Sinovite do joelho: o que é isso? sintomas, tratamento

Causas, sintomas de sinovite da articulação do joelho, métodos de diagnóstico e tratamento

Gonarthromeningitis - inflamação da articulação do joelho em concha que é acumulado na cavidade articular o excesso de líquido (outros nomes derrame, exsudação - este pode ser sangue, pus ou linfa).

Sinovite complica muito a vida do paciente: movimento impedem dor, interferir com bom descanso e sono. E com inflamação infecciosa complicada, hospitalização e tratamento cirúrgico são indicados.

No entanto, com tratamento adequadamente selecionado e oportuno, a doença pode ser curada, o prognóstico para a saúde saudável(mais sobre terapia - mais adiante no artigo).

A origem, fluxo e tratamento da sinovite do joelho não diferem da sinovite da outra articulação.

A única diferença característica é que o envolvimento do joelho é mais comum: é devido a um grande carga nesta articulação (em relação a outras articulações), que pode causar lesões e dano.

A sinovite é tratada por um artrologista ou cirurgião ortopédico.

Além disso, no artigo você aprenderá sobre as causas, sintomas, métodos de diagnóstico e tratamento da patologia.

Causas da sinovite

Na maioria das vezes, a membrana sinovial torna-se inflamada quando entram na corrente das infecções sanguíneos ou linfáticos conjunta de outros órgãos.

Outras causas de sinovite da articulação do joelho:

• lesão no joelho;
• lesões de ligamentos, menisco, superfícies cartilaginosas;
• desenvolver artrite;
• distúrbios metabólicos;
• mudanças endócrinas no corpo;
• aumento da sensibilidade das células sinoviais aos alérgenos.

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Os quatro principais sintomas

1. inchaço do joelho,
2. vermelhidão da pele (hiperemia),
3. dor
4. restrição em movimento.

Os sintomas da sinovite no joelho formam colectivamente característica síndrome de muitas doenças e lesões no joelho (artrite, artrose, luxação, etc).

Portanto, antes da nomeação do tratamento, o médico deve fazer com cuidado um diagnóstico diferencial (diferencial - que é estabelecer um diagnóstico preciso, excluir outras doenças possíveis).

Diagnóstico da sinovite do joelho

Para selecionar o tratamento adequado, o médico, além de palpação e inspecção conjunta, descobre a presença de comorbidades. O médico também faz isso para determinar a natureza da sinovite (primária ou secundária).

Métodos instrumentais que ajudam a esclarecer o diagnóstico de sinovite do joelho:

• Punção Para perfurar de articular cavidade derrame tomar uma certa quantidade (excesso de líquido) se contém bactérias - tem doença uma causa infecciosa; ao detectar ragócitos (células sanguíneas contendo fator reumatóide) - falam de origem reumatóide doença.
• A radiografia mostra um escurecimento na área da bolsa sinovial.
• O ultra-som e ressonância magnética são mais informativos do que os raios-X: eles também permitem que você veja o espessamento da pele e acúmulo de líquido articular dentro.

Métodos de tratamento

No início da terapia é necessária para assegurar a articulação em repouso - que é aplicada ao pneu, um gesso (longetu) curativos apertados.

Na próxima etapa do tratamento, medicamentos e fisioterapia são usados.

LFK e massagem com sinovite não usam. O uso da ginástica curativa só é possível durante o período de reabilitação após o tratamento cirúrgico da doença.

Medicamentos

Quais resultados o tratamento médico da sinovite tem?

1. elimina o sintoma de dor,
2. reduz a inflamação e inchaço,
3. resolve o derrame,
4. impede a transição do processo inflamatório para as estruturas articulares.

Na tabela abaixo, os principais medicamentos usados ​​para sinovite do joelho:

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Fisioterapia

A fisioterapia com sinovite elimina a dor, reduz a inflamação, normaliza o sangue e circulação linfática na membrana sinovial da articulação do joelho, promover a reabsorção de exsudato e recuperação estruturas de tecido.

Os principais métodos fisioterapêuticos que ajudam a curar a sinovite da articulação do joelho são apresentados tabela abaixo (em ordem de redução do efeito terapêutico: de cima - os métodos mais eficazes, então - mais fraco).

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Tratamento cirúrgico

Em caso de falha do tratamento médico para obter mais informações sobre a doença fazer artroscopia - um procedimento cirúrgico com o mínimo de intervenção no corpo.

Usando o artroscópio, o médico esclarece a condição dos tecidos da cápsula articular e diagnóstico preciso (excluindo ou confirmando outras doenças: artrite gotosa, artrose deformante, etc.).

Se necessário, uma biópsia do tecido alterado da membrana sinovial é realizada.

Sinovite crônica da articulação do joelho com freqüentes recaídas e sintomas que não passam, bem como alterações pronunciadas na sinovial conchas (com tumores semelhantes a tumores) são indicações para uma sinovectomia (remoção completa ou parcial da tecido). No período pós-operatório prescrevem antibióticos e analgésicos, fisioterapia (desde o primeiro dia). As articulações fixas são fornecidas por uma semana, mas a caminhada é permitida logo no segundo dia após a cirurgia.

Previsão

Com o tratamento adequado e a conformidade com a prescrição do médico, a sinovite da articulação do joelho pode ser curada com sucesso.

Em casos avançados com sinovite infecciosa, é possível desenvolver contratura (restrição de movimentos) e até mesmo sepse ("envenenamento do sangue").

Não permita o desenvolvimento da doença até o limite - se você tiver algum sintoma suspeito, consulte imediatamente um médico.

Cuide das suas articulações e mantenha-se saudável!

Fonte: http://SustavZdorov.ru/koleni/sinovit-kolennogo-sustava-264.html

Tratamento da sinovite da articulação do joelho: sintomas, remédios populares

No corpo humano, a articulação do joelho é a maior. A responsabilidade que lhe incumbe também é grande, já que a articulação do joelho está sujeita a uma pressão enorme quando se movimenta.

Portanto, se você tomar as estatísticas de doenças, são as doenças do joelho que são casos freqüentes em traumatologia. No entanto, o joelho não é apenas ferido. Danos podem dizer respeito não só a estrutura óssea ou aparelho ligamentar, mas pode causar disfunção - sinovite da articulação do joelho.

