Tratamento de doenças da medula espinhal

Sintomas e tratamento da doença vascular da medula espinhal

Especialistas identificam doenças vasculares combinadas, isquêmicas (mielo-isquemia) e hemorrágicas da medula espinhal. Além disso, estas doenças incluem uma variedade de malformações do sistema vascular na medula espinal, tais como malformações vasculares e aneurismas.

Sinais de doenças vasculares da medula espinhal

As doenças vasculares da medula espinhal podem se desenvolver por uma variedade de razões - devido a lesões por compressão, alterações adquiridas na parede vascular, anormalidades congênitas dos vasos sanguíneos.

Tipos de violações

Diagnóstico de doenças vasculares da medula espinhal

A violação aguda da circulação da coluna vertebral pode ser muito diversa, por isso só pode ser reconhecida por um médico qualificado após o uso de vários métodos de diagnóstico.

Em alguns casos, o aparecimento de sintomas dessas doenças pode ser anomalias congênitas da estrutura dos vasos leito capilar, venoso ou arterial - podem não aparecer por muitos anos, e as razões para sua progressão - Diferente

As manifestações de um infarto da medula espinhal são diversas, uma vez que dependem diretamente de onde a lesão está localizada.

Então, se houve um bloqueio da artéria espinhal anterior, a necrose ocorrerá na região da parte anterior da medula espinhal.

Se a artéria espinhal anterior, localizada no nível dos segmentos cervicais, for afetada, aparecerá paraparesia flácida das mãos e paraparesia espástica das pernas, acompanhado de paranestesia dissociada de temperatura e dor (ou seja, perda de sensibilidade em áreas simétricas do corpo) e funções prejudicadas órgãos pélvicos. No caso em que a lesão ocorreu na área dos segmentos lombossacrais, o flácido inferior aparecerá paraplegia, acompanhada de arreflexia, paranestesia dissociada e ruptura da região pélvica corpos.

Manifestações de patologia e sua dependência de tipos de transtornos

Se houver alguma doença na medula espinhal, é provável que os sintomas apareçam quase imediatamente.

Para tais doenças, a perda de sensibilidade na área abaixo chamado de "nível de distúrbios de sensibilidade que é acompanhado por espasticidade de membros e músculos fraqueza.

As desordens de sensibilidade manifestam-se muitas vezes na forma de paresteziya que se desenvolve em ambos os pés ou em um deles.

Parestesia pode se espalhar para cima.

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O nível de vibração e sensibilidade à dor, como regra, coincide com o nível de localização da lesão transversa da medula espinhal.

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Várias disfunções vegetativas também são características desse tipo de doença. Em primeiro lugar, o paciente deve ser alertado para retenção urinária aguda ou progressiva, que é acompanhada por espasticidade e um distúrbio de sensibilidade.

Tumor nos vasos

Se houve uma ruptura do trato corticoespinhal, o paciente sofrerá tetraplegia ou paraplegia, acompanhada de aumento do tônus ​​muscular, aumento dos reflexos tendinosos, bem como um sintoma positivo Babinsky Há também sinais segmentares da doença, que servem como uma medida indicativa do nível de dano.

Um dos principais sintomas deste tipo de doença é a dor. A dor nas costas, localizada ao longo da linha média, ajuda os médicos a determinar o local onde a lesão está localizada.

Sensações de dor entre as omoplatas podem sinalizar a compressão da irradiação espinhal na parte inferior de volta, esse sintoma pode falar da derrota do cone medular, ou seja, a parte terminal do dorso dorsal o cérebro.

Se houve lesão no nível L4 da vértebra ou abaixo dela, o paciente terá uma paraparesia flácida assimétrica, acompanhada de disfunção do reto e da bexiga, falta de reflexos, perda de sensibilidade nível L).Como regra geral, os pacientes se queixam de dor que irradia para a coxa e períneo. Com a derrota do cone medular, a dor não se observa, mas rapidamente aparece a disfunção do reto e bexiga. Se uma pessoa sofreu simultaneamente lesões por compressão da cauda e do cone do cavalo, ele mostrará sinais de motoneurônios periféricos, hiperreflexia ou um sintoma positivo Babinsky

Distúrbios extramedulares

Para lesões extramedulares são caracterizadas por sinais como dor radicular, sintomas de lesão assimétrica motoneurônios inferiores, síndrome de Brown-Sekar, perda sacral de sensibilidade, bem como corticospinais sintomas.

Se a derrota localizar-se ao nível de um Forame magnum, então a pessoa vai se incomodar com a fraqueza muscular braços e ombros, que é acompanhado por lesões ipsilaterais, e depois contralaterais da perna, e mais tarde mãos.

Se a síndrome de Horner estiver presente, o médico pode assumir que a seção cervical está afetada.

Distúrbios intramedulares

Mas as lesões intramedulares são geralmente acompanhadas de dores muito ardentes. E a localização de sensações desagradáveis ​​é difícil de determinar.

Além disso, o paciente apresenta perda da sensibilidade à dor (com sensação de posição articular, persistência das sensações sacral e perineal) e sintomas corticospinais leves.

Sinais de doenças vasculares da medula espinhal em crianças

Um dos métodos de tratamento

A clínica da doença depende de quão difundida é a patologia vascular ao longo do comprimento e comprimento da medula espinal, bem como em que nível a lesão está localizada.

Isquemia na região cervical em crianças irá manifestar fraqueza de ambas ou apenas uma das mãos, bem como uma diminuição no tônus ​​muscular.

Às vezes a fraqueza nas pernas é acompanhada por disfunção dos órgãos pélvicos, em particular, uma violação da micção. Assim, pode-se supor que a enurese em algumas crianças pode ter origem vascular.

