Diabetes mellitus tipo 2 - tratamento e dieta

A diabetes mellitus tipo 2 é uma doença endócrina em que há um aumento constante da glicose no sangue.

A doença é caracterizada por uma violação da susceptibilidade de células e tecidos à insulina, que é produzida pelas células do pâncreas. Este é o tipo mais comum de diabetes mellitus.

Causas da aparência

Por que há diabetes tipo 2 e o que é isso? A doença se manifesta na resistência à insulina (ausência de reação do organismo à insulina). Em pacientes com pessoas continua a produzir insulina, mas não interage com as células do corpo e não acelera a absorção de glicose do sangue.

Os médicos não determinaram as causas detalhadas da doença, mas, de acordo com pesquisas atuais, o diabetes tipo 2 pode se manifestar variando o volume ou a sensibilidade do receptor das células à insulina.

Fatores de riscono diabetes mellitus tipo 2 são:

1. Nutrição ineficiente: a presença de carboidratos refinados nos alimentos (doces, chocolates, doces, wafers, cozimento, etc.) e um teor muito baixo de alimentos vegetais frescos (vegetais, frutas, cereais).
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2. Excesso de peso corporal, especialmente do tipo visceral.
3. Presença de diabetes mellitus em um ou dois parentes próximos.
4. Um estilo de vida sedentário.
5. Alta pressão.
6. Etnia.

Os principais fatores que influenciam a resistência dos tecidos à insulina incluem o efeito dos hormônios de crescimento no momento puberdade, raça, sexo (uma grande propensão para desenvolver a doença é observada em mulheres), obesidade.

O que acontece com diabetes?

Depois de comer, o açúcar no sangue aumenta no sangue, e o pâncreas não consegue produzir insulina, o que ocorre no contexto de um nível elevado de glicose.

Como conseqüência, a sensibilidade da membrana celular responsável pelo reconhecimento do hormônio diminui. Ao mesmo tempo, mesmo que o hormônio penetre na célula, não há efeito natural. Esta condição é chamada resistência à insulina quando a célula é resistente à insulina.

Sintomas de diabetes mellitus tipo 2

Na maioria dos casos, o diabetes mellitus tipo 2 não apresenta sintomas pronunciados e o diagnóstico pode ser estabelecido apenas com um teste laboratorial planejado com o estômago vazio.

Normalmente, o desenvolvimento de diabetes tipo 2 começa em pessoas com mais de 40 anos, naquelas que sofrem de obesidade, pressão alta e outras manifestações no corpo das síndromes metabólicas.

Sintomas específicossão expressos no seguinte:

• sede e boca seca;
• poliúria - micção profusa;
• coceira da pele;
• fraqueza geral e muscular;
• obesidade;
• má cicatrização de feridas;

O paciente pode não suspeitar por muito tempo da doença. Ele sente uma ligeira secura na boca, sede, coceira na pele, às vezes a doença pode se manifestar pelo aparecimento de pustular inflamações na pele e membranas mucosas, aftas, doenças das gengivas, perda de dentes, perda de visão. Isto é devido ao fato de que o açúcar, não preso nas células, vai para as paredes dos vasos ou através dos poros da pele. E no açúcar, bactérias e fungos se multiplicam.

Qual é o perigo?

O principal perigo do diabetes mellitus tipo 2 é uma violação do metabolismo lipídico, que inevitavelmente provoca uma violação do metabolismo da glicose. Em 80% dos casos contra diabetes mellitus tipo 2, doença cardíaca isquêmica e outras doenças associadas ao bloqueio do lúmen dos vasos com placas ateroscleróticas se desenvolvem.

Além disso, diabetes mellitus tipo 2 em formas graves contribui para o desenvolvimento de doença renal, redução da acuidade visual, deterioração da capacidade reparadora da pele, o que reduz significativamente a qualidade de vida.

Estágios de

Diabetes mellitus tipo 2 pode ocorrer com diferentes opções de gravidade:

1. O primeiro- Melhorar a condição do paciente, alterando os princípios de nutrição, ou usando no máximo uma cápsula de agente redutor de açúcar por dia;
2. O segundo- melhora da condição ocorre ao usar duas ou três cápsulas de um agente redutor de açúcar por dia;
3. O terceiro- Além de drogas de redução de açúcar, você tem que recorrer à introdução de insulina.

Se o nível de açúcar no sangue do paciente for ligeiramente superior ao normal, mas não houver propensão para complicações, então tal estado é considerado compensado, ou seja, o corpo ainda pode lidar de forma independente com o distúrbio do metabolismo de carboidratos.

Diagnóstico

Em uma pessoa saudável, o nível normal de açúcar está no nível de , -, mmol / l. Após 2 horas após a ingestão, é capaz de aumentar para 7-, mmol / l.

Para o diagnóstico de diabetes mellitus, são realizados os seguintes estudos:

1. Exame de sangue para glicose: com o estômago vazio determinar o teor de glicose no sangue capilar (sangue do dedo).
2. Determinação da hemoglobina glicosilada: sua quantidade é significativamente aumentada em pacientes com diabetes mellitus.
3. Amostra para tolerância à glicose: com o estômago vazio, tomar cerca de 75 g de glicose dissolvida em 1-, copos de água, em seguida, determinar a concentração de glicose no sangue após , , 2 horas.
4. Exame de urina para corpos de glicose e cetona: a detecção de corpos cetônicos e glicose confirma o diagnóstico de diabetes.

Tratamento do diabetes mellitus tipo 2

Quando um diabetes mellitus tipo 2 foi diagnosticado, o tratamento começa com a indicação de uma dieta e exercício moderado. Nos estágios iniciais do diabetes, mesmo uma leve perda de peso ajuda a normalizar o metabolismo de carboidratos do corpo e reduz a síntese de glicose no fígado. Para o tratamento de fases posteriores, vários medicamentos são usados.

Como a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 é obeso, a nutrição adequada deve ser destina-se a reduzir o peso corporal e prevenir complicações tardias, principalmente aterosclerose.

Uma dieta hipocalórica é necessária para todos os pacientes com excesso de peso corporal (IMC 25-29 kg / m2) ou obesidade (IMC> 30 kg / m2).

Preparações

Drogas que reduzem o açúcar são usadas para estimular as células a produzir insulina adicional e para alcançar a concentração desejada no plasma sanguíneo. Seleção de drogas é estritamente pelo médico.

Os medicamentos antidiabéticos mais comuns:

1. Metforminaé a droga de primeira escolha de terapia hipoglicêmica em pacientes com diabetes tipo 2, obesidade e hiperglicemia em jejum. Esta ferramenta promove o movimento e absorção de açúcar no tecido muscular e não permite a liberação de açúcar do fígado.
2. Miglitol, Glucobay. Essas drogas inibem a absorção de polissacarídeos e oligo. Como resultado, o aumento dos níveis de glicose no sangue diminui.
3. Preparações do grupo sulfoniluréia(CM) da 2ª geração (clorpropamida, tolbutamida, glimepirida, glibenclamida, etc.) estimulam a secreção de insulina no pâncreas glândula e reduzir a resistência dos tecidos periféricos (fígado, tecido muscular, tecido adiposo) ao hormônio.
4. Derivados de tiazolidinona(rosiglitazona, troglitazona) aumentam a atividade dos receptores de insulina e, com isso, reduzem o nível de glicose, normalizando o perfil lipídico.
5. Novonorm, Starlix. Afetar o pâncreas, a fim de estimular a produção de insulina.

O tratamento medicamentoso começa com a monoterapia (tomando 1 droga), e então se torna combinado, isto é, incluindo a ingestão simultânea de 2 ou mais drogas hipoglicemiantes. Se os medicamentos acima perderem sua eficácia, você terá que mudar para o uso de produtos de insulina.

Diabetes com diabetes tipo 2

O tratamento do diabetes tipo 2 começa com uma dieta baseada nos seguintes princípios:

• alimento proporcional 6 vezes ao dia. Tome comida deve estar constantemente no horário habitual;
• você não pode exceder o valor calórico acima de 1800 kcal;
• excesso de peso requer normalização;
• restrição do uso de gorduras saturadas;
• redução do consumo de sal;
• diminuição na quantidade de álcool;
• comida com muitas vitaminas e minerais.

Produtos quedeve ser excluído ou, se possível, limitado:

• contendo um grande número de carboidratos facilmente assimilados: doces, pães, etc.
• Pratos pontiagudos, salgados, fritos, defumados e condimentados.
• manteiga, margarina, maionese, gorduras culinárias e carnes.
• creme azedo, creme, queijo, queijo, requeijão doce.
• maná, cereais de arroz, macarrão.
• caldos gordurosos e fortes.
• salsichas, salsichas, salsichas, peixe salgado ou fumado, tipos gordurosos de aves de capoeira, peixe, carne.

A dose de fibra para diabéticos deixa 35-40 gramas por dia, e é desejável que 51% da fibra dietética consista em verduras, 40% - de cereais e 9% de bagas, frutos, cogumelos.

Menu de amostradiabéticos por dia:

1. Café da manhã - mingau de aveia, ovo. Pão Café
2. Lanche - iogurte natural com frutas.
3. Almoço - sopa de legumes, peito de frango com salada (de beterraba, cebola e azeite de oliva) e repolho cozido. Pão Compota
4. Lanche da tarde - queijo cottage baixo teor de gordura. Chá
5. Jantar - cozido em pescada azeda, salada de legumes (pepinos, tomates, verduras ou qualquer outro de vegetais sazonais) com óleo vegetal. Pão Cacau
6. O segundo jantar (algumas horas antes de dormir) é um iogurte natural, uma maçã assada.

Essas recomendações são comuns, pois cada paciente deve ter sua própria abordagem.

Siga as regras simples

As regras básicas que um paciente diabético deve entrar em serviço:

• aderir a uma dieta saudável
• exercitar-se regularmente
• tomar medicamentos
• verificar sangue para níveis de açúcar

Além disso, livrar-se do excesso de quilogramas normaliza o estado de saúde em pessoas com diabetes tipo 2:

• o nível de açúcar no sangue atinge a norma
• normaliza a pressão sanguínea
• Melhora os níveis de colesterol
• a carga nas pernas diminui
• uma pessoa sente luz no corpo.

Você deve medir regularmente o açúcar no sangue. Quando o nível de açúcar é conhecido, é possível corrigir a abordagem ao tratamento do diabetes se o açúcar no sangue não corresponder à norma.

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