Qual médico trata a osteoporose dos ossos e da coluna?

Conteúdos

  • 1Qual médico trata a osteoporose
    • 1.1Que tipo de médico devo contactar?
    • 1.2Quais outros especialistas podem ajudar
    • 1.3Diagnóstico
    • 1.4Sintomas
    • 1.5Causas
    • 1.6Tratamento
    • 1.7O que o paciente pode fazer
    • 1.8Prevenção
  • 2Qual médico trata a osteoporose?
    • 2.1Introdução
    • 2.2Fatores que provocam a doença
    • 2.3Sintomas da doença
    • 2.4Para qual médico aplicar
    • 2.5Medidas de cura
  • 3Qual médico trata a osteoporose? Osteoporose: sintomas, causas, tratamento e prevenção
    • 3.1Qual médico trata a osteoporose?
    • 3.2Formas de osteoporose
    • 3.3Sintomatologia
    • 3.4Causas da doença
    • 3.5Diagnóstico
    • 3.6Medicação
    • 3.7Terapia Hormonal
    • 3.8Tratamento não medicamentoso
    • 3.9Dieta
    • 3.10Em conclusão
  • 4Qual médico trata a osteoporose?
    • 4.1Para quais médicos ir?
    • 4.2Quando você precisa visitar especialistas?
    • 4.3O que fazer para prevenção?
  • 5Qual médico devo usar para tratar a osteoporose?
    • 5.1O que é osteoporose?
    • 5.2Quem trata a osteoporose?
    • 5.3Métodos de tratamento de osteoporosis
  • 6Osteoporose
    • 6.1Causas
    • 6.2Sintomas
    • 6.3Diagnóstico
    • 6.4Tratamento
    • 6.5Prevenção
    • 6.6Qual médico cura
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Qual médico trata a osteoporose

A osteoporose é uma doença dos ossos do esqueleto, caracterizada por uma violação do metabolismo dos minerais, a destruição dos tecidos.

Os ossos se tornam frágeis, o processo está progredindo. Esta é uma patologia bastante perigosa, já que o risco de incapacidade é alto.

A fim de revelar oportunamente a patologia, é necessário saber qual médico trata a osteoporose.

Que tipo de médico devo contactar?

A doença se desenvolve por muitas razões, por isso é tratada por diferentes médicos:

  • Traumatologista-ortopedista;
  • reumatologista;
  • endocrinologista.

Os pacientes podem precisar consultar um vertebrologista, gastroenterologista, fisioterapeuta, ginecologista.

O médico-ortopedista do trauma trata traumas, incapacidades do sistema ósseo.

O endocrinologista lida com o tratamento de doenças do sistema endócrino, que incluem: pâncreas, glândulas tireóide e paratireóide, glândulas supra-renais, etc. O médico - reumatologista trata doenças das articulações, tecidos conjuntivos.

Primeiro de tudo, você precisa entrar em contato com um traumatologista ortopédico que irá prescrever a pesquisa, dizer-lhe como tratar a doença e enviar consultas para médicos especialistas. Se não houver possibilidade de chegar ao traumatologista-ortopedista, você pode entrar em contato com o terapeuta. Ele também pode identificar a doença e enviar o paciente para os médicos de um perfil estreito.

Quais outros especialistas podem ajudar

A doença também cura o gastroenterologista, já que a causa da osteoporose pode ser distúrbios digestivos. Às vezes há necessidade de uma consulta com um nutricionista.

O especialista fará um cardápio e explicará detalhadamente quais alimentos devem ser incluídos na dieta e quais devem ser descartados.

No caso de lesões vertebrais, é necessário tratar a doença no vertebrologista - um médico especializado em doenças da coluna vertebral.

Na ausência de fraturas patológicas, a osteoporose é tratada por um fisioterapeuta que seleciona um complexo especial de ginástica para pacientes. LFK melhora as articulações e ajuda a fortalecer os ossos. Mulheres com osteoporose também devem ser tratadas por um ginecologista.

Diagnóstico

O médico revela osteoporose com base na radiografia, densitometria. Você deve saber que os raios X nos estágios iniciais da patologia não fornecem a quantidade necessária de informações. Neste caso, é realizada densitometria, que permite estimar a quantidade de massa óssea.

Para determinar o nível de marcadores metabólicos nos tecidos ósseos, examine também a bioquímica do sangue. O paciente precisa doar sangue para os hormônios da tireóide.

Preste atenção

Existem 4 graus de osteoporose. O primeiro é caracterizado por uma mudança no tamanho menor das trabéculas ósseas (crossbeams), o segundo - uma diminuição notável na densidade do tecido.

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A osteoporose do terceiro grau é caracterizada por vértebras bicôncavas, pelo menos uma vértebra em forma de cunha é encontrada no estudo.

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A 4 graus de osteoporose, múltiplas deformações das vértebras são detectadas, e sinais de forte desmineralização dos ossos são observados.

Sintomas

O médico diagnostica "osteoporose" com base nas queixas do paciente. Os principais sintomas da patologia são: fraturas frequentes, dores ósseas, deformação do esqueleto.

Com a progressão da doença, a dor se torna permanente. Outro sintoma é uma forte tensão nos músculos.

A osteoporose é acompanhada por uma violação da postura: stoop, diminuir o crescimento.

Quando a doença se torna freqüente fraturas dos corpos vertebrais, pescoço do quadril, rádio (na secção distal), costelas.

A osteoporose é suspeita quando os seguintes sintomas aparecem: aumento da fadiga, unhas quebradiças, doenças dentárias, gengivas, violação da frequência cardíaca, aparecimento precoce de cabelos grisalhos.

Causas

Antes de começar a tratar a osteoporose, o médico revela as razões de sua aparência. Esta é uma doença polietológica que se desenvolve como resultado da influência de quaisquer fatores negativos.

Estes incluem:

  • sexo feminino;
  • hereditariedade pobre;
  • físico frágil;
  • baixo peso;
  • distúrbios do ciclo da menstruação;
  • desequilíbrio hormonal;
  • um modo de vida ou trabalho físico duro;
  • uma deficiência na dieta de cálcio, vitaminas (especialmente vitamina D);
  • recepção de glucocorticosteroids, qualquer antibiótico, medicina antitumorosa.

