Os comprimidos de Perineva têm ação cardioprotetora e vasodilatadora, além de apresentarem efeito anti-hipertensivo.
A base da droga inclui componentes: perindopril, lactose, sal de cálcio de ácido clorídrico, povidona (enterosorbent), dióxido de silício pirogênico, celulose microcristalina, estearato de magnésio.
A estabilização da pressão arterial é observada após um mês de tratamento. A ingestão regular do medicamento ajuda a reduzir as alterações hipertróficas no músculo cardíaco. A nomeação de cursos de tratamento a longo prazo pode reduzir a gravidade da doença pulmonar intersticial fibrose, enquanto normaliza as isoenzimas das proteínas fibrilares, que são os principais componentes da músculos.
Grupo clínico e farmacológico
Perineva tem ação anti-hipertensiva, vasodilatadora e cardioprotetora.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa Perineva nas farmácias? O preço médio está no nível de250 rublos.
.Forma de emissão e composição
Perineva é produzido por Krka (Eslovénia) sob a forma de comprimidos que são tomados por via oral. Cada comprimido, independentemente da dose da substância ativa, é branco, redondo. Em embalagens de 30 ou 90 comprimidos, bem como as instruções oficiais de uso.
Perindopril (nome internacional Perindopril) é uma substância activa que fornece todas as ações farmacológicas do medicamento. Incluído na preparação Perineva (em latim, INN - Perineva) na quantidade de 2, 4, 8 mg. Formas combinadas de Ko-Perineva contendo Perindopril nas doses indicadas e Indapamida (diurético) na quantidade de 25; 5 ou mg.
Outros Ingredientes:
- óxidos de silício;
- lactose;
- celulose;
- Estearato de magnésio;
- Povidona;
- Cloreto de cálcio.
Ko Perineva
Deve notar-se que a terapêutica com Perineva só é eficaz em 50% dos casos clínicos. Para alcançar um resultado mais estável, o tratamento das fases 1 e 2 da hipertensão é realizado por duas substâncias ativas. A combinação mais eficaz é perindopril e indapaid. Esta combinação de ingredientes ativos é apresentada em comprimidos de Ko-Perineva.
A droga é apresentada em três dosagens:
- Perindopril, 2 mgs, indapamida, 25 mgs;
- Perindopril, 4 mgs, indapamida, 5 mgs;
- Perindopril, 8 mg, indapamida, mg.
Ko-Perinev é prescrito como o principal medicamento para o tratamento da hipertensão.
Efeito farmacológico
A substância activa Perineva perindopril pertence à oxopeptidase, é um inibidor da ECA ou quinase. Ele pode transformar a angiotensina em um vasoconstritor e destruir o vasodilatador da bradicinina até a substância inativa do heptapeptídeo. Este efeito leva a uma diminuição no nível de angiotensina, a secreção de aldosterona e um aumento da atividade da renina no plasma sanguíneo, o sistema de prostaglandinas.
O perindopril reduz a pressão sistólica e diastólica, acelera o fluxo sanguíneo periférico sem aumentar o batimento cardíaco. O efeito máximo depois de tomar os comprimidos vem em cinco horas e persiste durante todo o dia. A estabilização da saúde é observada após um mês de terapia, a cessação da qual não é acompanhada de síndrome de abstinência. Perindopril reduz a hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo, a gravidade da fibrose intersticial, a concentração de ácido úrico na hiperuricemia.
Indicações para uso
Entre as principais indicações para o uso da droga estão as seguintes:
- hipertensão arterial;
- fracasso de coração de um tipo crônico;
- para a prevenção de infarto do miocárdio recorrente;
- com doença cardíaca isquêmica estável;
- para prevenir AVC recorrente, enquanto a droga só pode ser usada em terapia combinada com drogas indapamida.
Com monoterapia e tratamento complexo, várias dosagens da droga podem ser prescritas levando em conta a condição do paciente. Em alguns casos, apesar de um diagnóstico adequado, o médico pode proibir Perineva. Especialmente grande é o risco nos idosos.
Contra-indicações
Contraindicações completas ao uso de um medicamento são consideradas tais estados: um ato;
- crianças menores de 18 anos de idade;
- intolerância à galactose;
- alergias;
- gravidez;
- síndromes de má absorção de galactose e glicose;
- insuficiência de lactase;
- angioedema com o uso de outras drogas neste grupo.
Contra-indicações relativas (tomadas com cautela) são tais estados: ardiomiopatia;
- anestesia;
- doenças que afetam o tecido conjuntivo;
- pessoas com mais de 60 anos de idade;
- diabetes mellitus;
- insuficiência dos rins;
- nível reduzido de sódio;
- diminuição do volume de sangue circulante;
- aumento no nível de potássio no sangue;
- insuficiência cardíaca no estágio de descompensação;
- doença cerebrovascular;
- transplante renal.
Uso na gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Perineva é contra-indicado durante a gravidez. No início da gravidez deve cancelar imediatamente o medicamento. O uso de perindopril no segundo e terceiro trimestres da gravidez pode levar ao desenvolvimento de fetotóxicos (hipoclorismo, disfunção renal, retardando o processo de ossificação do crânio fetal) e tóxico neonatal (hipercalemia, hipotensão arterial, insuficiência renal) efeitos.
O medicamento não é recomendado para uso no período de lactação, já que não há dados sobre sua penetração no leite materno.
Dosagem e via de administração
As instruções de uso indicam que os comprimidos de Perineva devem ser tomados de manhã antes do café da manhã, sem mastigar ou moer, com água suficiente. O medicamento é tomado uma vez por dia, começando com uma dose mínima de 2 mg, aumentando gradualmente, se necessário. A dose diária máxima não deve exceder 8 mgs.
- Com hipertensão arterial, o medicamento Perineva pode ser usado em monoterapia e simultaneamente com outros medicamentos que reduzem a pressão arterial. A dose diária inicial não deve exceder 4 mgs. Se a terapia não funcionar dentro de um mês, a dose pode ser aumentada para 8 mg (com transferência normal da dose anterior). Antes de tomar este medicamento, é necessário deixar de tomar diuréticos por pelo menos 3 dias, pois o uso combinado desses medicamentos pode levar à hipotensão. Os pacientes idosos não são recomendados no início do curso para tomar uma dose diária de mais de 2 mg. Se necessário, com tolerância normal, pode ser aumentada para 4 mg e depois para 8 mg.
- Na insuficiência cardíaca crônica, o medicamento deve ser tomado exclusivamente sob supervisão médica, deve começar com uma dose mínima (2 mg). Aumente para a dose de 4 mg não pode ser mais cedo que uma semana.
- Como profilaxia contra AVC repetido, a dose do medicamento para o início é de 2 mg. Você pode começar a tomar o medicamento dentro de duas semanas depois de sofrer um derrame.
- A dose recomendada para doença cardíaca isquêmica é de 4 mg. Ao controlar a função renal, após duas semanas, você pode aumentar a dose duas vezes (8 mg).
Com doença renal, a dose da droga é administrada individualmente, com base no diagnóstico e no grau de distúrbio. É necessário monitorar constantemente a condição do paciente, em particular, o nível de creatinina e íons de potássio no sangue.
Não é necessário ajustar a dose para doenças do fígado.
Efeitos colaterais
Em geral, a droga é normalmente tolerada pelos pacientes, mas com efeitos colaterais, podem ocorrer reações colaterais:
- Da parte do sistema respiratório - tosse, falta de ar, obstrução brônquica e broncoespasmo;
- Do sistema nervoso - tontura e dores de cabeça, sonolência, letargia, instabilidade emocional, possível desenvolvimento de convulsões;
- Por parte dos órgãos do sistema geniturinário - uma violação da potência nos homens e libido nas mulheres, o desenvolvimento de jade, insuficiência renal, um aumento no nível de creatinina no sangue;
- Da parte do sistema digestivo - dor na região epigástrica, náusea, sensação de peso no estômago, boca seca, vômito às vezes, diarréia ou constipação, função hepática prejudicada;
- Reações alérgicas - desenvolvimento de urticária, edema de Quincke, borbulha de pele, comichão na pele.
Overdose
Em uma overdose, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas: choque, insuficiência renal, bradicardia, depressão da pressão arterial, hiponatremia, tontura, tosse, hipercalemia, taquicardia, ansiedade, hiperventilação, palpitações.
Com uma diminuição acentuada da pressão arterial, o paciente deve assumir uma posição propensa, levantar ligeiramente as pernas, bem como tomar medidas para reabastecer o CBC. Com uma bradicardia que não responde à terapia (em particular, antropina), é necessário instalar um marcapasso (marcapasso artificial). A partir do fluxo sanguíneo, o perindopril pode ser removido por hemodiálise.
Instruções especiais
Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:
- Existem relatos de casos de hipotensão arterial, desmaios, acidente vascular cerebral, hipercalemia e disfunção renal (incluindo insuficiência renal aguda). insuficiência renal) em pacientes predisponentes, especialmente com o uso simultâneo de medicamentos que RAAS Portanto, o duplo bloqueio do SRAA devido à combinação de um inibidor da ECA com um antagonista do receptor da angiotensina 2 ou aliscireno não é recomendado.
- Em pacientes submetidos à cirurgia com o uso de anestesia geral, o medicamento deve ser cancelado um dia antes da cirurgia.
- No contexto do tratamento com Perineva, é possível desenvolver uma tosse persistente, improdutiva que pára depois da abolição da terapia. Este fato deve ser levado em conta ao diagnosticar uma tosse.
- Em pacientes com diabetes mellitus, tomando hipoglicemiantes orais ou insulina, durante os primeiros meses da terapia com Perineva, é necessário monitorar o nível de glicose no sangue.
