Conteúdos
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1Prevenção do reumatismo
- 1.11Prevenção - a base da saúde
- 1.22Prevent Prevention
- 1.33 Profilaxia Secundária
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2Prevenção primária e secundária de reumatismo: o procedimento e características
- 2.1Quais medidas preventivas incluem e suas características
- 2.2Tipos de prevenção
- 2.3Primário
- 2.4Secundário
- 2.5Terciário
- 2.6Desenvolvimento preventivo
- 3Prevenção do reumatismo
- 4Prevenção primária de reumatismo
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5Tratamento e prevenção de reumatismo
- 5.1Causas e sintomas da patologia
- 5.2Tratamento de reumatismo
- 5.3Prevenção do reumatismo
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6Prevenção do reumatismo: sinais e causas da doença
- 6.1Qual é a etiologia (causa) do reumatismo?
- 6.2Diagnóstico
- 6.3Classificação de reumatismo
- 6.4Prevenção do reumatismo
Prevenção do reumatismo
Complicações de ataques reumáticos são adquiridos defeitos cardíacos, patologia das articulações, o sistema nervoso. Mas é possível prevenir o desenvolvimento desta doença? E se o diagnóstico de reumatismo, embora em remissão, já estiver no seu cartão de paciente externo?
1Prevenção - a base da saúde
Atualmente, a tendência de direção preventiva no trabalho médico está aumentando.
Em ambulatórios, as unidades de prevenção estão sendo ampliadas e são realizados exames preventivos entre a população saudável, os médicos do serviço distrital lutam por 100% de cobertura de dispensários de pessoas com doenças crônicas. doenças. Mas mais importante, quando uma pessoa faz uma escolha em favor da saúde e prevenção de doenças.
A prevenção de doenças é dividida em primária - quando uma pessoa procura evitar patologia, bem como - quando a doença está em estado de remissão, ou transferida para anamnese, e o paciente tenta evitar recaída. Qual é a prevenção do reumatismo?
2Prevent Prevention
Para responder à pergunta "como não desenvolver o reumatismo? Deve-se imaginar o que causa o desenvolvimento da doença. O reumatismo ou febre reumática aguda é uma complicação das infecções por estreptococos.
Não tratada com antibióticos, dor de garganta, sofreu gripe nas pernas, sinusite freqüente purulenta, focos de infecção crônica na nasofaringe, dentes de cárie não tratados... todas as bolsas onde a infecção estreptocócica pode se aninhar e com certa disposição para o desenvolvimento da doença, levam a danos reumáticos organismo.
No grupo de risco para o reumatismo estão as raparigas com mais de 5 anos, sexo feminino, pessoas com doenças hereditárias. predisposição à doença, assim como pacientes com focos crônicos de infecção na nasofaringe e trato respiratório. Reduzir a incidência da doença é ajudada pela prevenção primária do reumatismo, que inclui as seguintes medidas e formas eficazes:
- Saneamento de focos crônicos de infecção. É muito importante não permitir a presença crônica de estreptococos virulentos no organismo. O foco de infecção da etiologia estreptocócica é uma mina de ação retardada que pode explodir a qualquer momento e causar febre reumática. Recepção de drogas antibacterianas
- Tratamento oportuno e correto de angina, faringite, sinusite e outras doenças do trato respiratório superior. O tratamento de infecções estreptocócicas agudas é impossível sem drogas antibacterianas. Os antibióticos devem ser prescritos por um médico, e o paciente deve tomá-los na dose prescrita exatamente o tempo que o médico necessitar. O curso de tomar medicamentos antibacterianos em média de 7 para 14 dias, com formas especiais da doença pode variar na direção do aumento. Você não pode abolir os antibióticos sozinho, sentindo-se melhor. Às vezes, os pacientes têm medo de tomar um medicamento antibacteriano devido a seus possíveis efeitos colaterais no trato gastrointestinal. Nesses pacientes, o médico recomendará não se recusar a tomar o medicamento necessário, mas combiná-lo com medicamentos que normalizem a microflora intestinal e impeçam o desenvolvimento de dysbacteriosis.
Deve ser lembrado que a recusa em tratar a infecção estreptocócica com antibióticos hoje em dia, pode causar tratamento cirúrgico da doença cardíaca reumática em um futuro próximo!
Estilo de vida saudável
- Um estilo de vida saudável, que inclui a rejeição de maus hábitos (tabagismo, álcool), prevenção de sedentarismo o estilo de vida, a nutrição correta e racional também desempenham um papel importante na prevenção primária do reumatismo. Andar no ar fresco, endurecimento, ginástica, esportes fortalecem o corpo, aumentam a imunidade e também resistem à infecção por microrganismos patogênicos.
- Observância de medidas de isolamento na equipe, onde há casos de incidência de infecção estreptocócica. Trata-se de isolar a pessoa doente, bem como monitorar as pessoas que estiveram em contato com elas.