A osteoporose pode aparecer devido a doenças como: diabetes, patologia da tireóide, insuficiência hepática e renal crônica, doenças reumáticas.

Preste atenção

O desenvolvimento da patologia é facilitado pelo tabagismo, abuso de álcool, café, a prevalência de pratos de carne na dieta.

Tratamento

Os médicos tratam a osteoporose usando métodos medicamentosos e não medicamentosos. Um papel importante na terapia complexa é dado às drogas que afetam o metabolismo ósseo.

Estes incluem:

  • bisfosfonatos, que inibem o processo de destruição do tecido ósseo;
  • preparações de cálcio com vitamina D;
  • Preparações de estrôncio que promovem as funções vitais do tecido ósseo;
  • estrogios;
  • sais de flúor;
  • hormônio do crescimento;
  • compostos de flavona que melhoram o metabolismo nos ossos;
  • complexo de osseína-hidroxiapatita, estimulando a atividade das células ósseas.

Um paciente com osteoporose precisa saber qual dieta é necessária para a doença.

A dieta deve conter vitaminas e oligoelementos suficientes, especialmente cálcio.

É necessário incluir no menu produtos lácteos com baixo teor de gordura, verduras, nozes, ovos, frutas, pratos de peixe, cereais, legumes. Você deve desistir de álcool, café, chocolate.

A osteoporose também é tratada com ginástica terapêutica. Estresses moderados contribuem para o fortalecimento do tecido ósseo. Exercícios especiais são selecionados pelo médico levando em consideração a idade do paciente e a condição do corpo.

O que o paciente pode fazer

Para curar a osteoporose, recomenda-se rever o estilo de vida. Andar a pé e correr ao ar livre, ficar ao sol, nadar, dançar será útil. Para o sucesso do tratamento da osteoporose, a recusa de cigarros e álcool é obrigatória.

Um descanso completo e sono são importantes. É necessário manter o peso corporal normal, comer bastante cálcio e vitamina D. A quantidade ideal de cálcio para pacientes com idade inferior a 65 anos é de 1000 mg, após 65 anos - 1500 mg.

Prevenção

A prevenção da doença é realizada de acordo com o período de idade. As mulheres grávidas devem tomar complexos multivitamínicos. Precisamos prestar atenção à nutrição das crianças. A dieta deve conter alimentos ricos em cálcio e vitamina D.

Como prevenção da doença, ginástica, danças e jogos esportivos são recomendados.

Na adolescência e na idade adulta, você deve parar de fumar, beber álcool, doces efervescentes, que contribuem para a excreção de cálcio. É necessário tratar doenças que contribuem para o aparecimento da osteoporose.

Atenção especial deve ser dada à condição do sistema ósseo após o início da menopausa, uma vez que o grau de diminuição da massa óssea durante este período é o máximo.

É necessário envolver-se na prevenção da osteoporose, tomando complexos vitamínico-minerais. Recomenda-se terapia de reposição hormonal, deve pegar um ginecologista. Deve ser verificado regularmente no médico para a condição dos ossos do esqueleto, glândula tireóide.

Fonte: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html

Qual médico trata a osteoporose?

Mudando a estrutura do tecido ósseo, perda de cálcio nos ossos, como resultado - a fragilidade dos ossos, tudo isso é osteoporose.

Introdução

É importante saber! Os médicos estão chocados: "Existe um remédio eficaz e acessível para a dor nas articulações ..." Leia mais ...

Em tenra idade, a doença é extremamente rara.

A patologia do tecido ósseo se desenvolve gradualmente. E uma pessoa não pode saber sobre isso por um longo tempo, até que ocorra uma fratura.

Os ossos da espinha, que possuem colágeno e minerais, permanecem fortes. Quando os minerais não são suficientes, o colágeno perde força.

Isso é facilitado pela diminuição do nível de hormônios nas mulheres - no estrogênio, nos homens - na testosterona.

Portanto, não é supérfluo saber qual médico trata a osteoporose.

Fatores que provocam a doença

A razão para o desenvolvimento de osteoporose pode ser tais fatores:

  1. Doenças reumáticas (artrite, osteoartrite).
  2. Doenças do trato gastrointestinal, resultando em deterioração da absorção de cálcio.
  3. O começo do período climático nas mulheres.
  4. Doenças do sistema endócrino.
  5. Envelhecimento do corpo relacionado com a idade.
  6. Predisposição hereditária.
  7. Tomar medicamentos que afetam a estrutura dos ossos.
  8. A falta de vitaminas e oligoelementos, em especial a vitamina D.
  9. Nutrição incorreta, tabagismo, abuso de álcool.

Sintomas da doença

De que estágio do dano à osteoporose o paciente se voltará para o médico, o resultado do tratamento também depende. O reconhecimento dos primeiros "sinos" é muito importante, portanto, é necessário prestar muita atenção aos sintomas que aparecem. Especialmente depois de 40-45 anos. A saber:

  • Dores constantes ou periódicas nos ossos: as pernas dos braços "torcer as costas - "lomit". Muitas vezes depende das condições meteorológicas;
  • Ombros, curvados;
  • Diminuição do crescimento devido à deformidade da coluna vertebral;
  • Perda de peso irracional;
  • Espasmos e convulsões musculares que ocorrem sem causa aparente;
  • Fragilidade e estratificação de unhas e cabelos, aparecimento precoce de cabelos grisalhos;
  • Hipersensibilidade dos dentes, doença periodontal;
  • Taquicardia;
  • Declínio de forças.

Mas, como regra geral, todos esses sintomas são percebidos como um envelhecimento natural do corpo. E muitos não se apressam em procurar um médico.

Isto será seguido na melhor das hipóteses por próteses de articulação do quadril. No pior - incapacidade e imobilização.

Escusado será dizer que, o tratamento atempado ao médico, com os primeiros sintomas a aparecer, afetará positivamente a eficácia do tratamento. E para as mulheres durante a menopausa, o exame regular deve se tornar a norma.

