Danos ao menisco da articulação do joelho: sintomas e tratamento

Menisco da articulação do joelho - sintomas e tratamento de patologias e lesões

O menisco é um revestimento cartilaginoso forte e bastante grosso instalado em um dos ossos que entra na estrutura da articulação.

A finalidade direta é melhorar a qualidade do deslizamento da estrutura óssea articular ao mover a articulação sob uma variedade de graus de estresse, isto é, sob estresse físico.

Em outras palavras, o menisco é uma parte absorvente de choque que exclui um trauma mecânico ou outro tipo de trauma dos ossos. Além disso, ele conecta firmemente a estrutura, estabilizando todos os componentes das articulações, não dando-lhes, diverge durante o movimento ou em repouso.

Número de meniscos no sistema musculoesquelético

No esqueleto humano, os meniscos estão localizados entre o acrômio da escápula e a clavícula (articulação acromioclavicular), o esterno e a clavícula. (articulação esternoclavicular), osso temporal e mandíbula (articulação temporomandibular), na articulação do quadril e menisco do joelho a articulação.

Lesões causam uma ruptura das almofadas e ligamentos, como resultado dos quais os componentes da articulação perdem estabilidade e integridade. Eles podem divergir, ou uma luxação ou fratura dos ossos pode ocorrer.

O menisco do joelho é frequentemente exposto a risco traumático. A confirmação real é a estatística do número de quedas e lesões mecânicas dos membros inferiores.

Este grupo é acompanhado por bailarinas e idosos.

Estrutura anatômica do joelho

O que é um menisco e porque é necessário na articulação, a explicação é simples: é um forte elástico entre ossos, o que não permite que os ossos abrasem e divirjam, contribuindo para o seu deslizamento, um sobre o outro sem dano.

Graças à postura, a pessoa caminha com facilidade e sem dor, corre e salta, e também realiza movimentos circulares e flexo-extensores.

Para os pés, esse é um detalhe muito importante, porque eles estão constantemente em movimento e são constantemente submetidos ao estresse.

A articulação do joelho consiste do fêmur e da tíbia e da patela. Suas epífises estão cobertas com uma camada de cartilagem. A articulação é fixada por músculos e tendões.

Qual é o menisco da articulação do joelho? Estas são placas móveis e elásticas redondas (em forma de foice) de natureza do tecido conjuntivo localizadas dentro do espaço articular. Entre eles são tendões cruciformes.

Na estrutura das articulações do joelho existem dois tipos de menisco: externo (lateral) e interno (medial). As informações sobre o menisco da articulação do joelho são brevemente apresentadas e do ponto de vista anatômico.

Biomecânica

Meniscos, mais precisamente os meniscos do joelho (lateral e medial), podem ser deformados durante o movimento, como resultado da inibição da tíbia.

Além disso, os meniscos distribuem igualmente a carga vertical sobre toda a superfície da junta, o que contribui para um excelente amortecimento durante saltos, corridas e curvas fechadas.

Eles alertam placas cartilaginosas de abrasão e trauma.

Os coxins do tecido conjuntivo se encaixam bem na tíbia, da qual depende o processo de flexão, extensão e rotação. A mobilidade dos meniscos permite que a articulação realize os movimentos mais extremos sem impedimentos, sem ferir as epífises dos ossos.

A rotação lateral do joelho puxa o menisco externo para frente até o côndilo lateral do osso, e a rotação interna puxa o menisco para trás. Assim, ocorrem movimentos biomecânicos dos meniscos, com livre movimentação das articulações do joelho.

No caso de trauma, a biomecânica é interrompida, e o menisco no joelho não consegue reter a integridade da articulação, limitando seu movimento.

Causas de problemas com menisco

Isso leva à ruptura do menisco, principalmente choques mecânicos na região do joelho.

Quanto à zona de ruptura, sua profundidade e escala, tudo depende diretamente da força de impacto e da área de lesão (lateral, a parte medial do joelho, o cálice ou a região posterior do pé), bem como o tipo de movimento da articulação durante o impacto (giro, flexão ou extensão articulação). O tipo de lesão depende da superfície de impacto que o joelho (ou joelhos) atingiu.

E assim, as principais razões para o trauma dos meniscos intra-articulares incluem:

• A queda da altura.
• O golpe é um objeto contundente.
• Cargas verticais constantes
• Levantamento afiado de pesos.
• Saltos de altura e altura.
• Rotação incorreta da articulação.
• Doenças associadas do sistema musculoesquelético.
• Trauma repetido.
• Complicações pós-operatórias.
• Processo destrutivo ou degenerativo no aparelho ósseo.
• Doenças associadas com metabolismo, inervação e suprimento de sangue prejudicados.
• Artrose, artrite, gota, câncer, reumatismo e diabetes.
• Mudanças de idade.

Doenças crônicas concomitantes como reumatismo, diabetes mellitus, desequilíbrio hormonal e câncer levam à destruição do menisco e sua completa ruptura. Todos os conjuntos de processos patológicos acima mencionados levam a artrose deformante e incapacidade.

De acordo com dados estatísticos, a patologia do menisco é mais frequentemente afectada por atletas (nomeadamente, jogadores de futebol) e idosos.

Eles danificam principalmente o menisco do joelho, cujos sintomas são a imobilidade da articulação e uma síndrome de dor forte (leia sobre as características do tratamento do menisco em casa).

A lesão repetida do membro, que foi reabilitada e está em condições satisfatórias por muitos anos, é agravada por um golpe e uma rotação aguda do joelho dentro ou fora. Este fato leva imediatamente a uma ruptura do menisco.

