Neste artigo você vai aprender como tratar a arteriosclerose cerebral, existem drogas. O mecanismo de aco das estatinas, fibratos, ácido nicotínico drogas, resinas de permuta de iões e outros meios gipolipidnyh. Que outros medicamentos prescritos para o tratamento da aterosclerose do cérebro.conteúdo
do artigo:
- estatinas: drogas dos inibidores redutase preparações
- Fibratos
- de ácido nicotínico troca
- Ion resinas
- Gipolipidnye significa
- Outros medicamentos
Arteriosclerose - a causa da maioria das patologias vasculares cerebrais com deficiência e vários efeitos( enfraquecimento da memória, a visão, inteligência, dor de cabeçador, falta de coordenação).No cerne do processo - a formação de placas nas paredes dos vasos sanguíneos, que se tornam um obstáculo para os nutrientes normais de fluxo sanguíneo, trocas gasosas e fornecimento cérebro.
formação de placas de colesterol contribuir para o aumento do colesterol e perturbação da permeabilidade das paredes vasculares no fundo de numerosos factores( com excesso de peso, perturbações metabólicas, fumar, falta de exercício).
processo prossegue de maneira idêntica em todos os vasos do corpo( na espessura da parede vascular é formado por uma formação de proteínas em lípidos, que aumenta gradualmente em tamanho), e, por conseguinte, para o tratamento de aterosclerose diferentes tipos usar os mesmos medicamentos.
utiliza vários grupos de drogas que visam a regulação do metabolismo dos lípidos, com diferentes mecanismos de acção:
- estatinas ou inibidores da redutase - regular os níveis de lipoproteínas e de colesterol, suspender o crescimento de placas ateroscleróticas existentes, evitar a formação de novas.derivados do ácido fíbrico
- - aumento de lipólise e promover a sua reciclagem.
- formulações de ácido nicotínico - regular selectivamente colesterol( sem reduzir o número de "bom") efeito na rede de vasos capilares como um vasodilatador( relaxar e aumentar a folga, a melhoria do abastecimento de sangue).Os sequestrantes de ião de troca
- ( resinas) - reduzir a quantidade de lipoproteína indirectamente através da ligação com os ácidos biliares ao entrar no intestino.
- Gipolipidnye significa - normalizar a quantidade de colesterol( o "mau", ele influencia o nível de formação de placa), sem afectar a concentração de lipoproteína( colesterol "bom", o qual depende da estabilidade das membranas celulares).O tratamento médico
para aterosclerose cerebral médico assistente pode receitar em forma de comprimido e na forma de injecções. Quando expressa sintomas neurológicos de fluxo de sangue cerebral( choro, falta de sono, depressão) designação faz neurologista.
1. As estatinas: preparações REDUCTASE
Este grupo importante de medicamentos, que é prescrita para o tratamento de arteriosclerose cerebral, para parar o crescimento da antiga e nova formação de placas de colesterol. Além das propriedades hipolipidémicas básicos( capacidade de actuar selectivamente sobre a percentagem de colesterol aterogénico) estatinas efeito benéfico sobre a camada interna da parede vascular - endotélio, solidificando-lo, tem acção anti-inflamatória( diminuir o nível de proteína C-reactiva no plasma sanguíneo).
