Enterobiose, o que é isso? Sintomas, causas e tratamento

Enterobiose é o tipo mais comum de helmintíase, implicando a derrota do corpo humano com vermes.A doença tem um quadro clínico pronunciado e é capaz de ser transmitida de uma pessoa infectada para uma pessoa saudável, independentemente do sexo e da idade.

A infecção por pinworms é afetada por pessoas que vivem em países com condições climáticas absolutamente diferentes. O ciclo de vida deste tipo de parasita não é afetado pelas condições climáticas ou pela temperatura do ar. Também da enterobiose, mesmo as pessoas que moram em países com altos indicadores sociais e econômicos não são seguradas.

Você pode se infectar com pinworms, mesmo se você tomar medicamentos anti-helmínticos periódicos para fins preventivos. É por isso que é tão importante fazer regularmente uma pesquisa para a detecção desta espécie de helmintos, suas larvas ou ovos no corpo.

Como a enterobiose é transmitida?

A enterobiose pode ser infectada pelo contato com uma pessoa doente. Pinworms pode colocar ovos, não só no epitélio dos órgãos internos, mas também na superfície da epiderme. Após 4-6 horas, amadurecem e começam a representar uma ameaça para pessoas saudáveis.

A infecção com ovos de helminths desta variedade ocorre principalmente por meio de um modo de casa de contato - por meio da cama, itens de higiene, brinquedos para crianças, móveis, roupas, etc. Os parasitas dos parasitas são moscas na maioria dos casos. Por infecção com pinworms pode se tornar:

• carne ou peixe crus ou mal cozidos;
• frutas e legumes mal lavados;
• água da torneira;
• produtos alimentares de origem duvidosa.

Ovos de helmintos podem entrar no corpo e no ar, por exemplo, quando uma pessoa inala ar contaminado ou empoeirado.

Com o desenvolvimento da enterobíase, uma pessoa infectada nem sempre se queixa apenas de desconforto no abdómen. A sintomatologia da patologia é bastante diversificada, podendo manifestar-se em diferentes partes do corpo. Mas na maioria dos casos, o culpado disso é o portador da doença em si. Combinando locais de coceira, promove a propagação de vermes, que, por sua vez, faz com que eles voltem a entrar no intestino.

Causas e epidemiologia da enterobíase

O agente causador da patologia é o verme redondo Enterobius vermicularis, que tem uma cor branca leitosa e uma forma arredondada-oblonga. As extremidades de seu corpo são apontadas, devido a que ele conseguiu seu nome (pinworm). Os machos podem atingir 3-5 mm de comprimento, fêmeas - 9-12 mm.

Os parasitas afetam-se, por via de regra, a parte mais baixa do fino e superior - o grande intestino. Após o processo de fertilização, o macho morre imediatamente, e a fêmea, por causa do aumento do útero e das alterações que acompanham o corpo, torna-se incapaz de se fixar nas paredes do intestino grosso. Consequentemente, no processo de sua redução, os vermes fêmeas se movem para o reto.

Quando os ovos dos vermes amadurecem e o estágio de formação da larva em forma de girino ocorre, a fêmea deixa o reto através do ânus para pôr ovos na área da pele períneo. Depois disso, a fêmea morre (seca). Por via de regra, o pinworm arrasta fora à noite, durante o sono do seu portador. Ovos postos pela fêmea amadurecem dentro de 4-6 horas e começam a se espalhar durante o despertar da pessoa invadida. Eles são transportados em roupas muito facilmente - você só tem que tocar a zona ao redor do ânus. Primeiro, os ovos caem sob as placas ungueais do paciente, depois disso - em objetos do cotidiano e membranas mucosas da boca e do nariz.

Indivíduos adultos de vermes vivem no corpo por 3-4 semanas, então morrem se uma pessoa cumpre as regras de higiene. Se isso for negligenciado, em 99% dos casos, ocorre infecção repetida com vermes e, como conseqüência, um novo surto de enterobiose.

Ovos de ostras amadurecem a uma temperatura de 35-37 ° C, mas às vezes as condições ideais para eles podem ser regimes de temperatura, flutuando na faixa de 23-40 ° C. O impacto de temperaturas mais altas (55 graus e acima) e radiação solar tem um efeito prejudicial sobre os ovos dos vermes, o que leva à sua morte.

O que acontece quando você é infectado?

Quando ingeridos no intestino humano, os helmintos se prendem firmemente às membranas mucosas, o que leva a danos mecânicos à sua integridade. Como resultado disto, desenvolvem-se processos inflamatórios nos locais dos vermes, que são acompanhados por um pronunciado edema do epitélio. Em sua superfície erosões, áreas hiperêmicas e contusões são formadas.

Ao longo do ciclo de vida, os vermes lançam nas espessuras do epitélio intestinal os produtos de sua atividade vital, o que leva à intoxicação do organismo da pessoa infectada. Além disso, como a absorção desses produtos no sangue começa a ocorrer o processo de sensibilização do organismo, resultando em uma reação alérgica. Pode aparecer tanto na pele como nas membranas mucosas.

Além disso, pinworms que rastejam através do ânus podem penetrar nos genitais. Isso está repleto de problemas sérios, porque os helmintos são capazes de tolerar bactérias intestinais que provocam várias doenças do aparelho geniturinário.

Sintomas de enterobíase

Após a infecção com pinworms, as pessoas não começam imediatamente a sentir mal-estar. O período de incubação pode durar de 3 a 6 semanas. O primeiro sintoma alarmante, indicando uma invasão helmíntica (em particular enterobiose), é a comichão na região do ânus. Pode ser insignificante ou bastante intenso - dependendo das características individuais do corpo humano e do número de parasitas que vivem no reto.

Se a doença progride de forma branda, então, dentro de poucos dias, manifesta-se através do aparecimento de uma leve coceira que passa por si mesma. Por via de regra, aparece só à noite. Mas no caso de sua manifestação constante durante 2-3 semanas, pode ser sobre auto ou re-invasão.

Se o número de vermes no intestino humano for muito grande, a coceira se torna bastante intensa, dolorosa e insuportável. Uma pessoa infectada é forçada a vasculhar constantemente a zona perianal, o que muitas vezes leva a lesões. Devido a danos na pele, feridas, rachaduras e abrasões são formadas. Tais anomalias levam à ligação da infecção secundária e ao desenvolvimento de dermatites de contato, que apenas complicam a situação e agravam o estado de saúde da pessoa infectada.

Alguns pacientes queixam-se do aparecimento de distúrbios intestinais, acompanhados por:

• meteorismos;
• estrondo no abdômen;
• náusea;
• vômito (raramente);
• uma violação das fezes.

É o último sintoma observado em pacientes que sofrem de enterobiose e outros tipos de helmintíase. Cal pode se tornar líquido, conter muco ou inclusões de sangue (raramente). Às vezes é possível o aparecimento de constipação, devido a que as fezes podem adquirir uma cor escura.

Ausência de tratamento em enterobiosis severo, ou com o seu desenvolvimento repetido pode levar a complicações sérias, por isso Se você já viu os sintomas acima, não hesite - você precisa consultar imediatamente um médico para mais instruções.

Complicações da enterobíase

Quando há manifestações cutâneas de enterobiose (coceira e irritação da epiderme), uma pessoa muitas vezes tem um desejo insuportável de arranhar os pontos doloridos. Mas isso deve ser evitado, porque ao pentear as zonas de coceira, formam-se feridas, nas quais a microflora patogênica penetra, o que frequentemente resulta em dermatite e eczema. Mas entre todas as complicações desta doença, estas são as mais fáceis.

Se a enterobiose ocorre em forma grave, ou se ocorre infecção secundária com vermes, a situação pode se tornar mais complicada:

• irritação do peritônio;
• desenvolvimento de pioderma;
• paraproctite;
• esfincterite;
• endometrite enterobiose (se desenvolve em mulheres após o ingresso de vermes fêmeas no canal cervical).

Em casos raros, quando a traça penetra profundamente nas camadas do epitélio intestinal, é possível formar um granuloma em torno dela. A imersão muito profunda do verme no intestino pode levar à sua penetração adicional na cavidade abdominal, que é repleta de uma complicação extremamente grave, o desenvolvimento de peritonite.

Como resultado da irritação com os parasitas da parede intestinal, há um distúrbio significativo do peristaltismo, que pode resultar em gastroduodenite ou enterite. Além disso, vermes causam ruptura da microflora intestinal normal, o que causa o desenvolvimento de dysbacteriosis.

Nas mulheres, o resultado da enterobíase não tratada pode ser doenças infecciosas do sistema urinário. Entre as complicações mais comuns estão cistite e vulvovaginite.

Para a nota. A enterobiose é uma condição favorável para o desenvolvimento e transmissão de doenças parasitárias como a giardíase e a himenolepiase.

Enterobiose em mulheres grávidas, muitas vezes leva ao desenvolvimento de toxicosis, e também agravar significativamente o seu curso.

Pinworms afetam negativamente o funcionamento do sistema imunológico humano, por isso as pessoas que sofrem de enterobíase são mais suscetíveis a doenças infecciosas.

Isso é importante! Essa patologia leva ao desenvolvimento da supressão imunológica em crianças. Este estado patológico é especialmente agudo após vacinações antidiftéricas, o que pode resultar numa redução significativa do efeito da vacina.

Diagnóstico

É muito importante ter um exame médico a tempo para identificar pinworms em adultos e pacientes pequenos. Pode candidatar-se tanto ao médico de família (ou ao terapeuta) como ao pediatra (se a criança sofrer de helmintíase). Além de reunir uma anamnésia, o doutor deve enviar uma pessoa infeccionada com vermes aos seguintes exames.

