Neste artigo você vai aprender: o que determina o prognóstico ea qualidade de vida em pacientes com fibrilação atrial. Quantas vezes as complicações dessa patologia se desenvolvem e o que fazer para minimizá-las. Também vamos considerar alguns resultados de estudos da vida de pessoas com fibrilação atrial.conteúdo
do artigo:
- qualidade de vida( fatos, investigação)
- Por que é importante seguir rigorosamente as recomendações de tratamento
- Três complicações da fibrilação atrial
Fibrilação atrial - uma violação do ritmo cardíaco, o que pode ser curada completamente apenas em 10% dos casos( pacientes queprontamente pediu ajuda).Mas mesmo se você puder restaurar o ritmo sinusal, durante toda a vida, os pacientes são forçados a fazer terapia de manutenção. Para os restantes 90% dos pacientes, a cintilação permanecerá com eles por todos os anos de vida.
padrão de vida e possíveis complicações em pacientes dependem de três fatores:
- atitude paciente para a doença, complicações
- de fibrilação atrial,
- quão fielmente o paciente realiza uma recomendação do médico para o tratamento.
combinação desses fatores determina o prognóstico: para alguns pacientes é favorável para o outro - não muito.
Quantos pacientes vivos com flicker? E 20 e 40 anos. Muito depende de como o paciente se relaciona com sua saúde e em que humor ele está.
qualidade de vida
Médicos avaliar a qualidade de vida dos pacientes por um questionário especial para pacientes com arritmia.
Aqui estão alguns dados dos estudos individuais com base nesses questionários, então dê uma olhada em um deles:
- As mulheres têm pior qualidade de vida do que os homens( estudo de cientistas americanos).
- As mulheres apresentam mais queixas sobre o bem-estar físico ruim.
- Os homens acreditam que com o tempo sua adaptação social é reduzida.
- Todos os pacientes relataram agravamento da sua qualidade de vida durante arritmia interrupção do tratamento ou tomando anticoagulantes.qualidade
de vida em pacientes com fibrilação atrial é reduzida devido à expectativa constante de ataques, ansiedade pela sua própria saúde, o medo, devido à parada cardíaca, bem como por causa das despesas futuras para tratamento médico e compra de medicamentos. Estes dados foram obtidos durante um questionário por médicos russos de pacientes com fibrilação atrial.
O estudo da qualidade de vida, os seus resultados
Em 2015, um estudo em que dois grupos de pacientes tomaram parte: com fibrilação atrial e sem. Em ambos os grupos havia pessoas com doenças subjacentes como hipertensão, doença cardíaca, isquemia cardíaca, doenças renais.propósito
de pesquisa - para saber se a qualidade de vida é realmente em pacientes com fibrilação atrial é pior do que na ausência dessas arritmias.
, deitado doente, e aqueles que sofreram um acidente vascular cerebral com a pureza do experimento no estudo não incluiu pacientes com insuficiência cardíaca fase crítica.
Todos os pacientes completaram um questionário "A qualidade de vida do paciente com arritmia"( autor Libis RA) de 22 perguntas.
Como resultado, os pacientes com distúrbios do ritmo cardíaco eram os piores resultados e avaliar a sua condição de pior nas respostas às seguintes perguntas:
- batimentos cardíacos sentia 2 vezes mais frequentemente.
- O medo de parada cardíaca é mais pronunciado 2,5 vezes.
- Os ataques de dispneia ocorreram 50% mais frequentemente. Reduzir humor
- mais pronunciado e mais freqüente em pacientes com fibrilação atrial.
- episódios de fibrilhação espera agonizante( ou interrupção) foram 1,5 vezes mais propensos a
Mas uma série de questões, ambos os grupos de pacientes responderam igualmente:
- de quanto você aumentar ou salários mais baixos durante a doença.
- Você teve que mudar para um post mais baixo.
- Você experimentou dificuldades na esfera sexual.
- É necessário limitar a atividade física na vida cotidiana.
- É necessário, por motivos de saúde, limitar-se à sua comida favorita.
- Você teve dificuldades em viajar de casa.
Vemos que a fibrilação atrial realmente degrada a qualidade de vida dos doentes, que está associada não só com episódios de arritmia, mas também com a atitude dos pacientes com a doença.
Mas a segurança das funções cerebrais superiores mostra que o tratamento da arritmia é eficaz e permite que você mantenha uma vida ativa por um longo tempo.É muito importante continuar o tratamento prescrito pelos médicos para melhorar a previsão da sua própria vida.
