Disfunção da articulação temporomandibular: sintomas, tratamento

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Conteúdos

  • 1Disfunção da ATM
    • 1.1Causas da disfunção da ATM
    • 1.2Diagnóstico de disfunção da ATM
    • 1.3Prognóstico e prevenção da disfunção da ATM
  • 2Disfunção da articulação temporomandibular: sintomas e tratamento
    • 2.1Características da articulação
    • 2.2O que é disfunção da ATM?
    • 2.3As principais causas da patologia
    • 2.4Ruído e cliques
    • 2.5Dor de cabeça
    • 2.6Bloqueio, aderência comum: bloqueio
    • 2.7Sintomas auditivos
    • 2.8Problemas com dentes
    • 2.9Outros sinais
    • 2.10Etapa inicial de diagnósticos
    • 2.11Exame dentário
    • 2.12Quem contatar
    • 2.13Disfunção da articulação temporomandibular: como tratar
    • 2.14Como fornecer primeiros socorros
    • 2.15Como relaxar a articulação
    • 2.16Disfunção dolorosa da articulação temporomandibular: CID-10
  • 3Articulação temporomandibular: tratamos disfunção
    • 3.1Causas
    • 3.2Quem está exposto?
    • 3.3Prevenção
    • 3.4Tratamento
    • 3.5Diagnóstico
    • 3.6Pneus para dentes
    • 3.7Ginástica da mandíbula
    • 3.8Operações
    • 3.9"Disfunção articular no peito"
  • 4Dores da articulação temporomandibular: tratamento da disfunção da ATM
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    • 4.1Sintomas
    • 4.2Quadro clínico de disfunção da ATM
    • 4.3Primeiros socorros para violação da função da ATM
    • 4.4Diagnóstico
    • 4.5Tratamento

Disfunção da ATM

Disfunção da ATM- patologia funcional da articulação temporomandibular causada por distúrbios musculares, oclusais e espaciais.

A disfunção da ATM é acompanhada de síndrome dolorosa (dor na cabeça, têmporas, pescoço), cliques na articulação, limitação da amplitude de abertura da boca, ruídos e zumbidos nos ouvidos, disfagia, bruxismo, ronco, etc.

O método de exame de pacientes com disfunção da ATM inclui o estudo de queixas, análise de modelos de gesso maxilares, ortopantomografia, radiografia e tomografia da ATM, eletromiografia, reoartrografia, phonartrography, etc.

O tratamento da disfunção da ATM é realizado levando-se em conta as causas e pode consistir na trituração dos supercontatos dos dentes, próteses corretas, correção da mordida, uso de um ônibus kapa ou articular, realização de tratamento.

A disfunção da ATM é uma violação da atividade coordenada da articulação temporomandibular devido a mudanças na oclusão, a localização da ATM e a função muscular. Segundo as estatísticas, de 25 a 75% dos pacientes odontológicos apresentam sinais de disfunção da ATM.

Na estrutura da patologia da patologia da mandíbula, a disfunção da ATM tem um lugar de destaque - mais de 80%. Pela primeira vez, a conexão entre a violação da função da articulação temporomandibular e dores de ouvido foi notada pelo otorrinolaringologista americano James Costen no dia 30.

no século passado, porque a disfunção da ATM é freqüentemente chamada de síndrome de Kosten.

Também na literatura médica, a disfunção da ATM ocorre sob os nomes de disfunção musculo-articular, disfunção da dor, mioartropatia da ATM, disfunção da mandíbula, "mandíbula etc.

Disfunção da ATM é uma patologia multidisciplinar, pois sua solução muitas vezes requer esforços conjuntos de especialistas no campo da odontologia, neurologia, psicologia.

Causas da disfunção da ATM

As principais teorias do surgimento de disfunção da ATM são ocluso-articulatórias, miogênicas e psicogênicas.

De acordo com a teoria articulatória-oclusiva, as causas da disfunção da articulação temporomandibular estão nas desordens dentárias-maxilares, que podem ser causadas por defeitos na dentição, patologias erosibilidade dentária, lesões mandibulares, má oclusão, próteses incorretas, várias anomalias de dentes e mandíbulas, acompanhadas por uma diminuição na altura do alvéolo do apêndice.

De acordo com a teoria miogênica, o desenvolvimento de disfunção da ATM é promovido por violações dos músculos da mandíbula: espasmo tônico, sobrecarga mecânica dos músculos mastigatórios, etc.

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, causada pelo tipo unilateral de mastigação, bruxismo, bruxomania, profissões, associado a uma grande carga de fala, que acaba levando ao microtrauma crônico dos elementos da ATM.

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A teoria psicogênica considera a etiopatogenia da disfunção da ATM, com base no fato de que os fatores que desencadeiam a disfunção da ATM são alterações do lado do SNC (estresse neuropsíquico e físico), causando violações da função da musculatura e violação da cinemática da articulação.

Segundo a maioria dos pesquisadores, a base da disfunção da ATM é uma tríade de fatores: violação da oclusão, relações espaciais dos elementos da ATM, mudanças no tônus ​​dos músculos da mastigação.

Fatores predisponentes ao surgimento de disfunção da ATM são os pré-requisitos anatômicos para a estrutura da articulação, principalmente a discrepância entre a forma e o tamanho da cabeça articular e da fossa articular.

O complexo sintoma clássico de disfunção da ATM,

Kosten, caracterizado por dor contusa na articulação temporomandibular; um estalo na articulação durante uma refeição; tontura e dor de cabeça; dor na coluna cervical, occipital e orelhas; ruído nos ouvidos e perda auditiva; queimando no nariz e a garganta. Atualmente, os seguintes grupos de sintomas são considerados critérios diagnósticos para a disfunção da ATM:

1. Fenômenos sonoros na articulação temporomandibular.A queixa mais comum dos pacientes com disfunção da ATM são os cliques na articulação, surgidos quando a boca é aberta, mastigando, bocejando.

