Revisão de medicamentos antivirais em casos de influenza e influenza
Qualquer doença, especialmente a ARVI e a gripe, é mais fácil, mais barata e mais segura não tratar, mas não prevenir, impedir sua ocorrência. Recentemente, especialmente preocupado com o "ponto" - é mais seguro. Devo tomar pílulas antivirais? No mundo complexo de hoje, como entender os problemas:
- O efeito de usar um medicamento antiviral caro?
- Qual droga é melhor para os adultos tomarem gripe, crianças?
- Não causa mal à saúde?
- Existe a melhor cura para a gripe?
- Medicamentos antivirais eficazes - é publicidade, negócios, manequim ou não?
Drogas antivirais para Orvy no mercado farmacêutico russo são as seguintes:
Praticamente todos os medicamentos antivirais para orvi e gripe não têm base de evidências para sua eficácia antiviral. Os estudos são muito caros, conduzidos pelos próprios fabricantes e interessados na conclusão positiva das partes. Hoje, a maioria dos ensaios clínicos de novas drogas é regularmente falsificada, a fim de trazer medicamentos "milagrosos" para o mercado com um novo preço. Dados os fabulosos benefícios comerciais da venda de medicamentos antivirais caros durante a epidemia, não se acredita na honestidade e na objetividade da pesquisa. Como você sabe, as publicações farmacológicas, mesmo nas revistas médicas de hoje, são cerca de 90% - são artigos feitos sob medida e de natureza publicitária.
Hoje, nas cadeias de farmácia, existe uma abundância de vários medicamentos, alguns dos quais "Medicamentos" não são, porque há um monte de falsificações, franco manequins e ineficiente meios. Defensores dos direitos dos pacientes na Ucrânia, por exemplo, argumentam que em 4 drogas registradas como antivirais - a substância ativa não foi encontrada. No entanto, uma ampla empresa de publicidade permite aos produtores ganhar milhões de hryvnias neles por ano.
Drogas antivirais para Orvi são convencionalmente divididas em:
- Vacinas - estimulação da produção de anticorpos antes da infecção com o vírus
- Imunoestimulantes - drogas que aumentam temporariamente a imunidade inespecífica, que promovem a produção de interferons
- Drogas antivirais são agentes que afetam a neuraminidase (uma enzima viral) suprimindo a multiplicação do vírus (Oseltamivir, Zanamivir) e bloqueadores de M2-canais Amantadina, Remantadin - estas drogas têm eficácia clínica comprovada, mas como qualquer meio tem um número de efeitos colaterais efeitos.
A maioria dos medicamentos antivirais para orvi e influenza são desenvolvidos e aplicados não mais do que 10-40 anos. A droga deve ter um "período de teste" maior para tirar uma conclusão sobre sua eficácia e efeitos colaterais. Quanto aos imunoestimulantes, estes fundos podem ter consequências tardias (riscos de desenvolvimento doenças auto-imunes, doenças oncológicas do sangue, etc.) e devem ser prescritos de acordo com indicações.
Moduladores de imunidade e agentes antivirais
Os imunoestimulantes produzidos hoje mostram a ativação de reações imunológicas no nível bioquímico (o que é chamado de "In vitro"), mas seus reais benefícios e conseqüências a longo prazo do uso são bastante complexos, mal compreendidos região. Como as informações sobre muitos mecanismos de imunidade se tornaram conhecidas há relativamente pouco tempo, os cientistas obtêm cada vez mais informações sobre seu funcionamento a cada ano. Portanto, não há confiança na segurança e correção da estimulação geral do sistema imunológico "sub-pesquisado" (ver Fig. o que é imunidade e se as drogas são necessárias para melhorá-lo). Especialmente prudente deve ser o uso preventivo de imunoestimulantes e o tratamento com medicamentos antivirais para crianças.
"Farmácia imunoestimulantes não só pode ajudar o corpo, mas também prejudicar" - diz Ph.D. Tatyana Tikhomirova, alergista imunologista. Tal estado como hiperativação do sistema imunológico, bem como imunodeficiência é extremamente perigoso, o corpo humano funciona normalmente apenas com o equilíbrio do sistema imunológico. E se uma pessoa a cada vez estimula ("aumentar a auto-imunidade"), então, na presença de fatores predisponentes, isso pode resultar em inflamação patológica, lançamento de agressão imunológica em tecidos sadios, hiperativação do sistema imunológico e teoricamente (em casos extremos) ao desenvolvimento de doenças autoimunes ou oncológicas. doença.
Se o parente mais próximo tem alguma doença auto-imune (artrite reumatóide, açúcar dependente de insulina diabetes, síndrome de Sjögren, esclerose múltipla, etc.), então sob nenhuma circunstância uma pessoa deve imunoestimulantes. Mesmo se uma pessoa é saudável, já existe uma violação do sistema imunológico, e pode-se viver com eles toda a sua vida, mas se ele for rude e persistentemente tentar estimular seu sistema imunológico, pode terminar com a estréia de um sistema auto-imune doença.
Felizmente, para a maioria das pessoas saudáveis, sem a presença de quaisquer fatores predisponentes, é difícil "atingir" sua imunidade para danificar seriamente sua saúde. Como a maioria dos imunoestimulantes conhecidos não funciona ou quase não funciona. Uma parte das drogas - uma decepção comum, outra - meios ineficazes. Mas deve ser lembrado que qualquer droga tem efeitos colaterais.
Grupos de Drogas | Ação | Nomes de drogas |
Preparações de interferon | Bloqueio da tradução do mRNA viral, apresentação de antígenos virais | Interferões alfa / gama recombinantes |
Meios etiotrópicos | Inibidores da neuraminidase |
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Bloqueadores de canais iônicos | Rimantadine (Remantadin, Orvirem) | |
Drogas antivirais com diferentes graus de evidência de ação | Ativando a síntese interferões endógenos |
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Acompanhante HA específico |
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Inibidores de Proteína NP |
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Alexander Khadzhidis, farmacologista clínico chefe, São Petersburgo afirma o seguinte: "Alguns médicos, por algum motivo, primeiro drogas antipiréticas, e depois imunomoduladores, supostamente para a produção de interferon - o que é ilógico e geralmente é um absurdo Isto é, primeiro, derrubar a temperatura - "proibir" o corpo de combater o vírus (em alta temperatura, os anticorpos são produzidos contra o vírus ea infecção), e então artificialmente "forçado" fazer.
Nos países desenvolvidos, os interferonogênicos (drogas que estimulam a produção de interferon) não são de forma alguma. Os interferons podem funcionar apenas com administração parenteral (intravenosa) e, mesmo assim, sua eficácia é questionável. Na Rússia, essas drogas são extremamente populares, apesar de serem inúteis.
Quanto antipiréticos para Virus - para derrubar a temperatura do paracetamol é melhor, e aumento de um tempo de temperatura, em vez de 4 / dia - "just in case". Aspirina (ácido acetilsalicílico) com SARS, especialmente para as crianças com menos de 12 anos de idade é contra-indicada, pode tornar-se causa de graves danos ao sistema nervoso central e ao fígado, não se recomenda aplicá-lo aos que sofrem de úlcera péptica Trato gastrointestinal ".
Conhecido na médico russo Alexander Myasnikov disse que todos amplamente divulgados hoje em nossa imunomodulador país - um desperdício de dinheiro. Nos EUA ea Europa Ocidental têm claramente reconhecido e comprovado que esses remédios não são eficazes, mas a maioria dos médicos russos continuam a acreditar no poder de imunomoduladores no tratamento da SARS.
Cytovir 3
Ação Farmacológica: Integradoimunoestimulante, um medicamento antiviral,
tem um efeito interferonogênico. Como parte do fármaco - Timogen sódio, ácido ascórbico, bendazol. Dipeptídeo timogeneticamente obtido, aumenta a resistência inespecífica do organismo. O ácido ascórbico normaliza a permeabilidade dos capilares, reduzindo a atividade do processo inflamatório. O bendazol estimula a produção de interferon endógeno no organismo.Efeitos colaterais: em pessoas que sofrem de distonia vegetativa-vascular, provoca uma diminuição da pressão arterial.
Contra-indicações: gravidez, crianças menores de 1 ano, tromboflebite, hipotensão grave, diabetes, úlcera gástrica, litíase urinária.
Emitido: desde 2001 em cápsulas, para crianças desde 2006 em calda, em pó para a preparação de solução
Pesquisa: Não há informações confiáveis sobre ensaios clínicos confirmando sua eficácia e segurança. Muitas vezes, os médicos e farmacêuticos recomendar esta ferramenta para as crianças, no entanto, usá-lo para tratar crianças com cautela ou não usado em tudo.
Referências: Um monte de comentários em pacientes que usam Citovir, sobre a eficácia e ausência de efeitos colaterais. A melhora do bem-estar é observada no segundo terceiro dia, em casos isolados o medicamento não ajudou.
Preço: Cytovir 3 - média240-580rublos.
Kagocel
Ação farmacológica: indutor da síntese de interferon, antiviral,imunomodularefeito. Composição: o sal de sódio do copolímero, que causa a formação de interferon tardio, que possui alta atividade antiviral. O maior efeito ocorre no início do tratamento durante as primeiras 24 horas da doença, mas não depois de 4 dias após o início da infecção aguda. Com o objetivo de prevenir, é possível tomá-lo a qualquer momento, preferivelmente imediatamente depois do contato com um Orvy doente ou uma influenza.
Efeitos colaterais: o surgimento de reações alérgicas.
É emitido: É registrado em 2003, desde 2005 é feito em tablets, desde 2011 está resolvido a uso para crianças com mais de 3 anos de idade para o tratamento da gripe, uma vez que a prevenção para crianças pode ser usada para crianças com mais de 6 anos.
Eficiência e segurança da pesquisa: Há informações conflitantes. O ingrediente activo é o sal de sódio do copolímero de gossipol com carboximetilcelulose.
E Gossipol em si é um polifenol natural, foi banido no mundo desde 1998 devido à sua toxicidade. Gossipol por um longo tempo e ativamente estudado por alguns países como um contraceptivo, com sua ingestão continuada interrompe completamente a espermatogênese. Cientistas chineses e brasileiros dizem que os meninos e homens do gossipol podem sofrer infertilidade no futuro. No entanto, o Kagocel não é puro gossipol, é o sal de sódio do copolímero, que tem outras propriedades que diferem das propriedades do próprio produto químico.O fabricante anuncia ativamente a droga e afirma que o sal em Kagocel é insignificante, 4 vezes menor do que a concentração dos padrões internacionais permitidos. Múltiplos estágios de purificação do produto garantem a ausência de Gossipol livre no medicamento final, que é verificado pela monitoração da qualidade de cada série de comprimidos de Kagocel. O método usado para verificar a disponibilidade de gossipol livre é muito preciso, pode revelar seu conteúdo mais alto, 036%. No início de 2013, os dados foram publicados em testes realizados em ratos - nenhuma alteração na função reprodutiva foi detectada em animais.
Isto é, a pesquisa sobre primatas não foi feita? Sabe-se que o gossipol para diferentes espécies animais tem a sua dose máxima de toxicidade, de acordo com a EFSA. (Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos) para ratos, a dose tóxica 2200-3300 mg / kg.para porcos 550, para porquinhos-da-índia até 300 mg / kg. A pesquisa realizada pelo fabricante consistiu na administração de doses terapêuticas a ratos machos e doses 25 vezes superiores às doses terapêuticas250 mg / kg). Você pode confiar no resto das declarações e "estudos"?
Nem na Europa Ocidental nem nos Estados Unidos Kagocel não é usado, não há medicamentos da OMS na lista. A eficácia do medicamento não é comprovada de acordo com os representantes do Comitê de Formulários do RAMS e SDMX. Não houve estudos estatísticos sobre o desenvolvimento de efeitos colaterais a partir do outono de 2013.
A droga é ativamente recomendada para uso por adultos e crianças, mas evidências da segurança desta medicamentos para crianças de 3 a 6 anos de idade não, estudos clínicos para essa faixa etária não são foi produzido.
Comentários: Muitos ajudam, algumas crianças e adultos são reações alérgicas na forma de erupções cutâneas, inchaço, coceira.
Preço: Kagocel - média180-280rublos. Em 2012, o volume de vendas foi de - , 4 bilhões. rublos
Tyloron (Amiksin, Lavomax)
Ação farmacológica: ingrediente ativo Tiloron, possui antiviral eimunomodularação, é um indutor sintético de interferon que estimula a formação de interferons alfa, beta, gama.
Efeitos colaterais: calafrios de curto prazo, reações alérgicas, contra-indicados na amamentação e gravidez.
Emitido: quase 40 anos atrás, crianças menores de 7 anos de idade são estritamente proibidas.
Pesquisa: Os benefícios da droga são inquestionáveis tanto para o tratamento quanto para a prevenção de doenças virais, mas isso pode se sobrepor ao dano potencial ao organismo. Nos anos 80, nos EUA, depois de testes em camundongos, a droga foi banida, pois tinha um efeito altamente tóxico,em animais experimentais, foram observados feixes de retina, lipidose hepática e outros efeitos colaterais. Não se aplica nos EUA e na União Européia. Em nosso país, continuamos a produzir Amiksin antiviral e os médicos apontam para os pacientes.
Um pequeno estudo envolveu 14 doentes que receberam tilorona numa dose de 152 e 189 g, em 2 a droga causou queratopatia e retinopatia (enquanto a acuidade visual não diminuiu), estes efeitos foram reversível. Os autores do estudo concluíram sobre o perigo potencial da droga para a saúde.
Comentários: A ocorrência de reações alérgicas, o alto custo da medicina.
Preço: Amiksin - em média500-560rublos. Volume de vendas em 2012 foi de 7 bilhões. rublos.
Opcional! Medicamentos, os chamados imunomoduladores - Lycopid, Polyoxidonium, Cycloferon, Proteflazide, Timogen, Panavir, Isoprinosina, Neovir, Groprinosin e outros. - não deve ser usado para tratar crianças (para várias doenças) sem imunogramas e indicações como eles não têm os ensaios clínicos adequados de eficácia e segurança no tratamento crianças.
Medicamentos antivirais
Abaixo estão apenas alguns dos medicamentos antivirais da Orvi, opiniões sobre eles, uma breve descrição, comentários sobre estudos conhecidos de sua eficácia, o preço médio em farmácias.
Ingavirina
Ação Farmacológica: substância activa ácido imidazolylethanamide pentandioic. É ativo contra a infecção por adenovírus, influenza A, B, infecção sincicial respiratória, parainfluenza. É um imunomodulador que afeta a atividade funcional do sistema interferon.
Efeitos colaterais: reações alérgicas
Contra-indicado: crianças menores de 18 anos.
Produzido: como droga para o tratamento da gripe e orgi a partir de 2008, antes disso, segundo prof. Vlasova Vasilia Vitaglutam (imidazolylethanamide pentane diacid) foi usado na Rússia antes 2008 como um estimulante para a hematopoiese em pacientes com câncer recebendo um anticancerígeno terapia.
Pesquisa: De acordo com os fabricantes, a ideia de produzir Ingavirin surgiu na década de 1980, mas Somente após muitos anos de pesquisa sobre sua segurança e eficácia, o medicamento foi submetido a registro até 2008. ano. Quando o Vitaglutam foi usado em pacientes com doenças oncológicas, não havia evidências convincentes de sua eficácia. E quando em 2008 Ingavirin apareceu no mercado farmacêutico, sem uma pesquisa de pleno direito no país começou a "epidemia de gripe suína" para Ingavirin vendido ativamente. A droga foi recomendada pelo Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social, apesar da ausência de estudos controlados por placebo, evidência razoável de sua eficácia.
Um estudo realizado em 105!!! de pacientes com gripe confirmada mostrou os seguintes resultados:
- Receber ingavirina reduziu a duração da febre para 3 horas (se usado no primeiro 1 dias após o início da doença)
- No grupo placebo, são 72 horas
- No grupo que toma Arbidol - 48 horas
Analisando a duração e intensidade dos sintomas da gripe - fraqueza, dor de cabeça, tontura pacientes com ingavirina foi confirmada para reduzir a gravidade da doença, os efeitos colaterais não são revelado.
Em maio de 2009, Alexander Chuchalin, principal terapeuta da Federação Russa,ele liderou uma equipe de desenvolvedores de drogas) deu uma entrevista para a revista Ogonek: "O novo agente antiviral Ingavirin eficiência é muito maior do que a da AmericanTamiflu. A droga russa é rápida e facilmente integrada ao genoma do vírus A / H1N1, destruindo-o imediatamente. Também é eficaz com outros vírus perigosos ".
Comentários: A maioria das drogas não ajuda, casos isolados confirmam a redução no tempo da doença.
Preço:380-460rublos. De janeiro a junho de 2010, o volume de vendas da Ingavirin foi de 220 milhões. rublos, 467 mil pacotes foram vendidos.
Arbidol
Farmacológica agente antiviral de acção, tem a capacidade de inibir os vírus da gripe A e B, SARS - síndrome respiratória grave coronavus associado aguda. Arbidol também é usado na terapia complexa de infecções intestinais agudas do rotavírus.
Substância activa: Éster etílico do ácido metilfeniltiometil-dimetilaminometil-hidroxibroindole carboxílico.
Efeitos colaterais: o uso de crianças menores de 3 anos é proibido,
reações alérgicas.Produzido: inventado em 1974, em 1992, iniciou sua produção industrial.
Pesquisa: Até 2013 não havia evidências convincentes em sua eficácia e segurança. Estudos realizados na URSS não foram publicados. Na Rússia, em 2008, um estudo com 300 pessoas mostrou que a Viferon era mais eficaz que o Arbidol. Em 2004, na China, testes para 230 pacientes com sintomas de Orvi mostraram que não era eficaz, em contraste com o Tamiflu e Ingaverin. Em 2009, em «Antiviral Research» revistas autores do estudo do Reino Unido afirmou que cepas resistentes de Arbidol, formada menos do que a rimantadine e amantadine.
Escritório para o controle de qualidade dos medicamentos dos Estados Unidos recusou o registo da Arbidol nos Estados Unidos, e da OMS nunca considerou esta droga como uma droga antiviral eficaz.
Atualização sobre a droga: No final de 2013, a Organização Mundial de Saúde Arbidol (umifenovir) como um medicamento antiviral com efeito direto, atribuindo-lhe um código individual J05AX13. Assim, Pharmstandard recebeu uma resolução nominal sobre o uso difundido da droga no território da Federação Russa, onde Arbidol incluídos nos padrões de tratamento e prevenção da gripe e infecções respiratórias agudas virais em crianças e adultos.
No entanto, o teste multicêntrico da eficácia do Arbidol, que foi planejado para ser concluído em 2013, não foi concluído até hoje, e seus termos foram adiados para 2015. Os resultados deste teste, que tem patrocinadores sérios e não sofre escassez de pacientes, poderia colocar um ponto sobre eu no épico arbidol, mas por razões desconhecidas isso não é ocorre. Isso éevidência de eficácia não está presente até agora, resta esperar ...
Comentários: O mesmo número de opiniões positivas e opiniões sobre a ineficácia do seu uso. Há casos isolados de reações alérgicas na forma de dermatite, angioedema, dor na região epigástrica.
Preço: Arbidol - em média130-710rublos. Em 2012, o volume de vendas - mais de 5 bilhões. rublos.
Tamiflu
Ação farmacológica: um medicamento antiviral, que inclui o carboxilato de oseltamivir (metabólito ativo), suprime os vírus influenza A e B. Quando o Orvi não é eficaz.
Efeitos colaterais: Náusea, insônia, diarréia, tontura, letargia, tosse, dores de cabeça, com cuidado para mulheres grávidas e lactação. Contraindicado para crianças menores de 1 ano.
Produzido: desde 1996, a empresa farmacêutica "F. A Hoffmann-La Roche "registrou o direito de desenvolver
preparações contendo oseltamivir.Pesquisa: Tamiflu tem uma desvantagem - complica o diagnóstico, porque os efeitos colaterais são semelhantes aos sintomas da gripe. É perigoso no período epidêmico com internação de longo prazo. Optimum effective only short-term use - alguns dias no início da gripe. Pesquisadores independentes exigiram um relatório padrão do fabricante suíço de 4-5 módulos de pesquisa. Para o qual a empresa farmacêutica forneceu apenas os primeiros módulos, repetidos pedidos de informações completas nunca foram satisfeitos.
Desde 2004, casos de transtornos neuropsíquicos começaram a ser registrados, mais freqüentemente em crianças e adolescentes, que tomaram Tamiflu durante a gripe - alucinações, pesadelos, confusão, convulsões, ansiedade, etc.
Estudos japoneses de pós-comercialização desse medicamento em 2006 indicaram um risco de desenvolvimento de consciência prejudicada em humanos - psicose, depressão, tendências suicidas, especialmente em crianças. E também houve 54 mortes após o Tamiflu, 16 das quais em adolescentes de 10 a 19 anos (15 mortes suicídio, 1 morreu, batendo um carro), o resto morreu de insuficiência renal (é possível que, devido à gripe grave).
A informação a mais atrasada sobre esta droga:Em abril de 2014, a Cochrane Society (uma rede independente de pesquisa em saúde) representada por Tom Jefferson e pela British Medical a revista publicou dados da revisão Cochrane de estudos que não confirmaram a eficácia do Tamiflu e Relenza no tratamento e prevenção gripe. Além disso, a eficácia de reduzir as complicações da influenza com essas drogas também tem sido questionada. As tentativas firmes da empresa Roche de revidar com uma firme promessa de fornecer evidências inegáveis na forma de resultados de ensaios randomizados até agora não obtiveram sucesso. Espera-se que a evidência apresente.
10 de abril de 2014, o site Cochrane Collaboration publicou os resultados destes 26 ensaios clínicos Relenza e 20 ensaios clínicos do Tamiflu, em que 24.000 pessoas participaram.
Como resultado da pesquisa, descobriu-se que:
- O oseltamivir como agente preventivo reduz ligeiramente o risco de desenvolver influenza em famílias, sem reduzir a capacidade do vírus da influenza de ser transmitido de pessoa para pessoa.
- A duração dos sintomas é reduzida em 16 horas (de 7 a dias), em crianças este efeito está ausente por completo.
- A droga não tem efeito sobre o risco de complicações graves (sinusite, otite média, pneumonia, bronquite), isto é, não reduz a probabilidade de complicações.
- O medicamento é reconhecido como suficientemente tóxico, aumentando o risco de náuseas, vômitos em crianças e adultos.
- Quando usado para fins preventivos, a droga era perigosa para a saúde, porque leva a transtornos mentais, insuficiência renal, em alguns casos descobriu que ajuda a reduzir a produção de seus próprios anticorpos para o vírus.
Com base nesses estudos, as autoridades de saúde dos principais países do mundo devem decidir suspender a compra em massa de medicamentos antivirais com a atual substância Oseltamivir devido ao alto risco de efeitos colaterais e baixa eficácia como um medicamento para a terapia e prevenção do vírus da gripe no período epidemia.
Ajuda: apenas com base nas alegações do fabricante Tamiflu que a droga reduz significativamente o risco de complicações graves e hospitalização de pacientes durante a epidemia, países como o Reino Unido e os Estados Unidos em 2009, em conexão com a epidemia de gripe suína, esses medicamentos foram adquiridos aos 40 milhão doses (Os EUA, bln. dólares, a Grã-Bretanha 424 milhões. f.St.).
Com base em dados recentes sobre a baixa eficácia e não-segurança deste agente antiviral, um grupo internacional especialistas em medicina baseada em evidências pediram aos governos dos principais países do mundo que parassem de comprar em massa o Tamiflu e Relenza.
Comentários: Existem análises suficientes sobre os efeitos colaterais na forma de vômitos, tontura, psicose e dor de cabeça. A eficácia da gripe é confirmada por muitos.
Preço: Tamiflu-em média1200-1300rublos.
Remantadine (Rimantadine)
Ação farmacológica: a droga antiviral, um derivado de um adamantano, suprime várias tensões do vírus influenza A (incluindo a influenza suína).
Efeitos colaterais: contra-indicado em mulheres grávidas, crianças menores de 1 ano. Reduz a concentração da atenção, causa tontura, nervosismo, dor de cabeça, fadiga aumentada, náusea, vômito, secura em
boca.Produzido: informações sobre os primeiros usos do medicamento são conhecidas desde 1968.
Pesquisa: Os testes foram conduzidos de 1981 a 2006, principalmente mostraram uma menor toxicidade de Remantadine em comparação com Amantadine. Um estudo mostrou a eficácia da prevenção da infecção por influenza Amantadine em 61% em comparação com o grupo placebo e no caso em que uma pessoa adoeceu, então durante 1 dia reduziu febril síndrome No mesmo estudo, ele foi comparado ao Tamiflu, ele deu uma eficácia de 73% do grupo placebo. A remantadina (remantadina) é atualmente considerada uma droga com eficácia clínica comprovada, mas a possível resistência a ela de algumas cepas do vírus da influenza.
Revisões: Há revisões que Remantadin causa efeitos colaterais - tontura, taquicardia, amargura na boca. Em geral, as revisões são positivas.
Preço: Remantadine - média50-150rublos.
É durante a gripe (incluindo suína) com os primeiros sintomas de terapeutas e pediatras recomendam: adultos - Remantadin, Tamiflu. Crianças com mais de 1 ano de idade são apresentadas por Orvir (xarope de rimantadine), Viferon. Crianças com idade superior a 8 anos podem - Remantadin (na tabela), Tamiflu.
Preparações de interferon
Interferons são proteínas informantes, que são excretadas por células infectadas com vírus. Eles parecem informar outras células sobre a infecção e a inativação necessária do vírus. Os interferões alfa produzem linfócitos, beta - fibroblastos. Além de Viferon, o grupo alfa inclui Intron, Reaferon, Kipferon.
Viferon
A criação do medicamento foi cientificamente justificada no período 1990-1995. grupo de cientistas do Instituto de Pesquisa de Epidemiologia e Microbiologia. N.F. Gamaleia sob a orientação do prof. Malinovskaya V.V.Desde dezembro de 1996 com base no mesmo SRI, inicia-se a produção em série de interferão alfa-2b recombinante em supositórios. Viferon - uma vela com um conteúdo diferente da substância ativa.
Aplicação:
- Viferon-1 (150000 UI) é projetado para bebês desde o nascimento até 7 anos. É usado em ARVI, infecção herpética, como um remédio adicional para pneumonia prolongada ou sepse, inclusive em bebês prematuros com infecções intra-uterinas. A droga é dada um curso por 5 dias. Crianças menores de 7 anos são recomendadas 1 vela 2 vezes ao dia. Prematuro, nascido em um período de mais de 34 semanas - como crianças menores de 7 anos. Com um período de gestação mais curto - 1 vela três vezes ao dia. Se necessário, após um intervalo de cinco dias, o curso pode ser repetido por mais 5 dias.
- Em crianças com mais de sete anos, uma droga adulta em velas por 500.000 UI é usada duas vezes ao dia durante cinco dias. Possível uso de viferon em mulheres grávidas.
- Velas com conteúdo de vírion de 1.000.000 e 3.000.000 UI são usadas no tratamento de hepatites virais e infecções herpéticas.
- A preparação sob a forma de pomada destina-se à terapia de herpes na pele e membranas mucosas em adultos e crianças com mais de um ano.
Efeitos colaterais: o principal efeito colateral das drogas viferon pode ser uma reação alérgica, o que acontece com pouca freqüência.
Pesquisa: Quanto à eficácia do medicamento, ele não está incluído na lista A de farmacologia baseada em evidências. Isto é,ensaios clínicos randomizados de grande porte em humanos consistentes com os padrões internacionais não foram realizados. No entanto, uma experiência prática positiva de tratamento com viferon na prática pediátrica está disponível. (By the way, a nitroglicerina também não tem estudos randomizados que provam a sua eficácia, o que não o torna uma droga de primeira linha ineficaz para stenocardia). As publicações destes ensaios clínicos da droga só estão disponíveis em russo e só conduziram-se em clínicas domésticas. A relação custo-benefício permite que os pediatras recomendem um medicamento para tratamento com ARVI em crianças menores de sete anos. Para adultos no tratamento de infecções virais respiratórias agudas, a droga é de uso limitado por causa da administração retal e da disponibilidade de drogas alternativas.
Os principais argumentos dos opositores da droga:
- alto peso molecular de moléculas de proteína que não podem ser absorvidas no intestino
- falta de ensaios clínicos que atendam aos padrões internacionais.
Kipferon
Na luz da vela um pouco caro para o tratamento de resfriados comuns. Portanto, ele é substituído por viferon. Mas, com formas graves de disbiose intestinal em crianças dos dois primeiros anos de vida, a droga apresenta bons resultados clínicos.Estudos: Estudos randomizados não foram conduzidos, isto é, a drogarefere-se à lista de medicamentos com efeitos não comprovados. As principais reivindicações:
- Alto peso molecular, o que impede a absorção normal
- Adicionando aos componentes do medicamento do sangue do doador, o que pode causar febre e alergias.
Cicloferon
Cycloferon foi originalmente registrado como um medicamento veterinário em 1993 para o tratamento de animais com infecções virais, em 1995 já era mel. droga.
A droga Cycloferon é aprovada para uso em adultos e crianças com mais de quatro anos. Produzido em solução injetável, comprimidos, linimento. Refere-se a drogas imunomoduladoras, é um indutor de interferon, aumentando sua produção e exibindo propriedades antivirais, antiinflamatórias e imunoestimulantes.
Aplicação: no território da Federação Russa é usado no tratamento de infecções virais respiratórias agudas, gripe, hepatite viral, infecção por herpes, papilomavírus humanos e outras patologias urológicas e ginecológicas (por exemplo, candidíase, clamídia).
Contra-indicações: O medicamento não é recomendado para grávidas e lactantes. Pode causar uma reação alérgica.
Pesquisa: TSikloferon - imunoestimulante que impulsiona a ação do sistema imunológico ea produção de interferon. Até o momento, todosensaios clínicoseste medicamento, publicado na literatura médica,foram realizados apenas no território da Federação Russa e não cumprem as normas internacionais.
Não existem ensaios clínicos sérios para o cycloferon que comprovem sua eficácia ou refutou a ausência de efeitos adversos a longo prazo desta droga (desenvolvimento de auto-imune doenças). Não é supérfluo lembrar que todas as drogas que estão no mercado farmacêutico há menos de cinco anos ainda estão no quinto nível. testes farmacológicos e é perfeitamente possível identificar efeitos indesejáveis previamente desconhecidos de série. Na presença de efeitos nocivos recentemente identificados, o medicamento será retirado das redes de farmácia e interrompido, e a maioria daqueles que foram tratados com este remédio e ganharam algumas perturbações na saúde provavelmente não receberão pelo menos compensação.
Conclusões
Ineficácia de agentes antivirais devido à estabilidade de cepas do vírus
A falta de um efeito positivo com o uso de certos medicamentos antivirais para a gripe é possível, e porque há vírus resistentes aos medicamentos e uma cepa específica da gripe pode já ser resistente a um medicamento em particular (por exemplo, Remantadin).
Outros tratamentos e efeito placebo
Também é possível que os pacientes cujas revisões indicam a eficácia de tais remédios tenham sido rapidamente recuperados por outros métodos de tratamento sintomático, e o efeito placebo não seja excluído (cf. fatos surpreendentes sobre placebo).
Imunidade forte
Em um organismo saudável, após 2-3 dias, o sistema imunológico produz anticorpos protetores suficientes contra o vírus, não necessitando de medicamentos adicionais. É o suficiente para cumprir todas as regras conhecidas - repouso no leito, abundante bebida quente, alimentos e bebidas vitamínicos, ar limpo no quarto do paciente, gargarejos, etc.
Recuperação rápida com medicamentos antivirais
Em várias situações da vida, reduzir a duração da doença mesmo por um dia pode ser muito importante, por exemplo - dia do casamento, viagem de negócios urgente, negócio importante, exame, entrevista e pr. É nesses casos que o uso de drogas antivirais, que reduzem a duração da doença em 2-3 dias, pode fazer sentido.
Não existem estudos adequados
Ausência de estudos benignos sobre o estudo da eficácia e efeitos colaterais (em um grande grupo de pessoas, diferentes idades, longo tempo), a maioria dos agentes antivirais de Orvi e influenza sugere a cautela de seu uso ou mesmo a rejeição de eles.
Não gaste dinheiro em chupetas
Gastar dinheiro, em alguns casos, considerável, em medicamentos com eficácia não comprovada, efeitos colaterais, segurança questionável, talvez, não é aconselhável. Qualquer medicamento, mesmo inútil ou vazio, pode danificar o corpo.
Transmissão de vídeo: como funciona o efeito placebo
- seg: 4 min. - sobre quais meios são geralmente prescritos pelos médicos
- com 2: 0 - sobre o efeito do placebo no trabalho do sistema imunológico
- com 3: 7 - sobre o alto efeito do placebo em crianças
- com 3: 5 - sobre preparações - pustachki, nomeado ou nomeado na ORVI
- com 3: 0 - sobre homeopatia e drogas antivirais em ARVI
- com 4: 7 - sobre como a pesquisa moderna é conduzida
zdravotvet.ru
Quais drogas você bebe com a gripe? Doenças virais ARVI?
Respostas:
Filipych
Primeiro de todos Amiksin e pelo caminho para a prevenção no início da epidemia eu tomo anualmente
Tis Yaroslavl
Flemoxin antibiótico
Irina Maratkanov (zhurnova)
gripe-reumatóide
Orz-paracetamol e acetas de uma tosse
Medusa Semelhante a Arbuz
Eu não bebo nada, só antipirético se a temperatura for alta. O vírus não é tratado, eles só precisam ficar doentes. Descanso de cama e muita bebida suficiente.
Nigeriano
Eu bebo phoemoxin solutab
{Preparatory}
Arbidol
Ambroben
Paracetamol
Ibuprofeno
cvd16
Em doenças virais, drogas antivirais são usadas. O melhor é o Kagocel.
Bem, então, tratamento sintomático: AINEs (ibuprofeno, diclofenac, indometacina), paracetamol, de dor de garganta - kameton, pektusin ..
Ole4Ka LoVe!
Arbidol imediatamente bebe, quando sinto que logo vou ficar doente
no nariz IRS19 mais cedo, e agora rhinoflamycil
Beba muitos líquidos. de preferência chá com limão.
nekit2x2 tolstich
Com a gripe que um médico prescreve, e o resfriado comum ou Arbidol Kagocel ou anaferon vezes koldakt antibiótico bebida somente como dirigido por um médico
Elena testerova
Paracetamol 2-3 vezes ao dia, se forte lomki e analgin ainda. por dois dias tudo passa.
+-
Nenhum Gestão de saúde através de alimentos convencionais ...
Nelya Kudryavtseva
nada. se a gripe estiver correta. Leite com cebola, drogas interferem na imunidade ...
Quais antibióticos são melhores para beber com a gripe?
Respostas:
Gentilmente dando um passo à frente
Antibióticos para vírus não funcionam, então eles não são eficazes para doenças virais. Eles são prescritos apenas para complicações bacterianas de infecções virais. E com manifestações iniciais de gripe ARI antivirais administrados: Arbidol, rimantadine, anaferon, Immunal, etc ...
Diana Mamina
Aqueles que nomeiam um médico. Independência na escolha aqui é preocupante.
Positivo-depressivo
os antibióticos não bebem durante a gripe. Eles bebem drogas antivirais
*** Liudmila ***
Eu preciso ir ao médico, ele dirá.
Ali Aliyev
SOMENTE NATURAL!!! !
Agora eu bebo uma droga para proffilaktiki e inverno não é captado mesmo ARI, porque o corpo é protegido estesstvenno caminho. E a química designada pelos médicos, mais cedo ou mais tarde, colocará você em primeiro lugar no fígado, e depois em todo o resto.
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para os detalhes que você pode escrever para o meu mundo
Lena
A gripe é uma infecção viral e os antibióticos são consumidos quando bacterianos. Portanto, você precisa de medicamentos antivirais. E é melhor ir ao médico, ele vai entender o que há de errado com você e prescrever o tratamento adequado.
Tahir Hodjaev
A gripe não é tratada com medicamentos.
você pode reduzir os sintomas.
antibióticos só irá danificar.
mas em geral não há gripe agora
Homem - você é a paz, você é a eternidade.
casca de formiga árvore e prata coloidal, fixação de imunidade
Olya Ushakov
O vírus da gripe! É tratado com medicamentos antivirais (por exemplo: amixina). Antibióticos são prescritos pelo médico, se a imunidade estiver ligada à infecção. A consulta de um especialista é necessária!
Irina Fedorova
Antibióticos atribuir apenas com complicações bacterianas (sinusite, otite, pneumonia, por exemplo.). A gripe não é tratada com antibióticos!
Qual antibiótico beber de gripe e resfriado?
Respostas:
Apenas LANA
Os antibióticos são projetados para combater bactérias e, portanto, seu uso deve ser limitado ao tratamento e prevenção de várias infecções bacterianas. A infecção da infecção é diferente e, portanto, o tratamento de cada caso da doença deve vir de um quadro real da doença. Os culpados da maioria dos casos de resfriados, por exemplo, são os vírus, contra os quais os antibióticos são absolutamente impotentes, mas à medida que a doença progride para um vírus a infecção é anexada bacteriana e, portanto, neste caso, os antibióticos podem ser utilizados (no caso em que a alta temperatura é mantida mais de 3 dias). Amoxicilina, eritromicina e muitos outros. outro Os antibióticos podem ajudar na fixação de uma infecção bacteriana. Você Arbidol precisa começar a beber, use mais líquido.
Meu amigo
A partir da gripe, sem compromisso, porque não é eficaz!
Para o frio, beba água e paracetamol!
Valentão
Arbidol, remantadine, seu médico imediatamente prescreve, embora não pareça ser um antibiótico. Na farmácia deve aconselhar.
Nastya
arbidol-excelente ajuda, pomada de axolim - esfregaço do nariz
Loutchik **********
Fome por 2 dias bebe apenas água e tudo vai passar
Cat
Tente Amoxicilina por , 4 vezes ao dia. A primeira dose é , - choque.
Se houver uma farmácia homeopática lá perguntar, existem meios de milagre diretamente, se não houver tais farmácias, em seguida, no habitual comprar Aflubin e de acordo com as instruções ativamente, a cada 4 horas, beber gotas.
E no nariz do IRS19.
recuperar rapidamente.
Yulia Timoshenko
Se você não pode fazer sem antibióticos, então eu escolheria sumamed. Novo, moderno, todas as garantias são reduzidas ao mínimo e o curso é de apenas três dias. Ação prolongada. Até mesmo meu médico homeopata, embora categoricamente contra antibióticos, diz que, se você ainda tem que tomá-lo, é melhor que você não tenha sumamado.
Tatiana yuzvyuk
O melhor antibiótico é uma planta, por exemplo, Po Arco, sem efeitos colaterais e bagunçando o corpo com todo tipo de lixo.
Alyona Lareva
Antibióticos de vírus não ajudam, apenas de suas complicações. Se você recentemente caiu doente-Ingavirin de acordo com o esquema nas instruções
entrada
Antibióticos para vírus não funcionam.
É necessário beber drogas antivirais, os doutores provavelmente rirão mas a solução fizim intravenosa goteja em 500 ml cada dia do dia 4 não ajuda ruim.
Bem e assim com antibióticos Ciproflox, Augmentin muito bom ...
Garotas grandes não choram
Nenhum antibiótico para gripe e resfriado não é prescrito. estas doenças causam vírus, contra os quais os antibióticos são impotentes.
Biseptol é geralmente um horror silencioso. ele não foi nomeado por 100 anos.
Alice Sweetheart
Eu me junto a resposta acima, antibióticos contra vírus são inúteis, eles não abaixarão a temperatura, nem os sintomas serão removidos. Eu bebo Amiksin em tais casos, rapidamente coloca em seus pés, não há efeitos colaterais.
Antibióticos para influenza
InfluenzaÉ uma doença viral aguda que pode causar várias complicações muito sérias. Para rapidamente e sem consequências para enfrentar esta doença, é necessário começar o tratamento o mais cedo possível e estritamente aderir a todas as recomendações do médico, tomando apenas os medicamentos que são eficazes em gripe.
Infelizmente, até agora no momento do tratamento de tal difusão e em uma medida suficiente da doença estudada a massa de erros supõe-se. Em particular, este é um uso injustificado de antibióticos contra a gripe. A culpa por isso na maioria dos casos é uma mania de automedicação, que muitas vezes pacientes guiado por recomendações de medicamentos publicitários ou conselhos de outras pessoas que se recuperaram gripe. Um certo papel nisso também pode ser desempenhado pela cooperação de trabalhadores médicos com empresas farmacêuticas. Portanto, é desejável antes de receber qualquer medicamento para obter informações sobre sua composição, o princípio de ação e contra-indicações.
A gripe trata antibióticos?
Para entender se é possível tratar a influenza com antibióticos, você deve entender o que são essas drogas. Antibióticos - um grupo de medicamentos, cuja ação é direcionada para a destruição de bactérias. Bactérias são microrganismos unicelulares com uma estrutura primitiva, que quando introduzidas nas células do corpo humano causam infecção.
A gripe é causada não por bactérias, mas por vírus. São microorganismos de natureza completamente diferente, representando um elemento genético - uma liga de moléculas de ácido nucléico que é reproduzida nas células vivas. Portanto, os antibióticos também não podem agir desastrosamente em vírus e, portanto, ao tomar a gripe (incluindo fluidos intestinais), não faz sentido tomar antibióticos para tratamento.
Quão perigoso é o tratamento da gripe com antibióticos?
Antibióticos para infecções virais não são apenas inúteis, mas também podem causar danos significativos ao corpo. Isto deve-se ao facto de a recepção destes fundos levar frequentemente à adaptação, desenvolvimento de resistência bacteriana e formação de novas estirpes. Como resultado, se necessário, a antibioticoterapia subsequente não terá o efeito necessário.
Além disso, como resultado da ação de antibióticos, não só as bactérias patogênicas são destruídas, mas também todos os microrganismos úteis suscetíveis a eles. Como resultado, a disbacteriose grave pode se desenvolver, a defesa imunológica do corpo é enfraquecida.
Quando o tratamento com antibióticos é aceitável?Mas, em alguns casos, após a infecção com o vírus da gripe, antibióticos devem ser tomados. Estes medicamentos são prescritos se ocorrerem complicações da doença associadas a uma infecção bacteriana - sinusite, otite, amigdalite, bronquite, pneumonia, linfadenite, etc. A causa dessas complicações é frequentemente a flora bacteriana, que é ativada em uma influenza enfraquecida organismo.
Os sintomas que indicam a ligação da infecção bacteriana no gepp são:
- dor de garganta;
- placa nas amdalas;
- dor no ouvido;
- um coriza durando mais de duas semanas;
- aumento dos linfonodos submandibulares;
- alta temperatura corporal, persistindo por mais de três dias;
- chiado, dispneia, etc.
Que tipo de antibiótico para beber na gripe pode ser determinado apenas por um especialista após a realização de determinados estudos (radiografia, semeadura do nariz e da garganta, etc.). Vale a pena notar que tomar antibióticos para prevenir o aparecimento de complicações também não se segue pelas razões descritas acima.
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