Sinais de um tumor cerebral

O aumento global da morbidade por câncer, pelo menos, causa medo. Apenas nos últimos 10 anos, chegou a mais de 15%. Além disso, não apenas as taxas de morbidade, mas também a mortalidade aumentam. Os tumores começam a ocupar uma posição de liderança entre doenças de vários órgãos e sistemas. Além disso, há um "rejuvenescimento" significativo dos processos tumorais. Segundo as estatísticas, no mundo de 27 000 pessoas por dia aprendem sobre a presença de doenças oncológicas. Em um dia... Pense sobre esses dados... Em muitos aspectos, a situação é complicada pelo diagnóstico tardio de tumores, quando é quase impossível ajudar um paciente.

Os tumores do cérebro, embora não sejam os líderes entre todos os processos de câncer, representam, no entanto, um perigo para a vida humana. Neste artigo vamos falar sobre o que o tumor cerebral se manifesta, quais os sintomas que ele causa.

Informações básicas sobre tumores cerebrais

Um tumor cerebral é qualquer tumor localizado dentro do crânio. Este tipo de processo de câncer é,% de todos os tumores conhecidos pela medicina. Eles ocorrem em qualquer idade, independentemente do sexo. Os tumores do cérebro podem ser benignos e malignos. Também eles estão divididos em:

• tumores primários (formados por células nervosas, membranas cerebrais, nervos cranianos). A incidência de tumores primários na Rússia é de 12 a 14 casos por 100.000 habitantes por ano;
• secundário, ou metastático (estes são os resultados da "infecção" do cérebro com tumores de outra localização através do sangue). Os tumores cerebrais secundários são mais comuns que os primários: de acordo com alguns dados, a taxa de incidência é de 30 casos por 100.000 habitantes por ano. Esses tumores são malignos.

Segundo o tipo histológico, existem mais de 120 tipos de tumores. Cada tipo tem suas próprias características, não só na estrutura, mas também na velocidade de desenvolvimento, localização. No entanto, todos os tumores cerebrais de qualquer tipo unem o fato de que eles são todos Além de tecido dentro do crânio, isto é, crescer em um espaço limitado, apertando nas proximidades estruturas localizadas. É este fato que nos permite combinar os sintomas de vários tumores em um único grupo.

Sinais de um tumor cerebral

Todos os sintomas de um tumor cerebral são divididos em três variedades:

• local ou local: surgem no local de origem do tumor. Este é o resultado da compressão dos tecidos. Às vezes eles também são chamados primários;
• distantes, ou luxação: desenvolver como resultado de edema, deslocamento do tecido cerebral, distúrbios circulatórios. Ou seja, eles se tornam uma manifestação da patologia de partes do cérebro localizadas a uma certa distância do tumor. Eles também são chamados secundários, porque para sua ocorrência é necessário que o tumor cresça para um certo tamanho, o que significa que inicialmente os sintomas primários existirão isoladamente por um tempo;
• sintomas cerebrais: uma conseqüência do aumento da pressão intracraniana devido ao crescimento do tumor.

Os sintomas primários e secundários são considerados focais, o que reflete sua natureza morfológica. Como cada parte do cérebro tem uma função específica, os "problemas" nessa área (a lareira) se manifestam como sintomas específicos. Os sintomas focais e cerebrais individualmente não indicam a presença de um tumor da cabeça cérebro, mas se eles existem em combinação, eles se tornam um critério diagnóstico do patológico processo.

Alguns sintomas podem ser atribuídos ao focal e ao cerebral (por exemplo, dor de cabeça como resultado da irritação do tumor na sua localização - este é um sintoma focal, e como resultado do aumento da pressão intracraniana - cerebral).

Que tipo de sintomas aparecerá primeiro, é difícil dizer, porque a localização do tumor afeta isso. No cérebro existem as chamadas zonas "estúpidas cuja compressão não se manifesta clinicamente por muito tempo, o que significa que os sintomas focais não aparecem primeiro, cedendo à palma da primazia cerebral geral.

Sintomas cerebrais gerais

Dor de cabeçaé, talvez, o mais comum dos sintomas cerebrais. E em 35% dos casos, em geral, é o primeiro sinal de um tumor crescente.

A dor de cabeça está explodindo, pressionando o interior do personagem. Há uma sensação de pressão nos olhos. A dor é difusa, sem qualquer localização clara. Se a dor de cabeça atua como um sintoma focal, isto é, como resultado da irritação local dos receptores de dor da membrana do cérebro com um tumor, então ela pode ter um caráter puramente local.

Inicialmente, a cefaleia pode ser periódica, mas depois se torna permanente e persistente, completamente resistente a qualquer analgésico. Nas primeiras horas da manhã, a intensidade da dor de cabeça pode ser ainda maior do que à tarde ou à noite. Isso é fácil de explicar. De fato, em uma posição horizontal, em que uma pessoa passa um cochilo, o fluxo de licor e sangue do crânio torna-se mais difícil. E na presença de um tumor cerebral, ele duplica a dificuldade. Depois que a pessoa passa algum tempo na posição ereta, a saída do líquido e do sangue melhora, a pressão intracraniana diminui e a dor de cabeça diminui.

Náusea e vômitosão também sintomas cerebrais. Eles têm características que os distinguem de sintomas semelhantes em envenenamento ou doenças do trato gastrointestinal. O vômito cerebral não está associado à alimentação, não causa alívio. Muitas vezes acompanha uma dor de cabeça pela manhã (até em um estômago vazio). Regularmente repetido. Ao mesmo tempo, não há dores abdominais e outros distúrbios dispépticos, o apetite não muda.

O vômito pode ser um sintoma focal. Isso acontece em casos de localização do tumor na região do fundo do IV ventrículo. Neste caso, sua ocorrência está associada a uma mudança na posição da cabeça e pode ser combinada com a reações na forma de sudação repentina, batida de coração irregular, modificações no ritmo de respiração, modificações em cor de pele integuments. Em alguns casos, até mesmo uma perda de consciência pode ocorrer. Com esta localização, o vômito é acompanhado por soluços persistentes.

TonturaTambém pode ocorrer com o aumento da pressão intracraniana, quando o tumor é comprimido pelos vasos que fornecem o suprimento de sangue para o cérebro. Não possui nenhum sinal específico que o distinga da tontura em outras doenças cerebrais.

Deficiência visual e discos ópticos congestivossão sintomas quase obrigatórios de um tumor cerebral. No entanto, eles aparecem na fase em que o tumor existe há algum tempo e tem dimensões consideráveis ​​(exceto pela localização do tumor na via visual). Alterações na acuidade visual não são corrigidas por lentes e estão em constante progresso. Os pacientes se queixam de nevoeiro e mortalha diante de seus olhos, muitas vezes esfregam os olhos, tentando eliminar defeitos de imagem.

Distúrbios da psiquetambém pode ser uma consequência do aumento da pressão intracraniana. Começa com uma deficiência de memória, atenção, capacidade de concentração. Os pacientes estão dispersos, pairando nas nuvens. Muitas vezes emocionalmente instável e na ausência de uma desculpa. Muitas vezes, esses sinais são os primeiros sintomas de um tumor cerebral em crescimento. À medida que o tamanho do tumor aumenta e o crescimento da hipertensão intracraniana, inadequação no comportamento, piadas "estranhas agressividade, insensatez, euforia e assim por diante podem aparecer.

Convulsões epilépticas generalizadasem 1/3 dos pacientes tornam-se o primeiro sintoma de um tumor. Surgem contra um fundo de completo bem-estar, no entanto, eles tendem a se repetir. O surgimento de crises epilépticas generalizadas pela primeira vez na vida (não incluindo pessoas que abusam do álcool) é um sintoma formidável e muito provável para um tumor cerebral.

Sintomas focais

A progressão do processo do tumor torna esses pacientes incapacitados.

Dependendo da localização no cérebro onde o tumor começa a se desenvolver, os seguintes sintomas podem ocorrer:

• distúrbios da sensibilidade: pode ser dormência, ardor, sensação de engatinhar, diminuição da sensibilidade em certas partes do corpo, aumento (toque provoca dor) ou perda, incapacidade de determinar uma determinada posição do membro no espaço (com olhos);
• comprometimento motor: diminuição da força muscular (paresia), violação do tônus ​​muscular (geralmente aumento), aparecimento de sintomas patológicos tipo Babinsky (extensão do polegar e divergência em forma de leque dos dedos restantes com estimulação pontilhada da borda externa pé). Mudanças no motor podem capturar um membro, dois de um lado ou até os quatro. Tudo depende da localização do tumor no cérebro;
• deficiência de fala, a capacidade de ler, contar e escrever. No cérebro, há zonas claramente localizadas responsáveis ​​por essas funções. Se o tumor se desenvolve precisamente nestas zonas, então a pessoa começa a falar vagamente, mistura sons e letras, não entende o discurso falado. Claro, tais sintomas não surgem ao mesmo tempo. O crescimento gradual do tumor leva à progressão desses sintomas, e então a fala pode desaparecer completamente;
• convulsões epilépticas. Eles podem ser parciais e generalizados (como consequência de um foco congestivo de excitação no córtex). As crises parciais são consideradas um sintoma focal e generalizadas podem ser tanto um sintoma focal como um sintoma cerebral geral;
• perturbação do equilíbrio e coordenação. Estes sintomas acompanham tumores no cerebelo. A marcha de uma pessoa muda, pode haver quedas em um lugar plano. Muitas vezes é acompanhado por uma sensação de tontura. Pessoas dessas profissões, onde precisão e exatidão são necessárias, começam a notar por trás delas uma falta, falta de jeito, Um grande número de erros no desempenho de habilidades familiares (por exemplo, uma costureira não pode inserir um segmento em agulha);
• violações da esfera cognitiva. Eles são um sintoma focal para tumores de localização temporal e frontal. A memória, a capacidade de abstrair o pensamento, a lógica se deterioram gradualmente. A gravidade dos sintomas individuais pode ser diferente: de uma pequena falta de atenção a uma falta de orientação no tempo, no eu e no espaço;
• alucinações. Eles podem ser muito diversos: sabor, olfativo, visual e sonoro. Como regra geral, as alucinações são de curta duração e estereotipadas, porque refletem uma área específica de dano cerebral;
• distúrbios dos nervos cranianos. Esses sintomas são causados ​​pela compressão das raízes dos nervos por um tumor em crescimento. Tais violações incluem deficiência visual (redução da acuidade, nevoeiro ou visão turva, visão dupla, perda de campos visuais), abaixamento da pálpebra superior, paresia olhar (quando se tornam movimentos impossíveis ou agudamente limitados dos olhos em direções diferentes), dores pelo tipo de neuralgia do nervo trigeminal, fraqueza dos músculos mastigatórios, assimetria da face (distorção), violação do gosto na língua, diminuição ou perda da audição, violação da deglutição, alteração do timbre da voz, lentidão e desobediência linguagem;
• distúrbios vegetativos. Eles surgem quando os centros vegetativos são espremidos (irritados) no cérebro. Mais muitas vezes é modificações paroxísticas no pulso, pressão de sangue, ritmo de respiração, episódios de febre. Se o tumor cresce na região do fundo do IV ventrículo, então essas alterações, em combinação com dor de cabeça severa, tontura, vômito, posição forçada da cabeça, obscurecimento de curto prazo da consciência é chamado de síndrome Bruns;
• distúrbios hormonais. Eles podem se desenvolver quando a pituitária e o hipotálamo são comprimidos, o suprimento de sangue é perturbado e o resultado de tumores hormonalmente ativos, isto é, aqueles tumores cujas células produzem hormônios. Os sintomas podem ser o desenvolvimento da obesidade na dieta habitual (ou vice-versa, uma perda aguda de peso), diabetes insípido, distúrbios do ciclo menstrual, impotência e distúrbios da espermatogênese, tireotoxicose e outras alterações hormonais desordem.

Naturalmente, em uma pessoa que começa a crescer um tumor, nem todos estes sintomas aparecem. A derrota de várias partes do cérebro é caracterizada por certos sintomas. Abaixo, os sinais de tumores cerebrais serão examinados dependendo de sua localização.

Sinais de tumores de várias partes do cérebro

Tumores do lobo frontal

Se o tumor ocorre nas partes anteriores do lobo frontal, então por muito tempo permanece um "invisível" clínico, isto é, não se manifesta. Neste caso, os primeiros sinais são sintomas cerebrais. Mudanças no comportamento e no caráter de uma pessoa são especialmente características, mas geralmente estão associadas ao estresse, a algumas mudanças na vida (movimento, reparo e assim por diante). Portanto, eles não recebem a devida importância. E somente com o aparecimento de mudanças bruscas na psique ou a adição de outros sintomas (visão prejudicada, convulsões epilépticas), o paciente procura ajuda médica.

Se o tumor cresce nas partes posteriores do lobo frontal esquerdo (destro), o primeiro sintoma se torna Violações da reprodução da fala: erros verbais, sons incorretos, fala iletrado. E a própria pessoa percebe esses erros. Mais tarde, essas fraquezas são unidas por uma fraqueza na língua, o lado direito da face e o braço. Os canhotos têm sintomas semelhantes quando o tumor se desenvolve em um local semelhante, mas à direita.

Os tumores das partes superiores do lobo frontal mostram fraqueza em um ou (com um processo bilateral) de ambas as pernas. O crescimento do tumor à esquerda e à direita, neste caso, causa comprometimento da função dos órgãos pélvicos.

Tumores do lobo parietal

Por causa de distúrbios sensíveis, os movimentos do membro afetado se tornam desajeitados.

Este arranjo do tumor se manifesta, em primeiro lugar, por uma violação da sensibilidade em uma das extremidades (superficial e profunda). À medida que o tumor cresce, mudanças similares também capturam o segundo membro do mesmo lado do corpo (por exemplo, o braço esquerdo é a perna esquerda). E se o tumor crescer para a esquerda, a perturbação ocorrerá nos membros direitos e vice-versa. Os membros afetados podem tornar-se desajeitados novamente devido à perda de sensibilidade.

Com o crescimento do tumor nas partes inferiores do lobo parietal à esquerda (direita) e à direita (esquerda), as habilidades de leitura, escrita e contagem podem ser quebradas isoladamente. Mais tarde, haverá uma violação de fala.

Tumores do lobo temporal

A localização do tumor na área deste lobo causa o aparecimento de alucinações. Se o tumor ocorrer no fundo do lobo, haverá uma deficiência visual na forma de queda da mesma metade dos campos visuais (nem a metade esquerda ou direita da imagem é visível).

Além disso, com tumores de tal localização, uma compreensão da fala invertida pode ser violada (em tumores do lado esquerdo em tumores destros e do lado direito em pacientes canhotos). A memória quase sempre sofre.

Bastante muitas vezes, os tumores de tal localização debilitam convulsões epilépticas ou estados paroxísticos "já vistos" ou "já ouvidos".

Se o tumor ocorre na junção do lobo temporal e parietal, então o primeiro violou simultaneamente a fala, a capacidade de ler, escrever e contar.

Tumores do lobo occipital

Caracterizado por alucinações visuais, violação dos campos visuais (pode deixar metade, quarto da imagem ou apenas as áreas centrais). Outro sintoma é o não reconhecimento de objetos, ou seja, a pessoa os vê, mas não consegue explicar seu propósito. Assim, por exemplo, se você colocar uma cadeira na frente de uma pessoa, ela a ignorará, porque ela interfere no caminho (isto é, a pessoa vê uma cadeira), mas por que ele é necessário, para o qual ele é usado, ele não pode dizer. Se você disser em voz alta a palavra "cadeira" e perguntar por que ela é necessária, a pessoa responderá corretamente. Aqui tal aqui um incidente. Isso pode parecer muito estúpido, mas os tumores cerebrais frequentemente se mostram como esses e outros "estranhos".

Os tumores do lobo occipital levam cedo o suficiente a um aumento da pressão intracraniana e ao surgimento de sintomas cerebrais.

Tumores dos ventrículos do cérebro

Com esse arranjo de tumores, o primeiro sintoma é a hipertensão intracraniana, isto é, os sintomas cerebrais. Além disso, pode haver uma posição forçada da cabeça (intuitivamente a pessoa segura a cabeça para que o tumor não bloqueie os orifícios para a circulação do líquido cefalorraquidiano).

Os tumores do terceiro ventrículo podem apresentar distúrbios hormonais e a síndrome de IV - Bruns.

Tumores da fossa craniana posterior

Tais tumores afetam principalmente o cerebelo, então as manifestações iniciais são distúrbios de coordenação e equilíbrio, tontura. O nistagmo surge: movimentos trêmulos involuntários dos globos oculares. Nos músculos, o tom diminui, tornam-se flácidos e flácidos.

Com essa localização, a pressão intracraniana aumenta rapidamente, de modo que os sintomas cerebrais não fazem você esperar muito tempo.

Tumores do tronco cerebral

Esses tumores se manifestam pelo aparecimento das chamadas síndromes alternadas. A essência das síndromes é a seguinte: em um lado do corpo há um "defeito" de um ou vários nervos cranianos e, por outro lado, distúrbios de sensibilidade, força nos membros, coordenação. Por exemplo, o rosto da pessoa está distorcido para a direita e a força é perdida nas extremidades esquerdas. Existem muitas combinações desse tipo.

Tumores da área "sela turca"

Eles se manifestam como uma deficiência visual e problemas hormonais ao mesmo tempo. Assim, por exemplo, com o desenvolvimento de violações do ciclo menstrual e perda simultânea de campos visuais, o paciente deve ser suspeito de um processo de tumor na área da sela turca.

Assim, o tumor cerebral é uma atriz com um grande papel entre as doenças neurológicas e oncológicas, por isso suas manifestações clínicas são tão diversas. Infelizmente, por muito tempo ela pode estar nos bastidores, sua aparência no palco pode ser muito trágica para o paciente. Para não perder uma doença tão terrível como um tumor cerebral, não negligencie a visita de um médico ao aparecimento dos sintomas mais insignificantes e inofensivos, à primeira vista.

O neurocirurgião Andrey Zuev fala sobre tumores cerebrais:

Canal de TV "Moscow-24 o programa "Lifestyle" sobre o tema "Quais são os sintomas de um tumor cerebral "