Angiopatia da retina

Os vasos sanguíneos são um importante componente estrutural do aparato visual.Eles alimentam as células, garantindo o pleno funcionamento de todas as estruturas. Quando o fluxo sanguíneo é perturbado, ocorre uma diminuição na acuidade visual e outras manifestações oftálmicas. Uma das doenças mais comuns do sistema circulatório - angiopatia da retina, em que reduziu tono de desordens vasculares devido a regulação neural.Hoje existem métodos eficazes de tratamento, mas o prognóstico de recuperação depende inteiramente da pontualidade da consulta médica.

Definição de doença

Sob angiopatia retina é vulgarmente entendido não é uma doença independente, mas de um sintoma de uma característica semelhante para um número de doenças sistémicas.A doença é caracterizada por uma mudança nos grandes e pequenos vasos do aparelho visual, que são devidos à violação da regulação nervosa. Com o tempo, o sangue torna-se muito espesso, o que leva a um agravamento de sua circulação.

Se o tempo não for iniciado o tratamento, existem alterações patológicas na retina, a acuidade visual se deteriora, até mesmo cegueira.Além disso, aumenta o risco de hemofilia. Assim, o diagnóstico de angiopatia nas fases iniciais é muito difícil, porque nas fases iniciais não há manifestações externas da doença.

Angiopatia é patologias reversíveis, que ocorre principalmente em pessoas depois de 30 anos, mas há casos de diagnosticar a doença na infância.

Com o tempo, a doença se torna mais complicado e grave - retinopatia, em que surgem em estruturas visuais irreversíveis.

Tipos e Classificação

Devido ao fato de que a angiopatia - um sintoma secundário de todos os tipos desta doença pode ser dividida em função da etiologia.

1. Angiopatia hipotônica ou primária. Ocorre quando a doença afeta diretamente os vasos sanguíneos do olho. Por exemplo, em uma criança, a patologia pode ser desencadeada por hipóxia ou características individuais da estrutura dos vasos. Em adultos, angiopatia deste tipo aparece no fundo de distonia neuro - o principal problema em doenças do sistema vegetativa-vascular;
2. Antecedentes ou angiopatia secundária. Desenvolve-se por causa de uma doença primária sistêmica, para a qual o dano vascular é apenas uma manifestação indireta. Neste grupo existem várias variedades de patologia:
   • Diabético. Violação da circulação de vasos sanguíneos ocorre no contexto de diabetes mellitus de qualquer tipo. A principal causa da doença no acúmulo de polissacarídeos no sangue, o que reduz o lúmen dos vasos sanguíneos e diminui o fluxo de sangue. Acredita-se que com esta forma de Visual maior risco de hemorragia, como a parede vascular torna-se mais fina e, eventualmente, tornar-se enfraquecida;
   • Dysoric (angiopatia de Morel). Pode ocorrer apenas em pacientes com doença de Alzheimer (demência senil). A patologia se desenvolve devido ao acúmulo de substâncias amilóides nas paredes dos vasos sanguíneos;
   • Hipertensivo. A doença se desenvolve por causa da pressão alta crônica. Existem várias manifestações em todos os tipos de vasos. Com o desenvolvimento da angiopatia, processos patológicos afetam a retina, assim como o globo ocular;
   • Traumático. Associada a lesões da coluna vertebral ou lesão cerebral cervical do cérebro, resultando na inervação perturbado dos vasos sanguíneos, o que leva a sua patologia. A angiopatia é frequentemente acompanhada de aumento da pressão craniana;
   • Juventude (doença de Illza). As causas desse tipo de angiopatia ainda não são claras. Acredita-se que as mudanças no sistema circulatório do aparelho visual advindas da reestruturação de todos os sistemas do organismo e os níveis hormonais instáveis. A doença é acompanhada por pequenas hemorragias no tecido da retina, processos inflamatórios nos vasos ocorrem.

Em casos raros, vários fatores causam angiopatia. Isto leva a um rápido desenvolvimento da doença e complica significativamente o tratamento.

Causas

A angiopatia só ocorre em um contexto de uma doença ou trauma sistêmico. Existem várias doenças mais comuns, acompanhadas de problemas com o fluxo sanguíneo:

• Hipertensão e hipotensão de qualquer origem.Muitas vezes causam-se por doenças do sistema cardiovascular;
• Diabetes mellitus;
• Angiopatia no período puberal;
• Doenças sanguíneas oncológicas;
• Ccoliose e danos mecânicos na coluna vertebral, trauma craniocerebral;
• Processos ateroscleróticos.

Além disso, há vários fatores que podem desencadear o desenvolvimento da doença:

• Abuso de álcool e tabagismo;
• Condições de trabalho prejudiciais no trabalho;
• Intoxicação de qualquer tipo, exposição à radiação;
• Patologias congênitas da estrutura dos vasos sanguíneos;
• Velhice.

Segundo as estatísticas, a doença é muito mais frequentemente diagnosticada em idosos, o que está associado não apenas ao desenvolvimento de doenças sistêmicas nessa idade, mas também a processos degenerativos no aparato visual.

Sintomas

Independentemente da forma e etiologia da angiopatia, existem vários sinais característicos que aumentam à medida que a doença ou síndrome primária se desenvolve.

• Redução da acuidade visual, bem como distúrbios oftalmológicos- visão turva, cegueira temporária, escotoma cintilante;
• Desenvolvimento de miopia, especialmente com angiopatia durante a puberdade;
• Пo aparecimento de moscas e raios diante dos olhos;
• Sensação de pulsação nos olhos;
• Aumento da pressão intra-ocular, dor durante o movimento do globo ocular;
• Hemorragias em várias estruturas oculares, o aparecimento de hemoftalmia;
• Em casos graves de doença na urina e fezes são encontrados coágulos sanguíneos.

Ao examinar os olhos, você pode ver manchas amarelas distintas, pequenos vasos ramificados e capilares estourando no globo ocular ou esclera.

Complicações possíveis

Com um longo curso de angiopatia, ocorrem distúrbios oftálmicos reversíveis e irreversíveis.O risco de desenvolver atrofia do nervo óptico é significativamente aumentado, e a acuidade visual é reduzida, até a completa cegueira de um ou ambos os olhos. Devido à perturbação regular do fluxo sanguíneo, podem surgir graves problemas visuais - cataratas ou glaucoma. Em formas complexas de angiopatia, o sangramento geralmente ocorre no vítreo ou na retina, o que causa uma disfunção completa ou parcial dessas estruturas visuais.

Doenças da retina: retinosquise, descolamento, degeneração macular.

Diagnóstico

A patologia é mais freqüentemente encontrada durante uma visita planejada ao oftalmologista ao examinar o fundo de olho. Neste caso, observa-se um estreitamento ou alargamento característico das paredes dos vasos sanguíneos, bem como a posição do corpo amarelo. Para um diagnóstico preciso, são utilizados métodos de pesquisa adicionais:

• Ultra-som dos vasos do aparelho visualusando Doppler ou duplex scan da retina. Isso permite não apenas determinar as alterações anatômicas, mas também avaliar as características fisiológicas;
• Raio X com agente de contraste. É necessário avaliar a patência dos vasos sanguíneos e determinar a velocidade do fluxo sanguíneo;
• Ressonância magnética e tomografiasão prescritos apenas em casos graves de angiopatia. Com a ajuda deles, é possível avaliar exaustivamente o estado dos tecidos moles do olho, para revelar alterações patológicas.

  Ressonância magnética

Muitas vezes designado comum para todas as síndromes oftálmicas estudo - uma análise geral de sangue e urina, oftalmoscopia e visometria.

Características do tratamento

A terapia com angiopatia é sempre complexa e visa não só a eliminação de manifestações visuais, mas também no tratamento da doença que causou o desenvolvimento dessa patologia.. Praticamente sempre use apenas métodos conservadores, uma vez que a cirurgia só é necessária casos complicados, quando a deterioração do suprimento de sangue leva a várias disfunções do vítreo ou retina. Aqui está um exemplo de uma estratégia medicamentosa para o tratamento da angiopatia:

• Recepção de medicamentos destinados a melhoria geral do fornecimento de sangue:Vazonit, Actovegin, Arbiflex, Cavinton e outros;

  Cavinton é tomado com angiopatia da retina

• Meios para reduzir a permeabilidade dos vasos sanguíneos: Parmidina ou Dobesilat cálcio;
• Preparações para a diluição do sangue, o que é necessário para prevenir a formação de trombos: Aspirina, heparina ou dipiridamole;
• Terapia vitamínica.Particularmente importante é a ingestão de vitaminas B, bem como C e E;

  Produtos contendo vitaminas úteis para a visão

• Para combater manifestações oftálmicas da doença, prescrever vasodilatador e gotas vitamínicas para os olhos: Taufon, Emoksipin, Forte Antíoco, Forte de Mirtilo e outros.

  Gotas Taufon usadas para combater manifestações oftálmicas da doença

Quando a angiopatia durante a gravidez, o uso de medicamentos é indesejável por causa dos efeitos nocivos sobre o feto. Durante este período, o acompanhamento regular do médico e a passagem de procedimentos fisiológicos são necessários para prevenir o desenvolvimento de complicações.

Para conseguir um efeito maior, em paralelo com a administração de medicamentos, é desenvolvida uma dieta terapêutica e um curso de procedimentos fisiológicos, por exemplo, magnetoterapia, irradiação a laser e acupuntura.

A magnetoterapia é eficaz na angiopatia retiniana

Os procedimentos cirúrgicos são uma medida extrema na terapia da angiopatia.O tratamento operatório é necessário em casos de hemorragias pesadas nas estruturas visuais, bem como no descolamento da retina devido à violação da circulação sanguínea. Nos últimos anos, a remoção completa ou parcial do corpo vítreo (vitrectomia) e a coagulação a laser têm sido utilizadas com risco de patologias irreversíveis na retina do paciente.

Procedimento de coagulação a laser

Prevenção

Devido ao fato de que a angiopatia é um sintoma incidental em muitas doenças sistêmicas, o desenvolvimento da patologia pode ser evitado em todos os estágios do curso da doença.Para isto, é necessário tratar doenças sistêmicas a tempo, e também consultar um doutor a tempo quando as manifestações oftálmicas se detectam.

Recusa do tabagismo e do álcool, adesão ao regime de trabalho, sono completo e nutrição não são confiáveis medidas preventivas, mas ajudam a reduzir o risco de angiopatia, bem como prevenir complicações quando doença.

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Conclusões

Na prática oftalmológica, a angiopatia é uma patologia comum, pois pode causar muitas doenças sistêmicas, bem como doenças da retina.Métodos modernos de medicina e farmacologia podem tratar violações de vasos sanguíneos quase toda a gravidade, mas a atualidade da circulação é a condição mais importante eficácia da terapia.Devido ao fato de que a doença geralmente ocorre em idosos, uma visita regular a um médico nessa idade é um requisito obrigatório para manter a saúde geral e a segurança dos olhos.