Além desses fatores, há uma lista de causas provocativas de menisco traumático, como:

1. forçando movimentos extensores;
2. movimentos acima do peso e abruptos;
3. aumento da carga na articulação do joelho;
4. rotação não natural da articulação do joelho, andando na ponta dos dedos;
5. aparelho ligamentar fraco (caráter congênito ou adquirido);
6. trauma ao cair ou ao golpear com um objeto pontudo bem na área da projeção do menisco.

A traumatização das placas mediais ocorre com movimentos extensores e dano ao menisco lateral - durante a rotação interna da canela.

Tipos de lesões mecânicas do menisco

Em termos de localização e grau de dano ao menisco, as lesões diferem umas das outras, de modo que os traumatologistas dividiram as lacunas em certos tipos de rupturas dos meniscos internos e externos.

Tipos de dano da cartilagem:

Beliscar o menisco

De acordo com as estatísticas de lesões, 40% delas são uma lesão no menisco da articulação do joelho, cujo tratamento requer ajuda imediata. Quando o menisco é capturado, a articulação é bloqueada. O tratamento consiste em uma inserção fechada do menisco, caso não seja possível corrigi-lo, recomenda-se uma operação rápida.

Danos parciais (ruptura de certas partes do menisco)

Cerca de 50% dos pacientes que se inscreveram em uma ambulância sofrem uma ruptura parcial do menisco. Muitas vezes, a rachadura danifica o chifre, raramente o meio e, menos ainda, o chifre frontal. As rachaduras são longitudinais, oblíquas, transversais, horizontais e internas.

Uma ruptura completa é o descolamento do menisco como um todo do seu ponto de fixação. Há também uma lacuna na forma de uma "alça do regador quando a parte cortada é mantida pelo corpo da placa.

Sintomas do menisco

Com que base é diagnosticada uma lesão no menisco da articulação do joelho? Os sintomas são a principal evidência desta doença.

Mas você não precisa confundir a lesão do menisco com outras doenças da articulação do joelho, como fraturas, degeneração articular, sinovite, bursite e artrite artrite.

Em diagnósticos diferenciais, a pesquisa instrumental ajudará: raios-X, MTP e tomografia computadorizada.

O trauma sintomático do menisco do joelho é o seguinte:

1. Síndrome de dor severa: dor insuportável durante uma queda ou derrame, seguido de um clique de ruptura. Tem um caráter difuso e, em seguida, está localizado na região lateral ou medial do joelho. Depois de um tempo, a dor desaparece ou embota, o movimento da articulação é limitado, dói e, ao dobrar o joelho, há uma dor aguda. Em estado de repouso, a dor desaparece.
2. Movimento difícil ou restrito: mover-se, caminhar e agachar é quase impossível, se a lacuna for parcial, a caminhada é dada com um grande trabalho, e subir ou descer as escadas é difícil ou impossível (isto diz respeito a uma pausa completa menisco).
3. Bloqueio do Joelho: ocorre quando o menisco é capturado.
4. Inflamação inflamatória: o edema começa no dia 3 após o trauma, é causado pelo acúmulo de líquido sinovial e inflamação dos tecidos moles traumatizados.
5. Manifestação de hemartrose do joelho: o sangue se acumula no espaço interno da articulação. Este sintoma é característico para a ruptura da zona vermelha da placa, é nesta área que o menisco é intensamente preenchido com sangue.
6. Aumento de temperatura: ocorre no dia 2-3 após a lesão, a temperatura pode variar de 38-40 graus.

Diagnóstico de dano do menisco

O diagnóstico é baseado em exame externo e exame instrumental do membro lesionado.

Para diagnosticar uma lesão do menisco, você pode realizar uma radiografia do joelho (para excluir fratura e fratura óssea), ultra-som, ressonância magnética, tomografia computadorizada e artroscopia endoscópica.

Para confirmar a ruptura do menisco da articulação do joelho, são utilizados testes ou manipulações especiais, que são confirmados sintomas do autor: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin e Polyakov, bem como o sintoma principal - o joelho "Bloqueio".

Tratamento do menisco do joelho

O tratamento do menisco da articulação do joelho é dividido em uma técnica conservadora e cirúrgica, mas todo o processo médico depende do grau de gravidade.

Em alguns casos, prossiga imediatamente para a operação, ou a remoção do bloqueio articular é realizada, imobilização, administração de drogas não-esteróides e condroprotectores (este é o tratamento de um menisco sem cirurgia).

Quando o menisco é deslocado ou infringido, o médico do trauma direciona o menisco e coloca o emplastro por 3 semanas ou um mês. Durante este tempo, a terapia medicamentosa é prescrita para o tratamento do menisco, que consiste na nomeação de:

• analgésicos (Analgin, Baralgin ou Promedol);
• preparações não-esteróides com efeito direto sobre inibidores seletivos (COX1 e COX2): Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis ou Nimesil;
• terapia vitamínica: vitaminas C e vitaminas do grupo B;
• antibioticoterapia: lincomicina;
• condroprotetores (para restauração de um menisco e a cartilagem danificada das epífises de ossos): Condroitide, Sulfato de condroitina e colágeno bioaditivo especial;
• realização de fisioterapia, massagem de joelho e terapia de exercícios.

Tratamento de emergência

No caso em que a patologia é acompanhada pelo esmagamento do menisco, sua completa ruptura, deslocamento, hemorragia profusa e separação dos ligamentos cruzados, cornos e do corpo do menisco - é necessária uma operação urgente a articulação.

Um método eficaz de tratamento é a artroscopia. Por meio de tal técnica cirúrgica, a restauração, a remoção parcial ou completa da platina é realizada e o transplante do menisco também é realizado.