Às vezes, uma sensação de fraqueza nas pernas é observada em crianças apenas durante a caminhada. Ao mesmo tempo, descansar ou descansar melhora significativamente o bem-estar do bebê. Tal sintoma é chamado "claudicação espinal intermitente".

A malformação arteriovenosa é caracterizada por uma progressão lenta. A criança desenvolve gradualmente uma sensação de fraqueza na região de ambas as pernas, ele é incomodado por dores na coluna, irradiando para as pernas e, às vezes, distúrbios como "claudicação intermitente".

Para diagnosticar uma criança deste tipo de doença, é necessário consultar um especialista qualificado.

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Ele será capaz de determinar quais procedimentos diagnósticos uma criança precisa passar para fazer um diagnóstico preciso.

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Pode ser uma tomografia computadorizada, ressonância magnética, uma análise do líquido cefalorraquidiano e outros métodos de exame.

Tratamento de doenças vasculares da medula espinhal

O tratamento deste tipo de doença só pode ser feito por um médico qualificado.

As tentativas de se automedicar ou prescrever medicamentos e outros tipos de terapia antes do diagnóstico (pelo menos preliminares) podem levar a uma deterioração acentuada do estado de saúde do paciente.

Na detecção de distúrbios circulatórios agudos ou rapidamente progressivos nos vasos da medula espinal, realização de procedimentos diagnósticos, análises e prescrição de medicamentos que melhorem a condição do paciente, independentemente idade.

Quais são os componentes do tratamento?

O tratamento medicamentoso desta patologia prevê o uso de quase todos os grupos de medicamentos farmacológicos conhecidos pela medicina moderna.

Medicamentos prescritos por um médico podem ser prescritos como injeções (principalmente por via intramuscular ou intravenosa), e sob a forma de comprimidos (quando a atividade do processo pára).

Em qualquer caso, o programa de terapia deve considerar:

• preparações de aplicação melhorar a microcirculação e circulação colateral, tal como komplamin, aminofilina, Cavintonum, ácido nicotínico e Dibazolum;
• a nomeação de diuréticos, por exemplo, lasix;
• uso de agentes antiplaquetários (por exemplo, ácido acetilsalicílico);
• a nomeação de vitaminas do grupo B e C.

Características de terapia de certas patologias vasculares de SM

No período de recuperação, vários procedimentos de fisioterapia, exercícios terapêuticos e massagem podem ser prescritos.

Muitas vezes, o tratamento drogas que podem estimular a condução do impulso nervoso (galantamina, neostigmina metilsulfato, etc.), bem como meios absorvíveis (Cerebrolysin, aloe, etc.) utilizado.

O tratamento cirúrgico é necessário, e em saliência disco aguda, fractura vertebral ou deslocamento (lesões na coluna vertebral) - estes patologias não são desordens vasculares, mas a circulação sanguínea prejudicada continua a ser um dos componentes obrigatórios estado.

Com um abscesso epidural, independentemente da causa do seu desenvolvimento, é realizada uma intervenção cirúrgica urgente para drená-lo, e também obtendo para pesquisa bacteriológica material purulento, que é necessário para designar adequado antibióticos. Com hematomielia (hemorragia epidural), o coágulo é removido. As causas de discrasia, que levaram à hemorragia, devem ser identificadas e, se possível, eliminadas. Neste caso, a nomeação de drogas que afetam as propriedades reológicas e coagulabilidade do sangue (somente sob o controle do coagulograma) é mostrada.

Deve-se notar que a própria doença da medula espinhal não deve ser tratada. O fato é queisto pode levar apenas a um agravamento da doença e ao aparecimento de várias complicações.

Para evitar consequências desagradáveis, recomenda-se consultar um neurologista qualificado o mais rápido possível. O prognóstico da doença depende de quão extensa foi a derrota e onde foi localizada.

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Por via de regra, quanto mais cedo o tratamento correto foi iniciado, mais favorável será o prognóstico.

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No entanto, às vezes, mesmo com assistência médica prestada em tempo hábil, o paciente ainda permanece violações persistentes da área sensorial e motora, distúrbios do movimento e outras sintomas.

Assim, as doenças vasculares que afetam a medula espinhal podem levar a consequências muito graves.

Portanto, pessoas que descobriram seus sintomas, você deve sempre entrar em contato com um médico qualificado para se submeter a diagnósticos e tratamento.

Fonte: https://vashaspina.ru/sosudistye-zabolevaniya-spinnogo-mozga/

Doenças da medula espinhal - os principais tipos de doenças, sintomas e tratamento

Doenças da medula espinhal - este é um grande grupo de várias patologias que diferem em alguns aspectos. A medula espinhal, localizada no centro da espinha, desempenha um papel importante no sistema nervoso. Portanto, é importante conhecer as próprias doenças, seus sintomas e iniciar a terapia a tempo.

Sintomas e sinais de doenças da medula espinhal

As doenças da medula espinhal apresentam muitos sintomas. Este órgão é dividido em certos segmentos que estão associados a um par específico de terminações nervosas.

Cada par é totalmente responsável pelo trabalho de certos corpos.

As fibras de matéria cinzenta são cruzadas, é por esta razão que a patologia à esquerda é uma violação direta à direita.

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Os sintomas podem variar Os mais leves são tontura e náusea, além de sensibilidade nos músculos, que aparecem periodicamente. Dependendo da intensidade das sensações, a condição pode piorar.

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Os sinais freqüentes e perigosos são os comprometimentos motores, isto é, os limites do movimento na paralisia total ou parcial. É acompanhado por um aumento do tom no tecido muscular. Normalmente, essas violações são simétricas, mas em alguns casos pode haver exceções.

A perturbação da sensibilidade depende da localização da doença e do seu grau. É superficial, temperatura ou dor. Os distúrbios vegetativos são acompanhados por febre alta e sudorese intensa.

Ao mesmo tempo, o metabolismo é perturbado, o caráter das fezes e as alterações da micção. Quando os nervos são comprimidos, os sintomas da dor desaparecem. Se a lesão lombar ocorreu, a dor será sentida nos membros inferiores.

Além dos principais sintomas que acompanham a doença, deve ser expresso em:

• esvaziamento descontrolado do intestino;
• dor nos músculos;
• atrofia muscular.

Doenças de compressão da medula espinhal

Algumas patologias podem causar o clampeamento da medula espinhal, o que é chamado de compressão. Neste caso, as funções deste órgão são sempre violadas. Este processo pode causar doenças como otite média, sinusite.

Com seu curso prolongado, surgem meningite e encefalite. Além disso, o risco de compressão é o sangramento devido a lesões ou problemas com as paredes dos vasos.

Além disso, tumores, osteocondrose, hérnia e artrite são perigosos.

Tumores do cérebro

Absolutamente qualquer neoplasma na medula espinhal são perigosos, portanto, o maior valor é dado não à malignidade, mas à localização do tumor. Geralmente, três grupos de tais formações são distinguidos: extradural, intradural e intramedular.

Extradural é o mais perigoso e progride mais rápido que outros. Eles aparecem nas vértebras ou no tecido duro do cérebro. Intradural aparecer sob o tecido duro da medula espinhal. Intramedulares estão localizados no próprio cérebro.

Os tumores são tratados apenas com a ajuda de uma operação que nem sempre corre bem. A terapia restauradora é prescrita somente após intervenção cirúrgica bem-sucedida, caso contrário, ela será ineficaz.

Hérnia intervertebral

As mais frequentes entre todas as doenças nas costas são a hérnia intervertebral. Inicialmente, uma protrusão é formada, mas somente após um tempo há uma hérnia devido ao fato de que há uma ruptura do anel fibroso, que realiza a função de fixação do núcleo do disco.

Após a ruptura, todo o fluido começa a fluir e, mais frequentemente, entra no canal espinhal. Se a doença afeta a medula espinhal, a mielopatia começa a se desenvolver (a destruição da substância da coluna).

Há casos em que a doença não se manifesta e o paciente se sente bem, mas quando a medula espinhal está envolvida na doença, aparecem tais sintomas:

• dor na área afetada;
• mudança na sensibilidade;
• perda de controle dos membros;
• fraqueza;
• perturbação dos órgãos internos;
• a dor se estende da cintura até a patela.

Esses sinais aparecem quando a hérnia atinge um tamanho enorme. Para o tratamento, aplica-se um efeito terapêutico, com o uso de medicamentos e fisioterapia.

Mielopatias neoplásicas não compressivas

Radiação e mielopatia paracarcinomatosa são consideradas doenças difíceis de distinguir. Durante a ressonância magnética, um forte inchaço da medula espinhal é visto, que é tratado com radioterapia.

A mielopatia necrosante no momento da exacerbação afeta várias partes ao mesmo tempo no canal medular. A razão para isso são fortes tumores cancerosos, que são acompanhados de inflamação. Os pacientes podem experimentar paralisia parcial ou completa, pode haver uma violação dos órgãos pélvicos.

A meningite carcinomatosa surge do carcinoma. Em alguns casos, não causa mielopatia, desde que a divergência no sistema nervoso radículas, que causam a infiltração do canal vertebral e provocam uma aguda compressão.

Infarto medular

A causa de um ataque cardíaco é muitas vezes violação grave da circulação da coluna vertebral, como resultado que é um forte fracasso no trabalho da medula espinhal, porque o sangue vem para ele com um forte dificuldade. Isso pode acontecer em qualquer departamento vertebral. Nisso, o que é mais atingido, o ataque cardíaco se desenvolve.

Na maioria das vezes, é muito difícil determinar a verdadeira causa do infarto. Mas o mais comum é a formação de trombos em pequenos vasos sanguíneos. Eles fornecem sangue para a medula espinhal mesmo quando as artérias extraverebrais são afetadas.

Na maioria das vezes essa violação afeta pessoas com mais de 50 anos e, em pacientes com menos de 40 anos de idade, o infarto ocorre com patologias da aorta e vasculite.

O desenvolvimento de um ataque cardíaco ocorre com a formação de trombose ou no momento da dissecção aórtica.

Quando ocorre um ataque cardíaco, vários departamentos são afetados de uma só vez.

A causa do desenvolvimento de um ataque cardíaco pode ser uma pequena lesão, por exemplo, ao praticar esportes. Neste caso, é causada por uma micropartícula, que se separou do disco intervertebral herniado.

Os sintomas das doenças da medula espinhal são muito diversos. Há uma forte dor na região das costas, a sensibilidade diminui, tanto a dor como a temperatura.

Em alguns casos, ocorre paralisia bilateral do membro flácido.

Os sintomas de um infarto espinhal são dores permanentes na cabeça, náusea e fraqueza, que são acompanhadas por desmaios.

Mielopatias Inflamatórias

Doenças da medula espinhal são capazes de ativar o processo inflamatório. Esta síndrome geralmente se desenvolve dentro de alguns dias ou semanas. A causa mais comum é a doença infecciosa.

Se a mielite piorar, o paciente se queixa de dor nas costas e uma forte fraqueza no espartilho muscular, que se desenvolve muito rapidamente. Além disso, pode haver parestesia nos membros inferiores.

Quando a medula espinhal é afetada pelo vírus, tipos específicos de mielite podem surgir. O herpes zoster se torna uma causa comum da doença.

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Outra doença é aracnoidite - um processo inflamatório na medula espinhal e no cérebro. É ele que afeta a concha aracnóide. As razões para sua aparência são muitas.

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Estas são doenças de vários tipos e gravidade, trauma e inflamação nos seios nasais.

Com a nomeação do tratamento, a fonte infecciosa é eliminada pela primeira vez, antibióticos e várias terapias são prescritas para isso.

Mielopatia Crônica

Doenças de um tipo crônico podem ser localizadas em diferentes áreas e se manifestam de maneiras diferentes.

Uma causa comum é a espondilose. É perigoso porque pode causar fortes alterações nos discos intervertebrais. Esses distúrbios causam desvios de compressão na medula espinhal e raízes nervosas. Pode ser localizado nas regiões torácica, cervical e lombar.

A espondilose se torna a causa da deposição de sais, e eles estreitam significativamente os canais da coluna e os buracos entre as vértebras. Sua complicação é a formação de hérnias entre as vértebras.

A doença em si é a próxima etapa no desenvolvimento da osteocondrose e progride ativamente com má nutrição da coluna, lesões e esforço físico.

Esta doença se espalha entre a população masculina com mais de 40 anos de idade. O principal sintoma é a dor após estresse, hipotermia e movimentos abruptos.

Em alguns casos, o movimento da coluna vertebral pode ser restrito.

Outra doença crônica é a estenose lombar. A doença causa o estreitamento do canal central na coluna vertebral, resultando em compressão na coluna e nas terminações nervosas. Patologia é dividida em dois tipos:

• Estenose congênita. Aparece devido a uma passagem estreita no canal vertebral e certas características das vértebras e suas anomalias.
• Estenose adquirida. É causada pelo deslocamento de vértebras ou sua diminuição, que ocorreu após o trauma. A doença pode causar tumores, protrusões de disco ou a formação de hérnias.

Diagnóstico da doença é realizado com a ajuda da ressonância magnética. Um método conservador é usado para tratamento e, em alguns casos, a intervenção cirúrgica é possível.

Doenças vasculares

A doença dos vasos da medula espinhal é causada por distúrbios no sistema vascular. Eles podem se desenvolver com lesões de compressão ou no momento das trocas de parede, bem como nas anomalias congênitas.

Há casos em que a causa dos desvios vasculares são as anomalias na estrutura dos próprios capilares, bem como distúrbios nos canais venosos. Tais desvios podem não se manifestar por muitos anos. Eles podem progredir de maneira diferente.

O tratamento dessas doenças é prescrito com extrema cautela e somente após um exame completo com um diagnóstico preciso. Métodos indevidamente selecionados para o tratamento da doença da medula espinhal podem causar deterioração. Em tais casos, a doença começa a progredir ativamente.

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Além do tratamento complexo padrão, a intervenção cirúrgica é necessária em alguns casos, o que restaura a circulação sanguínea na medula espinhal.

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Se o exame revelou desvios agudos ou complicados no sistema circulatório e vascular, um exame mais aprofundado, uma nova entrega de testes e medicamentos que irão remover os sintomas e melhorar a condição geral paciente.

Desvios na medula espinhal, se não iniciar o tratamento a tempo, podem causar sérias complicações.

Fazer auto-tratamento neste caso é inaceitável, porque você pode piorar a condição.

Recomenda-se a realização de um exame completo, estabelecer as verdadeiras causas da doença e iniciar o tratamento, que em alguns casos é atribuído individualmente.

Fonte: https://MoyOrtoped.ru/info/zabolevaniya-spinnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie

Quais doenças podem afetar a medula espinhal?

A patologia da medula espinhal em diferentes níveis é chamada de mielopatia.

A mielopatia da coluna cervical é um processo muito sério, porque como eles são feridos, a probabilidade de morte é alta.

As operações neste departamento são muito perigosas de se conduzir, elas são realizadas somente se o risco é justificado pela preservação da vida humana:

• uma hérnia entre as vértebras;
• mielite;
• patologias congênitas;
• beliscar;
• deslocamento da coluna;
• infecção;
• trauma.

Para a atividade ideal do sistema nervoso é responsável pela medula espinhal. Naturalmente, a mielopatia do departamento cervical introduz correções negativas no mesmo. A mielopatia do pescoço é frequentemente acompanhada pelos seguintes sintomas:

• O aparecimento de dor severa no pescoço, na nuca, entre as omoplatas;
• há espasmos nos músculos;
• eles perdem as mãos;
• involuntariamente empurrando os membros superiores;
• a pele das mãos e do pescoço fica dormente.

Terapia de mielopatia é necessária para ser levado muito a sério! Se inconscientemente se refere a esta doença, então o corpo começará mudanças irreversíveis. Haverá uma completa atrofia da medula espinhal, paralisando os membros. E será quase impossível restaurar suas atividades anteriores.

Protrusão aguda do disco

A protrusão da coluna vertebral da coluna cervical ocorre após a violação do fornecimento de nutrientes para os discos intervertebrais. Se a energia necessária para a operação normal não estiver presente, então começam as mudanças sérias:

• a estrutura do núcleo é modificada (o estado gelatinoso é altamente compactado);
• a membrana fibrosa perde sua elasticidade;
• o núcleo não pode permanecer em uma posição normal;
• o disco começa a se deslocar, estendendo-se além das vértebras;
• a depreciação piora.

Se o disco se projeta para além das vértebras, mesmo em um milímetro, então já pode haver conseqüências imprevisíveis.

Talvez, haverá um aperto de raízes dos nervos, artérias da coluna vertebral, o que levará a inflamação, dor e distúrbios da circulação sanguínea.

A protrusão tem sintomas que dependem de quanto o disco se projetou e do grau de compressão das raízes nervosas:

• a mobilidade é limitada;
• dor na região cervical;
• espasmos dos músculos do pescoço;
• uma sensação de formigueiro;
• fraqueza do tecido muscular no braço;
• dormência;
• edema;
• Eles machucaram suas mãos, ou seja, seus músculos.

Hidromelia

É uma patologia congênita caracterizada por uma extensão do canal da medula espinhal. Ela bate no tronco e no colo do útero. Hydramia freqüentemente acompanha a hidrocefalia. A principal causa de sua aparição é uma anomalia congênita do canal.

Expansão do canal da medula espinhal ocorre, se desenvolve novamente após a influência de algumas alterações patológicas no corpo.

Muitas vezes, a hidramia secundária se desenvolve devido à formação de excesso de líquido que ocorre quando a medula espinhal ou o tumor cerebelar se contraem.

O canal vertebral nesta doença é revestido com ependyma, as bordas do canal são alargadas a partir do exterior, no interior do canal é preenchido com líquido cefalorraquidiano. O desenvolvimento da hidromielia freqüentemente provoca o adelgaçamento das colunas posteriores da medula espinhal.

Às vezes, a malformação congênita é acompanhada por doenças como a abertura lateral de 4 ventrículos, atresia, hidrocefalia média e interna.

Normalmente, a hidromia flui sem sintomas. Trate esta doença só depois de determinar a causa, que provocou.

Completamente pode ser eliminado por intervenção cirúrgica.

No nível torácico

A mielopatia ao nível da parte torácica aparece muito raramente, porque, geralmente, causa a hérnia intervertebral, afetando o disco da medula espinhal torácica.Em geral, apenas 1% das hérnias intervertebrais aparecem nesta parte da coluna vertebral.Isso é por causa da estrutura especial do departamento torácico.

Embora, o tratamento do mesmo seja também dificultado pelas especificidades da estrutura. Ele é tratado com mais frequência por intervenção cirúrgica. Às vezes, a mielopatia deste departamento é confundida com um tumor ou inflamação.

Mielopatia torácica é comum. Ele progride na coluna torácica. Geralmente seu provocador é uma hérnia na parte inferior do esterno ou um diâmetro do canal anormalmente estreito na coluna. Especialmente perigoso se a constrição estiver no lugar do suprimento de sangue.

Infarto medular

Um infarto pode ocorrer em diferentes níveis da medula espinhal.

O quadro clínico determina o nível de lesões e características individuais do suprimento de sangue, levando em conta a localização de zonas de suprimento de sangue adjacente.

Se uma pessoa tem hipotensão arterial, então esta doença aparecerá em um local que é mal fornecido com sangue.

Geralmente é causada por lesões das artérias do extavertebral. É acompanhado por tais sintomas: síndrome da dor aguda e forte nas costas, diminuição ou até perda de sensibilidade. Diagnosticado com MRI. O tratamento é mais sintomático.

Radiculopatia discogênica

É também chamado de mielopatia vertebral. É notável que surja como uma das complicações, que foi provocada pela formação de hérnias intervertebrais.

Aparece como resultado de um longo processo de degeneração. Existem hérnias de discos rígidos, que na verdade são alastrando corpos ósseos das vértebras.

Eles apertam fortemente as artérias dorsais e a medula espinhal.

Às vezes, surgem complicações e uma hemorragia na medula espinhal pode começar.

Como as raízes dos nervos estão conectadas por tecidos aos órgãos intra-abdominais, quando são espremidas, dores intensas são sentidas.

Para determinar a causa desse desconforto, faça um teste incomum. Mude de posição, ou sente-se diretamente em uma cadeira, sem sentir dor, gire seu torso. Se a causa for radiculopatia discogênica, quando você se virar, sentirá dor.

Malformação arteriovenosa

Esta é uma patologia muito séria dos vasos sanguíneos. Muitas vezes tais anomalias vasculares afetam o corpo de pessoas jovens.

Às vezes eles estão localizados na coluna torácica e cervical. Um sintoma importante da doença é dores de cabeça severas.

Concomitante estão zumbindo nos ouvidos, náuseas, convulsões e vômitos.

Claramente, as causas da formação de malformações vasculares da medula espinhal ainda não foram esclarecidas. Sugere-se que os distúrbios nos vasos sejam um problema inerente, no futuro, que progride nesse tipo de patologia.

Ao nível da cintura

Este tipo de mielopatia está localizado na região lombar e afeta a medula espinhal. Suas síndromes e sintomas acompanhantes:

1. Quando há compressão da medula espinhal entre a primeira coluna lombar e a décima vértebra torácica, a síndrome epiconus aparece. Provoca dores de natureza radicular na região lombar, perto dos quadris e da perna. Caracterizado por uma ligeira fraqueza das pernas. Ao mesmo tempo, as habilidades reflexas, como os aquiles e plantares, diminuem. A degradação da sensibilidade da parte posterior externa do pé e da perna começa.
2. Quando a compressão é formada no nível da 2ª vértebra lombar, a síndrome do cone começa a se desenvolver. A dor não é poderosa, mas há irregularidades no funcionamento do reto e do sistema urogenital. Alterações de sensibilidade na área anogenital. Escaras podem aparecer, e não há reflexo anal.
3. Quando a compressão do 2º disco e da coluna lombar, que estão localizadas abaixo das vértebras, progride, a síndrome da cauda de cavalo se desenvolve. Ele é caracterizado pela dor dolorosa mais forte na parte inferior do corpo, eles cedem os membros. Existe a possibilidade de paralisia.

Malformação vascular

A patologia é a causa de doenças isquêmicas hemorrágicas. O hemangioma venoso é uma forma muito comum de malformação vascular. É acompanhado por dores de cãibra, que aumentam quando você mente. Se houve uma trombose dos vasos, então a sintomatologia se torna pior.

Nos angiomas arteriovenosos, os sintomas da doença da medula espinal assumem a forma de compressão lenta dos tecidos no tumor. Quando ocorre trombose, a dor aguda e a atividade motora e sensitiva são perturbadas. O tratamento inclui métodos vasculares endovasculares de obliteração.

Os processos de isquemia têm precedência sobre os processos hemorrágicos. Na maioria dos casos, os vasos do cérebro se degradam. O quadro clínico está interligado com as possibilidades compensatórias do fluxo sanguíneo. As partes lombar e cervical sofrem mais frequentemente.

Doenças artríticas

A artrite reumatóide da coluna é uma doença inflamatória crônica. É caracterizada por uma derrota do tecido conjuntivo da coluna e causa danos à medula espinhal.

Estas doenças são caracterizadas por duas formas clínicas. A primeira é uma compressão da medula espinhal lombar ou espondilite anquilosante da cauda do cavalo.

Os segundos - apertando segmentos no processo de destruição de uniões com artrite reumatóide.

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Complicações na medula espinhal, surgem como resultado de um dos elementos da lesão articular generalizada na artrite reumatóide. Esta complicação é frequentemente ignorada.

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Qualquer sinal de doença não precisa ser tolerado. Se você notar alguma alteração em seu corpo, consulte um médico.

Ajudará não só a remover os sintomas, mas também a descobrir o que há de errado com você para a doença.

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"Sintomas de lesão medular"

A partir deste vídeo, você aprenderá sobre os sintomas que falam de uma lesão da medula espinhal.

Fonte: https://prospinu.com/bolezni/spinnogo-mozga.html

Doenças da medula espinhal

Questões gerais. Apesar do fato de que as doenças da medula espinhal em crianças são relativamente raras, elas devem ser reconhecidas e tratadas o mais cedo possível, a fim de evitar o desenvolvimento de paraplegia persistente e incontinência urinária.

A compressão da medula espinhal manifesta-se por um quadro clínico característico, variando dependendo da localização do seu dano.

Consiste na tensão local da coluna vertebral, dor e limitação da mobilidade, escoliose, disfunção a bexiga, manifestada inicialmente por impulsos frequentes e imperativos, e depois pela sua expansão e incontinência urina.

Quando envolvido no processo do segmento cervical desenvolve tetraparesia, geralmente com atrofia muscular, arreflexia e hipotensão dos músculos do braço e hiperreflexia e espasticidade dos músculos da perna.

Ao nível do dano, por via de regra, a paralisia e o aref da lexia observam-se, abaixo dele é espasticidade. Entretanto, em casos agudos, em todos os níveis, a paralisia flácida se desenvolve como resultado de um "choque" espinhal. O grau e a natureza dos distúrbios de sensibilidade no tronco são determinados pela reação à picada e ao toque. Muitas vezes, o nível real de dano é vários segmentos acima do nível superior de comprometimento de sensibilidade.

Tumores

Disfunção subaguda ou crônica da medula espinhal é mais frequentemente devido ao seu tumor.

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Os tipos mais comuns são gliomas, incluindo astrocitoma e ependimoma, então a frequência segue neuroblastoma, uma das causas prováveis ​​de compressão da medula espinhal em uma criança precoce idade.

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Com o linfoma, a compressão da medula espinal pelas massas tumorais ocorre do lado do espaço epidural. O neurofibroma é frequentemente combinado com uma neurofibromatose comum.

Para tumores mais raros em crianças incluem teratomas, lipomas e cistos. Às vezes, a compressão da medula espinhal ocorre com anemia hemolítica crônica como resultado da hemopoiese que se deslocou para o espaço extralateral.

Um exame neurológico completo de uma criança com claudicação inexplicável e disfunção da bexiga é essencial para o diagnóstico precoce de um tumor na medula espinhal.

Uma grande ajuda é fornecida pela radiografia da coluna; Com tumores de crescimento lento na lesão, o canal espinal é aumentado, os ossos, especialmente os processos das vértebras, são corroídos.

Com tumores que representam um defeito de desenvolvimento, eles detectam defeitos nas vértebras. Nos casos de obstrução do canal vertebral, o LCR é caracterizado por xantocromicidade e alto nível proteico.

Os tumores localizados no canal vertebral são difíceis de distinguir da siringomielia, doença medula espinhal de etiologia desconhecida, acompanhada pela formação de cavidades, geralmente na região departamento. Os sinais clínicos típicos incluem atrofia muscular e perda da sensibilidade à dor nas mãos.

Na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica urgente é indicada. Quando a medula espinhal é comprimida por linfoma, a radioterapia local é o método de escolha.

Lesões

Trauma da medula espinhal. Na maioria das vezes, lesões na medula espinhal em crianças ocorrem durante o trabalho de parto durante a apresentação pélvica do feto, durante acidentes de trânsito e durante o mergulho na água. Geralmente está associado a uma fratura ou deslocamento das vértebras.

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O deslocamento ocorre com frequência no nível de C__p em combinação com uma fratura do processo em forma de dente, na região ciática inferior e nível TCh-Li. Com uma ruptura completa da medula espinhal na região cervical superior, a morte ocorre imediatamente como resultado da parada respiração.

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Com danos menos pronunciados nesse nível, a tetraplegia geralmente se desenvolve com insuficiência respiratória e, portanto, é necessária ventilação artificial. É muito importante que a criança evite movimentos. Ele é colocado em um escudo sólido em posição supina.

O transporte do paciente com danos na coluna cervical é útil, proporcionando uma extensão do pescoço fraca. A perda total da função abaixo do nível de dano, durando mais de 24 horas, quase sempre irreversível.

Na esperança do menor sucesso, a intervenção cirúrgica diagnóstica deve ser realizada nas primeiras horas.

No paciente assim as inclinações de cabeça causam a compressão de uma corda espinal. Na anamnese há indícios de fraqueza progressiva e distúrbio da marcha.

A criança desenvolve paresia espástica de braços e pernas, não acompanhada de disfunção dos nervos cranianos.

Esta lesão benigna deve ser diferenciada da paralisia cerebral espástica, leucodistrofia e doenças desmielinizantes. O tratamento consiste em alongamento com posterior imobilização da coluna cervical.

Abscesso do espaço epidural

No espaço epidural da região torácica, o pus se acumula atrás da medula espinhal. Um abcesso pode desenvolver-se agudamente e, por via de regra, causa-se por uma infecção staphylococcal ou subaguda em consequência da expansão do processo do corpo vertebral a osteomyelitis tuberkulyarny.

Dor e tensão anormais são reveladas acima do abscesso, que são reveladas durante a percussão, a rigidez extensora da coluna vertebral.

Sinais rápidos de disfunção da medula espinhal, incluindo paresia, disfunção da bexiga e intestinos, uma violação da sensibilidade na pele do tronco.

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Os sintomas de uma infecção sistêmica podem estar ausentes. Às vezes o diagnóstico é estabelecido com punção lombar, quando o pus entra na seringa sob pressão mesmo antes da punção da dura-máter.

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A mielografia é necessária para confirmar a compressão da medula espinhal.

No abscesso do espaço epidural da coluna vertebral, é necessária uma intervenção neurocirúrgica de emergência; A drenagem imediata impede o desenvolvimento de paraplegia persistente.

Fonte: http://medservices.info/disease_of_the_spinal_cord/

Medula espinhal: tipos de doenças e métodos de tratamento

A medula espinhal é o órgão do sistema nervoso central, que participa da formação do arco reflexo e da realização de outras funções neurológicas.

O órgão está localizado no canal vertebral da coluna vertebral, tem um comprimento de cerca de 45 cm e uma largura de cerca de 1 cm. A partir daí, as raízes dos nervos saem.

A origem da patologia pode ser diferente, mas a lesão sintomática é geralmente semelhante em todos os casos.

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Tipos e classificação de doenças

Doenças do grupo considerado são classificadas principalmente pelo tipo de processo patológico, o que leva a danos no tecido cerebral. Distinga as seguintes variedades de patologia:

• Lesões verticais de natureza traumática;
• Mielopatia transversa;
• Processos inflamatórios purulentos;
• Processos tumorais;
• Mielopatia infecciosa e radial;
• Malformação vascular;
• Paraparesia crônica;
• Degeneração combinada.

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Bondes

Lesões verticais são danos CM causados ​​pela compressão da coluna vertebral (fraturas por compressão).

Nesse caso, ocorre compressão do tecido nervoso, desenvolve-se o edema e ocorrem disfunções funcionais.

Danos ao nível da primeira vértebra cervical geralmente levam à morte da vítima antes que o primeiro socorro médico seja fornecido a ele.

Mielopatia Transversa

A mielopatia é uma condição associada à atrofia gradual do tecido medular que se desenvolve como resultado de distúrbios tróficos, efeitos tóxicos, eventos dismetabólicos ou isquêmicos. Um exemplo de doenças que levam ao aparecimento de mielopatia, pode ser tuberculose, diabetes, osteomielite, processos oncológicos.

Um processo purulento-inflamatório

Entre os processos inflamatórios purulentos incluem-se abscessos, aracnoidite e outras infecções bacterianas que ocorrem na zona do canal vertebral.

A doença leva ao aparecimento de sintomas graves, que na maioria dos casos é reversível e desaparece completamente após o tratamento adequado.

Inchaço

Os tumores podem estar localizados na superfície ou no interior do corpo, bem como no espaço epidural.

A taxa de aparecimento de sinais da doença depende da taxa de desenvolvimento da neoplasia e do grau de sensibilidade do paciente à dor.

Muitas vezes, essas doenças são incuráveis ​​e levam à morte do paciente.

Mielopatia infecciosa e radial

As mielopatias de origem radiológica frequentemente apresentam caráter iatrogênico e se desenvolvem após um curso de radioterapia, conduzido para o tratamento de doenças oncológicas.

Os distúrbios infecciosos ocorrem após a poliomielite transmitida, com o desenvolvimento da AIDS. O processo é caracterizado pela aparência na medula espinhal de locais necróticos.

Malformação vascular

As malformações vasculares ocorrem quando os vasos que alimentam a coluna são afetados (hemangioma, trombose, compressão). As manifestações clínicas da patologia são causadas por eventos isquêmicos.

Paraparesia Crônica

Paraparesia crônica - uma violação da sensibilidade dos membros, causada por alterações degenerativas na medula espinhal. A doença desenvolve-se em consequência da estenose da coluna vertebral, espondilose cervical, mielite transversa.

Degeneração combinada

Degenerações combinadas de origem não traumática desenvolvem-se com uma deficiência de vitamina B12. A essência da doença é uma lesão complexa da medula espinhal.

Os pacientes relatam uma combinação de ataxia, paraparesia e outros processos patológicos.

A doença se desenvolve gradualmente, portanto, se a detecção oportuna das conseqüências puder ser completamente eliminada.

Sintomatologia

O complexo de sintomas, que ocorre quando o SM é afetado, depende diretamente de qual parte do órgão o dano está localizado.

Assim, com lesões na região lombar inferior, o paciente é rompido pela atividade da bexiga, pernas, ânus e intestino grosso.

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Se a lesão estiver localizada na região lombar superior ou na parte inferior da região torácica, o fígado, o estômago, a vesícula biliar, o intestino delgado e os rins são afetados.

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A medula espinhal, danificada na região da cintura umeral superior, leva à insuficiência cardíaca, diafragma, pulmões. O departamento cervical do CM, que inerva as mãos, cabeça e pescoço, causa violações no trabalho dessas estruturas.

Além de sinais específicos de danos a certos departamentos, os sintomas da doença ou danos na medula espinhal são os seguintes:

1. Diminuição do tônus ​​muscular;
2. Parestesia;
3. Paralisia, paresia;
4. Diminuição da sensibilidade no foco da doença localizada na vizinhança imediata da medula espinhal;
5. Desaparecimento completo da sensibilidade abaixo do ponto de lesão da medula espinhal;
6. Violação do tecido trófico;
7. Sensações dolorosas, com compressão SM localizadas ao longo da linha mediana das costas, com compressão ou inflamação das raízes - na zona inervada por elas.

É interessante que os sintomas da estrutura afetada apareçam do lado oposto ao foco da patologia. Assim, o dano ao CM no nível do pescoço para a direita pode causar monoparesia à esquerda e vice-versa. Isso ocorre porque as raízes dos nervos espinhais estão localizadas transversalmente.

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Métodos Diagnósticos

O diagnóstico da patologia neurológica baseia-se principalmente no exame visual e no exame funcional do paciente. Neste caso, a sensibilidade da pele, as funções motoras dos membros, é cuidadosamente estudada, e a anamnese é cuidadosamente coletada.

Um importante sinal diagnóstico de dano à medula espinhal pode ser a condição de que o próprio paciente não considera relacionada às doenças do SNC e tem vergonha de se reportar ao médico (incontinência urinária, defecação).

Portanto, a história deve ser cuidadosamente coletada, levando em conta os sinais indiretos desta ou daquela patologia.

Das técnicas do aparelho para diagnosticar doenças da medula espinhal, são utilizados métodos radiográficos de ultrassonografia e ultrassonografia.

RG, tomografia computadorizada e ressonância magnética permitem determinar visualmente a origem dos danos à estrutura anatômica, seu tamanho e características.

Após coletar anamnese e realizar exames de hardware, o paciente é solicitado a preencher um questionário especial de dor, proposto pelo professor Matveyev S.V. Este documento permite avaliar a condição do paciente do seu próprio ponto de vista e compará-lo com o real patologia.

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Tratamento

Dependendo do tipo de doença, das peculiaridades de seu curso e da condição do paciente, o tratamento pode ser conservador ou operatório.

Neste caso, as técnicas operacionais são mais frequentemente usadas para danos mecânicos ao corpo, bem como para tumores que não afetam a estrutura profunda da medula espinhal.

Terapia conservadora

A terapia medicamentosa da maioria das doenças da medula espinhal é realizada, bem como a terapia de lesões dos troncos do nervo espinhal. Os seguintes grupos farmacêuticos são usados:

• bloqueadores ganglionares (quateron, benzohexonium);
• analgésicos (cetorol, cetonas);
• drogas que melhoram o trofismo dos tecidos (pantotenato de cálcio, multivitaminas);
• corretores de desordens psicoemocionais (tizercin, haloperidol).

Além de medicamentos, o paciente é prescrito procedimentos fisioterapêuticos, incluindo inclui eletroforese, banhos de radônio, aplicações de lama, massagem na ausência de contra-indicações, UFO. Neoplasias oncológicas não lucrativas requerem a indicação de radioterapia e quimioterápicos.

Nota: Recentemente, os usuários da World Wide Web têm dúvidas sobre a possibilidade de transfusão de sangue de substituição para doenças de CM. Portanto, vale a pena notar que, com tal patologia como uma doença da medula espinhal, o ZPK não é atribuído.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é realizado nos casos em que a terapia conservadora é ineficaz. Em primeiro lugar, o método cirúrgico restaura a integridade do órgão em caso de lesões traumáticas.

O órgão é colocado no lugar, costurado, após o qual o paciente deve aderir a um repouso rigoroso por muito tempo.

Ao remover tumores, a duração da permanência do paciente na cama é reduzida, uma vez que a maioria das formações cirúrgicas está localizada na superfície do órgão. Por conseguinte, a operação é menos traumática.

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Prevenção

Medidas para prevenir doenças neurológicas são principalmente para prevenir lesões nas costas.

É necessário escolher o modo correto de trabalho e descanso, evitar esportes que podem prejudicar o corpo (levantamento de peso, acrobacias).

Além do que foi dito, recomenda-se tomar regularmente complexos multivitamínicos para preencher a deficiência de vitaminas e realizar atividades, contribuindo para o aumento da atividade do sistema de defesa imunológica: endurecimento, nutrição, exercícios matinais, prevenção hipotermia. Isso reduzirá a probabilidade de formação de tumor.

As doenças da medula espinhal são uma patologia séria, cujo tratamento só pode ser realizado por um especialista qualificado que esteja familiarizado com modernas técnicas terapêuticas e cirúrgicas. Portanto, o uso de remédios populares nesta situação é inaceitável. Nos primeiros sinais de doença, você deve consultar um médico para exame e prescrever os métodos necessários de terapia.

Fonte: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/zabolevaniya-spinnogo-mozga/