Artrite reativa: sintomas e tratamento em crianças

Artrite reativa em crianças - os tipos de doença, como tratar medicamentous e remédios populares

Antes de tratar a artrite reativa em crianças, é necessário determinar atempadamente as causas e sintomas da inflamação articular. Esta doença não se desenvolve independentemente, mas torna-se uma consequência da atividade aumentada de vírus e micróbios.

A artrite reativa em uma criança é uma doença infecciosa, portanto o paciente pode infectar crianças saudáveis ​​de seu ambiente.

A inflamação aguda pode ser tratada com métodos conservadores, para começar a se transformar em um especialista de perfil restrito e passar em todos os testes necessários.

O que é artrite reativa em crianças

Esta é uma doença articular sistêmica, que se desenvolve como uma complicação após o organismo da criança ter sido infectado por uma infecção patogênica.

A recaída pode lembrar de si mesma 4 semanas após a aparente recuperação, e o resultado clínico sem respostas oportunas ao problema de saúde é difícil de prever.

O grupo de risco caiu para os meninos menores de 14 anos, mas outras categorias de idade e sexo também podem ficar doentes. O tratamento deve ser complexo, mas para o início é necessário descobrir com segurança a etiologia do processo patológico.

Em resposta ao impacto da flora patogênica no corpo da criança, antígenos HLA-B27, que danificam suas próprias células, não os distinguindo de tecidos saudáveis ​​do corpo. Na luta contra os anticorpos, há uma recaída.

Se falamos sobre todas as causas da artrite reativa, os médicos distinguem os seguintes fatores provocadores:

• lesão ou alongamento;
• imunidade fraca;
• intoxicação aguda do corpo;
• não tratados doenças catarrais e virais;
• estresse a longo prazo;
• fator social e domiciliar;
• hipotermia prolongada do corpo;
• desnutrição;
• patologia do trato digestivo;
• Junção secundária de infecção.

Sintomas que acompanham a doença

O aumento da atividade do agente causador da infecção é acompanhado por inflamação aguda das articulações, o que reduz a mobilidade dos membros.

Com complicações potenciais, não é necessário excluir lesões mais extensas da coluna, claudicação, incapacidade.

Para evitar consequências graves das articulações com respostas imunitárias reduzidas, é necessária a seguinte sintomatologia:

1. Com o desenvolvimento de infecções urogenitais: febre, uretrite, prostatite e cistite. A doença é acompanhada por conjuntivite.
2. Quando um fator reumatóide aparece: a vermelhidão e dor do foco da patologia, que precede o aparente inchaço da articulação inflamada.
3. Quando há sinais dermatológicos: hiperemia das articulações do tornozelo, as convulsões se manifestam por inchaço, dor e coceira, hipersensibilidade da derme.
4. Ao penetrar infecções intestinais: uma erupção perto de grandes articulações, eritema nodoso, a propagação de focos de patologia.
5. Outros sintomas: músculos doloridos, mobilidade articular diminuída, processos inflamatórios nos tendões ou membranas sinoviais, síndrome de Reiter.

A artrite reativa causada por bactérias provoca uma erupção cutânea no bebê, que é posteriormente modificada para a queratodermia.

As placas nas unhas dos pés visivelmente mudam a sua luz, tornam-se frágeis, quebram-se rapidamente.

Na região das articulações do joelho, há sinais visíveis de hiperemia da pele, inchaço pronunciado.

A doença afeta não só a pele, mas também as membranas mucosas. Entre os sintomas característicos, os médicos identificam a formação de erosões na cavidade oral, uveíte, conjuntivite.

Com lesões do aparelho geniturinário, os pacientes queixam-se de cervicite, uretrite e balanite. No corpo da criança tais sintomas exprimem-se em uma forma aguda, dão desconforto, sensações dolorosas.

O resultado de infecções urinárias é um aumento da temperatura corporal, sintomas de febre.

Síndrome de Reiter

O fator reumatóide (síndrome de Reiter) geralmente se estende aos tornozelos, articulações do joelho e do quadril, estruturas características do dedão do pé.

A lesão, por via de regra, tem caráter unilateral, é complementada pelo processo inflamatório dos tecidos conjuntivos dos músculos das mãos e pés.

Com exacerbações na luta contra síndromes articulares, os médicos prescrevem o uso de drogas anti-inflamatórias não esteroidais.

Como distinguir a artrite reativa de outras espécies

Uma doença típica precisa ser pontual e corretamente diferenciada, ou seja, distingue-se de artrite séptica, viral, gotosa, doença de Lyme, espondiloartrite, reumatismo.

Um diagnóstico abrangente é necessário. Além disso, a sintomatologia é semelhante à artrite crônica juvenil, mas o tratamento efetivo apresenta diferenças significativas.

Então, aqui está o que você precisa saber:

1. A artrite séptica é caracterizada por congestão purulenta nas articulações, que muitas vezes aparecem com lesões.
2. A artrite viral se torna uma complicação da gripe, rubéola, caxumba, herpes, hepatite B, enterovírus.
3. A artrite reumatóide da joia é associada com desordens do sistema imune, tem similaridades colossais na sintomatologia com uma forma reativa de uma doença característica.
4. Com uma gota no sangue, os cristais de urato se acumulam com o crescimento dos tecidos das articulações.
5. A doença de Lyme se torna uma complicação desagradável após a picada de um carrapato infectado com Borrelia.

Diagnóstico

Para determinar a doença de Reiter em crianças, é necessário passar por um exame completo do corpo. Um exame visual dos focos de patologia não é suficiente para estabelecer um diagnóstico final. Além disso, os médicos prescrevem os seguintes exames clínicos em um hospital:

• um exame de sangue geral para a determinação de leucócitos e VHS;
• exame de sangue bioquímico;
• análise microbiológica;
• radiografia;
• eletrocardiograma.

Tratamento da artrite reativa em crianças

Pacientes com uma predisposição à inflamação das articulações estavam em risco, por isso é recomendado que tais categorias de crianças sofram sistematicamente com um curso de imunomoduladores.

Se a doença já está progredindo, antibióticos sistêmicos são usados ​​para combater a flora patogênica. O tratamento é necessário para concluir o curso, caso contrário, a dinâmica positiva é temporária.

Se a artrite reativa do quadril for diagnosticada em crianças, outras recomendações de especialistas são apresentadas abaixo:

1. Além dos medicamentos, recomendam-se procedimentos fisioterapêuticos como eletroforese, irradiação ultravioleta, laserterapia, magnetoterapia, amplipulso.
2. Com o desequilíbrio hormonal no corpo do paciente para estabilizar os hormônios naturais, o médico prescreve a terapia de reposição.
3. Como medidas terapêuticas adicionais, a correção da nutrição com a eliminação de alimentos gordurosos e salgados, o resto completo da criança é necessário.

Terapia de Medicação

A base do tratamento conservador é o uso de agentes antibióticos, capazes de exterminar e remover de forma imperceptível a flora patogênica. Na maioria das vezes utilizados macrolídeos (azitromicina), menos frequentemente - fluoroquinolonas (Ofloksatsin).

Além de antibióticos, os médicos usam drogas anti-inflamatórias não-esteróides, hormônios - glicocorticóides. Dos AINEs, Meloxicam, Diclofenac, Naproxen têm alta eficácia, e a terapia de substituição é realizada com a ajuda de um curso de sulfazina.

Além disso, a recepção de probióticos (Linex), complexos multivitamínicos (Pikovit, AlphaVit) é apropriada.

Terapia antibiótica

Se a artropatia reativa é diagnosticada em crianças, o tratamento não é feito com antibióticos sistêmicos que entram na circulação sistêmica e escalonam a flora patogênica.

Uma vez que existem contra-indicações e efeitos colaterais na instrução de antibióticos, o médico prescritor deve fazer essa consulta exclusivamente em uma base individual.

Aqui estão as posições farmacológicas confiáveis ​​com efeito antibacteriano:

1. Azitromicina. Produzido em comprimidos para administração oral. Dose diária - 1 comprimido de manhã e à noite durante 5 - 7 dias sem interrupção. Tratamento especialmente eficaz para a infecção por clamídia.
2. Ofloxacina. Essas pílulas são frequentemente prescritas principalmente para adolescentes. Para curar a artrite reativa, é necessário tomar 1 comprimido 2 a 3 vezes ao dia por 5 a 7 dias sem interrupção.

Medicamentos anti-inflamatórios

Representantes desse grupo farmacológico eliminam produtivamente a síndrome da dor aguda, removem inflamação visível e vermelhidão na região do joelho, quadril ou outra inflamada a articulação.

Se a oligoartrite for diagnosticada em crianças, os AINEs se tornam parte de uma terapia abrangente, e tais medicamentos são recomendados antes do desaparecimento final dos sintomas de ansiedade.

Aqui estão os medicamentos eficazes na direção dada:

1. Meloksikam. O medicamento para administração por via oral deve ser bebido por 7 a 14 dias. É necessário ingerir 1 comprimido no momento da ingestão, com água. Para tratamento de emergência, você pode usar as mesmas injeções intramuscularmente.
2. Diclofenaco Comprimidos que rapidamente e despercebidos aliviam a dor. Durante o dia, a criança pode tomar até 2 comprimidos em um intervalo de pelo menos 3 a 4 horas no estágio agudo. O curso de terapia intensiva é negociado individualmente.

Tratamento popular

Os métodos da medicina alternativa não são menos eficazes, mas removem os sintomas da artrite reativa mais do que tratam a doença em si. Esta é uma boa oportunidade sem efeitos colaterais para remover a inflamação e remover o ataque de dor na criança.

Aqui está uma receita eficaz: moer as folhas de confrei. Depois de 1 colher de sopa. Matérias-primas acabadas despeje 1 colher de sopa. óleo de girassol, cozinhe no fogo por um quarto de hora. Em seguida, adicione 5 ml de vitamina E e 1 h. l. solução Dimexide.

Mexa, pronto para usar em compressas.

Prevenção

Para evitar complicações perigosas, é importante seguir as recomendações de um especialista em relação à artrite reativa. A tarefa dos pais é proteger a saúde da criança e, para isso, é necessário:

• tempo para tratar doenças infecciosas;
• vacinação oportuna de animais domésticos;
• Regularmente temperar a criança;
• fornecer uma dieta completa, uma rotina diária;
• fortalecer imunidade fraca.

Fonte: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Artrite reativa em crianças: sintomas e tratamento

Segundo as estatísticas médicas,artrite reativa em criançasnos últimos anos é encontrado cada vez mais. Cerca de 80 pessoas em cada 100.000 enfrentam esta doença, e a doença afeta mais freqüentemente os meninos.

O tratamento da artrite em crianças tem suas próprias nuances e características. Em tal situação, o principal princípio para um médico deve ser a regra "Não faça mal!".

A abordagem correta do tratamento é muito importante para o corpo não desenvolvido de uma criança, já que a saúde humana depende disso no futuro.

Muitos medicamentos que são incluídos no esquema de terapia em adultos não são usados ​​para crianças, uma vez que podem causar sérios efeitos colaterais.

A inflamação das articulações com artrite reativa causa doenças infecciosas, provocadas por vírus e micróbios patogênicos. Proteger a criança da infecção é muito difícil, especialmente se ele estiver em uma equipe e freqüentar um jardim de infância ou uma escola.

As infecções são facilmente transmitidas por via aérea ou por contato. Em resposta à penetração de patógenos patogênicos, o corpo do bebê começa a produzir anticorpos para combatê-los.

Mas a peculiaridade desta doença é que, após a infecção transferida, o sistema imunológico começa a perceber suas células como células estranhas e "ataca" os tecidos das articulações, causando inflamação.

A artrite reativa em crianças é uma complicação perigosa que pode levar a danos no coração e perda de mobilidade articular. Quais sinais devem alertar os pais ecomo tratar a artrite reativa em crianças,vamos contar neste artigo.

Razões para artrite reativa em crianças

Artrite reativa refere-se a um processo inflamatório que afeta as articulações após ter sofrido doenças auto-imunes ou infecciosas.

Na maioria das vezes, a doença articular causa patógenos de infecções urogenitais, intestinais ou patógenos, que provocam infecções da nasofaringe e do trato respiratório.

No corpo da criança patógenos se enquadram em maneiras diferentes: em contato com a família, no ar, a infecção pode ocorrer através de mãos sujas, utensílios domésticos, alimentos. Muitas vezes, a fonte de infecção são animais domésticos (gatos, cães, pássaros).

Além disso, os bebês podem ter a doença no estágio de desenvolvimento intra-uterino. Neste caso, a doença pode por muito tempo não se manifestar por si e ativar-se depois de vários anos, se houver fatores favoráveis, por exemplo, com o enfraquecimento da imunidade.

Sintomas e tratamento da artrite reativa em crianças

O quadro clínico da doença em crianças tem características próprias.

Se uma criança, independentemente da idade, for diagnosticada com infecções do trato urinário, que são acompanhadas por uma lesão mucosa do olho (conjuntivite, ceratite) e inflamação das articulações, é possível suspeitar da presença de um artrite. O processo inflamatório mais freqüentemente cobre as articulações do tornozelo, joelhos, coluna sacro-lombar. Quando as lesões das pequenas articulações das mãos, a pele sobre eles cora, os dedos das mãos incham e assumem a forma de salsichas. Se o processo inflamatório captura o dedão do pé, em seguida, no pé nesta área torna-se visível "osso" saliente.

Sensações dolorosas em crianças não se manifestam durante o movimento, mas ao pressionar a articulação e a área inflamada em torno dela. Portanto, as crianças mantêm sua atividade e mobilidade inerentes.

Se a artrite ocorrer em grau leve e inexplicado, a criança pode não reclamar O desenvolvimento do processo patológico é indicado apenas por inchaço e hiperemia pronunciados da pele integuments.

Artrite Reactiva do Joelho em CriançasEle se declara inchaço, desconforto no joelho, agravada por prensagem e depois de uma longa caminhada. A pele acima do joelho doente parece vermelha e inflamada. Em casos graves, a doença leva à ruptura da mobilidade das articulações, tendões, e a derrota do desenvolvimento de claudicação.

Artrite reativa da articulação do quadril em criançastem suas próprias características.

Pode, por um longo tempo não se manifesta, com uma criança marcados sintomas de conjuntivite que os médicos ou os pais não estão associados a doença articular.

doença mais tarde se manifesta com dor na virilha e nas nádegas, o que dá para o joelho eo pé quando em movimento.

Na parte da manhã, ele pode manifestar rigidez, visualmente na zona da anca de inchaço visível e vermelhidão da pele. Na área inflamada marcado aumento local na temperatura, ea pele fica quente para oshup.

Outro sintoma importante de artrite reactiva nas crianças é uma inflamação da uretra (uretrite), que é ainda mais complicado pela balanite rapazes e raparigas vulvovaginal.

A derrota das articulações com artrite reactiva é assimétrico no processo da doença podem estar envolvidas apenas uma articulação ou vários.

Em mais velhos, a adolescência, a doença progride frequentemente e assume a forma de juvenis espondilite, o que leva à destruição das articulações e da derrota das vértebras na coluna cervical e lombossacral a espinha.

Com o acesso oportuno aos cuidados médicos, a artrite reativa das crianças pode ser completamente derrotada. Nas formas crônicas, que prosseguem uma pessoa ao longo da vida e ameaçam deficiência, esta forma de movimentos de artrite em casos muito raros.

Terapia de artrite reativa em crianças deve ser abrangente, baseada em três direções:

1. tratamento causativo baseia-se na utilização de agentes antibacterianos com largo espectro de actividade, que são capazes de matar eficazmente a maioria dos processos infecciosos. Entre esses fundos antibióticos de tetraciclina grupo, macrolídeos e fluoroquinolonas. As drogas prescritas pelo médico, e o regime de dosagem é seleccionado de acordo com a idade da criança, do tipo de agente patogénico e a gravidade dos sintomas da doença. O curso do tratamento com tais remédios não deve exceder 10-14 dias.
2. O tratamento sintomático envolve a utilização de drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs) ou esteróides, cursos curtos prescritas. Estas drogas têm muitas contra-indicações e efeitos colaterais, de modo que a dosagem deve ser individualizada e o tratamento é realizado sob a supervisão de um médico.
3. patogenética tratamento baseados na utilização de imunomoduladores, o efeito dos quais é dirigida para o reforço do sistema imune da criança.

tratamento de artrite reactiva, em crianças em regime de ambulatório no hospital a criança é colocada apenas em casos mais graves, acompanhada por complicações e visceral.

Fisioterapia e fisioterapia são prescritos individualmente em períodos de remissão.

Claro exercícios terapêutico para a criança é projetado individualmente, sua tarefa é a restauração da mobilidade das articulações afetadas.

Receitas populares

Em casa, de acordo com o médico assistente, os pais também podem usar a medicina tradicional.

Pomada restauradora.A pomada caseira é preparada com base em um confrei de plantas medicinais. Esta facilidade é bem alivia a dor e ajuda a restaurar a cartilagem articular.

Folhas frescas consolda é chão, uma matéria-prima de vidro planta é vertida na mesma quantidade de óleo de girassol e cozinhado em lume brando durante 20 minutos. A composição final é filtrada, arrefecida, são adicionados 5 ml de vitamina E e uma preparação Dimexidum colher pequena.

Para umedecer o procedimento nesta gaze lineup e como uma compressa impô-la sobre a articulação afetada por 30 minutos.

Infusão anti-inflamatória. Em primeiro lugar, uma base de plantas de violetas, folhas de bétula, semente de urtiga, salsa e medindo 10 g de cada ingrediente.

Então 1 colher de sopa. l. Recolha 200 ml de água a ferver e insista durante 3 horas.

infusão pronta de anti-filtro, dividi-lo em três porções e beber durante todo o dia.

Aquecimento com sal marinho. Para o procedimento, é melhor usar sal marinho, que pode ser comprado na farmácia.

Antes do procedimento, o sal é aquecido a uma temperatura confortável, envolvido em um pano e aplicado à articulação afetada.

Suportar até que a compressa retenha o calor. O procedimento pode ser feito diariamente.

Profilaxia da artrite reativa em crianças

Uma criança desde a infância deve estar acostumada a um estilo de vida saudável e ao respeito pela higiene pessoal. Como medida preventiva, recomenda-se aos pais que implementem as seguintes recomendações:

• Com o tempo, tratar infecções e doenças crônicas em membros adultos da família.
• Ao planejar a gravidez, uma mulher deve ser rastreada para chlamydia e, se uma infecção for encontrada, passar por um tratamento apropriado que previne a infecção intra-uterina do bebê.
• Trate oportunamente e vacine animais de estimação.
• Ensinar a criança a observar a higiene pessoal (a tempo de lavar as mãos, não leve brinquedos sujos para a boca, não use coisas de outras pessoas, etc.).
• Temperar o bebê, aumentar sua imunidade, fornecer-lhe a nutrição correta e completa, observar o regime do dia.
• Durante a adolescência, explique as questões da higiene sexual.

É dever de cada pai fornecer à criança um estilo de vida saudável e completo, e medidas preventivas devem ser observadas não apenas durante os períodos de doença, mas também vida.

Fonte: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Tratamento da artrite reativa em crianças e seus sintomas

Artrite reativa em crianças é encontrada cada vez mais. Como regra geral, a criança começa a reclamar sobre o estado de saúde após a doença infecciosa transferida. A doença pode ser muito difícil. Pode causar complicações sérias.

As crianças devem ser tratadas apenas sob a supervisão de um médico. Terapia da artrite pediátrica tem uma série de características associadas ao efeito colateral de drogas no corpo em crescimento.

Com o tratamento oportuno, na maioria dos casos, é possível derrotar completamente a doença.

Características características da doença

A artrite reativa é uma doença inflamatória da bolsa articular e periarticular. O processo inflamatório ocorre em uma criança depois da penetração no organismo da criança de uma infecção de natureza diferente.

Quando a doença foi descrita pela primeira vez, a artrite foi considerada estéril. Os agentes causadores da infecção, que provocaram artrite, não foram encontrados em tecidos articulares e articulares.

O termo reativo explicou a origem da doença pela resposta imune do organismo à invasão de microrganismos patogênicos. No entanto, após a aplicação de métodos modernos de diagnóstico, a esterilidade da artrite tem sido questionada.

No soro do líquido sinovial (articular) de crianças doentes, foram identificados antígenos bacterianos circulantes, bem como fragmentos de DNA e RNA.

Na maioria das vezes, a artrite reativa se desenvolve após:

• urogenital;
• intestinal;
• infecção respiratória.

É extremamente raro iniciar o mecanismo do processo inflamatório na articulação pode ser vacinado. A doença está associada a:

• enterobactérias;
• clamídia;
• infecções respiratórias (Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumonia).

Existem dados sobre a capacidade de alguns tipos de parasitas causarem essa doença.

A artrite reativa afeta principalmente meninos. As causas da doença são hereditárias. Em risco estão as crianças geneticamente predispostas (portadores do gene HLA-B27).

Como resultado dos estudos, foi encontrada a similaridade das proteínas das bactérias intestinais e da clamídia às partes da molécula HLA-B27.

Portanto, os anticorpos que surgem após a infecção são atacados não apenas por microorganismos patogênicos, mas também por células do organismo da criança. Devido à presença do gene HLA-B27, a resposta imune à invasão de agentes infecciosos é enfraquecida.

A dependência do tipo de infecção que causou artrite reativa na idade das crianças foi revelada. Em crianças em idade pré-escolar, a doença geralmente se desenvolve contra um fundo de infecção intestinal.

As crianças mais jovens têm maior probabilidade de desenvolver artrite após uma doença respiratória aguda. E em adolescentes, a artrite é diagnosticada após a detecção da infecção urogenital.

Sintomas de artrite causada por infecção urogenital

Os sintomas e o tratamento da doença estão intimamente relacionados. O tipo de infecção responsável pelo seu desenvolvimento depende da natureza das doenças.

Se a artrite apareceu no contexto da infecção urogenital, a reação do corpo será pronunciada. Dentro de 2 a 3 semanas após a infecção, o adolescente sobe para uma temperatura de -, ° C (temperaturas acima de 39 ° C são extremamente raras em um estágio inicial da doença).

Mais tarde, há conjuntivite (inflamação da membrana mucosa do olho) e uretrite (inflamação da uretra). Bastante muitas vezes prostatitis ou cistite desenvolve-se. Nas meninas, a uretrite pode ser combinada com vulvovaginite.

Os meninos às vezes são diagnosticados com balanite (inflamação da glande do pênis).

O principal sinal é artrite. Encontra-se após 1, 1 mês após a uretrite. Poucos dias antes do início do processo inflamatório na articulação, o bebê sente dor.

Na maioria das vezes, a inflamação aparece primeiro apenas em uma articulação do membro inferior. Gradualmente, o processo patológico cobre outras articulações, estendendo-se de baixo para cima (um sintoma da escada) e da direita para a esquerda (um sintoma da espiral).

Em uma gravidade média da doença, os focos de inflamação ocorrem em 4 a 5 articulações.

A articulação inflamada incha e fica vermelha. A pele pode adquirir uma sombra cianótica. Dor na articulação é sentida com qualquer movimento. À noite e de manhã cedo intensifica-se.

Osteoartrite causada por infecção urogenital é acompanhada por danos aos ligamentos e bolsas. Ao sentir, o bebê se queixa de dor no local onde os ligamentos e tendões estão presos aos ossos.

Uma criança doente pode ter doenças dermatológicas. Frequentemente diagnosticado com:

• estomatite (inflamação da mucosa oral);
• glossite (inflamação da língua).

Sintomas de artrite causada por infecção intestinal

Se a artrite foi desencadeada por uma infecção intestinal, seus sintomas estão associados a danos intestinais. A diarréia ocorre em crianças.

As fezes contêm impurezas de sangue e muco. Pode haver náusea e dor intensa no lado direito, lembrando dor na apendicite.

Crianças queixam-se de dor nos músculos e articulações.

A artrite é diagnosticada 1 a 3 semanas após a infecção. Na maioria dos casos, primeiro uma articulação na extremidade inferior é inflamada. Mas depois de um curto período de tempo, surge um novo foco de inflamação. A temperatura do corpo da criança aumenta para 38 - 39 ° С.

O eritema nodal desaparece sem tratamento em 2-3 semanas.

A artrite, que surgiu após a infecção por enterobactérias, é frequentemente a causa do desenvolvimento de doenças do sistema cardiovascular:

• miocardite;
• cardite;
• miopericardite.

Sinais de artrite causada por infecção respiratória e vacinação

Sob a influência de infecções do trato respiratório, o nodosum eritema aparece em crianças doentes e os linfonodos aumentam. Cada terceiro filho é diagnosticado com doenças cardiovasculares:

1. miocardite;
2. distrofia miocárdica.

Às vezes aortite (inflamação da parede da aorta) se desenvolve. Aortite pode causar insuficiência da valva mitral. Com uma reação fraca do sistema imunológico do corpo da criança, o desenvolvimento é possível:

• pneumonia;
• pleurisia;
• polineurite.

O processo inflamatório, por vezes, se espalha para os rins. Uma criança com artrite reativa tem pielonefrite e glomerulonefrite. Muitas vezes há um aumento prolongado da temperatura corporal (não superior a 3 ° C).

Os sintomas de artrite reativa, provocados pela vacinação, ocorrem dentro de um mês após a vacinação. Nas crianças, as articulações ficam inflamadas, a temperatura corporal aumenta. Eles se tornam inquietos e perdem o apetite. A doença prossegue facilmente e, muitas vezes, passa sozinha em 10 a 15 dias.

Tratamento da artrite reativa em crianças

Se a doença é causada por uma infecção por clamídia, são selecionados medicamentos antibacterianos que podem se acumular intracelularmente (a clamídia é um parasita intracelular). Estes incluem:

1. macrolidos;
2. fluoroquinolonas;
3. tetraciclinas.

No tratamento de crianças, os macrólidos são preferidos como os menos tóxicos. Melhoria significativa na condição de uma criança doente ocorre após 7-10 dias de tomar azitromicina.

Em vez de Azitromicina, podem ser prescritos comprimidos de Roxitromicina ou Josamicina (Vilprafen). Bebês com mais de 6 meses são tratados melhor com claritromicina. Claritromicina é feita sob a forma de grânulos para a preparação de uma suspensão.

O uso de fluoroquinolonas e tetraciclinas é permitido no tratamento de estudantes do ensino médio (acima de 12 anos).

O tratamento da artrite associada à infecção intestinal ocorre após a determinação do agente causador da doença. Os aminoglicosídeos intramusculares ou intramusculares são prescritos (Amicacina, Gentamicina). O uso de drogas fluoroquinolonas para o tratamento de crianças menores de 12 anos não é permitido.

Se o tratamento da artrite reativa em crianças não funcionar, as drogas immunomodulating (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin) se usam. São prescritos concomitantemente com antibióticos.

Para aliviar o estado da criança e reduzir a dor, são utilizados fármacos anti-inflamatórios não esteróides. O tratamento sintomático consiste na ingestão de diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida ou meloxicam.

Se o processo inflamatório estiver se desenvolvendo ativamente e for acompanhado de dor intolerável, o uso de drogas hormonais é permitido.

Se sinais de espondiloartrite (inflamação das articulações intervertebrais) que se desenvolvem contra um fundo de atividade imunológica excessiva são encontrados, drogas imunossupressoras são usadas. Um bom resultado é o uso de sulfassalazina. Como alternativa, o metotrexato é prescrito.

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Artrite reativa em crianças: sintomas e tratamento

Artrite reativa - o que é isso?

Artrite reativa, artropatia reativa ou artrite infecciosa-alérgica é uma doença inflamatória não inflamatória que afeta articulações ósseas grandes e pequenas.

Freqüentemente ocorre artrite reativa em crianças, depois de terem sofrido de doenças infecciosas do intestino, sistema geniturinário, bem como infecções respiratórias e distúrbios no sistema imunológico.

Segundo as estatísticas, a metade masculina da população terrestre sofre mais frequentemente de artrite reativa. Mas mulheres e meninas também estão sujeitas a isso com bastante frequência.

A artrite reativa não é uma doença fatal, mas se não for tratada a tempo, especialmente na infância, pode ameaçar complicações sérias.

As articulações afetadas por essa doença podem perder a funcionalidade e se tornar imóveis. Como resultado da artrite reativa, complicações cardíacas podem ocorrer, como cardite e miocardite.

Causas

As causas da artrite reativa são vários agentes infecciosos. Mas a peculiaridade desta doença é a sua "esterilidade durante um período agudo no fluido articular, nenhuma bactéria ou anticorpos são detectados.

Isso ocorre porque os leucócitos do sangue, ao se ligarem às bactérias, formam complexos imunes que começar a tomar as células de suas próprias articulações para bactérias-patógenos devido à semelhança de suas propriedades - e atacá-los.

Como resultado, o sistema imunológico não funciona e a inflamação da articulação se desenvolve.

Os fatores que provocam artrite reativa são sujeira, poeira e umidade na sala onde a criança vive.

Portanto, é tão importante ensinar a criança às regras de higiene pessoal e manter a limpeza da área de vida no nível adequado.

manifestações clínicas

A infecção pode ser transmitida de mãe para filho durante o parto. Às vezes, a causa da artrite reativa pode ser várias reações alérgicas e intoxicação alimentar.

Mas a artrite reativa pode não aparecer em todas as crianças. A criança deve ter uma predisposição para a doença no nível genético.

Na ausência de tal gene em uma cadeia hereditária, as chances de desenvolver artrite reativa em uma criança são pequenas.

Normalmente, os primeiros sinais de artrite reativa em crianças aparecem de 1 a 3 semanas após uma doença infecciosa. Seus principais antecessores, na maioria das vezes, são infecções respiratórias urogenitais, intestinais e agudas.

Sintomas comuns de artrite reativa:

• a criança se queixa de dor intensa nas articulações;
• começa a mancar;
• pode apoiar a mão afetada com a outra mão ou acariciar os dedos doloridos;
• Na região da articulação afetada, há inchaço, hiperemia e febre;
• há um aumento na temperatura geral do corpo da criança;
• há fraqueza, às vezes o apetite diminui.

Mas como a doença pode ser causada por várias bactérias, seus sintomas específicos podem variar dependendo do tipo de patógeno.

Se a artrite reativa é causada por infecção urogenital (por exemplo, uma bactéria da clamídia), então seus sintomas são freqüentemente desgastados, flácidos por natureza.

Simultaneamente com sintomas gerais, a criança pode ter dor e sensação de ardor nos olhos - isto é uma manifestação de conjuntivite (inflamação da membrana mucosa dos olhos), que também acompanha a infecção por clamídia. Existem manifestações clínicas de uretrite e cistite.

Nos meninos, a fimose é possível, em meninas - vulvite e vulvovaginit. A manifestação simultânea de todos esses sintomas é chamada de síndrome de Reiter.

Quando a artrite reativa é provocada por bactérias intestinais (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter), então seus sintomas são mais pronunciados: temperatura corporal acima de 38 ° C, fraqueza geral, dor intensa nas articulações.

O inchaço das articulações é fortemente pronunciado, uma grande quantidade de líquido é derramada no saco de articulação, que deforma ainda mais a articulação.

Metade dos pacientes tem dor nos tendões dos músculos adjacentes à articulação afetada, a mobilidade da articulação é interrompida.

Diagnóstico e análise

A artrite reativa é difícil de diagnosticar. Muitas vezes os pacientes, especialmente se forem pacientes pequenos, esquecem que sofreram uma doença infecciosa várias semanas antes do início da dor articular.

A artrite reactiva tem muitos sintomas, semelhantes a outros tipos de artrite, pelo que o médico deve ser muito persistente para descobrir a imagem do estado da saúde da criança no último mês e atribuir análises apropriadas a ele, então tratamento.

Além do exame visual das articulações inflamadas, o médico prescreve sangue, urina e fezes da criança. Para artrite reativa é caracterizada por um elevado teor de leucócitos no sangue e na urina, anticorpos contra infecções urogenitais, em particular a clamídia.

Às vezes, um médico pode prescrever uma biópsia sinovial e estudar o líquido sinovial.

Para a confirmação final do diagnóstico de artrite reativa, um exame de raio X, bem como a ressonância magnética das articulações, podem ser prescritos.

Tratamento

O tratamento da artrite reativa em crianças ocorre simultaneamente em três direções:

• remoção de síndromes dolorosas nas articulações afetadas;
• cura completa da infecção inicial que causou artrite reativa;
• tratamento de processos maliciosos no organismo, provocados pela doença.

Para aliviar a síndrome da dor nas articulações em crianças, os médicos geralmente prescrevem antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como diclofenaco, meloxicam, naproxeno.

Para dores muito intensas, quando os AINEs não recebem alívio, o método de administração intra-articular de um medicamento hormonal do grupo dos glicocorticoides, por exemplo, betametasona ou metilprednisolona, ​​é usado.

Os corticosteróides injetados diretamente na cavidade articular proporcionam um bom efeito terapêutico.

Mas eles podem ser usados ​​somente se não houver microorganismos no líquido sinovial e na concha da articulação, não mais que uma vez por mês.

Para curar completamente a infecção causada pela clamídia, para crianças pequenas aplicar drogas do grupo de macrolídeos, porque as drogas neste grupo não causam efeitos colaterais sérios: por exemplo, roxitromicina, azitromicina, claritromicina, josamicina. As preparações do grupo de tetracyclines e fluoroquinolones podem administrar-se só a crianças da adolescência.

No tratamento da artrite reativa associada à infecção intestinal, não há terapia antibacteriana inequívoca.

Acredita-se que no momento da infecção intestinal artrite reactiva aguda já não está activa, mas ainda possui significado de conduzir tratamento antibacteriano para poder indicar, se necessário, imunossupressores terapia. Para o tratamento de infecções intestinais utilizam drogas a partir do grupo de aminoglicósidos - amicacina, gentamicina.

medicamentos que estabilizam o sistema imunológico como um todo, tais como likopid, takvitin, polyoxidonium - neste caso, para crianças imunomoduladores prescrito.

O uso de imunomoduladores é realizado em combinação com antibióticos, ou alternadamente.

Prevenção para prevenir o aparecimento da doença

Para evitar o surgimento de uma artrite reativa das crianças deve ser sempre tratada de forma oportuna e todas as doenças infecciosas, em qualquer caso, não deixar o processo seguir seu curso. Qualquer doença causada por um agente infeccioso deve ser tratada sob a supervisão de um médico até uma cura completa.

Em áreas onde as crianças vivem, é absolutamente necessário manter-se limpo, para garantir umidade e circulação de ar normais. É importante ensinar a criança a observar a higiene pessoal, lavar as mãos. Os animais de estimação devem ser banhados regularmente usando shampoos especiais.

Fonte: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Artrite reativa em crianças: causas, sintomas e tratamento

O número de casos de artrite reativa em crianças aumentou dramaticamente nos últimos anos. inflamação das articulações é considerada reativa se não se desenvolver por conta própria, mas por causa de alguma infecção organismo causada por germes ou vírus.

Em primeiro lugar, há uma infecção por clamídia do trato urogenital, o segundo - intestinal doenças. Em resposta a microorganismos, a criança desenvolve complexos protetores - anticorpos e danifica as próprias células do corpo.

As doenças infecciosas são contagiosas, a criança pode ficar patógeno aéreo, poeiras, por contato. Um grande papel na ocorrência de artrite é a condição do microorganismo - imunidade reduzido, co-morbidades.

No grupo de risco estão crianças com a presença no genótipo do gene HLA B27, ou seja, esta doença tem um fardo hereditário. A artrite reativa é perigosa por suas complicações relacionadas às articulações (perda de mobilidade), danos ao coração.

Os sinais de inflamação das articulações reactiva pode ser facilmente confundida com o começo de doença sistémica grave, e vice-versa.

Sintomas

Os sintomas da artrite reativa ocorrem, geralmente dentro de algumas semanas após uma infecção respiratória ou intestinal aguda.

• No esclarecimento da história é que para 1-3 semanas antes de a criança inflamação das articulações sofreu uma infecção aguda do trato respiratório, sistema urinário ou infecção intestinal.
• A artrite reativa não afeta muitas articulações, geralmente uma ou duas (até quatro).
• A natureza assimétrica da lesão.
• As articulações das pernas, especialmente os pés, são mais comuns. O dedo está tão inchado que parece uma salsicha e tem uma cor cianótica.
• O início da doença é agudo, febre, fraqueza, recusa de jogos são característicos.
• Dor severa na articulação. Criança mole (com a derrota de articulações das pernas), detém a alça de forma saudável (articulações artríticas das mãos).
• Vermelhidão da pele na área das articulações, inchaço e aumento da temperatura local.
• Ballotirovanie patella, é como se elevado acumulado no fluido de cavidade articulado.
• Inflamação do tendão no respectivo lugar de fixação ao osso (Entesopatia) .Osobenno muitas vezes sofre tubérculo metatarso, a área dos processos espinhosos da espinha, osso da anca.
• Pode haver dor na coluna.
• Em alguns casos, é uma erupção na pele, membrana mucosa da erosão boca, inflamação da genitália, olhos, coração, nervo periférico externo. Síndrome de Reiter - uma uretrite (inflamação da uretra), conjuntivite (mucosa dos olhos) e artrite.
• Duração da doença de vários dias a várias semanas. Em algumas crianças, a doença se torna crônica.

Métodos Diagnósticos

Suspeita-se artrite reactiva no lar, se a inflamação das articulações precedido por qualquer doença infecciosa, e de acordo com o quadro clínico característico descrito acima.

O seguinte é mostrar o médico da criança, não se auto-iniciar qualquer tratamento, porque o diagnóstico preciso da artrite reativa é feita somente após análise e estudos instrumentais.

Todas as crianças com suspeita de artrite reativa devem ser encaminhadas a um reumatologista.

Etapas do diagnóstico:

1. Anamnese.
2. Inspeção visual.
3. Análise clínica de sangue (possível aumento no número de leucócitos, VHS).
4. Urinálise (leucócitos também podem ser aumentados).
5. Revmoproby (exame de sangue bioquímico para antistreptolisina O (anticorpos contra o estreptococo), PCR, sialic ácido úrico, proteína total, fibrinogênio, ácido úrico, imunocomplexos circulantes), reumatóide fator.
6. Esfregaços da uretra, canal cervical, conjuntiva do olho (no caso de uma infecção genitourinária prévia, a clamídia pode ser isolada.
7. Cultivo de fezes para disgruppe (depois da infecção intestinal é possível semear de microrganismos patogênicos - salmonela, shigella, yersinia).
8. Reações sorológicas para a detecção de anticorpos para os agentes causadores de infecções intestinais.
9. A reação de imunofluorescência para detectar antígenos de clamídia no soro e no líquido sinovial.
10. Análise imunofermetimática - revela anticorpos para clamídia no soro e fluido articular.
11. Análise do líquido sinovial. O número de tipos diferentes de leucócitos (neutrophils - em processo agudo, monócitos e lymphocytes - em crônico) pode aumentar-se.
12. Detecção do antígeno HLA-B27 - em 90% dos casos.
13. Radiografia da articulação. Sinais de artrite reativa - cistos nas epífises, osteoporose periarticular, inflamação do periósteo, sítios de inserção de tendão.
14. Ultra-som da articulação, MRI - permite a visualização de estruturas de tecidos moles que não são visíveis no raio-x, a presença de derrame articular.
15. Artroscopia - é realizada com dificuldades na identificação do patógeno. O médico examina a articulação de dentro e tem a oportunidade de levar tecido para exame microscópico.

Ao doutor é necessário dirigir imediatamente, se:

• a criança tem vermelhidão, inchaço, pele quente na região articular;
• Se ele se queixa de dor severa na articulação;
• na presença de febre.

Métodos de tratamento

• O principal objetivo do tratamento é combater o agente infeccioso. Para fazer isso, os antibióticos são prescritos. A escolha do antibiótico é realizada pelo médico com base na infecção da criança, na sensibilidade do patógeno e também levando em conta as características do organismo da criança. Usado macrolídeos, menos frequentemente fluoroquinolonas. Para ajudar as drogas antibacterianas, para remover a inflamação, não-esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) vêm, e às vezes hormônios - glicocorticóides. Dos AINEs são utilizados meloxicam, diclofenaco, naproxeno. Os hormônios são administrados intra-articularmente a crianças com exacerbação acentuada, sinovite.
• Com o curso prolongado ou crônico do processo, os imunomoduladores são usados ​​- os meios para o funcionamento normal do sistema imunológico (Polioxidônio, Tactivina).
• Se a artrite reativa é constantemente agravada, a mobilidade da coluna vertebral é limitada, os locais de fixação dos tendões ficam inflamados, então o médico prescreve uma droga que suprime a imunidade, a sulfasalazina.
• Na remissão do processo inflamatório agudo os procedimentos fisioterapêuticos nomeiam-se - eletroforese com várias substâncias medicinais, irradiação ultravioleta, magnetoterapia, laserterapia, amplipulso.
• O curso de educação física curativa visa restaurar a mobilidade na articulação.

Métodos de prevenção

Artrite reativa em crianças é caracterizada por lesão assimétrica de várias articulações, a volatilidade da dor.

Não há profilaxia específica para artrite reativa. Medidas para prevenir doenças incluem:

1. Manter um estilo de vida saudável
2. Conformidade com as regras de higiene pessoal (lavar as mãos depois de visitar locais públicos, antes de comer).
3. Sanação oportuna de focos de infecção.
4. Se os pais estiverem doentes com clamídia, devem ser tratados.
5. Detecção de portadores do gene HLA-B27 em pais ao planejar uma criança.

Se aparecerem sinais de artrite reativa, você não deve se automedicar, deve ligar para o seu médico com antecedência.

Para qual médico aplicar

Quando há inchaço e dor na articulação da criança, é necessário mostrar o reumatologista, uma vez que tais sintomas podem ser observados com diferentes doenças. Se os olhos e a uretra forem afetados simultaneamente, você deve consultar um oftalmologista e um urologista.

Fonte: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/