A neurose do coração é uma das poucas situações paradoxais na medicina quando há certas violações por parte de algum órgão (neste caso, o coração), mas o próprio órgão é saudável. Com a neurose do coração, desenvolvem-se distúrbios do ritmo cardíaco, várias dores aparecem na região do coração e do tórax. Tudo isso pode levar o paciente a um estado de pânico, como às vezes acompanhado pelo medo da morte. Mas, por mais estranho que pareça, o coração em si é absolutamente saudável. A razão para a neurose do coração é a violação da regulação de sua atividade pelo sistema nervoso (na contração excessiva de suas divisões vegetativas) na maioria das vezes contra o pano de fundo das sobrecargas psicoemocionais. Assim que o problema no sistema nervoso é nivelado, todos os sintomas do coração desaparecem imediatamente. O que a neurose do próprio coração mostra, como distingui-lo de outras doenças deste órgão, como lutar com uma doença, você aprenderá com este artigo.
A neurose do coração (cardioneurose) não é uma doença independente segundo a Classificação Internacional de Doenças. Esta condição é considerada no quadro de doenças psicossomáticas, em particular a distonia vegetovascular. De outro modo, a neurose do coração é às vezes chamada de distonia neurocirculatória. Todas essas formulações refletem a verdadeira causa da neurose cardíaca. E consiste no desequilíbrio das influências regulatórias do sistema nervoso no músculo cardíaco. O coração funciona sem a participação de nossos pensamentos, por mais autônomos que sejam. Mas existe um sistema nervoso vegetativo, que proporciona um trabalho relativamente autônomo. Pode fazer com que o coração bata mais rápido ou mais devagar, regula o fluxo sanguíneo nos vasos. Com uma variedade de efeitos estressantes que o sistema nervoso não enfrentou, o tom do sistema nervoso autônomo está aumentando. Essa tensão não passa sem deixar rastro, inclusive para o coração. E então, com um coração perfeitamente saudável, a pessoa sente dor, desconforto no peito, sensação de palpitação, sensação de falta de ar e coisas do tipo. Naturalmente, tais violações não ocorrem com cada efeito estressante. Geralmente, para o surgimento da neurose do coração, é necessária uma prolongada sobrecarga do sistema nervoso. Mas, uma vez aparecendo, no futuro sem tratamento, os sintomas da neurose são causados pelo esforço físico, e até aparecem por conta própria, e não apenas como resultado de situações psicotraumáticas.
Assim, a neurose do coração não é um "problema" do coração, como já explicamos. Mas os sintomas dessa condição são quase todos "sinceros". Vamos nos aprofundar neles com mais detalhes.
Conteúdos
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1Sintomas
- 1.1Síndrome de dor
- 1.2Distúrbios do ritmo cardíaco
- 2Tratamento
Sintomas
A neurose do coração se manifesta principalmente por dois sinais: dor no coração e violação do ritmo cardíaco. Mas por trás da aparente simplicidade dos sintomas, há muitas armadilhas.
Síndrome de dor
Pois a neurose do coração é caracterizada pelo início paroxístico da dor. O aparecimento da dor pode ser desencadeado por excitação (por exemplo, uma briga com um ente querido, passando por um exame) ou esforço físico. Menos dor com neurose do coração ocorre sem causa aparente. A duração do ataque pode ser diferente: de vários minutos (o que acontece com menos frequência) a várias horas. A dor só pode incomodar o paciente algumas vezes por ano e pode ser repetida mais de uma vez por dia.
Uma das características da síndrome da dor com neurose do coração é uma grande variedade de seu caráter. O que isso significa? E o fato de que a dor na neurose do coração pode ser, em geral, qualquer: lamentar-se, atirar, costurar, comprimir, apertar e assar. Ao mesmo tempo, não há regularidade no caráter da síndrome da dor em um paciente. Ataques de dor podem ser os mesmos, mas cada um pode ocorrer de forma diferente. A única coisa que os une é quase sempre uma coloração emocional brilhante. A sensação de dor no coração ou na área do peito com neurose cardíaca quase sempre deixa o paciente com medo de suas vidas. Muitas vezes, o aparecimento de dor está associado a uma sensação de falta de ar, o que agrava as emoções já negativas. Às vezes, um ataque doloroso leva a um ataque de pânico. Para pacientes com neurose do coração, a agitação é típica no momento do ataque, que se manifesta não apenas nas emoções ("é necessário fazer alguma coisa"), mas também em movimentos excessivos. Os pacientes se apressam em tentativas frustradas de adotar uma postura que alivie a dor. Esta síndrome de dor na neurose difere da verdadeira dor no coração com um ataque de angina, quando os pacientes, pelo contrário, congela, tentando fazer o mínimo possível de movimentos, porque o último pode intensificar a dor.
De fato, qualquer dor no coração com sua neurose é inofensiva, porque não é perigosa para a vida. Além de sensações desagradáveis e experiências emocionais, essa dor não carrega mais nada, porque o próprio músculo cardíaco permanece perfeitamente saudável, o fluxo sangüíneo através dos vasos do coração não é perturbado. Mas este fato é muito difícil de transmitir ao próprio paciente. Uma pessoa com uma neurose do coração na hora de um ataque pode estar tão assustada que nada pode convencê-lo do contrário.
Quando um paciente com uma neurose descreve seus sentimentos no momento de um ataque de dor no coração, muitas vezes é possível ouvir formulações coloridas como:
- "O coração está cerrado em um vício";
- "O coração fica entorpecido";
- "O coração está coberto de gelo";
- "O coração está prestes a explodir";
- "O coração arde com fogo."
O início da dor pode ser acompanhado por transpiração excessiva, sensação de coma na garganta. A dor em si pode ter localização diferente, isto é, não é sentida apenas na zona do coração. Muitas vezes os pacientes apontam para a irradiação da dor na área da escápula esquerda, do braço esquerdo, da mandíbula, dos dentes, da coluna e até dos órgãos genitais.
Quase toda pessoa sabe que, se ocorrer dor no coração, você deve tentar tomar Nitroglicerina ou Validol debaixo da língua. Assim, com a neurose do coração, essas drogas não terão nenhum efeito sobre a dor. E esse fato é um dos critérios para diferenciar as causas da dor no coração. Nitroglicerina e Validol reduzem a dor na angina pectoris, dilatando os vasos sanguíneos do coração e causando um aumento no fluxo sanguíneo.
Distúrbios do ritmo cardíaco
Este sinal de neurose do coração é menos diversificado do que a síndrome da dor. Na maioria dos casos, um ataque de dor na área cardíaca é acompanhado por uma palpitação, ou seja, um aumento na frequência cardíaca. Ao mesmo tempo, às vezes há uma sensação de que cada coração bate em todas as células do corpo, a pulsação é ouvida em todos os lugares. Às vezes, esses sentimentos podem estar presentes mesmo sem uma frequência cardíaca acelerada.
A segunda variação de violações de um ritmo quente em uma neurose do coração é um arrhythmia, que é violação de uma regularidade contrações cardíacas (quando diferentes intervalos de tempo surgem entre derrames individuais do coração). Nesse momento, o paciente pode dizer que lhe parece que o coração parou ("o coração parou").
Ambas as variantes de distúrbios do ritmo cardíaco podem ser corrigidas com monitorização ECG ou Holter (registro diário de ECG). Com uma neurose do coração, pode haver extrassístoles únicas (contrações cardíacas extraordinárias). Se outros distúrbios do ritmo cardíaco forem registrados durante o ECG (por exemplo, bloqueio das pernas do bundle, fibrilação atrial, extrasístoles frequentes, etc.) então o diagnóstico de neurose do coração se torna improvável, porque essas violações do ritmo cardíaco são provocadas por outros problemas (reais) com o coração. Sobre qual tipo de violação do ritmo cardíaco está presente no paciente, você só pode julgar resultados de métodos adicionais de exame (em particular, no monitoramento de ECG e Holter).
Muitas vezes, a síndrome da dor é combinada com uma palpitação.
A neurose do coração pode ocorrer em qualquer idade. No grupo em risco, os workaholics, indivíduos emocionalmente instáveis. A neurose é mais comum em mulheres que em homens.
Como você pode ver, os sintomas da neurose do coração não são tão raros. Mas todo o problema é distinguir a dor da neurose do coração (isto é, quando é, de fato, saudável) daqueles com doença cardíaca verdadeira. E aqui as dificuldades começam, porque para isso não basta apenas ir ao médico marcar uma consulta e conversar sobre seus sentimentos. E em qualquer caso, você não pode diagnosticar de forma independente. Dor no coração é sempre uma ocasião para visitar um médico. E, a fim de determinar o que causa a síndrome da dor, o médico precisará de uma coleta cuidadosa de reclamações e de uma inspeção atenta, além da indicação de métodos de pesquisa adicionais. Um conjunto mínimo de métodos de pesquisa adicionais na presença de dor no coração inclui ECG e ultrassonografia do coração. Outros exames são apontados como necessários e levando em conta as alterações detectadas no ECG e ultrassonografia.
Tudo isto é necessário em primeiro lugar para não perder a verdadeira patologia cardíaca. Tal diagnóstico como "neurose do coração" tem o direito de existir somente se métodos adicionais de pesquisa comprovarem a ausência de outras doenças cardíacas.
Porque, por exemplo, um ataque de dor constritiva atrás do esterno pode indicar angina pectoris, que é um prenúncio de infarto do miocárdio. E esta é uma condição com risco de vida. E pode haver muitos exemplos desse tipo. Portanto, a principal tarefa na ocorrência de dor no coração é excluir os outros, doenças mais graves e perigosas (doenças cardíacas, miocardite, doença cardíaca isquêmica e assim por diante). E somente se um exame abrangente não revelar problemas, então o diagnóstico mais provável é "neurose do coração".
Tratamento
Depois de ler todos os itens acima, pode parecer que a neurose do coração não pode ser tratada, porque não é terrível para o corpo. O coração está bem, mas o fato de que "nervos nervosos", então é agora em muitos. Mas tratar uma neurose do coração é necessário, porque se tais sintomas se repetirem, fazendo com que uma pessoa se preocupe e sofra cada vez, então isso mais cedo ou mais tarde pode se tornar uma fonte de doença cardíaca orgânica real, levar a um aumento persistente da pressão arterial. Em geral, a afirmação que todas as doenças de nervos, neste caso como é impossível a propósito. Portanto, é necessário tratar a neurose, para não "ganhar" um diagnóstico mais grave.
Primeiro de tudo, você precisa aprender a lidar com ataques. No momento de um ataque, as seguintes medidas devem ser tomadas:
- Garanta o influxo de ar fresco (vá para fora, abra a janela, solte a gravata, desabotoe a blusa ou a camisa e assim por diante);
- tente respirar devagar e devagar;
- se o ataque for provocado por algum fator do lado de fora, tente eliminá-lo (interrompa a carga física, complete a discussão e afins);
- se possível, é melhor tomar uma posição horizontal;
- tente fugir de seus sentimentos. Isso pode ser facilitado contando na mente, ao contrário, ou subtraindo sucessivamente de 100 números 7, cantarolando sua música favorita e assim por diante;
- medir a pressão arterial, contar o pulso para se certificar de que não há distúrbios circulatórios objetivos;
- tome uma tintura de valeriana ou motherwort, baixas Corvalol ou Valocordinum, Barboval, medicina de Ravkin;
- se a síndrome de dor persistir, a condição não melhora, então é necessário chamar a brigada de ambulância.
Ao parar um ataque com a ajuda das medidas acima durante o dia, você deve tentar não provocar uma recorrência do ataque. Se necessário - continue tomando sedativos (o mesmo Corvalol, Barboval e outros).
Além das medidas tomadas na hora do ataque, muitas vezes para o tratamento da neurose do coração é necessário recorrer à terapia médica durante algum tempo para a normalização da esfera psycho vegetativa. Para este propósito, podem ser usados sedativos (ambos preparados de ervas e produtos químicos), tranqüilizantes (Adaptol, Gidazepam). O espectro de sedativos é muito amplo (Phytosod, Deprim, Novo-Passit, Tenoten, Nervocheel, Sedaphyton e outros).A escolha de um medicamento em particular é uma prerrogativa do médico assistente. O que aplicar em cada caso individual, sedativo ou tranquilizante, decide o médico, dada a gravidade do curso dos ataques, a sua frequência e duração.
O uso do curso dessas ferramentas pode resolver o problema da neurose cardíaca.
Às vezes pode haver necessidade de cursos de drogas que melhorem o metabolismo no cérebro e tenham um efeito sedativo (por exemplo, Glicina, Phenibut). O mais importante é perceber que a doença não é uma ameaça. Este é um tipo de psicoterapia. Porque neste caso, as convulsões perdem sua pesada cor emocional e são mais facilmente toleradas pelos doentes.
Como a neurose do coração é baseada em problemas psicossomáticos, todos os meios são usados para recuperação, permitindo que as pessoas retornem à paz. É necessário normalizar o modo de trabalho e o resto, para fornecer o sono completo e a nutrição racional, andando no ar puro. A influência positiva é exercida por uma coisa favorita (hobby), porque permite que o doente receba satisfação e, portanto, equilibra os processos no sistema nervoso.
Assim, a neurose do coração - este não é realmente um diagnóstico tão terrível, como parece a muitos. Em qualquer caso, certamente não é perigoso. O coração permanece saudável nesse estado, e a verdadeira causa de todas as queixas está no sistema nervoso. A neurose do coração deve ser tratada. Isso exigirá uma pequena variedade de medicamentos, confiança na inocuidade do problema e um pouco de paciência. A doença vai recuar sem deixar vestígios.
Informação útil sobre cardioneurosis:
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