Às vezes, o clique pode ser tão alto que outras pessoas podem ouvi-lo. No entanto, a dor na articulação nem sempre está presente.

Entre outros fenômenos de ruído, pode haver uma crise, crepitação, estalos, etc.

2. Bloqueio ("travamento "travamento") da articulação temporomandibular.Caracterizado por movimentos irregulares na articulação ao abrir a boca.

Ou seja, para abrir amplamente a boca, o paciente deve primeiro detectar a posição ideal da mandíbula, movê-la de um lado para o outro, encontrando o ponto em que a articulação "destrava".

3. Síndrome de dor.Com disfunção da ATM, a dor nos pontos-gatilho é determinada: músculos mastigatório, temporal, sublingual, cervical, pterigoide, esternocleidomastoideo, trapézio.

Típicas são prosopalgia (dor facial), dores de cabeça, dor nos ouvidos, dor de dente, pressão e dor nos olhos.

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Dor na disfunção da articulação temporomandibular pode imitar neuralgia trigeminal, osteocondrose cervical, artrite, ATM, otite média e outras doenças.

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4. Outros sintomas.Quando a ATM pode ocorrer tonturas, perturbações do sono, depressão, bruxismo, disfagia, ruído ou zumbido nos ouvidos, xerostomia, glossalgia, parestesia, fotofobia, ronco, apnéia do sono, e outros.

Diagnóstico de disfunção da ATM

A variedade de manifestações clínicas da disfunção da ATM leva a dificuldades no diagnóstico, de modo que os pacientes pode ser examinado por um longo tempo por um neurologista, um otorrinolaringologista, um terapeuta, um reumatologista e outros especialistas. Enquanto isso, pacientes com disfunção da ATM precisam de uma colaboração conjunta entre um dentista e um neurologista.

reclamações quando o exame inicial do paciente sendo investigados, a história da vida e da doença transmitida palpação e joint campo ausculta é estimado grau de abertura da boca e da mobilidade da mandíbula inferior. Em todos os casos, a impressão é feita para a fabricação subseqüente de modelos de diagnóstico das mandíbulas, oclusogramas são realizados.

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Para avaliar o estado da articulação temporomandibular é realizada ortopantomografia, ultra-som, raios-X da ATM, tomografia computadorizada da ATM. Com o objetivo de revelar lesões dos tecidos moles periarticulares, é mostrada uma ressonância magnética da ATM.

A determinação da hemodinâmica arterial é realizada por dopplerografia ou reoartrografia.

Dos estudos funcionais com disfunção da ATM, os mais importantes são eletromiografia, fonoartrografia, gnodinamometria.

disfunção da ATM deve ser distinguido de deslocamento e subluxação da mandíbula, ATM artrose e artrite, processo de fractura articular, sinovite, hemartrose et al.

No período de tratamento primário, pacientes com disfunção da ATM necessidade de reduzir a carga sobre a articulação temporo-mandibular (consistência macia refeição, restrição de carga de voz).

Dependendo das causas e dos distúrbios associados, diferentes disfunções da ATM podem estar envolvidas no tratamento especialistas: dentistas (terapeutas, ortopedistas, ortodontistas), terapeutas manuais, vertebrologistas, osteopatas, neurologistas, psicólogos.

Para eliminar a síndrome da dor que acompanha a disfunção da ATM, a farmacoterapia (AINEs, antidepressivos, sedativos, terapia botulínica, injecções intra-articulares de bloqueio glucocorticosteróides) miogimnastika dosagem, massagem, fisioterapia (inductothermy a laser, electroforese, ultra-som, etc.). Elementos importantes da terapia complexa podem incluir psicoterapia e terapia com BOS, que permitem alcançar o relaxamento funcional dos músculos mastigatórios.

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O tratamento odontológico da disfunção da ATM, de acordo com as indicações, pode incluir medidas voltadas para a recriação correta Fechamento de dentes (polimento seletivo dos dentes, eliminação de restaurações superestimadas, próteses competentes ou re-prótese e assim por diante). Para corrigir uma oclusão incorreta, o tratamento com aparelho é realizado. Em alguns casos, o tratamento ortopédico e ortodôntico da disfunção da ATM com dispositivos não removíveis é precedido pelo uso de pneus ortopédicos ou cap.

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Na ausência do efeito da terapia conservadora, a disfunção da ATM pode requerer intervenção: miotomia do músculo pterigóideo lateral, condilotomia da mandíbula, artroplastia e outro

Prognóstico e prevenção da disfunção da ATM

O tratamento da disfunção da ATM é obrigatório.

A negligência deste problema pode ser preocupante com o desenvolvimento de alterações distróficas (artrose) e imobilização da articulação temporomandibular (anquilose).

O tratamento complexo da disfunção da ATM, levando em conta os fatores etiológicos, garante um resultado positivo.

A prevenção da disfunção da ATM requer redução dos níveis de estresse e estresse excessivo na articulação, próteses dentárias oportunas e de alta qualidade, correção da mordida, correção de distúrbios posturais, tratamento do bruxismo.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction

Disfunção da articulação temporomandibular: sintomas e tratamento

Disfunção da articulação temporomandibular em medicina tem vários nomes: artrite artrose VNCH-articular, subluxação da mandíbula de natureza crônica, síndrome miofascial, e assim por diante. O primeiro que examinou essa patologia foi o otorrinolaringologista americano Kosten.

Foi ele quem revelou a conexão entre as dores de ouvido e as funções prejudicadas da articulação temporomandibular. Como resultado, a doença adquiriu outro nome: a síndrome de Kosten.

