Sintomas da SARS
O termo "pneumonia atípica também conhecida como síndrome respiratória aguda grave, é conhecida na medicina desde o final dos anos 30 do século passado. Eles começaram a chamar um certo tipo de pneumonia (Pneumophila), que é causada por patógenos não característicos - "micróbios atípicos". Esses micróbios possuem características peculiares do curso clínico, diagnóstico da doença e seu tratamento. Os sintomas da SARS são semelhantes aos da pneumonia normal.
Estabelecer o diagnóstico correto ajudará a realizar estudos radiológicos, imunológicos e microbiológicos.
A natureza típica ou atípica da pneumonia é determinada pelo tipo de patógenos e pelas características individuais do corpo do paciente. Este último fator influencia o fato de que os micróbios que causam "pneumonia atípica" são capazes de causar inflamação comum dos pulmões.
Patógenos "atípicos" são clamídia, micoplasmas, vírus (coronavírus), legionella. Esses micróbios perigosos são capazes de se multiplicar dentro das células do corpo. Ao contrário das bactérias comuns, esses "parasitas" são praticamente incapazes de existir fora das células do "hospedeiro". Além disso, a doença pode ocorrer contra parainfluenza, influenza, infecção por vírus sincicial.
Dependendo do tipo de patógeno, os médicos distinguem entre pneumonia por vírus, clamídia, micoplasmática e legionelose. Esta doença se desenvolve em pessoas com menos de 40 anos e tem dois estágios. O primeiro estágio se parece com o curso de um resfriado comum, o segundo - assume as características marcantes da pneumonia.
A pneumonia atípica é causada principalmente por crianças e adolescentes.
Principais sintomas da SARS
- aumento da temperatura para 38-40 ˚С
- gripe
- tosse
- dor no peito
- rouquidão
- respiração brônquica
- falta de ar
- respiração rápida
- fraqueza
- dores de cabeça
- transpiração da noite
Dependendo da idade do paciente, os sintomas podem ser diferentes.
Pneumonia atípica: sintomas em adultos
Nos adultos, o diagnóstico de pneumonia atípica é muito mais difícil. Ele "esconde" por trás dos sintomas de infecções virais comuns - febre, intoxicação geral, dor no peito, tosse, fraqueza, problemas de saúde.
Médicos distinguem formas separadas da doença de pneumonia atípica:
- A doença pode ter um início agudo e turbulento, acompanhada por toxicosis, febre alta (40 ° C), em alguns casos com fenômenos de irritação do sistema nervoso central. A condição febril dura 3-4 dias, logo há fenômenos catarrais (tosse, inchação na garganta). No final deste período, alterações nos pulmões são vistas na radiografia como uma rede suave.
- Em alguns casos, a doença inicialmente se assemelha ao catarro agudo do trato respiratório (traqueobronquite). Sintomas - inflamação da garganta mucosa e baixa temperatura, seguido pelo aparecimento de um resfriado comum, mal-estar geral e, às vezes, angina catarral ou folicular.
- A forma grave da doença é caracterizada por uma predominância de insuficiência cardiovascular. Com falta de ar, a princípio, não há distúrbio abrupto do ritmo, mas gradualmente nos pulmões o ritmo da respiração muda (independentemente das alterações), no contexto da respiração superficial, surgem respirações profundas. O tecido pulmonar sofre derrota e a doença assume o caráter de inflamação cruposa.
Os sintomas da pneumonia atípica podem ser fenômenos gastrointestinais graves com um quadro marcado de toxicosis.
Com essa doença, nem sempre há um aumento na temperatura, em alguns casos a temperatura é mantida a 3 °.
Um diagnóstico preciso é estabelecido por um teste de PCR que identifica a presença de um agente em esfregaços retirados da garganta e do escarro e um exame de sangue para detectar a presença de anticorpos.
A doença em adultos é mais grave que em crianças.
Pneumonia atípica: sintomas em crianças
Na infância, os sintomas da SARS podem ter um caráter diferente. Assim, a temperatura corporal da criança pode estar acima de 38 ° C por mais de três dias. Antipiréticos durante este período não funcionam. Em crianças doentes, também é possível uma temperatura subfebril (temperatura dentro dos limites da norma). Há sinais luminosos de intoxicação - uma diminuição do apetite, fraqueza, suor.
Respiração rápida e superficial pode estar presente. Com um exame visual do corpo da criança, pode-se ver como a pele, ao respirar na área do pulmão do paciente, é atraída aprofundamento entre as costelas, enquanto o segundo lado neste momento fica para trás quando respirar movimentos.
Às vezes uma criança doente fica do mesmo lado. Pode haver anormalidades no ritmo respiratório, interrupção periódica da respiração, alterações na profundidade e frequência.
Em geral, a criança se torna caprichosa, chorosa, lenta. Seu apetite desaparece, o sono é perturbado, vômitos, diarréia, hemorragias nasais podem ocorrer.
Os recém-nascidos e crianças dos primeiros meses de vida são caracterizados pelo desenvolvimento de enfisema.
A tosse pode não aparecer imediatamente. No início, ele é substituído por uma transpiração na garganta, que acaba se desenvolvendo em uma tosse violenta.
Dor de garganta, faringite, angina acompanhar esta doença. Às vezes, esses sintomas não permitem estabelecer rapidamente um diagnóstico preciso.
A pneumonia atípica em crianças pode desenvolver-se no contexto de doenças virais respiratórias e influenza. Se você não consultar um médico em tempo hábil e não reconhecer os sintomas da doença, é possível um desfecho fatal.
A manifestação dos sintomas, tanto em adultos como em crianças, depende em grande parte do tipo de patógeno.
Sintomas de pneumonia, provocados por micoplasma
A pneumonia micoplasmática é causada por micróbios do M. pneumoniae - micoplasmas.
Tal pneumonia afeta crianças e adolescentes (aproximadamente 30-40% de todos os casos da doença). Adultos com um tipo similar de pneumonia raramente estão doentes (cerca de 2-3%).
A doença é caracterizada por:
- aumento de temperatura
- nariz escorrendo
- albuminúria (presença de albumina na urina)
- calafrios, fraqueza, mal-estar no início da doença
- artralgia (dor nas articulações)
- Mialgia (dor nos músculos)
- sangramento nasal
- erupção cutânea na pele
- dor de garganta
- falta de ar
- dores no peito
- sangue no escarro
Em 20-30% dos casos com este tipo de pneumonia, o vírus afeta ambos os pulmões. Quando o exame de raio-x nos pulmões, focos brilhantes sem limites claros são revelados - "sombras borradas".
Para estabelecer o diagnóstico, estudos especiais bacteriológicos, microbiológicos e imunológicos são realizados.
Os sintomas da pneumonia por Legionella
A fonte do agente causador da pneumonia por Legionella (legionella) são os sistemas de ar condicionado. Este tipo de doença ocorre em pessoas que usam ar condicionado. Este tipo de pneumonia praticamente não é encontrado em crianças. Eles estão doentes de idade média e velhice.
A pneumonia por legionelose é caracterizada por curso clínico grave. No início da doença existem: tosse, dor de garganta, transpiração, corrimento nasal.
Os seguintes sintomas são observados:
- um aumento acentuado da temperatura durante os primeiros dois dias, até 40 ° C e acima
- mal estar
- calafrios extremos
- dor de cabeça
- tosse, imediatamente seca, depois com fleuma
- em 20% dos casos há hemoptise
- falta de ar
- dor muscular e pleural
- náusea, vômito, diarreia
- taquicardia
No raio-x, sombras unilaterais borradas e duradouras são visíveis, um pronunciado edema do tecido na área afetada é observado.
Possíveis complicações na forma de insuficiência respiratória e insuficiência renal secundária. Existe uma ameaça para a vida do paciente.
Sintomas de pneumonia por clamídia
A pneumonia por clamídia é causada por micróbios da Chlamydophila pneumoniae. A doença afeta crianças, adolescentes e idosos.
A doença pode começar como um ARVI com a aparência de uma tosse seca e fria, rouquidão, dor de garganta, vermelhidão da garganta. Em seguida, segue um aumento da temperatura para 38-39 ° C, a ocorrência de dispnéia, dores musculares e articulares. Em 30% dos pacientes, há linfadenopatia cervical. Em 80% dos casos, o processo inflamatório assume uma natureza bilateral. A pneumonia por clamídia tem um curso leve, mas prolongado.
Causas da SARS
A principal causa da doença é a entrada de clamídia, Legionella, micoplasma, vírus parainfluenza, hantavírus, coronavírus, vírus sincicial respiratório, patógeno tularemia.
A infecção ocorre por contato com pessoas infectadas com gotículas no ar.
Infecções virais que causam inflamação da parte superior respiratório, garantir a criação de condições favoráveis para o desenvolvimento de patógenos atípicos pneumonia.
Os seguintes fatores aumentam a probabilidade da ocorrência da doença:
- coração, pulmão, doença renal
- imunodeficiência
- ventilação artificial
- doenças oncológicas
- fumar
- epilepsia e outras doenças do sistema nervoso central
- uso de condicionadores de ar, umidificadores
- anestesia geral
Tratamento da SARS
Uma vacina eficaz contra a doença no momento não existe. Mensagens alarmantes de todo o mundo alertam para o perigo de uma epidemia.
A base do tratamento é o uso de antibióticos. A escolha do medicamento, sua dosagem, duração da aplicação é determinada pelo médico assistente. O método tradicional de tratamento da doença envolve uma combinação de dois medicamentos.
Atualmente, os médicos usam os seguintes grupos farmacológicos de antibióticos:
- penicilina e seus derivados (fleumoclave, amoxiclav, flemoxina, ampiox, augmentina);
- macrólidos (macrofoams, claritromicina, fromilid, sumamed, azitromicina, vilprafen, Hemomitsin);
- cefalosporinas (cefazolina, Rocephin, supraks, Zinnat, cefixima, Fortum, cefotaxima, cefalexina, klaforan, ceftazidima, ceftriaxona, cefepima);
- grupo tetraciclina;
- fluoroquinolonas respiratórias (esparfloxacina, levofloxacina).
Em média, a terapia dura pelo menos 7-10 dias.
Como os fundos de expectoração e diluição de líquidos são usados:
- preguiça
- ACC
- fluimucil
- bromohexina
Na pneumonia grave, as imunoglobulinas são prescritas para administração intravenosa - octagam, intraglobina, pentaglobina. Aspiração é realizada, aspiração do líquido acumulado nos pulmões.
Para reduzir a temperatura, são utilizados medicamentos antipiréticos. Multivitaminas são prescritas.
Devido à natureza infecciosa da doença, a fim de evitar sua disseminação, a desinfecção é realizada no hospital para internação do paciente.
O tratamento com suplemento pode usar remédios populares. Produtos de abelha provaram ser muito bons. Recomenda-se comer duas colheres de sopa de mel três vezes ao dia com chá quente. Remédios de ervas usam infusões das folhas de mãe e madrasta, quadris, sabugueiro, flores de tília, framboesa.
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Como lidar com a tosse excruciante que acompanha a SARS, você aprenderá assistindo o tutorial em vídeo:
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Pneumonia atípica. Sinais de pneumonia, tratamento
A pneumonia atípica no momento do exame primário diagnostica-se um tanto raramente, como para o general doença sintomática causada por patógenos não característicos, não difere da usual inflamação dos pulmões. Mas depois de um tempo, quando a terapia prescrita não dá o resultado esperado, os médicos usam métodos diagnósticos adicionais, e só então a verdade se torna óbvia. Portanto, quando a pneumonia é tão importante estar ciente de que os sintomas o paciente deve prestar atenção e relatá-los ao médico, de modo que a SARS pode ser reconhecido em um estágio inicial.
Características gerais da doença
O termo genérico - SARS - une doença pulmonar inflamatória infecciosa de gravidade variável causado por agentes patogénicos tais como Chlamydia, Legionella, micoplasma e vírus. Durante este processo inflamatório, caracterizado por mal-estar geral, dor de cabeça e dores musculares, calafrios, febre alta, sudorese, falta de respiração e tosse.
O diagnóstico da doença é realizado por meio de estudos imunológicos, radiográficos e microbiológicos. Com relação ao tratamento, dependendo da etiologia da doença, medicamentos antimicrobianos ou antivirais podem ser prescritos. A principal dificuldade que os especialistas enfrentam nesse processo é que até hoje nenhum medicamento efetivo foi encontrado contra certos agentes causadores da doença.
Vale a pena notar que microorganismos perigosos, que são a causa do desenvolvimento da SARS, possuem capacidade de reproduzir e viver dentro de células humanas e, ao contrário de bactérias simples, não pode existir em outro ambiente. Dependendo do tipo de patógeno microbiano, destacam-se pneumonia viral, micoplasma, clamídia e legionelose. O grupo de risco é composto por pessoas com menos de 40 anos, mas é mais frequentemente diagnosticado como uma doença em crianças e adolescentes.
O curso da SARS pode ser dividido em duas etapas principais. O primeiro sintomático se parece com um frio ordinário, o segundo - complica-se por manifestações da pneumonia.
Principais sintomas da SARS
Determinar os sinais de pneumonia causada por patógenos atípicos é bastante difícil. Afinal, o quadro clínico da doença é caracterizado por um aumento da temperatura para parâmetros críticos (38-40 ˚С), fraqueza geral e aumento da transpiração noturna. Além disso, quando esta doença o paciente pode atormentar rouquidão, tosse, falta de ar, dores de cabeça - em uma palavra, sintomas inerentes ao frio ou SARS. Complementar os sinais comuns de pneumonia em fases posteriores de dor nos pulmões e palpitações cardíacas.
Sintomas da doença em adultos
A pneumonia atípica em adultos é muito mais grave do que em pacientes pequenos. Além disso, o diagnóstico da doença em pacientes com mais de 16 anos é muito mais difícil, uma vez que suas manifestações são muito semelhantes aos sintomas de vários processos inflamatórios das vias aéreas. E se você considerar que muitos adultos nem sempre consultam um médico com esta sintomatologia e são tratados eles mesmos, então a doença é freqüentemente determinada em fases posteriores. Por esta altura, originada no início como um lado esquerdo (ou do lado direito), a pneumonia pode se espalhar para ambos os pulmões.Pela natureza das manifestações, existem 3 formas principais da doença. O primeiro é caracterizado por um início rápido e agudo, que é acompanhado por taxas criticamente altas temperatura do corpo, toxicosis, e em alguns casos, o paciente pode apresentar sintomas de irritação CNS. Após 3-4 dias de condição febril, aparecem sintomas catarrais, como tosse irritável (geralmente improdutiva) e transpiração na garganta. Já nesta fase da doença no raio-X, o processo inflamatório é claramente visível. Nas áreas afetadas do tecido pulmonar, as mudanças são vistas sob a forma de uma malha de luz.
A segunda forma da doença é caracterizada pela manifestação de sintomas catarrais agudos desde o início do desenvolvimento da doença. Os pacientes queixam-se de inflamação dolorosa da garganta mucosa e mal-estar geral em meio a uma temperatura estável moderadamente elevada (3, - 3, ° C). Às vezes, sinais de pneumonia no estágio inicial podem se manifestar como angina folicular ou catarral e traqueobronquite.
O quadro clínico de uma forma grave da doença é caracterizado pela prevalência de insuficiência cardiovascular. Inicialmente, uma pessoa tem falta de ar, mas o ritmo da respiração não é violado dramaticamente. Esse processo é gradual e pode levar vários dias. Se você não estabelecer um diagnóstico correto a tempo, respirações profundas aparecem no fundo da respiração superficial, e o tecido pulmonar, por sua vez, fica surpreso. Nesta fase, a doença assume a forma de um processo inflamatório cruposo.
Muitas vezes, a pneumonia atípica é manifestada por um distúrbio do trato gastrointestinal com sintomas pronunciados de toxicose.
Sintomas da doença em crianças
Ao contrário dos adultos, nas crianças, as manifestações da doença podem ter um caráter ligeiramente diferente. Assim, na maioria das vezes, o início da doença é caracterizado por um aumento na temperatura de 38 ° C e, nessa condição, os agentes antipiréticos não são muito eficazes. Muito brilhantemente durante este período podem exprimir-se sinais da intoxicação na forma da sudação, fraqueza e apetite reduzido. Quanto à tosse, ela começa muito mais tarde e é precedida pela inflamação da garganta e garganta mucosas. Portanto, muitas vezes uma criança pode ser diagnosticada com faringite ou angina e somente após um exame adicional para identificar pneumonia.
Outro sintoma característico da inflamação atípica é a respiração rápida. Além disso, em uma criança com pneumonia, a pele na área do pulmão afetado é atraída para o espaço entre as costelas. Não é só o médico, mas também os pais, que podem notar essa manifestação de uma doença. Preste atenção ao fato de que o bebê não está deitado de lado com um pulmão doente, pois isso lhe causa desconforto e às vezes acompanhada de dor. Para agravar a condição do paciente em fases posteriores do desenvolvimento da patologia pode diarréia, vômitos e hemorragias nasais.Causado por patógenos atípicos de pneumonia em recém-nascidos é o desenvolvimento de enfisema, por isso é importante reconhecer a doença no tempo e começar o tratamento eficaz.
Em geral, a doença se reflete não apenas na saúde da criança, mas também em seu comportamento - o paciente se torna caprichoso, irritado, indiferente e choroso. E as manifestações de sintomas específicos dependem em grande parte da forma e do tipo de agente causador da doença.
Pneumonia micoplasmática: sintomas, diagnóstico e tratamento
O maior grau de morbidade com o possível desenvolvimento de focos da epidemia em grupos fechados é caracterizado pela pneumonia micoplasmática dos pulmões. Nos sintomas primários, a doença é muito semelhante à SARS. A temperatura do corpo do paciente aumenta, dores dolorosas nos músculos e nas articulações, corrimento nasal, enquanto ele se queixa de arrepios e calafrios. A peculiaridade da doença é falta de ar e dor no peito, e em alguns casos - erupções cutâneas, hemorragias nasais e sangue no escarro. A pneumonia atípica por micoplasma em recém-nascidos pode se manifestar apenas por febre e falta de ar.
Diagnóstico da doença utilizando testes laboratoriais e métodos instrumentais de pesquisa. Uma imagem de raio-x do paciente revela as áreas de média e baixa intensidade de infiltração de tecido pulmonar na forma de manchas e sombras desfocadas, bem como fortalecimento do padrão brônquico e vascular. O tipo de patógeno é determinado quando se analisa o escarro, assim como o esfregaço do nariz e da garganta do paciente.
Se a pneumonia atípica por micoplasma for diagnosticada de acordo com os resultados do estudo, o tratamento é selecionado de tendo em conta a forma da doença e as características individuais do doente - idade e alergia predisposição. Terapia oportuna, incluindo drogas sintomáticas e drogas específicas, leva a uma rápida melhora na condição do paciente. A recuperação completa ocorre após 7 a 12 dias.
Pneumonia por legionelose
Esta pneumonia é mais frequentemente diagnosticada em adultos, uma vez que a fonte do patógeno são os sistemas e dispositivos de ar condicionado. A doença mais comum é encontrada em trabalhadores de escritório e funcionários de mercearias na estação quente. O agente causador é a bactéria Legionella, descoberta em 1976.
Por via de regra, os sintomas de pneumonia atípicos de legionellosis são muito brilhantes e rápidos até no momento inicial. A temperatura do corpo do paciente sobe para 39-40 ° C, uma tosse não produtiva e calafrios aparecem. E após 20 a 25 horas, a sintomatologia é suplementada com falta de ar e expectoração mucosa purulenta e, em alguns casos, hemoptise. Um pouco mais tarde, vómitos, diarreia e dores musculares agudas juntam-se às manifestações pulmonares atípicas. Se o paciente não receber terapia apropriada nesta condição, pode haver insuficiência renal e respiratória. O risco de um resultado letal com tais doenças é muito alto, portanto quando os primeiros sintomas não adiam a visita ao doutor.Diagnóstico e tratamento da "doença do legionário"
Já a partir do segundo dia de doença o médico, com acumulação de vias aéreas, poderá determinar a prevalência de chiado úmido nos pulmões. Para estabelecer um quadro clínico completo da doença, como acontece com uma inflamação típica dos pulmões, um raio X é útil. Nestas imagens, lesões do tecido pulmonar com tendência à fusão e pleurisia são bem traçadas. Para determinar o tipo de patógeno, o paciente deve passar por uma cultura de escarro de derrame pleural ou tomada com broncoscopia.Com tratamento prescrito corretamente, a pneumonia por legionella em adultos recua até o quinto sexto dia. Mas melhorias não são características de todos os sintomas da doença. Assim, por exemplo, a continuação de uma febre no paciente ainda é considerada normal por mais 10 a 14 dias após o início da medicação. Demora um mês para restaurar as áreas afetadas dos pulmões, mas com uma forma grave da doença, nem todos zonas focais retornam ao seu estado original, o que muitas vezes provoca o desenvolvimento de pneumosclerose.
A cura completa da doença - o processo é não só durável, mas também demorado, como o paciente, além de tratamento, será necessário submeter-se a restauração do sistema imunológico.
Inflamação de clamídia dos pulmões
Os agentes causativos da pneumonia atípica desta espécie são parasitas intracelulares - clamídia. A infecção ocorre por gotículas no ar e afeta pessoas com imunidade enfraquecida: crianças, adolescentes e idosos. A maior atividade da doença é registrada na estação fria, quando as pessoas em risco são expostas a ataques freqüentes de infecções respiratórias virais.
Na fase inicial, esses sintomas atípicos de pneumonia são bastante lentos, o que dificulta o diagnóstico correto. Tal como acontece com ARVI, o paciente se queixa de mal-estar, dor de garganta e falta de ar devido a um resfriado comum e inchaço da mucosa. Além disso, a temperatura pode subir para 39 ° C, e depois de alguns dias dispneia e uma tosse irritável improdutiva são adicionados. Às vezes, a pneumonia atípica por chlamydia em crianças é complicada por linfadenopatia, bronquite obstrutiva e asma brônquica.
A doença é identificada (devido a sintomas lubrificados) mais frequentemente nos estágios finais, quando os parasitas intracelulares conseguem se estabelecer em ambos os pulmões. É por isso que a pneumonia bilateral por clamidiose ocorre com muito mais frequência do que a pneumonia unilateral.O diagnóstico é realizado usando um exame abrangente do paciente. Quando ausculta nos pulmões por 10 dias, chiado seco e úmido, característico do processo inflamatório usual, são ouvidos. Em um raio-x, infiltração intersticial ou focal pequena é observada nos pulmões direito e esquerdo. O método mais informativo de diagnosticar esta doença é considerado uma análise da detecção de imunoglobulinas a patógenos, neste caso a clamídia.
A terapia é baseada no uso de antibióticos específicos por 10 a 14 dias. Um curso mais curto de tratamento pode causar doenças crônicas e recaídas.
SARS ou pneumonia viral
A inflamação causada por coronavírus é considerada o tipo mais perigoso e complexo de doença. Há muitas razões para isso, mas a principal delas é que o agente causador é conhecido apenas desde 2002 e não foi totalmente estudado até o presente.
Pela primeira vez, uma doença foi registrada na China, causou uma epidemia que matou mais de 800 vidas. A SARS foi atacada por cerca de 8 mil pessoas, mas um terço delas após a pneumonia restaurou completamente o estado de saúde e não conseguiu. Na Rússia, apenas um caso foi registrado e o paciente após tratamento hospitalar de longa duração foi salvo.
Esta pneumonia dos pulmões é caracterizada por sintomas inespecíficos de intoxicação viral. Dores de cabeça / dores musculares, bem como calafrios, febre e sudorese aparecem 3-5 dias. Depois disso, dispneia, tosse seca e hipóxia progressiva se juntam a eles. Nos casos de desfecho favorável por uma semana, os sintomas regridem. E em caso de doença grave, o paciente necessita de internação imediata, pois aumenta o risco de desenvolver síndrome do desconforto, insuficiência respiratória aguda e choque tóxico.Quanto aos diagnósticos, atualmente não existe um método específico para detectar a SARS. Na auscultação, a respiração enfraquecida, o ruído de percussão, a crepitação e os pequenos estertores borbulhantes são notados. Alterações no tecido pulmonar são observadas em imagens de raios X na forma de infiltrados teciduais, mais frequentemente na periferia dos pulmões. Os resultados do exame de sangue do paciente indicam uma diminuição das plaquetas e glóbulos brancos contra um fundo de valores aumentados de enzimas hepáticas.
Desde que o patógeno foi identificado recentemente, não há dados específicos sobre como tratar a pneumonia. E dado o fato de que o vírus se presta a mutação constante, a busca por uma droga universal é complicada várias vezes.
A terapia medicamentosa recomendada é baseada em antimicrobianos de amplo espectro e agentes antivirais como a Ribavirina. Para prevenir o desenvolvimento de inflamação, os corticosteróides e agentes sintomáticos são freqüentemente adicionados à terapia específica. O tratamento é realizado apenas em ambiente hospitalar, pois os pacientes podem precisar realizar oxigenoterapia, ventilação mecânica e terapia de infusão.
Tratamento de Medicamentous de pneumonia atípica
A terapia principal é baseada em drogas que são capazes de lidar com as colônias de patógenos. Assim, se o paciente for diagnosticado com pneumonia atípica micoplasma, o tratamento será direcionado para a destruição desses microrganismos parasitários. No processo de terapia, os macrólidos são mais frequentemente utilizados, por isso, o prato principal para 7-14 dias pode ser prescrito drogas "Eritromicina" ou "azitromicina". Simultaneamente, é realizado tratamento sintomático, que envolve o uso de medicamentos mucolíticos, antipiréticos e broncodilatadores.A pneumonia do lado esquerdo ou do lado direito causada por clamídia regride com tetraciclinas e macrolídeos. Independentemente de qual medicamento etiotrópico será prescrito, a duração do curso não pode ser inferior a 10-14 dias. Se após 7 dias de tomar o medicamento "Azitromicina "Tetraciclina" ou "Eritromicina nenhuma dinâmica positiva observados, os médicos recorrem ao uso de fluoroquinolonas, como "Ofloxacin "Sparfloxacin" e Doxiciclina.
Como regra, melhorias clínicas na pneumonia por legionela são observadas no 5º ao 6º dia de uso de antibióticos "Rifampicina "Ciprofloxacina" ou "Eritromicina".
Se tais causas de pneumonia como coronavírus são estabelecidas, o esquema terapêutico é complexo incluem vários medicamentos antimicrobianos do grupo de tetraciclinas, fluoroquinolonas, cefalosporinas e ß-lactâmicos. Quase sempre, a droga "Ribavirina" é usada como um agente antiviral. Para recuperação completa, o tratamento individual é complementado por terapia de infusão e oxigenoterapia.
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Causas, sintomas e tratamento da SARS
Pneumonia atípica é uma inflamação dos pulmões, causada por patógenos não característicos para esta doença. De fato, a pneumonia atípica não é um tipo de doença separada, com sua própria etiologia, sintomas e clínica, mas várias doenças causadas por vários organismos patogênicos, e todas elas afetam, em graus variados, as vias respiratórias inferiores maneiras.
Tipos de SARS
Como existem vários patógenos da SARS, a sintomatologia e o tratamento em cada caso individual também diferem. Classificação da doença também é determinada por patógenos. Pneumonia pode ser:
- clamídia;
- micoplasma;
- legionella;
- vírus e outros.
As causas da doença são um patógeno que pode viver em objetos e no ar por 6 horas. Isso aumenta enormemente o risco de um surto em lugares onde a aglomeração ou contatos próximos de pessoas são inevitáveis. É principalmente creches e escolas, bem como grandes coletivos de trabalho. Lugares também perigosos lotavam pessoas: transporte público e várias instalações sociais.
Os mais vulneráveis para esta doença são crianças, e a faixa etária varia de recém-nascidos a alunos de nível superior.Muito menos frequentemente, a pneumonia atípica é diagnosticada em adultos, mas mais perto da velhice, há também uma ameaça de morbidade. A exceção é a síndrome respiratória aguda grave (abreviação do nome em inglês - SARS), causada pelo coronavírus as variedades de pneumonia atípica são principalmente afetadas por adultos entre 25 e 70 anos de idade, os casos de crianças são extremamente raros) e a legionela pneumonia.
Pneumonia atípica em crianças desenvolve como um determinado microorganismo patogênico penetra e infecta ainda mais o corpo humano. Esta doença pode ocorrer no contexto de uma doença já existente, mais comumente um resfriado, mas pode ser uma doença independente, caso em que é chamado de pneumonia atípica primária.
Todos os tipos de pneumonia atípica conhecidos pela medicina moderna são transmitidos por vias de gotículas de ar e poeira de ar.
O quadro também é agravado pelo fato de que, segundo dados de observação médica, com pneumonia atípica, o latente, isto é, o período de incubação latente, é de 3 a 10 dias. No momento em que os sinais da doença se tornam aparentes, o portador da infecção tem tempo para infectar muitas das pessoas diretamente em contato com ela.
Sintomas da doença
Uma característica da pneumonia atípica é seu curso quase assintomático nos primeiros dias do período de incubação. Mas depois do fim do período latente, as pessoas infectadas começam a mostrar os primeiros sinais da doença, e quanto mais jovem a idade do paciente, mais rapidamente os sintomas aparecem e se desenvolve intensamente infecção. Mas esta posição geral, que não exclui algumas características do curso da doença em suas várias fases em diferentes pacientes. Em cada caso específico, os médicos que precisam diagnosticar uma doença enfrentam um agente causador específico de pneumonia, mas também com as características individuais de cada indivíduo direitos.Indique que uma pessoa está doente com pneumonia atípica, pode ter uma variedade de sintomas. Com a pneumonia mycoplasmal (muitas vezes mycoplasma torna-se o agente causativo da pneumonia atípica), o seguinte quadro clínico observa-se:
- temperatura subfebril, acompanhada de calafrios e fraqueza geral;
- coriza;
- sensação de secura na garganta, que ocorre no início de um resfriado;
- característica de pneumonia falta de ar.
A pneumonia atípica por micoplasma é geralmente bilateral. Flui principalmente favoravelmente, em casos avançados, pode haver uma forte intoxicação, afetando as articulações, miocárdio, rins e fígado.
A inflamação de clamídia dos pulmões é acompanhada por sintomas como:
- Dor de garganta e rouquidão;
- rinite forte;
- vermelhidão da garganta mucosa;
- tosse persistente e improdutiva;
- temperatura subfebril, que muda para alta (até 39 ° C) e não diminui por um longo período;
- dispneia pulmonar.
A pneumonia por clamídia tem propensão a vazamentos prolongados, mas é facilmente tolerada. As principais complicações são bronquite crônica e asma brônquica. O agente causador de Legionella pneumonia - legionella - vive em condicionadores convencionais, que são instalados em áreas residenciais e outros edifícios, é por isso que, em geral, está doente com aqueles em cuja habitação ou sala de trabalho o ar é condicionado. Casos muito raros de crianças.
Sinais característicos de pneumonia atípica legionelose:
- dor de cabeça;
- Aumento rápido da temperatura até 39 ° C e mais;
- falta de apetite, sensação de fraqueza, fraqueza;
- dor de estômago (diarréia);
- dor ao engolir;
- dor no esterno;
- tosse e corrimento nasal (em fases subsequentes da doença).
No caso de pneumonia por legionelose, tosse expectoração com uma mistura de sangue é tossir. Na ausência de tratamento da pneumonia por legionela, pode haver insuficiência renal e respiratória, que, por sua vez, pode levar a um desfecho fatal.
Na síndrome respiratória aguda grave (SARS), existem:- um aumento acentuado da temperatura acima de 38 ° C, calafrios, febre;
- baixada de pressão arterial, pulso de preenchimento débil;
- dor de cabeça;
- sudorese severa;
- dor nos músculos;
- náusea, vômito, diarreia;
- tosse improdutiva e dispneia pulmonar característica (em fases posteriores).
Em pacientes com SARS, observa-se cianose da pele e membranas mucosas (cianose). Comum a todos os sinais de pneumonia atípica são os seguintes: o volume do tórax aumenta, a respiração é irregular, taquicardia (taquicardia), muito pouca expectoração e secura paroxística tosse. A leucocitose não especificada é observada no sangue.
A pneumonia atípica é perigosa porque a doença de uma pessoa doente é enganosa e ele está doente há muito tempo, não sofre de doenças significativas, sua condição é muito melhor do que com a doença de pneumonia comum ao mesmo prazo. Muitas vezes esse engano leva ao fato de que pacientes (principalmente adultos) decidem não consultar um médico, tomar medicamentos anti-resfriados e anti-inflamatórios e tentar transferir a pneumonia atípica para pés. Isto leva ao fato de que tais pacientes podem entrar em instituições médicas já em estado grave (especialmente no caso de síndrome respiratória SARS, quando alguns pacientes com doença avançada têm de ser conectados ao dispositivo de ventilação artificial pulmões).
.Diagnóstico da SARS
Pneumonia atípica pode ser diagnosticada apenas por um especialista qualificado e apenas em um centro médico. Para diferenciar a pneumonia atípica da pneumonia habitual, o médico, após realizar um exame visual e questionar o paciente, indica exame clínico e laboratorial e procedimentos de diagnóstico, exame imunológico e microbiológico (análise laboratorial de escarro e sangue) e radiografia. Separadamente, deve-se mencionar que até o momento não existem testes microbiológicos especializados para identificar o patógeno da SARS.
Quanto à radiografia, todos os tipos de pneumonia atípica são caracterizados por manifestações leves no raio-x. Com a pneumonia micoplasmática, você pode ver áreas de luz turva, com clamídia, raios-X mostram pequena inflamação focal dos pulmões. Quando a legionelose de quadros de raio x se caracterizam por sombras unilaterais, que não desaparecem por muito tempo. Na SARS, infiltrados teciduais são observados na periferia dos pulmões.
.Tratamento da doença
O especialista pode escolher e prescrever o tratamento da SARS somente após a conclusão do exame e o diagnóstico correto. O curso do tratamento será destinado a suprimir a atividade vital de um patógeno específico. Não existe antibiótico universal para o tratamento da SRA. Para cada caso, os medicamentos antibióticos apropriados selecionam-se (exceto a pneumonia viral, desde que os antibióticos pela sua natureza não podem lutar com o vírus).
Entre as drogas usadas para o tratamento médico de SARS, para mencionar tetraciclina, doxiciclina, levofloxacina, claritromicina e eritromicina. Todos estes fundos, bem como o esquema da sua admissão e a duração do curso só determinam-se pelo doutor. O autotratamento pode levar a complicações e recidivas da doença com a transição para uma forma estável.
O uso da chamada medicina tradicional no tratamento da pneumonia atípica faz com que os especialistas sejam céticos reação, mas o uso de tradicional para qualquer doença fria significa não vai doer, e em primeiro lugar esta abundante bebendo.
.A prevenção no momento consiste principalmente no estabelecimento oportuno de regiões com uma situação epidemiológica desfavorável. Em tais lugares é melhor não ir sem necessidade especial, e quando você está lá para usar máscaras descartáveis. O transporte proveniente dessas regiões deve ser desinfetado.
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Sintomas de pneumonia em um adulto. Tratamento de pneumonia
A patologia infecciosa aguda, caracterizada pela destruição do tecido pulmonar, é denominada pneumonia. Essa doença é mais comumente conhecida como pneumonia. Existem muitas variedades de doenças. E todos os sintomas de pneumonia em um adulto dependem da forma da patologia. Compreender uma nuance tão sutil é uma chave eficaz para o seu tratamento.
Breve descrição da doença
A pneumonia se desenvolve se o processo infeccioso e inflamatório, localizado no sistema respiratório, se estender aos tecidos conectivos dos pulmões e alvéolos. Claro, isso afeta muito o funcionamento do corpo. Afinal, a parte de fibrina e sangue transpira nos alvéolos. O paciente é prejudicado pela respiração normal, uma violação das trocas gasosas está se desenvolvendo.
A doença pode se manifestar de diferentes maneiras. A partir da área da lesão e a localização do foco depende dos sintomas da pneumonia em um adulto. Às vezes a intoxicação se desenvolve. Coagulability do sangue pode prejudicar-se, passability bronquial piora.
Apesar do rápido desenvolvimento da medicina moderna, a patologia é bastante comum. E até hoje pode levar à morte. Portanto, deve-se conhecer os sintomas da pneumonia em um adulto. Afinal, é muito importante identificar a doença a tempo e iniciar um tratamento adequado.
Causas do desenvolvimento da doença
Em geral, a inflamação dos pulmões ocorre devido à ação de microorganismos:
- bactias (estreptococos, pneumococos);
- vírus (patógenos da gripe, parainfluenza, rinovírus);
- fungos (aspergillus, histoplasma).
Além do acima, no desenvolvimento da patologia pode participar tipos especiais: legionella, clamídia, micoplasma. É o último grupo que provoca o desenvolvimento de pneumonia atípica em adultos.
Mas mesmo que o patógeno tenha entrado no corpo, uma pessoa não necessariamente desenvolve patologia. Os sintomas de pneumonia em um adulto só aparecerão se houver fatores que reduzam a imunidade.
Estes incluem:
- quaisquer patologias crônicas (doenças do sistema urinário, circulação sanguínea, oncologia, doenças do fígado, infecção pelo HIV);
- maus hábitos;
- traumatismo mecânico na área do pulmão;
- imobilidade completa, hipodinamia prolongada;
- nutrição ineficiente (falta de minerais, vitaminas);
- riscos ocupacionais;
- esforço físico debilitante;
- fadiga, neurose, estresse crônico;
- velhice;
- tomar certos medicamentos (imunossupressores, quimioterapia, medicamentos hormonais);
- penetração de agentes químicos no trato respiratório.
Sinais comuns de doença
Os sintomas de pneumonia em um adulto são divididos em:
- típico (pulmonar);
- atípica (extrapulmonar).
Claro, é muito problemático diagnosticar a doença em casa em casa. No entanto, se você conhece as características comuns com as quais uma patologia perigosa se manifesta, é perfeitamente possível distingui-la do ARVI banal.
Mas deve ser entendido que os sintomas gerais da pneumonia em adultos são os seguintes.
Então, para sinais pulmonares carregam:
- Tosse Muitas vezes é úmido, com expectoração abundante. No entanto, os idosos podem ser observados secos.
- Falta de ar. Sua ocorrência está associada à atividade física. Por via de regra, é moderado.
- Dor Os pacientes experimentam desconforto severo no esterno, exatamente no local onde ocorreu a inflamação. Quando a pneumonia está localizada nas partes inferiores dos pulmões, uma pessoa apresenta sintomas de irritação do diafragma. A dor ocorre no abdômen.
- Chocalhos são ouvidos, respiração rápida.
- No caso de derrame na cavidade pleural do fluido, o paciente desenvolve dor aguda, intensificada após a tosse, falta de ar, desconforto grave durante o movimento ou inspiração profunda. Em alguns casos, uma violação da hemodinâmica pode se desenvolver: a pressão diminuirá, o pulso se tornará mais frequente, a hipóxia se desenvolverá.
- O triângulo nasolabial adquire uma sombra cianótica.
Como muitas doenças infecciosas, a pneumonia leva à intoxicação. Neste caso, os sintomas extrapulmonares são observados.
Estes incluem:
- hipertermia;
- deterioração da condição: um declínio na força, fraqueza, fadiga;
- dor de cabeça, desconforto nas articulações e músculos.
No entanto, deve ser entendido que o quadro clínico será bastante diversificado em patologias como a pneumonia. Sintomas em adultos, o tratamento depende de muitos fatores. Entre eles: o agente causador, o mecanismo do desenvolvimento da doença, as condições do início e curso da doença, a propagação do processo, a presença de complicações, a gravidade.
Tipos de patologia
Existem várias classificações. Vamos considerar alguns deles.
Se você levar em conta o agente causador da doença, então, distinguir os seguintes tipos de pneumonia:
- bacteriana;
- viral;
- micoplasmático;
- fúngico;
- misturado.
De acordo com o mecanismo de desenvolvimento, a doença é classificada da seguinte forma:
- doença primária (doença independente do sistema respiratório);
- secundário (complicação de algumas patologias);
- pós-traumático;
- pós-operatório;
- infarto-pneumonia (desencadeada por embolia de artéria pulmonar ou trombose).
Na prevalência do processo inflamatório, a pneumonia pode ser:
- unilateral;
- frente e verso.
Dependendo do curso da doença, os seguintes formulários são distinguidos:
- afiada;
- prolongado;
- crônico.
Classificação pela derrota prevalecente:
- pneumonia parenquimatosa (cereal, lobar);
- focal (broncopneumonia, lobular);
- patologia com dano ao tecido conjuntivo.
Considere as espécies mais comuns. Vamos analisar o que causa sintomas de pneumonia em adultos, o tratamento da doença e as principais características da patologia.
Doença viral
Essa patologia tem suas peculiaridades. No entanto, na sua forma pura, é extremamente raro. Em adultos, a pneumonia bacteriana viral é mais frequentemente diagnosticada.
Por via de regra, a patologia é uma complicação da infecção viral respiratória aguda, influenza. Se a pneumonia viral for diagnosticada, os sintomas em adultos são os seguintes:
- dor muscular;
- corrimento nasal, congestão nasal;
- febre;
- cansaço geral;
- dor de cabeça;
- tosse com fleuma branca esbranquiçada;
- calafrios;
- dor no esterno, pior com respirações profundas, tosse.
Pneumonia assintomática
Em alguns casos, pode haver inflamação dos pulmões, que não se manifesta virtualmente por nenhum sinal. Esta patologia é caracterizada como uma forma latente da doença.
Pneumonia sem sintomas em um adulto é uma condição perigosa. Em consequência da ausência de sinais característicos, o tratamento necessário não se executa. E isso, por sua vez, pode levar a consequências bastante desagradáveis.
Além disso, uma pessoa nem sequer suspeita que ele é contagioso e leva uma vida normal. O perigo reside no fato de que ele continua a infectar outras pessoas.
Uma forma latente de pneumonia pode se desenvolver como resultado da redução da imunidade, a ingestão de certos medicamentos (antitússicos, antibióticos, glucocorticosteróides).
E ainda, pode-se suspeitar de uma patologia pelos seguintes sintomas:
- palidez da pele, membranas mucosas;
- falta de ar;
- um pulso rápido;
- fadiga, fraqueza;
- um rubor incomum;
- Chiado.
Pneumonia grumosa
Na patologia, um lobo inteiro do pulmão é afetado. Às vezes a inflamação abrange vários lobos. O desenvolvimento da pneumonia crotalosa é desencadeado pelo pneumococo. O agente causador é altamente patogênico. Portanto, há sintomas graves de pneumonia em adultos: com temperatura, intoxicação do corpo.
Os seguintes sinais de doença são característicos:
- calafrios;
- hipertermia (até 39 graus Celsius);
- tosse (primeiros 2 dias - seca);
- dor na costura do esterno;
- Escarro "enferrujado" devido a veias de sangue (aparece no dia 3);
- falta de ar.
Em caso de complicação da patologia, observa-se hiperemia da pele, cianose do triângulo nasolabial, erupção cutânea herpética no queixo, bochechas, nariz, diminuição da pressão, sibilos no peito.
Pneumonia focal
Essa doença é caracterizada por um início gradual, quase imperceptível. Neste caso, há sintomas de pneumonia em adultos com uma temperatura de 38-39 graus.
A doença se manifesta pelos seguintes sinais:
- a temperatura sobe a febril;
- fraqueza;
- tosse com catarro;
- suando;
- falta de ar;
- síndrome dolorosa no peito com inspiração, tosse;
- respiração difícil;
- acrocianose.
Forma atípica da doença
Às vezes, sintomas de pneumonia em um adulto sem temperatura são observados. Esta forma é provocada por microorganismos atípicos:
- micoplasma;
- legionella;
- clamídia.
A pneumonia atípica pode causar e vírus, fungos, protozoários. Os sintomas de pneumonia em um adulto sem temperatura são muito semelhantes a um resfriado.
Os principais sinais da doença:
- fraqueza, fadiga;
- dor de cabeça;
- nariz entupido, coriza;
- tosse seca, significativamente pior à noite;
- dor de garganta;
- falta de ar, chiado;
- náusea, vômito.
No entanto, se a patologia é provocada pelo microrganismo da legionela, a temperatura pode subir. Para patologia, uma tosse forte é característica. Uma clínica um pouco diferente é observada se for provocada por clamídia, pneumonia por micoplasma. Os sintomas em adultos sem temperatura são uma manifestação característica de tal patologia.
Esta forma de doença é suscetível a:
- fumantes;
- vivendo nas instalações gerais fechadas (quartéis, albergues);
- pessoas com imunidade enfraquecida;
- pacientes que sofrem de doenças pulmonares crónicas;
- crianças;
- jovens.
Pneumonia radical
Esta é uma forma muito séria de patologia. Os sintomas da pneumonia radical em adultos podem não aparecer por muito tempo. Mas, ao mesmo tempo, muitas vezes levam a conseqüências perigosas. A insídia da patologia está na dificuldade do diagnóstico. Afinal, o foco da inflamação na raiz do pulmão é localizado.
A doença prossegue muito mais brilhante do que uma patologia simples. Não deve ser esquecido que a pneumonia radical é muito perigosa. Os sintomas e o tratamento em adultos devem ser observados por um médico. Afinal, se a terapia está errada, o risco de complicações é alto.
Os sintomas são caracterizados pelos seguintes sintomas:
- chiado nos pulmões;
- tosse intensa (seca ou com muita expectoração);
- temperatura elevada, não confundida por drogas;
- desconforto na garganta, pershenie;
- coriza;
- fraqueza, calafrios.
O principal método de combate à patologia é a antibioticoterapia. Se o tratamento for escolhido corretamente, então o paciente se torna muito mais fácil já por 2-3 dias. Muitas vezes usado e fizioprotsedury.
Tratamento da doença
A abordagem para combater a doença deve ser abrangente. A base do tratamento é composta de antibióticos. Preferência é dada à droga penicilina. No entanto, em vários casos, outros medicamentos podem ser prescritos.
Os antibióticos mais populares usados no tratamento da pneumonia são:
- "Augmentin".
- "Amoxicilina".
- "Cefazolina".
- "Amoxiclav".
- "Cefatoxima."
- "Azitromicina".
Além disso, a terapia sintomática é prescrita. O paciente é recomendado drogas expectorantes, drogas restauradoras, medicamentos antipiréticos. Dependendo da forma da patologia, medicamentos mucolíticos e antimicrobianos são prescritos.
Se houver sintomas característicos de uma forma como SARS, sintomas em adultos sem temperatura, então os antibióticos são selecionados dependendo da bactéria que causou a doença. Por via de regra, as seguintes drogas prescrevem-se:
- "Eritromicina".
- "Azitromicina".
- "Tetraciclina".
Conclusão
Qualquer forma de pneumonia hoje é curada com sucesso. Mas o principal é consultar um médico em tempo hábil e cumprir integralmente o tratamento prescrito. A implementação dessas regras simples proporcionará uma recuperação rápida. Saúde para você!
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