1. A análise koprológica é o estudo das fezes para ovos ou larvas de vermes. No entanto, com enterobíase, tal procedimento diagnóstico é ineficaz, por isso é usado como um método adicional.
2. Raspagem de uma amostra de pele na região da zona perianal. Esta técnica dá muito mais informação pelas razões descritas acima (uma traça fêmea põe ovos nesta parte do corpo). Para realizar tal procedimento é recomendado pelo menos 3 vezes com um intervalo de 7 dias. Isso é necessário para obter os resultados mais confiáveis, pois a primeira raspagem pode ocorrer durante o período de baixa atividade da traça-do-campo.
3. O método de Graham é uma análise baseada no uso de uma fita adesiva especial que é colocada na zona perianal do paciente. Na superfície da fita permanece um molde, que é posteriormente submetido a um exame laboratorial completo. Realize a manipulação pela manhã antes de ir ao banheiro e realizar procedimentos de higiene. Cerca de material ocorre em intervalos de 7-10 dias. Este é um dos métodos mais informativos de pesquisa sobre enterobíase em adultos e crianças.

Como tratar a enterobíase?

Os preparativos para o tratamento desta patologia são os mesmos para todas as categorias de pacientes - adultos e crianças. Diferem apenas a dosagem do medicamento, a não observância do que pode ter sérias consequências para a saúde de uma pessoa infectada com pinworms. Pela mesma razão, você não deve se automedicar.

Os medicamentos anti-helmínticos mais eficazes hoje são:

1. Decaris A substância ativa é o levamisol. Além da destruição de helmintos, esta droga afeta positivamente o sistema imunológico humano.
2. Pirentel ou Helmintox. O ingrediente ativo é o pamoato de pirantel.
3. Vermox, Wormil, Mebex - preparações anti-helmínticas à base de mebendazol.

Um dos medicamentos anti-helmínticos mais potentes é o Nemosol. Mas seu uso é apenas em casos extremos, pois o uso sistemático pode levar ao câncer de sangue. Além disso, a droga tem um grande número de efeitos colaterais e, portanto, dar a crianças menores de 6 anos para tratar a enterobíase é estritamente proibida. Mesmo depois de atingir essa idade, é melhor substituir o Nemosol por outro, mais seguro, que tenha efeito antiparasitário. Seu uso é justificado apenas se houver uma invasão helmíntica mista.

Se uma mulher grávida ou uma mãe que amamenta sofre de enterobíase, neste caso, prescreva o medicamento Piperazina. No entanto, ele tem baixa eficiência, por isso não há garantia de que ele ajudará a se livrar de todos os worms.

Regras para tomar medicamentos anti-helmínticos

Antes de tomar medicamentos anti-helmínticos, você precisa preparar o corpo. Para isto, é necessário excluir da dieta todos os alimentos de "fixação" um dia antes da primeira dose. Antes de ir para a cama, você só pode comer alimentos leves, desistindo de alimentos fritos. Tal dieta deve ser observada durante todo o período de tratamento.

A droga prescrita pelo médico deve ser tomada com o estômago vazio - isso aumenta a sua absorção no sangue e, portanto, o efeito de seu uso será maior. À noite você precisa beber um laxante para limpar completamente os intestinos dos helmintos, suas larvas e ovos. Para obter resultados máximos da terapia, após 2 semanas, você deve tomar novamente a mesma droga de vermes.

Preparações auxiliares

Se uma pessoa infectada com vermes é atormentada por sintomas de alergia, é necessário tomar um anti-histamínico. Para adultos, esses medicamentos são liberados na forma de comprimidos, para crianças que atingiram seis meses de idade - na forma de xarope. As drogas antialérgicas mais eficazes são:

1. Cetrin
2. Fenkarol.
3. Loratadin
4. L-Cet
5. Claritina
6. Eden e outros.

Além de parar reações alérgicas causadas pela avaria dos produtos da atividade vital de vermes, estas preparações ajudarão a prevenir uma reação aguda do corpo a tomar meios anti-helmínticos.

Com uma coceira intolerável na área do ânus, você pode colocar um enema de limpeza. Para a sua preparação, misture 10 refrigerantes com 1 litro de água fervida. Aplique a mistura inteira por 1 vez.

Cinco regras para o sucesso do tratamento da enterobíase

A terapia com drogas anti-helmínticas quando infeccionadas com vermes deram o resultado, é necessário:

1. Lave as mãos com sabão depois de cada caminhada até a rua e visite o banheiro. Realizar um procedimento higiênico também é necessário antes de comer.
2. Mantenha as unhas limpas e corte-as sempre.
3. Durante o período de tratamento, você precisa trocar regularmente sua roupa de baixo (2 vezes ao dia). Antes de colocar, ele deve ser passado com ferro quente.
4. Use desinfetantes para lavar o banheiro.
5. Diariamente faça a limpeza molhada na casa.

Se uma dessas regras for violada, o efeito do tratamento da enterobíase estará sob grande ameaça. Além do fato de que uma pessoa sofre repetido desenvolvimento de enterobiose, ele se tornará uma fonte de infecção e para as pessoas ao seu redor.

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