Um menisco artificial ou doador se enraíza rapidamente, casos de rejeição são isolados. Após a operação no menisco, a medicação é medicada (o esquema corresponde ao descrito acima).

Reabilitação do membro ocorre dentro de 4 meses e, por vezes, a restauração das funções fisiológicas e biomecânicas, dura até seis meses.

A reabilitação depende da idade, do estado geral do corpo, do sistema imunológico e das doenças concomitantes do paciente.

Fitoterapia mais medicina alternativa

A medicação e a terapia pós-operatória são complementadas por prescrições não tradicionais para o tratamento de articulações dos membros inferiores.

Algumas receitas para uso local são testadas pelo tempo:

1. tintura de mel: 200g de mel para 200ml de vodka, insistem por uma semana e aplicam-se na forma de compressas;
2. compressa bulbosa para a noite: uma cebola grande (finamente ralada) misturada com uma colher de mel ou açúcar;
3. compressa biliar: gaze é impregnada com bile médica, é enrolada em torno do joelho;
4. compressa de lama do mar;
5. bandagem de folhas de bardana ou repolho: as folhas são enroladas em torno da articulação e deixadas por toda a noite.

Danos ao menisco é uma patologia grave, porque o menisco é o principal componente de depreciação e força das articulações do joelho. Nosso movimento e uma vida plena dependem disso.

Com o trauma, você não precisa se referir ao autotratamento com remédios populares, mas chamar rapidamente uma ambulância. Somente os traumatologistas podem determinar o grau de dano e prescrever um tratamento eficaz.

Caso contrário, os pacientes com ruptura do menisco aguardam uma cadeira de rodas, portanto, não negligencie informações úteis: "sintomas e tratamento da articulação do joelho do menisco".

Fonte: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Menisco da articulação do joelho - sintomas de ruptura e tratamento de lesões, cirurgia por trauma e reabilitação

Durante uma corrida ou um jogo de basquete com uma carga acentuada, o menisco do joelho pode explodir.

Tal trauma é um fenômeno comum em nosso tempo, durante o qual pode haver alterações articulares degenerativas associadas ao seu desgaste.

O menisco da articulação do joelho é também chamado de tendão de Aquiles, cuja ruptura é suscetível ao tratamento cirúrgico ou conservador, dependendo do grau de dano.

Qual é o menisco da articulação do joelho?

Um revestimento cartilaginoso forte e espesso no osso, que faz parte da estrutura do joelho, é chamado de menisco.

Seu objetivo direto está no bom deslizamento da estrutura articular do osso ao se mover sob tensão.

Em outras palavras, o menisco da articulação do joelho é uma parte absorvente de choque que exclui o traumatismo dos ossos, evitando que eles divirjam em repouso ou movimento.

Graças a esta postura, uma pessoa pode andar, pular, correr, executar dobramentos, curvas e movimentos circulares com segurança e facilidade com os pés.

O menisco em si são as placas elásticas e móveis em forma de foice de natureza conectiva que estão localizadas no interior do joelho.

A estrutura da articulação do joelho inclui a placa medial (interna) e externa (lateral).

A placa medial é caracterizada por uma ligeira mobilidade. Seu chifre está conectado à superfície lateral do ligamento, ligado à tíbia.

O menisco medial do outro lado (a trompa da frente) é fixado de várias maneiras:

• três ligamentos à tíbia;
• dois feixes para a conexão frontal cruciforme;
• um ligamento para a tíbia.

O menisco lateral do joelho está localizado próximo à sua zona externa. Esta parte da articulação do joelho é muito comovente, então sua lesão é rara.

O corno anterior da placa lateral é preso à cartilagem medial e a tíbia por dois ligamentos. Às vezes a fixação executa-se ao grande fêmur por um ligamento.

O suprimento sanguíneo de ambas as placas é limitado, uma vez que os vasos sanguíneos estão localizados apenas na área dos cornos anteriores e posteriores.

O dano primário ao menisco pode ocorrer devido a uma queda na borda da patela, um joelho pontiagudo atingido por um objeto pesado ou ferimento, acompanhado por um giro acentuado da canela.

Isso leva à ruptura das fibras de colágeno e à impossibilidade da articulação do joelho de cumprir sua finalidade. Contusões repetidas são causas secundárias de problemas no menisco.

Como resultado da gota, microtraumas, reumatismo, alterações degenerativas do menisco são formadas.

Um trauma não tratado acaba por passar para a artrose, e então ocorre a incapacidade, quando uma pessoa só pode se mover com muletas. Uma lesão no menisco pode ser causada devido a:

• mudanças de idade;
• doenças oncológicas, diabetes mellitus;
• distúrbios metabólicos, suprimento de sangue, inervação;
• processo degenerativo ou destrutivo no aparelho ósseo;
• complicações após a cirurgia;
• rotação incorreta da articulação;
• pulando / caindo de altura;
• levantamento agudo da gravidade;
• cargas verticais regulares;
• sopre com um objeto sem corte.

Ruptura do menisco da articulação do joelho

Danos à cartilagem geralmente acontecem em bailarinos e atletas, mas muitas vezes as pessoas comuns entram em situações desagradáveis. Como regra geral, os homens de 20 a 40 anos recorrem a um traumatologista.

O tecido cartilaginoso em crianças é bem alongado e mais plástico, portanto, as lesões em idades mais jovens são muito raras.

A ruptura do menisco da articulação do joelho ocorre pelas seguintes razões:

• trabalho em pé;
• intoxicação crônica do corpo;
• artrose, artrite;
• lesão crônica no joelho.

