Escoliose da coluna vertebral: tratamento, tipos

Escoliose

Em grego, há a palavra "escolios que se traduz como "curva".

Por essa palavra, os médicos designam a curvatura da coluna vertebral. E nem toda curvatura, ou seja, o desvio lateral do eixo vertical da coluna. O fato é que, em condições normais, nossa coluna não está perfeitamente equilibrada.

As curvas frontal e traseira (lordose e cifose) protegem nossa coluna de cargas excessivas, mantendo o corpo em uma determinada posição enquanto se move e transporta pesos.

Processos negativos em nosso corpo só se desenvolvem nesses casos se essas cifoses e lordoses forem expressas além da norma admissível.

Principais problemas

No entanto, mesmo um pequeno grau de curvatura lateral (escoliose) da coluna vertebral é sempre uma patologia. E não é apenas um defeito cosmético.

Embora a característica aparência repulsiva com escoliose pronunciada ou progressiva é sempre uma tragédia para uma pessoa que se esforça para viver uma vida plena de qualidade. Isso se aplica especialmente a meninos e meninas jovens.

De fato, é no período da infância e adolescência (até 15 - 16 anos) que uma parcela significativa da escoliose é diagnosticada.

Os homens são menos tolerantes à atividade física, as mulheres têm problemas com a concepção, a gravidez e o parto.

Além disso, muitas vezes a deformação lateral da coluna é apenas a parte acima da água do iceberg, que é um sinal de uma patologia muito mais grave - tumores, tuberculose, distúrbios endócrinos.

Causas

Então, por que a coluna está deformada? Antes de responder a pergunta, é necessário determinar os tipos de escoliose. Em sua essência, a escoliose pode ser estrutural e não estrutural.

A escoliose estrutural se desenvolve como resultado de alterações anatômicas na estrutura do tecido ósseo das vértebras, bem como músculos adjacentes, nervos, aparelho ligamentar.

Tais curvaturas podem ser adquiridas e congênitas, com a última representando cerca de um quarto de toda a escoliose diagnosticada.

Entre as principais razões para o desenvolvimento da escoliose estrutural estão:

• Malformações do desenvolvimento intra-uterino levando a distúrbios displásicos de uma ou mais vértebras
• Malformações congênitas do tórax - ausência de costelas, costelas adicionais
• Patologia congênita do tecido conjuntivo - neurofibromatose, síndrome de Marfan
• Deficiência cerebral devida a paralisia cerebral infantil (paralisia cerebral) levando ao comprometimento da inervação de certas partes da coluna
• Osteoporose (rarefação do tecido ósseo) da coluna vertebral com raquitismo, doenças das glândulas paratireoides, falta de ingestão de cálcio com alimentos
• Osteomielite das vértebras
• Alterações distróficas na musculatura cervical, torácica e lombar
• Lesões tuberosas das vértebras
• Lesões na espinha
• Tumores da espinha.

Mais detalhes sobre as causas da escoliose, descrevemos neste artigo

Escoliose não-estrutural, como o nome indica, é o desvio lateral do eixo da coluna vertebral com a estrutura inalterada das vértebras.

Por via de regra, tal escoliose muitas vezes é adquirido exceto em casos quando a curvatura é compensatória no caso de defeitos anatômicos congênitos da pelve ou inferiores extremidades. As razões para tal escoliose são mais frequentemente:

1. Lesões da pelve e dos membros inferiores
2. Defeitos congênitos da pelve e dos membros inferiores
3. Postura incorreta permanente em escolares
4. Doenças de órgãos internos com síndrome de dor assimetricamente expressa
5. Inflamação dos músculos (miosite)
6. Queimaduras, cicatrizes de tecidos moles de qualquer lado.

Nestes casos, para eliminar a curvatura da coluna, é suficiente curar a doença subjacente e, portanto, muitas escolioses não estruturais são facilmente reversíveis. Em relação a isso, alguns médicos tendem a não classificar as deformações não estruturais à escoliose em geral.

Recentemente, casos de desenvolvimento em jovens com escoliose com causas inexplicáveis ​​se tornaram mais frequentes. Esta é a chamada escoliose idiopática. Ocorre na adolescência, durante um período de rápido crescimento do corpo.

E as meninas sofrem de escoliose idiopática várias vezes mais do que os meninos. Aparentemente, isso se deve à musculatura relativamente fraca das costas da fêmea, que é incapaz de envolver a coluna em uma estrutura muscular completa.

Não menos importante papel no desenvolvimento da escoliose idiopática é desempenhado por uma dieta desequilibrada com um baixo teor de sais de cálcio, a paixão geral dos jovens com bebidas carbonatadas.

Como você sabe, dióxido de carbono em bolhas e ácido ortofosfórico na composição de inclusões sintéticas contribuem para a eluição de sais de cálcio do corpo.

Variedades e graus

Dependendo da localização, a escoliose pode ser cervical, torácica, lombar ou mista (cervicotorácica, lombar-torácica). Pode haver um ou mais arcos curvos.

A este respeito, distinguir escoliose em forma de C (com 1 arco), em forma de S (com 2 arcos) e em forma de Z (com 3 arcos). Muito provavelmente, a presença de 2 ou 3 arcos é compensatória. Com escoliose em forma de C, o eixo da coluna vertebral se desvia.

Em um esforço para compensar isso, a coluna inclina-se na direção oposta. A este respeito, a escoliose é dividida em compensada e descompensada.

As curvaturas da coluna vertebral são frequentemente combinadas. Por exemplo, na região torácica, além da curvatura lateral, há uma cifose patológica, ou simplesmente uma corcunda. Nestes casos, falando de cifoescoliose torácica.

