Hiperparatireoidismo: sintomas de danos no sistema nervoso, princípios de tratamento

Hiperparatiroidismo - um sistema endócrino problema associado com um aumento na secreção de uma hormona paratiróide especial( PTH).Ele é responsável pela regulação do metabolismo de cálcio e fósforo no corpo humano. O hormônio paratireóideo produz glândulas paratireoides localizadas na glândula tireóide. Aumentar a produção deste hormônio leva a um aumento na concentração de cálcio no sangue e a excreção de fósforo do corpo. Existem distúrbios metabólicos que não passam por praticamente nenhum sistema do corpo. Além dos ossos e articulações, rins, problemas gastrointestinais, hiperparatiroidismo podem mostrar-se, e patologia do sistema nervoso. Sintomas do dano do sistema nervoso no hiperparatireoidismo serão discutidos neste artigo.

O que é hiperparatiroidismo?

O hiperparatireoidismo é uma doença paratireoidiana crônica. As glândulas são uma pequena formação em forma de disco localizada na glândula tireóide. Sua função principal é regular a concentração de cálcio e fósforo no sangue por meio de um hormônio especial. Este hormônio é chamado paratireoidrino ou hormônio da paratireóide. PTH promove a absorção de cálcio no intestino, reduzindo a excreção na urina, promove o cálcio do osso para o sangue. Como resultado desses processos, a concentração de cálcio no sangue aumenta. Além disso, o hormônio da paratireóide fornece fósforo na urina. Flutuações de fósforo e cálcio no sangue são capturados pelas glândulas paratiróides, e em resposta a essas mudanças quantidade necessária de PTH é produzida para manter os parâmetros normais. O sistema funciona da seguinte maneira: pouco cálcio no sangue - aumento da produção de hormônio da paratireóide, uma grande quantidade de cálcio - e reduziu a produção do hormônio. Isso é normal

Com várias condições patológicas, é possível um aumento constante na produção de hormônio paratireóideo. Esta situação é chamada "hiperparatireoidismo".Como resultado, a concentração de cálcio no sangue torna-se mais alta que o normal e o fósforo é perdido na urina. Isso leva a uma violação dos processos metabólicos no corpo.problemas metabólicos são a causa da patologia do sistema músculo-esquelético( osteoporose, deformidades ósseas, fraturas freqüentes, e assim por diante), gastrointestinal( náuseas e vómitos, distensão abdominal, tendência à constipação, a formação de úlceras duodenais), distúrbios oculares( devido a depósitoscálcio na córnea diminui a acuidade visual) e problemas renais( formação de cálculos).Junto com isso, com o hiperparatireoidismo, o sistema nervoso também pode sofrer.

hiperparatireoidismo ocorre mais frequentemente em pessoas com idade 30-50 anos, embora possa ser diagnosticada em crianças e idosos. Mais afetados são rostos femininos. No período da menopausa, a predominância de mulheres torna-se particularmente perceptível.

derrota de patologias do sistema nervoso do sistema nervoso no hiperparatiroidismo é muito inespecíficos. Os sintomas desta pode estar associado com alterações na excitabilidade das células nervosas contra aumento na concentração sanguínea de cálcio e problemas vasculares. O facto de que a alta concentração constante de cálcio no sangue conduz à sua deposição nas paredes dos vasos sanguíneos, incluindo os vasos que alimentam a estrutura do sistema nervoso. A violação do fluxo sanguíneo não passa despercebida. Aumenta a pressão sanguínea. Existem vários sintomas que indicam um problema com o sistema nervoso central e periférico e, em casos graves conduz a uma situação de acidente vascular cerebral, isto é, derrame cerebral.

Assim, os principais sintomas de danos no sistema nervoso no hiperparatireoidismo podem ser:

• problemas na esfera emocional. Irritabilidade aumentada, instabilidade emocional, choro não pode, por nenhuma razão, ser substituída por completa indiferença ao mundo circundante;
• sonolência, que não é eliminada após um sono completo;
• fraqueza geral e letargia;Depressão persistente
• ;Fraqueza muscular
• ( em grupos musculares individuais e generalizada) Na maioria das vezes, ocorre fraqueza muscular nos membros inferiores acompanhada de dor difusa. Os pacientes têm dificuldade em mudar a posição do corpo( por exemplo, levantar-se da posição sentada, é necessário inclinar-se em qualquer coisa), cansar-se rapidamente até mesmo com a caminhada comum, muitas vezes tropeçam e até caem;
• diminui o tônus ​​muscular. Por causa disso, outros sintomas podem aparecer. Por exemplo, pés chatos, que são o resultado de uma diminuição no tônus ​​dos músculos dos pés, ou a marcha de um pato devido à "frouxidão" das articulações;
• agravamento da memória de natureza progressiva, uma diminuição na taxa de processos de pensamento;
• confusão e até psicose.

