Métodos modernos de tratamento de coxartrose

A coxartrose ou artrose deformante é uma doença que tem uma natureza destrutiva-distrófica, ou seja, o seu desenvolvimento leva a uma interrupção do funcionamento normal e, posteriormente, à destruição de elementos estruturais do quadril a articulação. A questão da nomeação de métodos cirúrgicos de médicos de tratamento decide, dependendo do grau de desenvolvimento de dano de tecido de osso e cartilagem. Os métodos de tratamento da doença são selecionados individualmente, mas as estatísticas mostram que na maioria dos casos a coxartrose grau I e II é tratada de forma conservadora, e com III, uma operação é prescrita.

Os médicos acreditam que apenas um tratamento complexo, selecionado individualmente, em tempo hábil (não depois do segundo grau) pode dar ao paciente a chance de passar sem cirurgia.

A terapia de coxartrose deve ser direcionada para as seguintes tarefas:

• parar a síndrome de dor;
• restaurar o trofismo do tecido cartilaginoso e acelerar sua regeneração;
• normalizar a circulação sanguínea na área da articulação danificada;
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• reduzir a carga no tecido ósseo danificado da articulação;
• Aumentar a distância entre o acetábulo e a cabeça femoral;
• fortalecer os músculos da coxa e nádegas;
• para aumentar a atividade motora da articulação.

Tratamento medicamentoso (conservador) da doença

Anti-inflamatórios não esteroidais (não hormonais)

As drogas desse grupo são prescritas na fase aguda da doença, quando é impossível iniciar outro tratamento por causa da síndrome da dor severa.Bem eliminando a dor e removendo o processo inflamatório, os medicamentos não-esteróides não tratam a doença em si, e continua a progredir se não iniciar o tratamento por outros métodos (terapia de exercícios, alongamento, massagem).Na maioria das vezes nomeado diclofenaco, indometacina, meloxicam, nimulida.

As vantagens de tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) incluem: alívio da dor, eliminação do inchaço e remoção da inflamação. Os abusos são a opressão da síntese de proteoglicanos (substâncias responsáveis ​​pela regeneração natural do tecido cartilaginoso) e efeitos negativos nos órgãos internos com admissão prolongada. De modo a reduzir o impacto negativo dos AINEs na regeneração do tecido cartilaginoso, foi desenvolvida uma enxaqueca seletiva que não afeta adversamente a estrutura da cartilagem.

Condroprotectores

As preparações deste grupo não eliminam tanto as manifestações clínicas da artrose deformante, quantas contribuem para regeneração do tecido cartilaginoso da articulação do quadril, estimular a síntese do líquido sinovial e normalizá-lo composição.No entanto, o uso de condroprotectores para artrose não é uma panacéia, eles agem muito lentamente e são capazes de afetar a cartilagem apenas no primeiro, máximo no início do segundo estágio da doença.

Entre os cientistas, ainda existem controvérsias sobre quais remédios são mais úteis: monopreparações, que contêm sulfato de condroitina ou glucosamina, ou polpuplets contendo ambas as substâncias. De forma inequívoca essa questão não pode ser respondida, é importante que o remédio medicinal seja produzido qualitativamente.

Entre as drogas modernas deste grupo são populares:

1. Arthra- uma das melhores preparações combinadas, produzida nos EUA, está disponível em forma de comprimido, cada comprimido contém 500 mg de sulfato de condroitina e glucosamina. Tome um comprimido duas vezes por dia.
2. Don- Monopreparação italiana à base de glucosamina, está disponível como solução para injeção intramuscular, pó ou cápsulas para administração oral. Ele é usado três vezes por semana, com o conteúdo da ampola diluído com um solvente especial, um curso inclui 12 injeções. Quando ingerido, um pacote do medicamento (dosagem 1500 mg) ou 4-5 cápsulas (250 mg cada) é usado.
3. Structum- Monopreparação francesa à base de sulfato de condroitina, disponível em cápsulas de 250 ou 500 mg. A dose diária de ingestão é de 1000 mg.
4. Teraflex- um polypreparate da Grã-Bretanha, contém 400 mg de sulfato de condroitina e 500 glucosamina, 2 comprimidos por dia são tomadas.
5. Condroitina AKOS- um remédio russo baseado em sulfato de condroitina, está disponível em cápsulas de 250 mg, uma dose diária de 4 cápsulas.
6. Chondrolon- A monopreparação contendo sulfato de condroitina, produzida na Rússia, é produzida em ampolas contendo 2100 mg de ingrediente ativo. O curso do tratamento requer 20-25 ampolas.
7. Elbona- uma mono-preparação com glucosamina produzida na Rússia, está disponível como uma solução para injeções intramusculares, é usada como uma preparação italiana de Don.

Relaxantes musculares

Meios para a remoção do espasmo muscular, em ortopedia são usados ​​por midol e sirdalud.As vantagens deste grupo incluem a remoção de espasmos musculares, dor e melhor suprimento de sangue para a articulação do quadril.Desvantagens são efeitos colaterais (tontura, retardo e intoxicação leve).

Esses remédios devem ser usados ​​com cautela se a atividade profissional do paciente estiver relacionada a carros, máquinas precisas e manipulações que exigem maior atenção.

Medicamentos vasodilatadores

Para expandir os navios em ortopedia aplique nikoshpan, theonikol, tsinnarizin, trental.

Os recursos desse grupo têm as seguintes propriedades positivas:

• normalizar a circulação sanguínea;
• fortalecer a articulação trófica;
• relaxe vasos pequenos, removendo seu espasmo;
• eliminar dores vasculares que ocorrem à noite.

Antes do uso, é necessário verificar a tolerância individual de cada medicamento, para isto Por 2-3 dias você precisa beber um comprimido e, se estiver tudo bem, ir para o recomendado dose.

Pomadas e cremes para o tratamento da coxartrose

O efeito da ação de pomadas, cremes e géis está no próprio processo de esfregá-los na pele sobre a articulação afetada. Isso aumenta a circulação sanguínea, os músculos relaxam, a dor desaparece. O efeito terapêutico não deve ser esperado.

Injeções intra-articulares

Para a introdução na cápsula da articulação são utilizados:

1. Glucocorticóides(diprospan, hydrocortisone, kenalog) - a introdução destas drogas não é curativa, elas são usadas principalmente para remover o processo inflamatório e parar a dor.
2. Ácido hialurônico- este é um dos desenvolvimentos mais recentes no tratamento da coxartrose, o ácido é injetado diretamente na fissura intra-articular e melhora composição e propriedades do líquido sinovial, proporcionando-lhe uma viscosidade mais alta, e reduzindo correspondentemente o dano ao tecido da cartilagem em movimento.

A diferença entre terapia medicamentosa no segundo e terceiro estágios da doença

Se durante o segundo estágio da doença o paciente receber terapia conservadora complexa, o paciente com um terceiro o grau de coxartrose precisa ser operado, o uso de várias drogas neste momento não dará um efeito positivo.Anestésicos são prescritos para o terceiro estágio da artrose deformante.

Exercícios terapêuticos com coxartrose

Para que exercícios ginásticos não agravem a condição do paciente, é necessário observar as regras:

• a seleção de exercícios e o monitoramento de sua implementação devem ser tratados por um médico;
• todos os movimentos durante a execução do complexo devem ser cautelosos e suaves;
• É impossível fazer ataques vigorosos agudos, podem prejudicar articulações;
• a preferência é dada aos exercícios que fortalecem os músculos sem carregar a articulação;
• se durante o exercício o paciente sentir dor, ele deve parar e descansar, então comece a se mover com uma amplitude menor;
• As ocupações ideais para coxartrose são a natação (especialmente na água do mar).

Métodos populares de tratamento no segundo e terceiro estágios da coxartrose

Os métodos da medicina tradicional só podem ser usados ​​no início da doença e apenas como uma terapia adicional após consultar um médico. No terceiro estágio, a medicina popular é totalmente impotente.

Para o tratamento da coxartrose demora bastante tempo, persistência e perseverança do paciente, adequadamente selecionados um conjunto de medidas terapêuticas, cuja escolha deve ser confiada a um especialista, a automedicação neste caso pode levar a deficiência.