Torquard

O Torvacard é um medicamento que melhora o colesterol LDL, o colesterol HDL, os triglicéridos e a aterogenicidade.

A substância ativa é atorvastatina. Produção - a empresa Zentiva, República Tcheca. O Thorvacard e outras estatinas são prescritos para pessoas que têm resultados de testes de colesterol ruim e alto risco cardiovascular. O tratamento com estas drogas inibe o desenvolvimento da aterosclerose, reduz o risco de um infarto inicial e repetido, bem como o acidente vascular cerebral isquêmico.

Em comparação com outras drogas, Torvacard é considerado uma ferramenta muito eficaz, que é usada quando alguns análogos não podem resolver o problema. A inclusão desta ferramenta é recomendada para diabetes mellitus. O medicamento tem um efeito positivo sobre o corpo e cura de um aumento do nível de colesterol, mesmo com uma forma hereditária da doença.

Grupo clínico e farmacológico

Droga hipolipemiante.

Termos de venda de farmácias

Você pode comprarpor prescrição.

Preço:

Quanto custa o Torquard nas farmácias? O preço médio está no nível de300 rublos.

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Composição e forma de lançamento

Forma medicinal da liberação de Torvacard - pastilhas cobertas de uma bainha de filme: em ambos os lados convexo, oval, quase branco ou branco (10 unid. em uma bolha, 3 ou 9 bolhas em um pacote de cartão).

• Ingrediente ativo: atorvastatin (na forma de cálcio), em 1 pastilha - 10, 20 ou 40 mgs.

Componentes auxiliares: giprolase de baixa substituio, lactose mono-hidratada, estearato de magnio, croscarmelose de sio, ido de magnio, colde de diido de silio, celulose microcristalina.

Composição da bainha: macrogol 6000, hipromelose 2910/5, talco, dióxido de titânio.

Ação farmacológica

Torvacard é um remédio do grupo das estatinas que afeta o colesterol e os triglicerídeos no sangue. Reduz o nível de colesterol total e o colesterol LDL "ruim bloqueando a atividade da enzima HMG-CoA redutase. Reduz a concentração de colesterol total em 30-46%, LDL em 41-61%, apolipoproteína B - em 34-50% e triglicerídeos em 14-33%. Aumenta o nível de colesterol HDL "bom" e apolipoproteína A. A atorvastatina ajuda alguns pacientes, para quem tomar outros comprimidos de colesterol foi inútil.

Depois de tomar cada comprimido de Torvacard, a sua actividade bloqueadora contra a enzima HMG-CoA redutase é mantida no organismo durante cerca de 20-30 horas. A comida retarda a absorção do medicamento, mas isso não afeta a eficácia. A atorvastatina é excretada principalmente através da bile através do intestino. Menos de 2% da dose tomada internamente é determinada na urina. Não é excretado durante a hemodiálise.

Indicações para uso

De que ajuda? O Torvacard é utilizado em combinação com uma dieta para:

1. Redução da quantidade de colesterol e LDL na hipercolesterolemia homozigótica do tipo familiar;
2. Tratamento de pacientes que apresentam níveis elevados de triglicérides no sangue (Fredrickson tipo IV) e do tipo III Fredrickson (disetalipoproteinemia), se a dieta não produzir um resultado;
3. Diminuição do colesterol, lipoproteínas aterogênicas, triglicerídeos, apolipoproteína B e aumento do número HDL com hipercolesterolemia, hipercolesterolemia heterozigótica e combinada (tipos IIa e IIb de acordo com Fredrickson);
4. Tratamento de doenças cardíacas e vasculares na presença de fatores aumentados para o aparecimento de doença cardíaca coronária (hipertensão arterial, pacientes com mais de 55 anos, história de acidente vascular cerebral, albuminúria, hipertrofia ventricular esquerda, tabagismo, doença vascular periférica, DIC na família, açúcar diabetes).

As indicações mais frequentes para o uso de Torvacard são prevenção secundária de enfarte do miocárdio, morte, revascularização, acidente vascular cerebral no contexto de dislipidemia.

Contra-indicações

Absoluto:

• gravidez;
• lactação;
• idade a 18 anos;
• hipersensibilidade aos componentes da droga;
• intolerância à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glucose-galactose;
• insuficiência hepática (gravidade A e B na escala de Child-Pugh);
• um aumento na atividade das transaminases no soro da gênese obscura em mais de 3 vezes em comparação com a hiperplasia congênita das glândulas adrenais (VGN);
• doença hepática ativa;
• idade reprodutiva em mulheres que não usam métodos contraceptivos adequados.

Nas seguintes doenças / condições, Torvacard deve ser usado com extrema cautela após avaliar os benefícios e riscos:

• diabetes mellitus;
• graves violações do equilíbrio hidroeletrolítico;
• abuso de álcool;
• lesões;
• infecção aguda grave (sepse);
• doenças dos músculos esqueléticos;
• epilepsia, que não pode ser controlada;
• doença hepática na história;
• distúrbios endócrinos e metabólicos;
• hipotensão arterial;
• intervenções cirúrgicas extensas.