Como você pode ver, nenhum dos sintomas de dano do sistema nervoso no hiperparatireoidismo é específico. Cada sintoma individual não pode justificar o hiperparatireoidismo, mas é a primeira chamada para um exame mais aprofundado do paciente.

Todos os sintomas descritos acima são consequência do aumento do conteúdo de cálcio e da condução prejudicada de pulsos entre os neurônios. Se o hiperparatireoidismo existir por um tempo e as paredes dos vasos já estiverem depositadas de cálcio, então há problemas com a circulação sanguínea. Em relação ao sistema nervoso, isso se manifesta por uma variedade de sintomas: ruído

• e zumbido nos ouvidos;
• tontura e instabilidade na caminhada;Cefaléias
• ;
• piscando voa diante de seus olhos, turva;Dormência
• de várias partes do corpo.

Se a perturbação da circulação sanguínea surgir agudamente, o quadro clínico corresponde a um golpe. Nesses casos, os pacientes podem interromper repentinamente sua fala, enfraquecer e entorpecer seus membros, assimetrias faciais, deglutição, micção. Os sintomas de um acidente vascular cerebral que se desenvolveu contra um pano de fundo de hiperparatiroidismo também não têm especificidade.

Se, como resultado do hiperparatireoidismo, houver deformação da coluna, é possível espremer as raízes nervosas deixando as aberturas intervertebrais. Nesses casos, os pacientes sentem dor, dormência, sensação de engatinhar, formigamento na zona de inervação da raiz específica. Com uma compressão mais severa, pode haver uma fraqueza nos músculos inervados pela coluna afetada e até mesmo uma desordem dos órgãos pélvicos( violação da micção e defecação).Deve-se dizer que tais "problemas" com o sistema nervoso periférico como resultado do hiperparatireoidismo são raros.

O hiperparatireoidismo é uma doença multifacetada, quase sempre ocorrendo com a derrota de vários órgãos e sistemas ao mesmo tempo. Consequentemente, a presença de um ou mais dos sintomas acima descritos de lesão do sistema nervoso ainda não indica a presença de hiperparatiroidismo. Avaliação complexa de todos os sintomas disponíveis, o exame cuidadoso do paciente geralmente revela outros sinais de hiperparatireoidismo, o que permite estabelecer o diagnóstico corretamente.

Princípios do tratamento de

Uma vez que a derrota do sistema nervoso no hiperparatiroidismo é uma consequência de perturbações metabólicas, a normalização do nível de cálcio e fósforo no sangue torna-se a principal medida nas táticas terapêuticas. Essa afirmação também é válida em relação a outras consequências do hiperparatireoidismo.

Os principais princípios do tratamento conservador do hiperparatireoidismo em casos leves são: aumento de

• na ingestão de líquidos;Restrição
• de sal de cozinha, proteínas e produtos ricos em cálcio;Ingestão de diuréticos
• ( diuréticos tiazídicos são contraindicados!);
• administração de medicamentos que impedem a destruição dos ossos e a "lavagem" do cálcio a partir deles( Pamidron, ácido etidrônico).

Em alguns casos, para o tratamento de hiperparatiroidismo recorreram à cirurgia - a remoção das glândulas paratiróides( normalmente acontece no caso de um tumor da paratiróide).A seleção para tratamento cirúrgico leva em consideração muitos indicadores( a concentração de cálcio total no soro sanguíneo, a excreção diária de cálcio na urina, a taxa de filtração glomerular e assim por diante).

Todos esses princípios de tratamento definem a principal tarefa: livrar-se do hiperparatireoidismo diretamente. Os distúrbios neurológicos resultantes do hiperparatireoidismo podem exigir um tratamento sintomático separado. Por exemplo, o comprometimento da memória é uma indicação para a indicação de drogas nootrópicas, tontura - preparações do grupo betagistina, problemas na esfera emocional - vários tipos de sedativos. Todos os meios de tratamento sintomático são prescritos juntamente com a principal terapia do hiperparatireoidismo e são selecionados individualmente. Nos casos em que o paciente desenvolve um derrame, aplique todo o espectro de medicamentos para o tratamento de pacientes com comprometimento agudo da circulação cerebral.

Portanto, desordens neurológicas são devidos a hiperparatiroidismo com o aumento do teor de cálcio e fósforo no sangue diminuem. E esta não é a única manifestação do hiperparatireoidismo. Eliminar a derrota do sistema nervoso com o hiperparatireoidismo recorreu tanto a medidas conservadoras quanto a tratamento cirúrgico. O volume do tratamento depende da gravidade do hiperparatireoidismo, do grau de dano do sistema nervoso e de outros sistemas do corpo. Com o hiperparatireoidismo em geral e suas manifestações neurológicas em particular, é possível combater com sucesso. Isso deve ser conhecido por todos que encontraram esse problema.

Animação médica sobre o tema "Hiperparatireoidismo":

Relatório endocrinologista especialista em "Tratamento de hiperparatiroidismo: indicações e resultados»: tratamento