Sintomas de amigdalite e tratamento em adultos

Amigdalite crônica em adultos: formas, causas, sintomas e tratamento

Desagradável, mas com um nome bastante bonito, a amigdalite crônica é familiar para muitas pessoas hoje em dia. Tendo adoecido uma vez uma pessoa, muitas vezes, durante anos não pode se livrar desta doença e se torna um convidado freqüente no médico otorrinolaringologista.

A amigdalite é chamada de inflamação, localizada nas chamadas glândulas e, em termos anatômicos, na região das amígdalas. Esta doença ocorre em duas variantes principais: aguda e crônica. O primeiro nas pessoas comuns é chamado de angina. Foi o primeiro. Isto é, angina e amigdalite crônica não são a mesma coisa.

A tonsilite crônica, por via de regra, prossegue muito mais suave em comparação com as manifestações brilhantes da forma aguda da doença. Ele pode se lembrar apenas algumas vezes por ano, e com menos frequência.

Os sintomas com exacerbação do processo crônico costumam ser pouco expressos, por exemplo, podem causar dor e dor de garganta, mas não deve haver temperatura.

Muitos pacientes nem tentam identificar a causa em tais casos, acreditando que tudo acabará por si. No entanto, após um mês, a condição só pode piorar e você tem que ir a um especialista que diagnostica amigdalite crônica em adultos, bem ou em crianças, e começa um longo tratamento.

Amigdalite crônica compensada e descompensada

Sobre a forma crônica de amigdalite, geralmente surge nos casos em que as amígdalas estão constantemente em estado de inflamação.

Nesse caso, dois possíveis cenários são possíveis. Em um caso, a doença, uma vez que desaparece completamente, mas retorna imediatamente ao menor super-resfriamento. Na segunda variante a inflamação parte, e só se acalma, causando o estado de saúde satisfatório no paciente.

Clinicamente, duas formas de amigdalite crônica são distinguidas: uma é chamada de compensada, a outra é chamada de descompensada. Independentemente de qual forma da doença descrita se desenvolveu no paciente, é necessário tomar todas as medidas para alcançar uma remissão estável.

Se só os sintomas de uma natureza local se desenvolverem na forma de uma inflamação ligeira das amígdalas e dor na garganta sem alterações no estado geral, então há uma crônica compensada amigdalite. Em outras palavras, as amígdalas geralmente lidam com suas funções e compensam a resposta inflamatória.

Se os frequentes processos inflamatórios nas amígdalas forem acompanhados por paratonsilite aguda (inflamação dos tecidos que rodeiam as amígdalas), e também doenças de outros órgãos, aparentemente não ligadas a elas de qualquer forma, esta é sem dúvida a forma descompensada do doença.

Causas da inflamação da amigdalite crônica

Não é difícil adivinhar que, como na forma aguda, as causas de amigdalite crônica em adultos e crianças são micróbios.

Entre os médicos otorrinos, acredita-se amplamente que a doença descrita afeta 100% da população. De certo modo, é verdade. Muitos microrganismos vivem nas amígdalas humanas. Amígdalas saudáveis ​​lidam com o efeito causador da doença de alguns deles, mas as forças doentias não têm o suficiente para tal luta.

Existem várias razões para a transição da doença para um estágio crônico. O principal deles é a amigdalite não tratada. As causas restantes de amigdalite crônica são causas menos importantes.

Na maioria das vezes isso acontece assim: imediatamente, assim que a dor na garganta diminui e a temperatura se normaliza, o paciente pára de tomar antibióticos e vai para o trabalho, acreditando que a doença passou. No entanto, apenas recuou e, para derrotá-lo, é absolutamente necessário levá-lo ao fim um curso prescrito de antibioticoterapia e enxágüe, tomar vitaminas e fortalecer imunidade. Caso contrário, a amigdalite crônica, cujo vídeo está localizado abaixo, é fornecido:

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A segunda razão é a faringite frequente, para a qual os pacientes e alguns médicos não prestam a devida atenção. Em muitos casos, até mesmo uma licença médica não é necessária: em poucos dias a doença passa sem tratamento. No entanto, com o tempo, o processo patológico descontrolado certamente se fará sentir. A menor fadiga ou enfraquecimento da imunidade levará a um aumento na multiplicação de bactérias. Portanto, a faringite deve ser curada até o final. Isso é muito melhor do que sofrer mais tarde com os efeitos dessa inflamação - amigdalite crônica.

Se uma pessoa periodicamente excreta rinite crônica ou rinite de natureza alérgica, isso também pode levar a danos crônicos às amígdalas.

Além disso, é necessário observar a higiene dos dentes e monitorar a condição da doença periodontal. Originada nos dentes, a infecção tende a avançar mais e tocar a garganta.

Sinais característicos de amigdalite crônica

Se falarmos sobre os sintomas que acompanham a amigdalite crônica e o tratamento em adultos, podemos notar uma característica importante: a própria tonsilite crônica não se manifesta de forma alguma. Você pode descobrir sobre a presença desta doença durante o período de sua exacerbação, mas durante este período o diagnóstico mais óbvio será agudo angina, uma conseqüência de não tratamento ou tratamento inadequado que muitas vezes se torna o processo inflamatório crônico. No entanto, um exame completo certamente ajudará o especialista a descobrir a verdadeira natureza da doença.

Os sintomas de amigdalite crônica em adultos devem ser considerados com base em suas formas clínicas básicas. Acima, já mencionamos a inflamação compensada e descompensada das amígdalas. No entanto, além da classificação da doença, podem ser identificadas mais duas opções: uma amigdalite simples de natureza crônica e uma forma tóxica-alérgica da doença. A diferença entre essas formas está nos mecanismos de formação da doença e nas manifestações clínicas no período de exacerbação.

Os sintomas da tonsilite crônica da forma simples não se diferenciam de manifestações de dor de garganta comum. Suspeitar o curso crônico do processo inflamatório nos poderes de apenas um especialista atento.

Muitas vezes a forma simples caracteriza-se por sinais locais: pus, plugues purulentos, arco inchado, gânglios linfáticos aumentados. Ao engolir, o desconforto aparece, há uma sensação de corpo estranho, a secura é sentida na boca. Durante a remissão, não há manifestações e com exacerbações (até 3 vezes por ano), a angina se desenvolve com um aumento temperatura, fraqueza, mal-estar geral e dor de cabeça caracterizada por um período prolongado recuperação.

