Corinfar é um medicamento que tem a capacidade de bloquear seletivamente os canais de cálcio e é amplamente utilizado na prática cardíaca.
A ação principal - causa efeitos antianginosos e hypotensive, fomenta o relaxamento da musculatura lisa de vasos sanguíneos. Corinfar cura o espasmo e dilata as artérias coronárias e periféricas, tem um efeito benéfico na circulação sanguínea, contribui para uma diminuição da resistência periférica. Além disso, a substância ativa ajuda a reduzir a necessidade de miocárdio no oxigênio, reduz o OPSS e a pressão sanguínea.
Entre outros efeitos - um efeito diurético ligeiro, bloqueando o efeito na agregação de plaqueta.
Grupo clínico e farmacológico
O bloqueador do canal de cálcio.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa Corinfar? O preço médio nas farmácias é ao nível de90 rublos.
.Forma de emissão e composição
Corinfar está disponível na forma de comprimidos de ação prolongada para uso oral. Os tabletes cobrem-se com uma cobertura de filme protetora e empacotam-se em bolhas de 10 partes (3 bolhas em um pacote de cartolina), bem como 50 ou 100 pastilhas em garrafas do vidro escuro em um pacote de cartolina.
Um comprimido de Corinfar inclui:
- nifedipina - 10 mg;
- excipientes: lactose mono-hidratada 1, mg, amido de batata 1, mg, celulose microcristalina 1, mg, povidona K25 , mg, estearato de magnésio , mg.
Um comprimido Corinfar Retard inclui:
- nifedipina - 20 mg;
- substâncias auxiliares: lactose mono-hidratada - 3, mg, amido de batata - 3, mg, celulose microcristalina - 31 mg, K25 de povidona - , mg, estearato de magnésio - , mg.
Um comprimido de DNA de Corinfar inclui:
- nifedipine - 40 mgs;
- excipientes - monohidrato de lactose - 30 mg, celulose microcristalina - 4, mg, celulose - 10 mg, hipromelose 4000 cP - 20 mg, estearato de magnésio - , mg, dióxido de dióxido coloidal - , 5 mg.
A droga é sempre acompanhada de instruções detalhadas.
Efeito farmacológico
A substância activa do Corinphar, a nifedipina, é um derivado sintético da di-hidropinidina e pertence ao grupo dos bloqueadores dos canais de cálcio.
O efeito terapêutico de tomar a droga vem depois de 20 minutos e dura 12 horas. Quando administrado por via oral, a droga é bem absorvida pelo trato digestivo, o nível máximo de concentração plasmática é observado após -4 horas após a administração. Metabolizado completamente no fígado e excretado do corpo pelos rins na forma de metabolitos inativos, 20% é excretado com bílis.
O mecanismo de ação da droga é devido à capacidade de nifedipina para bloquear lento Canais de cálcio do tipo L, retardando a penetração de íons de cálcio no músculo liso do coração e embarcações. Devido a uma diminuição no nível de concentração no miocárdio de íons de cálcio, a atividade contrátil das células da parede vascular, a expansão dos vasos coronários e periféricos diminui. Corinfar aumenta o fluxo sangüíneo coronariano, ativa o trabalho de colaterais, melhora o fluxo sanguíneo para o miocárdio em zonas isquêmicas. O uso da preparação reduz o OPSS, expandindo as artérias periféricas, aumenta o tônus do miocárdio e reduz a necessidade de oxigênio.
O uso de Corinfar por muito tempo, mais de 3 meses, causa tolerância do organismo à sua ação.
Indicações para uso
Segundo as instruções para o uso de Corinfar e a forma prolongada de Corinfar retard, a droga usa-se para reduzir a pressão e terapia nas seguintes condições e doenças:
- IHD (doença isquêmica).
- Stenocardia de tensão e angina variante.
- Aumento da pressão arterial, incluindo hipertensão essencial.
- Angina de Prinzmetal como uma parte da terapia complexa.
A que pressão eles levam Corinfar? A instrução dá uma resposta inequívoca - na pressão levantada, inclusive um hypertensia. Para a dosagem de comprimidos de corinfarato a pressão elevada, veja abaixo.
Contra-indicações
Absoluto:
- Estenose aórtica grave;
- Choque cardiogênico, colapso;
- Eu trimestre da gravidez;
- Período de lactação;
- Uso conjunto com rifampicina;
- Insuficiência cardíaca crônica no estágio de descompensação;
- Angina instável;
- Hipotensão arterial (pressão arterial sistólica abaixo de 90 mm Hg. item);
- As primeiras 4 semanas após um infarto agudo do miocárdio;
- Hipersensibilidade à nifedipina, componentes auxiliares do fármaco ou outros derivados, -diidropiridina.
