O termo "angiopatia" refere-se ao processo de alteração dos vasos sanguíneos causado por um distúrbio da regulação nervosa do tônus ​​vascular, uma dificuldade no fluxo de saída (influxo) de sangue no lúmen do vaso.A angiopatia não é chamada de nenhum problema com os vasos sanguíneos, mas apenas aqueles que estão associados a uma mudança no tom devido a um distúrbio da regulação nervosa.

A angiopatia não é uma doença independente. As alterações patológicas são uma consequência de várias doenças que afetam os vasos sanguíneos de vários sistemas do corpo, incluindo a retina. Defeitos vasculares, encontrados no paciente, permitem ao médico determinar a doença subjacente, mesmo antes de suas manifestações clínicas.

Definição de doença

A angiopatia é mais comum em pessoas idosas (após 35 anos) que têm doenças crônicas. No entanto, essas características são encontradas, por vezes, na infância (mesmo em recém-nascidos).

Nos casos em que são encontrados sinais de perturbação do funcionamento normal dos vasos oculares, a formulação "angiopatia retiniana" é insuficiente. Esta é uma designação demasiado ampla dos processos em curso, que pode incluir uma violação do tom, tortuosidade, permeabilidade, forma (estreitamento ou alargamento) dos vasos do fundo. Um fator importante que os especialistas prestam atenção é a possibilidade de fluxo sanguíneo normal (presença ou ausência de coágulos sanguíneos, partes estreitadas ou outros obstáculos).

A retina (a casca interna do olho) contém células que captam e transformam as ondas de luz. Na forma de impulsos nervosos, a informação visual é transmitida ao cérebro. Um "trabalho" tão complexo requer suprimento de sangue de alta qualidade com a ajuda de uma rede ramificada de capilares.

Um sistema importante é o fluxo de sangue pelas veias. No caso do desenvolvimento de alterações graves nos vasos da retina, sua nutrição pode ser perturbada, as células não podem desempenhar suas funções.Nem sempre a palavra "angiopatia retiniana" deve significar sinais de uma patologia perigosa.Determinar o grau de mudanças nos vasos é um fator muito subjetivo. Muito depende da experiência do especialista que realiza o exame.

Se houver uma possível angiopatia retiniana, você deve cuidar de um exame qualitativo do fundo de olho.Distúrbios do funcionamento dos vasos do olho podem indicar a presença de uma variedade de doenças: neurológicas, cardíacas ou endócrinas. Além disso, as alterações que ocorrem, quando são significativas, podem causar consequências extremamente perigosas. Isso pode ser um mau funcionamento do funcionamento dos olhos, o desenvolvimento da distrofia da retina até a perda da visão.

Exame do fundo

Tipos e Classificações

Os seguintes tipos de angiopatias são distinguidos:

1. Angiopatia hipertensiva.A hipertensão leva a alterações nos vasos dos olhos: dilatação e ramificação das veias, opacidades na área do globo ocular de hemorragias pontuais.
2. Angiopatia hipotônica.A doença provoca uma diminuição do tónus dos pequenos vasos, o que provoca uma deterioração do fluxo sanguíneo, leva a coágulos sanguíneos, coágulos sanguíneos.
3. Angiopatia diabética.Os vasos sanguíneos do corpo inteiro são afetados. Isto provoca um abrandamento do fluxo sanguíneo e bloqueio dos vasos sanguíneos.
4. Angiopatia juvenil.As razões para o desenvolvimento deste tipo de patologia ainda não foram totalmente investigadas. Este tipo de angiopatia causa inflamação dos vasos sanguíneos, hemorragia na retina ou no vítreo. Às vezes, uma retina é formada na retina do olho.
5. Angiopatia traumática.Pode ser uma consequência de danos na coluna vertebral da região cervical, compressão severa do tórax ou lesões craniocerebrais.
6. Angiopatia em recém-nascidos prematuros.Às vezes, ocorre como conseqüência de trauma complicado no nascimento ou nascimento.
7. Angiopatia na gravidez.Pode manifestar-se na segunda metade da gravidez como consequência do aumento da pressão ou de outros estados problemáticos, para os quais a fraqueza das paredes vasculares é característica.

Especialistas no desenvolvimento de angiopatia diabética chamam dois tipos de patologia:

• microangiopatia- Emagrecimento das paredes dos capilares, o que pode resultar em hemorragia nos tecidos próximos;
• macroangiopatia, cujo desenvolvimento afeta os vasos maiores do olho.

Ambos os tipos de angiopatia levam a uma violação da circulação geral do sangue

Causas

A angiopatia não é uma doença independente, mas um sinal sobre uma doença que afeta negativamente os vasos, neste caso, os vasos do fundo.A retina do olho reage fortemente a perturbações no sistema de fornecimento de sangue. Como as causas das alterações, chamadas de angiopatia, podem atuar como várias doenças e outros fatores.Doenças que provocam a patologia dos vasos da retina:

• doença hipertensiva;
• hipotensão;
• diabetes mellitus;
• vasculite auto-imune sistêmica;
• osteochondrosis de departamento cervical;
• aumento da pressão intracraniana;
• violação da regulação nervosa do tónus da parede vascular;
• disfunção renal;
• síndromes vasculares;
• todos os tipos de defeitos hematológicos;
• patologia da glândula tireoide;
• trauma ao crânio, coluna ou olhos.

Fatores que afetam adversamente os vasos da retina incluem:

• idade avançada;
• intoxicação do corpo, causada pela presença de maus hábitos, envenenamento agudo ou crônico, trabalho na produção prejudicial;
• anomalias congênitas das paredes dos vasos sanguíneos.

"Olho" fatores que causam angiopatia: embolia, trombose ou outras perturbações circulatórias agudas da retina, o estado hipotônico crônico da artéria central da retina.

Embolia da retina como causa de angiopatia

Sintomas

Nos estágios iniciais da doença é quase assintomática.Este é um problema sério, pois, a partir de um certo período, o processo se torna irreversível. Por muito tempo uma pessoa pode sentir uma série de inconveniências, que são de natureza transitória. Estes podem ser "moscas" ou "aranhas" aparecendo no campo de visão. A imagem é às vezes percebida como desfocada, aparecem sombras parciais. Pode haver manifestações de miopia. Tais sintomas desaparecem rapidamente, sendo percebidos como manifestações de qualquer doença existente (por exemplo, hipertensão arterial).

Com o tempo, os sintomas transitórios se transformam em sintomas permanentes.

Manifestações comuns de angiopatia são:

• diminuição da acuidade visual;
• nevoeiro ou manchas à vista;
• estreitamento do campo de visão;
• sensação de pulsação no globo ocular;
• Vasos sanguíneos enterrados ou manchas amarelas, visíveis na conjuntiva.

Manchas amarelas na conjuntiva como um sintoma de angiopatia

Sinais adicionais que permitem o desenvolvimento suspeito de angiopatia são:

• sangramento nasal;
• dor nas pernas.

Raramente um sinal indireto é o sangue na urina.

Complicações possíveis

A angiopatia da retina tem muitas vezes consequências temporárias e reversíveis: distonia, espasmos ou paresia (diminuição da força) dos vasos.Com o desenvolvimento desfavorável do processo patológico, mudanças nos vasos sanguíneos levam a sérias conseqüências:

• atrofia do nervo óptico;
• estreitamento dos campos de visão;
• retinosquise;
• hemorragia vítrea;
• perda parcial da visão.

Hemorragia no humor vítreo como complicação da angiopatia

Se o tratamento estiver errado, a angiopatia pode resultar em perda completa da visão.

Diagnóstico

Como o desenvolvimento de angiopatia nos estágios iniciais ocorre sem manifestações especiais, é importante realizar exames profiláticos com um oftalmologista quando ele for detectado.O médico realiza um questionamento do paciente, analisa sua condição. Para esclarecer o diagnóstico, os métodos de exame instrumental podem ser atribuídos:

• Ultra-som;
• Ressonância magnética;
• Tomografia computadorizada;
• radiografia;
• cromatografia de oftalmoscópio;
• angiografia.

Tomografia de coerência óptica

O exame do fundo é obrigatório.

Tratamento

Que tratamento é necessário para a angiopatia, o médico determina, dependendo da doença que provocou alterações nos vasos da retina.Em alguns casos, o tratamento é prematuro. Os estágios iniciais dos especialistas em angiopatia podem simplesmente observar.Nos casos em que as alterações nos vasos da retina requerem intervenção médica, trata-se principalmente do tratamento da doença subjacente. Muitas mudanças na área do fundo do olho desaparecem quando a doença que as causa recua.

O problema da angiopatia dos vasos da retina requer uma abordagem integrada e participação de médicos de várias especialidades: oculista, terapeuta, cardiologista, endocrinologista neuropatologista, reumatologista.

Medicamentos

O tratamento médico da angiopatia é realizado levando-se em conta a natureza da doença e o grau de gravidade da condição de cada paciente. Nomeações de medicamentos são feitas de forma estritamente individual e visam eliminar as causas que causam patologia.Por exemplo, com hipertensão, o paciente toma medicamentos anti-hipertensivos. Diabetes mellitus pressupõe a administração de drogas que reduzem o nível de açúcar.
As medidas terapêuticas incluem os seguintes tipos de preparações:

• medicamentos para eliminar ou corrigir a doença que causou angiopatia;
• drogas que estimulam a microcirculação sanguínea, fortalecendo as paredes dos vasos sanguíneos;
• drogas que reduzem a permeabilidade vascular;
• vitaminas do grupo B, C, P, E.

Além disso, medicamentos que impedem a formação de coágulos sanguíneos são prescritos.

Remédios populares

Métodos da medicina tradicional podem influenciar os fatores que causam alterações patológicas nos vasos dos olhos.Ao tratar com a ajuda de receitas populares, uma abordagem individual também é importante: cada caso requer um tratamento bem pensado.

Os métodos populares de medicina tradicional para patologia vascular são infusões herbáceas de melissa, camomila, montanhista de pássaros, yarrow, erva de São João.

Cirurgicamente

Nos casos em que a doença progride, consequências extremamente perigosas podem surgir: o crescimento de vasos recém-formados, a formação de exsudatos, o aparecimento de edema, formas graves de retinopatia.Para eliminar complicações perigosas, uma operação cirúrgica pode ser prescrita. A cirurgia moderna utiliza métodos de coagulação retiniana a laser, fotocoagulação, vitrectomia.

Procedimento de coagulação a laser

Tais técnicas não podem garantir a restauração da visão em casos de complicações decorrentes da angiopatia da retina.

Prevenção

Para a prevenção das alterações vasculares, é importante excluir do cotidiano os fatores que provocam o desenvolvimento da angiopatia:

• esforço físico excessivo;
• maus hábitos;
• estresse;
• trabalhar com substâncias tóxicas sem proteção adequada.

Procedimentos gerais de fortalecimento, nutrição adequada e repouso fortalecerão a regulação do tônus ​​vascular, prevenindo o surgimento de angiopatia.

Video

Conclusões

A angiopatia da retina é uma consequência de um número de doenças que causam desordens da função vascular.Tal estado em suas formas iniciais é reversível. No entanto, sem o tratamento oportuno da doença subjacente, o processo de troca dos vasos do fundo de olho pode levar a sérias conseqüências: severa deterioração da visão e até completa perda dela.