Sintomas de uma ruptura do menisco da articulação do joelho

Depois que o menisco é danificado no joelho, a vítima sente uma dor aguda na articulação. A perna fica inchada e, se ocorrer uma ruptura no local com os vasos sanguíneos, a hemartrose se desenvolve (o acúmulo de sangue no interior).

Com uma leve ruptura, os principais sintomas da ruptura do menisco da articulação do joelho são cliques dolorosos no interior do joelho, mas o paciente pode se mover. Em caso de danos graves, a articulação é completamente bloqueada, torna-se imóvel.

Às vezes, as pausas são acompanhadas apenas por síndromes dolorosas durante a descida das escadas.

Como o menisco se machuca?

A derrota da articulação é imediatamente manifestada pela dor. No começo é afiado e não permite que uma pessoa se mova. Então o joelho gradualmente se adapta ao trauma, os sentidos da dor enfraquecem e então desaparecem completamente.

O menisco dói durante uma carga intensa, excedendo a força da estrutura ou durante exercícios físicos. Se uma pessoa passa o dia inteiro em suas pernas, então à noite a dor no joelho é sempre pior.

O grau da doença pode ser determinado pela natureza da dor:

• piercing - estágio agudo da doença;
• barulhento, periodicamente manifestado - um menisco crônico.

Tratamento de um menisco

Sem assistência médica, os danos na cartilagem do joelho não podem ser evitados. Como tratar um menisco? Existem diferentes métodos de terapia - do não tradicional ao cirúrgico.

Que tipo de tratamento para um menisco é uma questão pessoal para todos, mas com uma ruptura forte ou separação completa da placa, você não pode desistir da operação. Ao beliscar a cartilagem, você precisa entrar em contato com um terapeuta manual ou traumatologista.

O médico irá reposicionar, devido a que o paciente esquecerá seu problema por muito tempo. Em outros casos, recomenda-se tratamento não-cirúrgico e suave com medicamentos.

Tratamento da ruptura do menisco da articulação do joelho sem cirurgia

Especialistas argumentam que, se você ignorar a lesão é provável que desenvolva patologia crônica. Isso eventualmente leva à destruição do tecido cartilaginoso, degeneração da cartilagem vizinha e até mesmo do tecido ósseo.

Como resultado da derrota do menisco, desenvolve-se a artrose, que leva à incapacidade.

O tratamento da ruptura do menisco da articulação do joelho sem cirurgia é a anestesia, a aplicação de uma bandagem elástica na perna lesada, dentro de drogas antiinflamatórias, procedimentos de fisioterapia, levantamento de bloqueio articular, uso de cremes e pomadas para anestesia.

Medicação

A terapia depende dos sintomas, pois há retalhos, lesões degenerativas, horizontais, radiais da cartilagem.

Em geral, o tratamento medicamentoso inclui o uso de drogas anti-inflamatórias na forma de cápsulas, comprimidos ou pomadas: ibuprofeno, cetorolaco, diclofenaco, indometacina.

Ao escolher medicamentos, os médicos levam em conta as interações com outros medicamentos e contra-indicações. Isto é especialmente importante para pacientes idosos. Quando inchaço é usado injeções intra-articulares de corticosteróides: prednisolona, ​​dexametasona e outros.

Fisioterapia

A derrota da cartilagem conectiva é acompanhada por dor, inchaço, espasmos musculares. A fisioterapia ajuda a acelerar o processo de reabilitação.

Os procedimentos permitem reduzir sensações dolorosas, eliminar a atrofia muscular, remover o inchaço, dar tom aos músculos.

Fisioterapia refere-se à reabilitação passiva, ou seja, o paciente não tem nenhum esforço no tratamento terapêutico. Os procedimentos fisioterapêuticos incluem diversas manipulações:

• magnetoterapia;
• ultra-som;
• massagem terapêutica;
• hidroterapia;
• eletromioestimulação;
• aeroterapia;
• Terapia UHF;
• hirudotherapy e outros.

Operação para remover o menisco da articulação do joelho

Uma cirurgia para um menisco para remoção parcial ou costura da cartilagem é prescrita.

Ocasionalmente ocorre intervenção cirúrgica para transplante de órgãos, quando parte do disco cartilaginoso é removido e substituído por um implante.

Depois de tal manipulação, as cartilagens artificiais ou doadoras criam raízes sem problemas. A desvantagem deste procedimento não é uma recuperação muito rápida - cerca de 3-4 meses.

A maioria das operações para remover o menisco da articulação do joelho é realizada por artroscopia. O cirurgião durante a intervenção vê todas as estruturas dentro do joelho.

Com a ajuda deste método, você pode identificar muitos problemas na articulação do joelho, retirar o líquido da sua cavidade. O procedimento não dura mais de 2 horas.

Após manipulações com o uso da técnica artroscópica, o paciente pode se mover completamente.

Tratamento do menisco com remédios populares

O paciente tem o direito de escolher independentemente os métodos de tratamento da articulação do joelho afetada. Em caso de trauma, compressas de aquecimento podem ser aplicadas, que são aplicadas ao membro afetado. Eles são feitos de mel e 96% de álcool na proporção:.

O par derretido do peso distribui-se em uma superfície doente, então de cima cobrem de celofane e um tecido quente. É necessário manter uma compressa todos os dias durante 2 horas. O curso do tratamento é de um mês.

