Interrupções no trabalho do coração: pulando derrames, desaparecendo, o que fazer

Neste artigo: por que o coração muitas vezes bate irregularmente e são passes de choque, a taxa de aceleração e desaceleração, contrações irregulares. A sintomatologia de várias doenças, tais como o diagnóstico e o que fazer se houver patologia no funcionamento normal do coração.conteúdo

do artigo:

• Taquicardia
• extrasystole
• bradicardia coração
• Diagnostics em seus fracassos prognóstico
• para estas patologias contração

do coração em um ritmo constante - a chave para o bom funcionamento de todos os órgãos. Durante as contracções rítmicas conjuntos responsáveis, criando um impulso eléctrico de frequência constante( sinusal e do nódulo atrioventricular) células pacemakers( pacemakers).onda de excitação que ocorreram nesta área, de acordo com os caminhos condutivos( ventriculonector) aplica-se a todo o coração, causando uma redução.

interrupção ou arritmia cardíaca - é a mudança de frequência de choque associado com a formação ou a violação do comprimento de onda de excitação.ritmo

normal da frequência cardíaca - 60-90 por minuto, cada curso através da igualdade de tempo.elétrica impulso Source - o nó sinusal.

três grandes violações:

Arritmias pode ocorrer periodicamente( paroxismo) ser assintomática ou levar rapidamente a deterioração de saúde e a causa da morte. Arritmias não associados com doenças cardíacas, está bem tratados, e doença crónica com lesões miocárdicas requerem cuidados constantes.

Mudanças no trabalho rítmico do coração a não perder, é uma razão para ver um médico para descartar arritmias. O tratamento de doentes com esta patologia envolvida terapeutas e cardiologistas, e em centros especializados - arritmologia.

atrial Taquicardia

sigla e( ou) os ventrículos com uma frequência superior a 100 por minuto.

Tipos taquicardia

Localização	Sinus atrial ventricular atrioventricular
à deriva	aguda( apareceram primeiro no fundo do período agudo de qualquer doença) paroxística ( intermitente, há períodos de pulsação normal ou apenas um episódio de perturbações do ritmo) recorrente( interrupções repetitivas no coração)
Permanente sobre o mecanismo de	Return( recíproco) automática( ectópica) Alopécia( gatilho) descrição mais detalhada do mecanismo, ver a "Mecanismo de Desenvolvimento" secção continuou. Mecanismo de desenvolvimento

mecanismo recíproco( retorno) desenvolvimento de 80% de todos devido a taquiarritmias. Devido a violação de uma excitação de impulsos eléctricos movimentos onda de movimento em círculo, de novo agitando-se a mesma parte do coração.

focal( automático) a taquicardia é de 10%, em relação a distúrbios metabólicos são causadas por um aumento da excitabilidade dos caminhos condutivos. Sob tais condições, todos os impulsos de provocar a contracção. Normalmente, o comprimento de onda de excitação para a ocorrência exige um determinado nível de actividade eléctrica.

O disparador( disparadores), devido ao aparecimento de taquiarritmia electropulse superior a níveis normais: depois da onda de excitação por impulsos residual novamente desencadeia a contracção do coração.razões

razões Grupo

	razões específicas de danos
para o músculo do coração	violação do fornecimento de sangue( enfarte, isquemia crónica) degeneração do tecido muscular na ligação( miopatia) de extensão ou de espessamento das câmaras( hipertrofia, coração pulmonar) inflamação ( miocardite) defeitos coração Neoplasias comlesão
coração violação de comunicação interna	níveis reduzidos de potássio, intoxicação magnésio( álcool, café, nicotina) renal
medicação insuficiênciath ação	Heterósidos Preparados contra estimuladores arritmias dos
nervoso simpático Oxigênio Sistema de fome doenças pulmonares	Anemia doenças circulação
endócrinas insuficientes	Hipertireoidismo Diabetes
Outras causas	Injury Síndromes WPW e braditahikardii Causeless

sintomas cardíacos taquicardia

Com o desenvolvimento de complicações graves de fluxo de sangue( choque cardíaca, edema pulmonar) que une os sintomas da doença cardiovascular ao risco de parada cardíaca.

Adrift taquicardia é aguda ou crônica, natureza progressiva.visão geral

de alguns tipos de taquicardia fibrilação atrial

freqüente, a contração atrial irregular.75-85% de todas as formas supraventriculares, ocorre em 1-2% da população adulta. Raramente diagnosticada antes dos 25 anos, atingindo as pessoas e senil categoria velhice.doença

é caracterizada por um elevado risco de morte, a função do coração falha de desenvolvimento, a formação de coágulos sanguíneos na sua migração para os vasos sanguíneos dos pulmões e do cérebro. longo flui de forma assintomática, e após o aparecimento da clínica rapidamente reduz a qualidade de vida, devido à incapacidade para realizar até mesmo uma carga leve.

fibrilação atrial:

	arritmia paroxística não-permanente de recuperação natureza Auto ritmo dentro de 2-7 dias
	persistente requer intervenção médica para restaurar seio episódio ritmo duração superior a 7 dias
longo persistente taxa	Violação por 1 ano, quando háa possibilidade de tratamento cirúrgico
	Permanente falta de recusa de tratamento efeito do tratamento do paciente

flutter atrial

Rápido, contração atrial regular. Os homens muitas vezes ficam doentes. Até 50 anos, a incidência de 5 casos por 100.000 habitantes, com o aumento da idade, a incidência está a aumentar exponencialmente.

é paroxística na natureza é forma crônica extremamente raros. Se não for tratada, leva à morte súbita em 20% dos casos.

Em 20-35% dos casos combinado com a fibrilação atrial. O quadro clínico de natureza semelhante, mas vibração rapidamente levar a insuficiência cardíaca com síndrome de edema.

Ventricular

taquicardiafonte de impulso de excitação patológica

está disposto no miocárdio dos ventrículos ou galhos finitos sistema de condutores. A causa - únicos fatores cardíacos( 70-80% de doença cardíaca coronária).

falta de tratamento leva a fibrilação ventricular e parada cardíaca.formas raras

• atrioventricular( e nodular focal);
• sinusal e atrial. Há

1-10% taquiarritmias.forma lobular frequentemente diagnosticada em crianças, quando o coração bate em uma freqüência de até 210 por minuto.falhas

em coração são paroxística na natureza, raramente se mover de forma permanente. Eles respondem bem ao tratamento.

Tratamento

duas abordagens à terapia:

seleção individual. Independentemente do que você precisa fazer é, existem regras gerais:

• restaurar o ritmo em jovens sem função cardíaca;
• manter a frequência cardíaca até 90 por minuto em repouso e não mais de 115 com uma carga de idosos com doença cardíaca;
• utilizados anticoagulantes( varfarina, heparina de baixo peso molecular) - prevenção de coágulos de sangue nas câmaras cardíacas;
• tratar as taquiarritmias causas.

  taxa de recuperação método	agentes ação específica concretizações
  cardioversão - "reiniciar»	coração de Drogas( Propafenol, flecainida) elétrica( corrente de descarga) bloqueadores híbrido
  Medication	beta bloqueadores dos canais de cálcio Heterósidos
  ablação - a destruiçãolesões com a actividade eléctrica anormal	cateter( endovascular utilizando queima ou de congelação) cirurgia de coração aberto( utilizados em casosa necessidade de cirurgia por outras razões) Instalação
  de dispositivos corretores ritmo	instalação de um marca-passo ou desfibrilador escolha

  de táticas depende dos sintomas eo grau de distúrbios circulatórios.falha cardiopulmonar grave - indicação para a cardioversão elétrica de emergência. Em condições não ameaçadora usando a terapia de droga, seguindo-se a decisão de executar a ablação.

  controle de nível taquicardia

  Para fazer isso, utilizam os mesmos agentes anti-arrítmicos, como para a taxa de recuperação. Muitas vezes, uma combinação de vários fármacos. A eficácia do tratamento é determinada razões

  .Sem uma doença primária do coração ou de suas alterações secundárias no fundo da ausência prolongada do ritmo sinusal pode ser completamente curada. taquicardia causada por doenças crónicas, a terapia anti-arrítmico é ao longo da vida.

  extrasystole

  extrasystole - é uma contração extraordinária do músculo cardíaco.

  

  suas formas:

  Localização	Sinus atrioventricular Fibrilação Ventricular
  acordo taxa por hora	raro( & lt; 10) frequência central( 10-30) frequente( & gt; 30)
  densidade acordo	solitarily individual

  batidas ocorrem pelas mesmas razões como taquicardia. Muitas vezes, provocar o início de taquiarritmias paroxismo.

  extrasystole na maioria dos casos é assintomática, às vezes não: interrupções

  • de coração;
  • sensação reforçada batimento cardíaco ou parar o coração apertado.

  Se insuficiência cardíaca piora da doença, aumento do risco de morte.Único extrassístoles ocorrem em pessoas saudáveis, não requerem correção. Responda bem ao tratamento.

  tratamento de arritmias associadas com danos no músculo do coração, incluindo:

  • beta-bloqueadores;focos ablação
  • de batidas de alta frequência. Bradicardia

  Bradicardia - esta contracção auricular e( ou) a frequência ventricular com, pelo menos, 60 por minuto. A intervenção médica requer bradiarritmia dos ventrículos. Tipos

  

  por doença do nó sinusal Tipo	bloqueio atrioventricular( em linguagem simples - o bloqueio de impulsos cardíacos para o coração)
  Adrift	paroxística( paroxística)

  crônica do seio doente Redução síndrome

  

  ou desligamento da atividade elétrica do pacemaker principal -nó sinusal. A doença afeta pessoas de meia idade e idosos, raramente é diagnosticada em jovens. Ocorrência - 3 casos por 5000 habitantes

  as fases iniciais sem reduzir a taxa de menos do que 40 por minuto sem sintomas. Distingue curso progressivo. O tratamento melhora o bem-estar geral, mas nem sempre afeta a expectativa de vida.

  Atroventrikulyarnye bloqueio

  

  Há violação do comprimento de onda de excitação de caminhos para os ventrículos. A ocorrência é de 2-5%.Corrente em progresso. Existem três gravidade

  como desordens da onda de excitação. bloqueio 2-3 graus distinguem por um elevado risco de paragem cardíaca.

  Causas fatores Coração

  1. como quando taquiarritmia.
  2. Aumento do nível de potássio, magnésio.
  3. Doenças do esôfago, estômago.efeito colateral
  4. de fármacos antiarrítmicos, analgésicos grupo morfina.
  5. vagotonia( predominância da ação do sistema nervoso parassimpático).
  6. Baixo nível de função da tireóide.
  7. Causeless. Os sintomas
  • diminuição da frequência cardíaca.interrupções
  • do coração, uma sensação de interrompê-lo.
  • Expressa fraqueza crescente, incapacidade de realizar negócios comuns.
  • pressão arterial instável, muitas vezes - aumentando episódios de baixo efeito do tratamento.
  • Consciência prejudicada a desmaios profundos.
  • Dor no peito sem estresse físico.

  Tratamento O que fazer nesta patologia:

  • a terapia de perturbações primárias causadas pela desaceleração do ritmo;
  • medicamentos bradicardia correcta( xantinas, anticolinérgicos);
  • instalar pacemaker( pacemaker) - em alto risco de parada cardíaca.

  Tactics passo independente da clínica presença bradiarritmias. Se o ritmo está associada com a desaceleração da lesão miocárdica - sem recuperação completa.bradicardia fisiológico

  em pessoas treinadas e bradiarritmia assintomática não requer tratamento.coração

  Diagnostics em seu trabalho de forma intermitente

  1. cuidadosa pesquisa com pacientes para identificar as queixas específicas.
  2. ECG - "padrão ouro" para instalar o tipo de arritmia. Nas formas paroxísticas, um episódio da doença nem sempre é registrado.
  3. ECG durante o dia( Holter) ou uma semana( de monitoramento de eventos) - diagnóstico de arritmia paroxística.ultra-som

  

  4. do coração no peito e( ou) o esôfago. Para avaliar a função do miocárdio do exame do coração para cavidades coágulos.

  previsão

  Todas as arritmias origem extracardíaca é totalmente curável ao corrigir a patologia inicial.

  Em formas associadas com dano do miocárdio, o prognóstico depende do grau de distúrbios circulatórios. Patologias cardíacas crônicas requerem tratamento constante e progredir gradualmente.

  As formas paroxísticas da insuficiência cardíaca são uma causa comum de morte súbita.