Vale ressaltar que essa patologia é considerada a mais dolorosa e complicada, pois é difícil não apenas diagnosticá-la, mas também tratá-la.

Características da articulação

A articulação temporomandibular (ATM) está localizada na frente da orelha. Ele desempenha um papel importante. A articulação é constituída pelos ossos da mandíbula inferior e do osso temporal.

Ao mesmo tempo, seus músculos desempenham muitas funções: fala, deglutição, mastigação e assim por diante. Além disso, eles conectam o crânio com a mandíbula inferior. Músculos e articulações permitem que uma pessoa abra e feche a boca.

Além disso, o dispositivo é responsável pelo movimento da mandíbula inferior para a direita, esquerda, frente, para baixo e para cima.

O que é disfunção da ATM?

A disfunção da articulação temporomandibular, cujo tratamento possui peculiaridades próprias, manifesta-se no caso de quebra de simetria. O dispositivo funciona corretamente até que tanto a direita quanto a esquerda se movam da mesma forma.

Se houver uma falha na operação de uma junta, ocorrerá quebra de simetria, o que leva a violações das funções da segunda junta.

A patologia começa a se desenvolver nos casos em que a mandíbula inferior é deslocada ao fechar e abrir a boca, e depois ao se mover em outras direções.

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As principais causas da patologia

A síndrome de disfunção da articulação temporomandibular é encontrada em pacientes de diferentes faixas etárias. Como mostram as estatísticas, cerca de 70% da população sofre de tais violações. As razões para o desenvolvimento da patologia são abundantes. Entre eles estão:

  • estresse;
  • má oclusão;
  • súbita sobretensão dos músculos durante a moagem de alimentos grosseiros e sólidos;
  • aumento da abrasão dos tecidos dentários;
  • exercícios físicos e treinamento, nos quais ocorre a tensão de um determinado grupo de músculos;
  • erros dentistas, cirurgiões, terapeutas, ortodontistas, ortopedistas: preenchimento, prótese;
  • lesões das articulações do maxilar inferior.

Ao encher ou prosthetics de dentes, um especialista pode estabelecer uma coroa superestimada ou um selo. Como resultado, a quebra de simetria ocorre.

E isso, como se sabe, leva ao desenvolvimento de disfunção das articulações temporomandibulares.

Além disso, com tal fardo tratamento errado cai em apenas um lado dos dentes ao mastigar os alimentos, que não só leva a uma unidade de deslocamento, mas também para a dor.

Ruído e cliques

Como a disfunção da articulação temporomandibular se manifesta? Os sintomas desta patologia são muito diversos.

O sinal mais comum de uma patologia semelhante são os cliques ouvidos na área das articulações da mandíbula inferior. Esses sons podem ser altos o suficiente.

Eles podem ser ouvidos por pessoas que estão com o paciente por perto, quando ele apenas abre a boca, boceja ou mastiga comida. Neste caso, a dor pode não ocorrer.

Como regra geral, quando os discos são deslocados, o excesso muscular ocorre quando o paciente ouve um clique. Isso acontece geralmente quando se mastiga comida. Nesses momentos, o paciente pode sentir dor devido ao estresse no pescoço, cabeça e face.

Dor de cabeça

A síndrome da disfunção dolorosa da articulação temporomandibular é frequentemente manifestada pela dor em diferentes áreas da cabeça. Este é outro sinal comum de patologia.

Geralmente, a dor de cabeça no desenvolvimento da disfunção da ATM está localizada no occipício e nos templos. Mas muitas vezes sensações desagradáveis ​​o paciente pode sentir e na área da escápula.

A causa da dor de cabeça, neste caso, pode ser uma dor muscular que ocorre quando você mói os dentes e aperta a mandíbula. Além disso, sensações desagradáveis ​​podem perturbar o paciente devido ao deslocamento dos discos da própria articulação.

Neste caso, os sentidos da dor irradiam para o pescoço, testa ou uísque. Vale a pena notar que tais fenômenos desagradáveis ​​podem ser bastante fortes.

Em alguns casos, o médico erroneamente diagnostica a patologia do cérebro ou enxaqueca.

Bloqueio, aderência comum: bloqueio

A disfunção dolorosa da articulação temporomandibular freqüentemente causa movimentos desiguais da mandíbula, causados ​​por certas desordens. Bloqueio pode ser visto quando a boca é aberta. Há uma sensação de que o paciente está tentando "pegar" algo com a mandíbula.

Em alguns casos, as pessoas com uma articulação bloqueada para abrir a boca mais larga devem mover o dispositivo para a esquerda e para a direita. Mas existem outras situações. Às vezes o paciente é forçado a abrir a boca até que um clique peculiar seja ouvido na área da articulação com funções prejudicadas.

Sintomas auditivos

Como a ATM está localizada muito perto das aurículas, certos sintomas auditivos podem aparecer. Alguns deles são bastante desagradáveis. Os sinais de disfunção neste caso são:

  • sensações dolorosas;
  • sensação de rigidez auditiva;
  • abafado nos ouvidos, causando perda de audição.

É por causa desses sinais que muitos pacientes que apresentam disfunção da articulação temporomandibular procuram ajuda do terapeuta distrital ou médico otorrinolaringologista.

Problemas com dentes

A violação das articulações da mandíbula inferior pode levar a uma mudança na oclusão ou na oclusão dentária. Isso acontece frequentemente por causa dos discos dos discos. Os ossos e suas articulações não correspondem à norma, o que leva a uma mudança na oclusão.

Além desse problema, o paciente pode se tornar um dente muito sensível. Na maioria das vezes isso é devido ao ranger de dentes e mandíbulas de apertar.

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Muitas vezes as pessoas com esta patologia recorrem a dentistas com queixas de dor nos dentes. Nem sempre os especialistas podem determinar a causa principal do aparecimento de sensações desagradáveis.

