Estrutura e Composição
Anafranil( Anafranil) contém o formato de comprimidos, de libertação sustentada( SR) e uma solução para administração parentérica.preparações composições : comprimidos amarelo
| Comprimidos Comprimidos SR | solução | |
Descrição | de luz com um comprimido revestido com açúcar | rosa depósito | concentração líquido incolor transparente |
de cloridrato de clomipramina, 25 peças mg | . | em 75 pcs. | 12,5 ml( 25 por frasco) |
ingredientes auxiliares | celulose microcristalina, lactose, polietileno-glicol( macrogol), amido de milho, dispersar Ansted amarelo( óxido de ferro amarelo e dióxido de titânio), sílica coloidal, polivinilpirrolidona, ácido esteárico, cristalinosacarose, talco, dióxido de titânio, estearato de magnésio, um copolímero de vinilpirrolidona e acetato de vinilo, glicerol, óxido de ferro vermelho | hidroxipropilo, cálcio dihidrato de fosfato de hidrogénio, de polioxilo hidrogenado castarovogo óleo, poliacrilato, dióxido de titânio, estearato de cálcio, talco, dióxido de silício coloidal, hidroxipropilcelulose, hipromelose, copovidona água | , glicerol |
embalagem | Bolhas 10 unid., 2 ou 3 em blisters de uma caixa com as instruções de utilização | bolhas 10un., 1 ou 2 nas ampolas | de embalagem de ampola de 2 ml a 10 unidades.um pacote |
Farmacodinâmica e farmacocinética de drogas
pertence ao grupo dos antidepressivos tricíclicos, que inibe a reabsorção de serotonina e norepinefrina. O efeito terapêutico Anafranil efectuada por supressão destas substâncias libertadas na fenda sináptica. Também medicamento tem alfa-adrenolítica, antiserotoninergicheskim, anti-histamínica e actividades anticolinérgicas.agente
afeta a síndrome depressiva, especialmente em sua manifestação na forma de retardo psicomotor, ansiedade, humor deprimido. Após 2-3 semanas de efeito clínico observado. A clomipramina é rapidamente absorvido, tem uma biodisponibilidade de 50%, tem o efeito de "primeira passagem" através do fígado - desmetilklomipramin metabolito formado. Sobre a biodisponibilidade de uma substância não afeta a ingestão de alimentos, é apenas ligeiramente retarda a absorção e aumenta o limite de tempo para atingir as concentrações plasmáticas.
comprimidos são bioequivalentes ambas as espécies. Clomipramina penetra no leite fluido cerebrospinal, mama.componente metabolismo ocorre por desmetilação sob a ação de isoenzimas do citocromo. Os metabolitos são excretados na urina.2/3 da dose excretada na forma de conjugados de glucuronido e um terceiro - as fezes. A meia-vida é 12-36 horas. Na velhice, a concentração de ingrediente activo é mais elevada do que nos jovens. Indicações
Anafranil refere-se a antidepressivos, por conseguinte, tem indicações específicas. Eles são listados nas instruções:
- depressão, endógena,null,null, mascarado, tipo orgânico neurótica involucional reactivo;depressão
- no fundo da esquizofrenia e psicopatia, na velhice;depressão
- causada por síndromes de dor crônica ou doença física;, transtornos do humor
- neuróticos psicóticos depressivos;fobias
- , ataques de pânico;
- síndrome de transtorno obsessivo-compulsivo( TOC), incluindo as crianças;catalepsia
- no fundo da narcolepsia;enurese noturna
- em crianças.
Dosagem e Dosagem
Para cada tipo de droga desenvolveu sua própria instrução para o uso de Anafranil. Assim, comprimidos e comprimidos de ação prolongada são tomados por via oral, a solução destina-se a injeção intramuscular e infusão intravenosa( administração parenteral). A dosagem é determinada pelo tipo de doença, gravidade do curso, idade e outras características individuais do paciente.
comprimidos Anafranil
Anafranilom O objectivo do tratamento consiste em alcançar um efeito óptimo sobre o fundo de doses mínimas, o aumento da dose cuidadosa com hipersensibilidade a clomipramina( em pacientes idosos, adolescentes).Antes do início da terapia, a hipocalemia é eliminada. Com depressão, TOC e fobia , a dose inicial é de 75 mg em 2-3 doses por dia ou 75 mg uma vez dos comprimidos de CP. Na primeira semana, a dose é aumentada em 25 mg a cada poucos dias até que as dietas diárias de 100-150 mg sejam atingidas. Após a melhora, o paciente recebe uma dose de manutenção de 50-100 mg.
De acordo com as instruções, os distúrbios de pânico e a agorafobia são tratados com uma ingestão inicial de 10 mg de comprimidos por dia. A dose diária aumenta gradualmente para 25-100 mg, mas não mais de 150 mg por dia. O tratamento de suporte dura seis meses. Com cataplexia, tome 25-75 mg por dia. Para pacientes idosos, marcar 10 mg por dia, gradualmente por 10 dias, aumentando para 30-50 mg.
Quando o TOC em crianças toma 25 mg por dia, a dose durante duas semanas aumenta para 100-200 mg, mas não mais de 3 mg / kg de peso corporal. Quando a enurese noturna, as crianças de 5-8 anos recebem 20-30 mg por dia, 9-12 anos - 25-50 mg, mais de 12 anos - 25-75 mg. Doses mais elevadas são justificadas se o efeito clínico estiver ausente após uma semana de tratamento. A dose diária do medicamento é dada uma vez após o jantar. Se a enurese ocorre no início da noite, os comprimidos são administrados às 16 horas. O tratamento de suporte dura de 1 a 3 meses com uma redução suave da dose.solução
intramusculares injecções de solução começar com 25-50 mg de administração, em seguida, dose diária aumentou 25 mg por dia até a 100-150 mg. Após a melhoria, o número de injeções diminui, o paciente é transferido para comprimidos orais. De acordo com as instruções, as infusões intravenosas são administradas gota a gota numa dose de 50-75 mg uma vez por dia.
Para preparar a solução, o conteúdo das ampolas é diluído em 250-500 ml de uma solução de cloreto de sódio ou glicose. As infusões duram de 1,5 a 3 horas, durante o curso de seu monitoramento, o paciente é cuidadosamente observado. Depois que a melhora é alcançada, a solução é administrada por via intravenosa por mais 3-5 dias.2 comprimidos 75 mg são equivalentes a 1 ampola com solução. A dose máxima do medicamento é de 150 mg por dia.
Instruções específicas
As instruções de uso indicam instruções específicas para a tomada do medicamento. Estas incluem as regras:
- O medicamento é utilizado com precaução em doenças cardiovasculares, insuficiência cardíaca, condução intracardíaca prejudicada, arritmia, epilepsia.
- Antes do tratamento de esquizofrênicos pressão medidos, porque pode diminuir acentuadamente no coração da instabilidade do sistema ou hipotensão ortostática.
- medicamento possui propriedades anticolinérgicas, no entanto, com cuidado utilizado em doentes anteriormente sofriam de um aumento da pressão intra-ocular, glaucoma de ângulo fechado, retenção urinária devido a doença da próstata.
- Durante a terapia, o dano epitelial da córnea pode ocorrer em pacientes que usam lentes de contato.
- Em transtornos afetivos cíclicos, tomar antidepressivos durante a fase depressiva pode levar a condições maníacas ou hipomaníacas.
- Os pacientes predispostos e idosos podem sofrer de psicose delirante medicinal, especialmente à noite.
- Nos primeiros meses de tratamento, o nível de leucócitos pode aumentar, podendo aparecer dor na garganta e febre.
- Se um paciente sofre de constipação crônica, Anafranil pode causar obstrução intestinal paralítica. Isto é especialmente verdadeiro para os idosos ou aqueles que cumprem com repouso na cama.
- Exceder a dose do medicamento leva ao desenvolvimento de taquicardia ventricular. O risco aumenta quando o medicamento é combinado com inibidores seletivos de recaptação de serotonina ou norepinefrina.
- No início do tratamento com clomipramina, a ansiedade pode aumentar. Esse fenômeno ocorre sozinho em duas semanas.
- Pacientes com esquizofrenia no contexto da terapia podem sofrer ativação da psicose.
- A combinação do dispositivo com a terapia eletroconvulsiva é realizada em um hospital sob supervisão médica cuidadosa.
- O antidepressivo é capaz de aumentar o risco de desenvolver pensamentos suicidas, a frequência da cárie dentária com o uso prolongado.
- A retirada abrupta do medicamento é indesejável, porque leva a reações adversas.
- comprimidos contêm lactose, sacarose, são contra-indicados em intolerância à galactose-frutose, deficiência em lactase e açúcar-izomaltaznoy, má absorção de glucose-galactose.
- Durante a terapia, pode haver sonolência, visão turva, por isso é proibido dirigir ou máquinas perigosas.
Quando a gravidez
Instruções para o uso da droga não aconselha a usá-lo durante a gravidez, salvo indicação em contrário por um médico. Antes do tratamento, o médico realiza análise de benefícios para a mãe e o risco para a criança, e se isso excede os fenómenos negativos, os prescritores. O componente ativo da composição do produto é excretado no leite materno, portanto, o tratamento é proibido durante a lactação. Se
antidepressivos são tomadas em fértil até ao parto, a recém-nascidos podem sofrer de falta de ar, tonturas, irritabilidade, cólica, hipo arteriais ou hipertensão, fenómenos espástica, tremor, convulsões( sintomas de abstinência).Para evitar isso, você precisa cancelar tomando comprimidos e solução pelo menos uma semana antes do nascimento.
Anafranil e
álcool Praticamente todos os antidepressivos, incluindo Anafranil, são proibidos pela utilização conjunta com álcool. Etanol intensifica fenômenos indesejáveis do sistema nervoso central, leva a sonolência, visão turva. As complicações são patologias e danos ao trabalho de todos os órgãos internos e sistemas do corpo. Depois da terminação do tratamento para beber espíritos é impossível mais algumas semanas.
Interação medicamentosa
As instruções dizem sobre a possível interação medicamentosa do Anafranil com outras drogas. Estas são as combinações:
- Uma combinação de drogas com diuréticos pode levar à hipocalemia.
- droga combinação com fármacos serotoninérgicos causa capaz toxicidade serotonina.
- droga reduz o efeito de reserpina, guanetidina, Betanidina, clonidina, alfa-metildopa. Para eliminar a hipertensão arterial, é melhor usar vasodilatadores ou beta-adrenomiméticos.
- Anafranilom tratamento de combinação com preparações de hormonas da tiróide sobre o fundo de hipertiroidismo pode levar a cardiotoxicidade.
- acção antidepressiva pode potenciar fenotiazinas, atropina, anti-histamínicos, fármacos antiparkinsónicos, Biperidina, amplificar o efeito de barbitúricos, de narcose, isoprenalina, analgésicos, anestésicos, Diclofenac, dissulfiram, Zolpidem, Klopiramida, procainamida, furazolidona, neurolépticos.
- entre tendo Anafranil, e inibidores monoamina oxidase deve passar duas semanas a fim de evitar uma crise hipertensiva, convulsões, delírio, coma, trabalho supressão supra-renal.
- proibida combinação de drogas com quinidina, propafenona, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, tioridazina, metilfenidato, m-holinoblokatorami - existe o risco de aumentar as concentrações sanguíneas de clomipramina, o desenvolvimento de arritmias cardíacas, que é muito mais no electroencefalograma.cimetidina
- aumenta o nível de antidepressivo no sangue, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, nicotina - é reduzida.
- não visto o impacto negativo da combinação de Anafranil com contraceptivos orais com base de etinil estradiol, um estrogénio.
- clomipramina aumenta o efeito anticoagulante de cumarina, varfarina, efedrina. Os efeitos secundários
Anafranil Quando pílula administrada ou solução Anafranil pode manifestar efeitos colaterais. Instrução enfatiza o seguinte:
- sonolência, fadiga, ansiedade, confusão, alucinações, desorientação, ansiedade, agitação, distúrbios do sono, agressividade, memória prejudicada;
- insónia, pesadelos, incapacidade de concentração, bocejar, perturbações da fala;
- midríase( pupila dilatada), glaucoma;
- marés de sangue para o rosto;
- retenção urinária;taquicardia
- sinusal, arritmia, palpitações, bloqueio de ramo;
- aumento do apetite, constipação, náuseas, hepatite, icterícia, vômitos, dispepsia, diarreia, anorexia;
- erupção cutânea alérgica, urticária, prurido, fotossensibilidade, edema, perda de cabelo;síndrome
- aumento da secreção de hormona antidiurética, potência diminuída, a libido, galactorreia;Reações anafiláticas
- , eosinofilia;leucopenia
- , púrpura, agranulocitose, trombocitopenia. Os sintomas
overdose de uma overdose de Anafranil comprimidos convencionais ou SR solução são violações sobre a parte do coração, desordens neurológicas .Em crianças, exceder a dose é fatal. Sinais de overdose desenvolver dentro de 4-24 horas após a admissão, zona de risco do paciente para últimos 4-6 dias. Sintomas:
- sonolência, coma, estupor, delírio, ataxia, inquietação, rigidez muscular;Dor epigástrica
- ;Redução de pressão
- , arritmia, insuficiência cardíaca;anúria
- , cianose, oligúria, vômitos, sudorese, pupilas dilatadas, febre.
Nenhum antídoto especial foi identificado, o tratamento é sintomático. O paciente foi lavado estômago, causando vômitos, se consciente, inconsciente - realizar a intubação. O paciente recebe carvão ativado ou outros enterosorbentes. A fisostigmina não é recomendado o uso da droga( provoca bradicardia, convulsões, asistioliyu), hemodiálise ou diálise peritoneal.
Contra
P droga uso é contra-indicada em certos casos. A instrução identifica o seguinte:
- hipersensibilidade à composição, antidepressivos tricíclicos de grupo dibenzazepina;
- sofreu recentemente infarto do miocárdio;
- de neuroblastoma, feocromocitoma;
- gravidez, amamentação;
- crianças menores de cinco anos.
Condições de venda e armazenamento
A droga é prescrição, armazenado a temperaturas de até 30 graus por cinco anos. Análogos
Anafranil
Substitua ferramenta pode preparações com o mesmo efeito antidepressivo da mesma ou diferente composição. Estes incluem:
- Clofranil - comprimidos com o mesmo componente ativo;
- A doxepina é uma cápsula sedativa com o mesmo princípio ativo;
- Anaphranil SR é um medicamento com ação prolongada;
- Amitriptilina - comprimidos, drageias e solução à base de amitriptilina;
- A Melipramine é um sedativo, solução e comprimido à base de imipramina.custo
Preço Anafranil
da droga é dependente do tipo de margens de emissão, de volume, de embalagem e de comércio. Em Moscou, os preços aproximados para medicamentos fazer:
tipo de versão, tamanho do pacote, a concentração do custo Internet ingrediente | ativa, rublos | Farmácia tag preço rublos |
Tablets 25 mg 30 pcs. Solução | 297 | 315 |
2 ml 10 ampolas | 640 | 680 |
Tablets SR 75 mg 20 pçs. Comprimidos SR 75 mg 10 pçs. | 430 | 455 |
Vídeo
Comentários
Alena, 38 anos
Antidepressivo Anafranil Tomei após a morte de seu marido. Eu não queria fazer nada, eu ficava estupor todos os dias. Com um esforço incrível, forcei-me a procurar um psiquiatra que prescrevia esse remédio. Tomei a pílula de acordo com as instruções, o tratamento foi longo, mas seis meses depois eu não tive nenhum sinal de depressão.
Vitaly, 29 anos
que tenho ataques de pânico - eu sou medo de ir no metrô na hora do rush. Tenho a sensação de que meu corpo será esmagado lá.O médico disse que essa obsessão pode ser eliminada tomando antidepressivos. Tomei comprimidos Anafranil, o curso durou dois meses. Foi o suficiente para superar meu medo. Não tenho mais medo da minha obsessão, parei de pensar nisso.
De acordo com a classificação aceita, o Anafranil é um fármaco do grupo dos antidepressivos. Sua substância ativa clomipramina tem as propriedades de supressão de alguns centros do cérebro. O medicamento é fabricado pela empresa farmacêutica Novartis( Suíça), leia as instruções de uso.