Tratamento do astigmatismo em crianças

O astigmatismo infantil na prática oftálmica é bastante comum. Pode ser hereditário ou ocorre como consequência do crescimento irregular de elementos oculares individuais. Em crianças móveis e hiperativas, essa patologia pode surgir como resultado de um trauma. Menos frequentemente, o astigmatismo das crianças se manifesta como resultado de uma operação mal executada. Em tenra idade, o astigmatismo pode ser tratado sem cirurgia, com medicação, ginástica ocular e óculos especiais.

Definição de doença

O astigmatismo é uma tal patologia da visão, na qual os contornos dos objetos se tornam confusos e indistintos.Isso se deve ao fato de que as lentes biológicas do olho, às quais a córnea e a lente pertencem, mudaram sua curvatura. Como resultado dessa mudança, cada ponto do objeto observado cria vários pontos de foco. E eles podem estar na retina, na frente dela e atrás dela. Como resultado, através do nervo óptico, o cérebro não recebe a verdadeira imagem do objeto, mas uma imagem desfocada e desfocada. C

Parece que o objeto é visto através de uma camada de água.

Se a criança teve um astigmatismo por até um ano, o bebê inicialmente se acostumou ao fato de que todos os objetos têm contornos vagos, uma vez que ele nunca viu uma imagem normal.Quando uma criança começa a aprender a ler, esse problema se torna visível, mas pode ser tarde demais para tratar o astigmatismo sem intervenção invasiva.

Quanto mais cedo um diagnóstico for feito a uma criança, mais cedo será possível iniciar procedimentos corretivos, o que significa que há mais chance de um resultado favorável do tratamento.

A maioria das crianças pequenas pode ser diagnosticada com astigmatismo leve, com pouco ou nenhum efeito sobre a acuidade visual.O fato é que diferentes estruturas anatômicas do olho crescem e se desenvolvem em ritmos diferentes, e com a idade essa pequena patologia passa sem deixar rastros sem nenhum tratamento. O astigmatismo infantil é dividido em vários tipos:

• córnea;
• tipo de lente;
• simples;
• complexo;
• misturado.

Além disso, o astigmatismo pode ser hipermetrópico (hipermetropia) ou míope (miopia).

O astigmatismo da córnea e da lente difere um do outro, violando a curvatura de um elemento particular do olho.No primeiro caso é a córnea e no segundo - a lente. Astigmatismo simples significa patologia em um olho, mas complexo em ambos os olhos, e a manifestação dele é sempre a mesma. Se a miopia é formada em um olho e, por outro, a visão longa, tal astigmatismo é chamado de misto. Esta forma de patologia é considerada a mais grave. O astigmatismo é dividido em três graus:

• grau fraco- até 3 dioptrias;
• grau médio- de 3 a 6 dioptrias;
• alto grau- mais de 6 dioptrias.

Um grau fraco de astigmatismo é facilmente passível de correção. O grau médio também pode ser curado por métodos não traumáticos. No tratamento de um forte grau de astigmatismo, a intervenção cirúrgica é usada.

Causas

Estatísticas de doenças oftálmicas mostram que aproximadamente 10% das crianças necessitam de correção da visão devido ao astigmatismo.Uma causa comum de patologia congênita é a presença de um gene defeituoso que está envolvido na formação do DNA fetal.Outras razões também são hereditárias:

• albinismo;
• ceratocone;
• desenvolvimento anormal do nervo óptico;
• deformação da mandíbula superior;
• infecção alcoólica do feto.

As crianças albinas quase sempre nascem com astigmatismo, o que requer correção.No ceratocone, a córnea do olho não é uma configuração hemisférica, mas em forma de cone. Com patologias do sistema dentoalveolar, a órbita é deformada, devido ao que a estrutura do olho se desenvolve incorretamente.Os danos do álcool ao feto podem ser causados ​​pelo consumo de álcool em qualquer fase da gravidez.

O astigmatismo adquirido pode ser causado por vários motivos:

• trauma ocular;
• doenças infecciosas;
• operação cirúrgica.

Um exame ultra-sonográfico moderno do feto pode revelar muitas patologias de desenvolvimento e tomar as medidas necessárias imediatamente após o nascimento da criança.

Sintomas do astigmatismo infantil

As crianças pequenas que não sabem falar não podem falar sobre seus sentimentos; portanto, apenas um oftalmologista infantil poderá determinar a presença de astigmatismo e prescrever um tratamento eficaz.A primeira consulta ao médico é recomendada aos três meses de idade, depois a cada três meses a um ano.

Em cada idade, de acordo com algumas manifestações externas, os pais podem determinar a presença da patologia ocular.

Sintomas em bebês:

• vermelhidão dos olhos;
• lacrimejamento espontâneo;
• o brinquedo está muito perto dos olhos;
• sono ruim;
• inchaço das pálpebras.

Sinais de possível astigmatismo em crianças menores de quatro anos:

• a criança coloca o brinquedo na mesa;
• tropeça em peças de mobília;
• pisca quando se considera pequenos objetos;
• fecha um olho com a mão;
• a criança aumentou a fadiga.

