Bile no estômago

Cada do trato gastrointestinal( TGI) de corpo desempenha as funções e tarefas da digestão dos alimentos, e na seqüência estrita. Assim, no estômago de alimentos processados ​​ácido clorídrico massa na entrada no duodeno( duodenal) - bílis e enzimas digestivas. A bile é produzida no fígado, depositada na vesícula biliar e é entregue ao intestino delgado através dos ductos biliares. Suco de pâncreas, rico em várias enzimas, é produzido no pâncreas e também entra no PDK.médio Bioquímica

no estômago e intestino delgado é diferente, auxiliado pela existência de "barreiras" entre esses corpos como um porteiro, que é uma de educação especial do esfíncter muscular. Teoricamente, o conteúdo das partes primárias do intestino delgado não deve retornar ao estômago se o esfíncter for excelente. Contudo, considerou que, mesmo em pessoas completamente saudáveis ​​podem lançaram uma quantidade muito pequena de massas de alimentos do KDP no estômago, que tem uma natureza fisiológica( normal).Isso ocorre principalmente à noite, isto é, durante o "descanso" funcional dos órgãos digestivos, e é explicado pelo relaxamento temporário do porteiro.

Mas há muitas condições para que o contendo bile KDP massa alimentos e enzimas no estômago são mais vezes durante o dia. Este processo é chamado refluxo duodenal-gastral( fluxo reverso, fundição) e tem muitas causas, que estão principalmente associadas à funcionalidade prejudicada do porteiro.

, dismotilidade do estômago e do duodeno leva à estagnação das massas alimentares e duodenostasis Desenvolvimento que também afetam negativamente o estado do aparelho digestivo. Em

bile motilidade afeta vários órgãos internos razões

Como já mencionado, fundição de bile para o estômago pode ocorrer por vários motivos. Todos eles vêm de uma insuficiência pilórica funcional do estômago, adjacente ao duodeno. As fibras musculares pilóricas tornam-se "fracas" e insuficientemente fecham o lúmen entre os órgãos, o que causa bile no estômago. Um ponto importante é a presença de aumento de pressão no PDC, que se desenvolve em muitas doenças.

Na maioria dos casos clínicos de emissão inversa da bílis, refluxo duodeno-gástrico isto não é uma doença separado. Pelo contrário, é uma síndrome de certas doenças gastrointestinais e é combinada com outros sinais dessas doenças. Também pode se formar como consequência de algumas patologias primárias do estômago ou do intestino.

Em geral, todos os gatilhos e causas do elenco de bile pode ser representado da seguinte forma:

• da estrutura do esfíncter gástrico, resultando em fechamento insuficiente do espaço entre o estômago e o DPC;
• condições patológicas caracterizadas por aumento da pressão no intestino delgado devido à diminuição da depuração do PDC - neoplasia, trauma mecânico, processos fibróticos após úlcera péptica;
• estado fisiológico com um aumento da pressão no PDK: tarde na gravidez útero pressiona volumétricas no estômago, fígado, intestino delgado, onde os conteúdos expelidos sob ^ -irradiation começa na direcção oposta. Nestes casos, a bile no estômago é considerada um fenômeno temporário, desaparecendo completamente após o parto;
• inflamação crônica da mucosa do duodeno( duodenite);
• antiespasmódicos de recepção paciente necessárias para outras indicações( por exemplo, dor kupiruya, antiespasmódicos também podem relaxar o esfíncter, provocando o refluxo da bílis para dentro do estômago);
• intervenções cirúrgicas nos órgãos digestivos, que levam ao aumento da pressão no PDC ou perturbam a integridade anatômica do piloro;
• condições, acompanhadas por distúrbios da regulação nervosa do estômago e intestino delgado;
• excessos, especialmente antes de ir para a cama, o que leva à formação excessiva de suco biliar e pancreático.É por isso que, em um sonho, quando o esfíncter relaxa, o conteúdo do intestino, com muita bílis, está no estômago;O
• apresenta nutrição com predominância de produtos que causam aumento da formação de bile e excreção biliar. Existe uma discrepância entre a quantidade de bílis no DPC e a necessidade, o que pode fazer com que o conteúdo seja lançado no estômago. Manifestações

motilidade inadequada dos órgãos digestivos e distribuição bile não-fisiológica, levando a acidez e mudança ambiente bioquímico, gera sintomas clínicos apropriados. E sua gravidade depende diretamente da quantidade de bile, que ocorre no estômago a cada episódio de refluxo, e da freqüência de fundição.

excesso de peso é o fator mais comum que provoca o desenvolvimento de

refluxo duodenal Se se verificar um monte de bile no estômago, a acidez aumenta significativamente, e sofre uma grande área da mucosa. Quanto mais freqüentemente isso ocorre, menos tempo resta para os processos de regeneração, e cada novo refluxo de bile ainda afeta o órgão mais seriamente. Durante o chamado fisiológico casting( gravidez, dormir sem comer) porções biliares são muito pequenas, e o ambiente do estômago rapidamente "lidar" com eles, sem o menor dano à mucosa.

Nos casos em que a bile para o estômago, e frequentemente em grandes volumes, o epitélio da mucosa danificada por uma grande área, alterar significativamente os parâmetros de conteúdo químico. Estes processos patológicos são acompanhados pela formação de um quadro clínico definido, e os sintomas desenvolvidos tornam possível suspeitar de doenças dos órgãos gastrointestinais que ocorrem com o refluxo gastro-duodenal. Esses sinais não são específicos, isto é, são característicos do lançamento da bílis, mas indicam uma séria infelicidade no corpo. Portanto, se uma pessoa tem desconforto ou dor abdominal, associada ou não à ingestão de alimentos, bem como sintomas dispépticos, deve sempre consultar um terapeuta ou gastroenterologista.

Com um molde reverso de bile, o paciente se queixa de: dores

• de natureza difusa, cobrindo principalmente a parte superior do abdome ou área do umbigo;muitas vezes eles são espásticos e fortes o suficiente;
• na maioria dos casos, a síndrome da dor se desenvolve algum tempo depois de comer;
• se uma grande quantidade de bílis aparece no estômago, muitas vezes é jogada no esôfago. Assim os pacientes queixam-se da secura e um gosto de amargura em uma boca, uma sede, uma azia, um arroto por amargo ou ar, uma náusea. Em alguns casos, o vômito se desenvolve no conteúdo do estômago com bile, às vezes meteorismo( inchaço do intestino).

de tais queixas, particularmente gosto amargo na boca e vómitos da bílis, ajudando a sugerir a presença de refluxo duodeno-gástrico, e muitas doenças que o acompanham. No exame, o médico do paciente também chama a atenção para a cor da pele e membranas mucosas, língua revestida( quando a bile no estômago, ele recebe um patina amarelo).Palpação estômago( sondagem), o médico considera que a maior sensibilidade localizada na parte superior, isto é, na área local do estômago, fígado, vesícula biliar, o intestino delgado primário.

Uma das manifestações mais proeminentes da presença de bile para o estômago é dor intensa no

abdômen Quanto mais receita reverter lançando síndrome de bile, o quadro clínico é mais pronunciada, o mais provável a possibilidade de propagação do processo patológico e a formação de novos sintomas característicos de um doenças mais graves e perigosas.

Se o paciente gira a um especialista não nos estágios iniciais de refluxo, é bastante possível que ele tenha formado patologias tais como a doença do refluxo gastroesofágico, atrofia da mucosa, metaplasia intestinal, gastrite crónica tóxico-química, benigna ou tumores malignos. Em tais situações, o diagnóstico oportuno e correto é de grande importância.

Diagnosis

Os resultados das medidas de diagnóstico são importantes em qualquer fase da doença. Quanto mais cedo o paciente é determinado a causa da dor abdominal, azia, náuseas e outros sintomas, o mais provável será um resultado positivo do tratamento. Ao mesmo tempo, é importante que a própria pessoa compreenda a gravidade dos sinais que apareceram e se voltaram para ajudar no tempo. Como regra geral, diagnósticos e medidas terapêuticas são realizados por terapeutas e gastroenterologistas. Quando

paciente visita ao médico, as seguintes etapas de diagnóstico:

• Poll( duração queixas de esclarecimento da doença, e história médica perguntas hereditariedade).
• Inspeção do paciente( determinação das manifestações clínicas da doença).
• Testes laboratoriais - análise de suco gástrico para a presença de enzimas pancreáticas e bílis, outros testes de acordo com as indicações.
• Métodos de ferramentas.

Como já indicado, os sinais clínicos da presença de bile, que entra no estômago a partir do PDK, não indicam o desenvolvimento de qualquer doença específica. Portanto, seus achados não são suficientes para o diagnóstico final. Para descobrir o que os processos patológicos que ocorrem no trato digestivo, eo diagnóstico correto é necessário determinar não só as alterações anatômicas, mas também distúrbios funcionais. Para isso, são realizados os seguintes métodos de diagnóstico instrumental: endoscopia

• do estômago e duodeno( GGDS);PHmetria intragástrica
• , que é o monitoramento contínuo da acidez do conteúdo gástrico;Manometria antroduodenal
• ( um estudo da motilidade do trato gastrointestinal);Eletrogastrografia
• ;Digitalização por ultra-som
• .

Todas as informações obtidas são necessárias para diferenciar doenças que ocorrem com o acúmulo de bile no estômago ou simplesmente apresentam sintomas semelhantes. Assim, durante o diagnóstico confirmado ou patologias como gastrite hyperacid, gastrite erosiva, úlcera gástrica ou duodeno, duodenite, colecistite, pancreatite, colelitíase, discinesia biliar, colangite excluídos. O diagnóstico estabelecido rápida e corretamente permite que você indique um tratamento oportuno e ideal ao paciente.

Fibrogastroduodenoscopy determinar com precisão as alterações morfológicas

gastrointestinais órgãos Métodos de Tratamento O tratamento

fundição de bile para o estômago é um complexo e, na maioria dos casos, é realizada em condições ambulatoriais. A hospitalização do paciente é necessária para doenças graves, e também, por um curto período, para o diagnóstico instrumental.

E se a corrente reversa de bílis e como obtê-lo para fora do estômago, deve ser determinada pelo médico assistente, que se baseia na identificação das causas e mecanismos deste processo. A direcção da terapia deve dizer respeito tanto a normalização das estruturas musculares piloro e o estado do duodeno, o ácido do estômago, a composição química da bílis.

Portanto, as principais fases de tratamento seguintes: tratamento sintomático

• ( alívio da dor, uma redução de urgência em acidez);terapia patogenética
• droga, actuando sobre os mecanismos do desenvolvimento da doença( normalização da motilidade do estômago e do duodeno, a diminuição do pH, diluição e alcalinização da bílis, o tom de recuperação do tracto biliar, diminuição da secreção do pâncreas);
• mudando estilo de vida e nutrição.

O último ponto no esquema de terapia é de suma importância. Embora os medicamentos sejam prescritos em um curso, a dieta e um estilo de vida saudável devem ser realizados continuamente. O paciente deve entender que o fumo e o álcool contribuem para o desenvolvimento da discinesia do trato digestivo, portanto devem ser excluídos. Também é perigoso e obesidade, o que cria uma pressão aumentada na cavidade abdominal e retarda a motilidade intestinal.

nutrição adequada desempenha um papel importante no tratamento de

refluxo Portanto, cada paciente que sofre de refluxo deve normalizar a atividade física e não se esqueça de seguir as regras na dieta para ajudar a se livrar da bile no estômago e não permitem esse fenômeno:

• eliminar gorduroso, comida picante,produtos defumados e marinadas;
• comida para cozinhar por métodos de cozimento, cozimento, apagando, "cozido no vapor";
• é recomendado para preparar refeições em uma forma esmagada;
• bebe até 2 litros de líquido por dia;
• dar preferência a peixe magro, aves de capoeira, carne;
• todos os dias usam produtos lácteos, conteúdo alcalino do estômago, uma variedade de frutas e legumes;
• comer a cada 2,5-3 horas;
• depois de comer por 1 hora, não se curve, não se envolva em trabalho físico.

Na grande maioria dos casos, o prognóstico da síndrome de lançar bile no estômago é favorável. Com a ajuda de medicamentos, nutrição terapêutica e exclusão de todos os fatores provocantes, pode-se livrar completamente da patologia.