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Por causa disso, o paciente pode remover o dente ou realizar sua depilação. E isso não nos salva da disfunção da ATM.

Outros sinais

A disfunção da articulação temporomandibular em certas situações é acompanhada por processos inflamatórios que ocorrem como resultado de sinovite ou artrite na própria articulação. Neste caso, uma pessoa pode reclamar do inchaço dos tecidos, sensações dolorosas. Muitas vezes isso leva a mal-estar geral, fraqueza e aumento da temperatura.

Além dos sintomas acima, o paciente pode ser perturbado por:

  • dor nas costas e área do ombro causada por espasmo muscular;
  • déficit de apetite e sono;
  • tontura;
  • Depressão, que muitas vezes se desenvolve por causa de sentimentos e incompreensão do problema que causou sensações desagradáveis;
  • Com sensações de dor, que são crônicas, pode haver mudanças na estrutura química do cérebro.

Etapa inicial de diagnósticos

Disfunção da articulação temporomandibular tem muitos sintomas. No entanto, o diagnóstico dessa patologia é um processo de múltiplos estágios, de longo prazo, complexo e complexo.

Nem sempre é possível fazer um diagnóstico correto, apenas com base nas queixas do paciente.

Primeiro de tudo, diagnósticos funcionais são realizados, o que permite determinar as causas do desenvolvimento da patologia.

Ao mesmo tempo, um conjunto de procedimentos é realizado:

  • coleta de dados médicos;
  • identificação de todas as reclamações;
  • pesquisa de tecido muscular e pescoço;
  • Diagnóstico de raios-X: ressonância magnética e tomografia de raios cônicos;
  • exame neurológico, telerradiografia lateral;
  • análise cefalométrica;
  • identificação de parafunções;
  • oclusão.

Exame dentário

Em algumas policlínicas, uma pequena análise dentária funcional é freqüentemente realizada para determinar o diagnóstico. Isso também é considerado um diagnóstico primário.

Nesse caso, o paciente remove a impressão e, em seguida, o modelo é fabricado. Também para o diagnóstico, são utilizadas gotas especiais, que podem revelar bruxismo.

O dentista deve avaliar a mordida durante o exame, assim como a qualidade dos contatos interdentários e assim por diante.

O mais complexo é considerado uma grande análise funcional, não apenas na implementação, mas também na interpretação dos dados. Neste caso, o especialista deve ter habilidades e conhecimentos especiais. Para realizar tal diagnóstico, é necessário equipamento adicional.

Todos os testes acima são necessários para diagnosticar e identificar as causas de disfunção da ATM.

A correção dos estudos realizados depende da experiência de especialistas e equipamentos. Após o diagnóstico, o paciente recebe terapia adequada.

Por sua vez, pode ser cirúrgico, reconstrutivo ou conservador.

Quem contatar

Essa patologia é difícil de diagnosticar. Mesmo dentistas experientes raramente fazem um diagnóstico como a disfunção dolorosa da articulação temporomandibular. O tratamento em muitos casos é atribuído incorretamente e não dá resultados.

Na maioria dos casos, os pacientes não recebem assistência qualificada de dentistas e começam a visitar outros especialistas: psicoterapeuta, neurologista, terapeuta, otorrinolaringologista, quiroprata, osteopata e mais.

Na verdade, os dentistas devem estar envolvidos no tratamento da disfunção.

Disfunção da articulação temporomandibular: como tratar

Para obter um resultado positivo, a terapia complexa deve ser realizada.

Inclui o tratamento ortopédico da disfunção da articulação temporomandibular, que visa corrigir a oclusão.

Em certas situações, são realizadas intervenções cirúrgicas, acupuntura, procedimentos fisioterapêuticos, próteses dentárias ou a remoção e instalação de um novo selo.

Além do acima, um médico pode prescrever vestindo um treinador à noite. Este é um tipo de ônibus articular, que permite remover a síndrome miofascial da dor. Também é usado para o diagnóstico, para evitar a abrasão dos tecidos dentais no bruxismo.

A disfunção da articulação temporomandibular pode causar complicações? O tratamento de tal patologia deve ser realizado necessariamente. Em alguns casos, a disfunção leva ao deslocamento dos discos.

Como resultado, as superfícies das articulações podem ser remodeladas - artrose. Na cavidade começa a expandir o tecido conjuntivo, que em si é áspero. Como resultado, a articulação pára de se mover.

Essa patologia é chamada de anquilose.

Como fornecer primeiros socorros

Se o paciente estiver totalmente seguro de que tem disfunção da articulação temporomandibular, então, se necessário, você pode ajudar o paciente, reduzindo a dor e também melhorando a função mastigatória.

Isso requer calor, mas apenas um úmido. Nesse caso, uma compressa pode ser aplicada no ponto dolorido: uma garrafa previamente preenchida com água quente.

Para evitar queimaduras, recomenda-se envolver o recipiente ligeiramente úmido, mas não com uma toalha molhada.

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Para reduzir a intensidade da dor e reduzir a inflamação, recomenda-se a utilização de gelo. Nesse caso, você pode usar um pacote ou uma garrafa.

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No entanto, você não deve aplicar essa compressa diretamente na pele. Embale ou engarrafem é necessário enrolar uma toalha. Não use por mais de 15 minutos.

Nesse caso, o intervalo entre os procedimentos deve ser de pelo menos 60 minutos. Alivie a dor por um tempo com analgésicos.

Como relaxar a articulação

Para a articulação muitas vezes não é tensa, você deve aderir a várias regras. A comida deve ser limpa ou mole e também misturada.

Vale a pena desistir de alimentos mastigáveis, ásperos, duros e duros. Mordidela é em pequenos pedaços.

Com tal violação, não é recomendado abrir bem a boca.