  A criança está ferrada - um dos primeiros sintomas do desenvolvimento de astigmatismo

As crianças da idade pré-escolar já podem contar sobre sintomas negativos, que não concernem a percepção visual. A razão para uma visita urgente a um oftalmologista pode ser os seguintes sintomas:

• dores de cabeça persistentes;
• ardor e secura nos olhos;
• tonturas;
• perturbação do equilíbrio.

  Síndrome do olho seco

As crianças em idade escolar primária podem ter desempenho acadêmico ruim devido ao fato de a criança simplesmente confundir letras e números. Na adolescência, o astigmatismo traumático é mais frequentemente diagnosticado, por isso é necessário conduzir discussões explicativas com as crianças e avisá-las contra jogos perigosos e atividades arriscadas.

É bom dissociar a criança desde cedo e esfregar os olhos com as mãos. Isso evitará doenças infecciosas.

Possíveis complicações do astigmatismo

A complicação mais perigosa do astigmatismo é a ambliopia.Com essa patologia, o cérebro deixa de perceber uma imagem difusa, obtida de um órgão doente. O olho parece estar desligado. A ambliopia pode ser assintomática, ou seja, não tem manifestações. Em alguns casos, a percepção de cores e a orientação espacial são violadas e a acuidade visual é significativamente reduzida. Para tratar esta patologia deve ser em 4-7 anos de idade, uma vez que em uma idade mais avançada é muito difícil curá-lo.Quando há ambliopia, diferentes métodos são usados. Você pode colar ou fechar um olho saudável para que o órgão de visão afetado funcione com força total.Esse treinamento pode ajudar em um estágio inicial do desenvolvimento da ambliopia. Além disso, fisioterapia, estimulação a laser e vibromassage são usados. Houve casos de dinâmica positiva ao usar a acupuntura.

Manifestação de ambliopia

O astigmatismo pode causar astenopia ou fadiga visual. Ao mesmo tempo, há sensações de desfocagem de objetos, fadiga ocular severa e uma sensação de ressecamento, como se uma areia atingisse o olho. Os sintomas são piores ao trabalhar com um computador ou ler.O espasmo da acomodação é removido por gotas de Atropina ou medicamentos similares.

Atropina - gotas com efeito relaxante

Se a criança se recusa a ler livros ou a ver fotos com mais frequência, é um capricho. A criança não enxerga bem e será difícil para ele se concentrar em pequenas imagens.

Diagnóstico

A fim de detectar astigmatismo em uma criança, um oftalmologista usa métodos de diagnóstico sem contato.Todos os procedimentos são completamente indolores e não têm impacto negativo no corpo das crianças. Para detectar deficiência visual nos menores pacientes com menos de 1 ano, é utilizado um skiascopia. Além disso, a inspeção visual e o exame do fundo de olho são realizados.

As crianças mais velhas já podem responder às perguntas do médico, então o teste primário é realizado usando uma tabela para verificar a acuidade visual.Para um diagnóstico mais preciso, a ceratometria computadorizada é usada.

Tabela de Orlova para determinar a acuidade visual em crianças

Tratamento

Se uma criança com menos de um ano tem um astigmatismo com um desvio não superior a 3 dioptrias, tal deficiência visual não requer qualquer tratamento. No processo de adaptação e maturação, a própria visão retornará ao normal.O tratamento médico para correção do astigmatismo infantil não é aplicado devido à sua inutilidade.A criança é muito boa em tomar complexos vitamínicos com microelementos e drogas que melhoram o fornecimento de sangue aos olhos, mas eles não eliminam o problema.

Vitaminas para melhorar a visão

A maneira mais importante de corrigir a visão com astigmatismo é a operação a laser ou cirúrgica.Esses procedimentos só podem ser prescritos após a idade de 18 anos, já que antes dessa época os olhos passam pelos estágios de desenvolvimento e formação. Antes dessa idade, apenas o tratamento conservador é usado. Ao mesmo tempo, possíveis ambliopia e astenopia são tratadas, e óculos com lentes cilíndricas especiais são prescritos para a correção da visão.

A intervenção cirúrgica inclui os seguintes procedimentos:

• queratotomia;
• termocoatocoagulação;
• ceratoplastia;
• implantação da lente.

Estes métodos têm sido trabalhados e dão uma alta porcentagem de eliminação completa do astigmatismo.

Prevenção

Primeiro de tudo, uma criança com uma idade de três meses deve ser mostrada regularmente a um oftalmologista.Deve ser ensinado na forma de um jogo para a ginástica ocular. Um aluno deve controlar seu local de trabalho, que deve ser confortável e bem iluminado. Você pode fazer massagem no pescoço.Desde tenra idade, a criança precisa estar acostumada ao esporte, e a nutrição deve ser racional.

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Conclusões

Se uma criança tiver um astigmatismo, não assuma que esse diagnóstico pode limitar o desenvolvimento da criança. Ele deve jogar, ler, desenhar e praticar esportes. É claro que algumas restrições devem estar presentes, mas a criança deve se perceber como uma personalidade absolutamente completa.