- É necessário re-render os testes de sangue e urina depois da recuperação de doenças catarrais. É necessário assegurar que não há processo inflamatório sustentado no corpo.
As medidas de prevenção primária não são complexas, elas visam prevenir a ocorrência de reumatismo.
Eles precisam e é importante respeitar todas as pessoas responsáveis pela sua saúde.
E o sucesso da implementação da prevenção primária depende do nível de consciência da pessoa e de sua atitude em relação à sua própria saúde.
3 Profilaxia Secundária
Mas e se o diagnóstico de reumatismo já estiver no seu cartão de paciente externo? Todos os pacientes que sofreram um ataque reumático são recomendados como prevenção secundária de reumatismo. Destina-se a prevenir o retorno da doença ou recaída.
A prevenção secundária de reumatismo divide-se em ano inteiro e sazonal. Ambas as formas de prevenção secundária incluem a administração de penicilinas de ação prolongada (profilaxia bicilina), a administração de AINEs, o tratamento de focos crônicos de infecção.
A profilaxia com uso de bicilina durante todo o ano é prescrita para todos os pacientes que sofreram reumatismo.
Se o paciente não desenvolver doença cardíaca, a profilaxia com bicilina é realizada durante todo o ano, durante 3 anos, e depois 2 anos, para a profilaxia sazonal.
Quando o defeito é formado na infância, a profilaxia durante todo o ano é realizada até a idade de 21 a 25 anos (na Europa - até os 40 anos).
Penicilinas de ação prolongada:
- bicilina-5, ED uma vez a cada 2 semanas,
- Extensilina (retarpen), mln. ED uma vez a cada 3 semanas.
A profilaxia sazonal do reumatismo é realizada pelos mesmos medicamentos durante seis semanas, duas vezes por ano, durante a estação fria (primavera / outono), durante um surto de doenças respiratórias.
Além disso, depois da prevenção secundária bem sucedida, um paciente com o reumatismo em uma anamnésia precisa da profilaxia contínua da vida.
Inclui tomar medicamentos antibacterianos com ação anti-estreptocócica (amoxicilina) e AINEs em durante sete dias com extração de dentes, pequenas intervenções cirúrgicas, durante o surto de infecção doenças. Todos os pacientes que sofreram reumatismo, consistem na conta do dispensário no médico-reumatologista.
Fonte: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html
Prevenção primária e secundária de reumatismo: o procedimento e características
O reumatismo é uma doença grave do sistema musculoesquelético, cardiovascular e urinário.
Refere-se àqueles processos patológicos que são mais fáceis de prevenir do que tratar.
Atualmente, os protocolos da OMS descrevem a prevenção primária e secundária da febre reumática em pacientes de diferentes faixas etárias.
Quais medidas preventivas incluem e suas características
Ao contrário do parecer prevalente, o reumatismo não é uma patologia relacionada à idade. A principal parte dos pacientes são meninas de 7 a 15 anos. Provoca o desenvolvimento do processo inflamatório nas articulações, o estreptococo hemolítico do coração.
Este representante da flora patogênica está mais freqüentemente presente nas membranas mucosas da nasofaringe. Na imunidade normal, a bactéria não se mostra. Depois do ORZ transferido, amigdalite, faringite.
Streptococcus é ativado, afeta as articulações e coração.
As características do complexo de medidas preventivas são como segue:
- O reumatismo não é transmitido de pessoa para pessoa, pois é uma complicação do processo bacteriano primário. Se vários casos são diagnosticados na mesma equipe no mesmo período, então Recomenda-se administrar Bicillin uma vez em dosagens de idade para todos aqueles que estiveram em contacto com pacientes.
- Medidas preventivas são divididas em 3 níveis - primário, secundário e terciário. As técnicas têm objetivos e meios diferentes para alcançá-las.
Tipos de prevenção
Existem 3 níveis de medidas preventivas para prevenir o desenvolvimento de febre reumática, processos inflamatórios no coração e nas articulações.
Classificação e definição:
- A prevenção primária do reumatismo é um conjunto de medidas preventivas para prevenir o desenvolvimento da doença em uma criança ou adulto inicialmente saudável.
- A profilaxia secundária do reumatismo é um complexo de medidas para prevenir a recidiva da doença, a transição para uma forma crônica em um paciente já doente.
- Prevenção de complicações de reumatismo ou terciário - é realizado durante o tratamento da doença subjacente. Destina-se a prevenir o desenvolvimento de cardite, nefrite.
Primário
A profilaxia primária para o reumatismo inclui vários grandes grupos de atividades:
- Uma variedade de efeitos que visam fortalecer as defesas imunitárias do corpo. Este endurecimento, diagnóstico completo, qualidade e nasofaringe lecheniezabolevany completa causadas por agentes infecciosos - faringite, amigdalite, cárie, gengivite. Segundo as indicações na terapia complexa, as preparações antibacterianas usam-se.