O tratamento do menisco com remédios populares inclui outros procedimentos:

1. Remover a dor na área afetada ajudará a folha de bardana. A planta recém-colhida deve ser aplicada à noite na forma de uma compressa.
2. Para remover o desconforto após o primeiro socorro médico ajudará o suco de cebola. É necessário para moer 2 cebolas e 2 de alho, despeje uma massa de 6% de vinagre de maçã (500 ml). A mistura deve ser insistida durante uma semana, após o que deve ser esfregada no joelho 2 vezes / dia. Movimentos de massagem devem durar pelo menos 10 minutos.
3. Um papel importante na reabilitação dos elementos da articulação do joelho é desempenhado por exercícios regulares com uma bola de borracha, que deve ser colocada sob o joelho e apertada por vários minutos.
4. Independentemente do mecanismo de dano, o aparecimento de inchaço e dor pode ser rapidamente removido por banhos de coníferas. Para cozinhar, você precisa de 500 g de agulhas, cheias de 2 litros de água. O produto ferve por meia hora, filtrado e despejado em um banheiro quente. O procedimento é realizado a cada dois dias por 30 minutos.
5. Com o aumento da dor, a condição necessária não é endireitar ou dobrar as pernas. Para isso, recomenda-se fixar o joelho durante as cargas com uma bandagem elástica até a cicatrização completa.

O preço da operação de um menisco

O custo da intervenção cirúrgica depende do nível da clínica, da política de preços da instituição médica, da quantidade de manipulações planejadas, da qualidade do transplante.

Nas clínicas de Moscou, o preço de uma ressonância magnética da articulação do joelho começa em 5.000 rublos. O custo da cirurgia para um menisco varia de 6.000 a 80.000 rublos.

O preço em clínicas israelenses para intervenção cirúrgica começa em US $ 20.000.

Fonte: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html

Menisco do joelho: causas, sintomas de lesão e tratamento

Hoje, os termos médicos "ruptura do menisco da articulação do joelho" ou "ruptura do tendão de Aquiles" na seção de esportes do noticiário do futebol são repetidos com a mesma freqüência que uma penalidade e um gol. Claro, o futebol é um jogo de contato, e sem lesões nos membros inferiores não pode fazer, e durante as partidas o risco de danos é muito maior do que no treinamento.

E a causa das lesões é óbvia: grande velocidade, rápida mudança de direção e golpes afiados. Reduza o risco de lesões, jogue sem dor, fadiga, confortável para jogar, ajude os sapatos devidamente selecionados, a bandagem no joelho e o cálculo preciso de sua força.

A articulação do joelho de um homem é a mais complexa em estrutura e, para nós, a mais importante. Os joelhos estão sob tremenda tensão ao longo de toda a sua vida.

Mas a pessoa e o esportista, em particular, exigem da articulação do joelho às vezes impossível.

Aqui, e o desejo de ser o primeiro, e muito dinheiro, e cargas proibitivas.

Então, vamos nos familiarizar com o problema mais de perto.

Na foto à esquerda - uma articulação do joelho saudável. Direita - dano ao menisco

Causas de problemas com menisco

Na cavidade da articulação do joelho existem duas formações cartilaginosas - meniscos do joelho. Seu principal objetivo é a depreciação durante o movimento e a proteção da cartilagem articular. Eles limitam o excesso de mobilidade e reduzem o atrito na articulação do joelho.

Causas de ruptura ou ruptura do menisco: um forte impacto de deslizamento de um objeto pesado no joelho, uma queda a extremidade do degrau com patela ou trauma, acompanhada por uma volta acentuada da parte inferior da perna ou dentro.

Lesões ou hematomas repetidos levam à meniscopatia crônica e, posteriormente, à ruptura do menisco. Como resultado de microtrauma crônico, gota, reumatismo, intoxicação geral do corpo, desenvolvem-se alterações degenerativas do menisco.

Durante a lesão, o menisco rasga e deixa de cumprir seu propósito básico, tornando-se para o corpo um corpo praticamente alienígena. E este corpo irá lentamente destruir a superfície das articulações.

Um trauma não curado se transforma em uma artrose deformante, e uma pessoa muitas vezes se torna inválida.

Esta doença é mais suscetível a jogadores e esportistas de esportes de jogo, pessoas que passam a maior parte do tempo em pé.

Acontece que o menisco pode ser danificado e como resultado de uma lesão combinada, quando um joelho é atingido com força e a canela se volta para dentro ou para fora.

Quando as lesões se aplicam imediatamente gelo (ou algo frio)

Sintomas de dano

Muitas vezes, na fase inicial, tal doença como o menisco da articulação do joelho - os sintomas são semelhantes na aparência com outras doenças da articulação do joelho. Somente após 2-3 semanas, quando os fenômenos reativos diminuíram, podemos falar especificamente sobre a quebra do menisco.

• A dor agudamente expressa da natureza difusa, daqui a pouco localiza-se na superfície interna ou externa do joelho.
• Dificuldade em subir e descer as escadas.
• Trofism do tecido muscular é reduzido drasticamente.
• Ao dobrar a junta, ocorre um clique característico.
• A articulação é ampliada em volume. Com este sintoma, o tratamento começa imediatamente.
• Dor nos esportes.
• Aumento de temperatura na área da junta.

Os sintomas de danos são muitas vezes inespecíficos, os mesmos sintomas podem ocorrer com hematomas graves, entorses, artrose, por isso o médico requer um exame aprofundado do paciente.

Dependendo da lesão, o menisco pode sair da cápsula, romper transversalmente ou longitudinalmente, pode ser esmagado. O menisco externo é móvel o suficiente, por isso muitas vezes é espremido e ocorrem rupturas no menisco, fixadas na cavidade da articulação do joelho.

