Bronquite recorrente

bronquite obstrutiva recorrente

Recorrente bronquite obstrutiva - é repetido exacerbações de obstrução brônquica, que ocorrem várias vezes em uma temporada, como regra, no contexto de uma infecção existente. Simplificando, a bronquite obstrutiva aguda curado, poderia voltar a piorar depois que a pessoa recebe o resfriado comum. Tais surtos agudos ocorrer várias vezes em um curto período de tempo, chamados de recaídas.

J44 CID-10 código de doença Outras doença pulmonar obstrutiva crônica J44.0 pulmonar obstrutiva crônica com respiratória aguda infecções do trato respiratório inferior J44.1 Doença pulmonar obstrutiva crônica com exacerbação aguda, não especificado J44.8 Outros especificado doença pulmonar J44.9 Doença crônica obstrutiva pulmonar obstrutiva crônica, não especificada J41 simples e mucopurulenta bronquite crónica

O que causa bronquite obstrutiva recorrente?

recorrência provocadores de bronquite obstrutiva são infecções virais respiratórias agudas. Na maioria das vezes, essa doença peculiar às crianças e jovens. No campo da medicina bronquite obstrutiva recorrente, asma brônquica referido como um precursor.

Isto é explicado pelo fato de que crianças expostas à obstrução freqüente da árvore brônquica mais propensos a desenvolver nos futuros ataques de asma.

Como é reincidente bronquite obstrutiva?

Como já mencionado acima, chamado recaídas ressurgimento de doenças recentes. No caso de bronquite obstrutiva, as recidivas podem ocorrer nos primeiros dois anos. O impulso para a recaída é a infecção do organismo, é SARS.

Contra o fundo dos principais sintomas de SARS: uma temperatura do corpo de grau baixo ou pequena, vermelhidão da garganta, amígdalas, descarga nasal, tosse passando uma forte tosse seca. A fraqueza geral do corpo, perda de apetite. Dentro de poucos dias os sinais de SARS reduzida, e a natureza da tosse torna-se húmida o aumento da secreção de muco da expectoração ou muco-purulento,.

Nos pulmões pode-se ouvir rugas ásperas, simples, secas ou úmidas, pequenas ou grandes bolhas, com um índice quantitativo e qualitativo variável antes e depois da tosse.

Para condições reincidentes, é importante observar durante os períodos de remissão, recuperação do organismo após a doença. Vale a pena notar que após a fase aguda da bronquite obstrutiva recorrente desaparece durante o período de remissão, o chamado "aumento da prontidão para a tosse" é observado. Um exemplo é a situação em que uma lufada de ar gelado ou outro fator provocador provoca um forte ataque de tosse.

Como reconhecer bronquite obstrutiva recorrente?

Os métodos mais informativos são a imagem radiográfica do tórax, na qual você pode ver claramente o padrão pulmonar grandemente aumentado. A clareza do padrão pulmonar é mais pronunciada no período de exacerbação, mas também no estado de remissão seu aumento difere significativamente dos valores da norma.

No período agudo, a broncoscopia é muito informativa. Com a sua ajuda, a distribuição de endobronquite catarral ou catarral-purulenta pode ser detectada em tempo hábil.

A broncografia também é indicativa, na qual um meio de contraste é introduzido nos brônquios e observa-se que a árvore brônquica a segue. bronquite obstrutiva recorrente apresenta uma imagem de um enchimento muito lenta ou parcial dos brônquios, ou constrição visível do lúmen dos brônquios, o que indica a presença de broncoespasmos.

Em análises clínicas e bioquímicas de sangue e urina, não são detectadas alterações significativas no caráter da doença examinada.

Diagnóstico diferencial

Ao fazer um diagnóstico preciso, em crianças pequenas, um diagnóstico diferencial detalhado deve ser realizado para excluir a asma brônquica. O diagnóstico de asma brônquica será feito se:

• Exacerbação da obstrução mais de três vezes seguidas por um ano civil.
• Uma anamnese alérgica agravada ou a presença de qualquer reação alérgica grave.
• Eosinofilia (presença de eosinófilos no sangue periférico).
• Ausência de febre no período de um ataque de obstrução.
• Índices alérgicos positivos no sangue.

Para quem se virar?

Pneumologista

Qual é o tratamento para bronquite obstrutiva recorrente?

O algoritmo para o tratamento da bronquite obstrutiva aguda também é usado para tratar recaídas desta doença. Esquemas de tratamento separados e especialmente desenvolvidos são recidivas - não. Para excluir a repetição subsequente da doença, é necessário realizar uma prevenção constante e direcionada.

Para o período de tratamento, é fornecido o descanso necessário, regime de nutrição e respiração. Para o ar inalado, os índices são necessários para a temperatura total, deve estar dentro da faixa de +18 - +20 graus e umidade não inferior a 60%. O ar quente e úmido promove a remoção do broncoespasmo, a diluição do escarro e o alívio da condição como um todo.

A principal tarefa no tratamento da bronquite obstrutiva é remover o congestionamento brônquico. Com esta tarefa, os fármacos de grupos como mucolíticos e broncodilatadores são tratados com sucesso, consistentemente aplicados, de acordo com certos esquemas. A pequenas crianças mais muitas vezes preparações semelhantes nomeiam-se ou nomeiam-se na forma de inalações.

Antibioticoterapia é prescrita apenas em indicações. Pode ser um período de 3 a 7 dias.

Um bom efeito terapêutico é fornecido por exercícios de fisioterapia e fisioterapia, exercícios de massagem destinados a melhorar a circulação sanguínea e a ventilação dos pulmões.

Em situações difíceis, quando as repetições de obstrução ocorrem com frequência, o tratamento pode ser adiado até três meses ou mais. O tratamento inclui preparações usadas na asma brônquica de forma leve.

Esquemas individuais específicos e doses de medicamentos são prescritos, dependendo do grau de complexidade da forma da doença, da idade da criança e da presença de doenças concomitantes.

Além do tratamento

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Qual é o prognóstico da bronquite obstrutiva recorrente?

O corpo de uma criança muitas doenças simplesmente superam. A bronquite obstrutiva é uma dessas doenças.

Sob crianças supervisão médica são para 2-3 anos após o primeiro ataque da doença e são removidos a partir dele, se não ocorrer o período de observação de recaídas. De tudo isso, conclui-se que a bronquite obstrutiva recorrente tem um prognóstico favorável para a cura completa.

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Por que há uma bronquite recorrente?

A bronquite recorrente é uma re-inflamação dos brônquios.Uma característica da doença é que se repete a cada ano, em média, a exacerbação dura duas semanas.Bronquite recorrente geralmente aparece na infância.

Em relação à bronquite crônica em crianças, deve-se notar que elas são sempre secundárias e podem ocorrer com várias doenças do sistema brônquico. Manifestações repetidas de bronquite geralmente ocorrem por causa da predisposição hereditária da criança, por exemplo, se os pais estiverem preocupados com doenças do trato respiratório. Além disso, a doença freqüentemente supera crianças que têm um grupo sanguíneo de 0 (1), desnutrição intrauterina ou raquitismo. Bronquite recorrente geralmente se desenvolve em crianças pré-escolares.

A doença pode ocorrer depois que a criança se recupera de pneumonia aguda, tuberculose ou coqueluche.

A patogênese da doença depende do estado geral do sistema imunológico.

O curso da bronquite recorrente em crianças

Por via de regra, o organismo da criança reage a modificações sazonais. Assim, as exacerbações de doenças são frequentemente observadas no outono ou inverno, em alguns casos na primavera. Além disso, as exacerbações ocorrem após o contato com um paciente viral. Bronquite recorrente em crianças pode ocorrer como resultado de hipotermia e excesso de trabalho. Quanto ao curso da doença, deve-se notar que é mais facilmente tolerável do que na manifestação primária.

Entre os sintomas de raquitismo recorrente: febre e dor de cabeça. Corrimento nasal com pus é raro, em alguns casos, há dor de garganta. Com a bronquite recidivante, a criança muitas vezes tem uma dor de cabeça, depois que alguns dias a tosse se desenvolve.

Nos primeiros dias, uma tosse seca perturba, enquanto o processo é acompanhado por dor. Depois de um tempo, fica molhado: o escarro é separado. Em alguns casos, a tosse ultrapassa durante ou após o sono. Com bronquite recidivante em uma pessoa há chiado durante a respiração. Quando a bronquite afeta os brônquios maiores, não pode haver sibilância. Determinar a quantidade de escarro em crianças pré-escolares é muito difícil, mas o escarro diário em um menino não excede 25 ml.

Diagnóstico da doença

Para identificar bronquite obstrutiva recidivante em crianças, é necessário realizar um exame citológico. Se a doença durar mais de 10 anos, ocorrerão sérios danos nos brônquios. Alterações no caráter radiológico são notadas quando a bronquite recorrente está a fase de exacerbação, com a expansão das raízes dos pulmões, os brônquios próximos são visíveis na imagem indistintamente.

Se um adolescente tem uma bronquite recorrente por cerca de 10 anos, a imagem mostra uma deformação das raízes. Se você realizar exames broncoscópicos, a criança pode detectar inflamação nos brônquios grandes, bem como na traquéia. Alterações inflamatórias geralmente não são purulentas. Quando o período de remissão chega, os sinais broncoscópicos da doença não são tão pronunciados - isso pode indicar um curso latente da doença. Alunos que sofrem de bronquite recorrente sofrem de pneumonia aguda com mais frequência do que crianças saudáveis.

Tratamento da doença

Para livrar o filho de tal problema, é necessário cuidar do tratamento o mais rápido possível. Se no primeiro ano de vida a criança sofrer uma infecção respiratória aguda ou pneumonia, é necessário que o otorrinolaringologista eo radiologista estejam envolvidos no tratamento. No caso em que a bronquite piora, o médico prescreve um repouso rigoroso na cama, em média, durante uma semana.

Que a criança rapidamente se recuperasse, é necessário criar condições convenientes: tente ventilar o quarto tão frequentemente quanto possível, mas não permita a criança esfriar. Quanto ao tratamento antibacteriano, deve-se notar que sua duração deve ser de 8 dias. Se houver doenças concomitantes, elas também precisam ser tratadas. No processo de tratamento, agentes que são capazes de amolecer o escarro e provê-lo de expectoração são usados.

Na primeira semana você pode usar aerossóis com soluções de sal de sódio, então você pode usar aerossóis com camomila e sálvia. Em alguns casos, o médico prescreve medicamentos que podem aumentar a resistência do corpo e estimular a imunidade celular. Se a doença se manifestar no verão, você pode prescrever tratamento em um sanatório pulmonar local. Durante o período de remissão, é importante observar estritamente o regime do dia e monitorar a dieta. É desejável fazer ginástica, que fortaleça o diafragma e os músculos do tórax. Recomenda-se passar o tempo suficiente ao ar livre, jogar jogos ao ar livre, se possível, nadar.

Nas crianças que ainda não completaram 5 anos de idade, a bronquite recorrente aparece com bastante frequência. Eles devem estar sob supervisão estrita do dispensário, que deve ser conduzida apesar do bem-estar clínico. Se o paciente for removido do dispensário, testes adicionais devem ser realizados.

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Se um adolescente sofre de uma bronquite recidivante, no futuro ele não pode trabalhar em postagens relacionadas à hipotermia e em condições de poeira. Para garantir a prevenção de bronquite recorrente, é necessário tratar as doenças virais de maneira oportuna, é importante abandonar completamente o tabagismo. Se a criança tem bronquite recorrente, é necessário consultar um terapeuta e um pneumologista.

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Bronquite obstrutiva recorrente em crianças

Bronquite obstrutiva recorrente em crianças é uma bronquite obstrutiva, os episódios dos quais se repetem em crianças jovens no contexto de ARVI. Ao contrário da asma brônquica, a obstrução não é de natureza paroxística e não está associada à exposição a alérgenos não infecciosos. Às vezes, episódios repetidos de obstrução estão associados à aspiração crônica de alimentos. Em algumas crianças, bronquite obstrutiva recorrente é a estréia de asma brônquica (grupos de risco: crianças com sinais de alergia em sua história pessoal e familiar, bem como 3 ou mais episódios de obstrução.

Causas de bronquite obstrutiva recorrente em crianças

Na etiologiabronquite obstrutiva recorrente é desempenhado pelo papel da persistência de vírus respiratórios - PC, adenovírus; no Nos últimos anos, a importância do desenvolvimento de bronquite obstrutiva recorrente com micoplasma e clamídia infecções.

Patogênese da bronquite obstrutiva recorrente

A síndrome bronco-obstrutiva é devida em grande parte às características anatômicas e fisiológicas do sistema respiratório em crianças pequenas: estreitamento vias aéreas, friabilidade e mucosa hidrófila da árvore brônquica, a sua propensão para o edema e hipersecreção no fundo do processo inflamatório qualquer natureza. O trabalho dos últimos anos mostrou que o ARVI pode provocar o desenvolvimento de hiperreatividade temporária (transitória) dos brônquios 4-6 semanas a partir do início da doença (os vírus penetram na camada submucosa dos brônquios e levam à irritação do nervo terminações). Assim, mesmo após a re-valvescência do paciente de ARVI por 1 mês, ele pode sinais de hiper-reatividade dos tubos brônquicos (GDB), eo risco de recorrência de obstrutiva bronquite. Focos de infecção respiratória crônica podem levar à formação de hiperreatividade brônquica mais resistente. Os fatores de risco predisponentes ao surgimento da hiperreatividade dos brônquios são: uma hereditariedade desfavorável às doenças obstrutivas brônquicas; possíveis anomalias imunológicas de natureza geral e local; doenças do sistema nervoso; "Humor" atópico; alterações hiperplásicas na parte superior trato respiratório. Conseqüentemente, em uma parte dos pacientes, a bronquite obstrutiva recidivante pode ser transformada posteriormente em bronquite. asma ou seja sua estréia, neste sentido, certamente é um fator de alto risco de desenvolver asma brônquica. Diagnóstico de asma essas crianças devem ser colocados na presença de uma história de sintomas de atopia e a repetição de três ou mais episódios de obstrução brônquica.

Sintomas de bronquite obstrutiva recorrente em crianças

A exacerbação da bronquite obstrutiva recorrente ocorre no contexto da infecção viral respiratória aguda e a clínica corresponde à bronquite obstrutiva aguda. Com infecção por clamídia, pode haver conjuntivite, faringite com uma "granulosidade" pronunciada no dorso da faringe e um aumento linfáticos do colo do útero, tosse persistente contra febre moderada, e depois desenvolve bronco-extrações síndrome Infecção por micoplasma é caracterizada por um aumento na temperatura do corpo para 38-39 C, o fenômeno da intoxicação (letargia, pode estar vomitando), sintomas distonia vegetativa (palidez, "marmoreio" da pele, sudorese); localmente - hiperemia leve da faringe, mucosas secas, má produção de muco rinite e faringite, falta de respiração nasal, 70% de pacientes com marcar radiograficamente as alterações nos seios nasais, sinusite, embora clínica suavemente expresso. Um dos principais sintomas de bronquite obstrutiva recorrente com a infecção por micoplasma - tosse seca, dolorosa, pode causar vômitos e leva aos distúrbios do sono infantil. Em seguida, desenvolve uma síndrome obstrutiva com todas as suas manifestações inerentes. Em 50% dos casos com infecção micoplasmática, a bronquite obstrutiva recorrente é resolvida lentamente, os broncodilatadores têm efeito insuficiente.

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Para quem se virar?

Pneumologista Pediatra

Tratamento de bronquite obstrutiva recorrente em crianças

Durante o período de exacerbação (recidiva), a tática é a mesma que na bronquite obstrutiva aguda, durante o período intercorrente, como na bronquite recidivante.

Além do tratamento

Fisioterapia para bronquite Antibióticos para bronquite Tratamento de bronquite

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