Espinha lombar lombar: sintomas e tratamento

Conteúdos

  • 1Lumbalia: sintomas e tratamento
    • 1.1Causas e mecanismos de desenvolvimento
    • 1.2Lumbalia: sintomas
    • 1.3Princípios do diagnóstico
    • 1.4Princípios do tratamento
    • 1.5Previsão
    • 1.6Prevenção
  • 2Espinha lombar lombar - eliminação da síndrome da dor na região sacral, uma droga de espasmos nos músculos das costas
    • 2.1O que é lombalgia
    • 2.2Crônico
    • 2.3Lombargia vertebrogênica
    • 2.4Não-verbogênico
    • 2.5Causas da doença
    • 2.6Principais sinais e sintomas
    • 2.7Métodos Diagnósticos
    • 2.8Tratamento da coluna lombar lombar
    • 2.9Vestindo o espartilho lombossacral
    • 2.10Terapia de Medicação
    • 2.11Métodos de fisioterapia
    • 2.12LFK e massagem do departamento lombossacral
    • 2.13Intervenção operativa
    • 2.14Possíveis complicações e conseqüências
    • 2.15Prevenção
    • 2.16: como tratar a dor na coluna lombar
  • 3Espinha lombar lombar: por que surge e como tratar?
    • 3.1Lumbalia - o que é isso?
    • 3.2Lombargia vertebrogênica
    • 3.3Lombalgia não vertebrogênica
    • 3.4Causas
    • 3.5Como a doença progride?
    • 3.6Diagnóstico
    • 3.7Terapia medicamentous de lumbalgia
    • 3.8Outros tratamentos
    • 3.9Prevenção
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  • 4Qual é a região lombar da coluna lombossacral?
    • 4.1O que é lumbulgia?
    • 4.2Causas
    • 4.3Sintomas
    • 4.4Diagnóstico
    • 4.5Tipos de tratamento
    • 4.6Intervenção cirúrgica
    • 4.7Medicação
    • 4.8Fisioterapia
    • 4.9Bloqueio
    • 4.10Remédios populares
    • 4.11Recomendações gerais

Lumbalia: sintomas e tratamento

A coluna lombar de uma pessoa experimenta uma carga enorme todos os dias, associada à posição vertical.

Ainda mais agrava o modo de vida errado das pessoas modernas: baixa atividade física, excesso de peso corporal, estresse psicoemocional regular e nutrição irracional.

Todos esses fatores contribuem para o desenvolvimento de alterações morfológicas na região lombar, que se manifestam principalmente como síndrome dolorosa.

Dor subaguda ou crônica na região lombar e recebeu o nome "lumbulgia" (das palavras latinas "lumbus" - a parte inferior das costas e "algos" - dor). As razões para o aparecimento de lumbulgia, os sintomas que esta síndrome se manifesta, bem como a abordagem de diagnóstico e os princípios de tratamento, vamos falar neste artigo.

Causas e mecanismos de desenvolvimento

Doenças e condições, por causa das quais a lombulgia ocorre, podem ser divididas em dois grandes grupos - vertebrogênicos (isto é, associados à coluna) e não-embriogênicos (com a coluna não relacionada).

Fatores vertebrogênicos que podem causar dor nas costas são:

  • escoliose (curvatura lateral da coluna);
  • osteocondrose;
  • espondilose (alterações degenerativas nas vértebras);
  • protrusão do disco intervertebral;
  • hérnia de disco intervertebral;
  • artrose das articulações intervertebrais;
  • síndrome músculo-fascial;
  • estenose do canal espinhal;
  • doenças inflamatórias não-infecciosas da coluna vertebral, em particular, a doença de Bekhterev;
  • instabilidade da coluna lombar.

Com essas doenças, as estruturas do sistema musculoesquelético lesionado podem ser comprimidas pelos nervos espinhais com os sintomas clínicos correspondentes.

Lumbulgias não vertebrogênicas podem ser causadas por doenças absolutamente irrelevantes para a coluna vertebral, a saber:

  • osteoporose;
  • lesões traumáticas da coluna vertebral;
  • doen�s renais (pielonefrite, urolit�se, hematomas de natureza traum�ica);
  • doenças intestinais;
  • doenças do sistema reprodutivo de homens e mulheres (miomas uterinos, cistos ovarianos, endometriose e outros);
  • doenças cardiovasculares;
  • neoplasias benignas e malignas (primárias e metastáticas);
  • processos inflamatórios dos órgãos da cavidade abdominal, pequena pelve, músculos;
  • Doenças infecciosas, em particular herpes zoster.

Muitas vezes, lumbalia acompanha uma mulher durante a gravidez. Surge no caso de fraqueza dos músculos das costas e é causada pela pressão na região lombar da mãe por um feto em crescimento.

Lumbalia: sintomas

A dor na parte inferior das costas é tão pronunciada que é difícil para uma pessoa endireitar-se.

A ocorrência de uma síndrome dolorosa no lombo geralmente é precedida por:

  • sobretensão estática (sentado prolongado, em pé ou em outra posição desconfortável);
  • super refrigeração;
  • stress físico excessivo (em particular, levantamento de pesos);
  • caminhada prolongada, especialmente com pés chatos;
  • contusão do membro inferior;
  • usando sapatos pequenos.

A dor após esse tipo de efeito pode ocorrer imediatamente e, às vezes, a partir do momento em que o paciente comete a ação de iniciar a lombalgia, antes do início de sensações desagradáveis ​​nas costas, passam de 2 a 3 dias.

Como fica claro pelo nome da síndrome, a principal manifestação clínica é a dor nas costas.

Por via de regra, só mais pronuncia-se em um lado e agudamente aumenta depois de movimentos ativos no lombar departamento da coluna (encostas) ou para permanência prolongada na mesma posição: sentado ou em pé.

O paciente tende a aceitar a posição do corpo, aliviando a dor: deitado na cama em um lado doente ou saudável (dependendo da situação clínica).

Curvando-se, é muito difícil endireitar uma pessoa com lumblagia: para executar essa ação, ele coloca a mão na espinha, criando, por assim dizer, uma alavanca.

A síndrome da dor é muitas vezes expressa tanto que é difícil para um paciente andar e realizar atividades domésticas anteriormente habituais: lavar, ficar ao lado do fogão, preparar a comida, passar roupas com ferro.

O paciente está constantemente experimentando fadiga na região lombar e, portanto, busca uma mudança frequente de posição: inclina-se contra a mesa com as mãos estendidas, em seguida, ele se move para a borda do assento, em seguida, ele pressiona na parte de trás da cadeira todos de volta.

É difícil inclinar-se para frente, mas com a progressão da doença, o volume de movimentos é todo diminui, e a dor se torna constante, intensa, intensificando-se com movimentos repentinos, tosse, espirros, risos.

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Na ausência de tratamento, o processo patológico progride: a dor se estende à região do sacro, da nádega e da extremidade inferior. Talvez uma violação reflexiva das funções dos órgãos internos.

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Na área afetada do paciente, seus associados ou um médico não descobrem nenhum aperto muscular menos doloroso, palpação do qual causa dor local intensa e dor refletida, a uma distância do local da lesão ponto. O paciente até se sacode de dor. Este é o chamado sintoma de tensão muscular. Torna possível distinguir a lombalia de outras doenças da coluna vertebral com manifestações clínicas semelhantes.

Um número de pacientes tem um sintoma Lasega positivo.

Este é um dos sintomas de tensão, manifestado pelo aumento da dor na região lombar e ao longo do nervo ciático, se o médico levantar a perna estendida do paciente deitado de costas. Ao dobrar a perna na articulação do joelho, o paciente sente alívio, quando a dor desaparece.

Se a causa da lombalia é uma hérnia de disco intervertebral, além de dor nas costas, o paciente pode se queixar de sentir pés frios, dormência e o médico detectará letargia dos reflexos tendinosos nos membros inferiores, assim como violações.

Princípios do diagnóstico

Informações importantes sobre as causas e a natureza da doença que o médico descobre, avaliando os resultados de métodos de pesquisa adicionais.

O doutor suspeitará lumblagia na etapa de reunir reclamações e dados de uma anamnésia da vida e doença do paciente.

Um exame objetivo do paciente, em particular, um exame do estado neurológico, convencerá o especialista da fidelidade de seu palpite.

Para descobrir qual doença desencadeou o desenvolvimento da dor nas costas, o médico indicará métodos adicionais de exame, entre os quais o papel principal pertence aos métodos visualização:

  • radiografia da coluna lombar ou lombossacra;
  • tomografia computadorizada;
  • ressonância magnética.

No roentgenogram, há mudanças grosseiras na estrutura da espinha: a presença de danos traumáticos, restrição de fissuras intervertebrais e crescimento de osso em volta deles, osteoporosis.

Mais informativo do que a radiografia é a tomografia computadorizada. Este estudo permite obter uma imagem clara em camadas da coluna vertebral e tecidos adjacentes e Identificar doenças como estenose (estreitamento) do canal vertebral, hérnia de disco e neoplasias.

O método mais informativo para diagnosticar este grupo de doenças é a ressonância magnética, ou ressonância magnética. Permite diagnosticar de forma confiável as alterações na coluna vertebral e órgãos adjacentes: músculos, vasos e nervos.

Além disso, métodos diagnósticos como eletromiografia (EMG) e eletroneuromiografia (ENMG) podem ser usados. Com a ajuda deles, é fácil detectar violações da transmissão do impulso nervoso ao longo dos músculos e fibras nervosas.

Para detectar neoplasias e um foco de infecção, um paciente pode ser atribuído a uma cintilografia. Este método de investigação baseia-se na absorção diferente do radionuclídeo introduzido no corpo por um tecido saudável e patologicamente alterado.

Se houver suspeita de compressão (obstrução) da raiz nervosa, a termografia confirmará ou refutará. Com a ajuda de sensores infravermelhos especiais, a temperatura dos dois lados do corpo é medida: até o suposto local de dano e abaixo dele.

Com a finalidade de diagnóstica diferencial de lumbulgia e doenças dos órgãos de cavidade abdominal, o ultra-som (ultra-som) pode usar-se. Se for necessário detectar o dano de qualquer músculo, ligamento ou tendão, examine-os diretamente por este método.

Determinar a presença de um processo inflamatório num organismo de natureza infecciosa ou não infecciosa, capaz de para causar lumbulgia, realizar testes laboratoriais, em particular uma análise geral de sangue, urina, testes reumatológicos e outros.

Princípios do tratamento

Primeiro de tudo, o tratamento da doença subjacente deve ser realizado, contra o qual uma síndrome de dor na parte inferior das costas apareceu. Dependendo desta doença, os pacientes com lumblagia são tratados por neuropatologistas, terapeutas ou ortopedistas.

Para facilitar a condição do paciente e acelerar a recuperação, o paciente é recomendado:

  1. Descanso de cama. No período agudo da doença, será muito mais útil para um paciente estar na cama por 3-5 dias do que gastar esse tempo nas linhas de uma policlínica ou em busca dos medicamentos certos. A paz é o componente mais importante do tratamento, sem a observância de quais outros tipos de terapia não terão o efeito desejado.
  2. Medicação:
  • fmacos anti-inflamatios n esterdes, ou NSAIDs (meloxicam, rofecoxib, diclofenac, nimesulide e outros); estes medicamentos drogas ajudam a reduzir a gravidade do processo inflamatório e reduzem a dor; drogas são atribuídas um curso de curta duração - 5-7, com menos freqüência - mais, dias com proteção compulsória do estômago na forma de administração simultânea com NPVS bloqueadores da bomba de prótons (omeprazol, rabeprazole e outro);
  • relaxantes musculares (geralmente usado tolperisona, raramente - sirdalud); relaxe os músculos espasmódicos, reduzindo as manifestações da síndrome de tensão muscular descrita acima;
  • vitaminas B (neurorrubina, neurobio, milagama e outras); nutrir o tecido nervoso, melhorando a transferência de momento do neurônio para o neurônio;
  • drogas diuréticas (furosemida, torasemide); Use em caso de detecção de edema dos tecidos da lesão; também para a droga em um efeito semelhante pode ser atribuído à L-lisina escinizada, que além de anti-edema tem ação antiinflamatória e analgésica ação;
  • drogas que melhoram a circulação sanguínea (pentoxifilina, ácido nicotínico e outros);
  • antidepressivos e, mais raramente, anticonvulsivantes: no caso de dor lombar crônica recorrente admissão a longo prazo (6-10 semanas), essas drogas afetam os centros de dor, reduzindo a gravidade da dor síndrome;
  • condroprotectores (Mukosat, Dona, Rumalon e outros) - movem-se sobre a cartilagem articular, activando os processos metabólicos, restaurando parcialmente sua estrutura e retardando a progressão da doença; cursos de longa duração - 2-3-6 meses 2-3 vezes por ano ano.
  1. Fisioterapia e métodos de medicina alternativa:
  • massagem;
  • terapia manual (técnicas suaves);
  • reflexoterapia;
  • eletroestimulação percutânea;
  • técnicas osteopáticas;
  • terapia de ultra-som;
  • terapia com laser;
  • crioterapia;
  • cinesioterapia;
  • hirudoterapia;
  • terapia a vácuo;
  • tração da coluna vertebral;
  • terapia de exercício (corretamente considerada um dos métodos mais eficazes para eliminar a dor crônica na parte inferior das costas - ajuda a fortalecer os músculos das costas e da imprensa);
  • alguns outros métodos.
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Vale a pena notar que alguns dos métodos acima podem ser usados ​​para aliviar a síndrome da dor no período agudo da doença, e outros - somente quando os principais sintomas são eliminados e precisam ser corrigidos efeito.

  1. Tratamento cirúrgico. Recomenda-se a pacientes individuais nos casos em que o tratamento conservador não teve o efeito desejado ou os métodos medicinais não podem ser eficazes nesta doença.

Previsão

Com a previsão lombar depende diretamente das razões pelas quais surgiu. Em um número de casos - com apenas o processo patológico surgido, desde que seja adequadamente tratado - o prognóstico é favorável (os sintomas regridem e não incomodam mais a pessoa).

Se a dor nas costas surgiu contra o fundo de doenças crônicas dos órgãos internos e da coluna vertebral, bem como como resultado de lesões, a previsão é relativamente favorável ou desfavorável (o último é especialmente verdadeiro para neoplasias malignas como causa lumbulgia).

Prevenção

Para prevenir o desenvolvimento de dor na região lombar, é necessário evitar o aumento do estresse na coluna:

  • não levante pesos; se for necessário levantar uma carga, não execute esta ação, curvando-se sobre as pernas retas, mas dobrar os joelhos e, mantendo as costas retas, erga a carga, usando os músculos dos braços e pernas, não as costas;
  • trabalhar no computador para escolher uma cadeira confortável com umas costas de forma anatômica;
  • para dormir, use um colchão ortopédico.

Além disso, você deve fortalecer os músculos das costas nadando, fazendo ginástica, pedalando ou praticando outros esportes.

Um estilo de vida ativo também é importante: caminhadas, caminhadas diárias ao ar livre. É necessário evitar a hipotermia e comer adequadamente, controlando o peso corporal, não permitindo ganho de peso.

Se estas recomendações forem seguidas, o risco de desenvolver lumbagia vertebrogênica será significativamente reduzido.

No que diz respeito à prevenção da lombargia não vertebral, devem ser tomados saúde, referindo-se oportunamente a um médico sobre qualquer patologia somática e seguir suas recomendações para o tratamento.

Fonte: https://doctor-neurologist.ru/lyumbalgiya-simptomy-i-lechenie

Espinha lombar lombar - eliminação da síndrome da dor na região sacral, uma droga de espasmos nos músculos das costas

Síndrome de Lumbling: o que é isso? Indícios excruciantes na região lombar, que, em termos de prevalência, são inferiores apenas às cefaleias.

É um erro pensar que a lumbulgia ("lombo" - lombos, "algos" - dor) é uma doença. Este é um sinal sobre doenças ocultas que precisam ser identificadas e tratadas.

Sensações desagradáveis ​​nas costas podem causar incapacidade.

O que é lombalgia

O sistema musculoesquelético consiste em muitos "segmentos" - vértebras, discos entre eles, músculos, tendões, ligamentos, raízes nervosas. Se ocorrerem alterações patológicas em qualquer uma dessas estruturas da coluna vertebral ou dos órgãos pélvicos, ocorrerá dor nas costas.

O mal-estar pode ser acompanhado por sensações intoleravelmente agudas ou contusas, prolongadas, mais de 3 meses. Lumbalia é uma síndrome de dor, caracterizada por espasmos musculares e rigidez dos movimentos.

A doença não tem praticamente nenhuma limitação de idade, mas são principalmente os idosos que a sofrem.

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Qual é a lombodinia da coluna lombossacral, de acordo com a classificação internacional de doenças? Na CID-10, esta síndrome está listada sob o número 54.5.

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Figuras adicionais indicam o tipo e estágio do desenvolvimento da patologia. Muitas vezes, o código de lumbagia segue a designação da doença que o causou.

Conhecendo essas cifras, você pode verificar se o tratamento está em conformidade com os padrões médicos aprovados.

Não é necessário identificar a lombalgia com lombalgia. Embora essas patologias sejam semelhantes, mas manifestadas e tratadas de maneira diferente.

Compare: lumbalia é uma dor que se intensifica gradualmente, e quando é lumbago ele imediatamente luta como um lumbago.

No primeiro caso, ela muitas vezes irradia (dá) para as nádegas, coxas e no segundo - concentrado na região lombar. Com a lombalgia, um máximo de uma semana depois passa por si só, com a condição lombar sem tratamento, a condição só piora.

A coluna lombar lombar se manifesta de duas formas:

  • aguda: a dor intensa aparece inesperadamente e muitas vezes não está associada à própria coluna vertebral - exceto protrusão (protrusão) dos discos intervertebrais;
  • crônica: a patologia se desenvolve lentamente e está associada a lesões nas estruturas da coluna.

Dependendo da natureza de sua origem, a síndrome é dividida em dois tipos principais:

  • lombalgia vertebrogênica, cujas causas são distúrbios na coluna vertebral;
  • não maligno, causado por doenças que ocorrem na região lombar, mas fora da coluna vertebral.

Espinha lombar lombar aguda lombar - muitas vezes o resultado de um movimento desajeitado, levantamento inadequado de uma carga pesada, lesão ou hipotermia. Nas vértebras, não há alterações patológicas graves.

Entretanto, se os processos degenerativos ocorrem nas divisões lombares ou sacrais, a dor intensa, mais cedo ou mais tarde, se torna o pico de seu desenvolvimento.

Às vezes o lumbalia agudo passa por si mesmo, mas mais muitas vezes fica crônico.

Crônico

A presença desta forma da espinha lombar lombar pode dizer-se se as dores, muitas vezes que dão às nádegas, pernas, são relativamente débeis e não passam dentro de seis meses.

As sensações são repetidas com uma periodicidade óbvia ou sob a influência de fatores negativos (aumento do esforço físico, hipotermia).

Ao sondar o local de localização da patologia, o paciente confirma a dor.

Lombargia vertebrogênica

As patologias comuns da coluna, que causam a síndrome da dor vertebrogênica, isto é, a dor na região lombar, incluem:

  • osteocondrose;
  • osteoporose;
  • protrusão, hérnia de disco;
  • espondilose (proliferação de tecido ósseo na periferia das vértebras);
  • artrite, artrose das articulações intervertebrais;
  • trauma da coluna lombar;
  • estreitamento do canal espinhal;
  • tumores das vértebras.

Não-verbogênico

O inchaço da coluna lombar também pode causar essas doenças dos órgãos internos:

  • pielonefrite crônica, pedras, cistos, omissão dos rins;
  • pancreatite crônica, úlcera de estômago;
  • inflamao ou ovio poliqutico, endometriose ou tumores uterinos;
  • neoplasias ao lado da espinha.

Causas da doença

A patologia dolorosa da coluna lombar causa:

  • carga excessiva nas vértebras das costas;
  • excesso de peso;
  • hipodinamia, trabalho sedentário;
  • lesões;
  • violação da postura;
  • super refrigeração;
  • estresse severo;
  • degradação da coluna relacionada à idade (após 60 anos, 70% das pessoas sofrem de dor nas costas).

Principais sinais e sintomas

Manifestações típicas da patologia da coluna lombossacra:

  • dor, aumentando nas encostas para a frente, tossindo, espirrando, irradiando para a pélvis, períneo, extremidades;
  • hiptonia muscular;
  • "Assustador dormência da pele da parte inferior das costas, nádegas, pernas;
  • claudicação intermitente;
  • problemas com micção, fezes;
  • disfunções no ciclo menstrual;
  • enfraquecimento da potência masculina.

Métodos Diagnósticos

A coluna lombar lombar é revelada durante o exame e o exame instrumental do paciente. Imagens de raios-X ajudam a determinar se há deformação da coluna vertebral, se o canal medular é estreitado.

A tomografia por computador refina a informação nos mínimos detalhes.

A ressonância magnética oferece um quadro completo, permitindo julgar o mecanismo do impacto de fatores negativos, não apenas na coluna, mas também nos tecidos moles adjacentes, vasos sanguíneos, raízes nervosas.

Tratamento da coluna lombar lombar

Desde que a doença é benigna, é uma terapia muito bem sucedida. Intervenção especialmente bem sucedida nos estágios iniciais, quando não há complicações irreversíveis.

Como tratar a lumbulgia, então livrar-se dela foi eficaz? É necessário não só fornecer medicação analgésica, mas também eliminar a causa da síndrome de dor aguda.

Se a dor é crônica, é importante que o tratamento da coluna lombossacral seja complexo, usando:

  • terapia manual;
  • massagem terapêutica;
  • fisioterapia;
  • acupuntura, incluindo farmacopunctura;
  • terapia a vácuo;
  • tração seca ou subaquática (tração) da coluna vertebral;
  • Ginástica terapêutica;
  • ortopedia.

Vestindo o espartilho lombossacral

Produtos ortopédicos, fixando a região lombar do paciente, reduzem sua atividade física. Menos pressão é sentida pelos discos vertebrais, vasos e terminações nervosas.

Devido a isso, o paciente se livrar da dor e experimenta alívio significativo na coluna vertebral. Os espartilhos terapêuticos protegem o paciente de movimentos repentinos e protegem-no de lesões adicionais.

Terapia de Medicação

Executando o tratamento complexo, os doutores usam os seguintes medicamentos:

  • Midokalm, Sirdalud, Baclofen, que reduzem o músculo hipertônico e param a dor;
  • preparações Nimesulida (Naise), Diclofenac; géis de Nimesulid, Deep Relief; Novocaína ou lidocaína para o bloqueio da dor;
  • Diprospan, hidrocortisona, dexametasona, medicamentos anti-inflamatórios hormonais;
  • Actovegina, Pentoxifilina, dilatando os vasos sanguíneos que reduzem a viscosidade do sangue;
  • Alflutop, Dona-3, que contribuem para a restauração dos tecidos cartilaginosos.

Métodos de fisioterapia

Procedimentos amplamente praticados:

  • eletroforese;
  • terapia magneto e magnetolaser;
  • tratamento com ultra-som;
  • acupuntura.

LFK e massagem do departamento lombossacral

Terapia manual suave e meses de exercícios terapêuticos contribuem para:

  • Entorse da espinha;
  • fortalecimento de músculos adjacentes e ligamentos;
  • maior flexibilidade das articulações intervertebrais.

Massagem da lombar ajuda:

  • liberte o espartilho muscular atrás de espasmos e fortaleça-o;
  • melhorar a circulação sanguínea;
  • intensificar o fluxo de saída da linfa e reduzir o inchaço ao redor das raízes nervosas;
  • acelerar a regeneração dos tecidos;
  • eliminar a dor.

Intervenção operativa

A intervenção cirúrgica é necessária para distúrbios graves da circulação sanguínea e inervação da medula espinhal, abscessos, neoplasias.

Se, com instabilidade das vértebras, os movimentos causam dor insuportável ao paciente, a fusão espinhal é realizada - a operação de unir o segmento degenerativo com o implante.

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Com hérnia intervertebral, uma discectomia é realizada - remoção do disco afetado, que é substituído por um artificial. Para tais operações é necessário recorrer em casos extremos, desde então as recaídas são frequentes.

Possíveis complicações e conseqüências

Entre as consequências desagradáveis ​​estão condições graves e doenças que, na ausência de terapia adequada, podem levar à incapacidade:

  • dor que não pode ser curada;
  • protrusão, hérnia de disco;
  • espondilose;
  • problemas com micção, defecação;
  • membros paralisados;
  • radiculite lombossacra;
  • ciática paralítica, semelhante a um acidente vascular cerebral.

Prevenção

Medidas para prevenir o desenvolvimento da coluna lombar são extremamente simples. Deve ser:

  • dormir em colchão meio duro;
  • lutar com peso excessivo;
  • com trabalho sedentário, periodicamente amassar a parte inferior das costas;
  • evite super-resfriamento;
  • Levante corretamente os pesos: não tensione os músculos das costas, mas das pernas, agachando-se levemente;
  • evitar lesões nas costas.

: como tratar a dor na coluna lombar

Fonte: http://sovets.net/6552-lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Espinha lombar lombar: por que surge e como tratar?

A coluna lombar lombar é caracterizada principalmente pela dor na parte inferior das costas - um sintoma comum que afeta significativamente a qualidade de vida de uma pessoa.

Muitas vezes, sentindo dor na parte inferior das costas, um homem descarta as palavras "bobagem, osteocondrose".

Mas, do ponto de vista da medicina, o uso correto da terminologia neste caso é "lumbalgia e o grau sua gravidade pode ser bastante alta, é necessário realizar os exames necessários e obter tratamento.

Lumbalia - o que é isso?

A região lombar lombar é a dor crônica ou aguda de qualquer etiologia na região lombar. O termo deveu-se à fusão de duas palavras: lumbus e algos, ou seja, a lombar e a dor. Assim, a lumbulgia não é uma doença, é um termo coletivo para a síndrome da dor nessa área.

Para lidar com esse fenômeno mais precisamente, você precisa dividi-lo em duas categorias: doença, que estão associadas às patologias da coluna vertebral, e as doenças associadas a quaisquer outros órgãos, então existem:

  • vertebrogênico;
  • invertebrado.

Lombargia vertebrogênica

A lubmagia vertebrogênica é um nome generalizado para patologias com uma síndrome dolorosa causada por doenças da coluna vertebral.

Estes incluem:

  • escoliose - curvatura da coluna vertebral em relação ao eixo;
  • osteochondrosis - distrofia dos discos entre as vértebras;
  • Espondilose - proliferação de tecidos vertebrais:
  • protrusão é uma das formas de degeneração da coluna vertebral;
  • hérnia - deslocamento do anel intervertebral;
  • artrose - alterações de deformação nas articulações;
  • estenose - estreitamento do canal espinhal;
  • Doença de Bechterew - inflamação das articulações e coluna em forma crônica.

Apesar do fato de que as doenças da coluna vertebral são um fenômeno bastante desagradável, não há nenhuma pessoa no mundo que nunca tenha encontrado pelo menos uma das patologias descritas acima. O fato é que a natureza, tendo feito uma pessoa "ereta" em duas pernas, e não em quatro membros, não pensou na redistribuição da carga.

Nos animais que se deslocam em quatro extremidades, a escoliose e a osteocondrose não acontecem.

Mas a pessoa cuja coluna vertebral é forçada a ficar na posição vertical sofre enormes cargas.

Se uma pessoa tem um sistema muscular desenvolvido, isso facilita a função da coluna, mas na grande maioria das pessoas, a massa muscular está dentro da norma média.

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Em que parte da espinha o processo patológico começa, depende do estilo de vida da pessoa. A lombalgia cervical e lombar são os distúrbios mais comuns, e isso se deve ao fato de que as pessoas predominantemente levam um estilo de vida sedentário.

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Escoliose da coluna vertebral pode ser a causa da lombargia

Lombalgia não vertebrogênica

A dor nas costas, não associada a processos na coluna, pode sinalizar uma patologia somática grave.

Como razão, podemos distinguir:

  • neoplasias na região abdominal - benignas ou malignas, que exercem pressão física sobre a coluna vertebral;
  • a região lombar muitas vezes lombar causa a doença de rim, neste caso a dor simplesmente "dá" a área traseira;
  • lombagia lombar pode ser um sintoma de doença intestinal;
  • também a causa pode ser infecção no corpo, processos inflamatórios;
  • a dor na região lombar é um sinal frequente de gravidez.

Para entender que tipo de lumbagia está presente, você precisa se voltar no tempo para o médico e passar por um exame abrangente.

Causas

Fatores para a manifestação de ljubmgiya lombar, teoricamente, têm todas as pessoas, mas para que a dor na coluna lombar se manifeste, são necessários fatores provocadores. Isto é especialmente verdadeiro no tipo de patologia vertebrogênica.

Tal provocador pode ser:

  • hipotermia, ficar em um rascunho;
  • estresse físico, especialmente para pessoas despreparadas, por exemplo, levantando ou usando pesos;
  • longa caminhada, especialmente em sapatos desconfortáveis;
  • trauma (derrame, contusão) do pé;
  • sobrecarga dos músculos, o que acontece depois de uma longa estadia em uma posição, por exemplo, sentado em uma cadeira de escritório, de pé, e até mesmo deitado.

Quando se trata de um tipo de patologia não abortada, o ponto de desenvolvimento dos principais doença a tal estágio, quando os tecidos localizados na vizinhança imediata a espinha.

Partes da coluna

Como a doença progride?

Uma característica da lombargia lombar é que ela não aparece imediatamente, mas 2-3 dias após o efeito do fator desencadeante.

Neste caso a dor é espontânea, pode ocorrer repentina e abruptamente.

Uma pessoa irá instintivamente procurar uma pose em que a dor tenha diminuído: ele tentará sentar-se, deitar-se, curvar-se.

Vale ressaltar que, inclinando-se para a frente, será difícil endireitar-se, e ele descansará a palma da mão na parte inferior das costas como uma alavanca, tentando endireitar-se em pleno crescimento.

O grande muitas vezes mudará a posição do corpo: mudando de pose, ele sentirá que finalmente encontrou uma posição na qual está confortável mas dentro de alguns segundos a tensão muscular retornará novamente, forçando a pessoa novamente a procurar por um mais conveniente posição do corpo.

O distúrbio lombar lombar raramente passa por si mesmo.

Pelo contrário, o desconforto aumenta, a área de sensações dolorosas se espalha, agarrando as partes superiores das costas, nádegas.

Neste contexto, haverá forte irritabilidade, insônia, labilidade emocional, fadiga. Portanto, mais cedo ou mais tarde, uma pessoa precisa ir ao médico.

Importante! Se a dor durar mais de 3 meses, a síndrome é considerada crônica.

Diagnóstico

Ao encaminhar um paciente a um médico antes do segundo, há duas tarefas principais: exame da coluna e diagnóstico diferencial para eliminar doenças da lista de patologias não patogênicas.

A fim de examinar o estado dos tecidos da coluna vertebral, a medicina tem três métodos de diagnóstico:

  • o raio-x da coluna vertebral - é realizado na posição para a frente, os disparos funcionais também são atribuídos quando o paciente leva uma certa postura, e se a causa da dor é trauma, estreitamento das rachaduras entre as vértebras ou osteoporose, o raio-x pode facilmente fazer isso show;
  • A tomografia computadorizada é um método de raio X mais avançado que permite ver a coluna em 3D; assim, hérnias, estreitando-se no canal vertebral, os tumores são diagnosticados;
  • A terapia de ressonância magnética é um método no qual não apenas a forma e localização dos órgãos e tecidos é avaliada, mas também estado: isto é, o aparelho de ressonância magnética exibe o estado dos tecidos da espinha, músculos, nervos e vasos em todo o região.

Com a ressonância magnética, você também pode encontrar causas não-aberrantes de dor. Por exemplo, tumores, pedras nos rins e até gravidez.

Métodos adicionais de diagnóstico são a eletroneuromiografia - um método para exame de anormalidades no processo de transmissão do impulso nervoso; bem como cintilografia, termografia, ultra-som.

Para excluir outras patologias, um sintoma que pode ser dor na coluna lombar, o médico interroga paciente, descobre as circunstâncias em que a dor surgiu, é a anamnese do paciente, a presença de fatores hereditários fatores.

Ressonância magnética

Depois disso, o médico nomeia exames laboratoriais e funcionais, que permitem avaliar o funcionamento dos órgãos:

  • análise geral da urina;
  • exame de sangue clínico;
  • exame de sangue bioquímico;
  • Ultra-sonografia dos órgãos da cavidade abdominal.

Assim, coletando os dados diagnósticos, o médico pode determinar a natureza da dor, inflamação, neoplasias, infecção. Com base nesses dados, será fácil prescrever um tratamento produtivo.

Terapia medicamentous de lumbalgia

No caso em que uma doença que não está relacionada com a coluna é identificada durante o exame, o paciente é enviado para o médico apropriado de um perfil estreito. Se a lombalgia lombar ocorreu no contexto de doenças da coluna vertebral, a primeira tarefa do médico é remover a síndrome da dor.

Para isso, na maioria dos casos, três tipos de drogas são usados:

  • anti-inflamatório não esteróide para a remoção de inflamação ("Nimesulide "Diclofenac");
  • relaxantes musculares para relaxamento muscular na zona de fixação (Tolperisol);
  • vitaminas do grupo B de nutrição de tecido nervoso ("Milgamma Neurobiron ").

Por via de regra, todas estas três drogas administram-se em conjunto injetivamente. O paciente neste momento é convidado a passar tempo em completa paz, na cama. Uma melhoria significativa ocorrerá 3-4 dias após o início do tratamento.

Além disso, outros medicamentos são prescritos de acordo com as indicações, para a remoção de sintomas ou a fixação dos resultados do tratamento:

  • em um edema - preparações diuréticas ("Furosemide Brusniver »);
  • quando a circulação sanguínea é perturbada devido ao estreitamento do lúmen da coluna da coluna ("ácido nicotínico "pentoxifilina");
  • com dor, que não funciona analgésicos - antidepressivos ("fluoxetina "Valdoksan").

Importante! Para um resultado bem sucedido do tratamento, é muito importante tomar a medicação exatamente como o médico recomendou. Interrompendo o curso mais cedo, depois de reduzir a gravidade dos sintomas, você pode rapidamente encontrar dor.

Outros tratamentos

Além dos produtos da indústria farmacêutica, outros métodos podem ser usados ​​para eliminar a dor e ter um efeito terapêutico:

  • massagem - alivia a tensão muscular, elimina a contração muscular;
  • terapia manual - massagem, cujo objetivo é dar à coluna uma posição anatomicamente correta;
  • hirudotherapy - o método com o uso de sanguessugas é exótico até à data, mas, no entanto, é difícil desafiar a eficácia na remoção da inflamação.
  • terapia com exercícios - usada após a remoção da síndrome da dor para fortalecer o espartilho muscular ao redor da coluna, prevenção de osteocondrose, escoliose;
  • reflexoterapia - um método para aliviar a tensão muscular através da aplicação de agulhas em pontos biologicamente ativos;
  • A terapia a vácuo é um método para eliminar a dor e melhorar a circulação sanguínea com a ajuda de latas de vácuo.
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Todos esses métodos se mostraram repetidamente eficazes e eficazes.

Mas eles devem ser realizados apenas por um profissional, as tentativas de realizar de forma independente exercícios de fisioterapia imediatamente depois um ataque de dor ou pedir a um conhecido para fazer uma massagem em um manual de auto-instrução pode se transformar em um agravamento da doença, piorando estado de saúde.

Terapia manual com coluna lombar

Mas todos os métodos acima são eficazes em um estágio inicial da patologia, quando a dor ainda não é expressa com muita força.

Neste caso, é melhor abordar a tempo a massagem terapêutica ou reflexoterapia, em vez de mais tarde ser forçado a passar por um curso de tratamento médico complexo, observando estrito repouso modo.

Prevenção

Doenças da espinha - uma das poucas patologias que podem ser prevenidas pela prevenção competente.

Primeiro de tudo, você precisa se envolver em atividade física moderada e fortalecer os músculos das costas e do corpo todo.

É importante fazer isso gradualmente, não tente levantar imediatamente a barra mais pesada no ginásio.

Em estudos sistemáticos, você pode fortalecer seu sistema muscular de modo a apoiar bem a coluna, e você não terá que enfrentar um problema como a lombulgia.

Além disso, é importante desenvolver para você uma carga simples, se o trabalho estiver associado a uma longa permanência em uma posição.

Pelo menos uma vez a cada duas horas você precisa se levantar, andar pela sala, fazer exercícios simples para o estresse e relaxamento muscular.

Há também exercícios "sésseis" que podem ser realizados até mesmo em uma cadeira de escritório, mesmo durante um vôo transatlântico.

E, finalmente, é muito importante escolher o colchão ortopédico certo para o sono, o que garantirá tempo de sono posição anatomicamente correta para a coluna, relaxamento muscular, correto circulação sanguínea.

Fonte: http://doctor-hill.net/simptomy/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-metodiki-lecheniya-profilaktika.html

Qual é a região lombar da coluna lombossacral?

Lumbalia da coluna lombar é uma síndrome com dores características na região lombar. Aparece após danos às fibras musculares e tecido cartilaginoso do disco intervertebral. Há espasmos musculares com grande esforço físico ou um esqueleto muscular fraco.

O que é lumbulgia?

Lumbalia édor nas costas grave que acompanha várias doenças dos músculos da coluna vertebral e coluna vertebral.

Ocorre ao levantar pesos, inclinações agudas, processos inflamatórios crônicos.

A dor ocorre devido a problemas com a coluna vertebral, músculos lombares, órgãos internos da cavidade abdominal e violação das raízes nervosas. Pode se manifestar na parte inferior das costas, pernas, nádegas e períneo.

Ignore a dor que você não pode, você corre o risco de incapacidade ou fica incapacitado. A localização da lombalgia ocorre na quarta e quinta vértebras lombares. Menos frequentemente, as vértebras superiores estão danificadas.

Causas

Grande esforço físico leva a uma forte pressão nas articulações e sua inflamação. Nos músculos e fáscias existem zonas dolorosas. Em uma tensão de músculos o paciente sente uma dor em um lombo.

Estresse estático: trabalho sedentário, dormir em uma posição desconfortável.

Quando uma pessoa fica muito tempo em uma posição desconfortável, ocorrem espasmos dolorosos nos músculos das costas.

Gravidez, ganho de peso corporal rápido e aumento da pressão na coluna vertebral. O inchaço dos tecidos ocorre devido à retenção de líquidos. Existem dores.

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Hipodinamia. Modo de vida passivo, baixas cargas físicas pioram a circulação sanguínea, reduzem a elasticidade de discos intervertebrais, enfraquecem músculos. Há hipertrofia, as vértebras convergem e os nervos espinhais são comprimidos.

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Não postura correta - deslocamento de vértebras, desgaste dos tecidos do disco intervertebral. Como consequência da inflamação e dor.

Overcooling - espasmos de vasos sanguíneos, distúrbios circulatórios, inflamação das articulações. Excesso de peso - aumento da carga nos discos intervertebrais.

Estresse - espasmos musculares, distúrbios circulatórios.

Alterações na coluna com a idade - os músculos enfraquecem, os discos intervertebrais perdem elasticidade, as articulações se degradam, a postura piora. A dor ocorre em setenta e cinco por cento das pessoas com mais de cinquenta e cinco anos.

Lesões - fraturas por compressão, luxação de discos, rupturas de ligamentos e tecidos moles, edema, aumento da pressão sobre o nervo espinhal, dor aguda. Ocorre ao levantar pesos, quedas, falhas.

Osteocondrose - desgaste do disco intervertebral, edema, inflamação asséptica. Protrusão - protrusão do anel fibroso do disco intervertebral.

Hérnia - a extensão do núcleo pulposo através do anel fibroso aperta a raiz nervosa e causa dor.

Osteoartrite - inflamação e aumento da carga nas articulações da coluna vertebral, o apagamento da cartilagem.

Alterações degenerativas nos músculos - músculos fracos suportam mal a coluna, aumenta a pressão sobre os discos intervertebrais e as articulações. Lesão da medula espinhal - entorses, rupturas ligamentares, aumento das distâncias entre as vértebras.

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Estreitamento do canal vertebral - processos degenerativos nas vértebras contribuem para o crescimento do tecido ósseo. Há dor nas nádegas e coxas.

síndrome da cauda eqüina - inchado, inflamação, trauma e hérnias implicar deterioração das funções dos órgãos pélvicos e extremidades inferiores: uma violação de urinar, defecar, paralisia das pernas.

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Espondilite é uma doença inflamatória da coluna vertebral. O corpo vertebral aumenta o número de bactérias e causa destruição de disco intervertebral afectado reduz a distância entre as vértebras. O canal da medula espinhal se estreita e as dores surgem.

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Osteoporose - a vértebra afetada se torna frágil. A distância entre as vértebras diminui, as raízes nervosas, as artérias radiculares e as veias são espremidas. Um edema começa, uma perturbação no suprimento da medula espinhal.

Sintomas

  • Dor, tensão muscular na coluna lombar.

    A síndrome da dor aumenta com cargas estáticas e dinâmicas e palpação da área afetada das costas;

  • O paciente não pode se inclinar, esticar as costas;
  • Dor aguda na região lombar ao tossir, espirrar, gritar, respirar profundamente;
  • Espasmos dos músculos das costas;
  • Tiro de dor, deterioração da sensibilidade nos membros inferiores.

Diagnóstico

O médico assistente deve determinar as causas da doença e outros métodos de luta. Antes do início da terapia, é realizado um exame abrangente do paciente. O especialista diagnostica a doença, baseado nos sinais característicos. Mais diagnósticos especializados são realizados:

  • Raio X em várias projeções;
  • Tomografia computadorizada;
  • Ressonância magnética;
  • Uzi

Tipos de tratamento

É prescrito tratamento médico, manual e fisioterapêutico.

Um ataque agudo de dor é removido com a ajuda de drogas farmacológicas e terapia manual. Então a etapa da restauração com a ajuda de complexos terapêuticos de exercícios, massagem, reflexotherapy executa-se. Somente uma abordagem integrada ajudará a restaurar a saúde do paciente.

Recomendado:

  • Otimize o trabalho e o descanso;
  • Monitorar atividade física;
  • Use vitamina D, minerais, proteínas;
  • Lute contra maus hábitos;
  • Faça natação, mas apenas com doença leve.

Intervenção cirúrgica

A operação é realizada sob anestesia geral. Remova as partes danificadas da cartilagem, discos e substituí-los por placas, raios, suportes. Em seguida, segue o processo de reabilitação por até um ano. A base do processo de recuperação: dieta e recusa do exercício.

Medicação

Na maioria dos casos, os pacientes procuram ajuda para eliminar a dor.Injeção intramuscular de analgésicos e massagem.

  • Midokalm, Baclofen, Sirdalud - reduzir a tensão muscular, dor, facilitar o movimento;
  • Nimesulida - remove inflamação, dor e inchaço. Reduz a destruição do tecido cartilaginoso;
  • Diclofenaco - efeito anti-inflamatório, analgésico e antipirético;
  • Actovegina, Pentoxifilina - reduz a vasoconstrição, síndrome da dor, espasmo muscular;
  • Nimesulide-gel, gel Dip-Relief - ação anti-inflamatória. Reduzir o inchaço;
  • Uma solução de dimexide e novocain - um efeito antiinflamatório, alivia a dor nos músculos e articulações. Penetra profundamente nos tecidos. Caracterizado por um forte efeito analgésico.

Recomendações para tratamento medicamentoso:

  • Repouso na cama;
  • Cama dura;
  • Espartilho lombar;
  • Compressas - pomadas de aquecimento e cinto de lã.

Fisioterapia

Eletroanalgesia de pulso curto - exposição a impulsos curtos, bloqueio da dor. Ação elétrica pulsada melhora o fluxo sanguíneo, remove o ácido láctico.

DiaDinoterapia - correntes diadinâmicas de pulso de várias frequências. A sensibilidade de receptores de dor diminui, a produção de endorfinas aumenta. Melhora a circulação sanguínea, fluxo venoso. Redução da inflamação e inchaço.

Eletroforese - uma corrente elétrica constante e medicação para dor. A concentração da droga na área afetada é atingida, a dor diminui.

Magnetolaser terapia - campo magnético e radiação laser. Reduz a dor, inflamação, melhora a regeneração nos tecidos danificados.

Magnetoterapia - campos magnéticos permanentes e alternados. Reduz a sensibilidade dos receptores, dá um efeito analgésico. Edema diminui, a circulação sanguínea é restaurada.

Terapia ultra-sônica - vibrações ultra-sônicas. Caracterizado por efeitos mecânicos, térmicos e físico-químicos nos tecidos danificados. Carrega um efeito anestésico, antiinflamatório e vasodilatador.

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A acupuntura reduz as dores com a acupuntura. Há uma estimulação da liberação dos hormônios do corpo.

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Terapia manual - alivia espasmos musculares, inchaço. Melhora a circulação sanguínea, elasticidade dos ligamentos.

Bloqueio

Na área da área afetada das costas, um medicamento para analgesia é injetado. O efeito é de até quatro dias. Bloqueio único - uma sessão de injeção. Curso - a cada poucos dias. O curso pode conter até quinze injeções.

Um bloqueio é realizado se o paciente tiver:

  • Dor severa na região lombar;
  • Hérnia;
  • Inflamação extensa de ligamentos, articulações.

Remédios populares

Aquecimento da parte doente da coluna vertebral com uma compressa de álcool com base em flores de dente de leão, castanha da índia. A dor é reduzida, a circulação sanguínea é restaurada. As articulações aquecem.

Compressas com folhas ou raízes de rábano têm um efeito semelhante. Aquecendo os tecidos danificados, melhorando o fluxo sanguíneo, reduzindo a inflamação. Não é recomendado aplicar compressas por muito tempo e colocar crianças.

Lave com gordura de porco - melhora o fluxo sanguíneo nos músculos, reduz a dor. A resina de árvores coníferas é usada para moer e comprimir. Pomada de ervas: raiz de confrei, althea, dente de leão, grama - lavanda, sabre, Yarrow e cavalinha.

Recomendações gerais

  • Observe constantemente a postura correta quando estiver de pé, sentado, levantando e carregando pesos;
  • Todos os dias, faça exercícios;
  • Tente evitar lesões, hipotermia;
  • Durma em um colchão rígido ou semi-rígido;
  • A partir do sexto mês de gravidez, use uma bandagem;
  • Consulte o seu médico.

Fonte: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html

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