Osteoartrite: o que é isso?

Osteoartrite (osteoartrite)

Osteoartrite (osteoartrite deformante) - é o tipo mais comum

artritee é uma doença crônica que afeta a articulação, cartilagem articular, bolsa articular, ossos, músculos e ligamentos.

Neste caso, a cartilagem endurece, perde sua elasticidade, como resultado do que ela colapsa, e o deslizamento das superfícies articulares se deteriora.

Cartilagens podem diminuir, o que leva à sua rupturafunções de depreciaçãodurante greves.

A doença geralmente se desenvolve nas grandes articulações do corpo humano - o joelho, o quadril, as articulações da coluna e as pequenas articulações das mãos, especialmente nos polegares. Durante a doença, a articulação pode se deformar.

A osteoartrite afeta homens e mulheres, com articulações do quadril mais freqüentemente afetadas em homens e articulações do carpo e joelho em mulheres. Esta doença progride ao longo dos anos e pode levar à perda de eficiência.

A doença geralmente se manifesta de duas formas.

O mais comumosteoartrite primária, que se desenvolve após 45 anos e progrediu de forma constante ao longo dos anos.

Osteoartrite secundáriamais freqüentemente afeta jovens que têm lesões repetidas ou danos nas articulações, bem como infecção da articulação, defeito articular congênito, distúrbios metabólicos, obesidade.

A osteoartrite se desenvolve como resultado do fato de que no metabolismo do tecido cartilaginoso é interrompido, o que leva à sua destruição gradual. Como resultado do dano inicial à articulação, a destruição da cartilagem começa.

Perde sua elasticidade, formamicrotrincas, que levam à separação de fragmentos cartilaginosos, até a completa destruição da cartilagem.

Isso pode levar ao fato de que os ossos podem começar a se tocar enquanto caminham.

As razões para o desenvolvimento de osteoartrite médicos também incluem:

• idade, porque com cartilagem de idade tende a perder elasticidade;
• excesso de peso, o que ajuda a acelerar o processo de destruição da cartilagem;
• danos na cartilagem por cargas excessivas, nomeadamente traumatismos, fraturas, luxações, entorse do aparelho ligamentar da articulação e microtraumas permanentes das articulações - luxações, subluxações, por exemplo, em atletas profissionais e em representantes de certos profissões;
• intoxicaçãoorganismo, desdealcool, fumar, infecções viraislevam ao fato de que as toxinas se acumulam no tecido cartilaginoso;
• desordens cardiovasculares - aterosclerose. Por exemplo, se as paredes da artéria que alimentam a cabeça e a articulação do quadril são afetadas pela aterosclerose, isso leva a uma interrupção na nutrição da cabeça e no desenvolvimento da osteoartrite;
• distúrbios endócrinos-diabetes mellitus, hipotireoidismo, período do climatério;
• veias varicosasshin, que leva à estase venosa e hipóxia tecidual, o que contribui para a violação dos processos metabólicos nas articulações;
• fraqueza hereditária da cartilagem, como resultado do qual algumas formas de osteoartrite se manifestam nas famílias.

Sintomas de osteoartrite

O principal sintoma da osteoartrite é a dor na articulação afetada, que é pior quando se caminha.

Primeiro, a dor aparece periodicamente, após as cargas, e desaparece em repouso, mas se a doença não for tratada, a dor torna-se permanente, mesmo com atividade mínima. Os pacientes caracterizam esta dor como "doendo".

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Se a osteoartrite é afetadaarticulações do joelho, a dor ocorre ao dobrar o joelho, por exemplo, ao descer da escada.

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Com osteoartritedas articulações do quadrilna maioria das vezes há dor na coxa, mas também pode ser sensações perturbadoras e dolorosas na virilha, nádegas.

Primárioosteoartrite da coluna vertebralcausa dor no pescoço e na região lombar. A intensidade da dor pode variar dependendo das mudanças climáticas e da pressão atmosférica.

Com o tempo, tudo isso pode levar a uma diminuição da mobilidade articular, rigidez dos movimentos e "bloqueio da articulação Quando pedaços de cartilagem caem entre as superfícies da articulação, que é acompanhada por dor aguda e restrição de movimento. Frequentemente observado ecrepitação nas articulações- uma trituração e uma fenda podem perturbar no momento do movimento, que se causa pela fricção de superfícies articulares de ossos.

Também pode haver sintomas de osteoartrite, como rigidez das articulações e aumento da dor em sua curvatura, com duração geralmente de até 15 dias. minutos, especialmente depois de um período de imobilidade, por exemplo, nas manhãs depois de um sonho, uma sessão longa, ou depois de um período do aumento atividade. Alívio vem depois de um aquecimento físico.

Uma das complicações mais complicadas da osteoartrite é o aparecimento de conseqüências ósseas nas articulações das mãos, que é mais comum em mulheres após os 40 anos de idade. Essas conseqüências podem ser dolorosas e podem não ser acompanhadas de sensações dolorosas, e então as pessoas continuam a ter um estilo de vida ativo.

Muitas vezes, a osteoartrite secundária pode ser assintomática, mesmo quando a radiografia mostra alterações na articulação.

Diagnóstico de osteoartrite

O diagnóstico pode ser feito com base nos dados da pesquisa e exame do paciente, bem como os resultados de estudos de laboratório. Além disso, o paciente é geralmente prescrito radiografia e exame ultra-sonográfico da articulação.

O médico estará interessado nos danos que causaram os sintomas da osteoartrite na articulação, sobre o modo de vida. O exame será destinado a um exame cuidadoso da aparência das articulações conturbadas.

O exame radiológico das articulações também é prescrito, tk. com sua ajuda, você pode ver as mudanças que acompanham a osteoartrite, por exemplo, os crescimentos marginais do osso, estreitamento do espaço articular.

Raio Xmostra como as juntas seriamente danificadas.

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Para avaliar a espessura da cartilagem articular, o estado da bolsa articular e tecidos próximos à articulação e detectar inflamação neles, exame ultra-sonográfico das articulações.

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Como diagnóstico adicional de osteoartrite, para confirmar o diagnóstico,artrocentese- punção da articulação ouressonância magnética.

Não existem testes laboratoriais especiais para a detecção de osteoartrite. Devido à ausência de alterações inflamatórias, um exame de sangue geralmente é realizado para excluir outras formas de artrite, por exemplo,artrite reumatóide, gota.

Tratamento da osteoartrite

No centrotratamento da osteoartriteExistem medidas para proteger as articulações dos efeitos de fatores que contribuem para a progressão da doença. Infelizmente, no presente momento não existem medicamentos que possam restaurar a cartilagem articular.

Os objetivos do tratamento são:

• redução da dor na articulação;
• melhorar o funcionamento da junta, aumentando a sua mobilidade;
• redução de riscos de progressão da doença;
• trabalhe com o paciente para que ele aprendeu a lidar com a doença, evite ficar em pé por muito tempo, caminhada prolongada, levantar e transportar cargas pesadas, praticar esportes, contribuindo para aumentar o estresse articulações.

O objetivo da terapia medicamentosa é eliminar os sintomas da doença, a saber: reduzir a dor nas articulações e melhorar o estado do tecido cartilaginoso. Para reduzir a dor, os médicos marcamanalgésicose fmacos anti-inflamatios n esterdes.

Para uso moderado de dorXsefokam (lornoxicam), Ibuprofeno, Ortofeno (voltaren), meloxicam (movalis), surgae, nimesulida, paracetamol, Tylenol. Preparações locais com ação analgésica e antiinflamatória também são prescritas. Cremes, géis ou soluções de pulverização semelhantes -Finalgon, Capsicum, gel rápido, indovazina, feloranoaplique à junta 2-3 vezes por dia.

Se a dor for severa, marquediclofenaco (diclonato).

Os antiinflamatórios não-esteróides afetam negativamente o trato gastrintestinal e pode levar à inflamação da mucosa gástrica, ao desenvolvimento de úlceras gástricas, função prejudicada rim.

Para melhorar o suprimento de sangue para os elementos articulares, drogas vasculares também são prescritas, por exemplo,agapurina, trental, nicotinato xanthinal.

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Na fase inicial da osteoartrite também usou drogas que melhoram o estado da cartilagem -condroprotectorespor exemplosulfato de condroitinaesulfato de glucosamina, diacereína, ácido hialurônico. Com a sua admissão constante, os pacientes podem experimentar uma melhora na mobilidade articular, o material é introduzido no corpo para a restauração da cartilagem. Essas drogas são lentas, então tome-as por um longo tempo.

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Para melhorarescorregar na articulaçãoe para aliviar a inflamação, o médico pode prescrever e injeção intra-articularglicocorticóide, Kenalogista, diprospan, solução de hialuronato de sódio. Ao mesmo tempo, a medicação para dor é administrada - por exemplo,lidocaína. Este tratamento funciona muito rapidamente, o que leva ao fato de que os pacientes estão começando a usá-lo, no entanto, este método não cura a doença, mas apenas remove os sintomas da osteoartrite. Além disso, a aplicação freqüente deste método pode levar a danos à cartilagem e ossos. Portanto, muitas vezes é impossível usar esse método.

Com um alto grau de dano articular, que é acompanhado por uma forte restrição de mobilidade, com uma síndrome de dor pronunciada que não se presta ao tratamento medicamentoso,artroplastia de articulações- substituição da articulação por uma prótese mecânica. Na maioria das vezes esta operação é realizada nas articulações do quadril e joelho. Após esta operação, o paciente pode aumentar sua atividade física. Também pode serartroplastia- cirurgia plástica na articulação para restauração ou correção das funções articulares, substituindo as superfícies articulares por materiais artificiais.

Na osteoartrite secundária,tratamento de sanatórioosteoartrite.

No sanatório, é possível realizar uma reabilitação complexa, que incluilama terapêutica, procedimentos de fisioterapia, exercícios de fisioterapia, banhos, massagens.

Vários procedimentos térmicos, aplicações de ozocerite, turfa e lama de lama também são úteis. O impacto favorável é exercido porbanhos médicos, nomeadamente, mar, sulfureto e bromo-iodeto.

Para fortalecer os músculos ao redor das articulações, apliqueeletroestimulação. Afetam positivamente o curso da exposição constante da doença ao ar fresco e a ausência de situações estressantes. No entanto, esse tratamento é indicado fora dos períodos de exacerbação da doença.

É muito importante, ao mesmo tempo, mudar o seu estilo de vida, regular o seu peso corporal e certificar-se de que se esforça fisicamente.

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Exercícios físicos especiais ajudarão a formar ao redor da articulação um forte espartilho muscular e circulação sanguínea suficiente em todo o membro.

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Em casa, antes de praticar esportes, você pode aplicar uma almofada de aquecimento ou umalâmpada de aquecimento. É muito importante não comer em demasia as articulações.

Prevenção da osteoartrite

A prevenção da doença visa reduzir a carga nas articulações, ou seja, para evitar fatores que aumentam a probabilidade da doença.

É importante monitorar seu peso, organizar adequadamente as refeições e ter atividade física regular.

Nos esportes, cuidados devem ser tomados e possíveis formas de proteger, por exemplo,joelheiras.

O mais favorável para pacientes com osteoartrite são três tipos de atividade física - exercício para aumentar a mobilidade das articulações, exercícios para aumentar a mobilidade muscular e dinâmica exercício.

Recomenda-se a nadar pelo menos 2 vezes por semana.

É aconselhável não escolher esportes perigosos para as articulações - por exemplo, futebol, tênis, atletismo, especialmente se houver casos de osteoartrite na família. Deve evitar longas caminhadas, ajoelhar-se, andar em escadas, correr indesejável.

Danos nas articulações na juventude aumentam o risco de osteoartrite nos idosos, A prevenção da osteoartrite é prevenir várias lesões que podem causar a doença. Em caso de lesões nas articulações, o tratamento de emergência é necessário sob a supervisão de um médico, e recomenda-se que os pacientes que sofrem de osteoartrite passem por um exame médico abrangente pelo menos duas vezes por ano.

A osteoartrite não afeta os órgãos internos, mas progride sem o devido tratamento oportuno, esta doença pode piorar significativamente a qualidade de vida, trazer uma pessoa sofrendo, e também levar a uma perda para eles capacidade de trabalhar.

Fonte: http://medside.ru/osteoartrit-osteoartroz

Osteoartrite: o que é, sintomas, tratamento

Osteoartrite - o que é isso? Muitas vezes ouvimos dos idosos sobre dor nas articulações. Mas as pessoas longe da medicina nem sabem como isso é sério. Tais manifestações podem ser um sintoma da osteoartrite.

Por este termo entende-se todo um grupo de doenças que surgem por diferentes razões, com sintomas e mecanismos de desenvolvimento semelhantes. Todos eles levam à destruição das superfícies ósseas e da cartilagem articular.

Cartilagem na articulação desempenha o papel de um amortecedor, que reduz o atrito entre as superfícies ósseas e é responsável pelo funcionamento da articulação. Normalmente, a cartilagem tem uma estrutura uniforme.

Com o desenvolvimento da osteoartrite, começa gradualmente a quebrar, a superfície da cartilagem torna-se irregular, por vezes, torna-se mais fina, de modo que o osso está nu. A doença é generalizada em todo o mundo, afeta um quinto da população do nosso planeta.

Os primeiros sintomas da doença podem aparecer com a idade de 45-50 anos. Com a idade, o risco de desenvolver artrite aumenta, o paciente precisa de tratamento mais longo.

No entanto, é impossível considerar a osteoartrite da doença da articulação do quadril de idosos, que muitas vezes afeta mais jovens. A doença se desenvolve por vários motivos: predisposição genética, excesso de peso, inatividade.

Os primeiros sinais da doença

Quando a cartilagem articular é destruída, uma pessoa começa a sentir dor ao mudar de posição, enquanto se move. Aparecem edema e crunch nas articulações.

O atrito das superfícies ósseas é sentido distintamente um do outro. Aproximadamente 30% dos pacientes com este diagnóstico se queixam de aumento da dor após a caminhada.

Um diagnóstico preciso só pode ser feito por um médico que possa distinguir a osteoartrite de outras doenças articulares.

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Quando o exame de raios-X em muitos pacientes com mais de 40 anos de idade, os sinais de destruição da cartilagem são visíveis. Eles são especialmente pronunciados nas articulações, que são submetidas às maiores cargas, por exemplo, o joelho.

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Muito freqüentemente a doença até certo ponto é assintomática. Começa com a deformação de uma das articulações dos dedos das mãos ou dos pés, mudando gradualmente para as articulações maiores.

Você deve prestar atenção aos sintomas que aumentam após o exercício.Eles são a evidência do início do processo patológico.

Em alguns casos, a rigidez é observada na articulação após o sono ou repouso, desaparecendo gradualmente durante o período de movimento ativo.

Com o tempo, a deformação da junta torna-se mais pronunciada, perde sua mobilidade e pode ser fixada em uma posição. Há uma proliferação de tecidos ósseos e cartilaginosos, visíveis a olho nu. A cartilagem é compactada, um crunch distinto é ouvido durante o movimento.

Os nódulos são formados nas articulações falangeais. Em diferentes juntas, o processo pode prosseguir de diferentes maneiras. Por exemplo, a articulação do joelho adquire mobilidade patológica, enquanto a articulação do quadril se torna menos móvel.

Ambos os casos são caracterizados pelo aparecimento de dor severa.

Outro sintoma característico da osteoartrite é a dor nas costas, que ocorre quando o disco intervertebral é danificado. Com o tempo, o tecido ósseo prolifera, apertando as terminações nervosas. Isso leva à perda de sensibilidade das extremidades.

Após o diagnóstico, a doença é tratada com métodos conservadores. O uso destes ou de outros medicamentos depende do estágio da doença e do estado do corpo do paciente. O tratamento visa aliviar a dor e devolver a mobilidade da articulação.

Além de tratamento medicamentoso, o paciente é mostrado atividade física leve: caminhada, ciclismo, natação, fisioterapia.

Reduzir a carga nas articulações ajuda a excluir andar em terrenos irregulares, levantar pesos e ficar em uma posição desconfortável.

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O médico seleciona um conjunto de exercícios que ajudam a fortalecer os músculos. Ele mostra o uso de calçados ortopédicos, usando meios auxiliares de suporte.

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Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides são prescritos para aliviar a dor e a inflamação. Além disso, é necessário tomar condroprotetores, que protegem os tecidos cartilaginosos da destruição.

Com dor aguda, os glucocorticosteróides são injetados na cavidade articular. A dor desaparece após o procedimento, mas depois de algum tempo pode ocorrer com vigor renovado. Portanto, esses métodos de tratamento são extremamente raros.

O tratamento medicamentoso só impede o desenvolvimento da doença, para se livrar de suas conseqüências só pode ser através da cirurgia.

Não menos comum desbridamento artroscópico, em que através das punções feitas com antecedência uma ferramenta especial extrai as partes afetadas da cartilagem. Esta operação é eficaz nos estágios iniciais da doença.

Muitos pacientes notam uma diminuição na intensidade da dor e no retorno da mobilidade da articulação. No entanto, após alguns anos, a doença pode retornar e o paciente precisará de uma operação mais complicada.

A osteotomia periarticular é uma intervenção cirúrgica mais complexa e eficaz. Os ossos da articulação doente são serrados e fixados em um ângulo diferente.

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Isso promove a redistribuição do estresse mecânico na área afetada. A condição do paciente melhora significativamente, o efeito persiste até 5 anos.

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A osteoartrite é uma doença crônica, quase impossível de curar. No entanto, os métodos modernos de tratamento podem retardar e até impedir o desenvolvimento da doença nos estágios iniciais, o que melhora significativamente a qualidade de vida do paciente.

Fonte: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

O que é osteoartrite e como tratá-la?

A osteoartrite da articulação do joelho é cada vez mais diagnosticada em pessoas que não atingiram a idade de 45 anos.

Embora, mais recentemente, alterações patológicas nas articulações tenham se desenvolvido principalmente em pacientes idosos. Os primeiros sintomas da doença geralmente passam despercebidos.

Sem terapia adequada, a patologia continua a se desenvolver, causando mudanças irreversíveis nos tecidos articulares e periarticulares. Até o momento, a osteoartrite é uma das causas mais comuns de incapacidade.

O que é osteoartrite?

A osteoartrite é uma doença que leva a uma perda completa da cartilagem articular.

É acompanhada por danos no osso subcondral, membrana sinovial, ligamentos intra-articulares, cápsula articular e músculos periarticulares.

O osso subcondral é um sítio ósseo coberto com cartilagem hialina. A membrana sinovial que reveste a superfície interna da cápsula articular.

O processo patológico de destruição articular começa no tecido cartilaginoso. Ao longo da vida de uma pessoa na cartilagem articular, existem constantemente processos de síntese e degradação.

O tecido cartilaginoso é regularmente atualizado, adaptando-se às mudanças de carga no sistema musculoesquelético. Em uma pessoa saudável, os processos anabólico (desenvolvimento de novas células) e catabólicos (destruição do tecido antigo) na cartilagem são equilibrados.

Portanto, é capaz de suportar cargas pesadas mesmo sem se machucar.

A osteoartrite deformante ocorre quando os processos catabólicos começam a predominar sobre os anabólicos.

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Os tecidos da cartilagem não têm tempo para se recuperar dos danos e perdem suas qualidades.

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A destruição da cartilagem causa processos patológicos em outros elementos da articulação e nos tecidos periarticulares. O último estágio da doença é a completa imobilidade da articulação.

Patologia freqüentemente se desenvolve na articulação do joelho. Esta é uma das maiores e mais complexas articulações. Ele tem vários sacos sinoviais e 2 meniscos.

O joelho pode se mover em torno de 2 eixos. O ângulo da sua extensão atinge 180 °. Um dispositivo complexo torna a articulação muito vulnerável.

A articulação do quadril também está sujeita à osteoartrite. Uma articulação poderosa todos os dias experimenta cargas significativas. O movimento é realizado em torno de 3 eixos.

A osteoartrite do quadril e do joelho geralmente leva à incapacidade.

Portanto, os pacientes com essa doença devem ser monitorados desde os primeiros estágios de seu desenvolvimento.

Como a doença se desenvolve

Um papel importante no desenvolvimento da patologia é desempenhado pelos condrócitos (as principais células do tecido cartilaginoso).

Sob a influência de citocinas produzidas por condrócitos (proteínas específicas que fornecem sinalização entre as células), a intensidade dos processos biossintéticos na cartilagem diminui ou aumenta. Os condrócitos produzem intensivamente a enzima ciclooxigenase-2 (COX-2).

COX-2 estimula a síntese de prostaglandinas - mediadores da inflamação. Eles desencadeiam e mantêm uma resposta inflamatória. O processo inflamatório é um dos principais fatores no desenvolvimento da patologia.

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A cartilagem hialina saudável tem uma estrutura densa e elástica. Tem uma superfície lisa e brilhante, repetindo perfeitamente as dobras da junta.

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Tais propriedades da cartilagem articular o ajudam a deslizar quase sem fricção durante o movimento.

Um ligeiro deslizamento é também conseguido através da lubrificação das superfícies das juntas com fluido sinovial.

Quando a osteoartrite do joelho se desenvolve, a cartilagem colapsa, perde elasticidade e maciez.

Migalhas de cartilagem (detrito) caem no líquido sinovial e danificam a fricção ao mover a superfície da junta, como uma lixa.

Quando a cartilagem se rompe, aparecem osteófitos nas superfícies dos ossos contíguos. O processo de aparecimento de osteófitos é compensatório.

O tecido ósseo se expande para compensar a perda de tecido cartilaginoso. Os osteófitos interrompem a forma das superfícies articulares e restringem o movimento da articulação.

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A razão pela qual o equilíbrio entre os processos anabólicos e catabólicos na cartilagem é perturbado ainda não está claro.

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Os fatores desencadeantes são cargas excessivas, excesso de peso, sedentarismo, traumas e doenças sistêmicas, incluindo as congênitas.

Uma infecção pode desencadear o processo patológico.

Como osteoartrite da articulação do joelho se manifesta

Na maioria das vezes a doença se desenvolve gradualmente. O paciente ocasionalmente tem dor moderada na articulação do joelho. Eles desaparecem em poucos segundos, sem causar qualquer inconveniente especial à pessoa.

Sensações dolorosas aparecem após uma volta desajeitada ou não característica do pé. Com a implementação dos movimentos usuais, o paciente não sente qualquer desconforto.

A dor pode aparecer na articulação afetada após esforço físico prolongado ou excessivo.

Muitas horas andando ou levantando pesos causam uma sensação desagradável no joelho e uma sensação de fadiga crescente nas pernas.

Nesta fase da doença, processos destrutivos na cartilagem já estão começando, mas os elementos remanescentes da articulação estão funcionando adequadamente.

Para detectar osteoartrite na fase inicial do desenvolvimento da doença é possível apenas durante um exame preventivo.

A cartilagem articular não tem terminações nervosas. Portanto, sua destruição não causa a síndrome da dor. Ao contrário da cartilagem, o osso contém muitas terminações nervosas. Quando o processo patológico se espalha para o tecido ósseo, a dor torna-se intensa e dura mais tempo.

No segundo estágio da doença, os osteófitos começam a crescer nos ossos. Alterações são observadas nos músculos e ligamentos. Eles podem ser vistos em um raio-x.

Os movimentos habituais causam dor intensa e são acompanhados por rangidos ou esmagamentos. A amplitude dos movimentos diminui. Nesta fase do desenvolvimento da patologia, os sinais de inflamação tornam-se visíveis.

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Perto da articulação há inchaço, parece ampliado. Por causa do tumor, a flexão-extensão da perna é difícil.

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Sensações dolorosas se intensificam após:

• passeios;
• subindo as escadas;
• de pé sobre os joelhos.

A dor causa uma sensação de fraqueza nas pernas. Joelhos tornam-se desobedientes, perdem a estabilidade e "aproveitam".

As dores artríticas se intensificam com a mudança das condições climáticas e após um longo descanso. Depois de uma noite de sono, não há apenas uma forte dor nos joelhos, mas também a sensação de rigidez articular. As pernas "não andam" por 10-15 minutos, e então a mobilidade é restaurada.

Sintomas da osteoartrite do quadril

O primeiro sinal da doença pode tornar-se desconfortável sensação na virilha, decorrentes da manhã. Não é permitido ao paciente exercitar os movimentos usuais de rigidez leve na coxa. Neste local a dor se intensifica após movimentos ativos ou caminhando com carga pesada nas mãos.

A dor pode aparecer após cargas moderadas, mas prolongadas. Por exemplo, depois de um longo e tranquilo passeio. Durante o descanso, os sintomas desagradáveis ​​desaparecem completamente. Na fase inicial da doença, os sinais externos de osteoartrite não são observados. A amplitude do movimento da articulação não é reduzida.

Cargas prolongadas causam comprometimento da função motora da articulação. Após uma longa caminhada, o paciente começa a mancar. Ele não pode fazer um movimento rotacional por dentro e por fora. A limitação da capacidade motora leva a mudanças negativas nos músculos da coxa e nádegas.

Os sintomas da osteoartrite da articulação do ombro

A articulação do ombro é a mais móvel. Desloca-se em torno de três eixos com amplitude até 180 ° (em flexão e abdução). Existem movimentos circulares (circundução).

Portanto, a osteoartrite da articulação do ombro ocorre com bastante frequência. Com a sua dor desenvolvimento localizado na parte de trás do braço ou a frente (na região da clavícula).

Se ambas as articulações do ombro são afetadas (escápula-torácica e acromioclavicular), a dor é sentida em ambas as áreas.

À medida que o tecido da cartilagem é destruído, a dor aumenta e uma crise característica aparece durante os movimentos. A amplitude dos movimentos diminui rapidamente. É difícil para o paciente levantar a mão, pentear o cabelo e alcançar as prateleiras superiores do gabinete.

Num estágio tardio da doença, a dor persegue constantemente o paciente, depois se intensifica e depois diminui um pouco. Ela impede que ele durma à noite.

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Mesmo pequenos movimentos com uma amplitude mínima são para o paciente um teste. O paciente tem sensações desagradáveis ​​ao tocar a articulação.

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Por causa do acúmulo de uma grande quantidade de líquido sinovial, ele incha e muda de forma.

Osteoartrite das articulações do pé

Se o processo patológico se desenvolve nas articulações do pé, rapidamente se deforma. No corpo humano, apenas o músculo cardíaco funciona mais que o pé. O pé absorve a maioria dos impactos e cargas, o que pode danificar o sistema músculo-esquelético durante o movimento.

Os primeiros sintomas da doença se manifestam sob a forma de fadiga após uma longa caminhada. Depois de uma noite de sono, há rigidez nas pernas.

Movimentos tornam-se desajeitados e lentos. No entanto, após 10-15 minutos, a função motora do pé retorna.

Como o processo inflamatório se desenvolve:

O pé está inflamado e inchado.

1. A pele sobre a articulação dolorida fica vermelha e fica quente.
2. Movimentos causam sensações dolorosas.
3. A amplitude dos movimentos é limitada.
4. Alterações patológicas na deformação da causa articular do pé.
5. A primeira ou quinta articulação metatarsofalângica altera o ângulo e forma um osso característico na base do dedo.
6. Deformação de uma articulação implica alterações nas outras articulações.
7. Os dedos restantes também mudam de posição, sobrepondo-se um ao outro.
8. A deformidade do pé aumenta o sofrimento do paciente.

Tratamento da osteoartrite

Na maioria das vezes, quando o tratamento começa, a osteoartrite já causa dor dolorosa no paciente. Portanto, a terapia da doença visa a eliminação da dor e da inflamação.

O médico prescreve medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) de curta duração:

• Ibuprofeno;
• Dolgit;
• Nurofen.

Cetoprofeno:

• Cetoprofeno;
• Cetonol;
• Fleksen

Diclofenac também pode ser usado:

As drogas são dadas dentro ou na forma de injeções, dependendo da gravidade da doença e da gravidade da síndrome da dor. Os pacientes com doenças concomitantes do trato gastrointestinal recebem um inibidor seletivo da COX-2.

Na terapia, os AINEs são usados ​​para aplicação tópica na forma de pomadas e géis:

• Finalgon;
• Final;
• Dicloran plus.

Suprimir uma síndrome de dor intensa na presença de sinais óbvios de uma reação inflamatória pode ser recomendada a injeção intra-articular única de drogas glucocorticosteróides (Prednisolona).

A articulação, na qual a reação inflamatória se desenvolve, deve necessariamente ser imobilizada. Após a eliminação da inflamação, restaure gradualmente a atividade motora.

Depois de interromper a reação inflamatória, as preparações de ácido hialurônico (Synvisc, Ostenil) são injetadas nas articulações do joelho.

Para parar a progressão da doença, drogas usadas condroprotectores, apoiando cartilagem (côndrulos Struktum).

Tratamento cirúrgico

Alguns pacientes com osteoartrite do joelho podem se beneficiar da irrigação com jato fechado com soro fisiológico ou lavagem artroscópica.

O procedimento de irrigação por jato fechado é realizado com uma agulha para infusão intravenosa. É injetado na articulação afetada após anestesia local prévia. Através dele, despeje uma solução de cloreto de sódio (%).

Durante a infusão, o paciente sente uma raspiranie no joelho. A junta é marcadamente aumentada em volume. Em seguida, através de outra agulha, a saída de fluido da articulação é realizada.

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O procedimento ajuda a se livrar das aderências e produtos da reação inflamatória na articulação.

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Com a progressão persistente da doença, a artroplastia (substituição da articulação) pode ser recomendada.

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/osteoartrit-chto-eto-takoe.html

O que é osteoartrite das articulações: as causas, sintomas e recomendações de tratamento

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cada sétimo habitante do planeta sofre de dores articulares.

Em 50% da população com a idade de 40 até 70 anos e já em 90% de pessoas são mais seniores 70 anosDiferentes tipos de artrite são observados.

O tipo mais comum de artrite é osteoartrite ou osteoartrite.

Por que essa doença é tão comum, quais são seus sintomas e como lidar com isso? As respostas para estas e outras perguntas você encontrará neste artigo.

O que é osteoartrite?

A articulação é uma junção móvel de dois ossos, o que nos permite realizar vários movimentos. Nosso esqueleto está conectadomais de 180 articulações diferentes: este é o ombro, quadril, articulação do joelho, articulações do dedo e punho e muitos outros.

Devido ao fato de que o conjunto é coberto com uma capa protetora densa e elásticos - cartilagem, os ossos não esfregar uns contra os outros e podemos mover-se livremente sem dor.

Tecido de cartilagem protege os ossos da destruição. No entanto, quando o desenvolvimento de osteoartrite, degeneração e destruição da cartilagem nas articulações, que é por isso que eles perdem gradualmente as suas propriedades e levar a uma diminuição na mobilidade das articulações e do mesmo atrito osso. Por que isso está acontecendo?

Causas da artrite

Existem três razões principais para o desenvolvimento de osteoartrite nas articulações:

1. A causa mais importante é um trauma ou uma carga constante em um determinado grupo de articulações. Se você sempre carregar as mesmas articulações, como o joelho, em seguida, por causa do atrito constante que tem uma alta probabilidade de desenvolver artrite nos joelhos ele.
2. A displasia é uma característica inerente da estrutura das articulações.A displasia ocorre no período intra-uterino se as articulações se desenvolverem incorretamente.
3. Inflamação, que pode ser uma conseqüência de doenças autoimunes ou infecção(por exemplo, gonorréia ou sífilis).

Quem está em risco?

Vale a pena prestar atenção às pessoas que:

• Existem parentes que sofrem de doenças das articulações e ossos.Por herança pode estar predisposto ao desenvolvimento de artrite.
• Existe excesso de peso.Mais peso exerce uma pressão sobre as articulações do joelho e da anca, o que aumenta grandemente o risco de doença.
• Há uma escassez de microelementos no corpo.
• Metabolismo perturbado e equilíbrio endócrino no corpo.
• Pessoas com 40 anos ou mais.Como as articulações se deteriorar ao longo do tempo, quanto mais velha a pessoa, maior o risco de osteoartrite.
• Doenças do sistema nervoso(Disfunção da placa do sistema nervoso autônomo pode provocar o desenvolvimento de doenças articulares).
• Violação da permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneosuma das causas da cartilagem desnutrição e tecido ósseo, conduzindo ao desenvolvimento de processos degenerativos.

É também a causa de osteoartrite pode ser uma dieta pobre, a ação do meio ambiente (frio directa) ou exposição a toxinas.

Sintomas

A osteoartrite pode ocorrer com pouco ou nenhum sintomaou a ocorrência de dor pode alternar com um período de tranquilidade. Mas os sintomas também podem ser permanentes.

Estes incluem:

• O primeiro sintoma é dor na articulação, que pode ser de intensidade diferente, dependendo do grau de dano. A dor geralmente ocorre durante o exercício ou movimento ativo, e nos últimos estágios da doença este sintoma ocorre mesmo com o mínimo de stress sobre as articulações.
• Rigidez nas articulações.Ele aparece depois de um longo descanso, quando você começa a mover-se (principalmente na parte da manhã), e dura cerca de 15 minutos.
• Inchaço da articulação e aumento do volumepor causa do acúmulo de fluido lubrificante.
• Formação de crescimentos (nós) nos ossos, geralmente aparecem nas articulações dos dedos.

Estágios e tipos de osteoartrite

Esta doença tem três etapas:

1. Na fase inicial da artrose, a membrana sinovial que protege a articulação começa a perder suas propriedadese não pode suportar a carga, como antes. Sobrecarga causa inflamação e uma pessoa começa a sentir dor ao se mover.
2. O segundo estágio é caracterizado pelo início da destruição da cartilagem articular e dos meniscos(almofadas cartilaginosas), como resultado da formação de osteófitos no osso. A síndrome da dor torna-se uma constante companheira do paciente.
3. No terceiro estágio, uma deformação pronunciada do local de suporte da articulação começa e o eixo do membro muda. Os ligamentos das articulações ficam mais curtos, por causa dos quais os movimentos naturais se tornam limitados. Tudo isso é acompanhado por constante dor e inflamação. No final, a articulação é destruída e se torna imóvel, ou ocorre neoartrose. Uma pessoa com um terceiro estágio de osteoartrite é desativada.

Existem muitos tipos de osteoartrite:

• Primária (quando a causa da doença não é estabelecida) e secundária,quando a doença se desenvolve por alguma razão aparente, por exemplo, como consequência de trauma, uma doença prévia ou inflamação da articulação.
• A forma clínica distingue:monoartroz (uma doença articular) oligoosteoartroz (derrotar duas articulações) polyosteoarthrosis (perda de três ou mais articulações), e espondiloartrite (osteoartrite em combinação com osteocondrose).
• Dependendo da localização anatômica é dividido em:omartroz (lesão da articulação do ombro), gonartrose (doença articular do joelho), kosartroz (hip artrose) e muitos outros tipos de nome das articulações que são afetadas.
• Além disso, distinguir entre osteoartrite com sinovite (inflamação) ou sem sinovite.
• Pelo grau de limitação (ou perda) da capacidade de trabalho: restrição temporária, perda de capacidade de trabalho, impossibilidade de autoatendimento.

Diagnóstico e tratamento

Para elaborar um quadro clínico da doençao médico realiza uma pesquisa e examina o paciente.

Na pesquisa, é necessário estabelecer se o paciente está sentindo dor ao caminhar, depois de estar na posição sentada por mais de duas horas durante a noite; se existe rigidez articular pela manhã.

Então você deve se renderanálises gerais, para excluir outras doenças.

Para confirmar o diagnóstico, a osteoartrite é prescritaRaio-X da articulação do paciente. O raio-x mostrará o grau de dano, a presença de osteófitos ou o estreitamento do espaço articular.

Também para avaliação adicional do curso da doençapode nomear um ultra-som.

Com base nos resultados obtidos, dependendo do estágio da doença, o médico prescreve o tratamento.

Se o paciente é diagnosticado com osteoartrite da primeira fase, o tratamento é reduzido para a realização de procedimentos e regras simples:

• Durante a exacerbação da doença, é necessário reduzir o estresse físico nas articulações, menos para se mover - mais para relaxar.
• Quando a dor recua, é necessário se envolver em terapia de exercícios,caso contrário, uma restrição constante de movimento pode levar à atrofia muscular. As cargas devem ser dosadas para alcançar um efeito terapêutico, mas não sobrecarreguem a articulação do paciente. Portanto, o volume e forma do LFK carga segura selecciona um especialista na base das características da doença, e passo artrite localização.
• O impacto do calor (aquecedores, toalhas quentes, tomar um banho quente) ajudará a aliviar e reduzir a dor.
• Além disso, para facilitar o curso da doença e retardar a destruição da articulação ajudará o tratamento do sanatório,que inclui tudo que você precisa: descanso, exercícios, fisioterapia, banhos de lama, massagem, sauna e outros procedimentos. O tratamento em um sanatório ajudará a se livrar do estresse e a mudar a situação cotidiana, o que também tem um efeito benéfico na saúde.
• Para remover os sintomas, os pacientes são prescritos anestésicos e anti-inflamatórios.

Quais medicamentos são prescritos para osteoartrite?

Basicamente, para aliviar a dor e inflamação prescreveranti-inflamatórios não esteróides (Cetoprofeno, diclofenaco, ibuprofeno, etc.).

Se a dor não é grave, você pode usar analgésicos cremes e pomadas em áreas danificadas ou para tomar as pílulas como paracetamol ou ibuprofeno.

Lembre-se dos efeitos colaterais dessas drogas e tome-as o menos possível.

Outro tipo de medicamentos usados ​​na osteoartrite -condroprotectores. Sua estrutura é semelhante à estrutura da cartilagem, devido a isso eles substituem os tecidos destruídos e a condição das articulações é melhorada.

Lembre-se que tomar medicamentos deve ser feito somente de acordo com a prescrição do médico!

Tratamento cirúrgico

No caso de os métodos convencionais de tratamento não ajudarem (quando a doença estiver na terceira fase) e a síndrome da dor não diminuir, o tratamento cirúrgico da osteoartrite será usado. O método mais básico de tal tratamento -próteses articulares. Possíveis próteses das articulações do quadril e joelho.

Durante esta operação, a articulação danificada é substituída por uma prótese, que permite restaurar sua função motora, aliviar a dor e restaurar a capacidade de trabalho de uma pessoa.

Maso resultado pode não ser 100% e o tráfego será limitadoou dor pode retornar de vez em quando.

Assim como qualquer cirurgia, artroplastia de articulaçõespode causar complicações: desenvolvimento de infecção, trombose venosa e deslocamento da prótese.

Outro tipo de tratamento cirúrgico é a osteotomia, que envolve o alinhamento do osso e a restauração do eixo do membro correto.

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Osteotomia dá um resultado positivo na forma de completa ausência de dor e restauração da função articular. Esta operação é rápida e praticamente não tem complicações.

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Maso resultado é de 10 a 15 anos.

Remoção artroscópica de zonas de cartilagem deformadasaplicar nas duas primeiras fases da osteoartrite. Esta operação melhora a função articular e reduz a síndrome da dor.

A vantagem da artroscopia é a ausência de pontos (fazer apenas duas pequenas punções), recuperação rápida após a cirurgia e risco mínimo de complicações.

Mas o paciente com o terceiro estágio da artrose, tal operação não ajuda.

Também para a remoção de sintomas se aplicamterapia com laser, que tem efeito antiinflamatório, reduz a dor e provoca reparação articular. Aplicado no período subagudo da doença.

Para obter os resultados, a terapia a laser é realizada por vários anos a cada seis meses. Para corrigir o efeito da terapia com lasercombinado com farmacoterapia e dieta.

Também é necessário excluir a carga na articulação afetada.

Existem muitos métodos de tratamento, mas vários métodos são usados ​​para restaurar e aliviar a dor. Qual tratamento é adequado para você é decidido por um especialista, considerando todas as nuances da sua doença.

Prevenção de doença

A prevenção da osteoartrite é eliminar os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento.

É necessário:

• Assista seu pesoporque o excesso de peso aumenta a probabilidade de desenvolver artrose.
• Coma certoComa alimentos ricos em colágeno.
• Lembre-se dos benefícios do exercício, que deve ser moderado. Evite praticar esportes que podem ser traumáticos.
• Mova mais.A melhor prevenção será caminhar nas "doses" corretas, ou seja, não se sobrecarregue por longos períodos em seus pés, mas ande bastante com as tréguas.
• Comece o tratamento a temponos estágios iniciais de rompimento das articulações.
• Mantenha um estilo de vida saudável, não beba álcool, evite o estresse.

A osteoartrite é uma doença crônica e não pode curá-lo completamente., por isso, de uma juventude é necessário cuidar da saúde para evitar todas as conseqüências desagradáveis.

Fonte: http://SpinaSpina.com/illnesses/osteoartrit-chto-eto.html