Relativo (cuidado especial é necessário):
- Hipovolemia;
- Insuficiência renal e hepática;
- Período de hemodiálise;
- Obstrução do trato gastrointestinal;
- II e III trimestres de gravidez;
- Idade até aos 18 anos;
- Síndrome de fraqueza do nodo sinusal;
- Hipertensão Arterial Maligna;
- Cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica;
- Estenose da valva mitral;
- Pronunciada bradicardia ou taquicardia;
- Infarto do miocárdio, acompanhado de insuficiência ventricular esquerda;
- Distúrbios graves da circulação cerebral;
- A necessidade de recepção simultânea de digoxina ou beta-bloqueadores.
Uso na gravidez e lactação
A droga é contra-indicada no primeiro trimestre da gravidez e durante a lactação.
Com precaução: deve ser prescrito nos trimestres II e III da gravidez.
Dosagem e via de administração
Nas instruções de uso indicado: Tablets Corinfar tomadas dentro depois de comer, sem mastigar e espremido com bastante líquido. A dose da droga é selecionada pelo médico individualmente de acordo com a gravidade da doença e a sensibilidade do paciente à droga. Para pacientes com doença cerebrovascular severa concomitante e em pacientes idosos, a dose da droga deve ser reduzida.
O consumo simultâneo de alimentos atrasa, mas não reduz a absorção de nifedipina do trato gastrointestinal.
Angina estável estável e vasospástica
A dose inicial é de 10 mg (1 tab.) 2-3 vezes / dia. Com um efeito clínico insuficientemente pronunciado, a dose da droga é gradualmente aumentada para 2 abas. (20 mg) 1-2 vezes / dia. A dose máxima diária é de 40 mg (4 comprimidos / dia).
Hipertensão essencial
A dose média diária é de 10 mg (1 tab.) 2-3 vezes / dia.
Com um efeito clínico insuficientemente pronunciado, é possível um aumento gradual da dose do fármaco para 20 mg (2 comprimidos) 2 vezes / dia. A dose máxima diária é de 40 mg (4 comprimidos / dia).
Com uma nomeação de 2 vezes, o intervalo mínimo entre as doses do medicamento deve ser de pelo menos 4 horas.
A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente.
Efeitos colaterais
Durante a terapia com Corinfar, indivíduos com sensibilidade individual aumentada às vezes experimentam efeitos colaterais que se manifestam da seguinte forma:
- Do sistema músculo-esquelético: mialgia, artrite, convulsões das extremidades inferiores e superiores, inchaço das articulações;
- Na parte do sistema de hematopoiese: leucopenia, anemia, trombocitopenia, agranulocitose, púrpura trombocitopênica;
- Do lado do sistema urinário: com insuficiência renal - agravamento da função renal, aumentando a diurese diária;
- Da parte do sistema digestivo: boca seca, dispepsia (náusea, constipação ou diarréia), aumento do apetite, flatulência; raramente - transiente hiperplasia gengival; com uso prolongado - uma violação da função do fígado na forma de colestase intra-hepática, aumento da atividade do fígado enzimas;
- reacções alérgicas: raramente - fotodermatose, prurido, exantema, urticária, dermatite esfoliativa, hepatite auto-imune, reacções anafiláticas;
- Do lado do sistema nervoso: fraqueza geral, dor de cabeça, sonolência, vertigem, aumento de fadiga; com uso prolongado em altas doses - tremor, parestesia de extremidades, distúrbios parkinsonianos (extrapiramidais) (dificuldade para engolir, rosto mascarado, ataxia, marcha arrastada, tremor de dedos e mãos), depressão;
- Do sistema cardiovascular: palpitações, taquicardia, arritmias, manifestações de vasodilatação excessiva (redução da pressão arterial (assintomática), agravamento ou desenvolvimento de insuficiência cardíaca, sensação de calor, hiperemia da pele facial, rubor do sangue na pele da face), edema periférico (paragem, tornozelos, canelas), síncope; raro - diminuição acentuada da pressão arterial; em casos isolados - ataques de angina pectoris, desenvolvimento de enfarte do miocárdio (mais frequentemente no início do tratamento ou com dose crescente);
Outros: raramente - galactorréia, broncoespasmo, edema pulmonar, hiperglicemia, ganho de peso, deficiência visual, incluindo cegueira transitória em antecedentes da concentração máxima no plasma sanguíneo da nifedipina; em pacientes idosos - ginecomastia (desaparecendo após a descontinuação da internação preparação).
Overdose
Uma overdose de Corinfar pode levar ao desenvolvimento de hipertensão, distúrbios do ritmo cardíaco, perda de consciência, aumento dos níveis de açúcar no sangue. Se a dose for aumentada, podem desenvolver-se hipoxia, acidose metabólica e coma.
Em caso de sintomas de sobredosagem, é necessário lavar o estômago, tomar enterosorbentes, se necessário, é indicada terapêutica sintomática. O uso de hemodiálise não é eficaz. A plasmaférese é indicada.
Instruções especiais
No período de recebimento do Corinfar, observe as seguintes regras:
- A nomeação da droga em conjunção com adrenoblokator é possível, mas a recepção deve realizar-se sob a supervisão médica estrita.
- A droga não é compatível com o álcool. Para todo o período de tratamento de beber álcool deve ser descartado.
- Se uma pessoa tem insuficiência cardíaca grave, então calcule a dosagem deve ser especialmente cuidadosa.
- A droga pode dar um resultado falso positivo de uma reação direta de Coombs, testes de anticorpos antinucleares.
- A droga é capaz de influenciar a atividade dos espermatozóides durante a fertilização in vitro.
- Se você tiver uma operação cirúrgica sob anestesia, certifique-se de informar sobre a recepção do Corinfar.
- Em um paciente com cardiomiopatia obstrutiva grave, a frequência de convulsões, sua gravidade e duração podem aumentar. Neste caso, recomenda-se cancelar tomando a droga.
Tomando a droga, você precisa ser extremamente cuidadoso no processo de condução de veículos. A partir da realização de ações que exigem maior atenção, é melhor recusar por um tempo (considere isso se o seu trabalho exigir concentração).
Interações Medicamentosas
Ao aplicar Corinfar com outros medicamentos simultaneamente, as possíveis reações de interação devem ser consideradas:
- Nitratos - aumento da taquicardia;
- Diltiazem - supressão do metabolismo de nifedipine;
- Rifampicina - aceleração do metabolismo da nifedipina;
- Prazosin e outros alfa-adrenoblokator - a supressão do seu metabolismo, aumentou o efeito hypotensive;
- Vincristina - um abrandamento da sua excreção e, como consequência, um aumento dos efeitos secundários;
- Amiodarona, quinidina, disopiramida, flekainamida - fortalecendo a ação inotrópica;
- Quinidina - uma diminuição na sua concentração no plasma sanguíneo;
- Cefalosporinas, digoxina, teofilina - um aumento na sua concentração no sangue;
- Preparações de lítio - intensificação dos efeitos tóxicos (diarréia, náuseas, vômitos, ataxia, zumbido);
- Procainamida, quinidina e outras drogas que causam prolongamento do intervalo QT - o risco de um prolongamento significativo do intervalo QT;
- Anti-inflamatórios não-esteróides (NVS), simpatomiméticos, estrogênios - redução do efeito hipotensivo;
- Inibidores da isoenzima CYP3A, incluindo fármacos antivirais (por exemplo, nelfinavir, indinavir, ritonavir, saquinavir, amprenavir), agentes antifúngicos do grupo azol (fluconazol, itraconazol, cetoconazol), ácido valpróico, macrolídeos - um aumento na concentração de nifedipina em plasma sanguíneo;
- Preparações com alto grau de ligação a proteínas, incluindo anticoagulantes indiretos - derivados da indanediona e cumarina, NSAIDs, salicilatos, anticonvulsivantes, quinino, sulfinpirazona - aumentando sua concentração no plasma sangue;
- Outros agentes anti-hipertensivos, nitratos, anestésicos inalatórios, antidepressivos tricíclicos, diuréticos, cimetidina - um aumento no efeito hipotensor da nifedipina;
- Carbamazepine, fenobarbital - uma redução na concentração de nifedipine em plasma de sangue.
Durante o período de tratamento coronário, o sumo de toranja não deve ser consumido, porque suprime o metabolismo da nifedipina.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários de pessoas que tomam a droga Corinfar:
- Vladimir. Corinfar é uma ambulância a alta pressão, meia mesa sob a língua e a pressão diminui após 15 minutos.
- Stas. O médico prescreveu essas pílulas para hipertensão, rinimamente uma vez, a pressão realmente diminuiu, bebeu à noite a uma pressão de 140 a 11, a pressão de 94 em 74 estava muito baixa. Vou tentar tomar uma caixa de comprimidos, ozhet tão baixo que não vai cair.
- Anna. Quando tive problemas com a pressão, o médico receitou comprimidos de Corinfar. Fiquei satisfeito com o preço deles, não encontramos nenhuma contra-indicação. Tomando essas pílulas mesmo nos primeiros dias, senti-me imediatamente melhor, os indicadores de pressão tornaram-se mais estáveis. No início, houve uma leve náusea, mas eu não posso nem dizer exatamente o que a droga era.
- Amor. Eu fui diagnosticado com cardiomiopatia hipertrófica tarde o suficiente quando a doença já estava saber sob a forma de ataques agudos, aumento da pressão, perda de consciência, turbidez nos olhos e ruído orelhas. A doença é acompanhada por angina e arritmia. Quantos comprimidos não tentaram, nem sempre ajudam. Eu ouvi muito sobre Corinfar, e quase todos em uma só voz disseram que a droga realmente ajuda. Eu também comecei a tomar Corinfar e a pressão mais ou menos estabilizada. Mas mesmo assim, estou à procura de medicamentos de ação mais complexa ou difícil.
Análogos
Depois de consultar um médico, você pode comprar os seguintes medicamentos, semelhantes em composição e princípio de ação para Corinto:
- Nifedipina;
- Cordipina HL;
- Nifecard HL;
- Cordaflex;
- Adalar;
- Fenigidina;
- Nifedipina Vero;
- Sponify 10;
- Calzigard Retard;
- Sanfidipina;
- Cordafen.
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Condições de armazenamento e prazo de validade
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