Com o diagnóstico de sintomas de amigdalite crônica tóxica-alérgica e tratamento em adultos são um pouco diferentes. Esta forma é caracterizada por uma corrente mais pesada. Por conveniência, distingue dois graus de severidade.

O primeiro grau de amigdalite tóxica-alérgica, além de reações inflamatórias locais, inclui sintomas gerais de intoxicação e manifestações de alergização. Isso inclui febre, dor nas articulações e no coração, aumento da fadiga. Uma pessoa que fica doente com tal forma de amigdalite, é mais difícil lidar com a gripe e orgi. O período de recuperação após a doença é prolongado.

Os sintomas de amigdalite crônica em adultos com um segundo grau de variante tóxica-alérgica da doença são caracterizados pela presença de doenças concomitantes. Frequentemente eles têm um componente auto-imune, ou estão associados a estreptococo - a causa mais comum de amigdalite, tanto aguda quanto crônica.

Com esta forma da doença, a amígdala se torna uma fonte permanente de infecção. O risco de propagá-lo através do corpo torna-se alto. Possíveis violações no trabalho do coração, articulações, fígado, rins.

Quanto a temperatura subfebril com tonsilite crônica

A temperatura na amigdalite crônica aumenta segundo o mesmo princípio e as mesmas razões que em outras doenças infecciosas.

O sistema imunológico humano desencadeia a hipertermia como resposta à atividade de bactérias patogênicas ou vírus que são os agentes causadores da infecção. Assim, criam-se condições nas quais os micróbios se sentem desconfortáveis ​​e começam a morrer.

A temperatura da doença descrita, por via de regra, aumenta durante o período da exacerbação. As condições para propagação favorável desaparecem e a propagação do patógeno é suspensa.

A temperatura subfebril na tonsilite crônica é mais comum do que alta. Substâncias que dão um sinal ao sistema imunológico em caso de infecção no corpo são chamadas de pirogênios. Os últimos incluem os próprios microorganismos e suas toxinas. Além disso, os pirogênios também podem ser criados dentro do corpo.

Regula a temperatura da área especial do cérebro - o hipotálamo. Ele ordena que o sangue se mova da pele para os órgãos internos. Como resultado desse processo, a perda de calor diminui e o corpo humano começa a "aquecer".

Sobre a questão de quanto a temperatura mantém nas amigdalites crônicas, é difícil dar uma resposta inequívoca. O sangue naturalmente curado, voltando ao hipotálamo, informa-o de que a temperatura atingiu o nível desejado. Neste nível, persistirá até que a erradicação da infecção termine.

Diagnóstico de amigdalite crônica

Antes de falar sobre se é possível curar a amigdalite crônica deve prestar atenção ao seu diagnóstico. O médico deve determinar a doença descrita. No diagnóstico, ele será guiado por uma história característica, exame objetivo, bem como os resultados de estudos adicionais.

Como já mencionado acima, os sintomas associados às amigdalites crônicas, cujas fotos estão localizadas abaixo, manifestam-se mais claramente durante os períodos de exacerbação da doença. Portanto, é mais fácil diagnosticar uma doença neste período.

Além das queixas do próprio paciente, ao examinar a garganta, percebe-se hiperemia, o arco palatino estará inchado e com margens espessas. Você pode até achar a fusão de arcos palatinos com glândulas e dobras triangulares.

Muitas vezes há um afrouxamento das amígdalas (especialmente se a doença se desenvolveu na criança). Muitas vezes, há um aumento nos gânglios linfáticos regionais.

Como pode ser visto na foto de amigdalite crônica em adultos, a placa purulenta pode ser detectada nas amígdalas.

No caso de uma forma tóxica-alérgica da doença em consideração, um exame abrangente do paciente deve ser realizado. O objetivo de tal pesquisa é identificar as doenças associadas e avaliar a gravidade da patologia.

Amigdalite crônica (amigdalite) na gravidez

Muitas mulheres se preparando para se tornar mãe mesmo antes da concepção podem enfrentar as manifestações de uma doença. No entanto, nem todos estão sendo tratados. Muitas vezes parece a futuras mães que uma vez que os sintomas não são críticos, então a doença não é grave. É por isso que a amigdalite crônica na gravidez ocorre com bastante frequência.

A gravidez é um período muito importante e responsável. Desde o início, é necessário cuidar da segurança do bebê. Incluindo você precisa prestar atenção às doenças crônicas da mãe, porque qualquer mau funcionamento no organismo da mãe afetará inevitavelmente a criança.

Amigdalite crônica pode afetar seriamente a saúde do bebê. Afetados com esta doença, amígdalas - uma espécie de barreira para várias infecções. Como resultado da inflamação, esta barreira é quebrada, criando o risco de penetração de micróbios patogênicos na corrente sanguínea através da qual eles podem alcançar o feto.

Se durante a gravidez uma mulher apresentar sintomas característicos de sintomas de amigdalite crónica, deve contactar imediatamente o médico, porque entre os perigos que esta doença contém, encontra-se a ameaça de aborto espontâneo, toxicose em períodos posteriores e nascimento prematuro.

É possível curar a amigdalite crônica para sempre e como fazê-lo com antibióticos?

Existem muitas maneiras de combater a doença descrita. Mas somente após um diagnóstico preciso da extensão e forma da doença você pode entender como curar a amigdalite crônica para sempre.

Um dos métodos mais comuns é a terapia medicamentosa, na qual o papel decisivo é dado ao tratamento com agentes antibacterianos. Preparações deste grupo são prescritas durante os períodos de exacerbação da doença e são a melhor resposta para a questão de como se livrar de amigdalite crônica. Prescrevê-los deve basear-se nos resultados da semeadura do tanque. O uso de um antibiótico cegamente pode não dar o efeito desejado.

Antibióticos para amigdalite crônica podem ser prescritos por um curso de curta duração usando luz e relativamente seguro significa, e pode ser nomeado e por um longo tempo com o uso de drogas agressivas que requerem recepção simultânea probióticos.

Com o fluxo latente de amigdalite, a antibioticoterapia geralmente não é realizada, isso também perturba a microflora da boca e do trato gastrointestinal, além de imunidade a todos.

Do que para tratar amigdalite crônica em adultos: agentes medicamentous

Tratamento de amigdalite crônica em adultos também inclui o uso de analgésicos (por exemplo, Nurofen). Estes medicamentos são usados ​​como terapia sintomática principalmente na síndrome da dor severa. Com pouca dor, seu uso não faz sentido.

