Correção de visão a laser

A qualidade da percepção visual depende em grande parte da magnitude da curvatura da córnea. A mudança na forma desta lente natural pode corrigir os distúrbios refrativos mais comuns: miopia, hipermetropia, astigmatismo. E a correção a laser é de longe a tecnologia mais avançada para corrigir esses defeitos.

Definição da metodologia

Pela primeira vez, a correção da visão usando ceratotomia foi realizada pelo Dr. Sato (Japão) em 1939.A essência do método era a aplicação de incisões na córnea, como resultado do qual a curvatura mudou durante a cicatrização. No entanto, complicações pós-operatórias (opacidades, inflamações, ) não permitiu que o método se desenvolvesse.

Dr. Sato, pela primeira vez, passou por uma cirurgia para correção da visão

E somente depois de muitos anos de estudos preliminares em animais em 1985. em Berlim, foi realizada a primeira cirurgia para corrigir a visão usando um excimer laser.

A invenção desta ferramenta única tornou possível alcançar alta precisão ao realizar a correção e implementar correções sutis que anteriormente não estavam disponíveis.

O desenvolvimento de tecnologias computacionais levou a técnica de correção a laser a um novo giro: agora todos os parâmetros das correções necessárias eram controlados pela técnica, e o resultado não dependia de fatores subjetivos.

Como resultado de uma operação de 15 minutos realizada com paciência e sem dor, o paciente pode melhorar a visão (dependendo das indicações) em até 100%.

Tipos

Desde a primeira cirurgia, a correção a laser foi aprimorada e hoje existem vários tipos de intervenção cirúrgica:

• KFK(ceratectomia fotorrefrativa) - exposição a laser nas camadas superficiais da córnea. O funcionamento do PRK foi o primeiro em correção a laser e quase não é usado hoje;

• LASIK(laser keratomileus) - Correção da forma da córnea por laser após a remoção da camada superficial da córnea por um ceratom mecânico. No final da correção, o retalho superficial é retornado ao seu lugar. A primeira operação usando esta técnica foi realizada em 1989. e continua sendo o mais popular até hoje;

Realizando a operação Lasic

• Femto-LASIK(rastreamento femtolaser) - a diferença do método anterior consiste em usar um femtossegundo laser para a formação de um retalho superficial, que permite alcançar alta eficiência em parâmetros;

Operação de Femto-LASIK

• Super-LASIK(suporte personalizado para correção) - a operação ocorre com o nível máximo de precisão possível após uma análise aberrométrica preliminar realizada (estudos com analisador de ondas frente);
• LASEK(laser epitelial keratomileus) - é um tipo de PRK e é usado exclusivamente por razões médicas. Durante a operação, o epitélio serve como um retalho corneano. É possível danificar as terminações nervosas e o aparecimento de sensações dolorosas após a operação.

Cada tipo de correção tem suas próprias características e indicações, a conclusão sobre a aplicação desta ou daquela técnica com base em um exame preliminar é feita pelo médico assistente.

Quando nomeado

A correção a laser pode ser usada para os seguintes tipos de anormalidades visuais:

• Miopia:com um desvio de -6D (PRK), -8D (LASEK), -15D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
• Astigmatismo míope:com um desvio de -3D (PRK), -4D (LASEK), -6D (LASIK, Super-LASIK, Femto-LASIK);
• Hipermetropia:no desvio + 3D (PRK), + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
• Astigmatismo hipermetrópico: com um desvio de + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK).

A realização de uma correção a laser pode ser recomendada por um médico como uma técnica de recuperação eficaz visão em casos onde os métodos conservadores eram impotentes, ou com rápida progressão deterioração.

O estágio obrigatório de preparação para a cirurgia é um exame completo. Existem várias contra-indicações para o uso de técnicas de laser:

• Miopia progressiva;
• Córnea fina;
• Ceratocone(alto grau de curvatura da córnea);
• A presença de um olho em funcionamento;
• Períodos de gravidez e lactação;
• Presença de marca-passo;
• Síndrome do olho seco;
• Glaucoma;
• Uso prolongado de certas drogas hormonais;
• Inflamação crônica das pálpebras e olhos;
• Doenças comuns: neurodermatite, doenças do colagénio, diabetes mellitus, etc.

  Síndrome do olho seco

A operação para corrigir desvios é aceitável para aproximadamente 80% daqueles que desejam realizar a correção do laser.

Procedimento

Depois de receber uma admissão em uma operação a laser, o médico agendará o dia e instruirá o paciente sobre o pré-tratamento. Recomendado:

• As lentes de contato não devem ser usadas por 14 dias antes da cirurgia;
• Não beba álcool (por 48 horas);
• Não use remédios cosméticos e perfumes 24 horas antes da cirurgia.

  Correção a laser

Para o procedimento, use roupas soltas feitas de fibras naturais e não se esqueça de trazer seus óculos de sol.

Estágios

Todas as operações de laser para a correção de anormalidades visuais são realizadas de acordo com o esquema geral com pequenos desvios:

• Formação do retalho superficial da córnea usando um microkeratome ou excimer laser.Depois disso, a aba é removida para o lado;
• Com base nos parâmetros individuais de cada paciente, uma mudança na forma da camada córnea é realizada com o auxílio de um feixe de laser;
• O retalho superficial da córnea retorna ao seu lugar, após o qual é enxertado naturalmente.

Após o término da operação, ocorre o lacrimejamento, que dura de 4 a 5 horas, mas o médico, com a saúde normal, libera o paciente para casa após uma hora. Como medidas adicionais, os medicamentos necessários serão recomendados e a prescrição necessária. O paciente também é informado do número de telefone para casos de emergência e a data do próximo exame obrigatório.

Período de reabilitação

Alguns pacientes experimentam uma melhora significativa na visão após a cirurgia. No entanto, a visão pode permanecer vaga, então a melhor opção é fornecer suporte após a operação.

Nos dias seguintes, o mais suave para o modo ocular é recomendado:

• A primeira noite dorme de costas;
• Não esfregue os olhos e, se precisar tocá-los, use lenços estéreis ou lave as mãos com sabão e água;
• Lave somente com água fervida por no mínimo 5 dias;
• Não feche os olhosataduras ou band-aid;
• Durante o mês evite tomar banho em reservatórios abertos ou piscinas, visitando saunas e casas de banho, recusando o aumento do esforço físico, bebendo álcool;
• Siga todas as recomendações do médico, use medicamentos prescritos, faça exames preventivos.

Para dirigir um carro com um bom estado de saúde já é permitido no segundo dia, mas a partir de cosméticos, você terá que recusar por 2 semanas. A conformidade com todas as recomendações garante sem complicações e alta eficiência de correção a laser.

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Conclusões

A correção do laser está disponível para pacientes a partir dos 18 anos de idade, na ausência de contraindicações. Em alguns casos, até mesmo operações na infância são possíveis. Na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica é bem-sucedida e o resultado permanece estável por muitos anos.

A chave para um tratamento eficaz é a escolha de uma clínica especializada com uma reputação comprovada, capaz de fornecer um médico altamente qualificado para a operação ea disponibilidade dos mais atualizados técnicas.