Antibióticos para o tratamento de pneumonia em adultos

Antibióticos para pneumonia

Antibióticos para pneumonia - o principal componente do processo de cicatrização. A inflamação pulmonar começa agudamente, com febre, tosse forte com escarro marrom ou amarelado, dores no peito com tosse e respiração.

O tratamento da pneumonia requer uma hospitalização urgente do paciente no departamento terapêutico ou de reanimação (dependendo da gravidade da condição). Descanso de cama indicado, nutrição de vitamina e também é importante consumir uma quantia grande de líquido - chá, suco, leite, água mineral.

Como a inflamação do tecido pulmonar ocorre mais frequentemente devido a microrganismos específicos, a maneira mais correta de combater o patógeno é a introdução de antibióticos por via intramuscular e intravenosa. Este método de administração permite manter uma alta concentração de antibiótico no sangue, o que contribui para a luta contra as bactérias. Na maioria das vezes, a pneumonia é prescrita antibióticos de amplo espectro de ação, já que é impossível identificar o patógeno imediatamente, e o menor atraso pode custar vidas.

Em geral, para o tratamento da pneumonia, macrolídeos (azitromicina, claritromicina, antibióticos fluoroquinolonas (mecifloxacina, levicloxacina, ciprofloxacina). Para aumentar a eficácia do tratamento, os antibióticos são administrados de acordo com um esquema especial. No primeiro estágio, o antibiótico é administrado por via parenteral - intramuscular ou intravenosa, e depois os antibióticos são administrados em comprimidos.

Apesar da ampla escolha de antibióticos nas farmácias, você não deve se automedicar, mas é melhor procurar ajuda especialista experiente, uma vez que os antibióticos são selecionados estritamente individualmente, com base na análise do patógeno pneumonia. Além disso, o tratamento da pneumonia baseia-se não apenas na terapia com antibióticos, mas inclui várias etapas no regime geral de tratamento.

Que antibióticos da pneumonia serão os mais eficazes é o laboratório estabelecido. Para fazer isso, a cultura bacteriana de escarro é feita em um meio especial, e dependendo de qual colônia de bactérias começa a se desenvolver, o agente causador é estabelecido. Em seguida, eles fazem um teste para a sensibilidade do agente patogênico aos antibióticos e, com base nesses resultados, o paciente recebe um grupo específico de medicamentos antibacterianos. Mas, como o processo de identificação do patógeno pode levar até 10 dias ou mais, na fase inicial do tratamento da pneumonia, o paciente recebe prescrição de antibióticos de amplo espectro. Para manter a concentração da droga no sangue, ela é administrada por via intravenosa e intramuscular, combinando com agentes anti-inflamatórios, de resolução, vitaminas, etc., por exemplo:

• Streptococcus pneumoniae. Quando benzilpenicilina antipnevmokokkovoy terapia prescrita e aminopenicilina, III derivados cefalosporinas geração tais como cefotaxima ou ceftriaxona, macrólidos.
• Haemophilus influenzae. Ao identificar vara hemofílico ou aminopenicilina amoxicilina prescrito.
• Staphylococcus aureus. Os antibióticos são eficazes contra o Staphylococcus aureus - aminopenicilina oxacilina protegido, cefalosporinas I e II geração.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibióticos para o tratamento de micoplasma e clamídia pneumonia - macrolídeos e antibióticos de tetraciclina e fluoroquinolonas.
• Legionella pneumophila. Um antibiótico eficaz contra Legionella - eritromicina, rifampicina, macrolídeos, fluoroquinolonas.
• Enterobacteriaceae spp. Antibióticos para o tratamento de pneumonia causada por E. coli ou klibsielloy - III cefalosporinas geração.

Tratamento de pneumonia após antibióticos

O tratamento da pneumonia após antibióticos pode ser a razão para a seleção de drogas ineficazes ou se a ingestão de agentes antibacterianos não for tomada adequadamente - uma dosagem incorreta, uma violação do regime. No curso normal, os antibióticos são tomados para normalizar a temperatura e depois de mais 3 dias. Em casos graves de pneumonia, o tratamento pode levar de 4 a 6 semanas. Se durante este período não é fixo dinâmica positiva da doença, a causa do tratamento antibacteriano errado. Neste caso, uma re-análise das bactérias, e, em seguida, levada a cabo o curso correcto da terapia com antibióticos. Depois de uma recuperação completa, e os resultados positivos de raios-X indicado um tratamento de spa, cessação do tabagismo, o aumento da vitamina nutrição.

No tratamento adicional com antibióticos após a pneumonia, o paciente pode precisar:

• Antibiótico erradamente escolhido para o tratamento.
• Mudança freqüente de antibióticos.

Além disso, o tratamento antibiótico após a pneumonia pode ser necessário no caso de uma recorrência da doença. A razão para isso - tratamento a longo prazo com antibióticos, depreciando as defesas do corpo. Além disso, um resultado semelhante surge da automedicação e da administração descontrolada de antibióticos em doses não identificadas.

O tratamento da pneumonia após antibióticos deve ser realizado em um hospital, através de monitoramento radiográfico sistemático. Se após 72 horas o quadro clínico não se alterar ou se, durante a interrupção do tratamento, o foco da inflamação A imagem de raio x não se reduz, um segundo curso do tratamento mostra-se, mas já com outro antibiótico, a consulta também é necessária fisioterapeuta.

Antibióticos para pneumonia em adultos

Antibióticos para pneumonia em adultos são prescritos dependendo da idade do paciente e da gravidade da doença. A pneumonia é mais frequentemente causada por uma variedade de bactérias, menos frequentemente fungos e protozoários. No primeiro estágio do tratamento, até os resultados finais, são prescritos antibióticos de amplo espectro de ação, e também paciente, se ele já teve pneumonia, tuberculose, diabetes, bronquite crônica, não é fumante. Além disso, em pacientes idosos, os patógenos diferem de casos semelhantes em pacientes mais jovens.

Se o medicamento prescrito é ineficaz e até que a análise bacteriológica do escarro seja obtida, o antibiótico recomendado não deve ser trocado dentro de 3 dias. Este é o prazo mínimo para que a concentração de antibiótico no sangue atinja o seu máximo e ele começou a agir no local da lesão.

• A inflamação dos pulmões em doentes com menos de 60 anos com um ligeiro curso indica Avelox 400 mg por dia (ou Tavanik 500 mg em dia) - 5 dias, com ele doxiciclina (2 comprimidos por dia - o primeiro dia, os dias de descanso - 1 comprimido) - 10-14 dias. Você pode tomar Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 vezes ao dia - 10-14 dias.
• Um paciente com menos de 60 anos de idade, com uma doença grave e outras doenças crônicas, também um doente com mais de 60 anos recebe 400 mg de Avelox mais 1 grama de Ceftriaxona 2 vezes por dia, pelo menos 10 dias.
• Curso grave de pneumonia em qualquer idade. Uma combinação de Levofloxacin ou Tavanic, por via intravenosa, mais Ceftriaxone 2 gramas duas vezes por dia ou Fortum, Cefepime nas mesmas doses por via intramuscular ou intravenosa é recomendado. É possível administrar Sumamed por via intravenosa mais Fortum por via intramuscular.
• Em pneumonia extremamente grave, quando o paciente é internado em unidade de terapia intensiva, nomear: combinações de Sumamed e Tavanik (Leflotsin), Fortum e Tavanik, Targotsida e Meronem, Sumamed e Meronema

Antibióticos para pneumonia em crianças

Antibióticos para pneumonia em crianças começam a entrar imediatamente após a confirmação do diagnóstico. Admissão obrigatória a terapia ou em uma corrente complexa na unidade de terapia intensiva são crianças, se:

• A idade da criança é inferior a dois meses, independentemente do grau de gravidade e localização do processo inflamatório nos pulmões.
• Uma criança até aos três anos de idade, diagnosticada com pneumonia lobar.
• A criança tem até cinco anos de idade, o diagnóstico é a perda de mais de um lobo do pulmão.
• Crianças com história de encefalopatia.
• Uma criança até um ano de idade, um fato confirmado de infecção intra-uterina.
• Crianças com defeitos congênitos do músculo cardíaco e do sistema circulatório.
• Crianças com doenças crônicas do sistema respiratório, sistema cardiovascular, rins, com diabetes mellitus e doenças malignas do sangue.
• Crianças de famílias cadastradas em serviços sociais.
• Crianças de orfanatos, de famílias com condições sociais e de vida insuficientes.
• A hospitalização de crianças com não-adesão às recomendações médicas e tratamento em casa é indicada.
• Crianças com pneumonia grave.

Com pneumonia bacteriana leve, antibióticos do grupo da penicilina, naturais e sintéticos, são indicados. Antibióticos naturais: benzilpenicilina, fenoximetilpenicilina e outros. As penicilinas semissintéticas são comumente divididas em isoxazolilpenicilinas (oxacilina), aminopenicilinas (ampicilina, amoxicilina), carboxipenicilinas (carbenicilina, ticarcilina), ureidopenicilinas (azlocilina, piperacilina).

O esquema descrito de tratamento antibiótico de pneumonia em crianças é prescrito até os resultados da análise bacteriana e detecção do patógeno. Depois de identificar o patógeno, o tratamento adicional é prescrito pelo médico estritamente individualmente.

Nomes de antibióticos para pneumonia

Os nomes dos antibióticos para pneumonia indicam a que grupo o medicamento pertence: ampicilina - oxacilina, ampiox, piperacilina, carbenicilina, ticarcilina, cefalosporinas - claforana, cefobid e outros. Para o tratamento da pneumonia na medicina moderna são utilizados como antibióticos sintéticos e semi-sintéticos e naturais. Alguns tipos de antibióticos agem seletivamente, apenas em certos tipos de bactérias, e alguns em uma gama bastante ampla de patógenos. É com antibióticos de amplo espectro e é costume iniciar tratamento antibacteriano de pneumonia.

Regras para prescrever antibióticos para pneumonia:

Uma preparação antibacteriana com um amplo espectro de ação é prescrita, proveniente do curso da doença, a cor do escarro expectorado.

• Realizar a análise do escarro BAC para identificar o patógeno, colocar o teste na sensibilidade do patógeno aos antibióticos.
• Prescrever um esquema de antibioticoterapia com base nos resultados da análise. Neste caso, ter em conta a gravidade da doença, a eficácia, a probabilidade de complicações e alergias, possíveis contra-indicações, a taxa de absorção do fármaco no sangue, o tempo de excreção de organismo. Na maioria das vezes, dois medicamentos antibacterianos são prescritos, por exemplo, um grupo antibiótico de cefalosporinas e fluoroquinolonas.

A pneumonia hospitalar é tratada com amoxicilina, ceftazidima, com ineficácia - ticarcilina, cefotaxima. Também é possível uma combinação de antibióticos, especialmente em condições severas, infecção mista, imunidade fraca. Em tais casos, marque:

• Cefuroxima e gentamicina.
• Amoxicilina e gentamicina.
• Lincomicina e amoxicilina.
• Cefalosporina e lincomicina.
• Cefalosporina e metronidazol.

Com pneumonia adquirida na comunidade, azitromicina, benzilpenicilina, fluoroquinolona são prescritos, em condições severas - cefotaxima, claritromicina. As combinações dos antibióticos enumerados são possíveis.

Independentemente de modificar uma linha do tratamento por antibióticos não é necessário, portanto pode levar ao desenvolvimento da estabilidade microrganismos a certos grupos de drogas, como isso - ineficiência de antibacteriano terapia.

Curso de antibióticos para pneumonia

O curso dos antibióticos para pneumonia é prescrito pelo médico assistente, com base na idade do paciente, na gravidade da doença, na natureza do patógeno e na resposta do corpo à terapia antibacteriana.

Na pneumonia grave adquirida na comunidade, o seguinte tratamento é prescrito:

1. Aminopenicillins - amoxicilina / clavulanato. Crianças em idade precoce são prescritos com aminoglicosídeos.
2. Possíveis opções de tratamento:
   • Antibióticos de ticarcilina
   • Cefalosporinas de II-IV gerações.
   • Fluoroquinolonas

Com aspiração pneumonia bacteriana, os seguintes antibióticos são prescritos:

1. Amoxicilina ou clavulanato (Augmentin) por via intravenosa + aminoglicosídeo.
2. Possíveis variantes do regime de tratamento, finalidade:
   • Metronidazole + cefalosporina III caneta.
   • Metronidazol + cefalosporinas III n-y + aminoglicosídeos.
   • Lincosamidas + cefalosporinas III caneta.
   • Carbapenem + vancomicina.

Com pneumonia nosocomial, os seguintes antibióticos são prescritos:

1. Com um curso fácil de pneumonia, o uso de aminopenicilinas protegidas (Augmentin).
2. Possíveis variantes do regime de tratamento são a nomeação de cefalosporinas II-III n-ésimo.
3. Em casos graves, o tratamento combinado é necessário:
   • carboxilpenicilinas (ticarcilina / clavulanato) protegidas com inibidor e aminoglicosidos;
   • cefalosporinas III n-i, cefalosporinas IV n-y com aminoglicosídeos.

O tratamento da pneumonia, um processo longo e sério e tentativas de automedicação com antibióticos não só podem levar a complicações, mas e causar a impossibilidade de terapia antibacteriana correta devido à baixa sensibilidade do patógeno a droga.

Tratamento de pneumonia com antibióticos causados ​​por Klebsiella

Quando encontrado na expectoração, Klibsiella pneumonia tratamento com antibióticos é o principal método de terapia patogênica. A Klebsiella - um microrganismo patogênico, normalmente ocorre no intestino humano, e com alta concentração e uma diminuição na imunidade pode causar infecções pulmonares. Aproximadamente 1% dos casos de pneumonia bacteriana são causados ​​por Klebsiella. Na maioria das vezes, esses casos são registrados em homens com mais de 40 anos, pacientes com alcoolismo, com diabetes, doenças broncopulmonares crônicas.

O curso clínico da pneumonia causada por klibsiella é semelhante à pneumonia pneumocócica, muitas vezes o foco da inflamação está localizado no lobo superior direito do pulmão, pode se espalhar para outros lobos. Desenvolve cianose, falta de ar, icterícia, vômitos, diarréia. Muitas vezes, a pneumonia é complicada por pulmão abscesso e empiema, a razão é que o klibsiella é a causa da destruição do tecido. Com pneumonia adquirida na comunidade, Klebsiella, Serratia e Enterobacter são encontrados no escarro.

Klebsiella, Serratia e Enterobacter têm um grau diferente de sensibilidade aos antibióticos, então o tratamento começa com a designação de aminoglicosídeos e cefalosporinas de terceira geração, mezlocilina e amicacina é eficaz contra a cepa de Serratia.

Com tratamento adequado e oportuno, a pneumonia causada por klibsiella, sem complicações, é completamente curada em 2-3 semanas.

O tratamento da pneumonia severa causada por klibsiella, marca aminoglycosides (tobramycin, gentamicin de 3 a 5 mg / kg por dia) ou amicacina 15 mg / kg por dia a cefalotina, cefapirina, de 4 a 12 g dia. O tratamento da pneumonia severa causada por klibsiella, marca aminoglycosides (tobramycin, gentamicin de 3 a 5 mg / kg por dia) ou amicacina 15 mg / kg por dia a cefalotina, cefapirina, de 4 a 12 g dia.

Tratamento com antibióticos pneumonia micoplasmática

Se um mycroplasma é detectado no escarro, a pneumonia é tratada para combater um determinado patógeno. Entrando no corpo, o micoplasma é introduzido na membrana mucosa do trato respiratório superior, onde secretar um segredo especial causa primeiro uma forte inflamação e, em seguida, começa a destruição das membranas intercelulares, tecidos epiteliais, que termina com degeneração necrótica tecido.

Nas vesículas pulmonares, o micoplasma multiplica-se rapidamente, os alvéolos aumentam e, possivelmente, os septos interalveolares. A pneumonia micoplasmática se desenvolve lentamente, o início da doença parece um resfriado, então a temperatura sobe para 39-40 graus, uma tosse violenta começa. A temperatura dura cerca de 5 dias, em seguida, cai acentuadamente, fixando-se em torno de 37-3 graus e mantém por um longo tempo. Na imagem do raio X focos escurecidos claramente visíveis, degeneração nos septos do tecido conjuntivo.

A dificuldade de tratar a pneumonia micoplasmática é que o patógeno está dentro dos neutrófilos, o que torna as penicilinas, as cefalosporinas e os aminoglicosídeos ineficazes. Em primeiro lugar, os macrolídeos são prescritos: azitromicina (sumamed), espiromicina (rovamicina), claritromicina, aplicada 2 vezes ao dia, não mais do que 2 semanas, com uma taxa menor de recaída.

Antibióticos para pneumonia congestiva

Antibióticos para pneumonia congestiva marcam um curso de pelo menos 2 semanas. A pneumonia de Congestive desenvolve-se com resto de cama prolongado, em pessoas idosas, enfraquecido, bem como a complicação depois de operações complicadas. O fluxo de pneumonia congestiva é lento, assintomático, não há frio, febre, tosse. O paciente só pode perturbar-se por falta de ar e fraqueza, sonolência, depois há uma tosse.

pneumonia congestiva tratamento pode ser em casa, mas aderir a todos os regulamentos, e apenas sob a supervisão de um médico, muitas vezes o paciente é internado em hospital. Se uma infecção bacteriana é encontrada no escarro (pneumonia congestiva nem sempre tem um caráter bacteriano), antibióticos - cefazolina, digitum ou penicilina protegida - são prescritos. O curso do tratamento é de 2-3 semanas.

Com pneumonia congestiva, desenvolvendo-se contra um fundo de insuficiência cardíaca, além de glicosídeos prescritos e complexos medicinais diuréticos, juntamente com antibacteriano, broncodilatador, expectorante meios. Além disso, o exercício terapêutico é mostrado, uma dieta rica em vitaminas. Com pneumonia por aspiração, a broncoscopia é obrigatória.

Em geral, com diagnóstico oportuno e antibioticoterapia, a prevenção da qualidade e manter o corpo do paciente, as complicações com pneumonia congestiva não se desenvolvem e a recuperação ocorre 3-4 semanas

Combinação de antibióticos na pneumonia

A combinação de antibióticos na pneumonia é introduzida pelo médico no regime de tratamento sob certas condições que agravam a clínica. Na clínica, o uso de dois ou mais antibióticos não é aprovado, devido à alta carga sobre o corpo - o fígado e os rins de uma pessoa enfraquecida não conseguem lidar com tantas toxinas. Portanto, na prática, o tratamento da pneumonia com um único antibiótico, cujo efeito sobre a flora patogênica é muito alto, é aceitável.

Combinações de antibióticos para pneumonia são aceitáveis ​​quando:

• Curso grave de pneumonia, com pneumonia secundária.
• Infecção mista.
• Infecções com imunidade oprimida (com câncer, linfogranulomatose, uso de citostáticos).
• Perigos ou desenvolvimento de resistência ao antibiótico selecionado.

Nesses casos, um regime de tratamento é desenvolvido com base na introdução de antibióticos que afetam Microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos - penicilinas + aminoglicosídeos ou cefalosporinas + aminoglicosídeos.

Não se envolva em automedicação, pois a dose necessária da droga pode ser prescrita apenas por um médico, e com doses insuficientes de antibiótico simplesmente a resistência de microrganismos ao fármaco irá desenvolver-se, e a uma cirrose de dose demasiado elevada, disfunção renal, disbiose, forma de anemia. Além disso, alguns antibióticos na pneumonia, combinando simplesmente reduzir a eficácia uma da outra (por exemplo, antibióticos, preparações + bacteriostáticos).

Melhor antibiótico para pneumonia

O melhor antibiótico para pneumonia é aquele em que as bactérias são mais sensíveis. Para fazer isso, mantenha os exames laboratoriais especiais - fazer cultura de escarro bacteriológica para determinar o patógeno e, em seguida, colocar o teste de sensibilidade aos antibióticos.

A direção principal no tratamento da pneumonia é a terapia antibacteriana. Até que o patógeno seja identificado, antibióticos de amplo espectro de ação são prescritos. Quando administrado a pneumonia adquirida na comunidade: penicilina de ácido clavulânico (Amoxicilina et al.), Macrólidos (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporinas primeira geração (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).

Na pneumonia hospitalar marcam: penicilina em ácido clavulânico, cefalosporinas da terceira geração (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), fluoroquinolonas (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglicidos (gentamicina), carbapenemos (thienes).

O complexo cheio da terapia compõe-se não só de uma combinação de antibióticos (2-3 espécies), mas também dirigido a restauração de drenagem de brônquios (introdução de euuphyllinum, beroduala), para liquefação e excreção de expectoração de brônquios. Também injetar drogas anti-inflamatórias, absorvíveis, vitaminas e componentes que estimulam o sistema imunológico. sistema - plasma fresco congelado intravenosamente, imunoglobulina antipestilocócica e anti-influenza, interferon e outros.

Antibióticos modernos para pneumonia

Antibióticos modernos para pneumonia são prescritos de acordo com um esquema especial:

• Com a prevalência de cocos gram-positivos - preparações por via intravenosa e por via intramuscular administrados de penicilina ou cefalosporina da primeira, segunda geração - cefazolina, cefuroxima, tsefoksin.
• Com a predominância de bactérias Gram-negativas, são prescritas cefalosporinas de terceira geração, cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima.
• Quando atuais pneumonia atípica macrolídeos administrados - azitromicina, midecamycin e cefalosporinas de 3ª Geração - ceftriaxona, ceftazidima e outros.
• Com a predominância de cocos gram positivos, enterococos, estafilococos resistentes à meticilina ou cefalosporinas administradas quarta geração - tsefipin, karbapinemy - tienil Meronem et al.
• Com a prevalência de bactérias Gram-negativas multirresistentes cefalosporinas 3 Geração administrados - cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, aminoglicósidos mais administrados.
• Com a prevalência de infecção fúngica, cefalosporinas de terceira geração mais fluconazol são prescritas.
• Com a predominância de organismos intracelulares - micoplasma, legionella, etc. marque macrolídeos - azitromitsin, claritromitsin, roxitromitsin, etc.
• Em caso de infecção anaeróbica, penicilinas protegidas por inibidor - lincomicina, clindamicina, metronidazol e outras - são prescritas.
• Com pneumonia penvmotsistnoy nomear cotrimoxazole e macrolídeos.
• Com pneumonia por citomegalovírus, são prescritos ganciclovir, aciclovir e cytotect.

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Antibióticos para pneumonia - quais medicamentos são eficazes. Tratamento de pneumonia em adultos e crianças com antibióticos.

Inflamação começa imediatamente com dor no peito com a respiração, uma forte tosse com escarro, febre. A doença exige urgentemente hospitalização. O paciente é mostrado repouso na cama, uma nutrição especial vitamina, e o principal componente do processo terapêutico é o tratamento com antibióticos.

O que é pneumonia?

Inflamação dos pulmões em pessoas chamadas pneumonia. É uma infecção do trato respiratório inferior com um período de incubação de 2 a 10 dias, no qual os tecidos pulmonares estão envolvidos. Existem vários tipos de doenças:

1. Atípico Chamavam clamídia, legionella, micoplasmas, ou seja, uma microflora atípica.
2. Aspiração. Surge da entrada de água, alimentos ou objetos estranhos no trato respiratório.
3. Hospital. A doença se desenvolve enquanto o paciente está no hospital.
4. Comunidade adquirida. Ocorre como uma complicação após uma infecção viral. Muitas vezes é a causa da mortalidade devido a uma forte diminuição da imunidade.

Os antibióticos de nova geração ajudam a evitar a complicação da pneumonia, na qual o abscesso pulmonar, o empiema da pleura, o pneumotórax e outras doenças graves podem se desenvolver. A consequência mais grave da pneumonia é a insuficiência respiratória. Essa patologia se desenvolve em pacientes com outras doenças crônicas ou em pacientes idosos que não recebem tratamento antibiótico adequado. Muitas vezes, o fracasso leva à morte.

Antibióticos para pneumonia

Dado o curso agudo da doença, medicamentos antibacterianos de amplo espectro são prescritos sem esperar por exames laboratoriais. Os médicos distinguem três graus de gravidade da inflamação dos pulmões. No estágio mais leve, o organismo fica intoxicado (fracamente expresso), a temperatura do corpo do paciente não excede 38 ° C, o coração bate em um ritmo normal. A consciência do paciente permanece clara, e com o estudo de raios-X, um pequeno foco de inflamação é visto localizando-se no lobo superior do pulmão.

Em um estágio severo, a temperatura do corpo aumenta imediatamente para 39 ° C, taquicardia (moderada), intoxicação, em infiltração pronunciada por raio-x. O grau mais pesado de pneumonia (pleuropneumonia) caracteriza-se por uma temperatura do corpo de 40 ° C, o paciente delira, sofre da falta de ar, a intoxicação é pronunciada. Prescrever antibióticos para pneumonia, considerando os seguintes fatores:

• estágio e gravidade da doença;
• toxicidade de drogas;
• contra-indicações;
• uma possível manifestação de alergia;
• espectro de ação antibiótica;
• velocidade de penetração no corpo do medicamento;
• a taxa de desenvolvimento de resistência bacteriana a esta droga.

Penicilinas

As primeiras drogas antibacterianas que penetram rapidamente nos tecidos e líquidos, por isso são usadas para pneumonia congestiva. Se o agente causador da inflamação for estafilococos ou estreptococos, então o tratamento com medicamentos deste tipo é eficaz. Quando a patologia ocorre por um motivo diferente, outros antibióticos são prescritos. As penicilinas são administradas por via oral (comprimidos, suspensões) e através de injeções (injeções). Penicilinas incluem:

• Amoxicilina;
• Mesocilina;
• Flemoxina

Tetraciclinas

Um grupo de drogas usadas no tratamento de pneumonia está se tornando menos comum. Sua instabilidade à ação de microrganismos e a capacidade de se acumular nos tecidos é a causa. As tetraciclinas têm muitas contra-indicações: gravidez, lactação, idade inferior a 7 anos, doença renal. Representantes famosos deste grupo de antibióticos:

• Tetraciclina;
• Doxiciclina.

Cefalosporinas

Atuam ativamente em todas as bactérias do grupo cocci, possuem excelentes propriedades antibacterianas para flora gram-negativa e gram-positiva, afetam microorganismos que são resistentes a drogas grupo penicilina. Entre as reações adversas, a alergia é evidente. Via de administração intravenosa ou intramuscular é usada. Os antibióticos deste grupo incluem drogas:

• Ceftriaxona;
• Cefonucida;
• Ceftitoxima.

Macrólidos

Este grupo de antibióticos para pneumonia é usado para neutralizar clamídia, legionella e cocos. Os macrolídeos são bem absorvidos, mas a comida pode retardar o processo. Os efeitos colaterais e manifestações alérgicas são extremamente raros. Contra-indicações incluem doença hepática em pacientes. Representantes desta categoria de drogas:

• Sumamed;
• Eritromicina;
• Claritromicina

Aminoglicosídeos

Eles atuam em microrganismos aeróbicos gram-negativos. Eles são usados ​​quando a inflamação dos pulmões é causada por vários tipos de bactérias, então a terapia é prescrita junto com drogas antibacterianas ou antivirais. Por exemplo, a ação do antibiótico Amikatsina na pneumonia atípica fortalecerá o antibiótico Metronidazole. Quando a admissão articular deve ser observada na taxa de filtração glomerular nos rins (capacidade excretora). Representantes do grupo são:

• Gentamicina;
• Iepamicina;
• Neomicina

Fluoroquinols

Medicamentos afetam ativamente a E. coli, Legionella. Até o momento, as fluoroquinolonas são um dos principais locais no tratamento da pneumonia bacteriana. Estas são drogas de amplo espectro com a capacidade de penetrar profundamente nos tecidos. A resistência dos microrganismos aos fluoroquinóis raramente se desenvolve devido a mudanças estruturais no DNA e permeabilidade da parede bacteriana. Antibióticos conhecidos deste grupo:

• Ofloxacina;
• Pefloxacina;
• Chlamploploxacina.

Como tratar a pneumonia com antibióticos

O que tomar drogas antibacterianas resolve apenas o médico. O auto-tratamento da pneumonia no lar pode levar à morte. A antibioticoterapia é realizada no máximo em 10 dias, uma vez que muitos medicamentos são tóxicos. Com pneumonia bilateral, o tratamento pode ser prolongado por um período mais longo. O especialista leva em consideração o estado geral do paciente, sua idade e a forma de dosagem do medicamento. Você precisa desta dose de antibiótico no sangue para que seja eficaz em um determinado grau da doença.

Em adultos

Após os 18 anos de idade, os antibióticos são prescritos para pneumonia em uma dosagem calculada individualmente. Um médico adulto pode prescrever o uso de um único medicamento e agentes antibacterianos em vários grupos. A maioria das drogas é usada em ampolas, porque algumas drogas modernas, por exemplo, a ceftriaxona, não estão disponíveis em comprimidos. Além disso, os especialistas argumentam que os antibióticos são mais eficazes se forem esfaqueados, e não consumidos.

Se não houver efeito terapêutico após 3 dias, o médico deve substituir o medicamento por outro grupo de antibióticos. Muitas vezes não se recomenda modificar preparações também, para não desenvolver a resistência de microrganismos a eles. Quando a causa da inflamação é o vírus, os imunomoduladores são adicionalmente prescritos:

• Grogrinosina;
• Amiksin;
• Arbidol.

Crianças

Especialmente perigosa é a pneumonia da criança, porque surge escondido depois do ARVI transferido, e não como uma doença independente. A criança fica lenta, perde o apetite, tosse, chiado, febre alta. A base da terapia infantil também são os antibióticos, administrados por via parenteral. As crianças são prescritas penicilinas naturais ou semi-sintéticas ou macrolídeos, em que a duração do tratamento não dura mais de 5 dias. Os pré-pediatras fazem um teste de sensibilidade ao antibiótico prescrito de uma criança.

Vídeo: Tratamento de pneumonia com antibióticos

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Antibióticos para pneumonia: o que são prescritos para crianças e adultos

Antibióticos são prescritos para o tratamento de uma variedade de doenças, incluindo aquelas com pneumonia.Para tratar esta doença em medicina, um enorme número de drogas usa-se, portanto para a seleção meios apropriados para conduzir um exame completo do paciente e descobrir a causa infecção.

Na maioria das vezes, a incompetência dos médicos leva à má aplicação de antibióticos, por causa dos quais a inflamação dos pulmões não pode ser curada e a doença se desenvolve em uma forma crônica. Muitas vezes, esses casos também são corrigidos no tratamento de pacientes com sinusite. Isto se deve principalmente ao antigo regime de tratamento e à relutância dos médicos em estudar os mais recentes desenvolvimentos na medicina moderna que podem lidar com um vírus mutante.

É interessante

Muitas pessoas em qualquer idade estão doentes com pneumonia. Esta doença ocorre em adultos e crianças. Na maioria das vezes, um curso de antibióticos é prescrito para tratar esta doença.

Com pneumonia o mais eficaz na opinião de especialistas são os seguintes meios:

1. Penicilinas, entre as quais as mais comuns são ampicilina, amoxicilina e outras;
2. Cefalosporinas - como Zinnat, Supraks, Zinacef e outros;
3. Macrólidos - estes incluem Hemomycetin, Sumamed e outros;
4. Fluoroquinolonas, que incluem Avelox, Mosaksak e Moxifloxacina.

Dependendo da gravidade da doença e das drogas que o paciente tomou anteriormente, a nomeação de um médico também dependerá. O paciente também precisa realizar uma análise do escarro, devido ao qual os médicos determinam o tipo de bactéria que levou ao processo inflamatório. Para descobrir de qual bactéria o paciente está sofrendo, é fácil prescrever um tratamento.Se o tratamento não funcionar, então os médicos prescrevem outras drogas que serão capazes de lidar com a inflamação.

Atualmente, para o tratamento da pneumonia, os médicos prescrevem medicamentos como Avelox e Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacina e Loxof, Meronem e Sumamed, Tavanic e Targotsid, Fortum ou Ceftriaxone, e Ciprofloxacina.

Importante

O principal é beber todo o percurso e não parar no meio do caminho, sentindo-se aliviado. Caso contrário, pode ocorrer uma recaída e estes comprimidos não irão ajudar.

Na natureza fúngica da pneumonia, não só são prescritos antibióticos, mas também medicamentos antifúngicos. Na pneumonia viral, os antibióticos são tomados em conjunto com agentes antivirais.

Os antibióticos comprometem grandemente a imunidade humana e a microflora intestinal. Para evitar o desenvolvimento de dysbacteriosis, é necessário tomar probióticos.

Se o tratamento for realizado corretamente, o paciente irá se recuperar dependendo do estado de sua imunidade.

Muitos acreditam que os antibióticos modernos podem garantir uma cura rápida para a pneumonia.

Os antibióticos permitem que você se livre das bactérias que causaram essa doença, mas uma recuperação completa ainda ocorrerá não antes de três semanas do início do uso de medicamentos. E com recuperação de imunidade enfraquecida pode durar vários meses. Ou seja, todo esse tempo terá que tomar antibióticos para finalmente se livrar da inflamação.

A inflamação dos pulmões é uma doença terrível que não tolera o autotratamento. Para fazer o diagnóstico correto, você precisa ir ao médico e fazer todos os testes para determinar a causa do desenvolvimento de pneumonia.

Após o curso das preparações, o corpo deve necessariamente descansar.Dois cursos consecutivos de tais meios fortes não são nomeados, de modo a não prejudicar outros órgãos humanos.

Os medicamentos mais eficazes são antibióticos injetáveis, administrados por via intramuscular ou intravenosa. No entanto, isso está longe de ser o caso. Desde durante o funcionamento normal do sistema digestivo, os comprimidos também atuam muito ativamente sobre o agente causador da infecção.

Antibiótico por pneumonia: tratamento de adultos e crianças

Antibiótico para pneumonia em adultos é escolhido dependendo da gravidade da doença e da idade do paciente. A pneumonia é causada por várias bactérias, fungos e protozoários. Inicialmente, o médico prescreve antibióticos extensos e recolhe uma anamnese, que indica doença grave previamente sofrida, como pneumonia, tuberculose, bronquite. Também é importante saber se o paciente está abusando do tabagismo. Em pessoas idosas e jovens, os patógenos diferem uns dos outros.

Enquanto uma análise bacteriológica do escarro não é obtida, o antibiótico leva 3 dias. Se não houver resultados, outro antibiótico é prescrito pelo mesmo período de tempo.

É bom saber

O período mínimo para tomar antibióticos é de 3 dias. Durante esse tempo, sua concentração no sangue atinge o máximo e começa a agir ativamente.

• Adultos com idade inferior a 60 anos com doença ligeira são prescritos Avelox 400 mg ou Tavanik 500 mg, o que deve ser tomado durante 5 dias. Além disso, prescrever Doxiciclina, um curso de 2 semanas.
• Em formas complexas da doença e pacientes com mais de 60 anos para tratamento necessitarão de outras drogas. Nestes casos, indique Avelox 400 mg e injeções de 1 grama de Ceftriaxone. O curso dura 5-7 dias.
• Em processos inflamatórios graves, identificados em qualquer idade adulta, são recomendadas injeções de Levofloxacina com Tavanic, Ceftriaxona ou Cefepima duas vezes ao dia.
• Com formas negligenciadas de pneumonia, o paciente é encaminhado para tratamento hospitalar e Sumamed é usado com Leflotsin, Fortum com Tavanik, Targocid ou Sumamed com Meronem.

Para o tratamento da pneumonia pediátrica, os antibióticos são prescritos após a confirmação do diagnóstico.

Filhos de um determinado grupo devem ser tratados em um hospital:

• Recém-nascidos até 2 meses em qualquer grau de doença.
• Com a pneumonia lobar na idade de até 3 anos.
• Se dois ou mais lobos do pulmão estão envolvidos nos golpes, até 5 anos de idade.
• Com encefalopatia precoce em qualquer idade.
• Crianças menores de um ano com infecção intra-uterina.
• Com defeitos do sistema circulatório e do músculo cardíaco.
• Em doenças crônicas do sistema respiratório e cardiovascular.
• Com diabetes e doenças do sangue.
• Aqueles que estão registrados nos serviços sociais ou vivendo em um orfanato.
• Hospitalização de crianças com não-adesão a recomendações médicas para pneumonia grave foi relatada.

Com a pneumonia habitual, as crianças recebem antibióticos com penicilina.As formas naturais incluem benzilpenicilina e fenoximetilpenicilina. Para semissintético - oxacilina, ampicilina, ticarcilina ou piperacilina.

Esses medicamentos também são prescritos até que os resultados do exame de escarro sejam obtidos para determinar a causa da doença. Ao receber os exames, o médico revisa o curso do tratamento e faz consultas de acordo com os resultados obtidos.

O principal tratamento para pneumonia é a terapia antibacteriana. Enquanto o agente causativo não se define, os antibióticos da ação ampla tomam-se. Depois de receber os testes, a consulta é revisada e mais medicamentos são prescritos.

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Quais antibióticos são recomendados pelos médicos para pneumonia

Pneumonia - uma inflamação do tecido pulmonar, que normalmente é causada pela ingestão de bactérias e os vírus no tracto respiratório. Primeiras bactérias afetar a nasofaringe, mais brônquios e caindo se acumular nos pulmões. Assim, a doença muitas vezes não é em si, mas como resultado de um viral e resfriados.

Quais antibióticos são recomendados pelos médicos para inflamação dos pulmões?

A inflamação é uma das doenças mais comuns. Muitas vezes, muitos médicos prescrevem antibióticos. Como a beber, e alguns dos medicamentos deste grupo são considerados para ser o mais eficaz? Mais eficaz:

1. penicilina: amoxiclav, ampicilina, amoxicilina;

2. grupo de cefalosporinas: Aksetin, Zinnat, Cefixim, Supraks, Zinacef;

3. macrolídeos de grupo: Hemomycetin, Azithromitsyn, Sumamed.

4. fluoroquinolonas do grupo: Avelox, Levofloxacina, Mossimak, Moxifloxacina;

O objetivo dos antibióticos depende da gravidade da doença e de quais medicamentos uma pessoa usou antes. Também deve levar em conta a sensibilidade do corpo do paciente aos antibióticos. Para não ser confundido neste procedimento, é realizada a análise do escarro. Como resultado, o tipo de bactéria que contribui para o processo inflamatório é revelado. Em sua base, os antibióticos são determinados, os quais devem ser consumidos. Afinal, apenas certos medicamentos ajudarão a lidar de maneira eficaz com a inflamação dos pulmões de um tipo específico. Se nada for obtido, os médicos, por tentativa e erro, revelarão um antibiótico que pode lidar com a doença.

Como determinar a eficácia dos antibióticos no tratamento da pneumonia?

Quais antibióticos são mais eficazes para a doença, geralmente prescritos por um médico. Em primeiro lugar, depende da gravidade da doença e de quais antibióticos o paciente tomou anteriormente, da sensibilidade do organismo a essa ou àquela droga.

Para determinar a sensibilidade, testes de escarro são realizados, como resultado da análise, a presença de bactérias é revelada que desencadeou a doença. Também com base nessas análises determinar a gama de antibióticos que devem lidar com organismos patogênicos.

Na medicina, existe um antibiograma, quando a sensibilidade aos antibióticos é realizada com a ajuda desse método, se a análise do escarro não tiver resultado positivo. Acontece frequentemente que uma pessoa foi ajudada por um antibiótico designado, e a outra não é, nesse caso, e usa um antibiótico. Isso geralmente acontece por causa da insensibilidade do corpo à droga.

Princípios da terapia para pneumonia com antibióticos

No tratamento de uma doença como a pneumonia, todo um complexo de medicamentos é usado. Em primeiro lugar, trata-se de antibióticos, antivirais, antimicrobianos e sulfonamidas. Deve-se levar em conta que a ingestão deste último deve necessariamente ser combinada com preparações alcalinas, por exemplo, água mineral Borjomi. Além de antibióticos prescrever medicamentos que podem aliviar o estado geral de uma pessoa - antipirético, expectorante, tônico.

Outra razão pela qual a pneumonia é recomendada para ser tratada em um hospital é a "auto-atividade" excessiva dos pacientes. Sentindo-se aliviados, eles param de tomar medicação, e a pneumonia cujo tratamento antibiótico não é completado, geralmente retorna.

1. pacientes com idade inferior a 60 anos sem quaisquer outras doenças - precisam de antibióticos da penicilina e macrolídeos. Pneumonia ocorre sem complicações. Este grupo de pessoas é tratado em casa sob a supervisão de um médico com o uso de remédios caseiros auxiliares;

2. pessoas após 60 anos com outras doenças (diabetes, hipertensão, doentes mentais, com insuficiência cardiovascular, sofrendo de alcoolismo e toxicodependência). Escreva antibióticos da terceira geração - aminopenicillins, cefalosporinas. O tratamento é devido no hospital, como complicações podem ocorrer dramaticamente;

3. pessoas de qualquer categoria de idade com curso muito grave da doença - eles são prescritos antibióticos das fluoroquinolonas (Ciprofloxacina, ofloxacina). Eles precisam de hospitalização urgente e análise da composição da microflora dos órgãos respiratórios para determinar o agente causador da pneumonia.

Como escolher um antibiótico no processo inflamatório dos pulmões?

O que deve ser considerado antes de escolher um antibiótico para inflamação dos pulmões:

• gravidade da doença;
• tipo de geração e espectro do fármaco (bacteriostático ou bactericida), bem como sua toxicidade;
• a taxa de desenvolvimento de resistência de micróbios a um antibiótico específico;
• a presença de contra-indicações e a possibilidade de reações alérgicas.

Mitos sobre o uso de antibióticos para pneumonia nos pulmões

Muitas vezes, ao fazer o diagnóstico de infecção viral respiratória aguda em humanos, também é ansioso esmagar todas as bactérias com drogas antibacterianas, na maioria das vezes antibióticos. Como resultado, o corpo fica enfraquecido e, entre as bactérias que nele habitam, necessariamente haverá aquelas em que o antibiótico engolido não funcionará. Eles são a fonte da doença, mas não é simples, mas causada por micróbios com resistência aos antibióticos. A partir disso, verifica-se que a terapia antibiótica preventiva aumenta o risco da doença às vezes.

Amplamente divulgados na televisão e na imprensa, os remédios geralmente contêm apenas remédios sintomáticos, que apenas facilitam o curso da doença, mas não afetam de maneira alguma o resultado. Além disso, eles podem levar a fenômenos residuais desagradáveis ​​e complicações. Por outro lado, a disponibilidade de uma ampla gama de antibióticos seguros e eficazes permite que os médicos tratem a maioria dos pacientes em casa, com os cuidados apropriados.

Com o tratamento adequado da pneumonia, a taxa de recuperação geralmente depende do estado geral da imunidade do paciente. Existem dois equívocos comuns sobre os antibióticos modernos:

1. antibióticos modernos - uma garantia de rápida recuperação. É claro que os antibióticos podem fornecer um prognóstico favorável, no entanto, o período de recuperação completa mudanças - 21 dias em média (em pessoas com um nível normal de imunidade - 10 dias, e com um enfraquecido - até três meses). Isso não significa que o paciente seja obrigado a tomar antibióticos durante todo o período de tratamento. Antibióticos são prescritos pelo curso, após o término, que deve ser dado ao corpo para recuperar sua força;

2. os antibióticos mais eficazes são injetáveis. De maneira nenhuma. No trato gastrointestinal normal, vários medicamentos antibacterianos tomados internamente não são menos eficazes.

A pneumonia é uma doença que não pode ser tratada de forma independente em nenhuma circunstância. Isso requer uma grande experiência profissional do médico e uso competente de antibióticos, adequado em cada caso.

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Antibióticos para pneumonia

A pneumonia é um processo inflamatório nos pulmões, freqüentemente uma consequência ou complicação da bronquite. O tratamento da pneumonia é realizado com antibióticos de forma obrigatória, porque os agentes causadores da doença são infecções bacteriológicas.

Tipos de doença

Existem pneumonia:

1. Hospital.
2. Comunidade adquirida.

Dependendo do regime de tratamento, diferentes regimes de antibióticos são selecionados.

Regras para prescrever:

1. Escolha um antibiótico de amplo espectro. Esta será a terapia antibiótica de primeira linha. A causa da doença é assumida com base na cor da expectoração separada dos pulmões e na natureza do curso da pneumonia.
2. Realizar uma análise para identificar as bactérias que causaram a doença, bem como sua sensibilidade aos antibióticos.
3. Corrija o esquema de tratamento de acordo com os resultados da análise do esfregaço a ser separado.

Ao escolher que antibióticos para beber em bronquite aguda e pneumonia, você também deve considerar:

• gravidade da doença;
• contra-indicações;
• possíveis reações alérgicas;
• toxicidade de drogas;
• a tendência de desenvolvimento de resistência bacteriana a antibióticos;
• a velocidade de penetrao do fmaco nos fluidos corporais;
• a velocidade a que a dosagem teraptica alcanda nos focos de inflamao;
• espectro de ação da droga.

Ineficácia do antibiótico na pneumonia

Tais situações são uma raridade. Basicamente surgem por causa do auto-tratamento prévio do paciente com a ajuda de agentes bactericidas ou bacteriostáticos. Causas de falta de eficácia de drogas também podem ser:

• uso frequente e troca de antibióticos;
• desenvolvimento de resistência de microrganismos ao fármaco selecionado;
• escolha incorreta da dosagem e duração do tratamento.

A solução para o problema é substituir o medicamento por outro ou combinar vários medicamentos.

Quais antibióticos para tratar a pneumonia hospitalar?

O tipo de pneumonia hospitalar envolve um achado constante de um paciente em um hospital hospitalar e a supervisão de um médico.

A primeira linha.Os seguintes medicamentos são usados:

1. Amoxicilina
2. Penicilina
3. Cefepime.
4. Ceftazidima
5. Cefoperazona

Quando intolerância dos antibióticos acima ou a ocorrência de reações alérgicas, é possível usar agentes alternativos:

1. Ticarcilina.
2. Piperacilina
3. Cefotaxima.
4. Ceftriaxona
5. Ciprofloxacina.

Em alguns casos, é necessária uma combinação de antibióticos para melhorar rapidamente a condição do paciente e alcançar a concentração necessária da substância ativa no corpo.

As bases para seu uso são:

• curso severo da doença;
• infecção mista;
• rápido desenvolvimento de resistência microbiana a uma única forma de antibiótico;
• o processo inflamatório ocorre no contexto da imunidade oprimida;
• O agente causador da infecção é uma combinação de microorganismos que não se enquadram no espectro de exposição de qualquer droga.

Antibióticos utilizados em conjunto:

1. Cefuroxima e gentamicina;
2. Amoxicilina e gentamicina.
3. Lincomicina e amoxicilina.
4. Cefalosporina e lincomicina.
5. Cefalosporina e metronidazol.

A segunda linha.Se o regime inicial de tratamento for ineficaz ou de acordo com a correção, de acordo com os resultados da análise do patógeno:

1. Cefepime.
2. Ticarcilina.
3. Fluoroquinolona
4. Imipenem.
5. Meropenem.

Antibióticos contra pneumonia adquirida na comunidade

Em um estágio leve e moderado da doença, tais antibióticos são usados:

1. Clartromicina.
2. Azitromicina.
3. Fluoroquinolona
4. Doxiciclina.
5. Aminopenicilina.
6. Benzilpenicilina.

Nomes de antibióticos na fase grave da pneumonia:

1. Cefotaxima.
2. Ceftriaxona
3. Claritromicina
4. Azitromicina.
5. Fluoroquinolona

Combinações das drogas acima podem ser usadas.

Para escolher o melhor antibiótico adequado para pneumonia, certamente, deve o médico. Isso evitará o agravamento do curso da doença e o surgimento de bactérias resistentes a antibióticos no organismo.

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