Para reduzir o edema da garganta mucosa e amígdalas, os anti-histamínicos são necessários. O mais bom ao mesmo tempo significa a última geração, como Zirtek, Telfast, etc. Eles são mais fortes e seguros, e também têm uma ação mais longa e não produzem um efeito sedativo.

No diagnóstico de amigdalite crônica, o tratamento deve necessariamente ser complementado com drogas anti-sépticas locais. Eles são liberados na forma de sprays, comprimidos para reabsorção ou soluções. Do primeiro, Miramistin pode ser usado muito eficientemente, que tem um espectro bastante extenso da ação. Entre as pastilhas de reabsorção é Pharyngocept bastante popular. Das soluções que são usadas para enxaguar a garganta, você pode dar um exemplo de Hexoral.

Como se livrar de amigdalite crônica e como gargarejar

Ao decidir o que gargarejar com amigdalite crônica, não esqueça do sal do mar. É vendido em qualquer loja e muito barato. Dá um bom resultado, e além disso não irrita a membrana mucosa.

Para enxágües, óleos essenciais também podem ser usados. Por exemplo, lavanda, cedro, eucalipto ou tea tree. Com a doença descrita, eles têm um efeito positivo. E alguns destes óleos fazem parte do medicamento de farmácia para a angina.

Vale a pena notar que, ao diagnosticar amigdalite crônica, cabe ao médico enxaguar a garganta. Ele escolherá o medicamento mais adequado para um caso específico, o que permitirá uma recuperação rápida.

Para estimular a imunidade local na amigdalite crônica, você pode usar um medicamento chamado Imudon. Para o mesmo propósito, os produtos naturais também são bons: camomila, ginseng, própolis, etc.

Como tratar a amigdalite crônica em casa: remédios populares

Em caso de desenvolvimento da doença tratamento de amigdalite crônica em casa pode ser realizado através de remédios populares. Se você seguir as recomendações de um homeopata experiente, poderá aumentar significativamente a remissão da doença.

Por exemplo, para enxaguar a garganta, você pode usar um turno ou sábio. Um bom efeito é dado pelas folhas de camomila e eucalipto. Não ajuda ruim com os rins de doença descritos de salgueiro de bichano, latido de álamo, como também as raízes de elecampane e gengibre.

Falando sobre como tratar a amigdalite crônica em adultos, você não pode deixar de mencionar os mitigantes. O fato é que, como resultado dos processos de inflamação e de certos medicamentos, o paciente pode ter boca seca, sensação de transpiração ou sensação de tristeza na garganta. Em tais casos, você deve usar óleo de damasco, pêssego ou espinheiro, cavando o nariz pela manhã e à noite, algumas gotas.

Nutrição adequada no tratamento de amigdalite crônica em casa

Além de tratar a amigdalite crônica em casa com medicamentos, é preciso pensar na dieta do paciente. Dietoterapia é parte integrante da terapia bem sucedida.

Alimentos excessivamente refrigerados ou aquecidos não são recomendados para esta doença. Pratos duros e duros são excluídos. Limitar a recepção de produtos pontiagudos, salgados e defumados, porque todos pioram significativamente a condição do paciente.

Medidas para prevenir amigdalite crônica em adultos

Prevenção de amigdalite crônica em adultos - um evento não menos importante do que o tratamento desta doença.

Para alcançar a remissão mais longa possível, é necessário eliminar o estresse e descansar totalmente. É extremamente importante comer corretamente, evitando alimentos, que podem irritar a mucosa da faringe e amígdalas.

Além disso, a profilaxia da doença descrita está intimamente associada a visitas a estâncias balneares.

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Amigdalite crônica - sintomas, tratamento, causas, complicações

A amigdalite crônica é uma condição das tonsilas palatinas, na qual, no contexto de uma diminuição das funções protetoras naturais locais, ocorre periodicamente sua inflamação. Portanto amígdalas (amígdalas) tornam-se um foco constante de infecção, com alergização crônica e intoxicação do corpo. Os sintomas de amigdalite crônica manifestam-se claramente durante os períodos de recaída, quando durante uma exacerbação aumenta temperatura do corpo, linfonodos aumentam, dor aparece, dor de garganta, dor ao engolir, odor desagradável da boca.

Contra o fundo de imunidade reduzida e na presença de focos crônicos de infecção, pacientes com amigdalite forma crônica no futuro pode sofrer de doenças como reumatismo, pielonefrite, adnexite (ver Fig. inflamação dos apêndices do útero - sintomas e tratamento), prostatite, etc. Amigdalite crônica, sinusite, sinusite são doenças sociais de um habitante moderno de uma megalópole, porque a situação ecológica desfavorável nas cidades, nutrição química monótona, estresse, excesso de trabalho, uma abundância de informações agressivas, negativas tem um efeito muito negativo sobre o estado do sistema imunológico da população.

Por que a amigdalite crônica ocorre?

A principal função das tonsilas palatinas, assim como de outros tecidos linfóides na faringe humana, é proteger o corpo de microrganismos patogênicos que penetram na nasofaringe com alimento, ar e água. Esses tecidos produzem substâncias protetoras como interferon, linfócitos, gamaglobulina. No estado normal do sistema imunológico na mucosa e na profundidade das amígdalas, as lacunas e as criptas estão sempre presentes tanto microflora não-patogênica quanto oportunista, em concentrações naturais corretas, sem causar inflamação processos.

Assim que há um crescimento intensivo de bactérias provenientes de bactérias condicionalmente patogênicas externas ou presentes, As tonsilas palatinas destroem e removem a infecção, levando à normalização da condição - e tudo isso acontece sem ser percebido direitos. Se o equilíbrio da microflora é perturbado por várias razões, descritas abaixo, o crescimento agudo de bactérias pode causa angina - inflamação aguda, que pode ocorrer como dor de garganta lacunar ou folicular angina.

Se tais inflamações se tornarem demoradas, muitas vezes recorrentes e mal tratáveis, o processo de resistência à infecção nas amígdalas enfraquece, elas não lidar com suas funções de proteção, perder a capacidade de auto-purificação e eles próprios são a fonte de infecção, em seguida, desenvolve uma forma crônica - amigdalite. Em casos raros, aproximadamente 3%, a tonsilite pode se desenvolver sem um processo agudo preliminar, ou seja, sua ocorrência não é precedida de angina.