Naturalmente, se a articulação do joelho estiver danificada, seus movimentos serão severamente limitados

Tratamento de um menisco

Como resultado de um trauma, o menisco pode quebrar ou romper completamente. Dependendo da gravidade da condição, da idade do paciente e de sua atividade vital, o médico escolhe um método para tratar o menisco do joelho: conservador ou operatório.

Mas primeiros socorros, independentemente da gravidade da lesão, a vítima imediatamente tem repouso completo, uma compressa fria e a imposição de uma atadura elástica na área da articulação do joelho. Para prevenir ou aliviar o inchaço, o paciente é colocado ligeiramente acima do nível da mama.

O médico da clínica recomenda que o paciente tire uma foto para certificar-se da integridade dos ossos. E para excluir a presença de danos internos, o ultra-som é realizado.

Mas uma imagem completa do dano nos permite ver a artroscopia da articulação do joelho.

Se houvesse apenas um deslocamento do menisco, um traumatologista experiente poderia lidar rapidamente com o problema. Então, por cerca de três semanas, o gesso é aplicado, seguido por uma terapia restauradora.

O tratamento tradicional da doença inclui analgésicos não-esteróides: meloxicam, ibuprofeno, diclofenaco.

Para restaurar o tecido cartilaginoso, a articulação necessita de condroprotectores, que melhoram o metabolismo no tecido de reparação e no fluido intra-articular - isto é a glucosamina, sulfato de condroitina. O aditivo biologicamente ativo Collagen Ultra previne a inflamação e participa da restauração da cartilagem, aumenta suas propriedades de retenção de umidade.

Medicação

Para moer a junta, use pomadas Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, bálsamo de pedra Zabi.

Com mobilidade limitada e dor dentro do saco articular, Ostenil é administrado. Melhoria ocorre após a primeira injeção. No decorrer do tratamento requer pelo menos cinco ampolas.

Se possível, você pode usar picadas de abelhas ou creme Tentorium, que contém veneno de abelha.

Fisioterapia

Para a restauração completa da articulação do joelho, o paciente é prescrito ginástica terapêutica com o instrutor de LFK, um curso de fisioterapia e massagem.

A mioestimulação relaxa, fortalece os músculos da coxa. A terapia a laser e a magnetoterapia melhoram a microcirculação e os processos metabólicos nas células musculares.

Fisioterapia - um dos componentes do tratamento complexo

E em casa você pode fazer os exercícios:

- Sob o joelho, coloque uma pequena bola de borracha, dobre o joelho, aperte a bola e estique o joelho, sem soltar a bola.
Andando de quatro, superando uma pequena dor.

Métodos folclóricos

• Compressa de mel e álcool na proporção: aplica-se à união durante duas horas, fixado com uma atadura elástica e coberto de um lenço quente.
• Um pacote de bulbos ralados e uma colher de açúcar pode ser aplicado durante a noite, antes de embrulhá-lo com um filme de comida e um lenço quente.
• Dentro de dez dias, aplique uma compressa de bile médica.
• Malakhov recomenda fazer compressas da urina de uma criança, o que remove bem o inchaço.
• A compressão das folhas de bardana é mantida no joelho por até 8 horas.

Todos os métodos populares, bem como exercícios físicos - você pode aplicar em casa.

Se todos os métodos conservadores do tratamento se tentarem, e não houver melhoras, então temos que falar da cirurgia.

Operação?

Se você tem um menisco no joelho - a cirurgia é realmente necessária?

Indicações para intervenção cirúrgica são:

• Esmagando o menisco.
• Ruptura e deslocamento do menisco.
• Hemorragia na cavidade articular.
• Separação total dos chifres e do corpo do menisco.

Na área do corpo do menisco, circulação sanguínea insuficiente, portanto, a ruptura do corpo do menisco raramente cicatriza, portanto, neste caso, o paciente tem que completar ou parcial ressecção do menisco.

A artroscopia é realizada não apenas para o diagnóstico da condição articular, mas também para o tratamento do menisco da articulação do joelho.

As operações mais comuns são costura e remoção do menisco, em casos excepcionais, um transplante de menisco é realizado, ou seja, remova a parte danificada e substitua-a por um transplante.

Os meniscos artificiais ou doadores criam raízes, apenas a recuperação da capacidade de trabalho leva 3-4 meses.

A operação pelo método da artroscopia tem várias vantagens:

• Pequenos cortes na pele do paciente, após os quais não restam cicatrizes.
• Curta duração da intervenção, não mais do que duas horas.
• Ausência de bandagens de gesso.
• Reabilitação pós-operatória rápida.
• Internação hospitalar encurtada
• A operação pode ser realizada em nível ambulatorial.

Em pacientes de tenra idade, pode-se até salvar um menisco dilacerado para compartilhar. E depois de um mês de descanso sedentário e cama, você pode começar esportes. Para este efeito, bicicletas de exercício e natação são os melhores. Com tratamento adequado, há recuperação completa.

Atletas profissionais geralmente escolhem uma solução cardinal - cirurgia. Para que o processo de recuperação ocorra mais rapidamente, é necessário seguir rigorosamente as prescrições do médico e comer corretamente.

Fonte: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html

Danos ao menisco da articulação do joelho - sintomas e tratamento

O tamanho da camada cartilaginosa na articulação do joelho é bastante pequeno, apenas 3-4 mm de espessura e 6-8 cm de comprimento. É muito fácil ferir, praticar esportes, dançar ou apenas trabalhar na dacha.

Portanto, os danos ao menisco da articulação do joelho são tão comuns - os sintomas e o tratamento desse problema dependem do grau de lesão e uma espécie de patologia, que só pode ser diagnosticada por um especialista com base em estudos radiográficos ou tomografia.