| Exemplos de formulações de mecanismo estatinas | de acção |
|---|---|
| Mevacor Lipitor cerivastatina( lipobaj) Zocor Leskol rosuvastatina Pravastatina | interromper o colesterol química conversão acção relaxante de enzimas especializadas( enzimas) nas células fígado Após estatinas número de "mau",colesterol aterogénico no corpo é reduzida em 30-60% a aplicação constante impedir o aumento de placas ateroscleróticas existentes e manuseamentoIAOD nova |
- altamente preparações destinadas para uso prolongado. A sua dosagem determinada pelo médico dependendo dos resultados de testes de laboratório. O efeito positivo do uso da droga é rapidamente manifestado contra o fundo de dieta baixa em colesterol. Os fibratos
2. medicamentos
seleccionados a partir do grupo que consiste de fibratos, se a concentração total de colesterol em indivíduos normais ou de baixo, e a percentagem de lipoproteínas( baixa densidade, que influenciam directamente sobre a formação de placas de colesterol têm acção aterogica), pelo contrário, aumentou.formulações
| ácido fíbrico | mecanismo de acção |
|---|---|
| Eksilip Lipantil( grofibrat) Fenofibrato Gemfibrozil( ipolipid, normolip) Lipanor( ciprofibrato) bezafibrato ( bezamidin, bezalip) Clofibrato( miskleron) | estimular a actividade de enzimas que clivam lipoproteínas, promover a suareforçada utilização afectar positivamente a concentração de lipoproteína( TM) de baixa densidade, reduzindo-o a 40-45% não afecta o conteúdo de lipoproteinas( VI) alta densidade menornenhuma concentração total de diminuição( em 20-25%) Colesterol reduz a permeabilidade das paredes vasculares e reforçá-los, reduzindo a probabilidade de rotura e a formação de trombos Ajuste fibrinogénio( proteína envolvida na formação da placa aterosclerótica e trombo), e coalescência( agregação) das plaquetas Medicinal |
significa na base de adição de ácido fíbrico:
- normalizar os níveis de glucose( com perturbações concomitantes partilha) e facilitar a sua eliminação;
- reduzir o nível de proteína C-reactiva( efeito anti-inflamatório) e ácido úrico( o que é importante no tratamento de distúrbios do metabolismo da purina, gota);
- reduzir o tamanho da formação de colesterol nos tendões( xantomas);agentes antiplaquetários
- aumentar o efeito, mas a utilização simultânea destes fármacos pode provocar sangramento.
Os fibratos são amplamente utilizados em combinação com estatinas para reduzir a sua dosagem( reduzir os efeitos secundários).
3. formulações de ácidos nicotínicos
Os medicamentos à base de ácido nicotínico( vitamina B3, PP) percentagem controlada de lipoproteínas NP( colesterol aterogénico) quando utilizados em dosagens que são consideravelmente mais elevadas do que as necessidades diárias.
efeito aparece mais rapidamente do que outro equipamento especializado( por 5-6 horas), mas com o tempo pode desenvolver uma variedade de reacções adversas do corpo( de distúrbios anorexia e função hepática).formulações
| ácido nicotínico mecanismo | de acção concentrações |
|---|---|
| Enduratsin Nikofuranoza Niacina nikoshpan acipimox | mais baixos de lipoproteínas aterogénicas NP( de 20 a 50%) por bloqueio da síntese de uma das fases de transformação química em células fígado não também afectar a sua frequênciatotal( reduzindo-o a 15-10%) mas aumentaram o número EP lipoproteína( colesterol "bom", 30%) processo Pull de digestão de gordura( resultando na formação lipopro aterogénicaTeide NP) processos |
vitamina PP envolvidas no metabolismo do tecido( metabolismo), aumenta a resistência da célula, expande as paredes dos capilares sanguíneos( pequenos vasos sanguíneos), melhorando assim o fluxo sanguíneo e a nutrição do tecido cerebral. Desde que as drogas
em ácido nicotínico com base em grande parte excretada pelos rins na forma activa, sem outras transformações químicas são contra-indicados para o uso em pacientes com várias formas de insuficiência renal.