Para qual médico aplicar

O tratamento da osteoporose é longo e complexo, por isso deve haver vários médicos.Em primeiro lugar, vale a pena voltar-se para um osteopata ou um traumatologista - um ortopedista. Também é necessário consultar um médico endocrinologista, reumatologista.

Em condições em que não é possível recorrer a um especialista limitado, o terapeuta em tratamento também é bastante adequado. Ele fará uma anamnese da doença, designará estudos e sugerirá uma nova opção de ação.

Estudos atribuíveis:

  1. Radiografia da coluna vertebral
  2. Densitometria. Este é um dos tipos de exame de raios X, que permite determinar a densidade dos ossos e do tecido ósseo.
  3. Entrega de exames de sangue para hormônios da tireóide.
  4. Análise laboratorial dos níveis de cálcio e fósforo, bem como outros microelementos.
  5. Você pode precisar consultar um vertebrologista. É quando as alterações patológicas afetaram a maior parte da coluna.
  6. Aconselhando um nutricionista.
  7. Para as mulheres, a consulta ao ginecologista é obrigatória.

Tendo completado todos os exames necessários, o médico, ao analisar os resultados, prescreve o tratamento.

No tratamento da osteoporose, a principal tarefa é retardar o envelhecimento do tecido ósseo, equilibrar a quantidade de hormônios e metabolismo. É importante prevenir a formação de fraturas ósseas.

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Medidas de cura

Na fase inicial da osteoporose o tratamento é realizado com a ajuda de dieta e ginástica especial. Devido à carga física uniforme, corretamente distribuída, o esqueleto é fortalecido, o corpo é suportado em tom. Aqui o fisioterapeuta ajudará.

Se a massa do tecido ósseo estiver próxima da marca crítica, o tratamento medicamentoso é necessário.

A calcitonina é principalmente prescrita. Esta droga é um análogo do hormônio humano e promove o acúmulo de cálcio nos ossos. Também é necessário tomar vitaminas do grupo D (ergocalciferol, colecalciferol).

Quando a ocorrência de osteoporose está associada à menopausa, as mulheres são prescritas bifosfonatos. Também é necessário tomar drogas hormonais, para mulheres - estrogênios, que previnem a fragilidade de ossos.

Não menos importante papel no tratamento da osteoporose em mulheres e homens é desempenhado pela dieta. Alimentos enriquecidos com cálcio devem ser os primeiros e entrar na dieta diária.

Você pode Você não pode
Todos os produtos lácteos Chá forte
Carne branca Café
Nozes Carne
Peixe e marisco O fígado
Cereais Chocolate
Vegetais verdes Álcool

A medicina tradicional no tratamento da osteoporose da coluna também dá um resultado positivo. Mas apenas a esperança pela homeopatia não vale a pena.

Para alcançar um efeito positivo, o tratamento deve ser abrangente.

Tendo completado o curso da terapia, é necessário passar um exame de sangue para determinar os marcadores da osteoporose da coluna vertebral.

Como a osteoporose não está completamente curada, os pacientes estão sob a supervisão constante de um especialista em trauma ortopédico.

Fonte: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html

Qual médico trata a osteoporose? Osteoporose: sintomas, causas, tratamento e prevenção

A osteoporose é uma patologia grave do aparelho esquelético, na qual se observa uma diminuição progressiva da força dos ossos.

Sem tratamento adequado, o paciente tem um risco aumentado de fratura.

Vamos descobrir qual é a manifestação da osteoporose, qual médico trata a doença? Considere os sintomas, características do diagnóstico e tratamento da doença.

Qual médico trata a osteoporose?

A eliminação do problema requer o uso de uma abordagem integrada para a seleção de métodos terapêuticos. Então, qual médico trata a osteoporose dos ossos? Diagnosticar e prescrever especialistas em tratamento, como traumatologista, endocrinologista, reumatologista, ortopedista.

O principal objetivo da terapia no desenvolvimento da osteoporose é a eliminação do desconforto, que afeta a qualidade de vida do paciente. Para determinar o sucesso do tratamento, o paciente é periodicamente submetido a um exame com um radiologista.

Qual médico trata a osteoporose em mulheres idosas? Falhas na recuperação do tecido ósseo em pessoas idosas podem levar a uma interrupção das funções do pâncreas, glândulas supra-renais, glândula tireóide. Portanto, esses pacientes são obrigados a passar por um exame com um endocrinologista.

Qual médico trata a osteoporose com fraturas frequentes? Em tais situações, os pacientes procuram ajuda de traumatologistas e reumatologistas, especializados na detecção de distúrbios do tecido conjuntivo e ósseo.

Formas de osteoporose

Dependendo do grau de desenvolvimento da doença, ela é dividida em várias formas:

  1. Luz - a densidade do tecido ósseo é reduzida ao menor grau. Uma pessoa suscetível ao desenvolvimento de uma doença experimenta periodicamente desconforto nos membros, a área da coluna, sofre de uma ligeira diminuição no tônus ​​muscular.
  2. Moderada - mudanças pronunciadas são formadas na estrutura do tecido ósseo. A síndrome da dor se torna mais estável. O paciente desenvolve curvatura, cuja causa é a derrota de tecidos na coluna vertebral.
  3. Pesado - uma forma bastante rara de manifestação da doença, em que a maior parte do tecido ósseo é submetida a processos destrutivos. Uma característica é uma diminuição do crescimento, alterações patológicas pronunciadas na postura.

Por via de regra, os pacientes começam a aprender que doutor trata a osteoporose da espinha, doença de forma moderada, já que um estágio fácil de seu desenvolvimento ocorre praticamente é assintomático.

Com uma natureza grave e progressiva da doença, a maioria dos pacientes não consegue retornar completamente à vida plena.

Ao mesmo tempo, tendo determinado a tempo, que médico trata a osteoporose em mulheres e homens, é possível prevenir as conseqüências mais sérias da doença.

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Entre eles, um risco especial é a fratura da coluna, que muitas vezes resulta em uma perda da capacidade de se mover de forma independente e, em alguns casos, um resultado fatal.

