Conjuntivite bacteriana: características, sintomas, tratamento, prevenção

A conjuntivite bacteriana é uma doença ocular bastante comum que, sem tratamento adequado, leva a complicações sérias. Para manter a saúde dos seus olhos, você precisa saber como as bactérias conjuntivite, quais são os seus sintomas e como tratar a conjuntivite no caso do início dos sintomas desta doença.

O que é isso?

A conjuntivite bacteriana é uma doença inflamatória do olho que é caracterizada por uma lesão infecciosa da membrana mucosa do olho (conjuntiva). A conjuntiva é um tecido transparente e fino que reveste a superfície interna da pálpebra.

A conjuntivite bacteriana pode ter várias formas:

• RelâmpagoÉ caracterizada por sintomas clínicos claros e pronunciados que progridem rapidamente. O período de incubação da conjuntivite bacteriana fulminante, por via de regra, é 1-3 dias. Como esta doença aumenta o risco de dano na córnea, a antibioticoterapia deve ser iniciada o mais breve possível.
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• Afiada.Os sintomas clínicos na forma aguda da doença são menos pronunciados do que na conjuntivite bacteriana ultrarrápida. Como regra, muitas vezes a conjuntiva bulbar é afetada e uma grande quantidade de exsudato purulento é liberada. A doença causada por patógenos Staphylococcus aureus e Moraxella catarrhalis pode eventualmente tornar-se crônica e, portanto, requer tratamento compulsório. Além disso, sem a ausência de tratamento para lesões da conjuntiva com infecção estafilocócica, a ocorrência de blefarite crônica é possível. A forma aguda da conjuntivite bacteriana, por via de regra, trata-se dentro de 10-14 dias.
• CrônicoNa maioria dos casos, o agente causador da conjuntivite bacteriana crónica é o Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Muitas vezes esta forma da doença é acompanhada por blefarite, o que é muito difícil para a terapia antibiótica.

Causas

A causa da conjuntivite bacteriana são bactérias gram-positivas e gram-negativas. Entre os principais patógenos da doença podem ser identificados:

• pneumococo (Streptococcus pneumoniae);
• Pseudomonas aeruginosa;
• E. coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Haemophilus influenzae;
• gonococo (Neisseria gonorrhoeae).

Em alguns casos, a doença causa vários tipos de patógenos (incluindo vírus ou fungos), o que contribui para uma complicação significativa do tratamento da doença.

Por via de regra, na membrana mucosa do olho, cada pessoa sempre tem certa quantidade de microrganismos patogenéticos. Causam um processo inflamatório na conjuntiva ocular com os seguintes fatores:

• hipotermia severa do corpo;
• enfraquecimento das funções de proteção e queda do estado imunológico;
• estado de estresse;
• doenças dos órgãos ENT (sinusite, otite média, amigdalite);
• fraqueza geral do corpo após as doenças virais;
• doenças oculares associadas (blefarite, síndrome do olho seco, problemas de canais lacrimais);
• eritema multiforme.

A conjuntivite bacteriana é uma doença extremamente contagiosa. Eles podem se infectar interagindo com o paciente, usando itens domésticos comuns e também por gotículas no ar. A transmissão da infecção é geralmente realizada através de secreção mucopurulenta.

Para não se infectar com conjuntivite bacteriana, as seguintes regras devem ser seguidas:

• O paciente deve ser isolado o máximo possível da comunicação com pessoas saudáveis. É aconselhável que ele aloque uma sala separada.
• O paciente deve ter uma loiça separada, uma toalha, roupa de cama. Eles devem ser regularmente fervidos (a cada poucos dias). Pipetas e bastões para pomada também devem ser fervidos diariamente.
• É necessário lavar as mãos completamente depois da interação com uma pessoa doente e os seus pertences pessoais.

Muitas vezes, a conjuntivite bacteriana afeta pessoas que preferem usar lentes de contato.

Por via de regra, a infecção ocorre ignorando as regras da higiene.Por meio de mãos não lavadas, as bactérias penetram na superfície do produto, em soluções e recipientes para conter a ótica, resultando na infecção das membranas mucosas dos olhos.