Nas amígdalas de pacientes com amigdalite crônica, a análise bacteriana revela quase 30 bactérias patogênicas, mas nas lacunas as mais numerosas são os estreptococos e os estafilococos.

É muito importante, antes do início da terapia, fazer uma análise para a flora bacteriana com o estabelecimento de sensibilidade aos antibióticos, já que microorganismos patogênicos são muito diversos e cada um deles pode ser resistente a certos tipos de meios. Ao prescrever antibióticos ao acaso, com a resistência das bactérias, o tratamento será ineficaz ou completamente ineficaz, o que levará a um aumento no período de recuperação e na transição da angina para a amigdalite.

Doenças que provocam o desenvolvimento de amigdalite crônica:

• Violação de respiração nasal com pólipos (pólipos no nariz, tratamento), adenóides (tratamento de adenóides em crianças), sinusite purulenta, sinusite (tratamento de sinusite com antibióticos), curvatura do septo nasal, bem como cárie dentária - pode provocar inflamação dos palatinos amígdalas
• Redução de imunidade local e geral em doenças contagiosas - sarampo (ver. sintomas de sarampo em adultos), escarlatina, tuberculose, etc, especialmente em caso de vazamento grave, tratamento inadequado, medicamentos selecionados incorretamente para terapia.
• Predisposição hereditária - se em uma história familiar houver tonsillitis crônico em parentes próximos.

Fatores adversos que provocam exacerbação de amigdalite crônica:

• Baixa quantidade de líquido consumido por dia. Uma pessoa deve beber pelo menos 2 litros de líquido por dia, bem como baixa qualidade da água, consumidos diariamente (use somente água purificada para cozinhar, filtros de água)
• Hipotermia severa ou prolongada do corpo
• Situações estressantes fortes, sobrecarga psico-emocional constante, falta de sono e repouso adequados, depressão, síndrome da fadiga crônica
• Trabalhar na produção prejudicial, poeira, contaminação de gás das instalações no local de trabalho
• A situação ambiental geral adversa no local de residência - empresas industriais, a abundância de veículos, produção de produtos químicos, aumento de radioatividade fundo, abundância nas instalações residenciais de bens domésticos de má qualidade, emitindo substâncias nocivas para o ar - eletrodomésticos baratos, tapetes e móveis produzidos de materiais tóxicos, o uso ativo de produtos químicos domésticos (produtos contendo cloro, sabão em pó e detergentes com alta concentração de surfactantes e etc)
• Abuso de álcool e tabagismo
• Nutrição inadequada, uma abundância de carboidratos e proteínas, consumo limitado de cereais, legumes, frutas.

Quando o processo começa a adquirir uma forma crônica nas amígdalas, o tecido linfoide da mucosa gradualmente se torna mais denso, substituindo o tecido conjuntivo, há cicatrizes que cobrem as lacunas. Isso leva ao aparecimento de plugs lacunares - focos purulentos fechados, nos quais partículas se acumulam alimento, alcatrão de tabaco, pus, micróbios, vivos e mortos, células epiteliais necróticas da mucosa lacunas.

Nas lacunas fechadas, figurativamente falando, bolsões onde o pus se acumula, condições muito favoráveis ​​são criadas para a preservação e reprodução de microrganismos patogênicos, produtos tóxicos de atividade vital dos quais com uma corrente de sangue são transportados por todo o corpo, afetando quase todos os órgãos internos, levando à intoxicação crônica organismo. Este processo é lento, o trabalho global dos mecanismos imunológicos é perdido e o corpo pode começar a responder inadequadamente a uma infecção constante, causando alergias. E as próprias bactérias (estreptococos) causam complicações graves.

Sintomas e complicações de amigdalite

Amigdalite crônica na natureza e gravidade da inflamação é dividida em vários tipos:

• Forma recorrente simples, quando muitas vezes há amigdalite
• Uma forma persistente simples é uma inflamação prolongada e lenta nas tonsilas palatinas
• Uma forma compensada simples, isto é, recaídas de amigdalite e episódios de angina ocorrem raramente
• Forma tóxico-alérgica, que é de 2 tipos

Com uma forma simples de amigdalite crônica, os sintomas são escassos, limitados apenas por sinais locais - pus em lacunas, tampões purulentos, inchaço das bordas do arco, linfonodos aumentam, há uma sensação de corpo estranho, desconforto ao engolir, boca seca, cheiro da boca boca. Durante os períodos de remissão, os sintomas estão ausentes e, durante as exacerbações até 3 vezes por ano, há amigdalite, que acompanhada de febre, dor de cabeça, mal-estar geral, fraqueza, período prolongado recuperação.

1 forma tóxica-alérgica - além de reações inflamatórias locais aos sintomas de amigdalite, sinais gerais de intoxicação e alergização do corpo - aumento da temperatura corporal, dor no coração com ECG normal, dor nas articulações, aumento fadiga. O paciente é mais propenso a sofrer de gripe, Orvi, a recuperação após a doença é prolongada.

2 Forma tóxico-alérgica - com esta forma da doença, as amígdalas tornam-se uma fonte constante de infecção, e o risco de disseminá-la por todo o corpo é alto. Portanto, além dos sintomas acima ocorrem violações nas articulações, fígado, rins, distúrbios funcionais do coração, detectados ECG, ritmo cardíaco perturbado, defeitos cardíacos adquiridos podem desenvolver-se, reumatismo, artrite, doenças urinárias-genitais esfera. Uma pessoa está constantemente experimentando fraqueza, fadiga, temperatura subfebril.

Tratamento local conservador de amigdalite crônica

O tratamento de amigdalite crônica pode ser cirúrgico e conservador. Naturalmente, a intervenção cirúrgica é uma medida extrema que pode irreparavelmente danificar a imunidade e as funções de proteção do corpo. A remoção cirúrgica das amígdalas é possível no caso em que, com inflamação prolongada, o tecido linfóide é substituído por um tecido conjuntivo. E nos casos em que ocorre um abscesso paratossinusal na forma tóxica-alérgica 2, é mostrada uma autópsia.

