Tratamento e prevenção de cataratas secundárias após a substituição da lente

A catarata secundária é uma doença oftálmica grave.Em sua essência, esta doença é uma complicação cirúrgica depois de substituir a lente decaída por uma lente especial.As causas específicas do início e desenvolvimento desta doença ainda não são totalmente compreendidas.A catarata secundária é chamada de supercrescimento excessivo de tecido epitelial nas paredes da cápsula do cristalino.A doença descrita é tratada, geralmente com a ajuda de uma operação cirúrgica ou correção a laser.

O que é catarata secundária

Uma catarata secundária é entendida como uma complicação que surge após a substituição de uma catarata de lente primária danificada.Neste caso, a cápsula da lente é preservada e, em vez do órgão danificado, uma lente intra-ocular é implantada nela.

Esta doença é causada por um crescimento excessivo do epitélio na parede posterior da cápsula do cristalino.

Este último reduz sua transparência e prejudica visivelmente a visão.Complicações semelhantes após esse tipo de operação ocorrem em 20% dos pacientes.

O crescimento do epitélio na parede da cápsula do cristalino é uma das complicações mais comuns no tratamento da doença primária.

Causas

As razões específicas para o surgimento da catarata secundária ainda não são totalmente compreendidas.Este fenômeno é causado por processos naturais no corpo e na maioria das vezes se manifesta com a idade.A doença descrita decorre do supercrescimento excessivo do epitélio nas paredes da bolsa, mas é impossível considerar esse fenômeno como uma negligência médica.A ocorrência desta doença devido a uma operação incorretamente realizada na lente acontece em casos bastante raros.Além disso, esta doença pode ser congênita.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da catarata secundária incluem:

• Mudanças de idade.
• Predisposição genética.
• Inflamação interna.
• Dano mecânico.
• Metabolismo incorreto.
• Doenças oculares.
• Irradiação UV e microondas.
• Long ficar no sol sem óculos.
• Fundo de alta radiação.
• Envenenamento tóxico.
• A presença de maus hábitos.

Sintomatologia

O desenvolvimento da catarata secundária é um processo bastante longo.Os primeiros sintomas perceptíveis podem aparecer meses depois, e às vezes anos após a substituição da lente por uma lente.Se, após a cirurgia, a acuidade visual começar a cair e a suscetibilidade dos olhos à cor desaparecer, então este é um sinal óbvio para pedir ao oculista.

Na maioria das vezes, esses sintomas ocorrem em idosos ou em crianças.

Além disso, o aparecimento de cataratas secundárias após a substituição da lente depende em grande parte do tipo de lente instalada - os implantes de acrílico causam a doença descrita com muito menos frequência do que os seus análogos de silicone.Se depois da operação o paciente melhorar a visão agudamente e então piorar novamente, isto também é uma causa considerável de preocupação.Nesse estágio, qualquer alteração significativa pode ser detectada mesmo com o exame oftalmológico usual.

Na fase inicial do desenvolvimento da catarata, a acuidade visual é praticamente inalterada.Dependendo das características do corpo, a formação de crescimentos epiteliais pode levar de 1 a 15 anos. No curso do desenvolvimento da doença, sintomas como:

• Pontos diante dos olhos.
• Duplicação nos olhos.
• Amarelado visível de objetos.
• Letras vagas ao ler.

Complicações

A remoção da catarata secundária é um procedimento bastante complicado. É realizado cirurgicamente ou com a ajuda de um laser. Em qualquer caso, a interferência não pode ser evitada.

As manipulações descritas podem ser acompanhadas pelas seguintes complicações:

• Lesão da lente implantada.Tal resultado é possível se o equipamento a laser estiver mal calibrado ou se o raio laser não estiver focalizado corretamente.
• Edema da retina molecular.Essa complicação geralmente acontece se a operação passar antes de 6 meses após a substituição da lente. Consequências semelhantes aparecem devido a uma carga excessiva na retina do olho.
• Desprendimento da retina.Esta é uma complicação bastante rara. Pode ser causada por cirurgia ou coagulação laser restritiva.
• Deslocamento da lente implantada.Na maioria das vezes, ocorre por causa de intervenção cirúrgica. No caso de usar um laser, a probabilidade de deslocamento do implante é extremamente pequena.
• Aumento da pressão intra-ocular.A causa disso pode ser uma drenagem entupida do globo ocular. Com esta complicação, geralmente são prescritas gotas especiais, que ajudam a normalizar a pressão. Em casos raros, pode ser prescrito rubor ou punção na câmara anterior.

Métodos de tratamento e prevenção adicional

As indicações para o tratamento da doença descrita são:

• Diminuição estável da acuidade visual.
• Característica desfocagem da visão.
• Presença de chamas de luz.

A essência do tratamento desta doença consiste na remoção do filme epitelial formado nas paredes da cápsula da lente. Na maioria das vezes, tal intervenção é realizada com a ajuda de um laser (capsulotomia). O uso da tecnologia laser pode minimizar os danos e reduzir o corte necessário para 2 mm.

Se a catarata secundária está em um estágio inicial de desenvolvimento, ela pode ser eliminada por esmagamento ultrassônico do núcleo. Esta é uma das formas mais eficazes de combater a doença descrita.Tal manipulação não requer intervenção cirúrgica e é indolor.

No caso das cataratas secundárias, a principal indicação de qualquer intervenção não é o estágio de formação ou taxa de progressão da doença, mas a qualidade da visão.Se a catarata progride lentamente, e a acuidade visual diminui visivelmente, então esta é a razão óbvia para realizar a operação. Se a catarata secundária começou a se desenvolver apenas em um olho, então é melhor adiar a intervenção cirúrgica.Isso impossibilitará a correção da visão e o uso de óculos.

Após o tratamento cirúrgico, é necessário restaurar o metabolismo na lente. Para estes fins, são prescritas gotículas com um teor de potássio, magnésio, iodo e outras substâncias. Nos estágios iniciais do tratamento, drogas e hormônios que contêm vitamina também podem ser usados.

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Tratamento e prevenção de catarata: video

Conclusão

Por catarata secundia, habitualmente entenda-se o crescimento excessivo do epitio nas paredes da csula do cristalino.A doença descrita pode causar uma redução significativa na acuidade visual e imprecisão dos objetos.A catarata secundária é tratada com intervenção cirúrgica ou a laser e requer mais recuperação a longo prazo.