Por que alunos de diferentes tamanhos: causas, prevenção

As pupilas são normalmente simétricas, e desvios muito pequenos, até um milímetro, também são permitidos. Se o tamanho das pupilas diferir significativamente, isso pode indicar anisocoria.

Quando as pupilas são diferentes, independentemente da luz, ou está associada a causas fisiológicas, a anisocoria não é uma doença problemática. Nos casos em que o tamanho muda acentuadamente, o anisocoria patológico, que deve ser tratado, é mais frequentemente diagnosticado. Por que os alunos estão dilatados ou estreitados, vamos considerar mais tarde.

Definição de um sintoma

Anisocoria é uma condição na qual as pupilas dos olhos diferem em tamanho ou diâmetro.

A pupila é uma área preta no centro da íris. Dependendo da iluminação, pode alterar o seu tamanho (de um a seis milímetros).

Manifestação de anisocoria

O tamanho dos alunos pode ser influenciado por muitos fatores. Por exemplo, hereditariedade.

Se um dos membros da família tiver anisocoria, é possível que seja herdado. Neste caso, a patologia não causa danos, o tratamento não é necessário.Quando a luz atinge, as pupilas se contraem e, se os músculos trabalham incorretamente, os sinais externos de anisocoria aparecem. O tamanho das pupilas é afetado por várias gotas e preparações oculares.Além disso, as causas podem estar na derrota do nervo óptico ou nas alterações pós-traumáticas e danos cerebrais.

Se houver alguma patologia, a anisocoria pode ser suplementada por manifestações como:

1. Movimento limitado do olho ou ambos os olhos.
2. Ptose(omissão da pálpebra superior).
3. Febre alta, febre.
4. Dores de cabeça, náusea, vômito.
5. Deterioração da acuidade visual.
6. Duplicação de objetos nos olhos.

Se esses sintomas aparecerem, você deve consultar imediatamente um oftalmologista, para não piorar a situação e evitar problemas mais sérios.

Anisocoria tem três tipos. Pode ser fisiológico, congênito e patológico.

Fisiológicoanisocoria reside no fato de que em muitas pessoas os alunos são de tamanhos diferentes.

Congênitaanisocoria ocorre devido a defeitos no aparelho visual, distúrbios do desenvolvimento ou danos ao sistema nervoso.

Patológicoanisocoria está associada a várias doenças oculares, por exemplo, com glaucoma, uveíte, tumores, bem como com doenças comuns, por exemplo, com tumores cerebrais, enxaqueca, sífilis e assim por diante.

Causas

As causas da anisocoria podem ser diferentes dependendo da idade da pessoa.

Em crianças, esta patologia é freqüentemente associada a anormalidades genéticas. Portanto, nesse caso, não há razão para se preocupar. Esta característica hereditária se manifesta imediatamente após o nascimento da criança e não leva a um atraso no desenvolvimento. Na maioria das vezes, o tamanho da pupila se torna o mesmo em cinco a seis anos, mas às vezes as diferenças podem persistir ao longo da vida.

Às vezes, a diferença no tamanho das pupilas pode ser uma manifestação da síndrome de Horner, e então o pessus está ligado ao anisocarya.

Em recém-nascidos, as causas de anisocoria podem ser distúrbios do desenvolvimento do sistema nervoso autônomo ou patologia hereditária da íris.Se aparecer de repente, pode ser um sinal de um tumor ou um aneurisma dos vasos do cérebro, uma contusão cerebral ou encefalite.

As causas da anisocoria na idade adulta:

• Aneurisma do cérebro.
• Trauma craniocerebral, sangramento.
• Doenças do nervo oculomotor.
• Enxaqueca.
• Tumores, abscesso do cérebro.
• Doenças infecciosas (encefalite, meningite).
• Doenças oculares inflamatórias (iridociclite, uveíte).
• Glaucoma
• Preparações medicinais.
• Síndrome de Horner(neoplasia no linfonodo localizado no topo da mama).
• Síndrome de Roque (devido ao câncer de pulmão).
• Lesão do olho com a derrota dos músculos responsáveis ​​pela constrição e dilatação da pupila.
• Distúrbios da circulação cerebral.
• Distúrbios hereditários do desenvolvimento dos órgãos da visão.

Doenças possíveis

Tamanhos de pupila diferentes podem indicar as seguintes doenças:

1. Irit- Doença inflamatória da íris do olho.
2. Doenças oculares infecciosas.
3. Lesão do olho.
4. Síndrome de Horner- Anisocoria aprimorada quando na escuridão ou ao remover uma fonte de luz.
5. A síndrome de Adi- diminuição da resposta da pupila durante o movimento dos olhos, resultando em interrupção da acomodação e redução da acuidade visual.
6. Ataques de enxaqueca, que causam mídrias desiguais.
7. Câncer de tireoide, que se desenvolve devido a lesões, tumores, intervenções cirúrgicas, com trombose da artéria carótida, aumento dos gânglios linfáticos no pescoço e assim por diante.

Todas essas doenças requerem tratamento. Quando sinais de anisocoria ocorrem, é necessário consultar um especialista.

O método do tratamento de anisocoria depende do diagnóstico subjacente. Por exemplo, para doenças oftálmicas, antibacterianas e anti-inflamatórios, bem como substâncias anticolinérgicas que aliviam o espasmo muscular íris e dilatar a pupila.

Métodos Diagnósticos

O diagnóstico de anisocoria inclui os seguintes métodos:

• Anamnese.Isso inclui informações sobre a aparência dos primeiros sinais de anisocoria, lesões oculares, sífilis, o uso de vários colírios e pomadas.
• Exame oftalmológico.O médico determina qual aluno é do tamanho errado. Se houver um problema na definição, em que o aluno é patológico, seus tamanhos serão comparados em luz e no escuro. Anisocoria, que é mais pronunciada à luz, indica que a pupila anormal é mais larga, e anisocoria, mais pronunciada no escuro, indica que a pupila estreita anormal. Além disso, um especialista deve verificar a resposta do aluno à luz e a reação à convergência em uma reação patológica à luz. Um exame é realizado para identificar a ptose, o movimento do globo ocular é determinado e a borda da pupila é examinada com uma lâmpada de fenda.
• Testes farmacológicos.Nos olhos gotas soluções de tropicamide, pilocarpina, o que permite tirar conclusões preliminares sobre a presença da síndrome de Horner ou a síndrome de Adi.

Se anisocoria é causada por qualquer doença do sistema nervoso central ou distúrbios vasculares, então uma consulta e exame do neuropatologista é necessário. O médico pode prescrever ressonância magnética, tomografia computadorizada, raio-x do pescoço e do crânio, punção espinhal e assim por diante.

Prevenção

Prevenção de anisocoria inclui:

1. Visita oportuna ao neurologista, oftalmologista com o aparecimento dos primeiros sintomas de anisocoria.
2. Controlando o nível de colesterol, sua correção.
3. Controle da pressão arterial.
4. Controle do nível de açúcar no sangue.

Deve-se notar que não existe tal método que garanta proteção contra mudanças no tamanho dos alunos. Mas essas medidas preventivas ajudarão a reduzir o risco de patologia, se forem realizadas de maneira oportuna.

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Conclusões

Anisocoria na maioria dos casos é uma condição adquirida, que é causada por uma lesão do músculo ciliar. Pode estar associada a doenças patológicas ou a um mau funcionamento do sistema nervoso. Portanto, é necessário diagnosticar a doença inicial da forma mais precisa possível.

Com o tratamento adequado da doença subjacente, anisocoria desaparece completamente. Uma patologia do olho feroz, que pode causar diferentes tamanhos de pupilas, é tratada com sucesso com a ajuda da cirurgia.

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