4. sequestrantes de permuta iónica grupo
de drogas que se ligam a ácidos gordos na entrada no intestino, que impedem a sua penetração no corpo. São capazes de interferir com a absorção de outros medicamentos.
| iões sequestrantes de câmbio mecanismo | de acção |
|---|---|
| Kolestrol colestiramina Questran colestipol | A operação no intestino delgado impede a absorção de ácidos biliares A redução da quantidade de ácidos biliares estimula a síntese de lipoproteínas NP no fígado, assim sequestrantes regular "mau" equilíbrio e quase nenhum efeito sobreo número de "boa» |
colesterol aplicar se o paciente por qualquer motivo não tolera estatinas( reacções alérgicas).Preparações retardar a absorção de vitaminas solúveis em gordura.drogas
5. Gipolipidnye
neste grupo são outros medicamentos com diferentes mecanismos de acção, capazes de influenciar o colesterol aterogénico. Eles são geralmente prescritos se o uso integrado de estatinas, fibratos, dieta de baixo colesterol e outras medidas não são suficientemente eficazes e não trazem os resultados esperados.
| Outros gipolipidnye mecanismo preparações | de acção | |
|---|---|---|
| Ezetrol( ezetimiba) acção | baseia-se uma distribuição uniforme da substância droga no lúmen intestinal( em vilosidades), o que reduz a quantidade de ácidos gordos que entram no corpo de | |
| comida lipostabil | fosfolípidos esential numa preparação capturado, digerido come excretar "mau" colesterol( ambos a partir de chapa e a partir das membranas celulares) | |
| Omacor | eficaz como gipolipidnoe meios( regulação lipoprot nívelutilização de ácido gordo eidov) em combinação com estatinas estimula aumentada inibe a síntese celular e inibe a produção de | colesterol |
| pantetina Activa os processos oxidativos e enzimáticos, a aceleração do metabolismo de ácidos gordos aumenta a percentagem de lipoproteínas VI | ||
| Lipomal( probucol) | inibe a absorção de ácidos gordos esíntese de colesterol nas células do fígado, promove a rápida excreção de ácidos biliares duração recepção |
e evita a necessidade de utilizar gipolipidnyhARATS em tratamento médico complexo de arteriosclerose cerebral determinado pelo médico assistente.
6. Outras drogas
possível tratar aterosclerose cerebral outros medicamentos? Também drogas que afectam directamente a percentagem do colesterol e as lipoproteínas, é usado para a combinação de grupos terapia outras drogas melhorando composição, propriedades do sangue e a circulação cerebral: agentes antiplaquetários
- ;anticoagulantes
- ;antioxidantes
- - Vitamina E e A( carotenóides) que impedem a destruição dos lípidos da membrana celular do contacto com o oxigénio( oxidação).mecanismo
antiagregantes
| antiagregantes | de acção |
|---|---|
| trombótica ACC Curantil clopidogrel Trombopol tiklid Aspirina | cardio previne a agregação( colagem, colagem) plaquetas afectar a coagulação do sangue, reduzindo a sua viscosidade impede a formação de coágulos, que pode ser formado em lugar do danificadoplaca aterosclerótica, totalmente ou parcialmente, bloqueando o fluxo sanguíneo nos vasos mecanismo |
Anticoagulantes
| Anticoagulantes | de acçãoIa |
|---|---|
| bishydroxycoumarin Fenilin Heparina acenocumarol
| Varfarina diminui a viscosidade do sangue, impedindo a aderência de eritrócitos para as vasculares diluentes de sangue parede danificadas melhor penetrar o lúmen do vaso danificado aterosclerose, proporcionar intercâmbio de gás normal e entrega de nutrientes para as células do cérebro |
Antioxidantes
| Antioxidantes | de acção |
|---|---|
| vitamina A Vitamina E | Pull oxidação de ácidos gordos e a sua conversão para lipoproteínas reforçar membrana celular, protegidos do contacto com oxigénio, a oxidação e destruição de lípidos da membrana |
Todos os fármacos destinados ao tratamento de aterosclerose, particularmentetodos regulam o nível de lipoproteínas aterogênicas, "ruins" de baixa e muito baixa densidade. Ao longo do caminho, a taxa percentual de lipoproteínas de alta densidade, colesterol total, é um pouco reduzida.
Portanto, embora seu uso é projetado para um longo período de tempo, o tempo - a cada 1,5-2 meses - realizar substâncias monitorização laboratorial dos rácios de plasma sanguíneo( razão aterogênico, colesterol e lipoproteínas).