O relaxamento total do corpo também ajuda a reduzir a dor. Para fazer isso, qualquer técnica de relaxamento é adequada.

Disfunção dolorosa da articulação temporomandibular: CID-10

De acordo com a classificação internacional de doenças, a disfunção da articulação temporomandibular é indicada pelo código K07.6. Neste caso, as violações podem se manifestar de maneiras diferentes. Isso inclui: um complexo de síndrome de Kosten, dilatação da ATM, "clique mandíbula a síndrome da disfunção parcial da ATM.

Exceções são alongamento e deslocamento da mandíbula.

Fonte: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Articulação temporomandibular: tratamos disfunção

»Doenças» Articulação temporomandibular: tratamos disfunção

A disfunção da cartilagem temporal temporal pode ter um número grande e variado de manifestações.O desconforto afeta não apenas a articulação em si.

Passa para o ouvido, occipital, área facial. Os dentes começam a sofrer. Nervos nas camadas da cartilagem, não, então eles não se machucam sozinhos.

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No entanto, sensações dolorosas se estendem muito além dessa articulação.

A síndrome de disfunção mandibular com os seguintes sintomas:

  1. As articulações do maxilar são clicadas, embora nem sempre dolorosas. O som é ouvido não só na cabeça do paciente, às vezes é ouvido por outras pessoas. Com esses cliques, já existe um deslocamento interno da articulação. Então, há também contrações espasmódicas da musculatura. Eles são transmitidos para a coluna cervical e facial.
  2. Articulação mandibular bloqueada. A mandíbula se move de forma desigual por causa das mudanças que aconteceram no interior. O paciente entende que a mandíbula é desigual. A fim de estender completamente a mandíbula, você precisa se desenvolver um pouco mais baixo, movendo-a em direções diferentes. Muitas vezes, a articulação começa a funcionar normalmente apenas no momento em que um ressalto desagradável é ouvido.
  3. A articulação está próxima dos órgãos da audição. E se com as superfícies cartilaginosas do problema, o ouvido começa a doer. Ele penhora, há problemas com a audição, o toque, os ruídos nos ouvidos.
  4. A cabeça está doente. Pressão pesada no uísque, a região occipital. Às vezes, há uma sensação de que uma carga de pressão foi colocada na cintura escapular. Os médicos podem confundir esses sintomas com enxaqueca ou com pressão alta.
  5. Um homem começa a ranger os dentes. Esse é o fenômeno do chamado bruxismo. Como resultado, os músculos e a cabeça começam a doer ainda mais. Prejudica o bruxismo, entre outras coisas, e dentes.
  6. A sensibilidade do esmalte é mostrada, às vezes por causa disso os dentes são removidos, sem encontrar a causa real.
  7. Por causa de todos esses sintomas, a insônia vem. Mas durante o dia a pessoa não começa a se sentir bem. Às vezes há problemas mentais: estados depressivos, ansiedade.

Causas

Outra razão é a artrite, isto é, a inflamação da articulação. Pode ocorrer no contexto de imunidade fraca.

Patógeno infeccioso entra no corpo e afeta a articulação da mandíbula.

Os tecidos da cartilagem são destruídos devido ao processo inflamatório, a sua capacidade normal de trabalho diminui.

Também disfunção da articulação da mandíbula pode se desenvolver como resultado de danos mecânicos. Especialmente se a primeira ajuda médica e o tratamento subseqüente não foram feitos corretamente, não é rápido o suficiente.

Sintomas negativos nesta área podem causar:

  • distúrbios nevrálgicos dos nervos faciais;
  • processos inflamatórios e hematomas, por exemplo, depois de operações cirúrgicas;
  • aparência e crescimento subseqüente de dentes do siso;
  • processo inflamatório das glândulas salivares;
  • doença do disco muscular e intervertebral do pescoço;
  • mordida incorreta.

Quem está exposto?

Os seguintes grupos populacionais sofrem de disfunção da conexão maxilofacial:

  1. Crianças. Concentre vários fatores de risco. Eles geralmente caem, seus dentes crescem. As crianças modernas experimentam uma forte tensão psicológica. Por causa da pressão sobre os estudos, seções, expectativas dos pais, a criança pode começar a sofrer de bruxismo.
  2. Boxeadores e atletas de outras áreas das artes marciais. No ringue, o atleta recebe muitos golpes todos os dias, incluindo rosto e mandíbula. Com o tempo, essas rupturas podem levar a consequências negativas, as superfícies articulares serão violadas.
  3. Experimentando o estresse constante. Isso inclui empresários, pessoas de trabalho intelectual extenuante, estudantes na sessão. A tensão contínua leva ao fato de que um homem agarra e esfrega os dentes um contra o outro.
  4. Trabalhando em condições precárias, a baixas temperaturas. O frio pode afetar adversamente as articulações, enfraquecendo o sistema imunológico. Como resultado, uma infecção entra nos tecidos cartilaginosos, começa a artrite. Sua conseqüência é cliques desagradáveis ​​da articulação da mandíbula.

Prevenção

Medidas preventivas incluem:

  • tratamento da má oclusão;
  • dentaduras oportunas e bem feitas;
  • atendimento oportuno, adequado para trauma facial;
  • tratamento de depressão, condições psicológicas negativas;
  • exclusão oportuna de estressores e situações.

Um local separado na prevenção da síndrome mandibular é o tratamento do bruxismo:

  • banho quente antes do repouso noturno;
  • uso periódico de compressas de um tecido embebido em água morna para a mandíbula inferior;
  • mínimo de estressante e negativo do ponto de vista emocional dos estados;
  • controle obstinado sobre suas mandíbulas enquanto você estiver acordado e dormindo, não as feche;
  • Antes de ir para a cama, acalme-se, leia alguma coisa, ouça melodias leves;
  • A última refeição deste dia deve consistir em frutas fortes, por exemplo, maçãs, que deixarão as mandíbulas cansadas;
  • Exclusão de chá, café e comida quente à tarde.

Tratamento

Oferecemos os seguintes métodos de tratamento para disfunção das mandíbulas:

  1. Elimine o espasmo muscular aplicando compressas mornas e quentes.
  2. Visite o dentista para iniciar o tratamento da mordida. Dois anos com chaves terá que gastar, mas os efeitos são bem afetar não só a aparência, mas também na saúde.
  3. Visite um psicólogo para entender as causas de seu estresse psicológico. Um psicólogo competente será capaz de ensinar-lhe métodos de relaxamento.

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Para remover sintomas desagradáveis, os seguintes medicamentos serão necessários:

  1. Analgésicos Adequado para enxaquecas, dor no rosto.
  2. Anti-inflamatório não esteróide. Usado para aliviar os processos inflamatórios dentro das articulações da mandíbula. Também ajuda a parar a dor e em parte os espasmos. Mas essas drogas afetam negativamente o sistema digestivo, e você precisa escolher a dosagem mínima para si mesmo.
  3. Relaxantes Musculares. Essas drogas são eficazes para a remoção de espasmos musculares (por exemplo, Sirdalud). No entanto, eles podem ser usados ​​somente se não houver exacerbação do processo inflamatório. Você só precisa beber relaxantes musculares em cursos, caso contrário, não haverá efeito positivo. Com a dosagem também precisa ter cuidado, um dos efeitos colaterais prováveis ​​é confusão e desorientação.
  4. Preparações vasculares. Ajudar se, como resultado de uma combinação de osteochondrosis cervical e disfunção articular, a circulação cerebral piorou.

Diagnóstico

O paciente precisa dos seguintes procedimentos diagnósticos:

  • coletando anamnese, estudando o que o paciente está reclamando;
  • o estudo da função dos músculos cefálico e cervical;
  • exame com um neurologista;
  • Raio X da parte inferior do crânio;
  • cefalometria;
  • oclusão.

Um bloco inteiro de diagnósticos é ocupado por exames odontológicos:

  • remoção de impressões dentárias;
  • criar um modelo para diagnóstico;
  • kappas específicos para verificação de bruxismo;
  • avaliação da funcionalidade da mordida;
  • o estado de contato entre os dentes.

Todos esses níveis de pesquisa são necessários para aprovar corretamente o diagnóstico. É necessário para o tratamento adequado da disfunção da junção temporomandibular.

Pneus para dentes

O pneu, usado nos dentes, efetivamente relaxa a articulação da mandíbula. Ela não permite que ele faça movimentos desnecessários, é a melhor prevenção de ataques noturnos de bruxismo.

Um pneu macio é geralmente feito de materiais de silicone individualmente sob a forma de mordida do paciente. A musculatura relaxa, os espasmos musculares desaparecem.

Inicialmente, pode haver um leve desconforto, mas no máximo uma semana se acostumará a todos os pacientes.

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Tais produtos ortopédicos são confortavelmente usados ​​e requerem manutenção mínima.

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Às vezes, pneus macios são complementados por uma estrutura rígida para fixação. Eficaz, mas menos confortável de usar.

Ginástica da mandíbula

O melhor tratamento para as articulações é a ginástica terapêutica:

  1. Coloque o polegar na parte inferior do queixo. Abra a boca, superando a pressão do seu dedo.
  2. Coloque os polegares na parte inferior da mandíbula, aponte para o queixo. Fechando a mandíbula, pressione todos os dedos.
  3. Coloque sua língua no céu. Mova suavemente a mandíbula para cima e para baixo.
  4. Esprema os cortadores de lápis. Mova o osso da mandíbula para a esquerda e para a direita.
  5. Não remova o lápis da boca, mova a mandíbula para a frente em relação aos incisivos superiores. Volte à posição normal e volte novamente.

Operações

Em casos avançados de danos na mandíbula, as seguintes operações podem ser necessárias:

  1. Cirurgia minimamente invasiva. O cirurgião anestesia o paciente e limpa a articulação da mandíbula. Pequenas cicatrizes desaparecem, o processo inflamatório é interrompido. A articulação é limpa de pedaços microscópicos do tecido cartilaginoso destruído. É melhor desenvolver fluido articular, que fornece elasticidade da cartilagem.
  2. Artroscopia Se a articulação estiver bloqueada, você precisará remover as aderências da cartilagem articular com um pequeno bisturi. Para fazer isso, use cortes pequenos e quase imperceptíveis.
  3. Intervenção cirúrgica aberta. Aplica-se apenas se nenhum outro método funcionar. As incisões são bastante grandes, substituem os tecidos deformados. Para este propósito, os tecidos de cartilagem saudáveis ​​do paciente são geralmente usados.

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"Disfunção articular no peito"

Este vídeo diz tudo sobre disfunção mandibular.

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Fonte: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html

Dores da articulação temporomandibular: tratamento da disfunção da ATM

Doenças da articulação temporomandibular têm muitos nomes diferentes entre as pessoas.

Mas nos círculos médicos, a patologia também tem um número considerável de nomes: artrite da articulação da mandíbula, síndrome Tipo miofitsialnogo, temporomandibular tendão artrose, TMJ, subluxação da mandíbula e trauma crônico outro.

O nome mais comum da doença foi, após a sua descoberta, o famoso otorrinolaringologista dos EUA Kosten. Então, havia o nome da doença de Kosten.

Foi esse médico do século 21 que estudou a predisposição à ocorrência dessa doença em um grupo de pacientes. Ele também descobriu sua relação com a dor nos ouvidos.

Já naqueles dias, Kosten notou que esta patologia é muito difícil, portanto o seu tratamento é bastante complicado. Infelizmente, pouco mudou desde aquela época.

Mesmo se tratar a síndrome do tipo myofocial corretamente, não esqueça da prevenção e os seus outros específicos, então mesmo assim no caminho da recuperação, muitas dificuldades podem surgir.

Mas isso não significa que você possa ignorar a presença de tendão temporomandibular por artrose.

Sintomas

Determinar as causas da doença não é tão simples. De fato nele ou ela é umas exposições pequenas que testemunham a presença da doença Kostena. Todos os sintomas podem indicar o envolvimento de outra patologia, que é semelhante à da ATM.

Mas ainda há sinais óbvios de disfunção da articulação temporomandibular. Estes incluem um distúrbio na garganta e síndrome da dor que afeta os dentes, mandíbula e face.

Deve notar-se que as articulações não têm terminações nervosas. É por essas razões que, se uma pessoa não sente dor, isso não significa que ela seja saudável.

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O diagnóstico de distúrbios também é possível ao se sentir desconfortável quando os dentes são palpados, a pressão é aplicada no pescoço e a tensão de outras partes do corpo onde há terminações nervosas.

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Uma das principais manifestações da síndrome do tipo miofisial é o ruído nos ouvidos que ocorre durante a abertura da boca. E com a separação das mandíbulas, há uma crise desagradável, que pode ser ouvida até mesmo por outros.

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Se o paciente tentar mover a mandíbula para a esquerda e para a direita, provavelmente ouvirá os cliques característicos que muitos nem percebem. As causas de tais sons residem no deslocamento do disco e no esforço excessivo do sistema muscular.

Tais sintomas podem ocorrer durante a alimentação e, às vezes, até mesmo durante uma conversa. Esses fenômenos desagradáveis ​​são acompanhados de sensações dolorosas na região dos dentes e do rosto.

Travar a articulação da mandíbula facial é uma espécie de protesto do corpo pela disfunção que ocorre na mandíbula.

Fatores que provocam a aparição de tal violação, causam movimento incorreto das articulações.

Nesse caso, os tendões se tocam durante o movimento, o que provoca um clique característico.

Para eliminar a abertura errada da mandíbula, o paciente precisa movê-la em direções diferentes, tentando se livrar da sensação de rigidez. Esses movimentos devem ser realizados até o momento em que um som aparecer, o que significa que, por um certo tempo, a articulação se libertou da gravidade.

Devido ao fato de a doença estar localizada próxima às aurículas, a disfunção da articulação temporomandibular se manifesta por dor aguda no ouvido.

É provável que, no processo de terapia, uma pessoa perca temporariamente a audição.

Para promover tal fenômeno pode ser um tratamento em que a aspirina é tomada para lidar com dores de cabeça causadas pela doença de Kosten.

A enxaqueca é um dos principais sinais de artrose da articulação temporomandibular. Por via de regra, a dor localiza-se na parte temporal e occipital da cabeça, e às vezes sensações desagradáveis ​​se levantam nas omoplatas.

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Outro sintoma da patologia é ranger de dentes e apertar a mandíbula. Estes fenômenos contribuem para o desenvolvimento de espasmos musculares de vários tipos.

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Devido ao fato de que o disco deslocado da articulação temporomandibular é freqüentemente mascarado sob uma forte dor síndrome na cabeça, às vezes é muito difícil perceber outros sintomas indicativos da síndrome Kosten Portanto, o médico muitas vezes confunde a doença com enxaqueca.

Provavelmente, que a razão de uma condição patológica o doutor nomeará uma patologia de um cérebro. Mas, na verdade, um diagnóstico errôneo pode levar a conseqüências desagradáveis, porque o tratamento neste caso será incorreto e, portanto, ineficaz.

Tal fenómeno como o bruxismo (característico dos dentes ranger de doenças) contribui frequentemente para o facto de os dentes se tornarem dolorosos e sensíveis. Como resultado, eles começam a entrar em colapso.

Infelizmente, o dentista não pode determinar independentemente a causa da excessiva sensibilidade das terminações nervosas, então ele não terá mais nada a fazer para despi-las.

Muito menos comum com disfunção da ATM, sintomas como:

  1. espasmos e dores nos músculos dos olhos;
  2. desconforto nas costas, decorrente da sobrecarga do sistema muscular;
  3. uma diminuição significativa na visão;
  4. tontura;
  5. às vezes uma pessoa reage dolorosamente à luz brilhante (fotofobia);
  6. desorientação;
  7. condições depressivas permanentes, resultando em insônia;
  8. confusão e distraância;
  9. caroço na garganta.

Quadro clínico de disfunção da ATM

a razão pela qual há uma síndrome do tipo miofocial é problemas com as articulações localizadas perto da orelha.

As partes de que consiste são a mandíbula inferior e o osso temporal.

Neste caso, a mandíbula inferior é presa ao crânio com a ajuda de músculos responsáveis ​​pelo movimento da boca durante a conversa e mastigação de alimentos.

É esse aparelho que é responsável pela capacidade da mandíbula de se mover em direções opostas. Permite que você feche e abra sua boca e empurre sua mandíbula para a frente.

Quando o dispositivo está funcionando normalmente, o movimento da mandíbula para a esquerda e para a direita será uniforme.

No entanto, se houver algum dano de ambos os lados, por exemplo, uma violação no movimento do lado esquerdo da mandíbula.

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Se uma pessoa sente um deslocamento do último, então quase certamente pode-se dizer que ele sofre de disfunção do tendão temporomandibular.

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Esta doença ocorre com bastante frequência em pessoas de diferentes idades. Durante a pesquisa constatou-se que a patologia da ATM se desenvolve em 70% das pessoas. Mas cada pessoa da doença de Kosten pode se manifestar de maneiras diferentes.

Esta patologia tem vários fatores principais de desenvolvimento. A causa mais comum é uma mordida incorreta, que pode ocorrer devido à intervenção analfabeta de um dentista não qualificado.

Outra razão que provoca disfunção da ATM é a tensão excessiva dos músculos da mastigação. Portanto, você precisa mastigar cuidadosamente alimentos sólidos.

Mesmo esforço excessivo do sistema muscular é promovido por cargas esportivas excessivas. Portanto, o trabalho físico e o treinamento também devem ser tratados com cautela.

Prováveis ​​fatores de artrite da articulação da mandíbula podem ser bastante, mas, infelizmente, as principais razões para o surgimento da doença são os erros dos dentistas. Afinal, até o tratamento da cárie pode resultar em um erro fatal do cirurgião, ortodontista, terapeuta e dentista-ortopedista.

Por exemplo, um dentista inexperiente pode incorretamente instalar um selo no dente.

Muitos deles cometem um erro comum - eles colocam o selo muito alto, o que pode atrapalhar a simetria da mandíbula.

Após intervenção deste tipo, a carga ficará desequilibrada, isto é, será distribuída apenas a uma das partes.

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Naturalmente, isso não significa que todas as causas da patologia estejam na falta de profissionalismo dos dentistas. Desde com queixas sobre disfunção da ATM aos dentistas são tratados com pouca freqüência.

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Portanto, se o tratamento no dentista levou ao fato de que após o paciente é inconveniente fechar a mandíbula e ele tem um sintoma como um caroço na garganta, então isso deve ser relatado imediatamente ao médico.

Primeiros socorros para violação da função da ATM

Se uma pessoa tem certeza de que um caroço na garganta, cliques quando a mastigação e outros sintomas adversos são causados ​​por disfunção, então ele pode oferecer alguns métodos de primeiros socorros. Por exemplo, uma substância quente ou quente deve ser aplicada à área afetada.

Compressa quente e úmida irá restaurar a função de mastigação, eliminar o nódulo na garganta e ajudar a aliviar a dor. Essa compressa pode ser uma garrafa de plástico com água quente. No entanto, para evitar a ocorrência de queimaduras, a garrafa deve ser envolvida com um pano.

Há também um tratamento oposto para a artrite da articulação da mandíbula - é o gelo envolto em tecido, ou seja, qualquer compressa fria deve ser aplicada à área afetada. No entanto, deve ter cuidado para evitar o congelamento da pele.

O tratamento da doença de Kosten deve ser limitado no tempo. Portanto, é proibido manter a bolsa fria por mais de 15 minutos. Neste caso, após o procedimento gelado, deve passar pelo menos uma hora antes de tomar quaisquer medidas médicas.

Não se esqueça da terapia medicamentosa, por exemplo, tomar analgésicos e outros analgésicos, eliminando sintomas desagradáveis ​​(dor, caroço na garganta, rigidez da mandíbula).

Para aliviar as manifestações dolorosas, em particular para eliminar um caroço na garganta, deve-se usar alimentos liquefeitos ou macios.

Portanto, a primeira coisa a fazer é abandonar alimentos sólidos, por exemplo, nozes inteiras, cenouras cruas e outras grades.

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Neste caso, o paciente deve lembrar, quanto mais ele abre a boca, maior a dor.

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Também é útil aprender diferentes técnicas de relaxamento. Afinal, eventos como a massagem na mandíbula e a meditação ajudarão a relaxar e até mesmo a eliminar os sintomas desagradáveis ​​da disfunção da ATM - caroço na garganta, dor, cliques.

Apesar do fato de o tratamento da artrose temporo-mandibular trazer bons resultados para o diagnóstico de patologias desse tipo é bastante difícil.

Diagnóstico

As manifestações da doença de Kosten são muitas vezes mascaradas, imitando os sinais de outras doenças. Assim, um caroço na garganta pode indicar a presença de uma distonia fria ou vegetovascular.

Como resultado, o patologista precisa ser diagnosticado como um traumatologista e um dentista. A doença manifesta-se em uma fase tardia do desenvolvimento. Neste caso, o tratamento é um processo longo e complexo.

Hoje, para diagnosticar um trauma crônico ou uma subluxação da mandíbula, as seguintes tecnologias são usadas:

  • artroscopia, que é muito importante na determinação da disfunção da ATM;
  • todos os tipos de exames radiológicos, por exemplo, ortopantomograma;
  • ressonância magnética;
  • tomografia computadorizada;
  • eletromiografia.

Um verdadeiro diagnóstico só pode ser estabelecido por especialistas de diversas áreas odontológicas após uma reunião geral.

Tratamento

A disfunção da ATM é uma patologia comum, mas muitos de seus proprietários nem suspeitam da presença de tal doença. Consequentemente, os médicos também não estão muito conscientes dos métodos de influenciar a doença.

Esta abordagem impede a assistência atempada e, em seguida, quando as causas da doença não encontrado, uma pessoa é forçada a pedir ajuda de neuropatologistas, psicólogos, otorrinolaringologistas e homeopatas. No entanto, esses problemas devem ser resolvidos apenas por um dentista.

O tratamento da síndrome do tipo miopatia inclui:

  1. acupuntura;
  2. Correção de mordida danificada;
  3. Exercícios e procedimentos controlados por fisioterapeutas;
  4. tratamento ortodôntico da mandíbula;
  5. renovação da função mastigatória dos dentes danificados;
  6. recuperação cirúrgica de articulações lesadas.

Às vezes, um médico prescreve usar uma queixada especial, cujo objetivo principal é eliminar sensações dolorosas.

Mas também este dispositivo reduz a carga no tendão danificado e elimina um sintoma como um nó na garganta.

Além disso, o pneu usar para proteger seu titular de efeito bruxismo de promover a abrasão prematura e cárie dentária que provoca dor intensa.

Fonte: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html

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