Quais são as lesões do menisco da articulação do joelho?

Primeiro de tudo, é necessário descobrir qual camada cartilaginosa foi lesada.

Existem apenas dois deles, respectivamente, danificando o menisco interno (lateral) da articulação do joelho e o externo (medial).

Como regra geral, a terapia é mais passível de um segundo tipo de patologia, já que a camada externa do tecido cartilaginoso é mais acessível.

Também é necessário determinar a localização da lesão. Há danos no corno posterior do menisco medial ou lateral, no corpo e no corno anterior.

O próximo método de classificação envolve um diagnóstico preciso da forma da lesão. Distinguir os seguintes danos às camadas de cartilagem no joelho:

• beliscar;
• rasgando ou fratura;
• separação;
• degeneração do menisco;
• degeneração cística;
• ruptura de intermenstrings;
• lesões mistas.

Na maioria dos casos, o médico ainda pode diferenciar as patologias listadas durante o exame, mas para determinar o diagnóstico, um exame instrumental - MRI, CT ou raios-X - é sempre prescrito.

Sintomas do dano do menisco do joelho

Apesar de uma lista bastante extensa de possíveis lesões, as manifestações clínicas de problemas com meniscos são aproximadamente as mesmas.

Para o período agudo de dano às intercamadas de tecido cartilaginoso, os seguintes sintomas são característicos:

1. dor severa na área da lesão;
2. quase completa limitação da mobilidade da articulação, especialmente ao tentar flexionar o joelho;
3. inchaço marcado na área da lesão;
4. presença de efusão (presença de uma cápsula com líquido na articulação);
5. inflamação palpável;
6. aumento na temperatura local;
7. às vezes - vermelhidão da pele acima da articulação do joelho.

Com o tempo, os sintomas reativos diminuíram, seguidos por sintomas menos pronunciados, mas específicos, dentre os quais os mais frequentes são os seguintes:

• Landau - uma dor aguda ao tentar sentar-se com as pernas cruzadas, "em turco
• Baikova - quando o joelho está dobrado, dobrado anteriormente em um ângulo de 90 graus e pressionando o espaço da articulação, há dor;
• Polyakova - dor aguda no menisco com apoio no calcanhar do membro lesionado em uma meia articulação com uma perna saudável estendida para cima;
• Steinman - desconforto no desempenho de movimentos rotacionais do joelho, dobrados em 90 graus;
• Escadas Perelman - dor durante a descida nos degraus.

Os sinais listados e outros são usados ​​pelos traumatologistas como testes para diagnóstico.

Com danos crônicos na camada cartilaginosa da articulação do joelho, não há sintomas graves, às vezes há pápulas fracas, leve atrofia do músculo femoral do quadril 4, sinovite.

Tratamento dos danos do menisco da articulação do joelho

A terapia de qualquer lesão do menisco é desenvolvida exclusivamente por um especialista, depende da variedade e do grau de dano. Se a patologia não é muito grave, um curso de tratamento conservador, procedimentos de fisioterapia, sessões de massagem e ginástica é suficiente.

No caso de rupturas e descolamentos do menisco, é necessária uma intervenção cirúrgica urgente, uma vez que tais traumas podem levar a alterações degenerativas irreversíveis na incapacidade articular e até mesmo incapacitante.

Operação no menisco da articulação do joelho O menisco está em diferentes articulações. Mas, como mostra a prática, a coisa mais comum a sofrer é uma junta localizada na rótula. Existem diferentes maneiras de tratar o menisco. O mais eficaz deles é uma operação. Este último será discutido em mais detalhes no artigo.

Todos, sem exceção, ferimentos no estômago são considerados perigosos. Eles podem ser obtidos por negligência ou como resultado de ações intencionais. Mas, independentemente da causa, o dano requer diagnóstico e tratamento urgentes. Vamos falar mais sobre lesões peritoneais no artigo.

Atinja o plexo solar O plexo solar é um botão que pode "desligar" qualquer pessoa por um tempo. Os golpes no nó solar são considerados muito perigosos. Eles têm conseqüências desagradáveis ​​diferentes e exigem atenção especial. Mais sobre a lesão é descrita no artigo.

Reabilitação após fratura do tornozelo O curso de reabilitação após uma fratura de tornozelo é importante para restauração da operabilidade da articulação lesada e prevenção de complicações, uma das quais pode ser claudicação. Descubra quando começar a reabilitação, que está incluída no complexo de atividades de reabilitação.

Fonte: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Articulação do joelho menisco danos

Danos ao meniscoocupam o primeiro lugar em termos de prevalência entre todas as lesões da articulação do joelho. Na maioria das vezes, as lesões do menisco são o resultado de uma lesão esportiva. O menisco interno é lesionado 4-7 vezes mais frequentemente do que o menisco externo.

Em um período agudo de dano ao menisco, o paciente está preocupado com a dor no joelho e a restrição de movimentos, bloqueio das articulações, inchaço, possivelmente a aparência de fluido na articulação ou desenvolvimento hemartrose.

O diagnóstico estabelece-se pelo traumatologist com base nos dados do exame, a anamnésia, em alguns casos - o MRI da união de joelho. O tratamento inclui a eliminação do bloqueio, garantindo repouso completo, de acordo com as indicações - punção da articulação.

Se é impossível eliminar o bloqueio, repetidos bloqueios, a manutenção da síndrome dolorosa requer cirurgia.

