Cegueira: tipos de patologia e testes utilizados para determiná-la

O problema da cegueira hoje é particularmente agudo - no mundo, cerca de 100 milhões serão contados. pessoas cegas, e esse número está aumentando a cada ano.O crescimento dos pacientes é causado pela má organização da segurança ocupacional no trabalho e em casa, o uso de substâncias tóxicas na agricultura, problemas ambientais e outros fatores. Mais detalhes sobre os tipos de cegueira, as causas de seu desenvolvimento, os principais testes usados ​​para diagnosticar e um possível desfecho para pacientes com essa patologia, leia mais.

Definição de cegueira e tipos

A cegueira implica o rompimento do funcionamento normal dos órgãos da visão, em que a pessoa não vê nada.Em alguns casos, a percepção visual não é completa; em outros, é apenas acuidade visual perturbada (embora as distorções sejam fortes o suficiente) ou mudanças na cor percepção.

A cegueira é adquirida, congênita e nem sempre caracterizada por perda completa da visão - pode ser sobre mudanças na acuidade da percepção de objetos ou distorções da cor.

Os principais tipos de cegueira:

• Completa (ou absoluta, amaurose)- patologia é inata. Não há reação do aluno à luz, a função visual não funciona.
• Scotoma - perda de campos individuais de visão. Ou seja, a função visual sofre em certas áreas do espaço.
• Hemianopsia- neste caso, apenas certas metades do campo caem em ambos os olhos, e isso se manifesta de tempos em tempos.
• Daltonismo- problemas com a percepção de cores, que são expressos em uma diminuição na capacidade de distinguir corretamente certas tonalidades de cores ou sua completa ausência. Eles sofrem com as cores verde, azul e vermelho (apenas um ou todos de uma só vez).

• Cegueira periférica- uma pessoa não pode distinguir objetos no periférico, ou seja, revisão lateral. É diagnosticada por perimetria e a principal causa da ocorrência é a distrofia periférica da retina.

A cegueira, que se expressa na deterioração da visão de objetos no escuro, é chamada de galinha e, como resultado de um trabalho prolongado no computador ou de uma forte fadiga - uma galinha falsa.

Se certas áreas da zona visual do cérebro estiverem danificadas, a cegueira seletiva pode se desenvolver. Nesse caso, uma pessoa não vê esses sinais de um objeto como uma sombra ou forma exata.

Causas do desenvolvimento da cegueira

A cegueira pode aparecer por diversos motivos.Os principais distúrbios patológicos do sistema visual que causam sua aparência:

• Os raios de luz não alcançam a retina ou não se concentram nela como deveriam. É característico de fortes graus de miopia e hipermetropia.
• A retina normalmente não percebe pulsos de luz. Por via de regra, surge no contexto de doenças retinais severas.
• Devido às patologias na estrutura do cérebro, a informação proveniente do órgão da visão não é percebida como deveria.
• Impulsos nervosos nos centros cerebrais vêm em uma forma distorcida.

Segundo dados oficiais da OMS, as cataratas causam perda de visão em 4, % dos casos e glaucoma - em 1, %.

A cegueira também pode ocorrer devido a:

• diminuição da acuidade visual relacionada à idade - , % dos casos;
• A amaurose de Leber é uma doença congênita que leva a uma perda completa da visão;
• ceratite - inflamação na córnea;
• A retinopatia diabética é uma complicação grave do diabetes;
• onhoznekoza - dano aos órgãos de visão, pele por helminths;
• tracoma - danos infecciosos aos órgãos da visão.

Para completar a cegueira pode levar a retinopatia da prematuridade - uma patologia grave que provoca alterações irreversíveis no corpo vítreo, a retina do olho.Em crianças, a doença, em alguns casos, causa rubéola congênita - penetra no sangue do feto da mãe infectada.

Métodos Diagnósticos

Para determinar o daltonismo, perda de campos visuais, a presença de gado, testes especiais são usados. Sobre eles ainda mais.

Definição de daltonismo

Se houver suspeita de daltonismo, um exame com o uso de anomaloscópios é realizado.O princípio de sua ação é conseguir o percebido pelo olho da igualdade de cores pela mistura de cores. O paciente olha para o anomaloscópio e vê os fluxos de luz de uma maneira especial. Os resultados do teste são interpretados pelo médico, levando em consideração como as tonalidades do paciente e a pessoa saudável devem reconhecer as tonalidades.

Anomaloscópio - dispositivo para o diagnóstico de anomalias de percepção de cores

A principal maneira de diagnosticar o daltonismo são as tabelas pseudo-isocromáticas.

Outros testes:

1. Stilling- tem a forma de 64 páginas com diferentes notações e campos de cores.
2. Holmgren's- envolve o uso de bobinas de lã de cores diferentes, todas as bolas de 133 peças.
3. Ebeneus e Girinberg- em instrumentos especiais são colocados pratos de duas cores, mas diferentes tonalidades.

Menos frequentemente, mas também usando o método Justova, testa Ishihara e Rabkin.

Testes de perda de campo visual

Esses testes são usados ​​para determinar os intervalos dos campos que caem dentro do intervalo visual geral.Eles ajudam em tempo hábil para diagnosticar várias patologias de natureza geral e doenças do SNC que afetam a função visual.

Para uma avaliação precisa do alcance da visão, geralmente não há um teste, mas vários.

Métodos básicos de verificação:

• Teste de foco- realizada alternadamente para ambos os olhos. O paciente fecha um olho e se concentra no nariz do médico que está em pé na frente dele. O médico move lentamente o dedo de uma extremidade do campo de visão para a outra, e o grande sinaliza quando vê um dedo à sua frente.
• Grade de Amsler- permite diagnosticar processos degenerativos na mácula. O teste usa barras quadradas de 4 polegadas, cujas linhas retas formam um quadrado. Este método também é usado para astigmatismo.

Teste de Amsler

• Na tangente- você precisa de uma tela preta com linhas e círculos que vêm de seu ponto central. O paciente senta na frente da tela, fecha um olho (qualquer) e olha atentamente para o ponto alvo. A tarefa é seguir os objetos em movimento e sinalizar sobre cada um visto.

Não deve haver nenhum desconforto durante o teste.

Diagnóstico e prognóstico

O diagnóstico de cegueira completa é colocado na completa ausência da reação do aluno à luz, com uma forma parcial a função visual sofre em grande medida, mas uma pessoa pode ver objetos e suas características.Todos os tipos de gado e hemianopsia são identificados usando técnicas de diagnóstico como perimetria e campimetria.

O procedimento de perimetria de computador

Se a cegueira se desenvolver como resultado de danos no nervo óptico ou acidente vascular cerebral, não será possível restaurar a visão.

Depois de um acidente vascular cerebral, como resultado de danos no nervo óptico, desenvolvem-se formas graves de cegueira, que não podem ser totalmente restauradas.Compensar o defeito é possível, mas de forma insignificante. Recomenda-se que um paciente com diagnóstico de cegueira use manuais e livros com uma fonte especial, software apropriado e assim por diante - a escolha de meios de adaptação para pessoas com problemas de visão hoje grande.

Livros para cegos com uma fonte especial

Como a cegueira súbita é um choque grave, muitos pacientes desenvolvem depressão. Por esta razão, é necessário observar não apenas um oftalmologista, mas também um psiquiatra.

Para hemianopsia e escotoma, predições são mais favoráveis ​​- é necessário eliminar os fatores que causaram o seu desenvolvimento (por exemplo, um tumor ou descolamento da retina).O escotoma atrial, que surgiu devido às células vasculares espasmódicas no cérebro, é tratado com drogas espasmolíticas. Para se livrar do daltonismo congênito é impossível, a terapia da patologia adquirida pressupõe a eliminação da causa que causou o seu desenvolvimento.

Video

Conclusões

A cegueira é completa, parcial, periférica e colorida, tem um caráter inato ou adquirido.Para estabelecer um diagnóstico preciso, vários testes são realizados.As previsões com cegueira completa não são muito favoráveis, o daltonismo congênito também não é tratado, mas a terapia eficaz para escotoma e hemianopsia pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente. Se o diagnóstico for "cegueira completa uma pessoa recebe uma deficiência.