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Em seguida, vamos considerar o que causa a osteoporose, sintomas, causas, tratamento e prevenção da doença.

Sintomatologia

Infelizmente, nos estágios iniciais de desenvolvimento, a osteoporose está oculta. Por muito tempo a doença prossegue sem sinais brilhantes. Portanto, seu diagnóstico é freqüentemente tardio.

Descubra qual médico trata a osteoporose, uma pessoa é frequentemente solicitado por fraturas súbitas que ocorrem literalmente no nível do solo. Junto com isso, os pacientes estão preocupados com mudanças na postura, problemas de natureza dentária.

Um sintoma comum é a dor óssea estável. O desconforto mais pronunciado é sentido na região dos quadris, antebraços e parte inferior da coluna.

Com o passar do tempo, a síndrome da dor passa para a zona do peito, dificultando a respiração, Sensações desagradáveis Aumento sob estresse mecânico no esqueleto, no caso de uma permanência prolongada em um certo postura.

Em resposta a uma deficiência de cálcio nos tecidos do corpo, podem ocorrer contrações musculares convulsivas.

Causas da doença

Entre os principais motivos que contribuem para a formação da patologia, vale destacar o seguinte:

  1. Produção inadequada de hormônios sexuais no corpo das mulheres. A maioria dos representantes do sexo mais fraco nota a presença de certas manifestações da doença na idade após 60 anos com o início da menopausa.
  2. O envelhecimento é frequentemente acompanhado pela extinção da capacidade de trabalho dos órgãos. Neste caso, o tecido ósseo também sofre.
  3. Afeta negativamente a condição do aparelho esquelético, o tratamento prolongado com medicamentos, cujos principais ingredientes ativos são os glicocorticóides. Esses hormônios contribuem para a ativação do córtex adrenal. Uma das manifestações negativas neste caso é a renovação tardia do tecido ósseo.
  4. A osteoporose pode ocorrer em um contexto de doenças crônicas, entre as quais vale a pena notar: açúcar diabetes, insuficiência renal, atividade excessiva da tireóide, hepatite, oncologia patologia.
  5. Uma causa comum da doença é a deficiência de vitamina D no organismo, bem como a falta de cálcio no tecido ósseo.

Diagnóstico

A aplicação de métodos da medicina moderna nos permite identificar oportunamente os pré-requisitos para o desenvolvimento da osteoporose. Em particular, a densitometria é uma medida de diagnóstico eficaz.

De fato, a técnica é um estudo ultrassonográfico destinado a obter imagens do aparelho esquelético.

Infelizmente, a técnica diagnóstica possibilita a correção de alterações patológicas apenas em caso de perda de cerca de 15% do tecido ósseo.

Soluções auxiliares destinadas a diagnosticar a osteoporose são estudos laboratoriais especiais. Ao examinar um paciente, os especialistas prestam atenção aos seguintes indicadores:

  • o conteúdo de estrogênio ou testosterona no corpo;
  • a quantidade de cálcio e hidroxivitamina D;
  • atividade de produção de hormônio tireoidiano.

Medicação

Que tipo de médico trata a osteoporose? O endocrinologista é capaz de desenvolver medicação adequada.

No curso do tratamento com o uso de drogas, os pacientes muitas vezes prescrevem a recepção de fundos com um conteúdo elevado de sais de cálcio. Para voltar ao normal, o corpo precisa de uma ordem, um grama desse mineral por dia.

Como a assimilação de tal quantidade de substância é impossível de cada vez, tome o medicamento contendo cálcio várias vezes ao dia.

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Para garantir a assimilação do mineral e sua concentração nos tecidos ósseos, o paciente é prescrito para a ingestão de complexos vitamínicos, que contêm uma maior quantidade de vitaminas D.

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Diminui significativamente o desenvolvimento de processos destrutivos no tecido ósseo dos biofosfonatos. Substâncias desta categoria são injetadas no corpo por via intravenosa.

No caso de tomar tais drogas por via oral, provavelmente danificar a membrana mucosa do sistema digestivo.

Como mostra a prática, a terapia competente baseada em biofosfonatos reduz pela metade o risco de fraturas.

Terapia Hormonal

Nas mulheres, a osteoporose é como tratar? As causas da doença estão na produção inadequada do hormônio sexual estrogênio pelo organismo. Portanto, os pacientes prescreveram medicamentos contendo essa substância.

O único perigo na realização deste tipo de terapia é o risco de acidente vascular cerebral.

Para evitar problemas, tomar medicamentos hormonais deve ocorrer sob a supervisão de um especialista.

Uma excelente alternativa ao estrogênio é seus substitutos sintéticos.

São indispensáveis ​​na presença de contra-indicações à recepção de fundos, nos quais o hormônio está contido em sua forma pura.

O uso de produtos sintéticos evita a redução da coagulação sanguínea, a formação de células malignas nos tecidos do corpo.

Tratamento não medicamentoso

A terapia sem medicação requer passeios regulares a pé, realizando exercícios aeróbicos de maneira gentil. Cargas no corpo não devem ser reforçadas.

Por esse motivo, corridas exaustivas por longas distâncias, treinamento com halteres, treinamento em simuladores de potência são excluídos.

Os pacientes são proibidos jogos ativos, que são acompanhados por greves, outras tensões mecânicas no corpo.

Dieta

Além de aumentar a atividade física e a terapia com medicamentos, pacientes com osteoporose demonstram ajustar sua dieta diária. No tratamento recomendo uma dieta baseada em produtos lácteos.

Então, 100 gramas de queijo contêm cerca de 1000 mg de cálcio. Em um volume semelhante de leite coalhado ou leite de vaca, esse elemento é de cerca de 120 mg.

O melhor cálcio é absorvido pelo organismo quando utiliza produtos de leite azedo.

De alimentos de origem vegetal, a ênfase está no uso de avelã e nozes. Também rico em cálcio é peixe do mar, pão preto, repolho branco.

Entre outras coisas, a dieta é suplementada com alimentos saturados com potássio, magnésio, fósforo. Ao mesmo tempo, recomenda-se reduzir o uso de sal de mesa, que é a decisão mais importante não apenas para eliminar as manifestações da osteoporose, mas também reduzir o risco de desenvolver doenças.

