Conteúdos
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1Sintomas de deslocamento da articulação do cotovelo. Tratamento e recuperação após luxação
- 1.1A essência da lesão
- 1.2Fatores de risco para a formação de uma luxação do cotovelo
- 1.3Tipos de luxações da articulação do cotovelo
- 1.4Como reconhecer o problema?
- 1.5Tratamento
- 1.6Primeiros socorros
- 1.7Tratamento e medicação
- 1.8Reabilitação
- 1.9Terapia de exercício
- 1.10Massagem e Fisioterapia
- 1.11Medicação
- 1.12Receitas populares
- 1.13Subluxação da articulação do cotovelo em crianças
- 1.14Consequências
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2Luxação da articulação do cotovelo - sintomas e tratamento
- 2.1Sintomas de deslocação do cotovelo
- 2.2Tratamento da luxação da articulação do cotovelo
- 2.3Reabilitação do cotovelo após luxação
- 2.4Terapia de exercício
- 2.5Massagem e Fisioterapia
- 2.6Compressas e pomadas
- 2.7Exercícios com uma luxação de cotovelo
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3Luxação da articulação do cotovelo: sintomas e tratamento
- 3.1Causas típicas de deslocamento
- 3.2Sintomas principais
- 3.3Primeiros socorros
- 3.4Possíveis complicações no deslocamento
- 3.5Diagnóstico de lesão
- 3.6Métodos de tratamento
- 3.7Terapia de Medicação
- 3.8Procedimentos de recuperação
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4Luxação da articulação do cotovelo: tratamento e recuperação na criança
- 4.1Quais sintomas acompanham o cotovelo do cotovelo em crianças
- 4.2Direção de deslocamento
- 4.3Restauração do cotovelo após a luxação
- 4.4Medidas fisioterapêuticas, massagem, pomadas e compressas
- 4.5Ginástica com luxação da articulação do cotovelo
Sintomas de deslocamento da articulação do cotovelo. Tratamento e recuperação após luxação
Luxação da articulação do cotovelo - um trauma no antebraço, cujas causas são variadas. Como a luxação posterior difere da anterior? Quais sintomas irão indicar o problema, diferenciá-lo de uma fratura do osso do braço?
É importante aprenderque tratamento é usado para a criança e o que, para os adultos, é aceitável ajustar em casa?Quando ocorrerá a recuperação e a amplitude dos movimentos será a mesma?
A essência da lesão
Luxação do cotovelo - algum deslocamento de um dos três ossos da articulação, causando não apenas desconforto na área afetada, mas também afetando significativamente a possibilidade de movimento livre da mão.
Interessante!Um problema semelhante, que é corretamente chamado de "deslocamento do antebraço ocorre duas vezes menos que uma fratura do rádio e, menos freqüentemente, um deslocamento do ombro.
Fatores de risco para a formação de uma luxação do cotovelo
É arriscado ter um deslocamento da articulação do cotovelo em primeiro lugar crianças e adultos móveis cujo espartilho muscular não está suficientemente desenvolvido, ou seja, com a menor lesão não pode proteger a articulação de danos. Também aqueles,Os que anteriormente foram expostos a deslocamentos ou outros problemas desta área, mesmo com pequenos danos, podem voltar a sofrer.
Lesões podem ser diferentes:
- cair no braço esticado;
- contusão, lesão no cotovelo;
- esforço físico excessivo.
Se você se aprofunda na anatomia, então a causa de tal patologia está na estrutura dessa articulação - algum alinhamento da fenda da meia-lua da ulna, um aparelho ligamentar imperfeito.
Tipos de luxações da articulação do cotovelo
Primeiro de tudo, eles distinguem luxação e subluxação de pleno direito. Ou seja, pode haver um deslocamento completo de um ou mais ossos da bolsa articular, possivelmente com rupturas de tecidos circundantes, ou pode haver uma leve violação parcial da superfície articular.
Especialistas notam um tipo de trauma, mais comum em crianças menores de três anos de idade, é popularmente chamado de "cotovelo da enfermeira e os médicos chamam de subluxação da pronação do rádio da articulação do cotovelo.A essência disso é que os pais muitas vezes, tentando proteger o bebê de cair ou outro problema, com força e agudamente puxar sua mão, prejudicando assim a integridade da articulação.
Classifique o deslocamento da área afetada:
- TraseiraOs problemas começam depois de bater no cotovelo, o antebraço é visivelmente mais curto do que o saudável.
- FrenteO distúrbio ocorre devido a traumatização da articulação do cotovelo dobrada, enquanto o antebraço se alonga visualmente.
- O medial.O trauma ocorre na região interna lateral da articulação do cotovelo. A articulação se torna mais larga.
- Lateral.Ocorre por causa do impacto da região lateral lateral do cotovelo.
Na maioria das vezes há patas traseiras e dianteiras de deslocamentos, a medial é a espécie mais rara. Alguns traumatologistas complementam a classificação, destacando os tipos de trauma anteroposterior ou anterolateral, e também usam a definição de "mista" para luxações.
Ajuda!Os radiologistas distinguem outro tipo de luxação, divergente, que indica a remoção dos ossos nas laterais, por exemplo, o raio do osso tende para trás ou para o lado interno da articulação, e o cotovelo se move para frente ou fora. Ocorre em 13% dos casos, é devido a ferimentos graves.