Em 20-40% dos casos, a conjuntivite bacteriana ocorre em recém-nascidos que passaram pelo canal de parto infectado de suas mães. Conjuntivite em recém-nascidos, como regra, é causada por infecção gonocócica ou clamídia e é uma doença ocular bastante perigosa com complicações sérias.Quando há conjuntivite gonocócica ou clamídia, o paciente sempre tem uma infecção urogenital.

A derrota de apenas um olho com conjuntivite bacteriana

Sintomas

A fim de fornecer os primeiros socorros e consultar prontamente um médico, é necessário saber como a conjuntivite bacteriana se manifesta. Como os principais sintomas da conjuntivite bacteriana podem ser identificados:

Conjuntivite em crianças

• fotofobia;
• lacrimação abundante;
• irritação da mucosa;
• edema da conjuntiva e pálpebras;
• hiperemia da membrana mucosa do olho;
• hemorragias pontuais;
• secreção mucopurulenta turva e viscosa da cavidade conjuntival (geralmente matiz amarela, cinzenta ou esverdeada);
• secura da conjuntiva e pele ao redor do olho afetado;
• a sensação de um corpo estranho no olho e dor.

Na forma aguda de conjuntivite bacteriana, os seguintes sintomas adicionais também podem aparecer:

• uma condição subfebrilny;
• dor de cabeça;
• insônia;
• lesões do trato respiratório.

Com formas graves de conjuntivite bacteriana (por exemplo, tracoma ou gonoblexorea), a conjuntiva pode desenvolver cicatrizes.

Em um estado negligenciado, o processo inflamatório se espalha para a córnea, o que leva subsequentemente a graves conseqüências para o olho.

Conjuntivite bacteriana na infância não é incomum

Diagnóstico

O diagnóstico de conjuntivite bacteriana é realizado em sala oftálmica utilizando equipamento especial.

Ao diagnosticar conjuntivite bacteriana, o oftalmologista realiza uma biomicroscopia do segmento anterior do olho.Este método de exame é usado para detectar as menores alterações no olho, a detecção de pequenos corpos estranhos e a determinação da profundidade localização do processo patológico, exame detalhado da conjuntiva, corno e íris, lente, vítreo e ocular fundo. Com a ajuda da biomicroscopia, pode-se detectar o estágio inicial da maioria das doenças oculares.

Durante a biomicroscopia, é utilizado um dispositivo óptico especial - uma lâmpada de fenda. Durante o exame do segmento anterior do olho, o paciente é diagnosticado com rubor e flacidez por congestão, injeção vascular, crescimento papilar e folicular e defeitos corneanos.

Para identificar o agente causador da doença é realizado exame bacteriológico de exsudato purulento.Para fazer isso, o paciente recebe um esfregaço da conjuntiva com uma alça estéril especial. Por via de regra, o resultado do estudo obtém-se dentro de 6-7 dias.Quando a doença com conjuntivite no esfregaço será sempre encontrada microflora patogênica.Se for detectado, um estudo mais aprofundado da sua sensibilidade às drogas antibacterianas modernas.

Tratamento

Como regra geral, um oftalmologista qualificado lida com o tratamento da conjuntivite bacteriana.Não é recomendado tratar a conjuntivite bacteriana por si mesmo, uma vez que com tratamento sério, complicações graves podem ocorrer subseqüentemente.

Para o tratamento da conjuntivite, são utilizados medicamentos tópicos contendo antibióticos bactericidas.

Por via de regra, as seguintes drogas prescrevem-se:

• Pomada de eritromicina;
• Pomada de tetraciclina;
• Pomada de gentamicina;
• gotas de gentamicina;
• Fluoroquinolonas (Ofloxacina, Lomefloxacina, Ciprofloxacina).

Muitas vezes, os oftalmologistas prescrevem gotas de Moxifloxacina do grupo das fluoroquinolonas, se a causa da conjuntivite não for infecção gonocócica e clamídia. Esta droga é usada três vezes ao dia por 7-10 dias. Além disso, a droga mais popular é a trimetoprima / polimixina B, que deve ser usada 4 vezes ao dia.Por via de regra, se esta medicina não ajuda, indica que o paciente tem uma conjuntivite de uma natureza viral ou alérgica, ou há uma resistência de bactérias a esta preparação.Neste caso, uma cultura bacteriana é realizada e a sensibilidade aos antibióticos é investigada.

Conjuntivite causada por clamídia é geralmente tratada com antibióticos de tetraciclina. Além disso, a clamídia reage aos macrolídeos e fluoroquinolonas. A conjuntivite por clamídia nunca pode ser tratada de forma independente.Ela pode ser curada apenas por medicamentos adequadamente selecionados, pois a clamídia muitas vezes desenvolve imunidade a muitos antibióticos.O oftalmologista indica tratamento estritamente individual para cada paciente.

Sem falhas, o paciente deve cumprir os requisitos higiênicos para o cuidado da membrana mucosa dos olhos.

Com a ajuda de bolas de algodão esfrega regularmente as pálpebras.Para desinfetar o saco conjuntival e remover a secreção purulenta, é realizada uma lavagem com jato com solução antisséptica. Tipicamente, para lavagem use furatsilin ou ácido bórico. Como ferramenta para lavar os olhos, use um doce ou uma pêra.

Só depois de uma lavagem completa das pálpebras e do saco conjuntival é a instilação de colírios antibacterianos.Os olhos são instilados, como regra, a cada 2-3 horas usando uma pipeta. A pomada antibacteriana é geralmente aplicada à noite. A introdução de pomada oftálmica é realizada com a ajuda de um palito especial.

Não é recomendado para a conjuntivite bacteriana impor uma bandagem em um olho doente, pois isso dificulta o tratamento do processo inflamatório e pode contribuir para a infecção da córnea.

O curso cheio do tratamento da conjuntivite bacteriana ocorre dentro de 10-12 dias. Durante este período, todos os sintomas da doença devem desaparecer completamente.É desejável, após esse período, realizar novamente o monitoramento bacteriológico do conteúdo do saco conjuntival.

Complicações

Por via de regra, a terapia antibiótica oportuna permite-lhe livrar-se completamente da conjuntivite bacteriana. Na ausência de tratamento adequado, existe risco de complicações. Entre eles podemos distinguir:

• Ceratite bacteriana.É uma doença infecciosa da córnea do olho.
• A opacidade da córnea.
• Diminuição da acuidade visual.
• Ceratite ulcerativa.É caracterizada por um processo inflamatório na córnea. Caso contrário, esta doença é chamada de úlcera da córnea. Sem tratamento, leva à cegueira.
• Celulite orbital.Esta é uma doença séria, com risco de vida, caracterizada pela inflamação do tecido ocular atrás do septo orbital.

Além disso, você precisa saber que, na ausência de tratamento, a forma aguda de conjuntivite bacteriana pode entrar em uma forma crônica.

Prevenção

Evitar a ocorrência da doença é possível com a prevenção da conjuntivite:

• É necessário estritamente aderir a normas higiênicas.A área dos olhos nunca deve ser tocada com as mãos sujas, pois esta é a via direta da infecção e o início de um processo inflamatório.
• Aqueles que usam lentes de contato devem observar as regras de uso de lentes e higiene.Antes de colocar e remover a lente, você deve lavar bem as mãos e também trocar regularmente os recipientes para guardar as lentes.
• Não ferir ou danificar os olhos.
• É necessário usar apenas produtos de higiene pessoal e roupa de cama.
• É necessário fortalecer sua imunidade, especialmente no inverno.Para fazer isso, é necessário levar um estilo de vida saudável, comer direito, temperar, tomar complexos de vitaminas e minerais.

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Conclusões

A conjuntivite bacteriana pode ser curada apenas com antibioticoterapia adequadamente selecionada. Não é recomendado o tratamento isolado da conjuntivite bacteriana, especialmente se a doença for observada em crianças e se o agente causador for infecção gonocócica ou clamídia. Na ausência de tratamento, a conjuntivite bacteriana assume uma forma crônica e é acompanhada por complicações.