Em conclusão

Assim, descobrimos qual médico trata a osteoporose, examinamos os sintomas, as principais manifestações, as características do diagnóstico e tratamento da doença.

Em conclusão, gostaria de observar apenas que o desenvolvimento da doença é mais fácil de prevenir do que eliminar suas manifestações com a ajuda da terapia complexa.

É por isso que é extremamente importante aderir a uma dieta equilibrada, recorrer à atividade física regular, para evitar maus hábitos.

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Para pessoas com idade entre 45 e 50 anos, é crucial tomar medicamentos com teor de cálcio. Tudo isso permite evitar o desenvolvimento da doença e manter a saúde por muitos anos.

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Fonte: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

Qual médico trata a osteoporose?

A osteoporose é uma doença bastante perigosa na qual os ossos humanos são danificados, o metabolismo dos minerais é interrompido e os tecidos são destruídos. Como resultado, os ossos se tornam frágeis.

O perigo da doença é que o paciente possa permanecer incapacitado. A fim de tomar medidas oportunas para combater a patologia, é necessário saber qual médico trata a osteoporose da coluna vertebral.

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Para quais médicos ir?

Vários especialistas podem tratar a osteoporose. Qual médico vai levar o caso, depende das causas da patologia.

  • Se uma pessoa observa os primeiros sinais da doença, então um especialista em trauma ortopédico deve ser visitado. Ele enviará o exame necessário e selecionará o plano terapêutico ideal. Este médico também pode tratar os efeitos adversos da osteoporose.
  • Muitas vezes, essa patologia é tratada por um endocrinologista, um reumatologista e até mesmo um gastroenterologista. Isso se deve ao fato de que interrupções no funcionamento do sistema endócrino, digestivo, bem como das doenças do tecido conjuntivo, podem ser as causas da osteoporose.
  • Se não há como ir a esses especialistas, então você pode consultar um terapeuta. Ele irá prescrever todos os estudos necessários, mas apenas os médicos apropriados podem confirmar o diagnóstico.
  • Se o paciente tiver uma grande parte da coluna, então você pode visitar o vertebrologista. Este especialista lida com o tratamento de doenças da coluna vertebral. Às vezes, é necessário trazer um nutricionista para a terapia, que fará um menu aproximado, lhe dirá o que você precisa comer e o que não.
  • Se não houver perigo de fraturas patológicas, o fisioterapeuta está envolvido no tratamento. Ajuda os pacientes a fazer ginástica especial, cujo objetivo é fortalecer o tecido ósseo e melhorar o funcionamento das articulações.
  • Se há osteoporose em mulheres, então não negligencie a visita ao ginecologista. Isto é especialmente verdade para aqueles que tiveram menopausa. No curso severo da patologia, um cirurgião pode estar envolvido na terapia.

Quando você precisa visitar especialistas?

Na maioria dos casos, as manifestações clínicas em um estágio inicial da doença não se fazem sentir. Por causa disso, o paciente nem percebe que está doente, e aprende isso somente após uma fratura não traumática.

Com o passar do tempo, a dor começa a aparecer que dura por um longo tempo, difere em intensidade e está localizada na região da cintura ou do pescoço. A síndrome da dor ocorre quando uma pessoa por um longo tempo está em uma posição, ou pelo menos uma hora caminhando.

No desenvolvimento da patologia óssea, os seguintes sintomas também ocorrem:

  • O crescimento é reduzido devido ao fato de que a coluna vertebral entra em colapso e ocorrem fraturas por compressão. Isso diminui a altura das vértebras, sua parte central se torna fina e colapsa.
  • A postura muda, há uma inclinação, o corpo está inclinado para a frente. Isso acontece quando as vértebras tomam a forma de uma cunha.
  • O peso corporal do paciente é rapidamente perdido.
  • Freqüentemente, os ossos se quebram sem a influência de fatores externos, mas sozinhos.

Para detectar osteoporose, os médicos prescrevem um roentgen da coluna vertebral. No entanto, este método não revela o início do desenvolvimento patológico. Ele é capaz de determinar a presença da doença somente quando mais de 20% dos ossos já se deformaram.

Para obter o resultado mais eficaz, os especialistas recorrem à densitometria. É um tipo de raio-X, que é prescrito para detecção da doença e para observação um ano após o início da terapia. Entre outras coisas, não podemos ficar sem pesquisa de laboratório.

Para o tratamento de doenças, prescrever tais medicamentos:

  1. Sais de cálcio. Eles são necessários para normalizar a densidade do tecido ósseo. O corpo humano requer, g deste elemento por dia. Devido ao fato de que o corpo não pode imediatamente tomar tal dose, o medicamento deve ser usado 2-3 vezes ao dia. Além disso, você precisa tomar vitamina D, que ajuda o cálcio a digerir e se acumular nos ossos em quantidades suficientes.
  2. Estrógenos Eles são usados ​​para tratar a patologia do tecido ósseo em mulheres que têm menopausa. No entanto, não é recomendado usá-los por muito tempo, pois aumenta o risco de acidente vascular cerebral, isquemia cardíaca e tumores malignos.
  3. Bisfosfonatos. Os chamados sais, que ajudam a retardar o processo de destruição óssea. Geralmente eles são injetados na veia porque a ingestão pode causar danos às paredes do estômago. Se você tomar este medicamento sistematicamente, a probabilidade de fraturas será reduzida pela metade.
  4. Hormônios da glândula tireóide. Eles são prescritos se a causa da doença é a falta de tais hormônios no corpo.
  5. Moduladores de receptores de estrogênio. Eles são usados ​​no lugar de estrogênios, se o paciente tiver contra-indicações para tomar o último.
  6. Flavonóides anabólicos e biológicos. Eles são necessários para estimular a formação de tecido ósseo. Mas eles são usados ​​muito raramente, uma vez que são capazes de causar muitas reações colaterais adversas.

O que fazer para prevenção?

Medidas preventivas são realizadas dependendo da idade da pessoa.

  • As mulheres que estão esperando um filho devem tomar complexos multivitamínicos.
  • Os pais devem monitorar de perto o que seu filho está alimentando. O menu diário deve conter alimentos que contenham grandes quantidades de cálcio e vitamina D.
  • Você também precisa fazer esportes, ginástica, dança.
  • É importante abandonar hábitos nocivos como fumar e beber. Além disso, não se deixe levar com bebidas açucaradas açucaradas, que só aceleram a excreção de cálcio do corpo.
  • É importante monitorar sua saúde, tratar patologias a tempo, especialmente aquelas que podem causar osteoporose. As mulheres devem prestar atenção especial aos ossos quando a menopausa ocorre. Porque é durante esse período que o grau de diminuição da massa óssea aumenta.

Fonte: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz

Qual médico devo usar para tratar a osteoporose?

A osteoporose não é considerada uma doença independente entre especialistas. Esta condição geralmente se refere às consequências da idade ou processos patológicos no organismo, causando uma violação da estrutura do tecido ósseo e da saturação de suas substâncias minerais.

Muitas vezes é detectado quando se examinam outras doenças ou após fraturas de ossos causadas por pequenos traumas. Para aprender a trabalhar nas causas e manifestações da osteoporose, você precisa saber qual médico é capaz de curá-la (ver.

Osteoporose da coluna vertebral).

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O que é osteoporose?

Por várias razões, os ossos do corpo humano podem mudar suas propriedades e se tornar menos duráveis. Este fenômeno é chamado osteoporose.

Esse processo geralmente se manifesta e progride em mulheres em idade avançada e senil (ver. Sinais de mulheres). Em alguns casos, desenvolve-se em jovens.

Os fatores a seguir podem ser as razões para essa violação:

  • violação da produção e assimilação de hormônios;
  • menopausa prematura;
  • nível reduzido de formação de vitamina D;
  • tomar certos medicamentos;
  • consequências de doenças crônicas intestinais e hepáticas, insuficiência renal, linfoma, diabetes, dependência de álcool e tóxicos;
  • predisposição hereditária.

Algumas nacionalidades estão mais predispostas ao aumento da destruição do tecido ósseo. Entre eles estão representantes da raça mongolóide, os povos do Cáucaso.

Também são fatores predisponentes deste processo as pessoas com baixo peso corporal ou exaustão, sofrendo de anorexia, tendo uma dieta monótona, pobre em vitaminas e minerais.

Na maioria das vezes, as pessoas não apresentam nenhuma queixa com esta doença. Sinais objetivos dessa condição são uma diminuição no crescimento e uma violação da postura. Geralmente, esses pacientes têm outros sinais:

  • doenças dentárias comuns (doença periodontal, cárie, desbaste de esmalte);
  • tendência a cãibras nos músculos das pernas;
  • unhas finas e em camadas;
  • perda de cabelo;
  • cinza precoce e comum.

No entanto, na maioria das vezes já é detectado com fraturas dos punhos, vértebras, colo do útero, aparecendo de repente sem uma razão especial (ver. Fratura por compressão).

Quem trata a osteoporose?

Para o diagnóstico e tratamento da osteoporose, os seguintes médicos são referidos: traumatologista ortopédico, endocrinologista, reumatologista ou terapeuta.

Esses especialistas não só podem determinar visualmente os primeiros sinais de patologia, mas também com a ajuda de uma pesquisa adequada para identificar os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento.

A escolha de um médico depende principalmente da causa da doença.

Para tratar a osteoporose com um médico de trauma ou um ortopedista é necessário com as fraturas traumáticas e espontâneas já existentes, distúrbios relacionados à idade que ocorrem nos ossos de mulheres e homens.

Imagens de raios-X e dados de tomografia são avaliados durante o exame.

Especialistas podem ver mudanças de desenvolvimento na estrutura interna do esqueleto, uma diminuição na altura das vértebras, uma curvatura da coluna vertebral.

A osteoporose dos ossos, causada por uma violação das glândulas internas do corpo, é tratada por um médico endocrinologista.

Ele determina o nível de hormônios sexuais, o trabalho das glândulas supra-renais, glândulas tireóide e paratireóide, o nível de glicose e insulina.

Este especialista é mais frequentemente tratado por pessoas com problemas já existentes de metabolismo hormonal, que necessitam da prevenção da destruição do tecido ósseo.

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Um médico que lida com a osteoporose com patologias comuns de tecido conjuntivo, ossos e articulações, é chamado de reumatologista.

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Para ajudar este médico recorreu a artrite, reumatismo e outras doenças crônicas do corpo humano.

Um reumatologista avalia as mudanças na natureza inflamatória que podem levar ao aumento da fragilidade dos ossos.

Ele trata a destruição dos ossos, causada pelos efeitos colaterais de várias drogas, um médico terapeuta.

Seu trabalho inclui explicar aos pacientes o risco de desenvolver problemas ósseos com a nomeação de alguns drogas hormonais, drogas, para a supressão da imunidade em transplantes de órgãos, drogas para tratamento patologias graves. A profilaxia com essa terapia será muito mais eficaz do que o tratamento de suas conseqüências.

Além disso, para excluir o efeito de doenças concomitantes na osteocondrose, consulte os seguintes especialistas para consulta: gastroenterologista, nutricionista, ginecologista, fisioterapeuta. Esses médicos determinam a probabilidade do impacto dessas doenças, cujo tratamento elas estão diretamente envolvidas.

Métodos de tratamento de osteoporosis

O médico assistente de qualquer uma das especialidades acima relacionadas com problemas de osteoporose deve explicar a seus pacientes que é impossível restaurar completamente a anatomia e a fisiologia do tecido ósseo.

Mas isso não significa que seja inútil combater suas manifestações. O efeito complexo ajuda a fortalecer não apenas o esqueleto em si, mas também a musculatura que o suporta.

Os medicamentos para a osteoporose incluem os seguintes medicamentos:

  • preparações de cálcio em combinação com vitamina D (Ostalon, Calcium D3 Nycomed);
  • estrogios sinticos;
  • bisfosfonatos;
  • hormonas estimulantes da tiróide;
  • anabolizantes.

É muito importante consultar um médico para prevenir esta patologia óssea durante a gravidez, lesão óssea, manifestação a destruição de ossos em pais e parentes mais velhos, a ingestão de hormônios e outras condições que afetam a estrutura e função do apoio aparelho. Estas medidas não só podem adiar o desenvolvimento desta doença, mas também dar uma alta probabilidade para evitá-lo.

Fonte: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/

Osteoporose

A osteoporose é uma condição patológica na qual a força óssea diminui. Isso cria as condições para uma aparência mais fácil de fraturas que podem levar a uma imobilização prolongada de uma pessoa.

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A urgência desta doença se deve à crescente frequência de seus casos.

Assim, de acordo com os dados de um estudo densitométrico de massa, a osteoporose em pessoas com 50 anos ou mais é bastante comum.

Nas mulheres, sua prevalência nessa idade é de 35% e para os homens - 20%. Essas diferenças sexuais são devidas à falta de ação protetora dos estrogênios no corpo feminino após o início da menopausa.

Do ponto de vista sócio-médico, esta doença está associada aos seguintes problemas, surgindo um do outro:

  • Fraturas do colo do quadril, corpos vertebrais e outros ossos tubulares longos
  • Aumento da morbimortalidade entre pacientes idosos e senis
  • Grandes custos de material para o tratamento desta categoria de pacientes.

Causas

Falando sobre as causas da osteoporose, é necessário distinguir um grupo de fatores predisponentes que apresentam diferentes níveis de evidência, mas ainda servem como preditores da doença. A probabilidade de desenvolver osteoporose é especialmente aumentada pelo seguinte:

  • Fraturas na anamnese
  • Idade do paciente (45-50 anos e mais velhos)
  • Baixa mineralização óssea, determinada com densitometria
  • Sexo feminino, porque em uma idade crítica, a saturação de estrogênio do corpo diminui, e também devido ao menor volume de massa óssea total e tamanhos ósseos menores
  • Hereditariedade hereditária para esta doença
  • Índice de massa corporal inferior a 20 kg / m² e peso inferior a 57 kg
  • Fumar
  • Ingestão reduzida de cálcio no corpo
  • Conteúdo insuficiente de vitamina D no corpo
  • Maior consumo de álcool (mais de 36 ml por dia de etanol puro ou seus produtos em quantidade equivalente)
  • Propensão para obter lesões (quedas).

Fatores de risco menos significativos para osteoporose são os seguintes:

  • Falta de atividade física regular
  • Imobilização a longo prazo (imobilidade) devido a várias doenças
  • Estado sem peso
  • A raça européia (em tempos, o risco é maior do que o das mulheres afro-caribenhas)
  • Menos de 5 anos desde a fratura anterior
  • Aceitando corticosteróides por mais de 2 anos
  • Recepção de beta-bloqueadores por mais de 8 anos.

A presença de patologia concomitante também é capaz de aumentar o risco de osteoporose. A este respeito, as doenças mais significativas são as seguintes:

  • Diabetes mellitus tipo 2
  • Artrite reumatóide
  • Colite ulcerativa
  • Propósito
  • Doença de Crohn
  • Algumas doenças endócrinas
  • Falta de função renal
  • Hemoblastose
  • Doenças dos pulmões com curso crônico e obstrução.

Sintomas

A osteoporose, como uma doença independente, não inclui nenhum sintoma clínico em si.

As principais manifestações são sinais de fratura (mesmo com o menor trauma), ou seja, as consequências dessa doença.

As fraturas das seguintes localizações diagnosticam-se muitas vezes:

  • Vértebras nas regiões torácica e lombar
  • O osso radial na parte distal, que está mais perto da mão
  • O osso femoral na parte proximal, mais próximo da pélvis.

Os principais sinais de fraturas vertebrais são tais como:

  • Diminuição do crescimento
  • Aumento da coluna torácica (cifose torácica patológica)
  • Redução do comprimento da linha traçada através do ponto mais proeminente do arco costal a partir de baixo e o ponto mais proeminente das cristas dos ossos ilíacos
  • Dor nas costas (sua gravidade varia).

Além disso, um dos critérios clínicos para o diagnóstico de osteoporose sem pesquisa é a existência de uma fratura na história, que ocorreu a partir do impacto do mínimo físico carga. Neste caso, o sexo do paciente deve ser do sexo feminino e a idade - acima de 70 anos.

Se uma pessoa diagnosticou acidental ou propositalmente fratura vertebral, então ela é considerada um paciente com osteoporose.

Dados de densitometria não são levados em consideração, uma vez que a densidade mineral óssea, determinada por métodos instrumentais, pode até estar dentro dos limites dos índices normativos.

O crescimento de uma pessoa é um guia importante para estabelecer um diagnóstico preliminar da osteoporose.

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Se dentro de 1 a 3 anos da observação dinâmica do paciente o seu crescimento diminuir em 2 cm, então esta é uma ocasião para fazer uma radiografia da coluna vertebral.

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Uma afirmação semelhante é verdadeira, e se o crescimento no momento do exame foi 4 cm mais baixo que em 25 anos.

Diagnóstico

Métodos adicionais de pesquisa são conduzidos com dois objetivos principais:

  • Para determinar o estado do sistema ósseo, ou melhor, a densidade mineral óssea
  • Exclua ou confirme a presença de uma fratura.

Os principais métodos utilizados para resolver as tarefas são os seguintes:

  • Densitometria de raios-X
  • Diagnóstico ultrassonográfico
  • Radiografia padrão
  • Diagnóstico laboratorial - determinação do nível de marcadores ósseos, hormonas sexuais, hormona paratiroideia, cálcio e vitamina D.

As principais recomendações para o diagnóstico de osteoporose são as seguintes:

  • Para uma avaliação mais precisa da diminuição da densidade mineral óssea, que está associada à osteoporose, é necessário usar a densitometria de raios-x, em vez da radiografia padrão
  • Para o diagnóstico de osteoporose, a densitometria de raios-x é realizada na coluna lombar e parte proximal dos dois fêmures.
  • A densitometria não é um método de triagem, mas é realizada de acordo com as indicações (na presença de queixas características e / ou fatores de risco)
  • A avaliação da densidade mineral óssea deve ser realizada no máximo uma vez por ano
  • O uso do ultrassom para informatividade é inferior à densitometria, mas é um método mais seguro (sem exposição à radiação)
  • A ultrassonografia óssea (ultrassonografia dos ossos) é um método de rastreamento para identificar pacientes com risco aumentado de desenvolver osteoporose. Mais tarde, para verificar o diagnóstico, ele foi mostrado densitometria de raios-x
  • A radiografia padrão é usada para visualizar fraturas e determinar as características anatômicas do osso
  • O maior valor diagnóstico para revelar a osteoporose é uma combinação de radiografia padrão e densitometria de raios-X
  • A radiometria padrão pode revelar a altura dos corpos vertebrais. Se é menos, e outras razões excluem-se, então diagnóstica de osteoporosis
  • Quando uma fratura de raios-X da vértebra é detectada, a densitometria não é mostrada
  • Indicadores elevados de marcadores ósseos são evidência de aumento da destruição do tecido ósseo, no entanto, eles não são usados ​​para diagnosticar a osteoporose, uma vez que seu papel não foi comprovado
  • Marcadores de reabsorção óssea, determinados em dinâmica (após 3 meses), podem prever a eficácia da terapia anti-osteoporótica
  • Antes do início do tratamento farmacológico da osteoporose, é necessário determinar o nível de cálcio e fósforo no sangue, bem como a creatinina para identificar possíveis contra-indicações.

Tratamento

O tratamento da osteoporose tem os seguintes objetivos:

  • Aumento da mineralização óssea
  • Prevenção de fraturas.

Para isso, preparações farmacológicas e dispositivos ortopédicos especiais são usados. Um deles é o protetor do quadril. É recomendado para idosos com alto risco de fratura de quadril, bem como na presença de fatores de risco para quedas.

A nomeação de medicamentos farmacológicos é considerada o padrão "ouro" no tratamento desta patologia.

O grupo dos bisfosfonatos é de importância primordial a este respeito. Isto é baseado no fato comprovado de reduzir o risco de fraturas de diferentes locais.

Os principais princípios da terapia com estas drogas são:

  • Bifosfonatos contendo nitrogênio (ácido zoledrônico, alendronato e outros) são drogas de primeira linha em mulheres na pós-menopausa com diagnóstico de osteoporose
  • A duração da terapia é de 3 a 5 anos, mas se uma mulher tem um alto risco de fratura, a terapia continua
  • Com o propósito profilático na pós-menopausa, essas drogas são prescritas em metade da dose
  • A ingestão de bisfosfonatos é impossível sem ingestão de cálcio (dose diária de 500-1000 mg / dia) e vitamina D (800 UI).

Uma droga alternativa para mulheres na idade pós-menopausa pode ser considerada ranelato de estrôncio, que também requer a administração simultânea de cálcio e vitamina D. Este medicamento pode ser administrado por até 8 anos, quando sua segurança é clinicamente comprovada.

A questão da terapia de reposição hormonal em mulheres após o término da menstruação requer um exame separado. Assim, os seguintes fatos foram provados:

  • Se a idade de uma mulher é de 60 anos ou mais, enquanto a duração da pós-menopausa é de 10 anos ou mais, não há necessidade de prescrever terapia de substituição com hormônios femininos
  • Se uma mulher tem menos de 60 anos, esta terapia pode ser prescrita, mas apenas com um baixo risco de doença cardiovascular.
  • A duração desse tratamento depende das características individuais do paciente e é determinada pelo ginecologista.

Os medicamentos de segunda linha para o tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa são moduladores seletivos do receptor de estrogênio, juntamente com a calcitonina.

No entanto, eles são reconhecidos como medicamentos de primeira linha com um objetivo profilático em mulheres. Para tratar formas graves de osteoporose, é necessário tomar hormônio da paratireóide.

Nos homens, o tratamento da osteoporose é o seguinte:

  • Cálcio
  • Alendronato
  • Calcitonina na forma de um spray nasal
  • Metabólitos ativos de vitamina D.

Prevenção

Prevenção de osteoporose e fraturas associadas a ela é a seguinte:

  • Exercícios com uma carga de peso corporal, por exemplo, caminhada, contribuem para o crescimento da massa óssea (uma ação semelhante foi comprovada por um curto período de tempo)
  • Exercícios de força e exercícios de caminhada têm menos efeito sobre o aumento da massa óssea, mas reduzem o risco de quedas que levam a fraturas
  • Caminhar aumenta a densidade mineral na coxa e coluna, e aeróbica e / ou cargas de energia - apenas na coluna vertebral
  • Contra o pano de fundo da atividade física, a qualidade de vida das pessoas com osteoporose está melhorando
  • Na osteoporose diagnosticada, exercícios complexos devem ser usados ​​- aeróbica, caminhada, exercícios de força, carga de peso
  • Programas educacionais sobre osteoporose, especialmente em combinação com aconselhamento individual
  • Prevenção de quedas.

O último ponto requer interpretação mais detalhada, pois a prevenção de quedas evitará a ocorrência de fraturas. Para este fim, deve ser realizado um programa multicomponente, que inclui:

  • Correção de visão na pessoa idosa
  • Abolição de drogas psicotrópicas
  • Tratamento oportuno de patologia concomitante
  • Avaliação do ambiente doméstico e garantindo sua segurança
  • Treinamento em queda e movimentos estereotipados
  • Exercícios físicos selecionados individualmente.

Em pessoas com mais de 65 anos para determinar o grau de risco de queda, você deve usar três testes simples, a saber:

  • A capacidade de ficar em uma perna com os olhos abertos (o risco aumenta se for inferior a 10 segundos)
  • Impossibilidade de não parar 100 m
  • Incapacidade de sair da cadeira sem a ajuda das mãos.

Qual médico cura

O tratamento da osteoporose é tratado por um traumatologista, especialmente suas complicações. No entanto, esta doença está dentro da competência de terapeutas, clínicos gerais, endocrinologistas, ginecologistas.

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Fonte: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html

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