Nesta doença, a formação de exsudato seroso sem partículas de sangue, em quantidade moderada.

Sinovite MKB 10 da articulação do joelho vem considerando desde 2007, sob o código M65.

Causas da sinovite da articulação do joelho

1. Lesão do joelho (menisco, ligamento, fratura). Você pode se machucar em qualquer lugar, em casa, enquanto pratica esportes, por exemplo, acertar o joelho, aterrissar sem sucesso ao pular.
2. Doença Reumática
3. Presença de alergia
4. Sífilis
5. Tuberculose
6. Gota, diabetes mellitus
7. Mudanças relacionadas à idade nas articulações

Dependendo da origem da doença, pode ter diferentes tipos:

• Primária, que se manifesta devido à doença subjacente.
• Secundário, aparece com base em uma doença primária ou trauma.
• Pós-traumático, acompanhado de lesão na articulação do joelho, bem como manipulação cirúrgica.
• Infecciosa, que se torna o resultado da manifestação da atividade vital dos microrganismos. Assim, pode ser tão inespecífica, que é causada por estreptococos, pneumococos e estafilococos, o vírus do herpes, avançada ARVI, dor de garganta ou gripe. Pode ser específico, isto é, desenvolver-se a partir de uma bactéria tuberculosa.
• Asséptica, não tendo fontes microbianas. Pode ser causada por sinovite pós-traumática ou alérgica, com base em outras doenças articulares e corporais. Sua natureza é baseada na destruição de tecidos, o que acarretou lesões mecânicas, tanto do próprio joelho como da articulação. Além disso, o desenvolvimento de sinovite asséptica dá origem a hemofilia, uma perturbação no funcionamento do sistema endócrino e um distúrbio metabólico.

Na CID 10, a sinovite da articulação do joelho é dividida:

1. - em sinovite serosa
2. - em sinovite seroso-fibrosa
3. - em sinovite hemorrágica
4. - em sinovite purulenta

O papel do fluido nas articulações

O joelho tem uma relação difícil de ossos. A base do joelho é a tíbia e o fêmur, a patela.

Dentro da articulação existem dois semividos de tecido cartilaginoso - um menisco.

Juntamente com toda essa articulação, o joelho é preenchido com ligamentos, proporcionando força e funcionalidade da articulação.

O joelho tem um "acoplamento" - a cápsula da articulação, que do lado de fora tem uma fibra grosseira, e em - uma pluralidade de recipientes que saturam todas as ligações na superfície. Devido à sua estrutura extensa, a concha em face da cartilagem, ossos, músculos e ligamentos cria uma variedade de depressões e envolve o joelho.

As origens da doença estão na formação de fluido na articulação do joelho. A cápsula fibrosa secreta o fluido acumulado na articulação, que é coberto por uma membrana sinovial que consiste em uma camada de células.

Líquido em si - são proteínas, minerais e hidratos de carbono, porque é o nutriente da cartilagem na articulação, a graxa ou almofada do joelho, salvá-lo de todos os tipos de lesões.

Em um estado normal, o volume do líquido é de 2 ml, que é mantido pela reabsorção dos tecidos intra-articulares.

A manutenção do equilíbrio é um processo delicado, que pode ser facilmente quebrado, se houver inflamação. Assim, o aparecimento de sinovite da articulação do joelho aumenta o fluido, mudando dramaticamente de nutrientes para bactérias, pus e sangue, toxinas e semelhantes.

A diferença entre as formas infecciosas e agudas de sinovite

Sinovite asséptica, caracterizada por um grande volume do joelho, que não é acompanhado por qualquer dor ou outro. Quando não há dor, mas há a presença de volume - esta é a consequência da presença de irritação da casca.

O líquido na bolsa conjunta pode aumentar drasticamente em quantidade, até uma hora. O inchaço, que posteriormente se formou, seria um sério obstáculo à liberdade de movimento.

Esta forma da doença pode ser acompanhada de sintomas:

• depleção total
• não há temperatura
• há um volume de articulação que aumenta a cada momento
• Imersão da articulação sob pressão no joelho

Sinovite moderada da articulação do joelho se manifesta em um pequeno volume do joelho, enquanto o paciente pode se mover livremente sem sentir dor. A condição geral pode piorar, mas não significativamente.

A forma aguda da sinovite é caracterizada por dor aguda. Se tal indicador existir.Você deve consultar imediatamente um médico para determinar a origem da doença. Acompanhando a forma aguda:

1. um aumento na articulação
2. vermelhidão do joelho, enquanto a pele tem um tom desagradável, brilhante, esticado
3. febre alta em todo o corpo
4. o paciente sente exaustão, sensibilidade dos músculos
5. dor aguda ao menor mexer

Sinovite crônica da articulação do joelho não é acompanhada por sintomas pronunciados, mas tem dor maçante, juntos:

• com restrição de movimento, fadiga
• crocante
• luxação

A sinovite reativa pode ocorrer apenas na forma aguda, que gradualmente flui para uma crônica, na ausência de tratamento competente e oportuno.

Medidas de diagnóstico

A coisa mais difícil no diagnóstico da sinovite é a definição da fonte primária, diagnostica-la, sabendo que o motivo é simples.

O programa para diagnóstico de sinovite da articulação do joelho é acompanhado por:

1. Coleção cuidadosa de dados de anamnésia, com base na qual é possível confirmar ou refutar várias doenças.
2. Exame profissional de especialista - palpação, exame geral, sob acompanhamento de testes.
3. Realização de estudos, UAC e urina, investigação do líquido sinovial.
4. Condução de tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultra-sonografia da articulação do joelho, radiografia.
5. Punção e biópsia - em casos graves.

O diagnóstico é uma sinovite da articulação do joelho, com tratamento competente, em princípio, vamos ganhar.

No entanto, você precisa saber que a recuperação completa só pode ser com sinovite serosa e alérgica.

Depois da transferência de outras variedades da sinovite, por via de regra, a rigidez de uniões permanece, com formações purulentas, infelizmente, a sepsia desenvolve-se.

A complexidade e risco de sinovite estava em um desfecho fatal da doença, ao invés de manter a estética ea mobilidade do joelho.

Porque não se deve perguntar - como tratar sinovite do joelho sozinho, contando apenas com receitas e homeopatia de sua avó.

Este é um empreendimento sério e requer uma abordagem apropriada.

Tratamento da sinovite da articulação do joelho

O diagnóstico de "sinovite da articulação do joelho" é tratado em ambiente ambulatorial. Se a doença ocorre em uma forma aguda, é necessário amassar firmemente o joelho em um estado par devido a uma atadura apertada.

Uma bandagem usada por mais de 7 dias não é recomendada, pois isso leva à rigidez da articulação, o que significa - falta de mobilidade. Até que a ajuda seja dada, o joelho deve ser envolvido em "frio" por 10 minutos.

O tratamento da sinovite é realizado em tais direções:

• eliminação da própria fonte
• eliminação de avarias
• terapia sintomática
• terapia geral de restauração
• fisioterapia
• Terapia de exercício

Os procedimentos fisioterapêuticos são conduzidos sob a forma de:

1. Banhos carbônicos
2. Banhos com sulfeto de hidrogênio
3. Banhos de radônio e oxigênio
4. Corrente a baixa frequência
5. Ultra-som
6. Parafinoterapia
7. Tratamento de lama
8. Radiação infravermelha, ultravioleta e infravermelha

comprimidos de pressão

O tratamento médico da sinovite da articulação do joelho é realizado usando:

• antiinflamatórios não-esteróides
• agentes glucosteróides
• condroprotectores
• inibidores de enzimas proteolíticas

Se o corpo humano possui um causadores de doenças germes e bactérias que são atribuídos, dependendo da fonte, tetraciclinas, macridos e cefalosporinas, sulfonamidas.

Circulação do sangue é melhorada por injecção intramuscular de heparina. Para tratar a ferida - anti-sépticos, bem como esfregando e aplicando pomadas - fastum, voltaren, indovazin.

É importante entender que a sinovite pode ser mal administrada ao tratamento medicamentoso e também ter complicações. Neste caso, a cirurgia pode ser prescrita, na qual a sinovectomia parcial ou completa é realizada.

Executar uma punção é uma medida necessária, que se executa sem anestesia, perfurando com uma agulha, uma união, e então o líquido acumulado se aspira. O exsudato pode ser enviado para um estudo de laboratório para obter informações mais precisas.

Como uma terapia auxiliar, e só depois de conduzir um exame profissional e tratamento corretamente prescrito, é possível aplicar receitas da medicina tradicional.

Métodos populares de tratamento de sinovite da articulação do joelho

O tratamento da sinovite dos remédios populares da articulação do joelho envolve o uso de compressas de ovos, pomada de confrei, óleo de baia, várias infusões.

Em particular, o óleo de louro provou seu valor. Para sua preparação, moer 2 colheres de sopa. colher folha de louro, cubra a mistura de 200 gr. óleo.

A composição resultante é aplicada na pele duas vezes ao dia, fixando-a com uma bandagem elástica.

Para ovos, comprima 1 ovo e sal. Misture a mistura em um joelho, envolva-a com uma bandagem não esterilizada, deixe de molho por 30 minutos.

Você pode preparar omega-coma pomada, a partir de 200 g. Gordura da carne de porco e um vidro da confrei fresca da grama. Misture a mistura e insistir 5 dias em um lugar frio.

Pomada pronta aplicada ao joelho várias vezes ao dia, fixando uma bandagem elástica.

Isso pode perfeitamente ajudar a restaurar o tecido cartilaginoso após a cirurgia.

Para preparar a infusão, você precisa moer o limão, kg. alho, kg. raiz de aipo, misture tudo em um recipiente e despeje três litros de água, deixando por 3 horas. A infusão é bebida três vezes ao dia por 60 ml. por 30 dias.

Entre as receitas da medicina popular pode ser encontrado - gelo salgado. Para fazer isso você precisa dissolver 4 colheres de sopa em 1 litro de água.

sal, despeje a mistura em uma camada de gelo e congelar. Os cubos de gelo devem ser aplicados a uma ferida, após a formação da água derretida, envolver o joelho com um pano de lã por 4 horas.

Aplique diariamente até que fique mais fácil.

O tratamento da sinovite da articulação do joelho em casa pode ser realizado com a ajuda do mel, único em suas propriedades.Para preparar um remédio caseiro, você precisa:

1. - 1 kg de mel
2. -500 ml vodka
3. -200 gr. centeio
4. -2 litros. de agua
5. - 7 gr. a raiz de bérberis

Entre os métodos, o tratamento da sinovite da articulação do joelho em casa, permite o uso de taxas especiais e chás para as articulações. Sua preparação não é particularmente difícil, e a composição não agride o corpo, ajudando a eliminá-lo de outras doenças.

No fogo, coloque um recipiente de água e mexa o centeio, que deve ser fervido por cerca de um quarto de hora.

O medicamento recebido deve ser tomado por 3. colheres 30 minutos antes das refeições. Você precisa passar pelo curso três vezes por ano.

Prevenção de sinovite da articulação do joelho

Você não pode se segurar contra tudo na vida, mas você pode evitar o aparecimento de uma doença, observando um estilo de vida saudável. Embora a vida não seja permitida para fazer isso. Portanto, após a transferência da doença, você precisa reconsiderar os hábitos, a cultura da saúde física e os sapatos.

Sapatos com saltos altos devem ser escondidos longe, antes de uma celebração especial e ir para uma altura de salto mais aceitável, escolha um modelo ortopédico, use palmilhas ortopédicas.

Também deve ser reduzido, e é melhor reduzir os esportes muito ativos que aumentam a carga no joelho e também aumentar o risco de lesões. Para aqueles que não praticavam esportes antes, ao contrário, é necessário se envolver em terapia de exercícios.

É necessário monitorar a dieta, que seria rica em elementos nutricionais e vitaminas.

