Tenorik

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Tenorik - uma droga anti-hipertensiva combinada que é capaz de ter um efeito hipotensor prolongado.

O efeito terapêutico desta droga é devido aos dois componentes que compõem sua composição. O atenolol é um bloqueador que suprime a atividade dos receptores nos vasos sanguíneos e no coração. Clortalidona é um componente que tem uma propriedade diurética, que tem um efeito positivo na redução da pressão.

A concentração máxima de componentes ativos de Tenoric no sangue do paciente observa-se 2-3 horas depois de tomar a pílula, e o seu efeito hypotensive persiste ao longo do dia. O efeito diurético da droga pode ser observado em torno de 24 a 48 horas.

No final da segunda semana do curso, os pacientes com Tenoric apresentam um efeito hipotensor persistente.

Grupo clínico e farmacológico

Medicamento anti-hipertensivo.

Termos de venda de farmácias

Você pode comprarpor prescrição.

Preço:

Quanto custa Tenoric em farmácias? O preço médio está no nível de190 rublos.

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Composição e forma de lançamento

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Tenorik descarregada sob a forma de comprimidos ou de comprimidos Forte, revestidos por película: Branco ou quase branco, biconvexo, redondo com a linha divisória de um lado (10 pcs. em tiras, 10 tiras em um pacote de cartolina; para 14 peças em tiras ou bolhas, 2 tiras ou bolhas em um pacote de cartolina).

A composição de 1 comprimido inclui as substâncias ativas:

  • Atenolol - 50 (comprimidos) ou 100 (comprimidos forte) mg;
  • Clortalidona - 1, (comprimidos) ou 25 (comprimidos de Fort) mg.

ingredientes auxiliares: amido de milho, lactose, polivinilpirrolidona, sulfato de laurilo e sódio, talco, isopropanol, de dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio.

A composição do filme shell: cloreto de metileno, isopropanol, óleo de vaselina, hipromelose, talco, dióxido de titânio, macrogol.

Ação farmacológica

Atenolol refere-se a β1-adrenobloqueadores cardiosseletivos. Sua seletividade diminui com o aumento da dosagem. Atenolol tem um efeito inotrópico negativo, diminui a freqüência cardíaca.

Clortalidona refere-se a diuréticos que aumentam a excreção de sódio, cloro, potássio, magnésio e bicarbonato. Não está completamente claro o que está envolvido com o seu efeito anti-hipertensivo, possivelmente com excreção de sódio.

Ações da droga persistem ao longo do dia. Após a ingestão, 40 a 50% do atenolol é adsorvido pelo trato digestivo. Sua concentração máxima é observada após 2-4 horas após tomar a pílula, apenas de 6 a 16% se liga às proteínas plasmáticas. Quase 90% do atenolol é excretado inalterado, a sua semi-vida pode variar 6 a 9 horas, pode aumentar com patologias renais, uma vez que o atenolol é excretado predominantemente urina.

Após a ingestão, cerca de 60% da clortalidona é adsorvida do trato digestivo, até 75% dela está ligada a proteínas. A concentração máxima do diurético é alcançada após 12 horas, é excretada pelos rins, o período de meia-vida é de cerca de 50 horas.

Indicações para uso

A única indicação médica para o uso de Tenoric comprimidos é a hipertensão arterial (aumento do nível de pressão arterial sistêmica).

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Contra-indicações

Absoluto:

  • feocromocitoma (sem uso combinado com alfa-bloqueadores);
  • síndrome de fraqueza do nodo sinusal;
  • insuficiência cardíaca aguda e insuficiência cardíaca crónica na fase de descompensação;
  • hepatite em curso agudo;
  • intolerância à lactose hereditária, síndrome de má absorção de galactose / glicose e deficiência de lactase;
  • colapso, choque cardiogênico;
  • distúrbios circulatórios periféricos graves;
  • hipotensão arterial em curso severo (com pressão sistólica abaixo de 90 mm Hg. item);
  • miastenia gravis;
  • gota;
  • acidose metabólica;
  • hipocalemia refratária;
  • bloqueio de atrioventricular de II e III grau;
  • insuficiência renal (com depuração de creatinina menor que 35 ml / min);
  • idade inferior a 18 anos (perfil de segurança para este grupo de pacientes não foi estudado);
  • intolerância individual dos componentes da droga.

Relativo (o uso de Tenorik requer precaução na presença das seguintes doenças / condições):

  • tireotoxicose;
  • diabetes mellitus;
  • angina de Prinzmetal;
  • bloqueio atrioventricular do 1º grau;
  • doen pulmonar obstrutiva crica, asma brquica;
  • perturbaes da funo renal e equilrio de electritos de ua do sangue;
  • velhice.

A prescrição de Tenoric em lactantes e gestantes não é recomendada.

Uso pretendido para gravidez e lactação

Na maioria dos casos, o Tenoric não é prescrito para mulheres durante a gravidez ou lactação, uma vez que seus componentes pode penetrar na barreira placentária e no leite materno, tendo um efeito negativo na saúde do feto ou criança.