Como reconhecer o problema?
O principal sinal de que houve um deslocamento do cotovelo é uma forte dor aguda e a formação de um hematoma. Uma pessoa não pode agir ativamente com um antebraço, até mesmo os movimentos passivos são difíceis.
Também alocará tais sinais:
- extenso inchaço da articulação;
- Deformação visual dos limites da articulação;
- sensação de localização incorreta de um dos ossos durante a palpação.
Há possíveis deslocamentos do cotovelo com complicações, quando a tela capilar é danificada ou as terminações nervosas são apertadas, entãoaos principais recursos também serão adicionados:
- formigamento desagradável ou formigamento por todo o membro;
- dormência do braço do cotovelo ao pulso ou da articulação do cotovelo para cima;
- perda de sensibilidade das pontas dos dedos, às vezes a escova inteira;
- falta de pulso no pulso da mão do problema.
A hipertermia geral é possível, especialmente em crianças pequenas.
Tratamento
Nenhum traumatologista irá escolher qualquer método de tratar um paciente sem um diagnóstico completo. É necessário diferenciar o problema de outros, por exemplo, uma fratura fechada ou uma bursite do cotovelo.
Primeiro, uma pesquisa é conduzida para identificar os momentos que podem ter causado lesões,em seguida, realize um exame completo e a palpação, para ajudar a realizar testes especiais, graças a eles, você pode determinar se há sensibilidade no membro danificado.
Para uma explicação detalhada da extensão da patologia, use:
- Raio-X;
- Ultra-som de vasos sanguíneos;
- testes gerais de sangue, urina;
- biópsia da substância intra-articular.
Avançadorealizar amostragem de testes para identificar patologias crônicas concomitantes,que determinará o método de tratamento.
Primeiros socorros
Com sintomas óbvios de dano articular, os primeiros socorros devem ser dados aos feridos.Ações razoáveis ajudarão a eliminar complicações e reduzir o sofrimento da vítima.
Para agir, prestando primeiros socorros, é necessário:
- Aplique uma compressa fria ou uma garrafa de água quente com gelo, isso reduzirá os sintomas. Entre a área do problema e o objeto de resfriamento deve haver um tecido denso para evitar queimaduras.
- Imobilize o membro. É necessário, usando meios improvisados, fixar o cotovelo em um meio estado de flexão e prender o braço ferido ao tronco.
- Chame uma ambulância ou entregue a vítima para o hospital.
É necessário coletar itens pessoais para a pessoa lesada, uma política e um passaporte, caso você precise de tratamento hospitalar.
Importante!Analgésicos ou qualquer outro medicamento para dar aos feridos não é recomendado, é melhor se o médico fizer as consultas.
Tratamento e medicação
Um traumatologista, depois de coletar uma anamnese, provavelmente recorrerá ao ajuste da articulação.
Antes que este paciente seja mostrado tomando analgésicos, o bloqueio das articulações com anestésicos é possível, e também os relaxantes musculares devem ser injetados por via intramuscular, visando relaxar as fibras musculares. Somente o profissional deve corrigir a articulação afetada.
Dependendo do grau e tipo de lesão, o médico escolherá um método específico de correção.
Além disso, para facilitar a condição do paciente, a imobilização qualitativa é necessária por duas semanas. Se o cotovelo é deslocado em uma criança cujos sintomas são muito mais brilhantes, a eliminação correta de quaisquer movimentos na articulação levará a uma rápida recuperação.
Como um material de fixação da articulação, use uma atadura firme, gesso ou órtese rígida, adequado A posição do membro lesionado depende do tipo de luxação do cotovelo, ele pode ser dobrado sob ângulo reto.
Ajuda!Às vezes tais manipulações não são suficientes, por exemplo, com o deslocamento da cabeça do rádio, então recorrem a um procedimento operatório, durante o qual a cabeça é fixada com um raio através de ambos os ossos. Neste caso, imediatamente após a operação, o membro é imobilizado por 2-3 semanas.
Durante o período de tratamento, o paciente precisa de medicação:
- anestésicos;
- anti-inflamatório;
- relaxantes musculares;
- angioprotetores;
- complexos vitamínicos.
A conveniência da terapia de certos grupos de preparação e o curso do tratamento selecionam-se por um traumatologist dependendo da idade do paciente, a complexidade do trauma.
Reabilitação
A reabilitação, isto é, a restauração das antigas funções do membro lesionado leva muito tempo.
É necessário usar vários métodos de uma só vezpara o desenvolvimento de articulações, prevenção da atrofia de tendões e músculos, bem como a adesão precoce das fibras ligamentares e musculares em seus danos.
Terapia de exercício
Na pergunta de como desenvolver um conjunto, os traumatologistas aconselham em primeiro lugar a voltar-se para a educação física.
Exercícios terapêuticos diretamente para a articulação danificada geralmente são realizados após a remoção do gesso ou da órtese. Mas a carga para a articulação do ombro e os pulsos é realizada imediatamente, isso é necessário para que a circulação do sangue na zona do problema não diminua.
Todas as ações visam um aumento gradual da amplitude dos movimentos dos membros.
O paciente deitado deve dobrar-se e flexionar o braço primeiro no cotovelo, sem arrancar o membro da cama.
Então, em alguns dias, os exercícios podem ser feitos em pé ou sentados, enquanto se muda a posição do braço, adicionando rotação no cotovelo.
Quando há sensações desagradáveis, o carregamento da articulação deve ser interrompido.
Importante!Se o paciente é atormentado pela questão de por que a articulação não está sendo desenvolvida há muito tempo, é necessário consultar o médico assistente. Talvez um conjunto de exercícios não seja suficientemente eficaz neste caso.
Massagem e Fisioterapia
Sessões de massagem, apoiadas por fisioterapia, também combatem ativamente as sensações dolorosas no cotovelo, ativando as habilidades de regeneração dos tecidos.
Para evitar complicaçõesmassagem terapêutica do ombro é realizada apenas por um profissional, ou o paciente de forma independente sob a orientação clara de especialistas.
Fisioprocedimentos usam estes:
- magnetoterapia;
- ultra-som;
- eletroforese.
Aplicado também com medicamentos fitoterápicos.
Medicação
Como terapia, os medicamentos usam principalmente drogas para uso externo.
Pomadas e géis para restauração rápida do membro são usados como:
- Medicamentos não esteróides (diclofenaco, cetoprofeno). Reduza possíveis inflamações e inchaços, alivie a dor.
- Pomadas de aquecimento (Finalgon, Viprosal). Provocar um efeito irritante na área de dano normaliza o metabolismo, contribuindo para a recuperação.
- Unguentos e géis baseados em plantas medicinais ("Okopnik Badyaga).Estas substâncias possuem componentes em regeneração.
- Vasodilatadores (Heparina Pomada).A expansão vascular normaliza a circulação sanguínea, restaurando processos metabólicos.
Eles também usam ferramentas combinadas que possuem várias ações ao mesmo tempo.
O método de aplicação é aproximadamente o mesmo:Aplique uma pequena quantidade de pomada ou gel na área afetada da mão duas ou três vezes por dia com uma massagem. O curso do tratamento é escolhido pelo médico.
Além de pomadas, são usadas compressas com Dimexide, uma substância que é um condutor de substâncias medicinais. Embebido na composição de gaze deve ser anexado à articulação danificada, corrigir o celofane, quente e deixe por 2, horas.
Em seguida, trate a área afetada com um gel ou pomada.
Receitas populares
A medicina tradicional pode usar-se para um deslocamento, mas só depois de consultar um traumatologist.Especialmente atenta à composição de tais drogas deve ser tratada se a criança estiver traumatizada.
Receitas populares são:
- Decocção de folhas picadas absinto amargo. Siga 1 colher as folhas do chão, despeje água fervente, depois de um quarto de hora a bebida está pronta. Beba, 5 copos depois de comer. Reduz a dor
- , kg de folhas de manguito ordinário despeje um litro de água fervente e deixe em um lugar escuro por 12 horas. Da composição resultante para fazer compressas à noite. Vai reduzir a dor.
- Tome partes iguais de folhas de calêndula e flores de tansy, treinar e cornflower, insistem em um litro de coleta de água fervida durante o dia. Faça compressas três vezes ao dia.
Receitas das pessoas não podem se tornar uma alternativa aos produtos de farmácia.
Subluxação da articulação do cotovelo em crianças
A subluxação do cotovelo é perigosa porque nem sempre é possível suspeitar com precisão de uma lesão. O problema concerne crianças mais muitas vezes do que 3-5 anos, nesta idade o tecido de osso não se desenvolve bastante, o aparelho ligamentar é inadequado.
No organismo da criança, os processos metabólicos ocorrem mais rapidamente, no caso de subluxação, osso e cartilaginoso. o tecido rapidamente se adapta ao inconveniente e é deformado, a função da articulação do cotovelo será parcialmente está perdido. É por issovocê deve monitorar cuidadosamente a saúde do bebê.
Procure ajuda qualificada deve estar em tais sinais:
- a criança se queixa de dor na articulação ao flexionar ou girar;
- O membro está na posição meia-boca forçada;
- ligeira vermelhidão e inchaço.
Após correção e tratamento adicional razoável, a criança esquecerá o problema após 4-5 dias.
Consequências
Uma conseqüência comum de uma lesão não tratada é que o braço não se desdobra completamente, o que afeta significativamente a funcionalidade do membro. Mais ossificação ocorre quando a articulação devido ao desenvolvimento de tecido osteóide adquire uma forma completamente diferente.
Além disso,é possível desenvolver tal patologia do sistema musculoesquelético como instabilidade da articulação do cotovelo. Neste caso, com o menor movimento impreciso, a pessoa sofrerá de novo e de novo deslocamentos.
A luxação da articulação do cotovelo é um problema sério para crianças e adultos, com conseqüências desagradáveis. Para evitá-los, você deve procurar imediatamente ajuda de um traumatologista.
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Fonte: http://foodra.org/health/simptomy/lokti/vyivih-sustava.html
Luxação da articulação do cotovelo - sintomas e tratamento
Causas, fotos e tratamento da luxação da articulação do cotovelo
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Luxação da articulação do cotovelo (ou antebraço) - lesão no cotovelo, requerendo tratamento urgente, fixação e recuperação.
Reduzir uma articulação, imobilizado (gesso) ferido por um período de 7 a 14 dias e depois disso são atribuídos fisioterapia e terapia física para o movimento de retorno.
Tal trauma requer reabilitação obrigatória. O tempo de seu início determina quão completamente a mobilidade da articulação do cotovelo será restaurada.
Sintomas de deslocação do cotovelo
- dor;
- pronunciada e perceptível durante o exame visual deformação articular (ossos inchados);
- restrição da mobilidade do cotovelo (impossibilidade ou flexão e extensão incompletas);
- edema (desenvolve-se dentro de meia hora após o trauma, se espalha até o ombro e até a mão);
Luxações complexas, acompanhadas de ruptura de fibras nervosas ou vasos sanguíneos, apresentam sintomas adicionais:
- dedos e escovas paralisados;
- dormência, formigamento, sensação de frio em algumas partes da mão e antebraço abaixo da articulação lesada, falta de pulso na artéria da articulação do punho.
Ao ferir um cotovelo (queda, chute, machucado, jogo desleixado) e a presença de qualquer sintoma da lista, é necessária consulta e assistência médica de um médico traumatologista. Para anestesia temporária, você pode aplicar gelo ou compressa fria no local da lesão.
Tratamento da luxação da articulação do cotovelo
A luxação da articulação do cotovelo está sujeita a correção e imobilização (para cicatrização de ligantes de cartilagem).
Através da articulação do antebraço (cotovelo) há suprimento de sangue para a mão, dedos e antebraço. Quando a luxação, o fluxo de sangue é comprimido, é possível apertar as fibras nervosas.
Portanto, é necessário entregar rapidamente o paciente a um centro de trauma.
O que o médico fará? Após uma inspeção visual, o traumatologista prescreverá um raio X da articulação para determinar a extensão de sua lesão, a quantidade de cisalhamento ósseo, a presença de danos aos músculos e outros tecidos moles, terminações nervosas. Destes, o método de correção e a duração da imobilização (imobilização) da articulação dependerão.
Após a radiografia de tórax, o antebraço lesionado é colocado no paciente. Como regra geral, as manipulações são realizadas sob anestesia geral. Como a luxação muda?
Para instalar a cabeça do osso no lugar, a articulação é esticada e a cabeça é guiada para o local correto dentro da bolsa articular. Para alongar a articulação, o cotovelo é dobrado o máximo possível, manipulações adicionais são realizadas pelas mãos do médico.
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Em casos difíceis, quando os ligamentos, artérias e nervos são danificados, uma operação cirúrgica é necessária para restaurar o aparelho ligamentar, as conexões sangüíneas e nervosas entre o membro e o corpo.
A luxação da articulação é acompanhada por ruptura ou ruptura de tecido cartilaginoso. Para a cartilagem de cura, o cotovelo é imobilizado com uma bandagem de gesso. Quanto mais forte o deslocamento e quanto mais difícil a lesão, mais tempo o período de imobilização é necessário para o intercrescimento dos tecidos.
Após a imobilização, ocorre um período difícil de desenvolvimento articular.
Reabilitação do cotovelo após luxação
Para restaurar a funcionalidade completa do cotovelo, os seguintes métodos são usados:
- Treinamento físico terapêutico e natação.
- Massagem
- Fisioterapia.
- Banhos, compressas, pomadas.
- Suporte para vitaminas e minerais.
Terapia de exercício
Exercícios de fisioterapia - representa exercícios físicos complexos destinados a aumentar a amplitude dos movimentos do braço no cotovelo.
Várias torções e flexão-extensão do braço na articulação do cotovelo, rotação dos antebraços em relação aos ombros.
Exercícios com um bastão de ginástica, levantando um bastão, girando com ele, girando um bastão em uma mão ferida.
.Os exercícios são realizados ao nível de flexão ou inclinação que o cotovelo é capaz de realizar. Com o tempo, com exercícios diários, a amplitude aumentará até a recuperação completa.
.O mais espetacular é considerado o rolamento de um rolo e o recheio de uma pequena bola. O rolo é rolado na mesa, para isto a mão põe-se na mesa e o rolo é posto abaixo dele (uma máquina de escrever de crianças com rodas). Ao se mover para a frente, o cotovelo não se inclina, depois se dobra quando se move para trás.
Encher a bola no chão é repetido várias vezes (até 500 por abordagem) várias vezes ao dia.
Freqüência de repetição de exercícios é 3 ou 4 vezes, o tempo de cada sessão é de 15 a 20 minutos. Este é o tempo mínimo necessário para alcançar o efeito. Você pode aumentar a frequência das aulas, o número de repetições de cada exercício, o tempo de sua conduta.
A natação é prescrita três a quatro semanas após a remoção da bandagem de gesso. Os movimentos de natação desenvolvem articulações, os exercícios na piscina restauram os movimentos mais rapidamente do que a terapia tradicional de exercícios. A água fresca da piscina estimula o trabalho de todos os músculos da mão.
Massagem e Fisioterapia
Massagem aumenta o fluxo de sangue para a articulação afetada. Com a corrente de sangue, os tecidos recebem substâncias necessárias para a recuperação. Além disso, o sangue transporta os produtos de lastro da atividade vital das células. Massagem ajuda a reduzir a inflamação (se houver) e reparar a articulação.
Fisioterapia (eletroforese) reduz a dor e o inchaço. A fisioterapia com calor reduz a rigidez das articulações pela manhã, melhora o movimento do sangue e da linfa. A fisioterapia aumenta o efeito da recuperação complexa.
Compressas e pomadas
O uso de pomadas e compressas externas torna possível fornecer os tecidos das articulações com substâncias através da pele. Por exemplo, cálcio (um material de construção para cartilagem), colágeno (a base do tecido cartilaginoso), caseína (estimula a regeneração dos tecidos), anti-sépticos (para aliviar a inflamação e reduzir o inchaço).
A medicina tradicional usa compressas com leite quente para regenerar tecidos articulares (contém caseína e cálcio), álcool própolis (anti-séptico natural), cebola (remove inchaço) e absinto (vegetal anti-séptico).
A medicina oficial oferece vários medicamentos destinados ao uso externo e estimula a regeneração dos tecidos articulares. Por exemplo, colágeno ultra.
.Durante o período de vida adulta, recuperação e reabilitação, o corpo precisa de vitaminas e minerais.
.A luxação do cotovelo é um trauma que pode ser tratado com sucesso.
Exercícios com uma luxação de cotovelo
- Flexão é a extensão do cotovelo.
- Rotação de antebraços em círculo na posição da mão para os lados.
- Rotação: levante os braços para os lados, dobre o cotovelo em 90º, abaixe o antebraço para baixo, levante-o e tente abaixá-lo, depois levante-o novamente, mantendo o ângulo da dobra.
- Exercícios com uma vara de ginástica - executam-se de uma posição permanente nas pernas, as mãos seguram uma vara em volta das bordas. Levante o bastão acima da cabeça, solte-o nos ombros atrás do pescoço. Levante novamente a cabeça e abaixe-a na sua frente.
- Exercício com pau na posição sentada. Opere o bastão no chão e segure sua extremidade superior com as duas mãos (saudável e ferida). Curve-se nas costas e puxe um braço saudável para frente, inclinando a borda superior do bastão. A mão machucada segura o bastão e desdobra-se, alonga-se.
- Exercícios com dois paus de ginástica: sentado em uma cadeira, descanse as pontas dos paus no chão pelas laterais. Com as mãos nas extremidades superiores, faça movimentos circulares (como nadar). As mãos esticam-se para a frente, para os lados e depois para os ombros.
- A posição inicial é semelhante à posição anterior. As mãos se movem para frente e para trás, depois para o lado e para o corpo (apoiando-se na borda superior do bastão e movendo-o).
- Pegue a vara de ginástica no meio e gire-a, fazendo curvas no pincel.
Neste caso, a dobra do cotovelo está envolvida na rotação.
- Exercícios perto da parede sueca (você pode se aproximar da cadeira): segure a barra no nível do peito (ou atrás das costas da cadeira). Sente-se, endireitando os braços.
- De uma situação semelhante: incline-se na barra transversal ao nível do peito, dobre os cotovelos, aproxime o corpo da parede. Desdobre.
- Vire as costas na parede sueca e segure a barra no nível dos quadris.
Dê um passo à frente com um pé, esticando os braços e forçando-os a endireitar-se.
- Jogando uma pequena bola de tênis (para o tênis grande) no chão. Após o rebote, você deve tentar pegá-lo.
- Enrolando a máquina de escrever de uma criança ou o rolo-pino para frente e para trás. Realizado sentado à mesa.
A mão é colocada sobre a mesa na sua frente. Sob a palma da mão é colocado um rolo ou uma máquina de escrever infantil com rodas. A mão se move para frente e para trás, fazendo a extensão e flexão do cotovelo.
- Um exercício similar com um rolo, mas em um plano diferente: um rolo ou uma madeira fina é colocado de joelhos (sentado em uma cadeira) e rolado do quadril até o joelho pelo antebraço. Nesse caso, a posição do pincel é alterada: a palma da mão é virada para cima e depois para baixo.
Freqüência de repetição de exercícios - 3 ou 4 vezes por dia.
Fonte: http://lechi-sustavy.ru/vyvih-loktevogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
Luxação da articulação do cotovelo: sintomas e tratamento
A articulação do cotovelo refere-se à conexão móvel do osso do ombro com os ossos radial e ulnar do antebraço na medicina.
O deslocamento das articulações da articulação móvel é devido ao deslocamento da articulação do cotovelo. Segundo as estatísticas, o deslocamento da articulação do cotovelo é a contusão traumática mais frequente.
Isto é devido aos desenhos estruturais complicados e à variedade das possibilidades de movimento da mão.
Os ossos radial, braquial e da ulna, aderindo a uma estrutura única, formam a articulação do cotovelo.
A forma esférica da embreagem de ombro permite que você faça direções frontais e verticais de movimento.
O ligamento lobular ombro-ulnar proporciona flexão do cotovelo e a rotação e desdobramento do ligamento cotovelo-ulnar ocorre devido à articulação cilíndrica ombro-cotovelo.
Quando as partes radial e ulnar luxada da articulação dos ossos são deslocadas em relação ao braquial. Uma vez que eles estão interconectados pelo ligamento interósseo, ambos os locais estão danificados, então na prática médica tal trauma é chamado de deslocamento da articulação do antebraço.
A luxação do cotovelo é dividida em duas subespécies principais da lesão:
- subluxação ou luxação parcial: a coesão permanece entre os ossos;
- luxação completa: todas as articulações são divididas entre si.
Causas típicas de deslocamento
Deslocamento da articulação pode ser após um impacto indireto: o local do impacto físico está localizado longe do ferido (caindo na palma do braço estendido desloca a articulação do cotovelo).
A luxação direta da articulação é formada a partir de uma contusão diretamente na articulação, esse deslocamento ocorre com muito menos frequência que o indireto.
A luxação comum da articulação do cotovelo em crianças é o deslocamento dos ossos de um empurrão, o que acontece principalmente devido à extensão afiada do braço. A criança faz uma curva acentuada do braço e a articulação é deslocada.
O deslocamento ocorre sempre com ruptura da cápsula, deformação dos tendões, estruturas musculares, canais sanguíneos, plexos perivasais das fibras nervosas e pode ser complicado pela destruição óssea.
Deslocamento pode ser aberto e fechado:
- abertura - deslocamento das articulações com deformação da pele e formação de lesão;
- fechado - a pele não está danificada.
Também luxações da articulação do cotovelo aparecem no período de entorses menores de ligamentos e bolsas de articulação.
Este "deslocamento habitual é uma condição complicada de um deslocamento ósseo não tratado ou indevidamente curado: as articulações não estão firmemente estabelecidas na cavidade articular, e o deslocamento começa com qualquer movimento agudo ou desconfortável do braço.
Assim, a direção do movimento da luxação é classificada:
- laterais - epífises dobradas para o lado. Esse deslocamento é formado após uma queda em uma palma alongada que foi deixada de fora;
- frente - a cabeça da região articular se move para trás, ocorre como resultado da pressão física no braço dobrado no cotovelo;
- Voltar - a forma mais comum, é caracterizada pelo movimento da cabeça articular para a frente. Ocorre ao cair em um braço esticado.
Sintomas principais
O sintoma mais básico da luxação da articulação do cotovelo é um forte impulso de dor na articulação do cotovelo. Para o sentimento doloroso, os seguintes sinais de dano são adicionados:
- imobilização limitada ou completa da mão;
- o sinal de dor aumenta durante a tensão do braço;
- inchaço grave na área danificada;
- deformando a porção ulnar;
- depressão de sensibilidade em uma palpação, dormência de dedos;
- quando as fibras nervosas são destruídas, pode ocorrer paralisia dos dedos ou uma escova inteira;
- aumento na norma de temperatura, calafrios, estado febril.
Primeiros socorros
Imediatamente após a lesão, é necessário imobilizar a área danificada com um pneu ou uma ligadura (pendurar no pescoço).
Primeiros socorros para deslocamento da articulação do cotovelo - resfriamento do site, compressa de gelo.
Também é necessário tomar com urgência uma medicação que reduz os sinais de dor, a fim de evitar o desenvolvimento do choque da dor.
Nos casos de luxações não complicadas, a direção do membro pode ser feita de forma independente: a direção da luxação é invertida pelo mecanismo dano, isto é, se a articulação é virada para trás, é necessário avançar com um ligeiro alongamento do braço até que o osso esteja completamente inserido no lugar.
É mais fácil fixar áreas ósseas se elas forem menores do que a articulação sendo empurrada. Todos os métodos de correção são direcionados para a restauração da estrutura óssea devido à repetição reversa das ações que causaram a luxação.
Se o deslocamento ocorreu como resultado de uma queda no braço reto (luxação posterior), então o cotovelo é deslocado medialmente e para cima, para ajustar a articulação, o traumatologista aplica um esforço para que o osso desça lateralmente para baixo. Para uma correção mais confortável, são utilizados relaxantes musculares.
Possíveis complicações no deslocamento
A estrutura anatômica da articulação do cotovelo é bastante complicada.
Na cavidade ulnar (na frente) e no canal (atrás) estão as fibras nervosas motoras, vasos e artérias venosas e arteriais.
O trauma ao sítio pode levar ao bloqueio dos navios, dano à artéria venosa e como isso - para completar a imobilização da perda de mão e de sangue.
Importante! A menos que medidas urgentes sejam tomadas para reabilitar, a destruição do tecido pode se tornar irreversível. Este tipo de lesão é complicado pela gangrena, perda de volume sanguíneo significativo e sensibilidade. Nesse caso, a recuperação é longa o suficiente e nem sempre bem-sucedida.
Diagnóstico de lesão
O diagnóstico é realizado por um traumatologista usando o método de palpação, exame visual e uma série de métodos instrumentais de exame:
- o deslocamento da cabeça articular;
- verifique o pulso na artéria ulnar e radial;
- avaliação subjetiva e objetiva da sensibilidade da pele;
- determinação do grau de desorganização da circulação periférica (verificada pressionando as placas ungueais).
As formas mais populares de diagnóstico instrumental:
- Exame radiográfico. As fotos são tiradas em duas projeções.
- Tomografia computadorizada. Exame panorâmico da área danificada.
- Eletromiografia. Verificar as deformações patológicas do tecido muscular.
- Exame de ultra-som. A cápsula articular e a presença de uma hemartrose são verificadas.
- Arteriograma. Verifique se há flutuações no pulso arterial.
Também pode ser necessário consultar um neurologista para determinar o grau de dano nos vasos e terminações nervosas:
- espremer e desentupir a região do carpo para testar a funcionalidade do nervo radial;
- adesão do polegar e do dedo mínimo - o nervo medial;
- Espalhando todos os dedos da mão para revelar a deformação do nervo ulnar.
Métodos de tratamento
A reconstrução da articulação lesada pode ocorrer de diferentes maneiras, a escolha do método de tratamento depende do grau de dano, da condição do paciente e dos resultados do exame clínico geral.
Como tratar uma luxação da articulação do cotovelo:
- método conservador: o deslocamento é corrigido sem intervenção cirúrgica;
- método cirúrgico: usado para danos aos vasos sanguíneos, ligamentos, tendões, lesão óssea traumática.
A articulação lesada é inserida na cavidade ulnar, durante a cirurgia, os vasos, ossos e fibras nervosas são restaurados.
Depois de restaurar o osso para a área danificada, é aplicado um molde de gesso. A área de aplicação do pneu de gesso está localizada desde o nível do úmero até as cabeças salientes dos ossos do pulso.
Em casos não complicados, o gesso é removido após 14 dias. No caso de complicações, o tratamento continua com indicações clínicas, respectivamente.
Após a remoção do gesso, inicia-se o processo de restauração das funções motoras do braço danificado.
Terapia de Medicação
A luxação ulnar é sempre acompanhada de inflamação do tecido muscular, ruptura das fibras, sendo necessário tratamento médico.
No primeiro período prescrevem-se antiinflamatórios não esteroidais, anti-histamínicos e diuréticos.
Após a remoção do gesso, a composição é complementada com preparações para reabilitação local.
Medicamentos anti-inflamatórios:
- Pirokam;
- Meloksikam;
- Nimesil
Estes medicamentos retardam o processo inflamatório, reduzem o inchaço do tecido e reduzem as reações dolorosas.
Procedimentos de recuperação
Para restaurar as funções motoras, retornar a sensibilidade e evitar o desenvolvimento de complicações, é necessário passar por um programa de reabilitação individual após a retirada da bandagem de gesso. Inclui:
- procedimentos fisioterapêuticos: crioterapia, magnetoterapia, laserterapia de baixa frequência, terapia diadinâmica, eletroestimulação;
- eletroforese;
- fonoforese;
- Ginástica terapêutica;
- massagem direta e indireta segmentar.
Com luxações da articulação do cotovelo, a restauração do tecido ósseo e cartilaginoso requer certos nutrientes.
Para este propósito, uma dieta balanceada com alto teor de proteína é regulada, complexos multivitamínicos, preparações à base de ácido hialurônico, agentes reológicos são tomados.
No braço lesionado, todo o período de reabilitação é imposto por curativos restauradores (lenço, tubular, bandagem) para estimular a circulação sanguínea e fixar as articulações enfraquecidas. Esta é uma medida necessária para garantir o estado de descanso na área lesada e evitar danos adicionais à cartilagem articular.
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Fonte: https://TravmaOff.ru/vyvih/loktevogo-sustav.html
Luxação da articulação do cotovelo: tratamento e recuperação na criança
Um deslocamento da articulação do cotovelo (antebraço) em uma criança é uma lesão que requer tratamento imediato, imobilização e recuperação. O tratamento da luxação da articulação do cotovelo ocorre da seguinte forma:
- cotovelo lesionado reenchido;
- por 7-14 dias fixo bandagem de gesso;
- a criança é encaminhada para o curso de fisioterapia;
- para o retorno da articulação de mobilidade, o médico faz um complexo de terapia de exercícios.
A reabilitação após a luxação da articulação do cotovelo é simplesmente necessária. E quanto mais cedo a recuperação for iniciada, mais rápida será a recuperação total e a articulação ganhará sua mobilidade anterior.
Quais sintomas acompanham o cotovelo do cotovelo em crianças
A luxação simples da articulação manifesta-se pelos seguintes sintomas:
- dor intensa;
- quando visualmente examinado, pronunciada e marcada deformação da articulação (ossos articulares salientes);
- no cotovelo, a mobilidade é significativamente limitada (bloqueio parcial ou total dos movimentos);
- dentro das próximas horas e meia após a lesão desenvolve edema que se espalha até a escova e até o ombro.
Luxações do complexo são acompanhadas por ruptura de vasos sanguíneos e fibras nervosas, o que leva ao aparecimento de sintomas adicionais:
- paralisia da mão ou dedos;
- ausência de pulso na artéria da articulação carpal;
- em algumas partes do antebraço (abaixo da articulação lesada) e a mão, dormência e formigamento são observados.
Uma luxação ou subluxação da articulação do cotovelo em crianças, resultante de descuido, quedas, contusões ou derrames, requer atenção médica imediata.
Direção de deslocamento
A luxação da articulação deve ser corrigida, após o que a articulação deve ser imobilizada. A última medida é necessária para a cicatrização da cartilagem cartilaginosa. O suprimento de sangue para o antebraço, mão e dedos é fornecido através da articulação do cotovelo (antebraço).
A circulação do sangue durante a parada de deslocação, a probabilidade de bloquear as fibras nervosas é alta.
É por isso que a criança afetada deve ser rapidamente entregue ao centro de trauma. Após um exame visual, o médico irá enviar o paciente para o raio-x da articulação. Este método de pesquisa ajuda a descobrir:
- a quantidade de cisalhamento ósseo;
- o grau de afeição da articulação;
- presença de danos aos músculos e terminações nervosas.
Guiado por esses dados, o médico determinará a maneira como a articulação é corrigida e a duração de sua imobilização.
Para corrigir o deslocamento da articulação do cotovelo, você pode imediatamente depois de receber um raio-X. Geralmente este procedimento ocorre sob anestesia geral da seguinte forma:
- a articulação é esticada (para isso, o cotovelo da criança é dobrado o máximo possível), sem essa manipulação, é impossível colocar a cabeça do osso no lugar;
- então a cabeça dentro da bolsa conjunta é enviada para a posição correta.
Em situações difíceis, nas quais os ligamentos, nervos e artérias são danificados, para restaurar os ligamentos aparelho de comunicação neural e sanguínea entre o membro eo corpo requer uma cirurgia operação.
A luxação de articulações em crianças é frequentemente acompanhada por ruptura parcial ou completa do tecido cartilaginoso. A restauração e a cicatrização da cartilagem requerem uma imobilização temporária, para a qual é usado um curativo de gesso.
Restauração do cotovelo após a luxação
Para o retorno da articulação do cotovelo da funcionalidade completa da criança, os seguintes métodos são usados:
- LFK complexo e natação.
- Fisioterapia.
- Massagem
- Suporte para vitaminas e minerais.
- Banhos, compressas, pomadas.
LFK representa exercícios físicos complexos que fornecem um aumento na amplitude de movimentos no cotovelo.
Exercícios após o trauma podem ser realizados até o grau de rotação ou extensão que a articulação é capaz de fornecer sem o aparecimento de dor. Com o exercício diário de terapia de exercício com o tempo, a amplitude aumentará até uma recuperação completa.
Os mais eficazes são os exercícios LFK em encher uma pequena bola e enrolar um rolo. A bola é preenchida várias vezes ao dia e muitas vezes em uma abordagem (até 500).
O rolo é enrolado em uma superfície plana. Para fazer isso, coloque a mão na mesa, coloque um rolo ou um carrinho de brinquedo sobre rodas.
- Avançando - o cotovelo está desfeito.
- Movimento para trás - curvas do cotovelo.
O tempo de cada exercício é de pelo menos 20 minutos. Freqüência - 3-4 vezes ao dia. Você pode aumentar o número de repetições de cada exercício, frequência das aulas, tempo de sua conduta. Você pode visitar a piscina 3-4 semanas após a remoção do gesso.
As classes na piscina são muito mais rápidas para restaurar o movimento do que o LFK complexo tradicional. Isto é devido ao fato de que a água fria estimula o trabalho de todos os músculos dos membros.
Medidas fisioterapêuticas, massagem, pomadas e compressas
A fisioterapia, em particular a eletroforese, reduz a dor e o inchaço. Os procedimentos térmicos reduzem a rigidez matinal nas articulações das crianças, melhoram o suprimento de sangue dos tecidos. A fisioterapia aumenta o efeito da recuperação complexa.
Massagem aumenta o fluxo de sangue para a articulação afetada. Com o fluxo sanguíneo para a articulação, substâncias necessárias para a regeneração dos tecidos e recuperação completa vêm.
Além disso, o fluxo de sangue transporta os produtos nocivos da atividade vital das células.
O uso de compressas e pomadas externas permite, através da pele, fornecer tecidos conjuntivos com substâncias úteis.
- Colágeno para as articulações é a base do tecido cartilaginoso.
- O cálcio é um material de construção para cartilagem.
- Anti-sépticos - reduzem o inchaço e aliviam a inflamação.
- Caseína - estimula a regeneração dos tecidos.
Para a restauração de tecidos articulares, a medicina popular usa compressas com:
- leite quente;
- álcool própolis;
- cebolas;
- absinto.
A medicina tradicional para o tratamento da luxação do cotovelo oferece uma série de medicamentos que estimulam a regeneração dos tecidos articulares e são destinados ao uso externo. Por exemplo, colágeno ultra.
Ginástica com luxação da articulação do cotovelo
- Flexão e extensão do cotovelo.
- Na posição da mão nas laterais, os antebraços são girados em círculo.
Modo de rotação: mãos para levantar nas laterais, cotovelo para dobrar em 90 °, abaixar o antebraço e levantá-lo para cima.
Em seguida, tente abaixá-lo e, em seguida, levante-o novamente. Mantenha o ângulo.
As aulas com bastão de ginástica devem ser executadas na posição "em pé o bastão é preso nas bordas. Levante o bastão de ginástica sobre a cabeça e abaixe-o atrás do pescoço. Mais uma vez levante a cabeça e abaixe-a em frente ao seu corpo.
Novamente um pau, mas o exercício é realizado na posição "sentado". Cole o poste no chão e segure as duas mãos pela extremidade superior. Dobre nas costas e endireite um braço saudável, enquanto inclina a borda superior do bastão. O braço dolorido segue o braço saudável e se estende.
Exercício "sentado em uma cadeira" com dois paus: do lado dos lados para o chão para descansar as pontas dos paus. Com as duas mãos nas extremidades superiores, faça movimentos circulares de forma a nadar. As mãos são esticadas para a frente, depois para os lados e para os ombros.
Fonte: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-loktevogo-sustava.html