Acompanhamento, após tratamento - recuperação. O fortalecimento e a recuperação são realizados sob a supervisão de um médico.Entre exercícios usam:

• bicicleta
• abdominais
• andando até 6 km por hora
• jogging

A ginástica terapêutica pode ser realizada em casa, a partir de 5 minutos, não antes de sete dias após a doença.

O conjunto inicial de procedimentos consiste em levantar as pernas esticadas a apenas 15 cm do nível do chão. Segure-o nesta posição leva 2 minutos.

Então você deve cuidadosamente dobrar e soltar o pé, na mesma posição inicial.

Você pode alternadamente abaixar e levantar a perna, começar 5 vezes e, em seguida, aumentar gradualmente a quantidade para 15 a 10 ocupação.

Consequências

O tratamento intempestivo e incompetente necessariamente adia a sua marca na articulação, e também promove o desenvolvimento de um número de concomitante. Por exemplo, a periartrite e o phlegmon podem se desenvolver.

Isso é impregnação de tecidos com pus, assim como músculos, tendões, fibras e pele ao redor da articulação. Pode desenvolver artrite purulenta e pantrite.

Com a primeira doença, o pus espalha a casca externa da cápsula articular.

A segunda doença capta o processo de envelhecimento ósseo, a conexão da articulação e cartilagem.

Estar doente com um synovitis não é muito agradável, como não é só doloroso, mas também oneroso. Nos fóruns e na Internet, você pode conhecer muitas críticas sobre a doença e o tratamento.

Fonte: https://glavvrach.com/sinovit-kolennogo-sustava/

Sinovite da articulação do joelho

Sinovite da articulação do joelho- inflamação da membrana sinovial da articulação, acompanhada de acumulação de efusão. A sinovite pode ser asséptica ou infecciosa, aguda ou crônica.

A causa da doença é trauma fechado ou aberto, distúrbios metabólicos, artrose, artrite, hemofilia ou alergias.

A sinovite não infecciosa se manifesta pelo aumento do volume articular e da dor dolorosa, com aumento infeccioso da temperatura e síndrome da dor severa.

No curso do diagnóstico, ultra-som, ressonância magnética, raios-X e outros estudos são usados. O tratamento é geralmente conservador.

Sinovite da articulação do joelho - inflamação da membrana interna, como resultado do qual o líquido se acumula na articulação.

Na maioria das vezes se desenvolve como resultado de trauma, o segundo lugar na prevalência é ocupado por sinovite com artrose da articulação do joelho.

Sinovite traumática geralmente ocorre em pessoas jovens e de meia idade, devido à artrose - em pacientes idosos. Talvez o curso agudo e crônico com exacerbações periódicas.

Ao mesmo tempo, a sinovite, especialmente infecciosa ou frequentemente não-infecciosa recorrente, pode agravar o curso da doença subjacente, causar a formação de vilosidades hipertróficas, cicatrização, espessamento, esclerose ou petrificação de locais sinoviais concha.

Uma mudança na membrana interna da articulação pode ter um impacto negativo sobre outras estruturas intra-articulares.

Causas do desenvolvimento e classificação da sinovite da articulação do joelho

Normalmente, as células da casca interna da articulação produzem uma pequena quantidade de fluido. Este fluido desempenha o papel de um tipo de lubrificante, que facilita o deslizamento das estruturas intra-articulares em relação umas às outras.

Além disso, o líquido sinovial fornece nutrientes para a cartilagem articular. Quando as células da sinovite da membrana sinovial começam a secretar mais líquidos, sua composição varia dependendo do tipo de inflamação.

Na articulação, um derrame é formado.

Para provocar inflamação da membrana sinovial podem ser lesões traumáticas, infecções, patológicas congênitas e adquiridas alterações nos tecidos articulares e periarticulares, reações alérgicas, distúrbios metabólicos, doenças endócrinas, doenças auto-imunes e hemofilia. O processo pode prosseguir de forma aguda ou crônica, no segundo caso, as exacerbações se alternam com remissões mais ou menos prolongadas.

Dada a natureza da inflamação, distinguem-se dois tipos principais de sinovite da articulação do joelho: não infecciosa e infecciosa. Com a inflamação não infecciosa é de natureza asséptica, quando infecciosas no processo envolvem bactérias patogênicas.

A infecção pode penetrar na cavidade articular a partir do ambiente externo (por exemplo, quando a articulação está lesionada), a partir de tecidos vizinhos (quando localizada lesões e ferimentos infectados próximos, furúnculos, abscessos, flegmão, etc.), com fluxo sanguíneo ou linfático (com focos distantes infecção).

Na maioria dos casos, microrganismos piogênicos inespecíficos atuam como o agente causador da sinovite infecciosa da articulação do joelho: estreptococos, estafilococos ou pneumococos. Em alguns casos, é detectada uma sinovite infecciosa específica causada por treponema pálido (com sífilis) ou tuberculose por micobactéria.

A patogênese da sinovite não infecciosa (asséptica) depende da causa da doença.

Em caso de lesões traumáticas, a inflamação surge da irritação constante da sinóvia por um menisco danificado ou pedaços de cartilagem.

Um mecanismo similar de desenvolvimento também é observado na artrose, na qual a suavidade da cartilagem é perturbada, a proliferação óssea ocorre e assim por diante.

Com reumatismo e poliartrite reumatóide, a sinovite se desenvolve sob a ação de anticorpos que afetam a membrana sinovial. Em algumas doenças metabólicas, a sinovite é formada devido ao acúmulo de produtos metabólicos na cavidade articular.

Na sinovite asséptica aguda por várias horas ou vários dias, a articulação aumenta de volume. Muitas vezes há uma sensação de raspiraniya, dor não intensiva possível, pior com movimentos.

Ao exame, há um distúrbio acentuado na forma da articulação, suavizando os contornos e inchando nos lados da patela. Pode haver um ligeiro inchaço dos tecidos moles.

A presença, localização e gravidade da dor durante a palpação são determinadas pela patologia subjacente.

A gravidade dos sintomas depende da quantidade de líquido na articulação. Com o acúmulo de um grande número de efusões, a dor e a sensação de rebentar aumentam, o inchaço aumenta, a pele da articulação torna-se brilhante, e às vezes há hiperemia.

A natureza do derrame é geralmente determinada pela causa da doença.