Indicações para a remoção de amígdalas:

• Amígdalas aumentadas interferem na respiração nasal normal ou na deglutição.
• Mais de 4 dores de garganta por ano
• Abscesso peritonsilar
• Koneservativnaya terapia sem efeito mais de um ano
• Houve um episódio de febre reumática aguda ou há febre reumática crônica, complicações renais

As tonsilas palatinas desempenham um papel importante na criação de uma barreira infecciosa e inibem o processo inflamatório, são um dos componentes de suporte e imunidade local e geral. Portanto, os otorrinolaringologistas tentam preservá-los sem recorrer à cirurgia, tentando restaurar as funções das amígdalas por vários métodos e procedimentos.

O tratamento conservador da exacerbação de um processo crônico deve ser realizado no centro de Lor, um especialista qualificado que irá prescrever uma terapia adequada abrangente, dependendo da forma e estágio da doença. Os métodos modernos do tratamento de tonsilite conduzem-se em várias etapas:

• Enxaguando lacunas

Existem duas maneiras de lavar as lacunas das amígdalas - uma usando uma seringa, a outra usando o acessório Amígdalas. O primeiro método é agora considerado obsoleto, uma vez que não é suficientemente eficaz, a pressão criada pela seringa, não é suficiente para lavagem minuciosa, e o procedimento é traumático e o contato, muitas vezes provoca um reflexo pacientes. O maior efeito é conseguido se o doutor usar o bocal "Tonzilor". É utilizado tanto para lavagem como para administração de soluções medicinais. Primeiro, o médico faz as lacunas lavadas com uma solução anti-séptica, enquanto ele vê claramente que é lavado para fora das amígdalas.

• Irrigação medicinal ultra-sônica, tratamento com Lugol

Após a limpeza do segredo patológico, você deve mudar a ponta para um ultra-som, que devido ao ultra-som o efeito da cavitação cria uma suspensão do fármaco e, com o esforço, fornece a solução do fármaco à camada submucosa das palatinas amígdalas. Como um medicamento, a solução de Miramistin a 1% é geralmente usada, este remédio é um anti-séptico que não perde suas propriedades sob a influência do ultra-som. Então, após esse procedimento, o médico pode tratar as amígdalas com a solução de Lugol (veja Fig. Lugol com angina).

• Laser terapêutico

A sessão de terapia a laser também tem um bom efeito, reduz o inchaço e a inflamação dos tecidos e da mucosa das tonsilas palatinas. Para alcançar melhores resultados, a fonte de radiação laser é colocada na cavidade bucal mais próxima das amígdalas e da parede posterior da faringe.

• Sessões de impacto vibroacústico, UV

Essas sessões são feitas para normalizar a microcirculação, melhorar a nutrição nos tecidos das amígdalas. UV - irradiação ultravioleta é realizada para a sanificação da microflora, este método testado pelo tempo antigo não perdeu sua relevância e é considerado bastante eficaz.

Todos os métodos descritos devem ser realizados em cursos, cujo número e multiplicidade são determinados individualmente em cada caso clínico específico. Para obter o efeito máximo, são necessários de 5 a 10 procedimentos de enxágue até que a água de lavagem limpa apareça. Este curso de tratamento é capaz de restaurar a capacidade das amígdalas para auto-purificação e o período de remissão é significativamente prolongado, recaídas tornam-se menos freqüentes.

Para evitar a remoção de tonsilas palatinas e tratamento levou a um resultado persistente, esse tratamento eficaz é desejável. gastar 2-4 vezes por ano e independentemente conduzir o tratamento preventivo de apoio em casa, gargarejar (ver. todas as soluções para gargarejos com angina).

Estudos recentes de cientistas levam à conclusão de que na sinusite crônica, sinusite, amigdalite, um papel importante é desempenhado pelo desequilíbrio da microflora A nasofaringe mucosa e microrganismos condicionalmente patogênicos começam a se multiplicar com uma quantidade insuficiente de flora útil que inibe o crescimento de patógenos bactérias. (ver para. As causas da sinusite estão na disbiose sinusal)

Uma das opções para o tratamento preventivo e de manutenção de amigdalites pode ser o gargarejo com medicamentos contendo culturas vivas de bactérias ácidas lácticas acidophilic - Narine (concentrado líquido 150 rublos), Trilact (1000 rublos), Normoflorin (160-200 rublos). Isso normaliza o equilíbrio da microflora da nasofaringe, contribui para uma recuperação mais natural e uma remissão mais longa.

Tratamento eficaz de medicação

Só depois de estabelecer um diagnóstico preciso, quadro clínico, grau e forma de tonsilite crônica o médico determina as táticas de manejo do paciente, prescreve um curso de terapia medicamentosa e procedimentos. A terapia medicamentosa é o uso dos seguintes tipos de drogas:

• Antibióticos para amigdalite

Este médico prescreve este grupo de medicamentos apenas com uma exacerbação de amigdalite crónica, o tratamento antibiótico deve ser preferencialmente realizado com base em dados de cultura bacteriana. A nomeação de medicamentos às cegas pode não levar ao efeito desejado, perda de tempo e deterioração da condição. Dependendo da gravidade do processo inflamatório, o médico pode prescrever antibióticos para angina como um curso de curta duração os meios mais leves e seguros, e um curso mais longo com drogas mais fortes que requerem probióticos (ver também Sumamed em angina). No curso latente da amigdalite, o tratamento com antimicrobianos não é indicado, pois isso também prejudica a microflora e o trato gastrointestinal e a cavidade oral, além de suprimir o sistema imunológico. 11 regras de como tomar antibióticos corretamente).

• Probióticos

Com a nomeação de antibióticos agressivos de um amplo espectro de ação, bem como com doenças concomitantes do trato digestivo (gastrite, colite, refluxo, etc.) com o início da terapia deve-se tomar drogas probióticas que são resistentes à ação de antibióticos - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin (ver para. a lista completa de análogos probióticos-BAA e Linex)

• Anestésicos

Na síndrome de dor severa, o mais ideal é ibuprofeno ou Nurofen, eles são usados ​​como terapia sintomática e com menor dor, seu uso não é aconselhável (ver. lista completa e preços de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais no artigo Stabbed back pain).

• Anti-histamínicos

Para reduzir o edema da mucosa, o edema das amígdalas, a parede posterior da faringe, é necessário tomar preparações dessensibilizantes, bem como absorver de forma mais eficaz outros medicamentos. Entre este grupo é melhor usar os medicamentos de última geração, eles têm uma ação prolongada e prolongada, não têm um efeito sedativo, mais forte e seguro. Entre os anti-histamínicos, os melhores são Tetrin, Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, bem como Telfast, Feksadin e Fexophast (cf. Lista de todos os medicamentos para alergias). No caso em que um paciente com uma recepção prolongada é bem ajudado por um desses medicamentos, você não deve alterá-lo para outro.