Uso pretendido para gravidez e lactação

A atorvastatina é contraindicada na gravidez e lactação (amamentação).

Como o colesterol e as substâncias sintetizadas a partir do colesterol são importantes para o desenvolvimento do feto, risco potencial de inibir a HMG-CoA redutase excede o benefício do medicamento durante o uso gravidez. Quando aplicada no primeiro trimestre da gravidez, a lovastatina (inibidor da HMG-CoA redutase) com dextroanfetamina, há casos de nascimento de crianças com deformidades ósseas, fístula traqueo-esofágica, atresia do ânus. No caso de diagnosticar uma gravidez durante a terapia com Torvacard, a droga deve ser interrompida imediatamente, e os pacientes são avisados ​​sobre o risco potencial para o feto.

Se for necessário usar a medicina durante a lactação, considerando a possibilidade de fenômenos indesejáveis ​​em crianças, é necessário resolver o problema da interrupção da amamentação.

A aplicação em mulheres da idade reprodutiva só é possível se os métodos contraceptivos seguros se usarem. O paciente deve ser informado do possível risco de tratamento para o feto.

Dosagem e via de administração

Tal como indicado nas instruções de utilização, Torvacard deve ser tomado por via oral a qualquer hora do dia, independentemente das refeições. Antes da nomeação da droga, o paciente é recomendado uma dieta padrão de redução de lipídios, que ele deve aderir ao longo do período de tratamento.

A dose inicial é geralmente 10 mg uma vez por dia. Além disso, a dose terapêutica ideal é selecionada individualmente, dependendo da finalidade da terapia, dos níveis basais de LDL-C e do efeito individual.

• A dose diária mais alta é de 80 mg em 1 dose.

A cada 2-4 semanas no início da terapia e durante o aumento da dose, é necessário monitorar os níveis plasmáticos de lipídios e, se necessário, ajustar a dose.

Com hipercolesterolemia primária e hiperlipidemia mista, uma dose diária de 10 mg é suficiente para a maioria dos pacientes. Um efeito terapêutico significativo geralmente se desenvolve após 2 semanas, o máximo após 4 semanas. Com o tratamento prolongado, esse efeito persiste.

Com hipercolesterolemia familiar homozigótica, pode ser necessária uma dose diária máxima de 80 mg.

Efeitos colaterais

Critérios para avaliar a incidência de efeitos colaterais: muito frequentemente -> 1/10, geralmente de> 1/100 a <1/10, com pouca frequência - de> 1/1000 a <1/100, raramente de> 1/10 000 a <1/1000, muito raramente - de <1/10 000, incluindo mensagem.

Possíveis efeitos colaterais:

• sistema nervoso central e periférico: muitas vezes - dor de cabeça, fadiga; infrequentemente - perda ou perda de memória, parestesia, neuropatia periférica, distúrbios do sono (incl. insônia, sonhos de pesadelo), sonolência, ataxia, tontura, hipoestesia, depressão;
• reações alérgicas: muitas vezes - coceira na pele e erupções cutâneas; infrequentemente - urticária; muito raramente - erupções bolhosas, choque anafilático, angioedema, eritema exsudativo multiforme, incluindo sdrome de Stevens-Johnson e necrise epidmica tica;
• sistema digestivo: muitas vezes - flatulência, dor abdominal, constipação ou diarréia, vômito, gastralgia, náusea; infrequentemente - pancreatitis, apetite aumentado ou anorexia, icterícia de holestatichesky, hepatite;
• sistema músculo-esquelético: muito frequentemente - mialgia, artralgia; infrequentemente - miopatia; raramente - dor nas costas, miosite, cãibras musculares na panturrilha, rabdomiólise;
• Parâmetros laboratoriais: infrequentemente - aumento da concentração de hemoglobina glicosilada, aumento da atividade sérica Creatina fosfoquinase (CK), hipoglicemia, hiperglicemia, aumento da atividade das enzimas hepáticas [alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST)];
• outro: muitas vezes - dor no peito, edema periférico; infrequente - insuficiência renal secundária, mal-estar, ganho de peso, zumbido, trombocitopenia, alopecia, impotência.

Ao usar algumas estatinas, as seguintes reações indesejáveis ​​também foram observadas: ginecomastia, depressão, disfunção sexual, imunomediada miopatia necrosante, doença pulmonar intersticial (especialmente com tratamento prolongado), diabetes mellitus (sua frequência depende da presença / ausência fatores de risco como história de hipertensão arterial, hipertrigliceridemia, índice de massa corporal superior a 30 kg / m2, concentração de glicose no sangue em jejum, mmol / l).

Overdose

Exceder a dose terapêutica recomendada de comprimidos Torvacard é acompanhada por uma diminuição no nível de pressão arterial sistêmica. Neste caso, a terapia sintomática é realizada, uma vez que não há antídoto específico para este fármaco.

Instruções especiais

Antes de iniciar a terapêutica com Torvacard, é necessário tentar controlar a hipercolesterolemia terapia dietética adequada, aumento da atividade física, perda de peso em pacientes obesos e tratamento de outros estados.

O uso de inibidores da HMG-CoA redutase para reduzir os níveis lipídicos no sangue pode levar a uma mudança nos indicadores bioquímicos que refletem a função hepática. A função hepática deve ser monitorizada antes de iniciar a terapêutica, 6 semanas, 12 semanas após o início da terapêutica. e após cada aumento de dose, e também periodicamente (por exemplo, a cada 6 mês). A atividade aumentada de enzimas hepatic no soro de sangue pode observar-se durante a terapia com Torvacard (normalmente nos primeiros 3 meses). Pacientes que têm um nível elevado de transaminase devem ser monitorados antes de retornar o nível de enzima de volta ao normal. No caso de os valores de ALT ou AST serem superiores a 3 vezes superiores aos do LSN, recomenda-se diminuir a dose de Torvacard ou interromper o tratamento.

O tratamento com a droga Torvacard pode causar miopatia (dor e fraqueza nos músculos em combinação com um aumento na atividade de CKM mais de 10 vezes em comparação com a VGN). Torvacard pode causar um aumento da CK sérica, o que deve ser levado em conta no diagnóstico diferencial de dor torácica. Os doentes devem ser avisados ​​de que devem consultar imediatamente um médico dor inexplicável ou fraqueza nos músculos, especialmente se eles são acompanhados por um mal-estar ou febre. A terapêutica com Thorvacard deve ser temporariamente descontinuada ou completamente eliminada se existir evidência de possível miopatia ou se existir um factor de risco para o desenvolvimento de insuficiência renal em segundo plano rabdomiólise (por exemplo, infecção aguda grave, hipotensão arterial, intervenção cirúrgica grave, trauma, distúrbios metabólicos, endócrinos e eletrolíticos graves e descontrole convulsões).

Preparações da classe de estatinas podem causar um aumento na concentração de glicose no sangue. Em alguns pacientes com alto risco de desenvolver diabetes, essas alterações podem levar à sua manifestação, o que é uma indicação para a prescrição de terapia antidiabética. No entanto, reduzir o risco de doença vascular com o uso de estatinas é maior do que o risco de desenvolver diabetes, portanto, esse fator não deve servir de base para a abolição do tratamento com estatina. Para doentes em risco (concentração de glucose no sangue em jejum: , -, mmol / L, IMC = 0 kg / m2, hipertrigliceridemia, hipertensão arterial na anamnese) deve ser estabelecida por supervisão médica e monitorizar regularmente parâmetros.

Interação com outras drogas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

1. O uso combinado com digoxina reduz a concentração deste último em 20%.
2. Cimetidina, espironolactona, cetoconazol aumenta a probabilidade de uma diminuição no nível de hormônios esteróides.
3. Tomar contraceptivos orais e uma dose diária de Torvacard 80 mg aumenta o teor de etinilestradiol no sangue.
4. A administração conjunta de fundos com hidróxido de alumínio ou magnésio reduz a concentração de Torvacard, mas isso não afeta a eficácia.
5. A combinação com colestipol reduz a concentração de atorvastatina, mas seu efeito combinado de redução de lipídios é superior a cada um separadamente.
6. O uso de drogas que inibem o metabolismo, mediadas pela enzima CYP450, eritromicina, antifúngica e medicamentos imunossupressores, fibratos, ciclosporina, claritromicina, nicotinamida, ácido nicotínico, a concentração de Torvacard em aumentos de sangue. Isso aumenta a probabilidade de miopatia, então você precisa monitorar o nível de CK no sangue.

Comentários

Oferecemos-lhe para se familiarizar com as opiniões de pessoas que usam a droga Torvacard:

1. Lyudmila. Torvakard em 20 mgs aceito 4 anos da noite, em mim um diabete, eu em uma insulina e uma hipertensão 2 grau - agora eu tenho 4 anos de excelente colesterol, os médicos monitoram constantemente o nível de colesterol e dizem tudo excelente.
2. Catherine. Meu médico muito seriamente se aproximou da seleção da dosagem correta, nós escrupulosamente abordamos isso. E eu bebi torkacard com o aumento do colesterol. Para beber, a verdade é necessária por um longo tempo, mas o efeito disso é. Apenas age gradualmente, você precisa tomar sangue com frequência para acompanhar esse efeito positivo.
3. Raisa. O médico receitou a droga no hospital. Vi 4 dias no hospital e 4 noites não dormi um grama, repreendo e deito e não tenho sono em um olho, alucinações já começaram, a música toca outra coisa e nenhum médico disse: parem de beber comprimidos. Eu percebi isso, eu deixei, meu sono estava bem! Saiu de casa. Uma semana depois fui ver um cardiologista, eles foram dispensados ​​de volta. Eu tentei beber novamente. Pelo terceiro dia não dormi. Vou jogá-lo para a avó do diabo. Mas alguém pode gostar.

Análogos

Análogos estruturais da substância ativa:

• Anistat;
• Atokord;
• Atomax;
• Atorvastatina;
• Atorvox;
• Atoris;
• O vasador;
• Lipon;
• Lipofford;
• Liprimar;
• Liptonorm;
• Torvazina;
• Tulipa

Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.

Prazo de validade e condições de armazenamento

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