- Conformidade com higiene em grandes grupos infantis. Isso inclui também o isolamento da criança doente, atendimento qualitativo e competente do paciente.
- Métodos de medicação que visam tanto o tratamento de infecções causadas por estreptococos, quanto medidas preventivas no desenvolvimento da epidemia em uma equipe particular.
Terapia medicamentosa preventiva é realizada apenas com um diagnóstico confirmado de reumatismo em vários membros da mesma equipe e de forma voluntária. Como droga de escolha, Bicillin é indicado em dosagens correspondentes à idade do paciente.
Doses eficazes da droga:
- Bicilina-1 - crianças com mais de 7 anos e adultos - 1200 mil. unidades;
- Bicillin-1 - crianças menores de 7 anos - 600 mil. doses;
- Bicillin-5 - crianças com mais de 7 anos e adultos - 1500 mil. unidades;
- Bicillin-5 - crianças menores de 7 anos - 750 mil. unidades da droga.
Tal prevenção é desejável para pessoas que sofrem de doenças privadas e crônicas do trato respiratório superior, mulheres grávidas.
Secundário
A prevenção secundária do reumatismo em adultos e crianças é um processo longo. Destina-se a prevenir o desenvolvimento de recorrência da doença e suas complicações. O método de prevenção secundária é a administração a longo prazo de antibióticos de ação prolongada.
Dosagens eficazes de várias drogas:
- Extensilina - é administrada 1 vez em 21 dias. Para crianças com peso inferior a 25 kg, unidades, mais de 25 kg - , milhões. ED. Pacientes adultos com dosagem efetiva é, mln. ED.
- Bicillin-1 - as dosagens são semelhantes à Extensilina, mas as injeções são realizadas uma vez por semana.
- Bicillin-5 - recomendado, mln. ED 1 hora em 21 dias. Mas agora os médicos estão tentando não prescrever esta droga, como dados clinicamente confirmados sobre a qualidade da prevenção do reumatismo em seu uso não existe.
As recomendações padrão são as seguintes:
- Pacientes sem sinais de cardite, mas com os processos inflamatórios nas articulações e na coréia sofreram - pelo menos 5 anos após o primeiro episódio da doença ou até os 18 anos de idade. O princípio "o que é mais" é usado.
- Pacientes que sofreram miocardite ou pericardite, mas sem sinais de insuficiência cardíaca - no mínimo 10 anos ou com 25 anos de idade.
- Pacientes com doença cardíaca desenvolvida, incluindo aqueles que se submeteram à cirurgia - durante toda a vida.
Terciário
Este complexo de medidas é realizado durante a IRA, faringite, amigdalite, após intervenções cirúrgicas nos órgãos nasofaríngeos. Inclui um ciclo curto de antibioticoterapia com penicilina ou cefalosporina.
Desenvolvimento preventivo
A principal medida preventiva é o diagnóstico qualitativo e tratamento das doenças nasofaríngeas.
Se o uso de antibióticos for indicado, as recomendações do médico devem ser totalmente seguidas.
Não interrompa o curso após os primeiros sinais de melhora, pois é possível desenvolver resistência da flora patogênica e no futuro este antibiótico será ineficaz.
Se durante a doença respiratória aguda, gripe, amigdalite ou dentro de 3 semanas depois que a doença começou a ficar inflamada articulações, há sinais de insuficiência cardíaca, então você deve ir imediatamente a um médico instituição.
Um episódio agudo de reumatismo é mais fácil de tratar e mais fácil do que um processo crônico.
O curso padrão inclui antibióticos, medicamentos do grupo AINE e ácido acetilsalicílico, medicamentos baseados nele.
O tratamento qualitativo previne o desenvolvimento de complicações como cardite, desenvolvimento de defeitos valvulares cardíacos, coreia.
O reumatismo é um diagnóstico para toda a vida. É mais fácil prevenir do que tratar tanto o episódio primário quanto a recidiva da doença.
Fonte: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html
Prevenção do reumatismo
A prevenção do reumatismo pode ser primária e secundária. A prevenção primária envolve um conjunto de atividades que visam reduzir as chances para doenças de infecções estreptocócicas, no caso da sua ocorrência - oportuna e competente tratamento.
- A prevenção primária caracteriza-se pelo estilo de vida ativo e saudável, passeios de ar fresco, arejamento de instalações, moderação do corpo e nutrição equilibrada.
- Vale ressaltar que o isolamento de uma pessoa que tomou infecção estreptocócica, bem como o monitoramento de pessoas que já estiveram em contato com ele - uma medida que requer a implementação compulsória.
- A prevenção primária também inclui saneamento de focos de infecção, em particular na nasofaringe (sinusite, faringite, sinusite). O saneamento da nasofaringe é especialmente recomendado para crianças, adolescentes e jovens que sofrem exacerbações constantes de infecções nasofaríngeas. Neste caso, a sanação deve ter um caráter radical, mas os métodos de tratar o reumatismo da doença são determinados por um médico especialista.
- É extremamente importante iniciar a luta contra a infecção a tempo. Acredita-se que o tratamento iniciado em tempo hábil seja aquele iniciado no máximo até o terceiro dia após o início da infecção. É neste caso que a possibilidade de reumatismo é virtualmente excluída. A infecção aguda por estreptococos é tratada tomando antibióticos por 10 dias. Paralelamente à adoção de antibióticos, os medicamentos anti-inflamatórios são geralmente prescritos, os quais são tomados pelo menos dentro de uma semana.
- Mesmo após a transferência da infecção estreptocócica, o paciente precisa passar por um exame minucioso, a saber: para passar exames de sangue, testes de urina e apenas no caso de indicadores normais é possível extrair.
Assim, para a organização adequada da prevenção primária, é importante cumprir todas as medidas descritas em um complexo.
Quero enfatizar que a responsabilidade pela efetividade do tratamento realizado não só pelo médico, mas também ele mesmo um paciente, porque é extremamente casos comuns de tratamento de uma pessoa para ajuda já nos estágios extremos doença.
Em tais casos, a luta contra a doença é muitas vezes mais complicada. Portanto, a atitude da pessoa para com a sua saúde desempenha um papel primordial.
A profilaxia secundária é um conjunto de medidas cuja ação visa prevenir as recorrências e a progressão da doença em pessoas que já sofreram um ataque reumático. A peculiaridade do desenvolvimento do reumatismo é a sua propensão para o curso recorrente.
De acordo com isso, sua prevenção envolve um longo curso de atividades. Um papel fundamental neste caso é desempenhado pela supervisão do dispensário. Geralmente é realizado por um médico reumatologista ou em centros reumatológicos especializados.
A prevenção secundária inclui as seguintes áreas:
- garantir o fortalecimento da resistência do corpo: bem-estar geral, endurecimento, nutrição equilibrada, terapia de exercícios;
- profilaxia com bicilina, que é necessária para o controle da infecção por estreptococos;
- terapia antirreumica de longo termo com fmacos anti-inflamatios n esterdes;
- realizando a sanação de focos crônicos desta infecção.
A profilaxia com bicilina é um elo fundamental na prevenção do reumatismo. Verificou-se que a introdução de bicilina para fins profiláticos é mostrada a todas as pessoas que sofreram o processo reumático.
Para pacientes que sofreram poliartrite ou cardite reumática primária sem afetar as válvulas cardíacas, a profilaxia com medicação com bicilina deve ser realizada por 3 anos.
Para aqueles que sofreram cardiopatia reumática primária juntamente com a derrota das válvulas cardíacas, como para pacientes que têm cardite reumática recorrente, a prevenção deve durar pelo menos 5 anos.
Nos casos em que na condução da profilaxia com bicilina uma pessoa ainda desenvolve faringite ou angina, então ele é prescrito um tratamento de 10 dias de tomar antibióticos juntamente com anti-inflamatórios ação.
Isso é chamado de prevenção atual de reumatismo. Se, durante um período de doença, uma pessoa precisar se submeter à intervenção cirúrgica, por exemplo, para retirar um dente, remover as amígdalas, ele deve ser acompanhado por penicilina.
O Bicillin-5 é administrado a mulheres grávidas que sofrem de reumatismo a partir das 8-10 semanas de gestação.
Nos períodos de inverno e primavera, recomenda-se combinar profilaxia por meio de medicamentos com a ingestão de vitaminas. O ácido ascórbico é um excelente exemplo.
Fonte: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma
Prevenção primária de reumatismo
Atividades de suporte sistemático recomendadas: moderar o corpo, exercícios e esportes, procedimentos de água, adesão ao regime de trabalho e descanso, nutrição racional, ficar ao ar livre, rejeição de maus hábitos (álcool, tabagismo), redução de possíveis contatos com pacientes com infecção estreptocócica, tratamento oportuno e correto de infecções agudas e crônicas infecções estreptocócicas.
O diagnóstico precoce de doenças estreptocócicas é muitas vezes difícil, porque está associado à necessidade de estudos bacteriológicos e sorológicos adicionais.
Deve-se ter em mente que um padrão típico de doença estreptocócica é encontrado em não mais do que um quarto dos pacientes. Em outros casos, há formas apagadas, às vezes assintomáticas.
A alta probabilidade de estreptococos natureza infecção nasofaríngea indicam uma dor de garganta, garganta congestionamento com a reação dos linfonodos regionais, leucocitose, a detecção de estreptococos em um esfregaço de garganta, antigénio strep no sangue, aumento do título de anticorpos de estreptococos em 2-3 semanas a partir do início infecção.
Com relação ao fato que o reumatismo se desenvolve mais muitas vezes depois do estreptococo agudo transferido infecção (angina, faringite, escarlatina), seu diagnóstico oportuno e vigorosa antibioticoterapia. Também é importante o tratamento oportuno e correto de infecções virais respiratórias agudas com uma infecção mista (vírus e estreptococos).
Os infectados com infecção estreptocócica nasofaríngea aguda devem ser isolados, tanto quanto possível. O tratamento deve ser feito com antibióticos por pelo menos 10 dias.
A droga de escolha é a penicilina, que é administrada por via intramuscular 3-4 vezes ao dia. A dose diária de adultos penicilina - 1500 000- 2 000 000 U, alunos - 600 000-1 500 000 U, crianças - uma taxa de 20 000-30 000 unidades de kg / de massa.
Possível usar outro método de tratamento: durante os primeiros 7 dias de doença 5- aplicada por via intramuscular na referida penicilina doses mais elevadas e injectado por via intramuscular uma vez Bicillin 5 após diminuição de sintomas clínicos agudos de uma dose de 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 é administrado a crianças pré-escolares em uma dose de 750.000 unidades. Se é impossível organizar ambulatorial intramuscular penicilina é usado forma de comprimido de penicilina ou penicilinas semi-sintéticas. Oxacilina designar um adulto a 3 g / dia, estudantes - 2/2 1/2 g, pré - 1 1 / 2-2, o
As doses diárias de drogas dividem-se em 4-6 recepções. Os carboidratos são aplicados 30 minutos antes das refeições. Se os medicamentos para penicilina não forem tolerados, são prescritos eritromicina, lincomicina, etc. A dose diária de eritromicina para adultos é de 1 1 / 2-2 g / dia, para crianças - 30 mg / kg.
juntamente com antibióticos no tratamento de infecções por estreptococos deve ser aplicado dentro de 10-14 dias anti-reumático significa - ácido acetilsalicílico, analgin Brufen etc, em que os primeiros 5-7 dias em completa, em seguida, ao meio curativo. dose.
Extrato de trabalho, na escola ou jardim de infância só é permitido na ausência de patologia dos órgãos internos e às taxas normais de exames de sangue.
Depois de sofrer angina, o paciente deve ser monitorado por um mês médico-terapeuta, pediatra, bem como reumatologista, já que geralmente durante esse período sintomas de reumatismo.
Juntamente com o tratamento de infecções por estreptococos do agudas uma medida preventiva importante é o tratamento de infecções crónicas de estreptococos: amigdalite, faringite, sinusite, sinusite.
O tratamento de múltiplas cáries dentárias e periodontites também deve ser realizado. O método de sua sanação é determinado pelo médico assistente junto com o otorrinolaringologista e o dentista.
Quando surtos epidémicos de infecção estreptocócica (tonsilite, faringite aguda, febre escarlatina), infecções virais respiratórias agudas ou com o aparecimento simultâneo de alguns casos febre reumática aguda, especialmente em colectivos fechados durante a sua formação, juntamente com o isolamento e tratamento activo dos casos mostra bitsillinoprofilaktika todo o contacto com doente. Uma vez injetado bicillin-5 a 1 500 000 unidades. Um cuidado especial deve ser realizada a prevenção primária para as crianças, adolescentes e jovens de famílias em que há pessoas que sofrem de reumatismo, como essas pessoas mais do que outros ugrozhaemy para o reumatismo.
Prevenção secundária de reumatismo
A prevenção secundária da febre reumática inclui um conjunto de medidas destinadas a prevenir exacerbações, recidivas e progressão da doença em pacientes que sofrem de reumatismo.
reumatismo prevenção secundária realizada por Reumatologistas médicos, e na ausência de armários reumáticas - terapeutas distritais levaram chefes de departamento.
Devido ao fato de que o reumatismo refere-se a uma doença crônica e tende a se repetir, um conjunto de medidas preventivas devem ser realizadas por muitos anos.
Para a prevenção secundária da febre reumática é recomendado, tanto quanto possível para levar a cabo um ano inteiro bi-tsilinoprofilaktiku porque é muito mais eficiente do que sazonal. estirpes de Streptococcus são muito sensíveis às drogas penicilina, em particular para Bitsillin, e não formar formas estáveis.
A profilaxia com bicilina é prescrita:
- todos os doentes com reumatismo na fase activa da doença, e deve ser administrada em uma bitsillin hospital, imediatamente após o final da terapia de antibiótico;
- todos os pacientes com defeitos cardíacos reumáticos recentemente diagnosticados, independentemente da fase da doença antes da idade de 35 anos;
- indivíduos que sofreram um ataque confiável de reumatismo, independentemente da localização do processo e que não receberam bicilina imediatamente após a alta do hospital.
A profilaxia com bicilina não é indicada em pacientes com insuficiência circulatória persistente, não relacionada à atividade reumática, e em pacientes com tendência a complicações tromboembólicas.
No inverno e especialmente nos meses de primavera, essas drogas devem ser combinadas com terapia vitamínica, em primeiro lugar com ácido ascórbico até -1 g / dia.
Após a injeção de bicilina, o paciente deve ser supervisionado por pessoal médico que deve conhecer as manifestações clínicas da alergia à bicilina e medidas de emergência neste caso, bem como um conjunto completo de ferramentas e medicamentos para tratar o choque anafilático e outros manifestações.
Fonte: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html
Tratamento e prevenção de reumatismo
A prevenção do reumatismo deve começar no nível estadual e incluir a detecção e eliminação de focos de infecção.
O reumatismo é uma doença acompanhada de inflamação dos tecidos conjuntivos, afetando o músculo cardíaco e as articulações (principalmente os grandes). Desenvolve-se no contexto de doenças contagiosas causadas por estreptococo.
Além disso, existe uma predisposição genética. Na zona de risco, principalmente crianças e adolescentes (7 a 15 anos) estão localizados. Nos adultos, a doença é menos comum.
Causas e sintomas da patologia
Em geral, a doença está em forma aguda. A causa pode ser doenças como angina, escarlatina, faringite e outros processos causados por estreptococos.
Duas semanas após a infecção, surgem os seguintes sintomas: febre, dor articular grave, vermelhidão e inchaço.
Especialmente propensos a isso são grandes articulações - cotovelos, joelhos, tornozelos.
No curso mais longo da doença, pequenas articulações também são afetadas. Em geral, a dor se faz sentir durante o movimento e a tensão. Mas esses sintomas são temporários, depois de 10 a 12 dias eles desaparecem.
No entanto, a recuperação é ilusória.
Muitas vezes, simultaneamente com as articulações, o músculo cardíaco é afetado, suas válvulas são danificadas, com o tempo levando a sua deformação permanente, o que pode causar a formação de um defeito coração.
A derrota do coração para o reumatismo é chamada de cardite reumática. Os sintomas podem ser ritmo cardíaco acelerado, falta de ar, dor no coração, fraqueza, fadiga.
O reumatismo freqüentemente afeta outros órgãos e tecidos, por exemplo, o sistema nervoso (pequena coréia - contração involuntária dos membros, caretas, aumento da excitabilidade).
Em alguns casos, o reumatismo articular assume formas crônicas.
Com este formulário, não há mais um aumento na temperatura do corpo, danos a todas as articulações, sem exceção.
Predominantemente a doença mantém uma certa área, o que eventualmente leva ao crescimento da cartilagem e à subsequente imobilização da articulação afetada.
Há também um fenômeno como o reumatismo muscular, que provoca dor nos músculos, que se manifesta arbitrariamente e, por exemplo, quando se pressiona.
As temperaturas geralmente não são observadas, a menos, é claro, que a dor não cubra uma ampla gama de músculos.
Com a derrota dos músculos dos membros, o paciente não pode mais controlá-los livremente; com reumatismo torácico departamento dificuldade em respirar; se os músculos do pescoço forem afetados, a cabeça pode assumir um posição.
Tratamento de reumatismo
A principal tarefa no tratamento de doenças reumáticas é o seu reconhecimento atempado numa fase inicial e uma abordagem individual para cada paciente.
O tratamento deve basear-se no grau de atividade do processo, na pronunciação dos sintomas da doença, no grau de dano aos órgãos e tecidos e até mesmo na profissão do paciente.
Dentro do quadro geral, o programa de tratamento é reduzido a terapia intensiva antimicrobiana e anti-inflamatória, restauração e aumento da imunidade.
É muito importante ter uma dieta correta e equilibrada, preparação para o esforço físico.
É necessário a intervenção cirúrgica oportuna em pacientes com uma doença de coração já expressa.
Quando o reumatismo é detectado após uma infecção estreptocócica, o paciente geralmente é penicilina, que mata com sucesso as bactérias estreptocócicas, após o que a preparação da bicilina-5 é prescrita. Recentemente, uma droga amplamente utilizada prednisolona, usada em casos de emergência para obter um efeito rápido.
Uma série de outras medidas para combater os efeitos dos estreptococos no corpo é colocar pacientes em pequenas enfermarias para evitar contaminação constante entre si, ventilação e irradiação com radiação ultravioleta das enfermarias hospitalares, obrigatoriedade geral e pessoal higiene.
Prevenção do reumatismo
Medidas preventivas para o tratamento e prevenção de doenças reumáticas associadas com a infecção por estreptococos, pode ser dividida em primária e secundária.
Um papel especial deve ser desempenhado por atividades comuns em nível estadual, como a promoção de estilos de vida saudáveis, explicando o papel do prevenção de tais doenças, endurecimento do corpo, medidas devem ser tomadas contra a aglomeração em escolas, creches, hospitais e outros instituições. Deve haver uma sanitização oportuna, especialmente em locais de alta densidade populacional, instruindo adultos e crianças a prevenir tais doenças.
Particular atenção deve ser dada à detecção e eliminação de focos de infecção.
Todos os pacientes podem ir ao local de trabalho somente após um exame médico completo para detectar sinais de doença.
Para as pessoas com sinais de doenças estreptocócicas, como amigdalite, sinusite, faringite, colangite, dentes cariados, também está implícito tratamento obrigatório. Então, as principais medidas incluem:
- Ações destinadas a aumentar a imunidade e a resistência do corpo como um todo.
- Medidas sanitárias e higiênicas.
- Identificação e tratamento de portadores de infecção estreptocócica.
Medidas destinadas a prevenir várias exacerbações, recaídas e progressão das doenças reumáticas são chamadas de prevenção secundária.
Tal prevenção deve ser realizada por reumatologistas ou terapeutas distritais.
Dado que o reumatismo é uma doença crônica com tendência à recaída, a prevenção é realizada por vários anos.
Medidas para prevenir recidivas e complicações após o reumatismo:
- Tratamento intensivo e qualitativo de pacientes com reumatismo.
- Prevenção atempada e tratamento de doenças nasofaríngeas infecciosas.
- Profilaxia com Bicilina.
Medidas que estimulam o sistema imunológico e a resistência geral do corpo, este é um complexo completo de tratamento e saúde, que inclui: ginástica, caminhadas na natureza, nutrição adequada, endurecimento por procedimentos hídricos e até mesmo mudança climática, antibioticoterapia, dispensário contabilidade.
A profilaxia com bicilina é dividida em 3 categorias: durante todo o ano, sazonal e atual.
Com a profilaxia durante todo o ano aplicar drogas bitsillin-5 ou bicilina-1.
Além disso, toda primavera e verão durante o mês, um curso anti-recaída é conduzido com preparações de ácido salicílico.
Juntamente com a profilaxia com bicilina, prescreve-se um ciclo de vitaminas, por exemplo, ácido ascórbico e outras drogas fortificantes.
A profilaxia sazonal é realizada principalmente nos meses mais frios do ano usando bicilina-5. manutenção preventiva atual é realizado com a ameaça direta da doença, quando a corrente tem reumatismo, dor de garganta, amigdalite, mesmo para além da bitsillinoprofilaktiki geral, dentro de dez dias.
Não se esqueça da possibilidade de várias reações alérgicas durante a profilaxia com bicilina até choque anafilático. Portanto, antes da consulta, todos os testes necessários são realizados para a tolerabilidade do paciente às preparações de penicilina.
Deve ser lembrado que o local de trabalho do paciente desempenha um papel importante em todo o complexo de doenças preventivas, porque independentemente de se ele tem um defeito cardíaco ou não, em conexão com a doença ele tem sido categoricamente contraindicado turnos noturnos, mudanças bruscas temperatura, correntes de ar, esforço físico excessivo, que pode levar a uma recaída e até mesmo uma forma mais aguda da doença com peso complicações. Lembre-se de que o reumatismo é uma doença muito grave, cujo tratamento intempestivo pode levar a consequências irreparáveis.
Fonte: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html
Prevenção do reumatismo: sinais e causas da doença
O reumatismo é uma doença pouco visível,caracterizada por inflamação do tecido conjuntivo causada por estreptococo, muitas vezes afetando o sistema cardiovascular, articulações.
Qual é a etiologia (causa) do reumatismo?
O reumatismo é uma doença que afeta, sobretudo, a categoria adolescente e infantil (idade de 7 a 15 anos). É na idade pré-escolar que a doença é a mais perigosa.
Infecção estreptocócica, predisposição genética - as principais causas do desenvolvimento da doença. Estudos de longo prazo mostraram que o reumatismo como doença está associado a uma predisposição familiar ao desenvolvimento.
O desenvolvimento de reumatismo está associado com angina, doença respiratória aguda causada por estreptococos.
A "pedra submersa" é o fato de quea doença pode se desenvolver imperceptivelmente. Para a detecção oportuna, é importante diagnosticar os sintomas corretamente, porque as causas do reumatismo são mais fáceis de prevenir do que o início.
Frequentemente, os primeiros sinais de reumatismo aparecem em poucas semanas após uma doença viral prévia (por exemplo, dor de garganta). Na pessoa a temperatura eleva-se agudamente, a dor em uma articulação é sentida.
Existem casos de doença secretiva, caracterizada por tais sintomas:
- baixa temperatura;
- fraqueza;
- ausência de dor nas articulações.
Problemas com o coração, danos ao sistema nervoso importantes sinais de reumatismo.
O perigo de uma corrente oculta reside na detecção intempestiva, por um diagnóstico incorretamente diagnosticado. Uma pessoa se volta para um médico após o aparecimento de problemas com articulações (artrite) e o médico coloca um diagnóstico decepcionante - reumatismo.
Considereformas de reumatismo, o seuprincipais sintomas:
- doença cardíaca reumática- derrota do coração, acompanhado de uma reação inflamatória, há costura, às vezes puxando dores, febre acima de 38 ° C, tachycardia;
- articularformulário- Greves, sobretudo, grandes articulações. Uma característica é a simetria da lesão, um curso benigno de artrite;
- reumáticocoreia- pode ser chamado de "sinal absoluto" da doença. Há uma derrota do sistema nervoso (os movimentos são descoordenados, a fala arrastada), por causa da fraqueza muscular, é difícil para o paciente realizar ações básicas, como sentar e andar.
- cutâneoformulário- é diagnosticada pelo aparecimento de erupções cor-de-rosa pálidas na pele ou nódulos subcutâneos reumáticos (um exemplo de erupção cutânea é apresentado na foto);
- reumáticopleurisia- esta forma é caracterizada por febre, dispneia, ao respirar, o paciente sente dor no peito, exacerbada pela expiração.
O curso da doença afeta a idade, o sexo do paciente.
Em estudantes mais velhos, a doença se manifesta progressivamente, com o diagnóstico de cardiopatia reumática, afetando as meninas segundo as estatísticas.
Quanto menor a idade da criança, mais aguda a doença se desenvolve, incluindo várias formas de manifestação de uma só vez. A probabilidade de adoecer na idade adulta é menor.
Diagnóstico
- o eletrocardiograma permite detectar irregularidades no ritmo do batimento cardíaco;
- Raio X revela mudanças na configuração do coração;
- exames laboratoriais (análises clínicas e imunológicas de sangue para reumatismo) - ajudam a determinar os sinais de reações inflamatórias à atividade da infecção por estreptococos;
- artroscopia;
- diagnóstico diferencial - a identificação de cardite e poliartrite nos estágios iniciais da doença. É importante considerar a idade do paciente, a relação entre a doença e a infecção estreptocócica, um quadro clínico de poliartrite.
- Mas o diagnóstico correto só pode ser feito por um especialista (um reumatologista) com um exame abrangente do paciente.
Classificação de reumatismo
As fases de percolação distinguemativoeinativoreumatismo.
Na fase inativa, a maioria dos pacientes não apresenta queixas, sintomas clínicos. Somente em alguns casos a doença se manifesta em mal-estar, violação do movimento do sangue nos vasos com forte esforço físico, se houver doença cardíaca.
Se a consideração em profundidade do reumatismo, a fase ativa para a manifestação dos sintomas é dividida emtrês graus:
- máximo - os principais sintomas: febre alta, o paciente tem sinais de cardite grave, a doença é agravada;
- moderado - as manifestações clínicas não se exprimem praticamente, os índices da atividade inflamatória são normais.
- mínimo - a atividade inflamatória ausenta-se. Nesta fase, a doença é difícil de diagnosticar.
Distintointeressadoecrônicoreumatismo. O curso agudo começa com um ligeiro calafrio, um aumento na temperatura corporal, há dor nas articulações do ombro e do cotovelo, que mais tarde se transforma em articulações menores.
A forma crônica, ao contrário, não se caracteriza por febre ou dores passageiras nas articulações. Para reduzir o desconforto aos pontos doloridos, aplique uma pomada corporal (pó do corpo e banha na proporção: 0).
Prevenção do reumatismo
A prevenção do reumatismo é dividida em prevenção primária e secundária.
O principal objetivo da prevenção primária pode ser chamado de prevenção do desenvolvimento da doença. Consiste emum complexo de medidas:
- aumentar a imunidade (alimento adequadamente selecionado, temperar o corpo, atividades esportivas);
- luta contra doenças infecciosas;
- tratamento oportuno da infecção estreptocócica aguda
A prevenção secundária do reumatismo é um complexo de medidas eficazes destinadas a prevenir o desenvolvimento da doença e recidivas em pacientes que já sofreram uma doença, eliminação de correntes de ar, umidade para prevenir resfriados, uso de antibióticos.
Medicina tradicional para prevenção aconselha a adicionar à sua dieta melancias, geléia de mirtilos e cranberries, aplique suco de cranberry com mel de limão, pomada com base em brotos de bétula ou mostarda pomada.
Tem sido uma pomada baseada em brotos de bétula que foi considerada uma maneira eficaz de tratar uma doença insidiosa. Miracle-pomada é fácil de preparar. Nas camadas de panela de barro, coloque nitidamente o óleo de vaca fresco e os brotos de bétula.
Enchendo até o topo, bem fechado e enviado para o forno russo por exatamente 24 horas. Depois de um dia, retire cuidadosamente o óleo dos rins, adicione um pouco de cânfora esmagada. Recomenda-se colocar pomada em local fresco, fechando bem a tampa.
Use pomada milagrosa é recomendado, esfregando em pontos doloridos várias vezes ao dia à noite.
A medicina não fica parada, havia antibióticos eficazes, informações disponíveis sobre os sintomas, o que tornava a doença menos comum.
Fonte: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma