A doença isquêmica do coração (DIC) é uma doença na qual o suprimento de sangue do coração é perturbado pelo estreitamento, obstrução ou compressão das artérias coronárias.
Na maioria das vezes, as artérias coronárias estão obstruídas por placas ateroscleróticas. Com o agravamento da aterosclerose, o lúmen dos vasos se estreita, o fluxo sangüíneo diminui, e o músculo cardíaco não recebe nutrição suficiente.
Neste caso, as células cardíacas morrem gradualmente, o que leva ao infarto do miocárdio e morte súbita do paciente.
Causas
Entre as causas comuns de doença arterial coronariana, os médicos chamam de doenças crônicas e um estilo de vida incorreto. Aquios principais fatores que levam à doença cardíaca:
- desnutrição, contribuindo para o aumento do colesterol no sangue;
- atividade motora insuficiente;
- excesso de peso;
- tabagismo, abuso de álcool;
- falta de potássio, magnésio, vitaminas A, E, C;
- uso de drogas hormonais;
- estresse constante;
- hereditariedade;
- doenças crônicas (hipertensão, diabetes, aterosclerose).
Variedades
Existem vários tipos de doença isquêmica do coração:
- Morte súbita por insuficiência coronariana aguda- parada cardíaca, que termina com uma reanimação bem sucedida ou com a morte do paciente.
- Angina pectoris- uma variante de IHD, em que há ataques periódicos de dor após o carregamento ou em repouso.
- Ataque cardíaco- morte do local do músculo cardíaco devido a "jejum" prolongado. Classificação de infarto do miocárdio você achará em um artigo separado.
- Cardiosclerose pós-infarto- Proliferação de tecido cicatricial, que gradualmente substitui os tecidos do músculo cardíaco.
- Arritmia- heterogeneidade dos ritmos cardíacos (rapidez ou lentidão do batimento cardíaco, irregularidade do ritmo).
- Insuficiência Cardíaca- aparecimento de inchaço e falta de ar devido a prolongada "inanição" do músculo cardíaco.
e os homens diferem ligeiramente.
Primeiros e subseqüentes sinais no macho
Na metade masculina da população, a doença é muito mais comum que nas mulheres. Foinos homens, os sinais de isquemia cardíaca são considerados "clássicos":
- A sensação de desconforto que aparece no peito após o trabalho físico. Esta manifestação de DIC é característica dos estágios iniciais da doença.
- Costura, cozimento ou comprimir a dor que ocorre no peito, mas dá na mandíbula, pescoço, escápula ou no braço esquerdo. Aparece como depois de cargas físicas ou psicológicas, e espontaneamente (com quedas de temperatura, movimentos bruscos).
- Falta de ar, que aparece após cargas pesadas. Se a doença progride, a dispneia pode ocorrer mesmo depois de caminhar ou em repouso.
- Fraqueza geral, fadiga rápida, náuseas, tonturas, desmaios, aumento da transpiração fria.
- Em um arrhythmia pode haver interrupções de ritmos de coração: o coração que bate rapidamente, então diminui e congela.
- Quando a angina pectoris pode ocorrer, ataques periódicos, cuja duração não exceda vários minutos. Após estresse ou estresse, o paciente sente repentinamente uma falta de ar, dor no peito, aperto no peito.
- Com infarto do miocárdio, as dores ocorrem subitamente, são manifestados por ataques de curto prazo. A intensidade da dor com cada ataque aumenta e dentro de uma hora se torna insuportável.
Sintomatologia feminina
Nas mulheres, a doença coronariana raramente ocorre, porquehormônios sexuais femininos - estrogênios - interferem no desenvolvimento da aterosclerose. Mas após a menopausa, o risco de desenvolver esta doença aumenta dramaticamente.
Em geral, os sintomas e sinais de DIC nas mulheres são semelhantes às manifestações da doença nos homens, mas além do clássico na dor isquêmica do coração no peito, elesmuitas vezes experimentam outros sintomas desagradáveis: fraqueza, náusea, azia, dispneia. A variante feminina da doença cardíaca isquêmica é muitas vezes confundida com doenças do sistema digestivo.
As mulheres desenvolvem manifestações psíquicas: uma sensação irracional de ansiedade, medo do pânico, acompanhada de falta de ar. Condição apática pode aparecer.
Manifestações na infância
Na infância, a isquemia do coração quase não se manifesta. A dor geralmente não afeta a área do peito. No entanto, os pais devemPreste atenção aos sintomas alarmantes:
- a criança fica para trás no desenvolvimento;
- mal ganhando peso;
- tem uma cor pálida da pele;
- muitas vezes mais ARI;
- rapidamente cansado;
- sente falta de ar durante o exercício.
Tudo isso pode ser um sinal do início da doença cardíaca isquêmica em crianças.Uma criança certamente deve ser mostrada a um cardiologistae comece o tratamento.
Diagnóstico
Na ocorrência dos primeiros sinais o paciente deve dirigir-se ao doutor-terapeuta, e logo - ao cardiologista. Para identificar a doença, um médicoirá atribuir os seguintes estudos:
- ECG e ecocardiografia;
- um exame de sangue para o teor de colesterol e lipoproteínas;
- testes funcionais e farmacológicos (estudo da reação do coração ao exercício e medicação);
- tomografia computadorizada.
O último estudo é prescrito para excluir doença cardíaca ou aneurisma vascular.
Muitos pacientes não reagem à dor constante e convivem com ela. Mas em vão. Células do coração, recebendo constantemente menos comida, morrem mais tardepode provocar infarto do miocárdio e morte súbita.
Tratamento
O tratamento adequado podenomear apenas um cardiologista. Normalmente, o tratamento de IHD é realizado de forma abrangente e inclui as seguintes atividades:
- prevenção de ataques com nitratos;
- desbaste sanguíneo com antiagregantes ou anticoagulantes;
- prevenção de aterosclerose por estatinas e fibratos;
- retomada da oferta de oxigênio ao coração com betabloqueadores, antagonistas de cálcio, procedimentos de oxigenação hiperbárica;
- aumentando o nível de magnésio e potássio.
Este vídeo-vídeo fala mais sobre os sintomas da isquemia, diagnóstico e tratamento da doença cardíaca coronária:
IHD é uma doença que não pode ser curada completamente. Portanto, o paciente terá que reconsiderar seu modo de vida:abandone a nicotina e o álcool, mude para a dieta, enriqueça a dieta com vitaminas e minerais, reduza o peso e evite o estresse. Todos os medicamentos prescritos o paciente terá que tomar para a vida. No entanto, devido a eles, ele ganhará controle sobre a doença isquêmica e será capaz de levar uma vida plena.
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