Conteúdos
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1Sinovite do quadril: sintomas e tratamento
- 1.1Causas e tipos de sinovite do quadril
- 1.2Sinovite asséptica de TBS
- 1.3Sinovite primária e secundária
- 1.4Sintomas de sinovite do quadril
- 1.5Sinovite da articulação do quadril transicional em crianças
- 1.6Sintomas de sinovite transitória da TBS em crianças
- 1.7Diagnóstico complexo de sinovite de TBS
- 1.8Como tratar a sinovite da articulação do quadril
- 1.9Quais medicamentos são usados para sinovite de TBS
- 1.10Tratamento cirúrgico de sinovite
- 1.11Prevenção de sinovite de TBS
- 1.12Tratamento tradicional de sinovite da articulação do quadril
- 1.13Várias receitas populares para o tratamento da sinovite da TBS
- 1.14Prognóstico do tratamento
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2Sinovite do quadril: sintomas e tratamento
- 2.1Causas
- 2.2Classificação
- 2.3Sintomatologia
- 2.4Complicações
- 2.5diagnóstico da doença
- 2.6Tratamento
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3Sinovite da articulação do quadril
- 3.1Diagnóstico de sinovite da articulação do quadril
- 3.2Tratamento da sinovite da articulação do quadril
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4Sinovite do quadril: causas, sintomas, tratamento
- 4.1Qual é a doença?
- 4.2Causas da doença
- 4.3Variedades de patologia
- 4.4Sintomas de forma aguda de patologia
- 4.5Sintomas de uma forma crônica de patologia
- 4.6Características do diagnóstico e possíveis complicações
- 4.7Características do tratamento tradicional e não tradicional
- 4.8Tratamento cirúrgico da doença
- 4.9Prevenção de patologia
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5Sinovite da articulação do quadril: tipos e seu tratamento
- 5.1Causas da aparência
- 5.2Natureza asséptica da inflamação
- 5.3Natureza infecciosa da infecção
- 5.4Tipos de sinovite
- 5.5Sintomas
- 5.6Diagnóstico
- 5.7Tipos de tratamento para sinovite da articulação do quadril
- 5.8Conclusão e previsão
Sinovite do quadril: sintomas e tratamento
Na articulação do quadril, muitas vezes há processos inflamatórios extensos - coxites, afetando os tecidos de ligamentos, tendões, bolsas e membranas sinoviais.
Tal inflamação é geralmente característica da artrite da articulação do quadril.
Um tipo de coxite - sinovite da articulação do quadril em adultos é um fenômeno mais raro que a sinovite da articulação do joelho.
Causas e tipos de sinovite do quadril
As causas da sinovite do quadril são principalmente traumáticas ou infecciosas:
- Fraturas, luxações, contusões TBS.
- Infecções bacterianas e virais (estreptococos, estafilococos, sarampo, varicela, gripe, parovírus, etc.).
- Infecções específicas (tuberculose, gonorréia, sífilis, brucelose).
- Algumas infecções intestinais e urogenitais (salmonelose, clamídia, micoplasmose, invasões helmínticas).
Sinovite asséptica de TBS
No entanto, formas assépticas também são conhecidas quando a sinovite se desenvolve devido a doenças sistêmicas articulares como artrite reumatóide e doença de Bekhterev.
Levar a sinovite asséptica TBS também pode:
- artrite algica;
- patologias endócrinas da tiróide, pâncreas;
- doenças auto-imunes e distúrbios metabólicos;
- dano do nervo periférico;
- anomalias congênitas das articulações (por exemplo, luxação congênita de TBS);
- efeitos tóxicos e químicos.
Sinovite primária e secundária
A sinovite da articulação do quadril pode ser primária e secundária (osteo-primária):
- primário está associado com artrite reumatóide ou infecciosa;
- secundário - com processos que ocorrem nos ossos (tuberculose, osteomielite, processos pós-traumáticos necróticos purulentos).
Sintomas de sinovite do quadril
A sinovite TBS pode se manifestar tardiamente, exceto pela artrite alérgica infecciosa em crianças:
- Neste caso, a doença se desenvolve violentamente, com alta temperatura.
- A articulação do paciente incha rapidamente, os movimentos tornam-se limitados e causam dor à criança, assim como a palpação da região do TBS.
Em adultos, geralmente os sintomas de dor e desconforto durante o movimento aumentam gradualmente.
- Pele sobre a área de patologia pode corar, e a articulação do lado afetado parece ótimo por causa do inchaço.
- Se a bolsa sinovial estiver danificada, o inchaço aumenta muito rapidamente.
- A lombalgia dolorosa e aguda pode ser substituída por uma dor latejante.
- Músculos na região do TBS são tensos e espasmódicos.
- Com uma sinovite crônica, aparecem sintomas característicos:
- hidroartrose permanente (hidropisia) da articulação;
- atrofia muscular;
- o membro do lado dolorido parece menos desenvolvido.
Sinovite da articulação do quadril transicional em crianças
A razão pela qual crianças na idade de um e meio a 15 anos (a maioria muitas vezes crianças doentes no intervalo de três a sete anos), ainda é desconhecida:
- cerca de um terço das crianças doentes tiveram uma infecção viral respiratória aguda ou gripe;
- em outros, a sinovite se desenvolveu após um trauma ou uma carga, por exemplo, uma longa caminhada;
- em um pequeno número de crianças, as causas da patologia permaneciam obscuras.
Sintomas de sinovite transitória da TBS em crianças
- A doença começa com sintomas de dor aguda, com um máximo de manhã.
- A temperatura corporal e a VHS estão geralmente dentro dos limites normais.
- Flexão, extensão, rotação do TBS ocorrem com amplitude limitada e são muito dolorosas.
- Aparece claudicação.
- Em repouso, a posição forçada da perna (a criança leva o membro meio dobrado para o lado) é perceptível.
- A lesão do TBS é geralmente unilateral.
No entanto, os mesmos sinais também podem ocorrer em patologias auto-imunes. Também duvidar da natureza infecciosa é causada pela composição estéril do líquido sinovial, tomado com exacerbação de sinovite em crianças.
Estudando a artrite de crianças e as suas manifestações sinoviais transitórias, é necessário diferenciá-los da artrite reumatóide ou contagiosa. Suspeita de que esta é outra doença, pode causar os seguintes sintomas:
- temperatura febril (acima de 3, ͦС);
- ESR ≥ 20 mm / h;
- aumento do fator reumatóide.
Se nem a sinovite transitória nem a artrite reumática ou infecciosa forem confirmadas, é necessário olhar com mais atenção para os tipos de artrite asséptica listados acima. Esta forma de artrite, como alérgica, em crianças é bastante comum.
As mesmas doenças que podem ser atribuídas a doenças autoimunes, metabólicas ou alergênicas (por exemplo, psoríase ou gota) praticamente não apresentam manifestações articulares precoces.
Diagnóstico complexo de sinovite de TBS
- Após o exame externo da articulação, um diagnóstico instrumental primário é realizado, geralmente com a ajuda de um raio X. O acúmulo de exsudato será parecido com um apagão na imagem.
- Para mais detalhes, um exame adicional pode ser necessário:
- Ultra-som, artroscopia, artrone- neografia, MT ou TC.
- Uma punção do líquido sinovial é realizada:
- com um synovitis asséptico é estéril;
- com sinovite séptica, o líquido contém coágulos sanguíneos, pus, proteína, micróbios patogênicos - neste caso a cavidade deve ser libertada do líquido sinovial, realizando a sua evacuação, após o que deve ser enxaguada com a cavidade do TBS antibiótico.
- A citologia do exsudato permite revelar sua biocompatibilidade, a fonte da infecção e selecionar a terapia medicamentosa apropriada.
Como tratar a sinovite da articulação do quadril
O tratamento da sinovite da articulação do quadril segue duas direções principais:
- Remoção de sintomas inflamatórios dolorosos.
- Eliminação da fonte direta de sinovite, se conhecida:
- conseqüências do trauma;
- infecção bacteriana;
- metabolismo perturbado;
- doenças crônicas;
- alergias, etc.
Em um período agudo de sinovite, a TBS deve ser imobilizada, limitando a carga sobre ela.
Quais medicamentos são usados para sinovite de TBS
- O tratamento da dor com sinovite de TBS é realizado por medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs):
- ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida.
- A sinovite aguda reativa é bem servida pelo tratamento com dexametozona, hidrocortisona e outros corticosteróides.
- Em um estágio inicial, se a sinovite é acompanhada por hemartrose, juntamente com a punção na cavidade articular Inibidores de enzimas proteolíticas inibindo a fibrinólise (dissolução de coágulos sanguíneos e trombos):
- Na sinovite purulenta crônica, a TBS, ao contrário, requer enzimas que possuem propriedades antibacterianas e de clivagem:
- Para melhorar a circulação, restaure as membranas celulares no uso de tecidos articulares:
- ácido nicotínico, heparina e outros. meios.
Tratamento cirúrgico de sinovite
É usado principalmente na forma agressiva de sinovite, quando a terapia conservadora não ajuda, bem como com sinovite traumática.
Com essa intervenção, o cirurgião produz tais ações:
- Abre a mala conjunta;
- remove da cavidade pus, sangue, corpos estranhos;
- excisão da área mais afetada da sinóvia.
Após a operação, o TBS é fixado com o pneu.
A restauração da articulação do quadril é realizada:
- fisioterapia complexa;
- fisioterapia (UHF, eletroforese, terapia de lama, tratamento de parafina, etc.)
- complexos vitamínico-minerais;
- dieta terapêutica;
- meios de medicina tradicional.
Prevenção de sinovite de TBS
Prevenção de sinovite é todas as medidas associadas à prevenção de lesões e patologias nas articulações:
- É necessário diagnosticar e tratar o trauma da TBS a tempo.
- Não permita inflamação crônica nas articulações.
- Imediatamente tratar todas as doenças infecciosas que podem levar à artrite.
- Ao praticar esportes e atividades físicas, tente distribuir a carga uniformemente, sem ferir o aparelho musculoesquelético.
Tratamento tradicional de sinovite da articulação do quadril
Os remédios populares no tratamento da sinovite TBS são utilizados como auxiliares, principalmente destinados a aliviar a dor ou restaurar a mobilidade. Eles devem ser combinados com tratamento complexo tradicional. É especialmente eficaz aplicá-las em conjunto com massagem e terapia de exercícios.
Várias receitas populares para o tratamento da sinovite da TBS
- Óleo de folhas de louro:
- Algumas folhas de louro esmagadas despeje 200 g de óleo vegetal e insistem duas semanas em uma despensa ou armário escuro.
- Óleo esfregar em movimentos circulares na área de TBS.
- Caldo da cor de sabugueiro (uma parte), casca de salgueiro (4 partes) e folhas de bétula (5 partes):
- Recolha o derrame, l água a ferver, insista uma hora.
- Beba 3 - 4 vezes ao dia por meio copo por 30 minutos. antes das refeições.
- Compressas de própolis:
- 10 g despeje 100 g de boa vodka e insista uma semana na geladeira.
- Um pedaço de linho ou pano de algodão umedecido em solução e anexar à área doente, coberto com celofane e xale de lã.
- A compressa pode ser feita durante toda a noite ou aplicada à tarde por várias horas.
- Raízes de confrei (tintura):
- Despeje uma parte das raízes do solo com quatro partes de vodka.
- Insista em um lugar escuro por duas semanas.
- Aplique 30 gotas três vezes ao dia.
Prognóstico do tratamento
A maioria das espécies de sinovite, se a doença não for iniciada, é bem tratada.
Se a causa da doença é eliminada - infecção, as consequências do trauma, displasia de TBS, então a sinovite passa.
É mais difícil tratar a sinovite crônica com artrite reumatóide, alérgica, doença de Bekhterev e também com artrite idiomática (hereditária ou autoimune).
Fonte: https://ZaSpiny.ru/tkani/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html
Sinovite do quadril: sintomas e tratamento
Categoria: Articulações, ossos, músculos 14719
Sinovite da articulação do quadril é uma doença, como resultado do qual a inflamação se desenvolve na membrana sinovial da articulação. Como conseqüência desse processo, o exsudato se acumula em sua cavidade e há edema.
Normalmente, a doença progride apenas em uma articulação. Movimentos se tornam acorrentados e acompanhados de sensações dolorosas.
Mas a dor não é o principal sinal dessa doença e os pacientes, em casos raros, recorrem a uma instituição médica nos estágios iniciais da progressão da doença.
Em geral, a sinovite da articulação do quadril é uma patologia bastante rara em adultos, mais freqüentemente em uma criança de quatro a oito anos. Em crianças, a sinovite pode se desenvolver sem uma causa óbvia. A sinovite transitória mais comum da articulação do quadril.
Causas
Esta doença pode ser causada por todos os tipos de fatores. A sinovite da articulação do quadril se desenvolve a partir da obesidade e após inúmeras lesões esportivas, como resultado de danos na cavidade articular e nos tecidos articulares por infecção. Outra doença pode ocorrer devido a alergias.
As causas mais comuns desta doença:
- lesões;
- infecção (estreptococo, estafilococo, tuberculose mycobacterium);
- outras doenças de fundo provocando o desenvolvimento de sinovite (bursite, gonorréia, sífilis, gota);
- instabilidade da articulação;
- danos na superfície da junta, etc.
Classificação
O curso da doença pode ser agudo ou crônico. Pela natureza da inflamação distinguir entre sinovite serosa e purulenta, serosa-fibrinosa e hemorrágica. E dependendo da causa do desenvolvimento da doença, a sinovite é asséptica, infecciosa e alérgica.
Sintomatologia
Primeiro de tudo, há sensações dolorosas em um adulto ou criança. A articulação aumenta significativamente em tamanho (edema).
Há uma fraqueza, uma pessoa fica lenta, a temperatura do corpo aumenta ligeiramente. O movimento será limitado e há uma sensação de aperto.
Em uma palpação a articulação sente-se fracamente, e este processo acompanha-se por um desconforto. Para confirmar o diagnóstico, o médico deve pressionar a articulação de dois lados opostos.
Se as mãos sentirem um certo empurrão sob a pele, isso indica a presença de fluido na cavidade articular. Então você pode identificar a sinovite serosa.
A inflamação purulenta na forma aguda tem manifestações mais pronunciadas. O paciente tem uma fraqueza significativa, calafrios e aumenta drasticamente a temperatura corporal.
Conforme a doença progride, um estado delirante aparece. A dor aumenta na parte afetada do corpo, a área aumenta em volume.
Isto pode ser acompanhado por um aumento significativo nos gânglios linfáticos que estão localizados perto da articulação do paciente.
Sinovite da articulação do quadril
A forma crônica é marcada por sintomas muito graves. Na maioria das vezes, neste caso, a sinovite é mista.
Inicialmente, praticamente não há queixas, e somente quando da transição para um estágio mais complexo, surgem os primeiros sintomas, como: fadiga da articulação durante o trabalho, dor aguda, rigidez de movimento.
Com sinovite da articulação do quadril, surgem problemas durante a caminhada. A síndrome da dor se torna pronunciada. A articulação está inchada e sua forma muda.
O perigo desta doença é que surge inesperadamente e primeiro a perna é ferida na área do joelho. Com o tempo, o foco doloroso se move para a área do quadril.
A sinovite da articulação do quadril em crianças leva a claudicação, como a criança doente tenta não peretruzhdat área doente. Após 2-3 semanas de tratamento adequado, a dor, como o processo inflamatório, passa. A articulação começa a funcionar normalmente.
Complicações
Se a doença não for tratada, ela ficará mais grave. Sinovite aguda ou crônica pode ser complicada por infecção, o que levará à disseminação do processo inflamatório para além da membrana sinovial.
Quando a infecção passa para a membrana da membrana, esta doença provoca outra terrível doença, como a artrite purulenta. Outros danos podem afetar os tecidos moles que cercam a área afetada.
Isso, por sua vez, levará ao desenvolvimento de uma forma grave de periartrite.
Outra complicação é o panartrite. Ocorre devido à exacerbação da sinovite infecciosa. Nesta doença, os processos purulentos afetam toda a articulação, ou seja, tecido cartilaginoso, ossos e ligamentos. A progressão desse processo pode levar ao desenvolvimento de sepse.
Se a sinovite asséptica piorar, pode causar doenças mais graves. Neste caso, a articulação aumentará significativamente em tamanho. O líquido não terá tempo para mergulhar na membrana sinovial. Isso ameaça a aparência de hidrartrose hidropisia.
diagnóstico da doença
Para evitar as terríveis conseqüências, você precisa consultar um médico, diagnosticar a doença e iniciar o tratamento. Um especialista qualificado deve realizar uma pesquisa e depois desenvolver um curso de tratamento individual.
O diagnóstico final deve ser feito somente após estudos clínicos, punção diagnóstica e com base em sinais específicos. É muito importante não só confirmar o diagnóstico, mas também determinar a causa que causou esta doença.
Muitas vezes, para diagnosticar uma sinovite asséptica crônica ou aguda, realizar artropneumografia e artroscopia. Análises tópicas são um exame citológico e biópsia da membrana sinovial.
Se a causa da doença é reações alérgicas, então é necessário fazer testes alérgicos.
Uma das análises mais importantes é o estudo do fluido puntiforme retirado da cavidade pelo método da punção. É necessário verificar a composição do derrame, a quantidade de proteína, ácido hialurônico, atividade enzimática.
Se houver suspeita de sinovite purulenta, é necessário examinar o pus por métodos bacterioscópicos e bacteriológicos.
Estes são testes importantes, com a ajuda de que é possível determinar que microrganismos infecciosos causaram a doença.
Tratamento
Se a inflamação do quadril for insignificante, o tratamento ambulatorial será necessário. Um paciente com sinovite, que se desenvolveu após uma lesão, deve ser levado para a sala de emergência.
Se o paciente tiver um tipo secundário de sinovite ou transiente, a doença deve ser tratada por um médico de perfil restrito (endocrinologistas, reumatologistas, etc.).
Com sintomas graves, a hospitalização urgente é necessária.
Com uma sinovite asséptica com uma pequena quantidade de líquido na articulação, é necessário fixar firmemente a área afetada com uma bandagem, para garantir a imobilização. Recomenda-se submeter-se a procedimentos de eletroforese, irradiação UHF ou UV.
Se uma sinovite purulenta é encontrada, é necessário bombear urgentemente o pus da articulação afetada por punção. Pode nomear a lavagem da cavidade, e em um caso grave, uma abertura e a drenagem da união serão necessárias.
O tratamento da sinovite da articulação do quadril em uma forma crônica é realizado apenas em um ambiente hospitalar. Os medicamentos anti-inflamatórios são injetados na cavidade articular.
Após três a quatro dias de tratamento, são prescritos os seguintes procedimentos: fonoforese e parafina, UHF, magnetoterapia e ozocerite. Em caso de complicações, é necessário injetar trasilol ou contra-rachadura na cavidade articular.
Nas situações mais difíceis e perigosas, uma operação cirúrgica é necessária. Durante este procedimento, a excisão da membrana sinovial é realizada, completa ou parcial.
Depois disso, a reabilitação intensiva com imobilização, o uso de antibióticos e outras medicações e fisioterapia subsequente é necessária.
Fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/992-sinovit-tazobedrennogo-sustava-simptomy
Sinovite da articulação do quadril
Sinovite da articulação do quadril- inflamação da membrana sinovial, acompanhada pelo acúmulo de líquido na cavidade articular.
A causa do desenvolvimento é geralmente uma infecção ou lesão traumática. As crianças podem ter sinovite causada por doenças virais (por exemplo, influenza) ou caminhada prolongada.
A sinovite se manifesta por dor, inchaço, obstrução e restrição de movimento. Com sinovite infecciosa, há um aumento na temperatura e sintomas de intoxicação geral.
Para esclarecer o diagnóstico, use radiografia, ultrassonografia e punção articular. O tratamento é geralmente conservador.
A sinovite da articulação do quadril é um processo infeccioso ou asséptico na membrana sinovial da articulação. É acompanhado pelo acúmulo de líquido na cavidade articular.
É uma doença politeriológica (pode ocorrer por várias razões), é mais frequentemente detectada em crianças e adolescentes.
O prognóstico é favorável, na esmagadora maioria dos casos, termina com uma recuperação completa. Raramente passa para uma forma crônica.
A causa do desenvolvimento é geralmente trauma articular (incluindo esportes). Entre outras razões - reacções alérgicas, patologia endócrina, distúrbios neurológicos, artrite, hemofilia, doença degenerativa (artrose da anca).
Às vezes sinovite é observada na ciática (inflamação do nervo ciático).
Como agentes causadores de sinovite infecciosa, pneumococos, estafilococos ou estreptococos, menos frequentemente o processo inflamatório desenvolve-se no contexto de uma infecção específica (sífilis ou tuberculose).
Dada a etiologia em ortopedia e traumatologia distinguir os seguintes tipos de sinovite:
- Traumático - o mais comum, ocorre como resultado de danos mecânicos (contusões, entorses).
- Infecciosa - desenvolve quando microrganismos patogênicos penetram na membrana sinovial. Possivelmente tanto o contato, como a disseminação linfática ou hematogênica da infecção.
- Reativo - é a resposta do corpo a qualquer processo patológico (intoxicação, doença somática). Considera-se como uma espécie de reação alérgica.
- Transiente - geralmente ocorre em crianças e adolescentes com menos de 15 anos de idade, mais freqüentemente afetados por meninos. A causa é, presumivelmente, uma infecção viral (por exemplo, gripe) ou uma sobrecarga da articulação com a caminhada prolongada.
Na ausência de tratamento ou tratamento inadequado, sinovite aguda pode ser transformada em uma forma crônica, no entanto, isso acontece com pouca freqüência. Segundo a natureza do derrame, sinovite asséptica aguda (não infecciosa) é normalmente serosa, agudo contagioso - purulento.
Na sinovite crônica predominam formas mistas de exsudato: seroso-hemorrágico, seroso-fibrino, etc. Os mais desfavoráveis são fibrinosos (formas adesivas), acompanhados por esclerose gradual da membrana sinovial.
O paciente está preocupado com a dor na articulação do quadril. Com sinovite asséptica, a síndrome da dor é leve ou moderada. A área da lesão é edematic, uma mudança na forma da articulação pode ser revelada (mais notavelmente quando as articulações são examinadas comparativamente).
Talvez alguma restrição do suporte, enquanto caminha o paciente tenta poupar o membro afetado, às vezes há claudicação. O movimento é moderada ou marginalmente limitado. Quando a palpação da dor nas articulações aumenta.
Ao verificar o "teste de sapo" (tentando dobrar as pernas dobradas para os lados, deitado de costas), uma limitação do chumbo é detectada.
Quando sinovite infecciosa, todos os sintomas são mais pronunciados. A dor é intensa, o inchaço da articulação é claramente visível, a hiperemia local e a hipertermia são reveladas.
Há uma restrição pronunciada de movimentos, o paciente poupa o pé, andar é difícil.
Os sinais locais de sinovite são complementados por sintomas de intoxicação geral: um aumento na temperatura para 38-3, graus, fraqueza geral, letargia, quebra, arrepios, perda de apetite, dor de cabeça, náusea ou vômito.
Diagnóstico de sinovite da articulação do quadril
O diagnóstico é feito com base nos resultados do exame e em estudos adicionais. Para excluir patologia esquelética e identificar uma possível causa de sinovite, é prescrita radiografia do quadril.
Para um estudo detalhado das estruturas intra-articulares, utiliza-se o ultrassom articular.
O estudo mais informativo que permite determinar a natureza e, em alguns casos, a causa desenvolvimento de sinovite, é uma punção do quadril com investigação subseqüente líquido.
Em alguns casos, sinovite deve ser diferenciada de lesões abdominais, manifestações patológicas por parte dos órgãos genitais e doenças da coluna inferiores.
Geralmente, para a eliminação da patologia extra-articular, um exame completo é suficiente. Em casos difíceis, marcar consultas de outros especialistas: neurologista, terapeuta, gastroenterologista, cirurgião, urologista, etc.
Às vezes, uma radiografia da coluna é realizada nas partes inferiores.
Tratamento da sinovite da articulação do quadril
complexo sinovite tratamento, na preparação de abordagem individual plano de tratamento utilizado em vista da forma e fase da doença, bem como da gravidade dos sintomas clínicos.
Os pacientes são recomendados repouso, prescrever analgésicos, complexos vitamínicos, imunoestimulantes e procedimentos de fisioterapia. Na sinovite infecciosa, são utilizados agentes antipiréticos.
Em sinovite aguda utilizado drogas assépticas inflamatórios: diclofenac, ibuprofeno, meloxicam, indometacina, etc ..
Com sinovite recorrente, bloqueios com glicocorticóides são realizados. Terapia de sinovite crónica realizada utilizando medicação regular a produção de fluido sinovial, membranas celulares e estabilizadores (aprotinina).
Os pacientes são encaminhados para fonoforese, eletroforese, terapia por ondas de choque, massagem e terapia de exercícios.
As indicações para o tratamento cirúrgico são alterações irreversíveis na membrana interna da articulação (degeneração esclerótica, formação de vilosidades hipertróficas e petrificação).
Dependendo da prevalência de alterações patológicas, uma sinovectomia parcial é realizada, removendo apenas as áreas afetadas ou retirando completamente a membrana sinovial.
Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/hip-synovitis
Sinovite do quadril: causas, sintomas, tratamento
Problemas com articulações podem ocorrer independentemente da idade da pessoa. Freqüentemente, doenças esqueléticas se desenvolvem até mesmo em crianças.
Ao mesmo tempo, razões visíveis podem, às vezes, ser difíceis de estabelecer.
Por exemplo, a sinovite da articulação do quadril é uma patologia inflamatória complexa que pode causar sérias conseqüências.
Qual é a doença?
Esta doença é caracterizada pelo aparecimento de inflamação na membrana sinovial da articulação do quadril. Na maioria dos casos, a patologia requer tratamento completo, pois é repleta de complicações que podem imobilizar uma pessoa e até levar a envenenamento do sangue.
A sinovite da articulação do quadril pode ser provocada por fatores completamente diferentes. A partir da explicação das causas da inflamação, muitas vezes depende do tipo de terapia que será nomeado pelo médico.
Causas da doença
Provocar a sinovite da articulação do quadril pode tais fatores:
- Lesão grave devido a uma queda ou acidente vascular cerebral.
- Distúrbios neurológicos ou hormonais.
- Reação alérgica forte.
- Dano articular distrófico ou degenerativo.
- Instabilidade de articulação.
- Infecção.
- Inflamação dos nervos.
Variedades de patologia
A sinovite da articulação do quadril pode ser classificada da seguinte forma:
- Reativo Surge como consequência de uma resposta a um certo estímulo ou processo patológico que ocorre no corpo. Na maioria das vezes é o resultado de uma alergia grave.
- Trânsito. Muitas vezes desenvolve-se em crianças com menos de 15 anos de idade. A causa do aparecimento desta patologia é geralmente considerada uma doença infecciosa ou viral. Outro fator pode ser muito estresse físico na articulação.
- Sinovite traumática. Com base no nome, podemos dizer que esse tipo de doença se desenvolve devido a danos traumáticos ou mecânicos à articulação.
- Infeccioso. Aparece devido ao impacto de microorganismos patológicos nas membranas sinoviais. Neste caso, o efeito pode ser feito através da linfa, sangue ou diretamente.
Além disso, a sinovite pode ser aguda ou crônica. Eles diferem na intensidade e completude da manifestação dos sintomas.
Pelas peculiaridades do curso, também é possível isolar a sinovite serosa, purulenta, hemorrágica e mista.
O diagnóstico correto da patologia permitirá prescrever o tratamento adequado.
Sintomas de forma aguda de patologia
Tudo depende da forma e natureza da doença. Os sinais ecográficos são considerados os mais informativos.
Eles fornecem informações suficientes para diagnóstico e tratamento. Você pode determinar os sinais ecográficos usando ultra-som.
Por exemplo, este estudo ajudará a identificar a mudança na forma da articulação (seu aumento).
O próprio paciente observa tais sintomas da doença:
- Dor moderada, que pode se tornar mais forte durante uma mudança na posição do corpo ou palpação.
- Inchaço da articulação.
- Uma ligeira mudança na forma da articulação.
- Impossibilidade de colocar a perna de lado e alguma restrição em movimento.
- Acúmulo de líquido na articulação.
Esses sinais são inerentes à forma não infecciosa da doença. Se o processo patológico é de natureza infecciosa, então ele pode se manifestar da seguinte maneira:
- Sentimento mais pronunciado de dor.
- Inchaço.
- Vermelhidão da pele.
- Aumento da temperatura local ou geral.
- Claudicação excessiva.
- Movimento limitado.
- Fraqueza comum.
- Sintomas de intoxicação geral do corpo.
Sintomas de uma forma crônica de patologia
Se a sinovite já passou para uma forma crônica, então o paciente tem esses sintomas:
- Dor dolorosa de baixa intensidade, quase constante.
- Inchaço, que cresce muito lentamente.
- Possível deslocamento da articulação devido à sua instabilidade.
- Isolamento de exudate (em alguns dos casos mais difíceis).
Características do diagnóstico e possíveis complicações
Para fazer o diagnóstico correto, o paciente deve consultar um especialista em ortopedia. Também pode ser necessário consultar um cirurgião e um traumatologista. O médico deve realizar esses estudos:
- Exame externo. A palpação permitirá determinar a área mais dolorosa, o grau de aumento da articulação.
- Ultra-som. Este procedimento ajudará a examinar a articulação por dentro. Ou seja, o estudo possibilita determinar as características ecográficas.
- Radiografia Nem sempre é usado, porque é menos informativo do que o método anterior. Na maioria das vezes, radiografias são prescritas em caso de trauma para detectar anormalidades na estrutura da articulação.
Deve-se notar que a sinovite, cujos sintomas já analisamos, pode causar sérias complicações. Por exemplo, com tratamento inadequado, ele se transforma em uma forma crônica e periodicamente se faz sentir. Também apresentou patologia provoca o desenvolvimento de artrite purulenta.
Características do tratamento tradicional e não tradicional
Se você tem sinovite da articulação, o tratamento deve ser complexo. Envolve a eliminação dos sintomas e o próprio processo inflamatório.
Além disso, o paciente deve tomar multivitaminas para fortalecer a imunidade.
Se o paciente tiver febre, ele pode tomar um antipirético.
Em geral, o esquema de tratamento inclui o seguinte:
- Imobilização da articulação com um pneu e uma bandagem de pressão. É imposto por uma semana.
- A punção da articulação, na qual o derrame é removido de sua cavidade. Então ele vai para exames histológicos e outros.
- Terapia com preparações medicinais: Voltarenom, ibuprofeno, Movalis.
- Se houve uma recaída, então você pode usar os seguintes meios: "Brufen "Indometacina glucocorticosteróides.
- A forma crônica da patologia requer o uso de inibidores enzimáticos, que são injetados.
- Fisioterapia. Para eliminar os sintomas e combater eficazmente a inflamação, utiliza-se a fonoforese, a terapia manual e a ginástica terapêutica.
Você também pode tirar proveito da medicina popular:
- Pegue um copo de grãos de centeio e despeje 2 litros de água. Coloque a mistura no fogo e deixe ferver por meia hora. O fogo deve ser lento. Em seguida, resfrie o caldo resultante e coe-o. Depois disso, acrescente-lhe meio litro de vodka, 1 kg de mel e 5 colheres grandes de raiz de bérberis picada. O produto deve ser infundido por pelo menos 14 dias. Depois disso, você pode tomar 2-3 colheres antes das refeições.
- Muito útil é o óleo de louro. Para fazê-lo, você precisa de algumas folhas de louro esmagadas que precisam ser derramadas com óleo de linhaça ou azeite. Em seguida, você precisa insistir no remédio em um local escuro por cerca de duas semanas. Subsequentemente, a substância é usada para esfregar na articulação afetada.
Tratamento cirúrgico da doença
Se a terapia conservadora não ajudar, a cirurgia pode ser necessária.
A articulação do quadril tem uma carga muito alta, portanto, uma pessoa não pode levar uma vida normal se ela não funcionar como esperado.
Naturalmente, o caminho cirúrgico é extremo. Nas situações mais difíceis, uma endoprótese da articulação do quadril é estabelecida.
Esta operação é muito complicada e requer a presença de equipamentos de alta tecnologia. Antes de sua realização, a história médica do paciente é cuidadosamente estudada, é examinada. Que tipo de endoprótese da articulação do quadril será instalada, o médico ortopedista assistente decide.
A intervenção dura de 2 a 3 horas. Em primeiro lugar, o cirurgião deve fazer o seu caminho para a articulação danificada, com os músculos e tecidos recebendo lesões mínimas (se estiver usando equipamentos modernos). Ossos danificados e cartilagem são removidos. A articulação está preparada para instalar a prótese.
A seguir, na verdade, é feita a instalação, que pode ser cerâmica, plástico, metal ou combinada.
Depois de instalar a prótese, ela é regulada.
A operação (na junta do quadril é aplicada uma fixação de pneu) ajuda a restaurar completamente a funcionalidade da junta após o curso de reabilitação.
Prevenção de patologia
Para que o problema não o ultrapasse, observe tais medidas preventivas:
- Tente comer de forma equilibrada e tomar multivitaminas complexas.
- Não permita lesões na articulação do quadril.
- Nos primeiros sinais do problema, tente entrar em contato com o médico imediatamente.
Essas são todas as características da doença.
Fonte: http://.ru/article/245980/sinovit-tazobedrennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-lechenie
Sinovite da articulação do quadril: tipos e seu tratamento
Sinovite da articulação do quadril- Costuma-se chamar o processo inflamatório na bolsa sinovial da articulação do quadril.
A inflamação leva ao acúmulo de líquido na cavidade da sinóvia e causa inchaço.
A doença na maioria dos casos afeta apenas um membro.
O desenvolvimento da doença leva à mobilidade prejudicada e ao aparecimento de desconforto e dor durante o movimento.
Infelizmente, a dor não aparece imediatamente ou a todos não pode perturbar, e outros sintomas não podem forçar uma pessoa a ver um médico.
O diagnóstico tardio e o início precoce do tratamento levam a várias complicações e atrasam o processo de cicatrização.
Causas da aparência
Existem dois tipos de desenvolvimento de sinovite, e eles são assépticos ou infecciosos. Para cada tipo de desenvolvimento, há vários fatores característicos.
Natureza asséptica da inflamação
Com esse desenvolvimento da doença, o exsudato que se acumula na bolsa sinovial é estéril e a causa de sua aparência é:
- Lesões e ruptura da integridade dos tecidos moles e diretamente da sinóvia;
- Reações alérgicas;
- Patologia do caráter autoimune;
- Doenças crônicas ou sistêmicas;
- Distúrbios neurológicos;
- Distúrbios metabólicos e metabólicos;
- Distúrbios endócrinos;
Patologia na estrutura natural da articulação, é possível patologia congênita e adquirida, disfunção anatômica.
Natureza infecciosa da infecção
O desenvolvimento de inflamação e excesso de líquido na bolsa periarticular é devido à penetração da infecção na cavidade da concha.
A sinovite infecciosa pode ser de origem específica e inespecífica. Considere um vírus e bactérias patogênicos inespecíficos.
Infecção por herpes, gripe, bem como a penetração no corpo de estafilococos e estreptococos resulta no acúmulo de exsudatos infectados com essas bactérias.
Sinovite específica ocorre quando afetada por sífilis, difteria, tuberculose.
A clarificação da causa exata da sinovite é importante para o tratamento. A eliminação do problema principal é a chave para o sucesso do tratamento e terapia direcionada de sinovite.
Apenas eliminando a causa raiz pode começar o tratamento complexo, sem isso com sucesso removido a inflamação, surgirá em breve novamente.
Esta situação é preocupante com o desenvolvimento de uma forma crônica da doença e, posteriormente, leva a complicações graves.
Tipos de sinovite
Sinovite ou processo inflamatório na membrana sinovial é dividido em espécies devido à ocorrência e evolução da doença:
1) sinovite infecciosa - desenvolve devido ao ingresso de sangue através de um vírus ou infecção. As bactérias para crescer ocorre directamente para dentro da cavidade sinovial e aumenta o volume de exsudado e inchaço bursa.
2) sinovite reativa - desenvolve sem o envolvimento de bactérias patogênicas. A inflamação surge como consequência de um processo auto-imune no corpo.
Ele pode executar qualquer doença dos órgãos internos, e a resposta imune para o problema é um excesso de anticorpos, e em adição a células que causam a doença, começa a destruição de tecido saudável.
3) Synovitis crônico - desenvolve-se a ausência do tratamento da fase aguda da doença.
4) Tipo de transistor - ocorre principalmente em crianças após uma doença respiratória, bem como após um forte esforço físico.
5) A sinovite traumática é o fenômeno mais freqüente.
Ocorre como resultado de danos na sinóvia durante lesões ou danos na articulação e nos tecidos ao redor. Isso leva ao desenvolvimento do corpo do excesso de líquido sinovial.
No local da localização na articulação do quadril, a sinovite é dividida em lado esquerdo e lado direito. Na maioria dos casos, uma das articulações é afetada.
A sinovite bilateral desenvolve-se em processos autoimunes e traumas de ambas as extremidades.
Sintomas
Sintomatologia hip sinovite todos desenvolve em velocidades diferentes, mas, em geral, os sintomas são semelhantes. Claro que, o paciente depende em grande medida do estado geral, a presença de doenças concomitantes e doença medida negligência.
A sinovite pode se desenvolver secretamente e os primeiros sintomas podem aparecer em um estágio progressivo.
O processo inflamatório começa com um inchaço dos tecidos moles e a acumulação de líquido, mas uma vez que tudo o que acontece na bursa, as manifestações externas da fase inicial não é. A inflamação progressiva cobre uma área crescente de lesão e a articulação inflamada se torna visível.
A vermelhidão fica claramente visível na pele.
Com a sinovite traumática, esses sintomas não são facilmente percebidos, pois o inchaço e a vermelhidão sempre acompanham o trauma. Mas em outros casos, esses sinais devem alertar a pessoa.
Independentemente do tipo de doença em humanoshá vários sintomas comuns:
- Aumento da temperatura corporal
- Fraqueza e mal-estar geral
- Rigidez e desconforto durante o movimento
Com uma sinovite infecciosa, pode haver sinais de intoxicação, pois o sangue carrega a infecção por todo o corpo.
No estágio de acúmulo de líquido durante o exame e a palpação, é possível determinar a sinovite e sua aparência. A sinovite serosa é caracterizada por um acúmulo indolor de líquido, que é determinado pela palpação. Pressionando a articulação em ambos os lados leva a pressão no saco de articulação e um empurrão da área da lesão.
Com desenvolvimento purulento de sinoviteo corpo reage bruscamenteem patógenos.
Isto é evidenciado pelo aparecimento de calafrios, sudorese e febre. Um exsudato purulento provoca a derrota de todos os tecidos moles da região articular e isso leva não apenas à vermelhidão, mas a uma forte hipertermia da pele. Em ambos os casos, a palpação é sentida pelos linfonodos na região articular.
A forma crônica do curso da sinovite difere por sintomas sérios e mistos, que geralmente não aparecem imediatamente. A dor e a rigidez do movimento aparecem no estágio de progressão da doença após o esforço físico para a articulação afetada.
Todos os sinais são confundidos com excesso de trabalho e esforço físico pesado. Em repouso, a dor recua, e a pessoa confirma, assim, seus palpites. Mas a doença não diminui, e os sintomas aparecem novamente e tornam-se perceptíveis mesmo durante o período de descanso.
Sinovite da articulação do quadrilleva a problemas visíveis na caminhadae causa muitos inconvenientes ao dirigir. Vale ressaltar que a dor e o desconforto surgem longe da lesão, principalmente no joelho e só eventualmente aparece na coxa.
O apelo ao médico geralmente ocorre no pico do desenvolvimento da sinovite, quando devido à redução da carga no uma perna dolorida aparece claudicação, e dor e sintomas externos na pele já estão ameaçando séria violações.
Diagnóstico
Para restaurar a perna à sua forma anterior, e também restaurar a mobilidade e evitar consequências, é necessário começar o tratamento o mais logo possível. Você pode encontrar a terapia certa somente após diagnosticar a doença e determinar o tipo e estágio da doença.
Após um exame completo qualificado, é necessário não apenas esclarecer o diagnóstico, mas também determinar o que causou a doença. A eliminação da causa tornará o tratamento efetivo e excluirá o desenvolvimento de recaída.
Os métodos diagnósticos para determinar a doença e seu tipo incluem:
• inspeção visual;
• Palpação da área afetada;
• Amostragem de biomateriais para análises clínicas;
• Biópsia do líquido sinovial;
• Artrofneumografia;
• exame radiológico;
• Exame de ultrassonografia;
• Artroscopia.
Para excluir o curso maligno da doença, testes citológicos são prescritos e testes alérgicos são realizados para excluir e suspeitar da natureza alérgica da doença.
A principal e mais informativa é a biópsia do fluido da área afetada.
Estudos clínicos mostrarão a esterilidade ou a presença de inclusões purulentas, bem como a composição e quantidade de substâncias no vácuo excretado.
Na presença de pus, testes adicionais são feitos para identificar o agente patogênico da inflamação.
Tipos de tratamento para sinovite da articulação do quadril
Independentemente das causas da sinovite, a doença requer uma abordagem imediata e integrada ao tratamento.
Se houver um vírus ou infecção que provocou a aparência de um líquido, eles devem ser eliminados. Se a doença é uma consequência de qualquer distúrbio no corpo, você deve primeiro curar a doença subjacente, mas também o tratamento da sinovite também não pode ser adiado.
Vários métodos são usados para tratar a sinovite:
- Terapia medicamentosa;
- Intervenção operativa;
- Métodos tradicionais de tratamento;
- Procedimentos fisioterapêuticos.
Para eficiência, os especialistas recomendam usar um conjunto de medidas. Se suspeita de desenvolvimento de sinovite é recomendado para garantir a paz e imobilidade à articulação afetada. E aos procedimentos de fisioterapia para prosseguir após a remoção dos sintomas agudos e inflamação.
Para remover o processo inflamatório e reduzir a produção de líquido no tratamento conservador da articulação do quadril com drogas ajudará, mas o método mais eficaz é a intervenção cirúrgica. Mesmo que a operação seja a única escolha correta, a terapia medicamentosa é prescrita a fim de evitar o desenvolvimento de complicações e unir todas as infecções possíveis.
Para aliviar a dor, inchaço e vermelhidão são prescritosantiinflamatórios não-esteróides. Pode ser uma pomada para uso tópico, comprimidos para uso oral e supositórios por via retal.
Para eliminar o processo inflamatório, os corticosteróides também são eficazes. Com sinovite reativa, a dexametasona mostrou eficácia. As drogas antibacterianas são usadas se houver sinovite infecciosa ou purulenta.
O mais eficiente e mais rápidosinovectomia cirúrgica. Durante a operação, o médico abre a bolsa sinovial da articulação afetada e remove o excesso de líquido, supuração e calcificações, após o que a cavidade é lavada com uma solução antibiótica.
No período pós-operatório, é importante evitar a disseminação ou disseminação da infecção.
Para uso curativofisioterapia. Os métodos populares de tratamento podem ser úteis em combinação com cirurgia e medicação, mas usá-los somente com a permissão do médico responsável pelo tratamento.
Conclusão e previsão
O prognóstico de recuperação e retorno da mobilidade do membro depende do tempo de início do tratamento e da terapia corretamente selecionada.
A reabilitação após terapia ou cirurgia também é importante.
A mobilidade da articulação e sua aparência original podem retornar e a doença recuar para sempre. Se o tratamento não foi bem sucedido ou iniciado mais tarde do que o necessário, então o paciente enfrenta incapacidade ou claudicação.
Fonte: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/sinovit-tazobedrennogo-sustava.html