No caso de lesões traumáticas e hemofilia, derrame hemorrágico (o líquido é colorido com sangue), com outras sinovites assépticas - serosa (primeiro o líquido é claro, com uma tonalidade palha, depois há algum escurecimento, o derrame fica amarelo e menos transparente).

Sinovite asséptica crônica prossegue ondulante, as exacerbações alternam-se com remissões. Durante a exacerbação, a imagem assemelha-se a uma sinovite asséptica aguda, mas a sintomatologia costuma ser suavizada, menos brilhante. Em alguns casos, uma pequena quantidade de efusão é observada.

Dor e restrição de movimentos na articulação são causadas pelo espessamento da membrana sinovial. A gravidade dos sintomas durante a remissão depende da doença subjacente, duração e frequência das exacerbações da sinovite.

Pode haver uma restrição de movimento, dor incômoda e fadiga rápida ao caminhar.

Para sinovite purulenta aguda é caracterizada por sintomas gerais e locais pronunciados. A articulação é aumentada em volume, dores agudas, hyperaemia local e hyperthermia observam-se.

O movimento é severamente limitado ou virtualmente impossível devido à síndrome da dor intensa. A condição geral quebra-se, há fraqueza, frios, fraqueza, náusea e fadiga.

A temperatura corporal aumentou para dígitos febris. Em casos graves, alucinações, delírios, confusão são possíveis. A palpação da articulação é muito dolorosa.

Para confirmar o diagnóstico e identificar a doença subjacente, raios-x da articulação do joelho, artropneumografia, artroscopia, tomografia computadorizada da articulação do joelho, ressonância nuclear magnética (RNM), ultrassonografia e punção articular do joelho, seguidas por exame de efusão.

Dependendo da forma de sinovite, vários estudos microscópicos e imunológicos do punctato são realizados, e a semeadura é realizada em meio nutriente.

Se necessário, uma biópsia sinovial, o paciente é enviado para consulta ao alergista, doenças infecciosas, reumatologia, hematologista, endocrinologista e outros especialistas.

O tratamento da sinovite asséptica do joelho geralmente é ambulatorial, envolve uma punção com evacuação do derrame e imobilização do membro com uma bandana de gesso, joelho ou bandagem de pressão por um período de por 5-7 dias.

A imobilização prolongada com sinovite não é indicada, uma vez que uma falta prolongada de movimento pode levar ao desenvolvimento de rigidez articular.

Os pacientes prescrita terapia física, a terapia de microondas, terapia electromagnética, electroforese com DMSO ou hidrocortisona e ultra-som com drogas anti-inflamatórias.

Depois da eliminação de fenômenos inflamatórios agudos, parafina, ozocerite, terapia de lama e balneotherapy usam-se.

As táticas terapêuticas em cada caso são determinadas individualmente, levando em conta a gravidade das alterações pós-traumáticas, a gravidade dos distúrbios secundários (artrose pós-traumática), as perspectivas e os riscos de intervenção cirúrgica e outros fatores. De acordo com as indicações, as seguintes operações são realizadas: intervenções reconstrutivas nos ossos, ressecção de meniscos, restauração de ligamentos, etc. No período posoperativo, a correção medicinal de desordens metabólicas locais executa-se, as medidas de reabilitação executam-se.

Quando administrada a terapia patogenética sinovite recorrente utilizando glucocorticóides cartilagem extrato bezerros, quimotripsina, heparina, salicilatos, ibuprofeno e indometacina.

Durante a exacerbação de 3-4 dias os pacientes são encaminhados para procedimentos de fisioterapia: fonoforese com drogas corticosteróides, UHF, magnetoterapia, eletroforese com aprotinina, cetoprofeno e heparina.

Deve-se ter em mente que a heparina é contraindicada imediatamente após lesões e cirurgias, bem como com distúrbios de coagulação.

Na sinovite crônica com infiltração grave da membrana sinovial, os inibidores enzimas proteolíticas, aprotinina e pequenas doses de corticosteroides (dexametasona, triancinolona, hidrocortisona).

Com o desenvolvimento de alterações irreversíveis na sinóvia (esclerose, formação de petrificata e vilosidades hipertrofiadas) realizam uma intervenção cirúrgica - parcial, subtotal ou total sinovectomia.

No pós-operatório, a imobilização é realizada, sendo prescritos antibióticos, analgésicos, fisioterapia e fisioterapia.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-synovitis

Sinovite do Joelho: Causas dos Sintomas e Tratamento

A articulação do joelho é uma junção do fêmur e da tíbia por meio de dois cruciformes e dois ligamentos laterais, anteriormente fechados por uma patela, presos ao seu próprio ligamento grande ao monte tíbia. Dentro da articulação, existem duas almofadas de amortecimento - o menisco externo e interno.A articulação é cercada por duas conchas:

• denso exterior, chamado saco articular;
• interna fina - é chamado sinovial.

Causas da sinovite da articulação do joelho

Causas da doença podem ser:

1. lesões;
2. instabilidade do joelho;
3. processo degenerativo - artrose;
4. artrite infecciosa, reactiva ou alergica;
5. gota;
6. infecções específicas (tuberculose, sífilis, gonorréia, etc.)
7. processos autoimunes;
8. distúrbios endócrinos;
9. fatores neurogênicos e outros.

Como a sinovite do joelho se desenvolve?

A membrana sinovial produz constantemente uma pequena quantidade de fluido que lubrifica a superfície da articulação. Quando se torna inflamado, o excesso de líquido começa a ser liberado.

Se uma infecção purulenta se desenvolve na cavidade articular, a sinovite passa para a forma séptica, o que é extremamente perigoso. Medida preventiva - evacuação imediata do exsudado da cavidade com a ajuda de uma punção.

Com uma lesão no joelho, uma infecção ou dano mecânico na membrana pode ocorrer:

• infecção ocorre devido a hemartrose (sangramento nas articulações), ou devido a danos pesados ​​ao tecido mole da articulação (normalmente - uma ferida penetrante).
• mecânica é causada pelo aparecimento de um "rato" articular (osso, cartilagem e outros tecidos articulares) ou uma ruptura do menisco.

Um curso não infeccioso (asséptico) da doença é observado nas lesões.

Tipos de sinovite do joelho

A sinovite pode ser de várias formas:

1. seroso;
2. seroso-hemorrágico;
3. purulenta-hemorrágica;
4. purulento.

O tipo atual é agudo ou crônico.

Sinovite crônica ocorre devido a frequentes recaídas:

• a hidroartrose permanente leva ao aumento da pressão no interior da cavidade;
• a sinóvia com o tempo devido a hipertrofia e alterações fibróticas perde sua capacidade de absorção.

Sintomas da sinovite da articulação do joelho

1. O joelho é arredondado e fica liso: geralmente a patologia é unilateral, e a assimetria chama imediatamente a atenção.
2. Pode haver vermelhidão e aquecimento da superfície da pele.
3. Com o crescimento do edema, há sintomas de rigidez.
4. Há uma dor durante a caminhada e pressionando o cálice.
5. No curso agudo, a temperatura e a saúde geral fraca são possíveis.
6. Às vezes, os linfonodos inguinais aumentam.

Sinovite crônica é difícil de tratar e leva a conseqüências tristes:

• Maior redução das funções motoras (gradualmente e completamente torna-se impossível dobrar o joelho).
• Mudança na composição do líquido sinovial.
• Violação de fluxo sanguíneo e processos metabólicos.
• Sintomas de atrofia neuromuscular.
• O fluido magro é incapaz de proteger as superfícies articulares do atrito, e mudanças deformadas começam a ocorrer nelas, geralmente na forma de osteoartrite.

Diagnóstico de sinovite da articulação do joelho

O traumatologista, tendo inspecionado o joelho e o seu sentimento, dirige à radiografia, que permite revelar tanto dano traumático como acumulação de fluido.

Diagnósticos adicionais:

1. Ultra-som, ressonância magnética ou tomografia computadorizada;
2. artroscopia;
3. teste de sangue bioquímico.

Para confirmar o diagnóstico, é necessário examinar a composição do líquido sinovial com uma punção.Com sinovite, a consistência e cor do líquido muda, pode ser encontrada:

• misturas de sangue ou pus, filamentos de fibrina, vilosidades;
• sais de urato, proteína;
• micróbios patogênicos.

Se você tem uma forma asséptica, pode ser necessário consultar outros médicos: por exemplo, um reumatologista ou um endocrinologista.

Como tratar a sinovite da articulação do joelho

A primeira medida é a remoção do exsudato da cavidade por punção (o fluido é imediatamente estudado e enviado para análise).

1. A cavidade é lavada com um anti-séptico.
2. O joelho é imobilizado com pneus por cerca de uma semana.

Em seguida, um tratamento abrangente de sinovite da articulação do joelho.

Esquema de tratamento complexo de sinovite da articulação do joelho

• Os sintomas de dor e inflamação são bem eliminados pelos AINEs tradicionais (ibuprofeno, indometacina).
• Reduz a formação de efusão de glucocorticóides (hidrocortisona, dexametasona).
• Quando uma infecção é detectada (com a identificação de um patógeno), são prescritos antibióticos:
  • cefalosporina, tetraciclina, macrolidos.
• Na ausência de dados sobre o patógeno, as sulfanilamidas são prescritas.
• A estimulação da circulação sanguínea é produzida por injeções de heparina:
  • em um estágio inicial, imediatamente após uma lesão ou cirurgia, a heparina não é usada devido ao perigo de hemartrose.
• Na sinovite crônica, as enzimas proteolíticas (tripsina, lisozima) são úteis.
• A sinovite da natureza degenerativa do estágio inicial pode ser tratada com condroprotetores:
  • arthra, alflutop, rumalon, teraflex.
• O tratamento local com pomadas (diclofenac, indovazinom, voltarenom) e anti-sépticos para tratamento de feridas pode até ser usado para o complexo tratamento da sinovite.
• Após 3 a 4 dias após o início da doença, você pode começar a fisioterapia:
  • eletroforese com aplicações de hidrocortisona ou dimexide, ozocerite e parafina, terapia de lama, massagem, exercícios de fisioterapia.

Tratamento cirúrgico

Indicações para isso são:

1. sinovite crônica crónica;
2. ineficácia do tratamento conservador;
3. esclerotização, fibrose ou hipertrofia da sinóvia.

A operação é realizada como uma sinovectomia parcial ou completa:

• O corte de Pierre é uma abertura camada-a-camada da cavidade articular.
• Após a revisão, todos os meniscos danificados e corpos estranhos são removidos e a cartilagem é desinfetada.
• Sites de patologia ou toda a membrana sinovial são removidos.
• Após a operação, são realizadas hemostasia, hemostática e terapia anti-inflamatória.
• O membro está imobilizado no ônibus de Belera.
• A reabilitação é iniciada após 3 a 4 dias.

Prevenção de sinovite da articulação do joelho

Para evitar a sinovite é necessário:

1. Proteja seus joelhos de ferimentos e aumento do estresse.
2. Ao praticar esportes traumáticos, use joelheiras.
3. Na hora de tratar doenças infecciosas.
4. Uma dieta completa, incluindo também as vitaminas da dieta, aminoácidos, cálcio e outros minerais importantes.

Fonte: https://ZaSpiny.ru/tkani/sinovit-kolennogo-sustava.html

Sinovite da articulação do joelho - causas, sintomas e formas de tratamento

A sinovite é uma lesão na articulação do joelho, que é expressa na inflamação da membrana sinovial. Em consequência da inflamação no saco articular acumula fluido, o chamado derrame.

Causas da aparência

O fluido na articulação está presente mesmo no funcionamento normal do joelho, é a principal fonte de nutrição para o tecido cartilaginoso da articulação.

Além disso, o derrame desempenha o papel de um lubrificante, que é necessário para o funcionamento normal da articulação durante o movimento.

No entanto, com sinovite, há um aumento acentuado em seu número e, como conseqüência, um aumento da probabilidade de infecção e ruptura da articulação do joelho.

Existem vários tipos de sinovite:

• Sinovite infecciosa e não infecciosa (asséptica) (resultante do ingresso de bactérias, micróbios, várias reações alérgicas, lesões e conseqüências de doenças endócrinas);
• Sinovite aguda e crônica (dependendo do tempo e da natureza do curso da doença).
• Sinovite serosa, serosa-hemorrágica, purulenta e purulenta-hemorrágica (de acordo com o conteúdo da bolsa sinovial)
• Sinovite suprapatelar e poplítea (com base no tipo de bolsa articular)

Existem várias causas de sinovite. O mais comum é uma lesão no joelho devido a um derrame, contusão ou outro impacto externo. No entanto, esta é apenas uma das possíveis razões.É necessário notar também tais razões como:

1. Artrite e artrose (sinovite em pacientes com tais doenças é um dos sintomas colaterais da doença subjacente);
2. Reumatismo;
3. Doenças infecciosas do corpo (bactérias entram no fluido da bolsa articular);
4. Reação alérgica;
5. Lesões do joelho (danos ao menisco, ligamentos), levando ao aparecimento de sinovite;
6. Síndrome pós-traumática (o início da sinovite é uma reação natural do corpo a anormalidades no trabalho da articulação do joelho, várias intervenções cirúrgicas e influências externas);
7. Distúrbios metabólicos, doenças autoimunes, hemofilia.

Todos os sinais acima podem causar a sinovite da articulação do joelho separadamente ou de maneira complexa para provocar sua aparência.

Sintomas principais

Se falamos de sinovite como conseqüência de trauma ou impacto externo no joelho, os primeiros sintomas podem se manifestar somente após algumas horas, dias ou até uma semana. Isso deve ser observado ao determinar a causa da sinovite.

O primeiro sinal da doença é um aumento no volume da articulação devido ao acúmulo de líquido na bolsa articular.

Há um alisamento dos contornos do joelho, seu arredondamento e, como conseqüência, deformação.

O segundo sintoma é a limitação da mobilidade. O líquido se acumula no joelho, aumentando seu volume e dificultando o funcionamento normal. Isso pode causar dor.

No entanto, isso não acontece em todos os casos. A natureza da dor é fraca, dolorosa, de pequena e média intensidade. A cor do joelho permanece inalterada, não há aumento de temperatura.

No joelho, há uma dor aguda de natureza pulsante. O joelho parece explodir da abundância de efusão. A cor da articulação do joelho fica vermelha brilhante, um aumento na temperatura é observado.

O volume da articulação aumenta significativamente, a pele fica tensa e brilhante. Talvez até a aparência de cianose.

Os movimentos são extremamente dolorosos, há sinais de febre e envenenamento geral infeccioso do corpo.

Para esclarecer o diagnóstico, é necessário tomar o líquido periarticular para análise. É examinado para infecções, verifique a transparência, a presença de proteínas e glóbulos vermelhos. Após a punção, um especialista pode fazer um diagnóstico preciso, concentrando-se nas leituras do derrame.

As principais etapas da doença

Existem várias fases / formas de desenvolvimento da sinovite. Vamos considerar cada um deles em detalhes.

Minimização da sinovite articular do joelho

Pode prosseguir sem dor. Não há inflamação pronunciada, o desconforto é manifestado sob a forma de sensações de puxar. A temperatura está dentro da faixa normal.

Sensações dolorosas são manifestadas apenas quando palpação da articulação afetada.

Identificar a doença por si só é bastante difícil, e esse é um dos perigos - uma sinovite mínima pode fluir para uma doença crônica.

Sinovite aguda da articulação do joelho

A forma aguda da doença da articulação do joelho é acompanhada por dor aguda e dificuldade no funcionamento normal do membro. Na sinovite aguda, muitas vezes há uma infecção purulenta, acompanhada por inflamação grave da articulação e aumento da temperatura.

Sinovite secundária da articulação do joelho

Este tipo de sinovite é observado em pessoas diagnosticadas com artrite, artrose, osteoartrite. Com estas doenças, um fardo especial cai precisamente na articulação, o que leva à sua deformação e acumulação de efusão.

Uma característica da sinovite secundária da articulação do joelho é a sua repetibilidade. Deformidade do joelho, dor traumática, dificuldade de movimento e inchaço - todos os sintomas ocorrem e duram de 3 a 7 dias. Então todos os sinais da doença desaparecem e retornam novamente após 2-3 meses.

Sinovite moderada da articulação do joelho

Sinovite moderada é complicada em sua forma relativamente indolor do curso da doença. Perturbar o joelho começa apenas alguns dias depois de receber dano. Há sempre sensações dolorosas, inchaço da articulação do joelho, dificuldade de movimento.

Na forma aguda de sinovite moderada, a febre pode ocorrer, ocorrem calafrios e ocorrem sintomas de febre.

Mas como todos esses sinais são de natureza moderada, o paciente tem uma falsa crença de que a doença está em processo de conclusão.

Devido à falta de tratamento, uma sinovite moderada muitas vezes muda para uma forma crônica da doença.

Sinovite crônica da articulação do joelho

A forma de sinovite crônica é bastante rara e geralmente apresenta sinais de sinovite mínima. Há fadiga rápida e movimento limitado, uma crise na área das articulações do joelho. O número de luxações aumenta, o desgaste da união observa-se.

Com sinovite crônica, não há sinais de febre e infecção do corpo. No entanto, a doença pode estar em remissão por um longo tempo, seguida por uma deterioração acentuada e agravamento de todos os sinais acima.

Formas possíveis da doença

Anteriormente, as espécies e os principais estágios da sinovite da articulação do joelho foram identificados. Determinamos as principais causas da sinovite. Vamos falar mais sobre as formas mais comuns da doença a partir dos fatores acima.

Sinovite pós-traumática da articulação do joelho

Como o nome sugere, esta é uma forma de sinovite decorrente de lesão na articulação. Impacto, contusão e queda são os padrões mais comuns do início da sinovite pós-traumática. Aqui é possível transportar o dano de um menisco, rupturas e entorses de ligamentos, deslocações, fraturas.

Para a sinovite pós-traumática é caracterizada por sinais pronunciados de doença articular. Há inchaço, dor aguda e febre. Os contornos do joelho são suavizados, os movimentos causam dor severa.