Por que é importante seguir rigorosamente as recomendações
tratar pacientes que conscientemente realizam as recomendações de médicos, têm um melhor prognóstico e maior expectativa de vida.
medicina não é capaz de assumir o controle total da fibrilação atrial: alguns medicamentos são muito caros, enquanto outros são efeitos colaterais ineficazes ou causa e por vezes tóxicos. E o número de pacientes com fibrilação atrial está aumentando constantemente.
O paciente precisa ver os resultados e o efeito do tratamento;É importante saber por quanto tempo tomar a medicação. Os médicos realizados grandes estudos que envolvem milhares de pacientes de diferentes clínicas: e confiável comprovado que pacientes que tomam medicação regularmente e confiar o médico duas a três vezes menos propensos a ter complicações cintilar.
Três complicações de insuficiência cardíaca congestiva
- atrial.
- Transtornos tromboembólicos.
- Deficiência Intelectual.
falha 1. Insuficiência cardíaca
coração - um conjunto de sintomas que são causados pela ruptura do músculo cardíaco e da deterioração do fornecimento de sangue para os órgãos e tecidos.
classificação da NYHA da insuficiência cardíaca crónica( NYHA) proporcionando 4 sua classe funcional( FC 1, 2 FC, FC 3 4 FC).
É baseado na estabilidade e capacidade de suportar a atividade física.
Existem quatro classes:
- Você pode seguramente classificam-se para a primeira classe de NYHA, se a actividade física normal não causa qualquer desconforto, falta de ar e( ou) coração
- segunda classe incluem pacientes que têm dificuldade em realizar atividades físicas normais, mas não há queixas em repouso.
- A terceira classe é atribuída no caso em que o exercício é impossível, uma vez que há falta de ar, palpitações. Em repouso ainda não há queixas.
- A quarta classe inclui aqueles pacientes que se queixam em repouso. Quaisquer cargas são excluídas.
Usando esta classificação simples, você pode determinar independentemente se a insuficiência cardíaca progride ou se pode retardar seu desenvolvimento.
Com a progressão da insuficiência cardíaca, a morte do paciente pode ocorrer. O prognóstico de vida é desfavorável se o paciente estiver na 4ª classe funcional - a letalidade é mais de 60%, no terceiro - 40%.complicações
2. complicações tromboembólicas
tromboembólicos - um problema sério para a fibrilação atrial. A fonte de coágulos sanguíneos é o coração.
O prognóstico do risco de acidente vascular cerebral, neste caso, é alto e é de 5% ao ano para cada paciente, entre outras complicações.
Trombos atriais são detectados em 10% dos pacientes com fibrilação atrial.
O risco de desenvolver tromboembolismo, em média, é 30-53% menor se estiver tomando medicamentos.
3. Violação
cognitiva por funções cognitivas incluem memória, aprendizagem e compreensão dos objetos, execução de movimentos voluntários, atenção, inteligência. Normalmente, uma pessoa saudável pode experimentar "interrupções" no trabalho desses sistemas no contexto de fadiga, falta crônica de sono, fome. Os estados que acompanham o flicker são crônicos e progridem se não forem tratados. Isso leva a desconforto e desconforto na vida cotidiana.prognóstico
em pacientes com fibrilação atrial em relação a tais condições não são muito favoráveis - quanto mais velha a pessoa, menor a chance de restaurar o intelecto.
Existem três estágios de violações:
- O estágio leve do comprometimento cognitivo quase não causa uma mudança no modo de vida. Todas as mudanças permanecem dentro dos limites de idade( isto é, são inerentes à idade, porque todas as pessoas estão envelhecendo).
- No estágio intermediário, existem obstáculos para obter e dominar novas habilidades. Atividades complexas tornam-se inacessíveis - pessoas de trabalho intelectual são muito sensíveis a essa condição. No entanto, uma pessoa mantém a independência completa e é capaz de servir-se na vida cotidiana.
- No terceiro estágio, o intelecto é drasticamente reduzido, a demência e as alucinações se desenvolvem. O homem não é capaz de se servir em casa. A demência desenvolve em pacientes com fibrilação atrial desenvolve 2,5 vezes mais do que em pares sem esta patologia.
A demência com fibrilação atrial desenvolve-se devido à fraca contractilidade do coração( quando pouco sangue entra no cérebro) e à ocorrência de focos de um micro-acidente vascular cerebral no cérebro.
Um quarto dos pacientes com fibrilação atrial detecta derrames "silenciosos" durante a RNM de rotina( ressonância magnética) - ou seja, eles se desenvolvem sem sintomas neurológicos aparentes.