• Tratamento tópico anti-séptico

Uma condição importante para o tratamento eficaz é gargarejo, para isso você pode usar várias soluções como sprays prontos e diluir soluções especiais por conta própria. É mais conveniente usar Miramistin (250 rublos), que é vendido com um nebulizador, solução de 1%, Octenisept (230-370 rublos), que é diluído com água 1/5, bem como Dioxydin (1% rp 200 rublos 10 ampolas), 1 amp. diluído em 100 ml de água morna (ver. lista de todos os sprays para a garganta). Aromaterapia também pode ter um efeito positivo se você fizer um gargarejo ou inalação de óleos essenciais - lavanda, tea tree, eucalipto, cedro.

• Terapia imunoestimulante

Entre as drogas que podem ser usadas para estimular a imunidade local na cavidade oral, talvez, apenas Imudon é indicado para uso, o curso da terapia é de 10 dias (comprimidos de reabsorção. 4 r / dia). Entre os produtos naturais para aumentar a imunidade você pode usar própolis, pantocrinum, ginseng, camomila.

• Tratamento homeopático e remédios populares

Homeopata experiente pode escolher o melhor tratamento homeopático e se você seguir as suas recomendações, é possível prolongar a remissão tanto quanto possível após o processo inflamatório agudo ter sido removido pelos métodos tradicionais terapia. E para enxaguar a garganta, você pode usar as seguintes plantas medicinais: turno, sálvia, camomila, folhas de eucalipto, botões de salgueiro, musgo islandês, casca de álamo, choupo, bem como as raízes do sangue, énula, gengibre.

• Agentes atenuantes

Do processo inflamatório e da ingestão de certos medicamentos há secura na boca, persenia, flacidez na garganta, caso em que muito É eficaz e seguro utilizar óleo de alperce, pêssego e espinheiro-mar, tendo em conta a tolerância individual destes produtos (ausência reacções alérgicas). Para amaciar adequadamente a nasofaringe, você deve cavar em alguns desses óleos no nariz algumas gotas de manhã e à noite, quando enterrar a cabeça deve ser jogado para trás. Outra maneira de suavizar a garganta é 3% de peróxido de hidrogênio, ou seja, 9% e 6% de solução devem ser diluídos e gargarejados pelo maior tempo possível, depois enxaguar a garganta com água morna.

• Fonte de alimentação

A terapia dietética é parte integrante do tratamento bem sucedido, qualquer alimento duro, duro, picante, frito, azedo, salgado, defumado, comida muito fria ou quente, saturada com potenciadores de sabor e aditivos artificiais, álcool - piora significativamente a condição paciente.

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Amigdalite: definição, sintomas e sinais de doença

• Causas
• Amigdalite bacteriana
• Amigdalite viral
• Tratamento

O termo "amigdalite" refere-se à infecção das tonsilas palatinas.

Suas amígdalas são pequenos tecidos ovais localizados em ambos os lados da parte posterior da garganta.

Eles fazem parte do sistema imunológico e ajudam a proteger o resto do corpo contra microorganismos que entram na boca.

Mas às vezes os vírus ou bactérias atacam as próprias amígdalas. Se isso acontecer, você ficará doente por alguns dias.

Às vezes, a infecção penetra além das amígdalas, causando sinusite, rinite, bronquite e outras doenças.

Muitas bactérias e vírus diferentes podem causar amigdalite.

Além disso, você pode facilmente ser infectado por pessoas doentes. Portanto, a resposta para a questão "é contagiosa é amigdalite" é afirmativa.

• As bactérias que mais causam amigdalite são chamadas de estreptococos. Estas bactérias também podem causar dor de garganta sem afetar as amígdalas.
• Sem testes especiais, é impossível dizer o que causa a doença, bactérias ou vírus. Os sintomas são os mesmos.

Tratamento

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Se você tem um episódio de amigdalite, os médicos chamam de amigdalite aguda. Mas se você regularmente (cinco ou mais vezes por ano) está doente com amigdalite, isso é um sinal de amigdalite crônica.

Os sintomas de amigdalite crônica ocorrem em crianças com mais frequência do que em adultos. As meninas podem sofrer de suas recaídas com mais frequência que os meninos.

Sintomas e sinais de amigdalite

Os sintomas de amigdalite incluem:

• dor de garganta persistente;
• vermelhidão das glândulas e garganta;
• rouquidão;
• dificuldade de alimentação (crianças);
• dor ao engolir;
• febre;
• vermelhidão dos olhos;
• dor de cabeça, tontura, fraqueza;
• dor no abdômen (devido ao inchaço dos gânglios linfáticos na cavidade abdominal);
• tosse;
• coriza;
• aumento de linfonodos cervicais;
• manchas brancas nas amídalas;
• dor no ouvido (de nervos que estão na parte de trás da garganta e vão ao ouvido).

Sinais menos comuns de amigdalite:

• vômito;
• constipação;
• Linguagem "fofa" (com um toque),
• Cheiro "podre" da boca;
• problemas com a abertura da boca.

Amigdalite bacteriana, viral e purulenta: causas

Como ocorre a amigdalite bacteriana?

A amigdalite bacteriana (foto acima) pode ser causada por uma variedade de bactérias diferentes, mas na maioria das vezes sua causa é a bactéria streptococcus do grupo A. A amigdalite pode ser aguda e crônica.

No passado, infecções bacterianas graves, como a difteria e a febre reumática, eram o gatilho para o início da doença. Felizmente, nos dias de hoje isso acontece muito raramente devido à vacinação e melhor tratamento dessas doenças.

• A amigdalite é transmitida da mesma forma que um resfriado e uma gripe. Está contido em milhões de gotículas minúsculas, que ao tossir ou espirrar "saem" do nariz e da boca da pessoa infectada. Outras pessoas inalam essas gotas e se infectam.
• Você pode pegar uma amigdalite bacteriana tocando no local onde ela caiu e, em seguida, tocar seu rosto.

Como ocorre a tonsilite viral?

Microorganismos que causam amigdalite viral incluem:

• rinovírus - vírus que causam resfriados;
• vírus da gripe;
• laringite e crupe causadores de vírus parainfluenza;
• enterovírus - causam doenças das mãos, pés e boca;
• O adenovírus é uma causa comum de diarréia;
• vírus do sarampo.

Importante saber

Em casos raros, a amigdalite viral pode ser causada pelo vírus Epstein-Barr, que causa inflamação das glândulas. Se assim for, o paciente provavelmente se sentirá muito mal. Durante o exame médico, os gânglios linfáticos aumentados ao longo do corpo inteiro e o baço aumentado serão revelados.

Como ocorre a tonsilite purulenta?

A tonsilite purulenta aguda é uma inflamação aguda não específica das tonsilas palatinas, frequentemente acompanhada de faringite. É mais comum em crianças e adultos com menos de 20 anos. Esta doença requer tratamento compulsório.

As principais causas de amigdalite purulenta são:

• estreptococos beta-hemolicos;
• pneumococo;
• um bastão de gripe.

Os agentes patogênicos são geralmente escondidos nas amígdalas e são ativados quando a imunidade humana é enfraquecida por fadiga, frio ou outras causas. Então os patógenos se multiplicam rapidamente e causam a doença.

Sintomas de amigdalite purulenta:

• basicamente - dor de garganta;
• dor ao engolir, muitas vezes com irradiação no ouvido;
• calafrios;
• alta temperatura;
• edema visível das amígdalas;
• manchas visualmente visíveis de pus.

Esta condição pode levar a um abscesso de tonsilas palatinas.

Tratamento de amigdalite: amigdalite bacteriana e antibióticos

Antibióticos são usados ​​no caso de amigdalite bacteriana, cujo tratamento com a ajuda deles geralmente é bem sucedido. Mas com a doença viral, o tratamento com tais drogas é inútil.

Os antibióticos do grupo da penicilina são mais frequentemente prescritos. Pessoas alérgicas à penicilina podem ser tratadas com eritromicina. Comentários sobre a eritromicina são muito bons, mas você não deve se automedicar. Este medicamento deve ser tomado apenas como indicado por um médico.

O tratamento com antibióticos orais em duração leva de 10 a 14 dias.

• Medicamentos contendo antibióticos podem ser prescritos se os sintomas de amigdalite piorarem com o tempo ou se o paciente tiver uma temperatura alta por um longo período.
• Estudos mostraram que o tratamento com antibióticos de amigdalite pode reduzir o tempo de doença em cerca de um dia.
• Eles também reduzem o risco de complicações, como o reumatismo, embora as complicações no tratamento das tonsilites virais e bacterianas sejam raras em qualquer caso.
• Diarreia, erupção cutânea ou indigestão - frequentes, mas efeitos colaterais menores de admissão.

Como tratar amigdalite bacteriana, além de antibióticos

Tratamento domiciliar

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Além de tomar antibióticos, os pacientes que querem saber como tratar a amigdalite bacteriana devem proporcionar ao seu corpo um sono adequado.

• Os pacientes devem responder prontamente às mudanças climáticas para manter a umidade interna normal e impedir que o corpo sub-resfriamento.
• Exercícios que melhoram a capacidade do corpo de combater a doença são muito úteis na amigdalite. Mas o grau de atividade física deve ser ajustado pelo médico assistente ou fisioterapeuta. Overstrain na amigdalite não é a melhor ajuda e, portanto, para o organismo que sofre.
• Abster-se de fumar durante a doença.
• Como tratar amigdalite bacteriana de forma rápida e fácil? Beba muitos líquidos (não álcool) e coma alimentos semi-líquidos à temperatura ambiente. Água quente ou chá podem aumentar temporariamente sensações desagradáveis ​​na garganta.
• Tente comer e beber regularmente, mesmo que sua garganta dói. Pessoas com fome e desidratadas apresentam sintomas como dor de cabeça e fadiga.

Amigdalite viral e seu tratamento

Se a amigdalite é causada por um vírus, é provável que o sistema imunológico lidará com ela por vários dias.

Ao mesmo tempo, há várias coisas que você pode fazer para ajudar a si mesmo ou a seu filho durante o tratamento da amigdalite viral.

• Com a ajuda de paracetamol ou ibuprofeno, sintomas como dor e febre podem ser aliviados. Ao tomar medicação, não ignore as instruções na embalagem. Caso contrário, você pode calcular incorretamente a dose, então o remédio não funcionará ou terá um forte efeito colateral.
• Pacientes com indigestão, úlceras estomacais, doença renal ou asma não devem tomar ibuprofeno.
• Se estiver grávida, abandone o ibuprofeno e tome apenas paracetamol de acordo com as instruções de um ginecologista ou parteira.
• Crianças com menos de 16 anos não devem tomar aspirina.
• Meios como pastilhas e sprays (por exemplo, Miramistin Spray) são frequentemente utilizados no tratamento de amigdalite viral, como suavemente suavizar as sensações desagradáveis ​​na garganta.
• Algumas pessoas acreditam que o gargarejo com uma solução anti-séptica suave pode ajudar a aliviar a dor na garganta, embora não haja estudos clínicos graves, ligados à eficácia da solução.

Que e como tratar amigdalite em adultos e crianças

Se os ataques de amigdalite se repetem em uma base regular você ou ele interfere com a vida diária, o médico pode sugerir a remoção das amígdalas.

Isso será feito durante uma operação conhecida como amigdalectomia.

Muitas vezes executa-se em caso de tonsilite em crianças.

Muitos médicos acreditam que, do que tratar a amigdalite regularmente, é melhor livrar-se dela de uma vez por todas.

• Remoção das amígdalas é realizada sob anestesia geral, você vai dormir durante o procedimento.
• Sua boca permanecerá aberta para que o cirurgião possa ver suas amídalas.
• O cirurgião irá usar uma tesoura especial para remover as amígdalas e depois impor as suturas solúveis ferida.

Preparações

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Do que tratar uma amigdalite radicalmente? A tonsilectomia é a resposta a esta pergunta. Esta operação pode ser realizada de várias maneiras:

• Com a ajuda de instrumentos cirúrgicos. Este é o método mais comum, no qual uma lâmina cirúrgica é usada para remover amígdalas.
• Diatermia Neste caso, uma sonda que gera calor pela corrente eléctrica para a destruição do tecido em torno das amígdalas e amigdalectomia si. Ao mesmo tempo, o calor sela os vasos sanguíneos e pára o sangramento.
• Ablação "fria". O método opera no mesmo princípio que o anterior, mas usa uma temperatura mais baixa (60 ° C). Considera-se menos doloroso que a diatermia.