Particular atenção no tratamento deve ser dada à restauração da integridade do dano articular. A sinovite pós-traumática também pode ocorrer como resultado de um trauma crônico. Neste caso, procede como uma sinovite moderada.

Sinovite reativa da articulação do joelho

A sinovite reativa é uma consequência de vários tipos de infecções.

Infecções intestinais, genito-urinárias, respiratórias, genitais - todas elas são as causas da sinovite reativa.

Além disso, sinovite reativa é uma conseqüência de reações alérgicas do corpo, doenças endócrinas, distúrbios metabólicos.

Peculiaridade da doença - muitas vezes os agentes patogénicos da sinovite não são detectados, por isso existe um enfraquecimento da imunidade e o sistema imunitário destrói o seu próprio tecido conjuntivo.

O tratamento, neste caso, visa eliminar o agente causador, ou seja, a doença imune.

Sinovite exsudativa da articulação do joelho

A sinovite exsudativa é uma doença acompanhada por um acúmulo significativo de líquido articular.

Isto é devido à pronunciada instabilidade da articulação do joelho.

O movimento, neste caso, não é realizado por completo, e isso é um fator de irritação da membrana sinovial e acúmulo de fluido.

Esta forma de sinovite ocorre em pacientes com reumatismo, gota. Com várias lesões de articulações e meniscos, baixa mobilidade articular ou doença genética dos ligamentos.

O tratamento da sinovite exsudativa será destinado a melhorar a mobilidade e o trabalho da articulação do joelho.

Sinovite vilonodular da articulação do joelho

Este tipo de doença é atualmente mal compreendido. É determinado que os sintomas característicos da sinovite vilonodular são sensações pronunciadas de dor, dificuldade de movimento, artrite e artrose da articulação do joelho.

A sinovite vilonodular é classificada como uma doença auto-imune, que resulta na formação de cavidades livres na articulação do joelho. Na cavidade, neoplasias são detectadas e a própria sinovite é caracterizada como uma doença tumoral benigna.

Métodos de tratamento

Existem várias maneiras de tratar a sinovite. Na maioria dos casos, é necessário um complexo de punção e medicação adicional. Se os medicamentos não derem bastante efeito, os especialistas podem recorrer à intervenção cirúrgica.

Punção da articulação do joelho

A punção é um procedimento diagnóstico e terapêutico.

A punção consiste em aspirar o excesso de derrame acumulado, após o que antibióticos são introduzidos na cavidade articular afrouxada para evitar infecção.

Perfure sem anestesia.

O líquido tomado é enviado para análise e, após determinar o tipo e a forma da sinovite que flui, o especialista prescreve um tratamento adicional.

Após a punção, é necessário fornecer descanso para a articulação do joelho. Uma completa falta de mobilidade pode danificar a junta, por isso é recomendado que a carga seja reduzida ao máximo.

Medicação

Depois de determinar o tipo e a forma do curso da doença, o especialista prescreve o tratamento médico da sinovite. Ele também prescreve a dose necessária e a duração da administração. Os medicamentos prescritos para o tratamento da sinovite da articulação do joelho são:

• Analgésicos e outros medicamentos anti-inflamatórios:
  • Ibuprofeno;
  • Diclofenaco
  • Panoxen
• Antibióticos (para a destruição da infecção):
  • Cefotaxima - injeções no músculo por um grama 3 vezes / dia;
  • Vancomicina - em, g 4 vezes / dia por via intramuscular;
• Glucocorticosteróides:
  • Betametasona;
  • Dexametasona;
• Drogas para melhorar a microcirculação da circulação sanguínea:

Tratamento cirúrgico

Como foi dito anteriormente, a sinovite crônica nem sempre é passível de tratamento medicamentoso. Em tais casos, a intervenção cirúrgica é necessária.

Além disso, as indicações para a cirurgia podem ser quando a articulação do joelho revela processos irreversíveis: a formação de compostos estranhos, esclerose e atrofia do tecido conjuntivo.

Após a cirurgia, é necessária uma terapia anti-inflamatória e de ressuscitação sanguínea. A articulação deve ser restaurada com a ajuda de fisioterapia e fisioterapia. Deve ser lembrado que após a cirurgia, uma sinovite da articulação do joelho pode recorrer.

Tratamento com remédios populares

Tratamento de métodos tradicionais, sem medicação, muitas vezes conduz apenas para exacerbar a situação e a ocorrência de sinovite crónica. Aqui estão alguns remédios populares para o tratamento da sinovite:

• Pomada do confrei da grama;
• Caldo de centeio;
• Decocção da coleção de ervas;
• Óleo de lava;
• Tintura de uma noz preta.

Restauração após artroscopia

As características temporais de recuperação após artroscopia são diferentes. A ferida em si cura dentro de 2-3 dias. No entanto, a articulação do joelho após a operação deve proporcionar um longo período de reabilitação, que pode se arrastar por vários meses.

Para o rápido retorno da mobilidade articular e conforto dos movimentos, recomenda-se realizar um conjunto de exercícios. Termos para diferentes tipos de classes são definidos pelo médico assistente. É necessário entender que a reabilitação competente previne a recidiva da doença e o desenvolvimento de complicações.

Muitas vezes, para aumentar o efeito do paciente prescrito um curso de fisioterapia. No entanto, com a sinovite, a fisioterapia é um método adicional e não substitui a fisioterapia.Aqui estão alguns exemplos de exercícios:

1. Flexão incompleta e extensão do joelho na posição supina;
2. Lento levantamento e abaixamento de uma perna reta na posição supina;
3. Tensão dos músculos da coxa e perna (em qualquer posição);
4. Compressão de um objeto plano sob o joelho na posição supina nas costas.

A sinovite da articulação do joelho é uma das doenças mais comuns nas pernas. Independentemente do tipo e forma do curso da doença, é necessário contactar imediatamente um especialista e o objetivo do tratamento.

A sinovite pode passar para uma forma crónica, cujo tratamento pode requerer intervenção cirúrgica, o que implicará um longo período de recuperação.

Fonte: http://expertnog.ru/zabolevaniya/sinovit/kolennogo-sustava.html