Além disso, com grandes graus de escoliose, além do deslocamento lateral das vértebras, observa-se torção. Em uma tradução literal, isso significa torcer.

De fato, com muitas escolioses, o tecido ósseo da vértebra é torcido ao longo do eixo vertical.

Dependendo do ângulo do arco, quatro graus de escoliose são distinguidos:

• 1 grau- o ângulo de curvatura não excede 10 graus. A assimetria no olho não é praticamente determinada. Atenção para a inclinação, nível desigual da cintura escapular.
• 2 grau- O ângulo de curvatura é de 11 a 25 graus. Neste grau, a torção das vértebras já é notada. Há visível assimetria da cintura escapular e da pelve visível ao olho. Por causa da tensão patológica dos músculos, um rolo muscular é formado na região lombar do lado côncavo e na região torácica - com o lado convexo.
• 3 grau- a curvatura é de 26 a 50 graus. A deformação visível do peito - o oeste dos espaços intercostais com um lado côncavo de curvatura e abaulamento com convexo. Enfraquecimento da prensa abdominal, a formação da corcova interna.
• 4 grau- O ângulo de curvatura I excede 50 graus. O defeito cosmético e todos os sinais prévios exprimem-se. Baixa tolerância mesmo para pequenos esforços físicos. Além do sistema musculoesquelético, os órgãos internos sofrem.

O ângulo pode variar dependendo da posição do corpo, enquanto assegura uma escoliose estável e instável. Com escoliose instável, diminui na posição prona, quando a carga na coluna vertebral diminui. Com uma curvatura estável da coluna, esse valor permanece inalterado.

Sintomas

Recentemente, ortopedistas freqüentemente usam o termo "doença escoliótica". E denote um conjunto dessas mudanças negativas que ocorrem no corpo quando a coluna é curvada.

Como regra, a doença escoliótica se desenvolve na infância e adolescência, durante a formação do sistema musculoesquelético.

Neste momento, existe uma alta probabilidade de que a escoliose progrida.

Aparentemente, os discos intervertebrais desempenham um papel importante no aumento do ângulo de curvatura. Com o deslocamento lateral, o disco experimenta pressão desigual dos corpos vertebrais.

Do lado côncavo, esta pressão é maior, com o lado convexo menos.

Como resultado, o disco é ainda mais desgastado pela escoliose, uma tensão muscular patológica é criada (almofada muscular) e torção das vértebras - tudo isso leva ao aparecimento de hérnias discais e a um novo aumento do ângulo curvatura.

Junto com a espinha na doença escoliótica, o tórax muda novamente.

A assim chamada costela é formada - do lado convexo da curvatura, os espaços intercostais se alargam, e com o côncavo - eles caem.

Com escoliose do 4º grau, a deformação do tórax é tão pronunciada que as costelas inferiores do lado da curvatura tocam a crista do ílio.

Como resultado, o corpo com escoliose expressa não recebe a quantidade necessária de oxigênio - desenvolve a chamada hipóxia crônica com violação de todos os processos metabólicos no corpo.

A patologia é agravada também pelo fato de que o volume interno e a forma da cavidade torácica mudam. Por causa disso, a circulação do sangue através dos vasos sanguíneos é interrompida, os pulmões sofrem, a forma do coração muda e a insuficiência cardiopulmonar crônica se desenvolve.

Alterações semelhantes ocorrem nos órgãos abdominais com escoliose lombar e lombossacra. A motilidade do estômago e dos intestinos diminui, seguida por uma deficiência enzimática das glândulas digestivas.

Tudo isso só agrava distúrbios metabólicos. Essas violações freqüentemente levam à maturação sexual tardia de meninos e meninas. Além disso, por causa da escoliose lombar, a pélvis é dobrada novamente.

Isso cria problemas para gestantes com gravidez e parto.

Detalhes sobre escoliose em crianças podem ser encontrados aqui

Diagnóstico

O diagnóstico de escoliose, especialmente de grandes graus, por via de regra, não é difícil. Muitas vezes, uma inspeção visual é muitas vezes suficiente para detectar uma deformidade da coluna.

Chama-se a atenção para a curvatura aparente dos contornos da coluna, a assimetria da cintura escapular, os ângulos da escápula, a curvatura secundária da pelve e o encurtamento do membro inferior no lado da curvatura.

Se pelo menos um desses sinais estiver presente, uma radiografia da coluna é mostrada. No roentgenogram determine a configuração, grau e localização de curvaturas.

Durante o exame e a radiografia, você pode determinar se a escoliose é compensada e estável.

Recentemente, um método qualitativamente novo para estudar a coluna se espalhou: ressonância magnética (RM), durante a qual um exame tridimensional imagem da espinha.

Com curvaturas significativas, é necessário investigar o trabalho dos órgãos internos - espirometria, eletrocardiografia, ultra-sonografia do coração e órgãos internos.

Tratamento

O tratamento da escoliose pode ser realizado de forma conservadora e operacional. Para métodos conservadores incluem tratamento médico, massagem, procedimentos de fisioterapia, terapia manual.

Deve-se ter em mente que a formação final da coluna é completada aos 20 anos de idade, e após essa idade a correção da curvatura é quase impossível.

Em uma escoliose de 1-2 graus do esforço dirigem-se sobre a realização de uma configuração inicial, normal de uma espinha dorsal.

Um conjunto de exercícios terapêuticos para escoliose pode ser visto aqui

Medicamentos (condroprotectores, vitaminas, drogas restaurativas) no tratamento da escoliose desempenham apenas um papel auxiliar.

Fortaleça os músculos, elimine o coxim muscular e, até certo ponto, estabilize a coluna com massagem e terapia manual. Um bom efeito é fornecido pela fisioterapia.

Mas aqui, com esforço físico inadequado, a instabilidade da coluna aumenta e a escoliose progride. Portanto, um conjunto de exercícios é desenvolvido para cada paciente individualmente, levando em consideração a localização e severidade da curvatura.

Com um alto grau de escoliose, corrida, treinamento de força, saltos, jogos em movimento são contraindicados. Mais informações sobre o que não pode ser feito com a escoliose estão escritas aqui.

Um resultado muito bom é uma correção por posição - é criada uma postura ideal que contribui para a normalização da postura. Para isso, são usados ​​dispositivos especiais, camas ortopédicas nas quais os jovens passam grande parte do tempo.

Se as medidas conservadoras são ineficazes, a progressão da curvatura mostra o tratamento cirúrgico destinado a estabilizar a coluna vertebral.

Correção cirúrgica não é mostrada na primeira infância, é realizada na adolescência, quando a formação da coluna está quase completa.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/skolioz

Escoliose - características da doença, recomendações

O tratamento e a prevenção da escoliose, que talvez seja uma das questões bastante significativas para cada pessoa, podem piorar seriamente a qualidade de vida. A partir do artigo, você aprenderá o que é postura e o que é escoliose, como essa doença é tratada e quais consequências podem advir de uma chamada inoportuna para um médico.

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A escoliose é uma curvatura lateral não natural da coluna, causando sua deformação e deformação do tórax. A curvatura pode ter um caráter inato e adquirido.

Na maioria das vezes, a patologia desenvolve-se no período de crescimento intensivo do esqueleto, muitas vezes acompanhado pela torção das vértebras.

O perigo da escoliose não é apenas de aparência pouco atraente - a doença também provoca grampos de terminações nervosas, o que causa problemas de saúde e impede o funcionamento normal do sistema nervoso sistema.

Tipos de escoliose

A escoliose pode ser expressa de várias maneiras. Abaixo estão os tipos de doenças:

1. cervicotorácico. A curvatura se origina nas 4-5 vértebras da região torácica. Tal escoliose é acompanhada por deformações do tórax;
2. torácica. O vértice de curvatura está na região de 8-9 vértebras torácicas;
3. lombar e torácica. O começo localiza-se na região de 10-11 vértebras torácicas;
4. lombar. O vértice está localizado na área de 1-2 vértebras. Este tipo de doença progride lentamente, mas a síndrome da dor ocorre mesmo na fase inicial e é fortemente sentida;
5. escoliose lombossacra. O topo da curvatura é de 10 a 11 vértebras torácicas;
6. combinação. Tal escoliose de ossos também se chama S-shaped. Tem dois arcos primários de curvatura: o primeiro localiza-se na região de 8-9 vértebras torácicas, o segundo - na região de 1-2.

A doença também é classificada de acordo com o ângulo de curvatura:

• 1-10 ° - eu grau;
• 11-25 ° - o segundo grau;
• 26 ° -50 ° - o terceiro grau;
• mais de 50 ° - grau IV,

onde 1-10 ° e assim por diante. - graus de escoliose, cujo valor determina a escoliose e seu grau.

A seguir, vamos considerar a questão do que causa a escoliose, incluindo a escoliose da cabeça, identificaremos as principais causas, assim como os fatores que provocam a doença.

Causas da doença

A escoliose congênita é causada por tais anomalias como costelas fundidas, vértebra adicional, vértebra esfenoidal lateral, fusão de corpos vertebrais. Esse tipo de doença pode se manifestar não imediatamente após o nascimento, e essa forma de patologia representa um sério problema para os médicos.

Causa curvatura lateral da coluna (a chamada escoliose não estrutural):

1. torcicolo congênito;
2. paralisia cerebral infantil;
3. Raquitismo causado por deficiência de vitamina D no organismo;
4. poliomielite (doença do tipo infeccioso que afeta o sistema nervoso);
5. osteochondrosis de torácico e lombar;
6. hérnia de discos intervertebrais.

Além das principais causas, também existem fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da doença. A escoliose pode ser causada por fatores como:

• postura incorreta;
• estilo de vida sedentário;
• deficiência de cálcio no organismo;
• falta de atividade física e má preparação física;
• excesso de peso;
• trauma da coluna;
• carga incorreta na coluna;
• predisposição genética para esta e outras doenças semelhantes.

Sintomas de escoliose

Os sintomas da escoliose podem não aparecer por muito tempo. Muitas vezes a doença é assintomática e a curvatura pode ser insignificante.

No entanto, é possível distinguir sinais comuns do processo patológico:

1. inclinar-se;
2. sobressaindo assimetricamente a escápula;
3. inclinação excessiva da cabeça;
4. um ombro acima do segundo (também o quadril);
5. deformidades da mama;
6. apoie com um corpo mais de um lado;
7. seios de tamanhos diferentes;
8. dor nas costas, cintura.

Quando a curvatura da coluna vertebral e a detecção de tais sintomas devem recorrer a cuidados médicos. Após o exame, o médico será capaz de estabelecer um diagnóstico e prescrever um tratamento adequado.

Tratamento de uma doença grave - hérnia intervertebral - é dedicado ao nosso artigo, em que você receberá informações exaustivas sobre as formas de se livrar desta patologia desagradável. Outra doença desagradável - ciática, sobre os princípios do tratamento que você pode ler aqui.

Tratamento de escoliose das costas

O tratamento da escoliose das costas começa com o monitoramento do ângulo de curvatura. Também levou em conta a idade do paciente, sexo, a localização da curvatura e sua gravidade. Todos esses dados são necessários para prever a doença, se ela irá parar seu desenvolvimento ou se continuará progredindo.

Deste modo, os métodos do tratamento do processo patológico podem ser como segue:

• o uso de espartilhos especiais (corretivos e de apoio);
• sessões de massagem;
• procedimentos fisioterapêuticos;
• operação cirúrgica.

Vamos considerar com mais detalhes todos.

Vamos começar com os espartilhos. Corrigindo corsets permitem reduzir o ângulo de curvatura da coluna vertebral. Eles eliminam a deformação da coluna nos planos lateral e anteroposterior.

Os espartilhos de suporte proporcionam a remoção do excesso de carga da coluna, que não é menos importante na escoliose. Eles também reduzem a síndrome da dor.

Espartilhos são eficazes para 1 e 2 graus da doença.

A massagem terapêutica é apropriada para qualquer grau de escoliose. Este método de tratamento ajuda a remover a dor, normalizar a circulação sanguínea e a circulação linfática, além de fortalecer o tecido muscular. Os músculos devem segurar a coluna vertebral, e durante as sessões de massagem eles entram em tom.

Para o tratamento de escoliose, procedimentos fisioterapêuticos como hidroterapia, eletroterapia, terapia térmica, eletroestimulação podem ser usados. Tais procedimentos aumentam o fluxo de sangue nas costas e região dos ombros, aumentam o tom geral do corpo.

Um método radical de tratamento de escoliose é uma operação cirúrgica. É levado a cabo no caso quando os métodos conservadores não ajudam, e a patologia progride, e a condição do paciente piora.

O método mais seguro e eficaz é o método de Harrington.

O processo de sua implementação é introduzir no corpo do paciente uma estrutura metálica destinada a apoiar a coluna.

Fonte: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/skolioz

Escoliose da coluna vertebral

Escoliose da coluna vertebral é uma das variedades de curvatura da coluna vertebral, que é inerente principalmente às crianças e adolescentes.

O perigo da escoliose é que ela tem muitas consequências graves associadas à piora do trabalho órgãos internos do paciente, bem como constantemente acompanhada de dor e comprometimento da mobilidade a espinha.

By the way, a escoliose é considerada uma doença muito antiga, porque a sua descrição e nome que recebeu antes mesmo de nossa época ("escoliose" significa literalmente "curva da coluna vertebral").

Formas de escoliose

Na medicina, existem duas formas básicas de escoliose: congênita e adquirida.

A forma congênita da doença se manifesta, por regra, por volta dos dez anos de idade, mas os pais podem detectar os primeiros sinais da doença mais cedo.

A criança doente é distinguida por um dorso arredondado e um peito oco, ele está choroso, irritado, nervoso. Além disso, o paciente constantemente mantém a cabeça abaixada, as mãos estão frias, azuladas, úmidas.

Bebês doentes estão suados e inativos, seus músculos estão muito pouco desenvolvidos. Neste caso, a doença é explicada pelo fato de que alguma ossificação ocorre na coluna lombossacra. Isto é devido a uma interrupção no desenvolvimento da parte inferior da medula espinhal.

Quanto à forma adquirida da doença, tem um número de subespécies.

1. Escoliose de Ricketskicomeça a desenvolver-se com 4-6 anos de idade e, por via de regra, já na idade escolar mais jovem identifica-se. Esta forma da doença afeta 10-12 vértebras torácicas e causa uma curvatura dirigida unidirecionalmente.
2. Escoliose idiopática- a forma mais "popular" da doença. Começa durante a puberdade, isto é, quando o corpo de uma pessoa cresce muito ativamente. A causa da doença é uma infecção (por exemplo, poliomielite) ou uma lesão grave.
3. Escoliose habitualEste é o tipo de doença que é tão comum em muitas crianças em idade escolar. Isso faz com que todos os aspectos negativos da vida escolar - o tamanho errado dos paus, uma longa estadia em uma posição desconfortável, assento em uma posição com um centro de gravidade deslocado (inclinado em um lado da mesa), carregando um saco pesado ou pasta em um mão. Além disso, uma posição incorreta durante o sono também pode causar doenças.
4. Escoliose isquialgicaé uma consequência da ciática transferida. Este tipo de doença é caracterizado por uma forte curvatura na coluna torácica. A assimetria é tão forte que pode ser vista a olho nu. Além disso, a forma isciológica da doença é acompanhada por dores fortes e agudas e extremamente difíceis de tratar.
5. Escoliose paralíticapode ocorrer em uma pessoa com paralisia ou paresia (devido, por exemplo, novamente, a mesma poliomielite). Esta é uma forma extremamente perigosa da doença, que se desenvolve muito rapidamente e leva rapidamente à formação de uma corcunda. Há uma doença se o paciente é muito cedo para parar o repouso. Finalmente, superar essa forma da doença é muito difícil. O esforço físico agudo pode levar a uma recaída. Os sinais característicos em que é possível determinar o aparecimento da doença são, em primeiro lugar, a fraqueza dos músculos do abdómen e das costas, bem como a mobilidade não natural da coluna vertebral. Além disso, os sinais mais graves incluem um prolapso parcial (ou mesmo completo) do músculo quadríceps da nádega e um distúrbio significativo da marcha.
6. Escoliose estáticaconcentra-se na região lombar e pelve. É caracterizada por uma forte curvatura, que leva a um significativo encurtamento de uma perna. Esta forma da doença muitas vezes desenvolve-se depois de danos, por exemplo, depois de uma deslocação de quadril, mas também pode aparecer depois de algumas doenças sérias como tuberculose.

Esta lista de formas de escoliose pode ser completada, mas deve-se notar que existem várias outras espécies que são muito raras.

Estes incluem escoliose espástica (conseqüência da doença de Little), traumática (o osso impropriamente fundido após a fratura espinhal), cicatricial (formada no lugar de cicatrizes após pleurisia ou queimaduras) e escoliose lenta (após as doenças do dorso cérebro).

Graus de escoliose

Escoliose da coluna é de 1, 2, 3 e 4 graus. Os graus dependem do estágio da doença. Vamos dar uma olhada em cada um desses graus.

Escoliose de primeiro grautem muito pequenos desvios (até 10 graus). No entanto, todos nós sabemos que todo mundo não é simétrica, e cada um tem um deslocamento do eixo da coluna vertebral, que, no entanto, são quase invisíveis a olho pequeno.

Assim, pode-se argumentar que o primeiro estágio da doença é, na verdade, a norma que ocorre em todos.

No entanto, por que na escola os pais geralmente se assustam com o fato de seus filhos terem escoliose de primeiro grau? Assim, os médicos até conseguem descrever em cores terríveis todas as conseqüências do primeiro grau, criando, assim, pânico desnecessário. Tudo isso é apenas "histórias de horror".

Na Europa e nos Estados Unidos escoliose de primeiro grau tem sido considerado as características individuais de cada pessoa, por isso certamente não pode ter qualquer efeito.

Escoliose do segundo grau- este desvio do eixo central da coluna em 11-25 graus.

Este estágio deve necessariamente ser tratado, uma vez que pode se desenvolver e progredir rapidamente. No entanto, o tratamento principal da escoliose do segundo grau é, em primeiro lugar, na ginástica médica.

Se seu filho for diagnosticado com isso, não entre em pânico. Por alguma razão, muitas vezes "amor" em nossos hospitais exagerar o grau de escoliose, assim que o diagnóstico é necessário, em primeiro lugar, double-check.

Isto é especialmente importante se o médico o colocar, por assim dizer, no olho, sem depender de estudos de raios-x.

Escoliose do terceiroO grau é caracterizado por um desvio do eixo em 26-50 graus e o quarto por 50 ou mais graus.

Não é à toa que os médicos chamam de escoliose de "dor de cabeça" de terceiro e quarto graus de ortopedistas.

Tipos de escoliose

A seguinte classificação de escoliose é seus tipos. Eles são alocados dependendo de qual parte da coluna é afetada pela doença.

-Escoliose cérvico-torácicaafeta principalmente a quarta e quinta vértebras da coluna torácica. Este tipo de doença é acompanhado por deformações no peito e até mesmo no esqueleto facial.

-Escoliose torácicaconcentra-se na oitava e nona vértebras. Este tipo pode ser canhoto e destro.

-Escoliose lombossacraA coluna está localizada na décima e décima primeira vértebras.

-Escoliose lombarlocalizado na primeira e segunda vértebras lombares. Está se desenvolvendo lentamente, mas já nos estágios iniciais é acompanhado por fortes sensações dolorosas.

-Escoliose combinadatem forma de S e captura tanto a vértebra lombar do primeiro segundo quanto a oitava e a nona vértebra torácica.

Tratamento da escoliose

A eficácia do tratamento da escoliose depende não tanto do médico assistente como do próprio paciente e de quão cuidadosamente ele segue cuidadosamente as recomendações do médico.

Muito raramente, a intervenção cirúrgica é usada para tratar esta doença. ajuda do cirurgião é apenas necessário para as pessoas com o terceiro e quarto estágios da doença, quando o sintoma da escoliose já é irreversível.

Muito mais frequentemente os médicos prescrevem terapia manual, massagens e uso de corsets. Em geral, os corsets médicos podem ser divididos em dois tipos:

1. O espartilho de apoio descarrega a espinha.
2. Espartilho corretivo corrige a curvatura.

É o segundo tipo que é mais eficaz, mas precisa ser usado constantemente durante seis meses, mudando apenas os tamanhos.

A espartiloterapia é utilizada principalmente em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

No entanto, depois de 18 anos o médico pode recomendar o paciente a usar um espartilho várias vezes por ano para um par de semanas para manutenção e como preventivo.

O método mais eficaz de tratamento da escoliose é um conjunto de exercícios especiais. Este complexo ajuda não só a corrigir a curvatura, é também uma excelente prevenção da doença.

Mesmo que você não seja propenso a escoliose, mas seja forçado a levar um estilo de vida sedentário ou, inversamente, você Você tem que sobrecarregar muito a coluna, realizar esses exercícios para proteger e melhorar você mesmo.

Técnica de realização de exercícios

Todos os exercícios devem ser realizados somente quando você estiver com boa saúde e estiver pronto para praticar. Não se force a fazer exercícios através da força e da dor.

Não tente repetir todos os exercícios de uma só vez. Comece gradualmente, todos os dias, introduzindo um ou dois novos exercícios.

Cada exercício deve ser feito 5-15 vezes, monitorando cuidadosamente a técnica de execução.

1. Sente-se em uma cadeira exatamente, com as costas retas e relaxe. Feche as mãos na fechadura e levante as mãos para que as escovas fiquem no nível das sobrancelhas. Agora puxe o pescoço o máximo possível, tentando esticar o pescoço até o teto. Tente, por assim dizer, olhar por trás de suas mãos. Nesta posição, comece lentamente a virar a cabeça para a direita e para a esquerda.
2. Fique em pé, endireite as costas e olhe na sua frente. Comece a levar as pupilas para a esquerda e depois que as pupilas se virem e se dirijam. Faça o mesmo na outra direção. Tente aumentar a amplitude de movimento a cada turno.
3. Torne-se suave e tente consertar a pélvis o máximo possível. Agora imagine que você é uma primavera. Sob peso invisível, aperte a coluna. Depois disso, pelo contrário, tente puxá-lo o mais alto possível, elevando os ombros até os ouvidos.
4. Sente-se no chão com as pernas esticadas e as costas retas, com as mãos apoiadas no chão. Lentamente, comece a inclinar-se para a frente, tentando alcançar os joelhos com o nariz. É muito importante manter as costas absolutamente retas. Aos poucos, volte e tente dobrar as costas, como se quisesse tocar a parte de trás do pescoço até as nádegas. Mais uma vez, volte suavemente para a posição inicial.
5. Levante-se firmemente. Lentamente incline a cabeça para trás (para uma posição confortável) e, em seguida, puxe lentamente para frente, puxando o queixo para o peito. Execute movimentos apenas com a cabeça e pescoço, o corpo pode ser completamente imóvel.
6. Fique em pé e abaixe os braços pelas costuras. Levante o ombro esquerdo (o direito permanece abaixo). Nesta posição, abaixe lentamente a cabeça, estendendo a mão para o peito com o queixo. Levante a cabeça e abaixe o ombro. Repita o mesmo com o ombro direito. Tente abaixar o queixo um pouco abaixo de cada vez.
7. Levante-se e puxe as mãos para a frente. Imagine que você está pegando uma grande bola invisível. Deixe as omoplatas seguir as mãos e as costas são arredondadas. Então, pelo contrário, puxe as mãos para trás o máximo possível, jogando a cabeça para trás e arqueando as costas para o outro lado.
8. Fique em pé com as costas retas, coloque as mãos na cintura e os pés na largura dos ombros, ligeiramente dobrando-os no colo. Por 15 segundos, faça uma rotação circular com os quadris para a direita e depois o mesmo para a esquerda. O corpo deve estar levemente inclinado para a frente, mas deixe as costas completamente retas. Não se esqueça de respirar profunda e uniformemente durante todo o exercício.
9. Coloque os pés na largura dos ombros e incline-se suavemente para a frente, esticando os braços. Tente dobrar o mais baixo possível na parte inferior das costas. Lentamente, volte para a posição inicial.

Fonte: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/216-skolioz-pozvonochnika

Deformação da coluna: tipos, causas, tratamento e prevenção

A coluna é o nosso esqueleto interno. Ele executa uma função de suporte, propulsão, amortecimento e proteção. Violação dessas funções ocorre com deformidades da coluna vertebral.

Para devolvê-los, você precisa fazer manutenção preventiva e tratamento oportuno da curvatura da coluna. A patologia é tratada por um ortopedista, vertebrologista e neurologista. Tudo depende da causa da curvatura e da presença de patologias concomitantes.

Normalmente, tem várias curvas em cada um de seus departamentos, que estão localizadas no plano sagital (se vistas de lado).

Curvas fisiológicas da coluna vertebral

• Lordose cervical e lombar. Formado no processo de desenvolvimento físico da criança, quando suas habilidades motoras estão se expandindo (ele começa a segurar a cabeça e sentar). São espinhosas convexas anteriores.
• Cifose torácica e sacral são formados no útero, o bebê já nasce com eles. Apresentado convexo por trás.

No plano frontal, a linha da coluna passa ao longo do eixo médio do corpo. A retenção ativa e correta do corpo no espaço é um rolamento.

Deformação da coluna leva ao desenvolvimento de postura patológica e vice-versa.

Tipos de doença

Quais são os tipos de deformação da coluna? O que mais frequentemente perturba o homem moderno? A escoliose se desenvolve no plano frontal. Esta é a curvatura da coluna vertebral em relação à linha mediana para a direita ou para a esquerda.

No plano sagital, aumento do arco de curvas fisiológicas (hiperlordose, hipercifose), desaparecimento ou Redução de curvas (costas planas) e curvaturas combinadas combinando duas direções (lordoscoliose, cifoescoliose).

Por que a dobra ocorre?

As causas da deformação da coluna podem ser congênitas e adquiridas. A etiologia congênita está associada à patologia vertebral:

• Subdesenvolvimento de componentes estruturais.
• Elementos adicionais.
• Fusão de corpos vertebrais adjacentes.
• Não aumento de arcos.
• A forma de cunha.

As causas da deformidade adquirida da coluna vertebral podem ser:

1. Postura sistematicamente incorreta.
2. Raquitismo (o equilíbrio de cálcio no corpo é quebrado, os ossos se tornam frágeis).
3. Tuberculose da coluna vertebral.
4. Poliomielite.
5. Osteocondrose e osteodistrofia.
6. Paralisia cerebral.
7. Lesões, hérnias e tumores da coluna vertebral.
8. A pleurisia é uma patologia do sistema respiratório com síndrome de dor severa. Normalmente, um lado é afetado, no qual o paciente se encontra. A carga na coluna vertebral na região torácica é desigual, uma curvatura surge.
9. Encurtamento de um dos membros inferiores - a carga é distribuída de forma desigual.
10. A ausência de um braço ou perna e, como conseqüência - uma violação do equilíbrio.
11. Massa muscular fraca, que não é capaz de resistir à curvatura da coluna.
12. Transtornos mentais (depressão, quando os ombros e a cabeça estão constantemente abaixados).

A curvatura da coluna vertebral pode afetar qualquer um dos seus departamentos.

Deformação da coluna cervical

• Krivosheya é uma patologia que simultaneamente inclina a cabeça em uma direção e transforma o pescoço na outra.
• Cifose - curvatura do pescoço para as costas. Este é um fenômeno raro.
• Lordosis - fortalecimento da curva fisiológica. O pescoço é esticado para a frente, os ombros são arredondados, o alpendre se desenvolve.

Causas do torcicolo congênito:

1. posição intrauterina anormal do feto;
2. trauma do nascimento;
3. espasmo ou encurtamento dos músculos do pescoço;
4. patologia congênita das vértebras cervicais (doença de Klippel-Feil);
5. subluxação rotacional da 1ª vértebra cervical.

As causas da deformação adquirida da coluna cervical:

• ajustando torcicolo - quando a criança toma uma posição errada por muito tempo no berço;
• compensatória - com doenças inflamatórias da orelha, processos purulentos no pescoço (a criança poupa o lado doente e inclina a cabeça para uma saudável);
• fratura, luxação ou subluxação da primeira vértebra cervical;
• osteomielite, tuberculose, sífilis terciária - vértebras são destruídas, deformação axial do esqueleto ocorre.

Tratamento de torcicolo

Métodos conservadores:

1. massagem;
2. Ginástica terapêutica;
3. tratamento por posição;
4. fisioterapia;
5. procedimentos de água na piscina usando um círculo para recém-nascidos;
6. usando um colar que fixa a coluna cervical na posição correta.

O tratamento cirúrgico é realizado na ausência do efeito de conservador:

• miotomia - dissecção do músculo do pescoço;
• Plástico (alongamento do músculo).

Kifosis e lordosis são tratados com métodos conservadores (terapia de exercício, massagem, anestesia de droga, remoção de espasmo muscular).

Infrações de um departamento torácico

A cifose é acompanhada por deformação na forma de flexão fisiológica aumentada. Há uma inclinação patológica para trás com a formação de um dorso redondo. Mais comum é a deformação cifótica adquirida da coluna.

Causas da cifose torácica:

1. Espartilho muscular fraco, que não tem tempo para se formar após o crescimento acelerado da criança.
2. Raquitismo precoce (até 1 ano) - afeta as divisões torácica e lombar. A deformação desaparece na posição supina (curvatura não fixa). A gravidade da flexão patológica é agravada quando a criança se senta e sobe nas pernas.
3. Raquitismo tardio (5-6 anos) - desenvolver cifose fixa e cifoescoliose.
4. Osteochondropathy é observado com a idade de 12-17 anos. Sofre mais vezes meninos. No mundo da medicina é chamado doença de Sheyerman-Mau. Mudanças distróficas nos corpos de vértebras e discos intervertebrais se desenvolvem. Formada uma deformação fixa em forma de cunha da coluna.

Tratamento da cifose torácica

A deformidade de Ricky é tratada de maneira conservadora: natação, terapia com vitaminas, terapia com exercícios, banhos coníferos, massagem, uso de um espartilho especial de três pontos. A doença pode desaparecer sem deixar vestígios.

A cifose juvenil é tratada de forma complexa: massagem, exercícios especiais para o fortalecimento do espartilho muscular, trofismo de melhora do sistema osteoarticular. Muitas vezes é necessário usar métodos cirúrgicos da terapia: vários tipos da fixação instrumental da espinha.

Deformação da coluna lombar

Lordose - curvatura da coluna vertebral com a formação de convexidade na frente. A terapia é baseada na luta contra a doença, que causou a curvatura. Use alongamento, estilo especial do paciente, procedimentos de fisioterapia, terapia de exercícios e cursos gerais de massagem restaurativa.

Causas da lordose lombar:

• deformação para compensar a cifose frágil e tuberculosa;
• luxações das coxas, que surgiram no processo de dar à luz;
• contraturas das articulações do quadril.

Escoliose - deformidade da coluna: congênita e displásica

A deformidade escoliótica da coluna pode afetar qualquer nível da coluna e afetar várias seções, causando distorções em forma de S. A doença é mais suscetível a meninas pré-púberes.

1. A escoliose congênita está associada à presença de fusão de várias vértebras, a presença de vértebras adicionais, uma anomalia dos componentes estruturais da vértebra. Ocorre em crianças menores de 1 ano. Avança lentamente, as linhas de curvas não são pronunciadas de forma brilhante.
2. A escoliose displásica é formada no desenvolvimento patológico da divisão lombossacra. Encontra-se na idade de 9-11 anos e progride rapidamente. A linha de curvatura é observada na região lombar.
3. Escoliose de natureza neurogênica desenvolve-se devido a poliomielite, siringomielia, miopatia. O mecanismo de desenvolvimento está associado à lesão das espinhas motoras da medula espinhal. A deficiência funcional de músculos desenvolve-se. Em paralelo, há alterações distróficas na coluna vertebral.
4. Escoliose de críquete. Devido à violação do metabolismo do cálcio, o tecido ósseo torna-se macio. Com cargas estáticas, as curvas fisiológicas aumentam. Quando o corpo está em uma posição errada, a escoliose se forma rapidamente no espaço.
5. A escoliose idiopática é a deformidade mais frequente da coluna. É uma doença multifatorial: uma violação da taxa de crescimento da coluna vertebral, insuficiência neuromuscular, um período de crescimento ativo em crianças e um aumento das cargas fisiológicas no esqueleto. Há uma violação da formação óssea endocondral nas vértebras, seguida pelo desenvolvimento de osteoporose e distúrbios da coluna vertebral.

Em 1965, V. D. Chaklin identificou radiograficamente 4 graus de deformação da coluna vertebral na escoliose:

• 1º grau - 5-10 graus;
• 2º grau - 11-30;
• 3º grau - 31-60;
• 4º grau - mais de 61 graus.

Manifestações clínicas da escoliose:

1. Quando o nível 1 na posição em pé marcado fraqueza muscular de espartilho costas e da parede abdominal, um nível diferente dos ombros, os ângulos das lâminas estão localizadas a diferentes níveis, os triângulos cintura assimetria. Na parte torácica há uma curvatura perceptível, na lombar - no lado oposto a compactação muscular, que também é visível quando o corpo é inclinado para a frente. Não há sinais de rotação vertebral no raio-x. A pélvis está localizada no plano horizontal. Na posição supina nas costas, nota-se a fraqueza dos músculos abdominais.
2. No 2º grau, a curvatura em forma de S da coluna é visualmente determinada. Há rotação da vértebra torácica, a deformação do tórax. A amostra com o declive indica as nervuras salientes de um lado ou dos músculos lombares. A progressão continua enquanto a criança cresce.
3. No 3º grau, uma deformação pronunciada do esqueleto é determinada. Claramente visíveis costela corcunda e bacia inclinada. A linha dos ombros coincide com a linha da pelve. O plexo venoso da coluna é comprimido. Pode haver anormalidades por parte do sistema respiratório.
4. No 4º grau, uma deformação grave de todo o tronco é observada. O crescimento pára, a relação entre órgãos internos é quebrada. A compressão da medula espinhal leva ao desenvolvimento de paresia. No roentgenogram, as vértebras da forma de cunha identificam-se.

A escoliose é uma doença grave que pode levar à incapacidade permanente (incapacidade).

Tratamento da escoliose em crianças pequenas

Deformidades da coluna vertebral em crianças devem ser detectadas nos estágios iniciais. Nesses casos, apenas a correção de postura, exercícios físicos, natação, organização do espaço de trabalho correto, observância de um modo adequado de trabalho e descanso, nutrição adequada serão necessários.

O tratamento não cirúrgico é destinado a fixar a coluna na posição correta, usando espartilhos corretivos, treinando os músculos das costas e dos músculos abdominais. No quarto da criança deve haver uma cama especial com colchão rígido e travesseiro ortopédico.

O segundo grau trata-se conservadoramente, com a progressão do processo as crianças enviam-se a sanatórios especializados. Um curso planejado de tratamento não-cirúrgico nos departamentos de ortopedia está sendo realizado.

O método de tração usando tração lateral é usado. Este tratamento dura 2-4 meses. A extensão é frequentemente uma preparação pré-operatória na 3ª e 4ª etapa.

O nível de correção alcançado é corrigido prontamente com a ajuda de ferramentas especiais.

Indicações para tratamento cirúrgico

• Defeito estético que perturba o adulto ou os pais de um paciente pequeno.
• O ângulo de curvatura é superior a 40 graus, mas com crescimento incompleto.
• Qualquer deformação é mais de 50 graus.
• Complicações neurológicas persistentes e síndrome da dor.
• Deformações, acompanhadas por uma violação dos sistemas cardiovascular e respiratório.

Tipos de tratamento cirúrgico

Existem 3 maneiras: operações com acesso frontal, com traseira e combinada. A essência das operações é introduzir nas estruturas de metal da coluna que podem ser estáticas e móveis.

As vantagens de um implante dinâmico: ele pode ser ajustado para garantir o crescimento correto da criança e permite que você pratique esportes. O desenho não é visível na aparência externa e pode ser usado no tratamento de deformidades graves da coluna vertebral em adultos.

Ele permite que você conserte a curvatura e interrompa seu progresso.

Prevenção da curvatura da coluna vertebral

1. A detecção precoce de curvaturas congênitas da coluna vertebral (exame do ortopedista na maternidade é realizada em 1, 3, 6 meses e um ano) e sua correção.
2. Detecção de deformações adquiridas na idade pré-escolar e escolar em exames médicos e aplicação de medidas apropriadas para sua correção.
3. Controle sua postura. Desde a infância, é necessário ensinar as crianças a manterem as costas retas. Nos estabelecimentos escolares deve haver mesas com mesa ajustável e altura da cadeira. Durante o trabalho, é necessário fazer pequenas pausas com a caminhada para evitar uma carga estática na coluna.
4. Detecção oportuna de raquitismo, poliomielite, tuberculose e tratamento adequado.
5. Cursos preventivos de massagem geral para fortalecimento passivo do espartilho muscular.
6. Fazer esportes para fortalecer os músculos das costas e da imprensa.
7. Natação
8. Na ausência de membros, é necessário resolver o problema das próteses.
9. Vestindo calçado ortopédico com diferentes comprimentos de pernas.
10. Ao levantar pesos, é necessário distribuir uniformemente a carga para as duas metades do corpo.
11. Nutrição adequada, a comida deve ser equilibrada em termos de proteínas, gorduras e carboidratos, vitaminas e oligoelementos. Evite excessos e ganho de peso, o que serve como um fator adicional no desenvolvimento de deformidades na coluna.
12. Evite a posição prolongada em uma pose, organize o treinamento físico.
13. Organize o modo correto de sono. A cama deve ser rígida, e o travesseiro é melhor para obter ortopedia em um salão especial.
14. Em caso de deficiência visual, é necessário virar-se para o oculista (com visão reduzida, uma pessoa pode assumir uma posição forçada, alongar o pescoço e agravar a lordose cervical).
15. Lute com depressão e apatia.
16. Observe as medidas de precaução para a prevenção de lesões.
17. Na hora de tratar uma hérnia, osteochondrosis, tumores da espinha.

O tratamento oportuno é capaz de eliminar completamente a deformação da coluna.

Fonte: http://.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika