Xenical é uma droga que é um inibidor específico de lipases gastrointestinais, que tem um efeito duradouro no tratamento de vários graus de obesidade
Seu efeito terapêutico é realizado no lúmen do estômago e intestino delgado e consiste na formação de uma ligação covalente com a porção serina ativa das lipases gástrica e pancreática.
A julgar pelos resultados do teor de gordura nas fezes, o efeito do orlistat começa 24-48 horas após a ingestão. Depois que a droga é retirada, o conteúdo de gordura nas fezes após 48-72 h geralmente retorna ao nível que ocorreu antes do início da terapia.
Grupo clínico e farmacológico
A droga para o tratamento da obesidade é um inibidor das lipases gastrointestinais.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa o Xenical em 2018? O preço médio nas farmácias on-line é no nível de1 250 rublos.
.Forma de emissão e composição
Xenical está disponível na forma de cápsulas para ingestão de uma cor azul brilhante com uma inscrição no corpo da tampa nas letras latinas "Xenical120". A droga é embalada em blisters de 21 peças em uma caixa de papelão com a descrição anexada.
- A substância ativa Xenical é orlistat, em 1 cápsula - 120 mgs.
- Excipientes: pó de talco.
- Componentes auxiliares de pellets: carboximetilamido sódico (primogel), celulose microcristalina, lauril sulfato de sódio, povidona K-30.
- A composição do invólucro da cápsula: indigocarmina, gelatina, dióxido de titânio.
Efeito farmacológico
Ao digerir os alimentos, os triglicerídeos (gorduras) no estômago e no intestino delgado se decompõem em ácidos graxos, que são absorvidos pelo organismo e usados como fonte de energia. Se o corpo recebe mais gordura do que consome no processo de atividade vital, seu excesso é adiado "por um dia chuvoso" sob a pele ou em órgãos internos.
O orlistat é um bloqueador específico da lipase gástrica e pancreática. Formando fortes ligações covalentes com estas enzimas, priva-as da capacidade de decompor as gorduras. Os triglicerídeos não são absorvidos na circulação sistêmica, mas o "trânsito" passa pelo trato gastrointestinal e é excretado com fezes. Não obtendo a quantidade certa de "combustível o corpo é forçado a preencher seu déficit às custas de células-adipócitos, adiado "no depósito". O efeito da perda de peso baseia-se no princípio de gastar tais estoques de tecido adiposo, ou seja, semelhante aos princípios das dietas sem gordura.
De acordo com estudos clínicos, no tratamento de Xenical do corpo em uma forma inalterada é derivada até um terço da gordura, recebida com alimentos. Como resultado de um curso de dois meses, o peso é reduzido em 20-30%. A ação da dose da droga dura 48-72 horas, o tempo de retirada completa de restos de orlistat com fezes e urina - até 5 dias. Desde orlistat praticamente não entra no sangue, não afeta o trabalho de órgãos internos e a síndrome aditiva não causa. Isto significa que com o uso prolongado de Xenical, não é necessário aumentar sua dose.
Indicações para uso
Terapia a longo prazo de pacientes obesos ou com excesso de peso, incluindo aqueles associados a fatores de risco para obesidade, combinados com uma dieta moderadamente hipocalórica.
Em combinação com drogas hipoglicemiantes (metformina, sulfoniluréias e / ou derivados de insulina) ou dieta moderadamente hipocalórica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 com excesso de peso obesidade.
Contra-indicações
A recepção da droga Xenical é contra-indicada para pacientes com doenças crônicas do trato biliar, com uma violação da absorção funcional no intestino de substâncias ativas, com intolerância individual à composição preparação.
Não tome crianças e mulheres grávidas.
Uso na gravidez e lactação
Em estudos de toxicidade reprodutiva em animais, o efeito teratogênico e embriotóxico da droga não foi observado. Na ausência de um efeito teratogênico em animais, não se deve esperar um efeito semelhante em humanos. No entanto, devido à falta de dados clínicos, o Xenical não deve ser administrado a mulheres grávidas.
Excreção de orlistat com leite materno não foi estudado, por isso não deve ser tomado durante a amamentação.
Dosagem e via de administração
As instruções de uso indicam: As cápsulas de Xenical são tomadas por via oral, durante ou imediatamente (dentro de 1 hora) após a ingestão.
Se a ingestão de alimentos for perdida ou se a comida não contiver gordura, o Xenical também pode ser tomado. O medicamento deve ser tomado em combinação com uma dieta equilibrada, moderadamente hipocalórica contendo não mais que 30% de calorias na forma de gorduras. A ingestão diária de gorduras, carboidratos e proteínas deve ser dividida em três métodos principais.
Aumentar a dose de orlistat sobre o recomendado (120 mg 3 vezes / dia) não leva a um aumento no seu efeito terapêutico.
- Terapia a longo prazo de pacientes obesos ou pacientes com excesso de peso corporal, incluindo aqueles associados a fatores de risco de obesidade, combinados com um problema moderadamente hipocalórico. dieta em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade, a dose recomendada de orlistat é de uma cápsula de 120 mg com cada refeição principal (durante as refeições ou até uma hora depois comida).
- Em associação com medicamentos hipoglicemiantes (metformina, sulfonilureias e / ou derivados da insulina) ou dieta moderadamente hipocalórica em doentes com diabetes mellitus tipo 2 com excesso peso corporal ou obesidade: em adultos, a dose recomendada de orlistat é de uma cápsula de 120 mg com cada refeição principal (durante as refeições ou até uma hora depois comida).
A eficácia e segurança de Xenical em doentes com insuficiência hepática e / ou renal, bem como em idosos e crianças (com menos de 12 anos) não foram estudadas.
Efeitos colaterais
Geralmente a droga é bem tolerada, mas às vezes com uma violação da absorção de gordura, existem efeitos colaterais sistema digestivo: diarreia, flatulência, sensação de peso no estômago, náuseas, fezes frequentes ou incontinentes, descarga oleosa. Menos frequentemente há uma violação do ciclo menstrual, vômitos, dores de cabeça, reações alérgicas.
Na maioria das vezes, os efeitos colaterais ocorrem quando a dose recomendada é excedida ou após a ingestão de alimentos gordurosos.
Overdose
Casos de overdose de drogas não foram descritos. Para evitar reações indesejáveis, não se recomenda tomar Cápsulas mais de 3-4 vezes ao dia, caso contrário, há um aumento nos efeitos colaterais listados acima.
Instruções especiais
Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:
- Quando usado em combinação com drogas hipoglicemiantes como metformina, derivados da sulfoniluréia e / ou insulina em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 com excesso de peso índice de massa corporal (IMC ≥28 kg / m2) ou obesidade (IMC ≥30 kg / m2), Xenical combinado com uma dieta moderadamente hipocalórica fornece uma melhora adicional no carboidrato troca.
- O Xenical é eficaz em termos de controlo a longo prazo do peso corporal (redução do peso corporal e a sua manutenção a um novo nível, prevenção de ganho de peso repetido). O tratamento com Xenical leva a uma melhora no perfil de fatores de risco e doenças associadas à obesidade, incluindo hipercolesterolemia, diabetes mellitus tipo 2, intolerância à glicose, hiperinsulinemia, hipertensão arterial e diminuição da quantidade de gordura.
- O paciente deve receber uma dieta equilibrada, moderadamente hipocalórica contendo não mais que 30% de calorias na forma de gorduras. Recomendamos comer rico em frutas e legumes. A ingestão diária de gorduras, carboidratos e proteínas deve ser dividida em três métodos principais.
- Em estudos clínicos na maioria dos pacientes, as concentrações de vitaminas A, D, E, K e betakaren durante quatro anos de terapia com orlistat permaneceram dentro dos limites normais. Para garantir a ingestão adequada de todos os nutrientes, multivitaminas podem ser prescritos.
- Em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, a perda de peso durante o tratamento com Xenical é acompanhada por uma melhoria na compensação metabolismo de carboidratos, que pode permitir ou exigir uma redução na dose de hipoglicemiantes (por exemplo, sulfonilureias).
A probabilidade de reações adversas do trato gastrointestinal pode aumentar se Xenical for tomado em um contexto de nutrição, rica em gorduras (por exemplo, 2000 kcal / dia, das quais mais de 30% na forma de gorduras, que é de cerca de 67 gramas gordura). A ingestão diária de gordura deve ser dividida em três métodos principais. Se Xenical é tomado com alimentos, muito ricos em gordura, a probabilidade de reações gastrointestinais aumenta.
Interações Medicamentosas
É necessário evitar a administração simultânea de Xenical® e acarbose, devido à falta de dados farmacocinéticos.
Com a administração simultânea do medicamento Xenical®, houve uma diminuição na absorção das vitaminas D, E e beta-caroteno. Se multivitaminas forem recomendadas, elas devem ser tomadas pelo menos 2 horas depois de tomar Xenical® ou antes de dormir. Com a administração simultânea da droga Xenical® e ciclosporina, houve uma diminuição nas concentrações plasmáticas de ciclosporina, portanto Recomenda-se determinar com maior frequência as concentrações de ciclosporina no plasma com a administração simultânea de ciclosporina e do fármaco Xenical®.
Nenhuma interação com amitriptilina, atorvastatina, biguanidas, digoxina, fibratos, fluoxetina, losartan, fenitoína, contraceptivos orais, fentermina, pravastatina, varfarina, nifedipina (sistema terapêutico gastrointestinal) e nifedipina com liberação lenta, sibutramina ou álcool pesquisa. interações entre drogas). No entanto, é necessário monitorar os índices de INR com terapia concomitante com varfarina ou outros anticoagulantes orais.
Com a administração oral de amiodarona durante a terapia com Xenical®, a exposição sistêmica da amiodarona foi reduzida e (em 25-30%), mas devido à complicada farmacocinética da amiodarona, o significado clínico deste fenómeno não é está claro. A adição de Xenical® à terapia prolongada com amiodarona pode levar a uma diminuição no efeito terapêutico da amiodarona (nenhum estudo foi realizado).
Com a administração simultânea de orlistat e drogas antiepilépticas, os casos de convulsões se desenvolveram. A relação causal entre o desenvolvimento de convulsões e a terapia com orlistat não está estabelecida. No entanto, os pacientes devem ser monitorados quanto a possíveis alterações na frequência e / ou gravidade da síndrome convulsiva.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários de pessoas que tomaram o medicamento Xenical com o objetivo de perder peso:
- Elena. Como todo mundo queria perder peso. Comprou "Xenical". O que eu quero dizer: a droga é cara, eu não notei nenhuma perda de peso, embora eu tenha bebido por um mês. E, no entanto, essa droga tem um efeito colateral terrível - essa mesma gordura, que não é digerida pelo estômago durante as refeições, simplesmente se segue. Em roupas, manchas amarelas e cheiros são apenas horror. Depois de tomar essas pílulas, cheguei à conclusão de que a melhor maneira de perder peso é o esporte.
- Anna. Experimente me xenical duas vezes! Pela primeira vez eu tomei pílulas e comi tudo, mesmo a gordura correu de todas as rachaduras! A segunda vez que me sentei em nutrição adequada e o efeito nos comprimidos é de -30 kg durante 6 meses! E nada flui na norma! Por isso eu direi, milagres não acontecem, em todo lugar você precisa trabalhar!
- Lera. Após o segundo nascimento, começaram os problemas com a glândula tireóide, enquanto ela tratava seus hormônios, ganhou 30 kg. peso. Para mim, foi um choque moral. No começo eu tentei me sentar com dietas, exceto pelos colapsos nervosos que não havia utilidade para eles. Então eu decidi comprar cápsulas xenicais. Sim, devo dizer que é um pouco caro, mas vale a pena. Comece a tomar Xenical e ajustado imediatamente a sua dieta, ele começou a comer muito frequentemente, a cada 2-3 horas, mas pequenas porções de água para beber pelo menos 2 litros. Xenical eu levei um mês, o que deu ímpeto à perda de peso, durante 6 meses eu perdi 26 kg. e mais importante, que o peso não volte!
Qualquer pílula dietética causa revisões controversas. Se você procurar em fóruns nos quais se comunica perder peso e ficar magro, pode-se concluir que resultados significativos só podem ser alcançados se o problema excesso de peso.
Muitos médicos consideram a droga uma boa ajuda no tratamento da obesidade, mas sua ingestão deve necessariamente ser combinada com uma dieta pobre em gordura. Durante 1 mês de tratamento com Xenical, mesmo sem esforço físico e físico significativo, pode perder peso em -2 kg. Resultados ainda melhores são obtidos pela combinação de tais medicamentos com esportes.
Dependendo do indivíduo e cuidado médico prescrições conformidade 3 meses é possível para reduzir o peso corporal de 10-15 kg, e durante 6 meses - 30 kg.
Análogos
Para homólogos Xenical possuindo o mesmo ingrediente activo que o da presente droga incluem: cápsulas Orlimaks cápsula Orsoten cápsulas comprimidos Listata Orlimaks-Light Listata Mini comprimidos, cápsulas Orlistat Canon, Allie cápsulas Ksenalten cápsulas magro Orsoten cápsulas.
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C em um local protegido da umidade, inacessível para as crianças. Prazo de validade - 3 anos
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