Doenças oftalmológicas: como tratar o estrabismo?

O estrabismo é uma doença rara. É comum entre crianças de 2 a 3 anos de idade. O estrabismo requer tratamento abrangente e competente. Primeiro o doutor pode prescrever a terapia conservadora, então - o cirúrgico. O tratamento depende da forma e dos sintomas clínicos da patologia. Os remédios populares neste caso não são eficazes.

Definição de doença

Estrabismo ou estrabismo é o desvio permanente ou periódico do eixo visual do globo ocular do ponto de fixação.Através desta patologia, a visão binocular é quebrada - a capacidade de reproduzir uma imagem clara com os dois olhos simultaneamente.

Esta doença se manifesta como um defeito externo, quando a pupila de um olho ou de ambos os olhos não está centrada.

Na maioria das vezes, o estrabismo é diagnosticado em crianças(-3% da ocorrência) independentemente do sexo da criança. A doença manifesta-se, regra geral, aos três anos de idade, quando a formação final do aparato visual é alcançada.

Além disso, o estrabismo congênito também pode ocorrer. Em seguida, o diagnóstico é simplificado e os pediatras iniciam o tratamento imediato.

O estrabismo não é apenas um defeito cosmético. Essa patologia se estende a todos os departamentos do aparato visual e é frequentemente acompanhada por outros distúrbios visuais, entre os quais a ambliopia mais popular.

A ambliopia ocorre devido à visão dupla constante nos olhos.Para se livrar desse sintoma, o SNC suprime os sinais que vêm do olho de roçada, o que leva a uma diminuição de sua função, e então a exclui completamente. Sem tratamento adequado, o desenvolvimento de ambliopia ocorre em 50% dos pacientes com estrabismo.

Classificação

O estrabismo é classificado de acordo com esses sinais: o momento do início, o envolvimento dos olhos, a gravidade, a direção do olho de roçada e a ocorrência.

Os termos são os seguintes:

1. Congênita ou infantil- desenvolve nos primeiros 6 meses após o nascimento.
2. Adquirido- desenvolve até 3 anos.

Também considerado com base na estabilidade - periódica e permanente.

Envolvimento ocular:

1. Monolateral ou unilateral.
2. Alternando, quando um ou outro olho está cortando.

A gravidade do estrabismo é dividida em:

1. Oculto(heteróforo).
2. Compensado, que é detectado exclusivamente pelo oftalmologista no exame.
3. Subcompensado- após o diagnóstico, no caso de diminuição do controle ocular, essa forma se manifesta.
4. Descompensado- Estrabismo incontrolável com um defeito cosmético pronunciado.

Classificação na direção do olho:

1. Horizontal- o olho de corte "olha" para a ponte do nariz ou para o templo (convergente e divergente)
2. Verticaldivida pelo desvio para cima e para baixo.
3. Mistoforma (ciclotropia) - quando o olho é desviado em direção ao templo e para cima, para baixo e olha para a ponte do nariz e assim por diante.

Amigável

Com esta forma de patologia, o movimento dos globos oculares é totalmente preservado, mas a visão binocular está ausente.Também não há diplopia (visão dupla). Os oftalmologistas dividem essa forma em acomodativa, parcialmente acomodativa e não acomodativa.

• A espécie acomodativa de estrabismo amigável é determinada pela freqüência de ocorrência na idade de até 3 anose com um grau médio ou alto de miopia, hipermetropia ou astigmatismo. Corrige, por via de regra, a ótica de contato.
• Espécies parcialmente acomodatícias e não acomodatícias se manifestam até dois anos de vidanão se baseia em distúrbios de acomodação e é tratável exclusivamente cirurgicamente.

Paralítico

Com esta forma de estrabismo, a principal causa do desvio é a paralisia ou danos nos músculos oculares, nos quais o olho de roçada permanece parado.Danos ao aparelho oculomotor podem ser desencadeados por fatores externos (lesões, doenças) e internos (ruptura dos sistemas do corpo).

Causas

As causas mais comuns são:

1. Formas congênitas: hereditariedade, doenças genéticas - Síndrome de Cruson, Down, efeitos malignos sobre o feto de medicamentos, álcool, drogas.
2. Comprado: ametropia - miopia, hipermetropia, astigmatismo e outros.

Há casos quando a forma adquirida se desenvolveu em consequência da patologia contagiosa(sarampo, escarlatina). Estrabismo adquirido pode ocorrer com catarata, leucemia.

Possíveis causas da causa da doença: atrofia do nervo óptico, descolamento da retina. A forma paralítica da doença ocorre em processos tumorais, contra o pano de fundo da paralisia dos nervos cerebrais. Por outras razões, o estrabismo é um derrame.

Sintomas

Um sinal característico da doença é a posição atípica da íris e da pupila.Quando o estrabismo é estrabismo, a mobilidade do órgão óptico é prejudicada:o olho é desviado para o músculo insalubre.

Além de anomalias cosméticas óbvias, os seguintes sintomas também são possíveis, os quais são diagnosticados por um oftalmologista:

1. Ptose da pálpebra devido à paralisia do nervo oculomotor.
2. Presença de diplopia com estrabismo amigável.
3. Ambliopia

Um paciente com estrabismo paralítico tem um reflexo, no qual a cabeça gira em uma determinada direção. Esse reflexo visa compensar o comprometimento das funções visuais. A imagem cai no centro da retina: nos olhos, não duplica.

Complicações possíveis

Entre as complicações comuns com estrabismo:

1. Glaucoma
2. Catarata
3. Atrofia do nervo óptico.
4. Neurite
5. Distrofia e descolamento de retina e outros.

As complicações dessa patologia incluem a maioria das doenças oculares que não estão associadas a infecções, quando o metabolismo é metabolismo interrompido dentro do globo ocular.

Tratamento

Forma conservadora

Essas técnicas visam eliminar a posição assimétrica dos globos oculares.Lentes de contato e procedimentos especializados permitem restaurar funções visuais.Dependendo do tipo de doença, a correção da visão óptica, pleópticos é prescrita.A correção ótica ajuda a restaurar a acuidade visual, normalizar a acomodação e a convergência.

Consultas obrigatórias (alternativas - lentes). Se o paciente tem estrabismo acomodativo, o tratamento conservador dá bons resultados. A hipertrofia é eliminada, a visão binocular é normalizada.

Usar óculos ou lentes de contato é necessário para diferentes formas de estrabismo. A terapia pleópica é prescrita com ambliopia. Aumenta a carga no olho afetado.

Para o tratamento, são utilizadas técnicas de computador, estimulação magnética, fotoestimulação, massagem especializada com vácuo.Medidas terapêuticas ajudam a restaurar a visão binocular em ambos os olhos.Dependendo do quadro clínico, o médico pode prescrever procedimentos para os quais dispositivos sinápticos são usados.

Cirurgicamente

A operação é necessária para corrigir o ângulo do estrabismo.O tratamento cirúrgico é realizado em etapas. A natureza da intervenção depende do tipo de doença.O objetivo de algumas operações é enfraquecer o funcionamento dos músculos oculares, outras ajudam a fortalecer o funcionamento desses músculos.Antes e após o procedimento, a terapia ortopédica é prescrita, ajudando a eliminar o desvio residual.O tratamento cirúrgico dá um bom resultado, mas pode haver efeitos colaterais, como hipercorreção, correção incompleta.A infecção é observada em casos isolados.

O tratamento cirúrgico é recomendado quando o conservador é ineficaz. A operação é realizada diante dos olhos se o tratamento conservador não produzir resultados dentro de um ano.

Prevenção

1. Um exame com um oftalmologista.
2. Doenças atempadas associadas aos olhos.
3. Higiene dos olhos
4. Carga visual de dose
5. Tratamento competente de doenças infecciosas.
6. Atitude atenta ao feto durante a gravidez.

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Conclusões

Estrabismo requer tratamento complexo. Se sinais da doença são identificados na criança, você precisa urgentemente levá-lo ao médico! Terapia oportuna permite evitar consequências perigosas, entre as quais uma rápida diminuição da visão.

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