Durante o tratamento com a droga, tontura ou redução excessiva da pressão arterial podem se desenvolver, que pode afetar a capacidade do paciente de dirigir e trabalhar com outras meios.
Interações Medicamentosas
A droga pode interagir com outras drogas, aumentando ou enfraquecendo-as ou a sua própria ação. Este efeito também é importante considerar quando a administração simultânea de vários medicamentos é realizada simultaneamente.
Aqui estão alguns exemplos de interações:
- Com imunossupressores: o desenvolvimento de leucopenia aumenta.
- Quando usado com neurolépticos: o efeito hipotensor é aumentado.
- Quando usado com drogas para anestesia geral: o efeito anti-hipertensivo geral aumenta.
- Quando usado com diuréticos: hipovolemia pode ocorrer ou a pressão arterial pode cair.
- Quando usado com diuréticos poupadores de potássio: o teor de potássio no sangue pode aumentar - e isso é muito perigoso.
- Com a insulina: um aumento na tolerância à glicose pode aumentar, assim como uma diminuição na necessidade de insulina.
- Com baclofen: este último aumenta o efeito hipotensor, que pode alterar significativamente a pressão arterial;
- Com metformina: pode ocorrer insuficiência renal de um tipo funcional. Um efeito semelhante ocorre quando se utiliza agentes de contraste contendo iodo.
- Ao tomar com preparações de lítio: a concentração de lítio no plasma sanguíneo pode aumentar e, portanto, não vale a pena combinar Ko-Perineva com estas drogas.
- Com um único uso com ácido acetilsalicílico e outros AINEs: o efeito hipotensivo pode diminuir droga, mas o risco de desenvolver problemas com os rins, incluindo doença renal aguda insuficiência. Na presença de problemas existentes com os rins, um único uso de drogas é estritamente contra-indicado.
E isso é apenas parte das possíveis interações que podem ocorrer com o uso simultâneo de vários medicamentos. Portanto, certifique-se de consultar seu médico sobre quais efeitos não-padrão podem ocorrer se você consumir vários medicamentos diferentes de cada vez.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários de pessoas que usaram a droga Perineva:
- Julia. Mais cedo eu tomei o querido análogo de Perinev - Prestarium de isquemia, mas agora, por recomendação de um médico, mudei para esta droga. Eu nunca me arrependi - o medicamento é vendido a um preço acessível, há uma opção para comprar um pacote grande de 90 comprimidos e salvar. A droga efetivamente reduz a pressão, não faz mal ao coração.
- Lyudmila. Sendo um paciente hipertenso com experiência, experimentei muitas drogas. Na consulta seguinte, a médica se queixou de inchaço e se ofereceu para mudar o esquema de tratamento, acrescentando um diurético. Eles me designaram para Ko-Perinev. Eu tomo 1 comprimido de manhã, muito confortável, sinto o efeito em 3-4 horas. Após cerca de uma semana, senti os resultados do tratamento: o edema desapareceu, a pressão parou de pular. Para uma ambulância, este medicamento não é adequado, mas em tais casos são utilizados outros meios. E por isso estou muito satisfeito com ele, a pressão é quase normal. Não houve efeitos colaterais.
- Elena. Este medicamento foi prescrito para mim por um médico após o meu ataque cardíaco. O médico disse que as pílulas ajudarão a normalizar a condição do coração e dos vasos sanguíneos, e isso aconteceu. Comecei a tomar o remédio com 2 mg por dia, gradualmente a dose aumentou para 4 mg. Eu vejo mudanças - a pressão "não pula me sinto ótimo, o nível de hemoglobina e creatinina é normal.
Os comentários dos médicos sobre o Perinev são os seguintes: se usados corretamente (isso leva em conta a precisão do diagnóstico e está correto) a dose escolhida) em pacientes há uma diminuição estável da pressão arterial e isquêmica ataques. No entanto, os médicos observam "o lado reverso da moeda" - há uma dificuldade em selecionar uma dosagem individual, de modo que os pacientes às vezes desenvolvem sintomas negativos que ameaçam a vida.
Perineva - análogos
Análogos da droga de Perinev segundo a ação e indicações:
- Arentopress;
- Hypernica;
- Cooverex;
- Co-benefício;
- Noliprel;
- Noliprel A;
- Noliprel A Bee Fort;
- Noliprel forte;
- Parnavell;
- Perindid;
- Perindopril;
- Arginina de perindopril;
- Perindopril erbumine;
- Perindopril + Indapamida Sandoz;
- Perindopril e Indapamida;
- Perindopril-Indapamida Richter;
- Perineva Ku-Tab;
- Perinpress;
- Piristar;
- Prestarium;
- Prestarium A;
- Parada.
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Recomenda-se manter os comprimidos fora do alcance das crianças, evitando a luz direta do sol na embalagem. A data de validade do medicamento é indicada na embalagem, no final de seus comprimidos é necessário descartá-lo.
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