Danos ao meniscoocupam o primeiro lugar em termos de prevalência entre todas as lesões da articulação do joelho. Na maioria das vezes, as lesões do menisco são o resultado de uma lesão esportiva. O menisco interno é lesionado 4-7 vezes mais frequentemente do que o menisco externo.

Anatomia

Meniscos chamados de cartilaginosos localizados dentro da articulação do joelho.

Dois meniscos: o lateral (externo) e o medial (interno) estão entre as superfícies articulares do tibial e do fêmur. As principais funções dos meniscos são a amortização durante a corrida e a caminhada.

Além disso, os meniscos atuam como estabilizadores da articulação do joelho. Os meniscos são elásticos e podem mudar de forma durante os movimentos na articulação do joelho.

A mobilidade do menisco não é a mesma. O menisco interno é conectado com o ligamento lateral medial e é menos móvel que o ligamento externo, então seu dano ocorre com mais frequência.

Nas bordas do menisco fundidas com a cápsula da articulação e fornecimento de sangue devido aos vasos da cápsula.

Esta característica da nutrição provoca uma boa fusão dos meniscos com lesões marginais e uma completa falta de adesão quando as partes internas são danificadas.

Causas do dano do menisco

Normalmente, a causa da ruptura do menisco é a rotação (rotação) de uma canela meio flexionada ou curvada no momento da carga na perna (durante uma corrida em patins ou esquis, jogando hóquei ou futebol). Danos ao menisco interno ocorrem quando a canela é girada para fora, danos externos ocorrem quando a tíbia gira internamente.

Menos frequentemente, o dano ao menisco ocorre como resultado da queda nas pernas esticadas (saltos de comprimento e altura, do projétil) ou um golpe direto no joelho (golpeia a borda do degrau, impactos pelo objeto em movimento).

A probabilidade de ruptura do menisco aumenta com a degeneração como resultado de traumas repetidos, intoxicações crônicas, gota ou reumatismo. As lesões do menisco podem ser acompanhadas por traumas de outros elementos da articulação do joelho (ligamentos, cartilagem, corpo gorduroso ou cápsula).

Em traumatologia, as seguintes variedades de rupturas de menisco são distinguidas:

• Descolamento do menisco no local da ligação (separação dos cornos anterior e posterior e separação do corpo do menisco na zona adjacente à cápsula articular);
• Rupturas da parte interna (longe da cápsula articular) da parte do corpo, dos cornos anterior e posterior do menisco;
• uma combinação de lesões internas e pericapsulares (localizadas ao lado da cápsula articular) da zona do menisco;
• meniscopatia (alterações nos meniscos devido a degeneração ou trauma crônico);
• degeneração cística do menisco (geralmente o menisco externo sofre).

Há incompleta, completa, transversal, longitudinal ("manípulo do regador"), fragmentada e flap-like lágrimas do menisco. Possíveis lesões do menisco com deslocamento e sem deslocamento da parte rasgada.

As descontinuidades longitudinais do menisco são mais frequentemente observadas como o "manípulo do regador". Lesões isoladas dos posteriores (25-30%) e anteriores (9%) são menos comuns.

Como resultado de repetidos bloqueios da articulação, a ruptura do menisco causa danos na cartilagem do côndilo interno do fêmur (condromalácia) e do ligamento cruzado anterior.

Sintomas de uma ruptura de menisco

Há períodos agudos e crônicos de dano ao menisco. O período agudo começa imediatamente após a ruptura do menisco.

O paciente se queixa de dor intensa na região da articulação do joelho. O movimento na articulação é severamente limitado. A canela está fixada na posição de flexão.

Na tentativa de movimentos há uma sensação de interferência de um bloqueio articulado (bloqueio, bloqueio) de uma união.

Possível dano ao menisco, não acompanhado por bloqueio da articulação do joelho. Neste caso, a dor no início tem um caráter difuso e, após o aparecimento de edema e hemartrose (sangue) ou derrame (líquido) na articulação, torna-se estritamente localizada ao longo da linha do espaço articular.

Na ausência de bloqueio, o diagnóstico de ruptura do menisco em um período agudo apresenta dificuldades significativas. A ausência de sintomas característicos leva ao fato de que os pacientes são frequentemente diagnosticados com entorses ou hematomas da articulação do joelho.

O diagnóstico da ruptura do menisco é mais informativo no período subagudo (2-3 semanas a partir do momento da lesão), quando os sintomas inespecíficos do trauma tornam-se menos pronunciados.

Nesta fase, o traumatologista pode estabelecer um diagnóstico de ruptura do menisco com base na dor local e infiltração na área do espaço articular, especial testes de dor (teste mediolateral, sintomas de compressão, sintomas de extensão (Landa, Baikov, Roche) e sintomas rotacionais) e dados de ressonância magnética do joelho a articulação.

No período agudo, quando a articulação é bloqueada sob anestesia local, o bloqueio é realizado, na presença de líquido (hemartrose ou derrame na articulação), a punção articular é realizada. Em seguida, um registro de gesso pode ser aplicado à articulação do joelho dobrada por um período de 3 semanas. No futuro, o paciente é prescrito fisioterapia e fisioterapia.

A operação é indicada se for impossível eliminar o bloqueio no período agudo, bloqueios repetidos, dores e restrição de movimentos na articulação no período crônico.

Atualmente, ao escolher o método de tratamento cirúrgico, a preferência é dada à artroscopia intervenções que reduzam o nível de traumas nas articulações e reduzam a probabilidade de complicações.

O menisco, se possível, tenta preservar, já que após sua remoção, o desgaste das superfícies articulares é acelerado, levando ao rápido desenvolvimento da osteoartrite.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury