Dorsalgia: o que é isso? dor na coluna torácica e lombar

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Conteúdos

  • 1O que é dorsalgia torácica
    • 1.1O surgimento e manifestação de dorsalgia
    • 1.2Sintomas de dorsalgia
    • 1.3Tratamento da osteocondrose da coluna torácica
    • 1.4Recomendações úteis
    • 1.5Dor nas costas (dorsalgia) de várias partes da coluna # 8212; Como tratar?
    • 1.6Sintomas de dorsalgia
  • 2Dorsalgia vertebrogênica da coluna torácica e lombossacral
    • 2.1O que é dorsalgia
    • 2.2Causas da patologia da coluna vertebral
    • 2.3Sintomas de dorsalgia
    • 2.4Diagnóstico
    • 2.5Tratamento
    • 2.6Medicação
    • 2.7Fisioterapia
    • 2.8Massagem
    • 2.9Terapia de exercício
    • 2.10Terapia manual
    • 2.11Tratamento cirúrgico
    • 2.12Prevenção
  • 3O que é dorsalgia
    • 3.1Características gerais do estado clínico
    • 3.2Sinais dolorosos e sensações
    • 3.3Diagnóstico clínico e medidas de tratamento e prevenção
  • 4Dorsalgia: sintomas e tratamento
    • 4.1Etiologia
    • 4.2Classificação
    • 4.3Sintomatologia
    • 4.4Diagnóstico
    • 4.5Tratamento
    • 4.6Profilaxia e prognóstico

O que é dorsalgia torácica

»Coluna Torácica

Osteochondrosis ou dorsalgia da coluna torácica é um processo inflamatório que ocorre na região torácica.

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Entre os muitos tipos de osteocondrose, esta doença é muito menos comum e afeta principalmente pessoas que levam um estilo de vida sedentário. Com este tipo de doença, os discos intervertebrais são destruídos.

Mas, apesar da complexidade da doença, os sintomas são muito menos comuns do que nos casos de lesões de outras partes da coluna.

Isto é devido ao fato de que a coluna torácica é uma parte inativa do esqueleto humano, então a sintomatologia é menos pronunciada.

Essa situação leva ao fato de os pacientes procurarem ajuda mesmo quando a doença está em uma condição negligenciada e não raramente crônica.

Pessoas que passam muito tempo na frente de monitores, motoristas profissionais, bem como aqueles que sofreram tipos diferentes escoliose, deve realizar regularmente exames médicos sobre a possível ocorrência de doença.

O surgimento e manifestação de dorsalgia

Considerando a pequena mobilidade da coluna torácica, existem doze discos neste local, sujeitos a menos estresse e poucas chances de possíveis lesões.

Esta situação é propícia ao fato de que os processos inflamatórios neste metteus se desenvolvem muito mais lentamente. No entanto, quando ocorre uma doença, a secção lateral ou anterior da coluna é afetada.

E são esses departamentos que são mais afetados, manifestados por osteófitos.

Como resultado das alterações nos discos intervertebrais, há compressão das células nervosas espinhais, o fluxo sanguíneo é perturbado e, como conseqüência, a medula espinhal é afetada.

Sintomas de dorsalgia

O diagnóstico da doença é bastante complicado, uma vez que muitos dos sintomas são semelhantes aos associados a doenças cardiovasculares, angina pectoris, pneumonia, gastrite. Portanto, para um diagnóstico mais preciso, é realizado um exame mais complexo do paciente. O que deveria ser motivo de preocupação:

  • dor no peito, que aumenta com a palpação ou esforço físico;
  • dor dolorosa sob as omoplatas;
  • sensações dolorosas ao levantar as mãos;
  • dor quando inclinada ou com movimentos rotacionais do corpo;
  • dor com um suspiro e exalação;
  • dor intercostal;
  • sensação de aperto no peito.

Como esta descrição mostra, os mesmos sintomas são característicos de outras doenças. Além disso, muitas vezes há sentimentos semelhantes aos distúrbios digestivos ou distúrbios da neurologia, a saber:

  • sensação de "arrepios
  • ardência, coceira, frieza das mãos ou dos pés;
  • descamação da pele e unhas quebradiças;
  • diarréia, constipação, náusea, vômito.

Tratamento da osteocondrose da coluna torácica

O tratamento é destinado a aliviar a dor e desconforto na coluna torácica. Como regra geral, após um exame completo, o médico prescreve analgésicos, pomadas ou géis anestésicos, AINEs.

Se a doença levou a violações por neurologia, antidepressivos ou mioreklasanty podem ser prescritos.

Em qualquer caso, o tratamento da osteocondrose da coluna torácica, bem como a doença departamento sacro-lombar, propõe-se o uso de drogas capazes de restaurar tecidos cartilaginosos e estrutura do tecido ósseo. O tratamento terapêutico medicamentoso ocorre sem falhas com outros métodos:

  • terapia fisiológica;
  • massagem terapêutica;
  • Terapia por exercício;
  • ginástica diária;
  • acupuntura ou acupuntura.

Métodos adicionais, especialmente acupuntura, ajudam a remover a dor e normalizar o fluxo sanguíneo, aumentar o trabalho do sistema imunológico, melhorar a condição geral. A intervenção cirúrgica com esta doença é extremamente rara.

Recomendações úteis

Dorsalgia da coluna torácica, como outros tipos de osteoporose, é difícil de diagnosticar e difícil de tratar, especialmente em condições negligenciadas ou crônicas.

As pessoas que levam um estilo de vida sedentário devem tomar algumas dicas úteis para excluir a aparência da doença.

Qualquer dor na área da escápula, na coluna lombossacral, dor no coração, desconforto durante o movimento deve ser um sinal para excluir a possibilidade da doença.

Além disso, existem várias medidas preventivas para prevenir a doença:

  • elimine a carga na espinha;
  • evitar lesões;
  • Não faça movimentos repentinos, levantando-se do local de trabalho;
  • Não mova a gravidade;
  • faça uma pausa regular no trabalho, acompanhando-o com exercícios simples.

Se há uma necessidade de mover a carga gravidade, é necessário distribuí-lo de tal forma que o peso é igualmente cai em ambas as mãos. Sacos pesados ​​serão melhor substituídos por uma mochila.

Mas, com os primeiros sinais listados, você precisa de tratamento imediato na clínica.

O diagnóstico preciso e o tratamento oportuno ajudarão a evitar complicações sérias, o que é mais perigoso que a própria doença.

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Dor nas costas (dorsalgia) de várias partes da coluna # 8212; Como tratar?

Dorsalgia da coluna lombossacral na verdade soa incomum. Denota este termo dor na área das costas de qualquer origem. A dorsalgia é dividida em aguda e crônica.

Eles diferem nas causas que causam essa síndrome. Na forma aguda, a dor é causada por um fator humano: um aumento acentuado em algo pesado, hipotermia grave.

Na dorsalgia crônica, estamos falando de patologias destrutivas associadas à coluna vertebral.

Daí a divisão em duas classes:

  • dorsalgia vertebrogênica;
  • miofascial.

No primeiro caso, a dor é causada por alterações na coluna vertebral. O segundo é devido ao tônus ​​muscular e espasmos. Em alguns casos, a dorsalgia pode indicar anormalidades ou doenças dos órgãos internos.

Sintomas de dorsalgia

A sintomática depende em grande parte do tipo de doença com que estamos lidando. Existem três tipos:

Fonte: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html

Dorsalgia vertebrogênica da coluna torácica e lombossacral

Dor nas costas (dorsalgia) é comum em todas as categorias de idade da população adulta. Pode manifestar-se tanto em pessoas envolvidas em trabalho físico pesado como em pessoas que levam um estilo de vida sedentário.

Vertebrogenic torácica dorsalgia e coluna lombo-sacra detém uma posição de liderança entre os outros tipos de dor nas costas. Muitas vezes age como uma causa de incapacidade temporária.

Portanto, é tão importante tratar e prevenir esta síndrome a tempo.

O que é dorsalgia

Dorsalgia medicamento chama qualquer dor na área de trás, independentemente das causas que causam isso. Clinicamente, duas formas são diferenciadas: aguda - dura até 3 meses e crônica - dura mais de 3 meses.

Em um paciente de cinco, a forma aguda pode ir para a crônica.

Por origem, a dor nas costas é dividida em dois grandes grupos:

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Tendo estudado cuidadosamente, decidimos oferecer a sua atenção.

  1. dorsalgia Vertebrogenic devido à patologia das estruturas da coluna inflamatória, traumática, degenerativa, de natureza neoplástica.
  2. Dorsalgia não-vertebrogênica implica a derrota dos músculos, ligamentos, órgãos internos, a patologia do metabolismo. Também pode haver dor psicogênica.

Para localização, dorsalia é dividido em:

Causas da patologia da coluna vertebral

Alterações degenerativas da coluna vertebral incluem:

  • Osteochondrosis - doença degenerativa da coluna vertebral com a natureza da localização primária nos discos intervertebrais, o que leva à derrota dos próprios vértebras. Esta é a causa mais comum da síndrome de dorsalgia.
  • disco herniado ou uma protuberância - é a saída da parte interna do disco (núcleo pulposo) através da parte exterior (anel fibroso) fora do corpo vertebral. As mais perigosas são saliências na direção do canal vertebral, que podem apertar a medula espinhal. A hérnia é uma complicação frequente da osteocondrose.
  • Espondilose e spondylolisthesis - condições degenerativas vertebrais que se manifestam crescimento de tecido ósseo (formação de osteófitos) e o deslocamento das vértebras em relação ao outro.
  • Síndrome facetada - deflorctosis de articulações intervertebrais.
  • Deformidades da coluna vertebral: cifose, lordose, escoliose.
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Doenças inflamatórias:

  • Osteomielite - inflamação bacteriana da medula óssea das vértebras.
  • Tuberculose da coluna vertebral.
  • A doença de Bechterew afeta as articulações sacroilíacas e as articulações intervertebrais, levando a uma limitação da mobilidade.

Lesões na coluna:

  • fraturas por compressão de corpos vertebrais;
  • contusões;
  • luxações.

A lesão neoplásica implica a presença de tumores na espinha da localização primária (osteossarcoma) ou secundária (metástase de outros órgãos: mama, próstata).

Além das principais causas de dorsalgia, os fatores contribuintes de fundo distinguem:

  • exposição a condições prejudiciais de trabalho: hipotermia, superaquecimento, levantamento de pesos, vibração, pose forçada durante o trabalho;
  • fraqueza dos músculos das costas;
  • excesso de peso;
  • treinamento esportivo intensivo sem preparação;
  • distúrbios metabólicos devido a distúrbios hormonais durante a gravidez, lactação, menopausa;
  • maus hábitos e intoxicação crônica.

Sintomas de dorsalgia

O sinal mais frequente é a dor. Pode ter um grau diferente de gravidade. A natureza da dor também pode ser diferente: sem brilho, dolorido, puxando. Estas espécies são mais características da forma crônica de dorsalgia.

Dor súbita e severa na região torácica é chamada de dorsago. Ocorre quando o corpo gira bruscamente, aumenta com o tronco do tronco, fica localizado entre as lâminas.

Os músculos deste lugar são consideravelmente condensados, sua palpação é dolorosa.

O Dorsago pode manifestar-se com radiculite - inflamação da raiz (nervo da medula espinhal na saída da coluna vertebral). pilar) da medula espinhal na coluna torácica, que ocorre com osteocondrose, espondilose, hérnia. É acompanhado por outros sinais: dor no braço, ao longo dos espaços intercostais, dormência da pele das mãos, peito, costas.

Dorsalgia da coluna torácica freqüentemente ocorre em pessoas que passam muito tempo na mesma posição, por exemplo, sentadas em frente ao computador.

Dor em lesões da coluna vertebral lombossacral pode também não ser expressos, sub-aguda, que estão localizados na cintura. Eles estão unidos no conceito de "lombalgia".

É característico do curso crônico da osteocondrose lombar. A dor aguda nas costas é chamada de lombalgia. Surge de um movimento desajeitado, um levantamento da gravidade.

Muitas vezes, bilateral, pode irradiar para as nádegas, coxa (com compressão do nervo ciático - ciática). Diminui a posição deitada e qualquer tentativa de movimento leva a um novo ataque de dor.

A deficiência dos músculos da região lombar da coluna é determinada. É acompanhado por um sono de uma pele de um quadril, nádegas, às vezes há cãibras de músculos de um anticnemion.

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Com a compressão substancial da espinal medula e as suas raízes, os nervos podem desenvolver perturbações do movimento e disfunção de órgãos: controlo de urina e fezes.

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Se aparecerem sintomas de dorsalgia, você deve procurar ajuda de um especialista o mais rápido possível.

Diagnóstico

Precisamente para estabelecer o diagnóstico na dorsalgia o neurologista qualificado só pode. Se necessário, ele pode se referir a um especialista mais especializado nas doenças da coluna vertebral - o vertebrologista.

O médico irá descobrir queixas do paciente, a história da doença, especificar a presença de lesões, a natureza das condições de trabalho.

Em seguida, realizar inspeção, pontos de dor palpação segurar tensões musculares compactadas e estabelecer a presença de mobilidade patológica dos segmentos da coluna irá determinar a amplitude de movimento da coluna vertebral.

Reflexos fisiológicos e mudanças na sensibilidade também são estudados. O médico pode identificar sintomas patológicos (Lassega, Bonnet) e reflexos.

Métodos de pesquisa instrumental:

Tomografia Computadorizada (TC)

  • radiografia;
  • tomografia computadorizada (TC);
  • ressonância magnética (MRI).

Radiografia em projecções diferentes para avaliar a condição das estruturas ósseas da coluna: uma curvatura, fracturas, deslocações, a presença de osteófitos, tumor.

Este método é o mais acessível, mas não oferece a oportunidade de ver discos intervertebrais, tecidos moles.

A TC é um método de raio X para visualização em camadas da coluna. Pode ser usado com contraste da medula espinhal - CT-mielografia.

RM irá avaliar não somente o estado da estrutura do osso da coluna vertebral, mas também dos discos intervertebrais, juntas, tecidos moles, raizes de nervo, vasos sanguíneos, medula espinal. O diagnóstico por ressonância magnética é o mais preciso entre todos os métodos de visualização, é indispensável no diagnóstico da hérnia medular.

Tratamento

A dorsalgia aguda e crônica das áreas lombossacral e torácica requer a consulta de um médico qualificado.

Ele indica tratamento complexo, determina os termos de incapacidade para o trabalho. O regime de dorsalgia vertebrogênica no período agudo deve ser o mais suave possível (cama).

Quando os sintomas regridem, o paciente pode se levantar.

Medicação

Os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:

  • Antiinflamatórios não-esteróides (Nimesulida, Meloxicam, Diclofenaco, Celecoxibe) para reduzir a inflamação dos tecidos moles. Produzido sob a forma de comprimidos, soluções para injeções, géis, pomadas, adesivos.
  • Analgésicos (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbufina) eliminam os sintomas de dor. Usado na forma oral, injetivamente.
  • Glucocorticosteróides (Betaspan, Diprospan, Flosteron), preparações hormonais com um poderoso efeito anti-inflamatório, são usados ​​sistemicamente e localmente sob a forma de pomadas e injeções diretamente nos músculos das costas.
  • Relaxantes musculares (Midokalm, Baclofen, Sirdalud), a fim de eliminar o espasmo muscular, que causa dorsalgia da coluna lombossacral e torácica.
  • Curso diurético (furasemida, torasemida) para reduzir o edema dos tecidos moles.
  • Anestésicos locais (Novocain) no tratamento da dorsalgia vertebrogênica na forma de um bloqueio paravertebral - injeção de um anestésico nos músculos das costas no dorsago e lumbago.
  • Drogas vasoativas (Trental, Actovegin, Berlition) melhoram a circulação sanguínea do segmento afetado.
  • As vitaminas do grupo B (Milgama, Neurorrubina) estão envolvidas nos processos de realização de um impulso nervoso.

Fisioterapia

Com dor nas costas de origem vertebrogênica, são utilizados os seguintes métodos de fisioterapia:

  • magnetoterapia;
  • eletroterapia;
  • UHF;
  • irradiação ultravioleta;
  • terapia com laser;
  • terapia de ondas de choque;
  • terapia detensora (tração);
  • influência de vibração;
  • acupuntura;
  • balneoterapia;
  • tratamento de lama.

Massagem

Este método é um componente muito eficaz de tratamento de doenças da coluna vertebral.

Melhora a circulação sanguínea dos tecidos, fortalece o espartilho muscular, remove a dor, inflama, aumenta o tônus ​​muscular, melhora o estado psico-emocional do paciente. A massagem não é realizada em um período agudo no pico da síndrome da dor.

Massagem localizada da espinha - acupressão - também é usada. No decorrer deste método, a pressão é aplicada não apenas à coluna, mas também aos chamados pontos biológicos.

No dorsago, a estimulação de pontos da localização seguinte é eficaz: a região do joelho, o polegar da mão e do pé, o peito, a área subclávia.

No caso de lumbula, os pontos estão localizados na parte de trás da coxa e perna, no sacro, na região dos tornozelos.

Terapia de exercício

A fisioterapia é parte integrante da terapia para dor nas costas vertebrogênica - dorsal e lombalgia.

Exercícios físicos melhorar a microcirculação dos tecidos, o trabalho dos órgãos internos, fortalecer os músculos, ligamentos, estabilizar a coluna vertebral, eliminar a violação dos nervos. A ginástica é contra-indicada no período agudo da doença.

O complexo de exercícios é desejável para ser selecionado individualmente sob a supervisão de um médico especialista em terapia de exercícios.

Terapia manual

A técnica é um conjunto de técnicas que visam restaurar a estrutura normal da coluna ao dosear o impacto manual nas vértebras. Realizada somente após receber os resultados dos métodos de diagnóstico instrumental.

Tratamento cirúrgico

Mostra-se com a falta de eficiência de métodos conservadores, hérnia intervertebral do tamanho considerável, oncopathology e algumas feridas. A evaporação a laser do disco com sua hérnia também é usada, no entanto, os resultados do procedimento podem ser contraditórios.

Prevenção

Inclui:

  • exercício físico dosado;
  • nutrição racional;
  • otimização das condições de trabalho.

A chave para uma recuperação bem-sucedida é o tratamento anterior para um especialista, porque a dorsalgia responde efetivamente ao tratamento quando é revelada oportunamente suas causas.

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Fonte: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html

O que é dorsalgia

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças da Décima Revisão (CID-10), dorsalgias (M54) grupo de várias doenças do sistema músculo-esquelético e dos tecidos conjuntivos, bem como os seus sintomas sinais. Com exceção da dorsalgia psicogênica, incluída na categoria de distúrbios somatoformes, essa classe inclui:

  • Lumbago com ciática.
  • Radiculopatia
  • Cervicalgia
  • Dor na coluna torácica.
  • Síndrome de dor na parte inferior das costas (cintura).
  • Neuralgia de vértebras cervicais.

Considere os principais sinais, sintomas e formas de tratar a dorsalgia.

Características gerais do estado clínico

Se descrevermos brevemente o que é dorsalgia, é uma síndrome de dor na coluna, expressa em diferentes graus de intensidade, independentemente da idade, sexo e status social direitos.

Não sendo uma patologia separada, a síndrome da dor, ocorre no contexto de doenças concomitantes que afetam o sistema músculo-esquelético ou conexões de tecidos individuais.

Sob pena de derrota dorsalgia escopo pode incluir todos os segmentos músculo-esqueléticas e coluna conjunta que formam o esqueleto esquelético cervical, torácica ou lombo-sacra.

Consequentemente, o reflexo doloroso emergente é dividido em dois tipos:

  • dorsalgia vertebrogênica;
  • síndrome de dor miofascial.

Nevertebrogenny (miofascial) tipo de dor surge contra alongamento condição de sobretensão ou de ligamentos e / ou músculos espasmódicos selo articulares. Além disso, fatores provocantes de natureza psicogênica não são excluídos.

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dorsalgia Vertebrogenic - uma condição patológica do segmento da coluna vertebral, traumática, degenerativa, inflamatória ou natureza neoplástica.

Qualquer manifestação de dorsalgia requer um exame detalhado para determinar a relação de causa e efeito. Por via de regra, com diagnóstica oportuna e tratamento médico apropriado, os sintomas de dor eliminam-se com sucesso pela terapia conservadora.

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problema clínico para os trabalhadores de cuidados de saúde é uma dorsalgia crónica, quando o estado de articular e sistema músculo-esquelético do paciente é extremamente prazo.

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Esse tipo de dorsalgia pode ser observado em pessoas idosas ou em pacientes cuja atividade profissional está associada a trabalho físico pesado.

Os principais fatores de causa-efeito que levam ao desenvolvimento de patologia sintomática:

  • hipotermia dos tecidos articulares e musculares;
  • Postura de trabalho "errada
  • sobrecarga muscular das costas, pescoço ou cintura;
  • sobrecarga física com elevação frequente da gravidade;
  • condições traumáticas das articulações;
  • processos inflamatórios nos segmentos periarticulares, incl. infecciosa;
  • abuso de álcool;
  • recepção de drogas narcóticas;
  • distúrbios mentais e / ou nervosos, e assim por diante.

Além disso, há vários sinais sintomáticos vertebrogênicos, por exemplo, espondilartrose, hérnia de discos intervertebrais, osteocondrose, espondilose e assim por diante.

Sinais dolorosos e sensações

Sinais de dor e sintomas clínicos de dorsalgia dependem do local da localização da área afetada. Assim, a dorsalgia da coluna cervical é, em regra, uma consequência da exacerbação aguda da osteocondrose cervical, caracterizada pelos seguintes sintomas e condições de dor:

  • Síndrome de dor na região cervical, acompanhada de dificuldades na inclinação e virando a cabeça.
  • Dor aguda, sem brilho ou dor irradiando para o ombro e / ou antebraço.
  • Há uma sintomatologia de dor na axila.
  • Aumenta a pressão intracraniana.

Além disso, com dorsalgia vertebrogênica da região cervical, os pacientes se queixam de uma cefaléia permanente na parte occipital e / ou temporal do crânio. Na prática neurológica, esses sintomas de dor são definidos como cervicalgia das vértebras cervicais.

Sensações dolorosas na coluna torácica, cujos sintomas são expressos em dor aguda, penetrante, ardente ou dolorida, ter um caráter paroxístico e espontâneo, é definido como dorsalgia da coluna torácica, ou Toracalgia. O tratamento terapêutico desse tipo de neuralgia intercostal visa enfraquecer a compressão por compressão e a irritação das terminações nervosas intercostais. Outros sintomas da toracologia torácica incluem:

  • síndrome de dor em um suspiro;
  • formigamento no peito;
  • teca muscular (espasmos);
  • aumento da sudorese;
  • a pele adquire uma tonalidade avermelhada pálida.

Quando uma dorsalgia da região torácica é diagnosticada, a dor do paciente é acentuadamente aumentada com um reflexo de tosse, espirro ou uma mudança na posição do corpo.

Portanto, o diagnóstico laboratorial diferenciado na determinação da neuralgia intercostal é um pré-requisito para que o tratamento da doença não siga o caminho errado.

A neuralgia vertebrogênica lombossacral caracterizada por doenças traumáticas da coluna vertebral é diagnosticada em 50 casos por 100 mil habitantes dos países da Federação Russa e da CEI.

No entanto, a condição neurológica mais frequente é a lumbulgia, ou hérnia intervertebral do sistema musculoesquelético, que é a doença mais comum da coluna lombar.

Na maioria dos casos, a localização da dor é determinada ao nível da articulação (L5-S1) da zona lombossacra. Pacientes de clínicas neurológicas são pessoas de diferentes profissões e categorias etárias.

No entanto, na maioria das vezes os sintomas dolorosos ocorrem em pessoas de idade avançada e avançada, são eles, infelizmente, que estão mais familiarizados com o que é - dorsalgia. Os sintomas clínicos da doença neurológica se manifestam da seguinte forma:

  • Na área de projeção do disco afetado, a dor aumenta com o exercício;
  • a inervação das raízes nervosas causa dormência ou formigamento;
  • existe uma sintomatologia de dor irradiada na zona das nádegas, na superfície posterior da coxa e na parte inferior da perna;
  • a sensibilidade dos membros inferiores enfraquece;
  • o processo de defecação e micção é perturbado.

Além disso, em uma pessoa idosa com uma lesão neurótica, aumenta o aumento da pressão arterial.

Diagnóstico clínico e medidas de tratamento e prevenção

O diagnóstico primário deve ser realizado em centros ou departamentos neurológicos especializados. Depois de coletar anamnese, uma entrevista detalhada do paciente e um exame físico geral, o neurologista consultor irá prescrever um exame laboratorial e instrumental adicional.

Uma análise bioquímica qualitativa da urina e do sangue permitirá determinar a presença de doenças crônicas concomitantes dos órgãos sistêmicos do paciente. Atribuir medicação adequada com medicamentos farmacológicos, talvez apenas após um estudo instrumental.

Métodos diagnósticos informativos:

  1. Radiografia, que permite determinar patologia anormal na zona intervertebral.
  2. A destruição degenerativa, as zonas distróficas e a densidade do tecido muscular ósseo são determinadas por meio de exame eletromiográfico e densitométrico.
  3. O acúmulo excessivo de lesões e a localização geral da patologia são determinados pela osteocintilografia com radioisótopos.

Um exame mais detalhado é impensável sem a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética.

Todo o banco de dados de diagnóstico de informações ajudará a conduzir um tratamento terapêutico de alta qualidade para o paciente.

Além disso, recomenda-se envolver outros especialistas estreitos, por exemplo, um vertebrologista.

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É necessário saber que, na esmagadora maioria dos casos, os sintomas neurológicos são eliminados pela cura da doença sistêmica subjacente.

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O tratamento terapêutico conservador envolve o uso de drogas anti-inflamatórias não esteroidais - injeções, medicamentos orais e pomadas aquecedoras.

Não menos eficazes relaxantes musculares farmacológicos, que permitem relaxar o sistema muscular. Entre as medidas de profilaxia médica, o médico assistente recomenda um curso de massagem terapêutica, exercícios de terapia de exercícios e procedimentos fisioterapêuticos.

Se necessário, o paciente é recomendado tratamento radical por correção neurocirúrgica. Após a alta do hospital médico, as seguintes medidas preventivas ajudarão a reduzir o risco de desenvolvimento repetido da síndrome neurológica:

  • Evite a possibilidade de lesão nos segmentos osteoarticulares da coluna.
  • Excluir atividade física excessiva.
  • Evite o super-resfriamento do corpo.
  • Assista seu próprio peso, observando as normas dietéticas de nutrição.
  • Na hora de procurar ajuda de médicos, e a cada seis meses para se submeter a um exame preventivo.

A condição neurológica em si não representa um perigo para o homem. No entanto, a principal fonte de patologia clínica pode provocar complicações.

Especialmente perigoso é o tipo vertebrogênico de neuralgia, que no futuro pode restringir funcionalmente o sistema músculo-esquelético humano e, possivelmente, levar à incapacidade.

Cuide-se e fique bem!

Fonte: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya

Dorsalgia: sintomas e tratamento

Categoria: Neurologia e psiquiatria 3912

Dorsalgia - na verdade, é o fato da presença de sensações de dor de diferentes graus de intensidade nas costas. Segue-se que esta não é uma patologia separada, mas uma síndrome que ocorre em qualquer faixa etária e independentemente do sexo.

Em quase todos os casos, a origem de tal desordem é o curso de uma doença que afeta o sistema ósseo ou a coluna. Além disso, os médicos também identificam a categoria de fatores predisponentes.

Quanto aos sintomas, será ditada pela doença que foi a fonte da dorsalgia. A principal manifestação clínica é uma síndrome dolorosa, contra a qual desenvolvem gradualmente outros sintomas.

O clínico será capaz de diagnosticar dorsalgia com base nos exames instrumentais do paciente, que também podem ser complementados por exame físico e exames laboratoriais.

As táticas da terapia são ditadas pelo fator etiológico, mas geralmente baseadas em métodos conservadores.

A Classificação Internacional de Doenças da Décima Revisão destacou um significado separado para essa síndrome. Código no CDI 10 - M 54. No entanto, deve notar-se que dorsalgia não especificada tem um valor de M 5, .

Etiologia

Para causar o aparecimento de dor nas costas ou dorsalgia pode um grande número de fatores predisponentes, porque eles são divididos em vários grupos.

A primeira categoria inclui a patologia da coluna vertebral e é representada por tais doenças:

  • A osteomielite é uma doença de natureza infecciosa e inflamatória, que afeta principalmente a área da medula óssea e, em seguida, se espalha para o tecido ósseo;
  • neoplasias benignas ou malignas, bem como metástase de câncer;
  • osteochondrosis - assim a hérnia de um disco intervertebral se forma;
  • osteoporosis - para tal patologia caracteriza-se pela fragilidade aumentada de todos os ossos;
  • espondilolistese - nesses casos, uma vértebra é deslocada em relação ao restante;
  • curvatura da espinha;
  • espondilartrose;
  • tuberculose de ossos;
  • protrusão;
  • estreitamento do lúmen do canal vertebral;
  • fraturas e lesões.

O segundo grupo de causas inclui doenças musculares, entre as quais existem:

  • fibromialgia;
  • tensão muscular;
  • miosite;
  • espasmos musculares.

A dorsalgia também pode ser causada por:

  • hemorragias na região pélvica;
  • hematomas localizados no espaço zabryushinny no qual o processo purulento prossegue;
  • traumas e doenças dos órgãos pélvicos;
  • patologias do trato digestivo e rins;
  • dissecção aórtica;
  • herpes zoster;
  • distúrbios reumatológicos.

Além disso, existem tais fatores de risco:

  • ferimentos extensos;
  • levantar pesos por uma pessoa fisicamente fraca;
  • permanência prolongada em posição desconfortável;
  • hipotermia prolongada do corpo.

Além disso, em mulheres, a dorsalgia pode causar-se pelo período de sustentação da criança e o curso da menstruação.

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Classificação

Dependendo da localização da dor, existem as seguintes formas desta síndrome:

  • cervicalgia- tem o segundo nome "dorsalgia da coluna cervical
  • lumbalia- com a dor localizada na zona lombar, porque o distúrbio também é conhecido como dorsalgia da coluna lombar;
  • toracalgia- difere na medida em que a sintomatologia principal não ultrapassa o esterno, o que significa que, em tais casos, a dorsalgia da coluna torácica será diagnosticada.

Pela duração da expressão de sensações desagradáveis, a síndrome pode ocorrer de várias formas:

  • dorsalgia aguda- é tal, se as dores preocupam os pacientes não mais que um mês e meio. Difere porque tem um prognóstico mais favorável, em comparação com a variedade lenta;
  • dorsalgia crônica- é diagnosticado se a dor nessa ou naquela parte da coluna persistir por mais de doze semanas. Tal corrente está repleta de perda de capacidade de trabalho ou de pessoa com deficiência.

Por origem, tal violação tem dois tipos:

  • dorsalgia vertebrogênica- caracterizado pelo fato de estar diretamente relacionado ao trauma ou doenças da coluna vertebral;
  • dorsalgia não-vertigênica- a ocorrência de tal variedade é devida a outros fatores etiológicos, por exemplo, doenças somáticas ou psicogênicas.

Sintomatologia

As manifestações clínicas da dorsalgia são a expressão da síndrome da dor, que pode ser permanente e paroxística, dolorosa ou abrupta. No entanto, em todos os casos, a dor se intensifica com a atividade física.

No contexto do fato que tal síndrome se desenvolve devido ao curso de várias doenças, é natural que a sintomatologia em cada caso específico se diferencie.

No curso das patologias reumatológicas, as manifestações clínicas serão as seguintes:

  • localização de dor na região lombar;
  • irradiação de sensações desagradáveis ​​nas nádegas e quadris;
  • aumento da morbidade com repouso prolongado;
  • derrota bilateral da coluna vertebral.

Nos casos em que processos infecciosos se tornaram uma fonte, entre os sintomas característicos estarão:

  • dor aguda ao longo de toda a coluna vertebral;
  • focos de dor na parte inferior das costas, nádegas ou membros inferiores;
  • inchaço e vermelhidão da pele na área do problema.

Com patologias musculares que causaram dorsalgia da coluna vertebral, os sintomas serão os seguintes:

  • propagação da dor ao longo do lado esquerdo ou direito do corpo;
  • aumento da morbilidade com alterações climáticas ou em casos de situações estressantes;
  • o surgimento de pontos dolorosos localizados em diferentes áreas do tronco, que são detectados por pressão acidental sobre eles;
  • fraqueza muscular.

Com osteocondrose e espondiloartrose, os sinais clínicos são apresentados:

  • dor nas costas - a exacerbação é observada durante curvas ou inclinações;
  • desconforto, que ocorre com a permanência prolongada em uma posição do tronco;
  • dormência ou formigamento das mãos ou pés;
  • diminuição do tônus ​​muscular;
  • dores de cabeça e tontura;
  • violação da acuidade visual;
  • síndrome tônica;
  • distúrbios da função motora.

Síndrome de dor radicular

Em casos de danos a outros órgãos internos, o seguinte será expresso:

  • dor no abdômen e micção freqüente - com patologias renais;
  • circunscrevendo a natureza da dor - com doenças gastrointestinais;
  • dor no peito e sob as omoplatas - com doenças pulmonares.

Diagnóstico

Se você tiver dor nas costas ou dorsalgia, deve procurar ajuda qualificada de um neurologista. É este especialista que irá conduzir o diagnóstico primário e prescrever exames adicionais.

Assim, o primeiro estágio do diagnóstico inclui:

  • coletar um histórico de vida e analisar a história médica do paciente - isso ajudará a determinar qual condição patológica desencadeou o aparecimento de tal síndrome. Os sintomas e o tratamento serão diferentes dependendo da doença detectada;
  • exame físico geral visando à palpação da coluna vertebral e avaliação do volume de movimentos na mesma;
  • uma entrevista detalhada do paciente - para estabelecer a natureza da dor, presença e gravidade dos sintomas adicionais.

As medidas laboratoriais de diagnóstico limitam-se a realizar uma análise clínica geral de sangue e urina.

Os mais valiosos durante o estabelecimento do diagnóstico correto são os seguintes exames instrumentais do paciente:

  • Radiografia - para detectar alterações patológicas nas vértebras;
  • eletromiografia - detectará patologias musculares;
  • densitometria - determina a densidade do tecido ósseo;
  • CT e MRI - para obter uma imagem mais detalhada da coluna. É graças a isso que existe uma oportunidade de distinguir a dorsalgia não-vertebrogênica da síndrome da gênese vertebrogênica;
  • radioisótopo osteoscintigrafia - a substância radiopaca é distribuída ao longo dos ossos. A presença de focos de acumulação excessiva indicará a localização da patologia, por exemplo, a espinha sacra.

Densitometria óssea de raios X

Além disso, você pode precisar de uma consulta:

  • vertebrologista;
  • reumatologista;
  • ortopedista.

Tratamento

Na esmagadora maioria dos casos, para o alívio da dor nas costas, é suficiente eliminar a doença subjacente.

No entanto, o tratamento da dorsalgia envolve o uso de toda uma gama de técnicas conservadoras, incluindo:

  • cumprimento do repouso no leito de dois a cinco dias;
  • vestindo uma bandagem especial projetada para aliviar a carga da coluna vertebral;
  • tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides - por via oral, injetável ou como uma pomada;
  • o uso de relaxantes musculares são medicamentos, relaxando os músculos;
  • curso de massagem terapêutica;
  • procedimentos fisioterapêuticos;
  • exercício exercício - mas apenas após a redução da dor.

A questão da intervenção cirúrgica é decidida individualmente com cada paciente.

Profilaxia e prognóstico

Para reduzir a probabilidade de desenvolver uma síndrome como dorsalgia, é necessário:

  • em uma base regular, siga a postura correta;
  • envolver-se no tratamento oportuno daquelas doenças que podem levar ao aparecimento da dor nas costas;
  • organizar racionalmente um local de trabalho e dormir;
  • eliminar completamente a hipotermia do corpo;
  • prevenir lesões da coluna vertebral, costas e região pélvica;
  • excluir a influência do esforço físico pesado;
  • siga os indicadores de peso corporal - se necessário, perca alguns quilos ou, inversamente, aumente o índice de massa corporal;
  • várias vezes por ano passam por um exame preventivo completo em uma instituição médica.

Por si só, a dorsalgia não representa uma ameaça para a vida do paciente.

No entanto, não se deve esquecer que toda doença-fonte de dor nas costas tem suas complicações.

O prognóstico mais desfavorável é observado com a dorsalgia vertebrogênica, já que em tais casos não se exclui que o paciente fique incapacitado.

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Fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy

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