A partir deste artigo você vai aprender: o que é angiografia de vasos cerebrais, quais doenças podem ser identificadas com sua ajuda, como se preparar para isso. Procedimento, contra-indicações e complicações.
Artigo conteúdo:
- Indicações para angiografia de vasos cerebrais
- Como se preparar?
- Como o procedimento é realizado?
- Possíveis complicações
- Contraindicações
A angiografia de vasos no cérebro é um procedimento diagnóstico que permite avaliar a condição das artérias e veias desse cérebro.
Existem três tipos de angiografia: A angiografia por raio-X
- é realizada usando um aparelho que irradia ondas de raios-X.Para fazer as fotos mostram os vasos, o paciente é administrado um agente de contraste com base em iodo.
- A angiografia por RM é o estudo de vasos cerebrais com a ajuda de um tomógrafo de ressonância magnética. Este método geralmente não envolve a administração de meios de contraste. No entanto, preparações de contraste baseadas em gadolínio podem ser usadas para obter imagens particularmente detalhadas.
- A angiotomografia computadorizada é um procedimento diagnóstico que permite obter uma imagem tridimensional detalhada dos vasos sangüíneos utilizando um tomógrafo computadorizado. Ondas de raios-X também são usadas. Os dados do tomógrafo são processados por um computador, como resultado do qual o especialista recebe uma imagem detalhada em camadas dos vasos. Quando a angiografia por TC também é utilizada como agente de contraste contendo iodo. Angiografia
Angiografia de vasos com a ajuda do aparelho de raios X 
Angiografia com tomografia por ressonância magnética 
usando um tomógrafo computadorizado O método mais preciso é a angiografia por TC.
O procedimento em si é realizado por um médico angiográfico. Decifrar angiografia lida com um neurocirurgião, angiosurgery ou phlebologist.
Indicações para
Angiografia de vasos cerebrais é realizada se o paciente está preocupado com tais sintomas:
- ataques freqüentes de dores de cabeça;
- tontura;Ruído
- ou zumbido nos ouvidos;
- dor e rigidez na coluna cervical;Pressão reduzida
- ;Náusea
- ;Síncope recorrente
- .
Sintomas em que a angiografia é prescrita A angiografia pode revelar: estreitamento da luz pelo
- ou obstrução dos vasos por uma placa ou trombo aterosclerótico;Vasoespasmo
- ;
- inflamação das paredes dos vasos;Crimp patológico
- ;Aneurismas
- ( protrusão da parede da artéria);Malformação
- ( conexões entre artérias e veias, que normalmente não deveriam ser);O
- danifica as paredes dos vasos que levam a hemorragias.
Também com a ajuda da angiografia é possível diagnosticar tumores nos hemisférios e na sela turca: com neoplasias, vasos cerebrais são deslocados, e novos vasos pequenos são formados que crescem no tumor.
Como se preparar para a angiografia?
É melhor ir ao procedimento de manhã com o estômago vazio, como você não pode comer 8-10 horas antes da angiografia.
Se estiver a tomar medicação no momento do diagnóstico, informe o seu médico. Ele pode decidir cancelar o medicamento no dia da angiografia.
Antes do procedimento, você será alérgico a um agente de contraste. Para isso, uma pequena dose da droga será administrada por via intravenosa. Se nenhum sinal de alergia aparecer dentro de meia hora, a angiografia pode ser realizada. Se aparecerem sintomas como erupção cutânea, inchaço, náusea, tontura, corrimento nasal e tosse seca, você é alérgico a um agente de contraste. Neste caso, apenas a angiografia por RM pode ser realizada sem um agente de contraste.
Imediatamente antes da angiografia, você será solicitado a remover todas as jóias de metal, bem como próteses, se houver, e colocar um vestido de hospital especial.
Como o procedimento é realizado?
Antes da angiografia dos vasos cerebrais, você receberá um agente de contraste. Faça isso com um cateter - um tubo de plástico especial. Dependendo de quais vasos devem ser examinados, o medicamento pode ser injetado em diferentes lugares. Se você precisa realizar um levantamento de todos os vasos do cérebro - um cateter é alimentado para o arco aórtico. Se precisarmos um diagnóstico parcial - um cateter pode ser fornecido para a boca da artéria vertebral ou carótida.
sempre alimentado através de um cateter menor, artéria periférica, por exemplo, femoral ou antecubital. Uma agulha pode ser usada em vez de um cateter. A cateterização ou punção é realizada sob anestesia local.procedimento
angiografia cerebral Durante a injeção de contraste, você pode sentir uma sensação de queimação, uma onda de sabor quente, salgado ou metálico na boca. Um rosto pode ficar vermelho. Esses sintomas geralmente duram um minuto.
Além disso, dependendo do tipo de angiografia, você deitar na máquina mesa, computador, ressonância magnética ou raios-X.Você será solicitado a ficar imóvel até o final do procedimento.
Todo o processo( junto com o cateterismo) leva cerca de uma hora. As fotos são mostradas imediatamente durante o procedimento. Se eles são pobres em termos de qualidade, o doente pode introduzir uma dose adicional de agente de contraste.
Após a angiografia você estará sob supervisão de um médico por 5-6 horas. Ele vai ver a ele que não desenvolveram complicações, bem como monitorizar o estado da artéria em que o cateter ou punção com agulha. Se cateterismo foi realizado através da artéria femoral, o médico irá recomendar que você não dobre a perna durante 6 horas após angiografia. Possíveis complicações
Após angiografia cerebral podem mostrar efeitos adversos do agente de contraste: náuseas
- e vómitos, erupção cutânea
- ,
- arritmia, calafrios
- , pressão
- reduzida, distúrbios renais
- .
Dentro de 6-8 horas após o exame de diagnóstico, o médico está assistindo de forma a não desenvolver efeitos colaterais graves, e o tratamento sintomático, se necessário.
Também pode haver complicações associadas ao cateterismo ou punção. Pode ser um hematoma no local da punção - neste caso, o tratamento especial não é necessária. Uma complicação mais grave que ocorre raramente - a formação de um coágulo de sangue no vaso, o qual foi utilizado para a cateterização.
Quem não deve fazer a angiografia?
A angiografia dos vasos cerebrais tem várias contra-indicações. Eles dependem do tipo de procedimento. Utilização de um agente de contraste
contra-indicada em: doença hepática e renal grave
- ;
- alergias a drogas contendo iodo;
- asma bronquica;
- doença cardíaca grave.
Com grande cuidado é usado na idade senil e idosos.
Contra-indicações para diferentes tipos de angiografia
| procedimento tipo | Contra |
|---|---|
| raio-X, as doenças infecciosas agudas angiografia CT | |
| Idiossincrasia agente de contraste de Tipo 2 diabetes | |
| Gravidez | |
| mieloma múltiplo | |
| Patologia da tiróide | |
| doença grave do fígado, coração ou rins | |
| MRpresença -angiografiya | de um paciente marca-passo, implantes electrónicos ou ferromagnéticas, ouvido médio, krovovosstanavlclips vayuschih cerebrovascular |
| Insuficiência cardíaca | |
| Gravidez. Também |
TC e angiografia por RM, o paciente não pode conter um peso de mais de 120 kg, uma vez que nem o scanner simplesmente concebidas para tais dimensões.
Contra-indicação relativa para angiografia por TC e RM - claustrofobia. Pacientes com medo de confinamento, pode ser realizado sob anestesia geral. Além disso, a anestesia geral também é usada em transtornos mentais graves, que não permitem um procedimento diagnóstico completo.