Como tratar amigdalite em adultos: recuperação após amigdalectomia

Para aqueles que sofrem de amigdalite e se perguntou como tratar amigdalite em adultos uma vez por todas, a resposta é uma só - amigdalectomia.

• Em média, após a operação, a recuperação leva de 5 a 7 dias. Você pode se sentir desconfortável por até duas semanas após a operação.
• As pessoas que sofreram amigdalectomia devem abster-se de frequentar o trabalho por duas semanas. Isso reduzirá a chance de "pegar" a infecção de um colega doente.
• Falando sobre como tratar a amigdalite em adultos, para não mencionar o fato de que você precisa para beber após amigdalectomia muito líquido, mas evite bebidas ácidas como suco de laranja, pois elas garganta.
• É importante depois de retirar as glândulas para escovar os dentes regularmente, ajuda a combater a infecção na cavidade oral.
• As sensações de dor geralmente ocorrem na primeira semana após a operação e desaparecem gradualmente pela segunda semana. Dor no ouvido é um efeito colateral da tonsilectomia e não causa preocupação.

Vale a pena notar

Depois que as amígdalas foram removidas, um revestimento branco aparece na garganta. Uma vez que a garganta esteja completamente curada, ela desaparecerá gradualmente. Esse processo levará cerca de duas semanas.

Do que tratar amigdalite em uma criança pequena

Dor de garganta - um sintoma clássico de amigdalite, mas os pais podem ser difíceis de entender que dor de garganta de uma criança, se ele ainda não pode falar. Preste atenção para uma diminuição do apetite e saliva. Às vezes, uma criança com amigdalite pode apresentar salivação excessiva, porque dói engolir.

Do que tratar uma amigdalite na criança até dois anos? O melhor tratamento é ajuda sintomática.

• O acetaminofeno ou o ibuprofeno podem ajudar a aliviar a dor e a febre.
• Ofereça ao bebé alimentos moles, como bananas ou pudim, e exclua da sua dieta alimentos duros como torradas.
• Incentive a ingestão de líquidos. Quando amigdalite crianças corpo pode facilmente tornar-se desidratado, porque eles não querem beber, se engolir faz com que eles desconforto. Deixe-os beber gradualmente, mas frequentemente. Sopa, sorvete e sorvete de frutas também são contados como líquidos.

Falando sobre o que para tratar a amigdalite em crianças, é importante a dizer sobre o que não é necessário para o tratamento. Os antibióticos não são geralmente prescritos para o tratamento da amigdalite, porque estas drogas tratar as bactérias e a maioria dos casos de amigdalite são causados ​​por um vírus.

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Amigdalite crônica - sintomas e tratamento em adultos

Amigdalite- uma doença na qual as tonsilas palatinas e os tecidos faríngeos próximos, que têm uma etiologia infecciosa-alérgica, ficam inflamados. Se a doença se torna crônica, as amígdalas se tornam um foco permanente de infecção. Durante os períodos de recaída, todas as manifestações patológicas da doença se agravam. A forma crônica de amigdalite freqüentemente causa sérias complicações, nas quais vários órgãos e sistemas do corpo podem estar envolvidos. Em conexão com isso, atenção especial deve ser dada ao problema de identificar sintomas e escolher métodos de tratamento de amigdalite crônica, não apenas em crianças, mas também em adultos.

Sintomas de amigdalite crônica em adultos

Os sintomas de amigdalite crônica em adultos são freqüentemente ignorados no estágio inicial, são percebidos como excesso de trabalho banal. De fato, a aparência de fraqueza, eficiência reduzida, um estado de fraqueza é devido à intoxicação do corpo.

Bactérias que se multiplicam em lacunas em amigdalites crônicas em adultos causam bloqueio de tonsilas. Os plugs criam uma sensação de um objeto estranho na garganta, que é considerado um sinal característico da doença. Além disso, com amigdalite crônica observada:

• mau hálito;
• aumento de linfonodos;
• dores nos ossos e articulações;
• febre baixa;
• função renal prejudicada;
• fracasso no trabalho do coração.

Às vezes, na pele, há erupções que não são passíveis de cura.

Tratamento de amigdalite crônica em adultos

Na amigdalite crônica, dois métodos de terapia são usados: conservador e operatório. Entre os métodos conservadores:

1. Lavagem das lacunas das amígdalas, realizada com uma seringa ou aparelho de Amilina. E graças ao bico Tonzilor, você não pode apenas realizar a lavagem das amígdalas, mas também introduzir soluções medicinais locais.
2. Irrigação ultra-sônica com preparações medicinais (Miramistine, solução de Lugol, etc.)
3. Laserterapia, que visa reduzir a inflamação e o inchaço da mucosa das tonsilas palatinas. É importante que durante a sessão o emissor laser esteja o mais próximo possível da parede posterior da faringe.
4. Exposição vibroacústica, irradiação ultravioleta, que contribuem para a eliminação da microflora patogênica nos tecidos das amígdalas.
5. Terapia medicamentosa.

Como drogas, os agentes antibacterianos usam-se. Um grupo de antibióticos para exacerbação de amigdalite crônica em adultos é determinado por um médico com base no bacterosseum.

A admissão de antibióticos agressivos deve ser realizada simultaneamente com o uso de drogas probióticas:

• Acipol;
• Narine;
• Linex, etc.

Além disso, sem probióticos, os pacientes que têm problemas gastrointestinais podem não conseguir.

Excelente estimular o sistema imunológico de remédios naturais:

• própolis;
• ginseng;
• eleutherococcus;
• Schisandra.

Quando a dor se manifesta, são prescritos fármacos não esteróides e anti-inflamatórios. Os médicos consideram os melhores meios:

• Ibuprofeno;
• Nurofen.

Reduz o edema e promove uma absorção mais eficaz de medicamentos anti-histamínicos:

• Zirtek;
• Zodak;
• Cetrin;
• Telfast e outros.

Importante!Uma parte integrante da terapia para amigdalite crônica é uma dieta com exceção do frio, quente,

comida picante, defumada, assim como álcool.

Uma abordagem integrada da terapia contribui para a cura da forma crônica da doença. A intervenção cirúrgica é indicada:

• com inflamação prolongada, quando há substituição de tecido linfoide por um tecido conjuntivo;
• com algumas doenças de amigdalite concomitantes (por exemplo, com reumatismo);
• no caso de repetição do abscesso paratonsilar.

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