Dosagem e via de administração

Como indicado nas instruções de uso, o regime de dosagem é dado em termos de atenolol.

  • A dose média da medicina Tenorik de adultos é 100 mgs; a dose inicial é de 50 mg 1 vez / dia.

Por via de regra, o uso da droga em uma dose correspondente a 100 mgs de atenolol, dá um bom efeito clínico. O aumento subsequente da dose ou não leva a uma diminuição adicional da pressão arterial ou a reduz muito ligeiramente. Se necessário, um agente anti-hipertensivo adicional pode ser prescrito.

  • Para os idosos, o medicamento deve ser administrado em doses menores.
  • Ao prescrever o medicamento, os pacientes com insuficiência renal devem reduzir a frequência de uso do medicamento.

Após o uso prolongado de Tenoric, o medicamento deve ser descontinuado gradualmente.

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Efeitos colaterais

A droga é muito bem tolerada e os efeitos colaterais são geralmente leves e transitórios.

Ao tomar o medicamento, os seguintes efeitos secundários são possíveis:

  • Claudicação intermitente, bloqueio AV, arritmia e síndrome de Raynaud;
  • parestesia, apatia, fadiga, deficiência visual, desorientação;
  • Hipotensão ortostática, bradicardia, aumento dos sintomas de insuficiência cardíaca, extremidades frias - do lado do sistema cardiovascular;
  • efeitos colaterais do sistema nervoso: tontura, confusão, alterações de humor, dor de cabeça, alucinações, psicose aguda, distúrbios do sono;
  • alopecia, fotossensibilidade, exacerbação da psoríase, erupção cutânea, olhos secos.

Às vezes, a droga pode causar efeitos colaterais do trato gastrointestinal e sistema de hematopoiese, mas eles são muito menos comuns.

Overdose

Dos sintomas que indicam uma overdose, podemos distinguir as seguintes manifestações:

  • hipotensão arterial,
  • o grau expresso de um bradycardia,
  • broncoespasmo,
  • sonolência aumentada,
  • insuficiência cardíaca aguda.

O tratamento é sintomático, com monitoramento cuidadoso da condição do paciente, casos graves de hospitalização, lavagem gástrica, ingestão de laxantes e carvão ativado.

Com o broncoespasmo emergente, os broncodilatadores são usados, com uma diminuição significativa da pressão, os substitutos de plasma ou plasma são injetados, com diurese injetada com líquido.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

  1. Estritamente para cancelar Tenorik em pacientes com uma doença ischemic do coração não se segue.
  2. Redução do efeito terapêutico da droga pode ser observada em fumantes.
  3. Deve-se ter em mente que o uso de Tenorik pode mascarar os fenômenos de hipoglicemia e tireotoxicose.
  4. Com o desenvolvimento durante o tratamento de bradicardia (com uma freqüência cardíaca de até 50 batimentos por minuto) com sintomas clínicos, é necessário reduzir a dose ou cancelar a terapia.
  5. Recepção Tenorika deve ser interrompido 2 dias antes da cirurgia, e como anestésico é recomendado escolher a droga com possivelmente o menor efeito inotrópico negativo.
  6. Tenoric é prescrito com precaução em pacientes com síndrome obstrutiva brônquica e com piora da condutividade brônquica, beta-adrenomiméticos devem ser prescritos.
  7. Ao usar Tenorika, é possível reduzir a produção de fluido lacrimal, o que é importante para pacientes que usam lentes de contato.
  8. Tenoric deve ser administrado com precaução a pacientes com grau de bloqueio AV, bem como com distúrbios funcionais dos rins.
  9. Durante a terapia, existe a possibilidade de um comprometimento da tolerância à glicose, em relação ao qual o medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com predisposição ao diabetes mellitus.
  10. O tratamento pode desenvolver hiperuricemia, geralmente menor, mas em alguns casos, o uso de drogas que promovem a excreção de ácido úrico pode ser necessário.
  11. Durante a terapia, é possível aumentar a sensibilidade a alérgenos e o desenvolvimento de reações anafiláticas severas. A este respeito, os pacientes que recebem terapia de dessensibilização devem tomar Tenorik com grande cuidado. Esses pacientes podem não responder às doses médias de epinefrina (epinefrina) usadas no tratamento de reações alérgicas.
  12. Com o uso da droga, a hipocalemia pode se desenvolver, então você precisa monitorar o conteúdo de potássio sérico. Isso se aplica especialmente a pacientes que recebem glicosídeos cardíacos para o tratamento da insuficiência cardíaca (possivelmente o desenvolvimento de arritmia), pacientes com uma dieta desequilibrada (com baixo teor de potássio) e pacientes com queixas de distúrbios gastrointestinais trato.

A questão de saber se é possível dirigir veículos deve ser abordada após avaliar a tolerância individual do Tenoric.

Interação com outras drogas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

  1. Com a nomeação simultânea de Tenoric com reserpine, clonidine, guanfacin, pode haver um bradycardia pronunciado.
  2. O uso simultâneo de Tenoric com derivados de dihydropyridine (nifedipine) pode aumentar o risco de desenvolvimento hipotensão arterial, em pacientes com insuficiência cardíaca latente pode aparecer sinais de circulação sanguínea.
  3. Glicosídeos cardíacos em combinação com betabloqueadores podem aumentar o tempo de condução AV.
  4. Preparações contendo lítio não devem ser usadas com diuréticos. eles podem reduzir a depuração renal do lítio.
  5. O uso de betabloqueadores, juntamente com os meios para a anestesia geral, pode levar a um aumento do risco de desenvolvimento de hipotensão arterial e soma do efeito inotrópico negativo de ambos os fármacos (o anestésico deve ser usado com doses inotrópicas mínimas ação). Também é possível intensificar a ação de relaxantes musculares do tipo curare.
  6. Quando usar a droga Tenorik com nervos inibidores de MAO, é possível aumentar a pressão de sangue (esta combinação deve evitar-se).
  7. Com a aplicação simultânea da preparação Tenorik com nervos inibidores de ACE (captopril, enalapril) no início da terapia, um aumento expressivo no efeito antihypertensive é possível.
  8. Com o uso combinado de Tenoric com GCS, anfotericina B, furosemide, a excreção de potássio é possível.
  9. Quando combinado com Tenorik, a ação da insulina e hipoglicemiantes orais pode diminuir (os níveis de glicose no sangue devem ser monitorados).
  10. Antidepressivos tricíclicos, barbitúricos, fenotiazinas, diuréticos, vasodilatadores e outros anti-hipertensivos podem potencializar o efeito anti-hipertensivo do Tenoric.
  11. Os beta-adrenobloqueadores podem agravar a hipertensão do ricochete que pode ocorrer após a retirada da clonidina. Se ambas as drogas forem prescritas, o betabloqueador deve ser interrompido alguns dias antes da cessação da clonidina. Se você precisar substituir a clonidina por um beta-bloqueador, este deve ser administrado alguns dias após o término da terapia com clonidina.
  12. É necessário ter cautela ao prescrever um beta-bloqueador em combinação com drogas antiarrítmicas da primeira classe (disopiramida), porque efeito cardiodepressivo pode ser resumido.
  13. Uso concomitante de drogas simpatomiméticas, por exemplo, epinefrina (adrenalina), norepinefrina (norepinefrina) pode neutralizar o efeito dos beta-bloqueadores e levar a um aumento significativo Pressão arterial.
  14. Salicilatos e NSAIDs (ibuprofeno, indometacina), estrogênios podem reduzir o efeito hipotensivo beta-adrenobloqueadores, e quando os salicilatos são usados ​​em altas doses, um aumento no efeito tóxico salicilatos no sistema nervoso central.
  15. O uso de betabloqueadores em combinação com bloqueadores dos canais de cálcio que têm um efeito inotrópico negativo, como verapamil, diltiazem, pode levar a intensificação deste efeito, especialmente em pacientes com contratilidade reduzida do miocárdio e / ou com uma violação da condução sinoatrial ou AV, que pode causar hipotensão arterial grave, bradicardia grave e insuficiência cardíaca (bloqueador dos canais de cálcio não deve ser usado iv por 48 horas após a retirada beta-adrenobloco).

Comentários

Nós oferecemos-lhe a ler opiniões de pessoas que utilizaram a droga Tenorik:

  1. Olga. Vi um tenor de 7 anos tudo está bem agora açúcar alta memória não no peito esmaga todos os simp é mais curto. que na anotação e assim eu tomei pressão 130 90 pulso 60 fui designado para eles no Instituto de Cardiologia Professor disse que aceitam apenas aqueles que têm um pulso alto e o segundo número eu faço em quartos aceito.
  2. Alexander. Mãe depois de um acidente vascular cerebral "Tenorik" prescrito pelo médico assistente, recomendado como o mais eficaz e em sua situação um medicamento vital para normalizar a pressão. O curso bebeu por vários anos e, devo dizer, o médico estava certo, uma droga muito eficaz.
  3. Lyudmila. Uma droga muito boa, eu tomei um tenorik por um longo tempo, mas ele desapareceu da venda no Cazaquistão. Eu tive que parar de tomar essas pílulas. Também desapareceu e desapareceu. Que alguns comprimidos indiquem médicos que outros. Eles agora estão tentando "nomear" medicamentos caros, independentemente da renda de seus pacientes. Just-business tornou-se algo e não uma cura para os médicos. O que é muito angustiante pensar que não apenas eu.

Análogos

Análogos estruturais da substância ativa:

  • Athexal compositum;
  • Atenolol compositum;
  • Tenonorm;
  • Tenoretik;
  • Tenorox

Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.

Prazo de validade e condições de armazenamento

O prazo de validade dos comprimidos Tenorik é de 3 anos. Eles devem ser armazenados na embalagem original de fábrica, escuro, seco e inacessível para crianças a uma temperatura de ar não superior a + 25 ° C.


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