Quincke edema é predominantemente uma reação alérgica do corpo à ação de vários fatores químicos e biológicos.
Pela primeira vez, esta condição foi descrita em 1882 pelo médico alemão Heinrich Quinck, em nome de quem ocorre o nome dessa doença. O edema de Quincke também é comumente referido como angioedema, urticária gigante.
Os sintomas do edema de Quincke podem ocorrer em qualquer pessoa, mas o maior risco de desenvolver essa condição existe em pacientes com alergias. Na maioria das vezes esta doença ocorre em crianças e mulheres jovens, eles são menos propensos a sofrer de idosos.
O edema de Quincke das membranas mucosas da laringe é muito perigoso - pode levar à morte por sufocação. Menos perigosa é a doença da mucosa do trato gastrointestinal. Fotos, sintomas e tratamento desta doença, vamos considerar hoje.
Classificação
Existem dois tipos de edema Quincke - alérgico e pseudoalérgico. E são precisamente as causas que causam uma condição perigosa.
- Edema alérgico- o resultado de uma reação alérgica antígeno-anticorpo. O inchaço é o resultado do aumento da permeabilidade vascular, desencadeada pela liberação no organismo de substâncias bioativas - mediadores (cininas, histaminas, prostaglandinas, citocinas, etc.). Provocar edema alérgico pode alimentos com maior alergenicidade (chocolate, peixe, frutas cítricas, leite, ovos, nozes), medicamentos, bem como outros alergénios tradicionais (pólen de flores, pêlo de animal, picadas de insectos e outro).
- No caso deedema pseudoalérgico de Quinckea causa da patologia são defeitos congênitos do sistema complemento - um grupo de proteínas que participam da formação de reações imunológicas e alérgicas primárias. Normalmente, essas proteínas permanecem em tranqüilidade e são ativadas apenas quando o alérgeno entra no corpo. Se houver defeitos em sua estrutura, o sistema do complemento funciona espontaneamente ou em resposta a estímulos térmicos, químicos e frios.
Quincke é mais comumente localizado nos lábios, língua, pálpebras, bochechas e laringe (o caso mais perigoso).
Causas
Por que Quincke se desenvolve e o que é isso? Em um quarto de todos os edemas, a falta de hereditariedade é a culpa, em quase tantos por cento dos casos, a causa do angioedema não pode ser estabelecida. Em outros casos, o edema de Quincke é causado por uma alergia a medicamentos, produtos alimentícios, produtos químicos domésticos, cosméticos, picadas de insetos, presença de vermes no corpo.
Na formação de um edema do tipo não alérgico, os iniciadores podem ser os mesmos alérgenos, assim como vários fatores inespecíficos:
- impacto físico (frio, luz, etc.);
- estresse;
- intoxicação;
- infecção.
A reação do corpo a doenças do sangue e algumas condições autoimunes também pode se manifestar pelo edema de Quincke.
Quincke edema em crianças
Os pais de todas as crianças alérgicas devem conhecer as causas mais comuns do edema com risco de vida de Quincke em crianças:
- Alimentos individuais que provocam alergia em uma determinada criança, bem como vários aditivos alimentares que podem estar presentes no Alguns produtos alimentícios: por exemplo, um número de conservantes perigosos e corantes são encontrados em salsichas, pratos de peixe exóticos, sucos, queijo e etc .;
- Aceitação de certos medicamentos: antibióticos (em particular, penicilina), agentes convulsivos, ácido acetilsalicílico, medicamentos contendo iodo, vitaminas do complexo B;
- Pólen liberado durante o período de floração de algumas plantas.
- Picadas de insetos;
Edema em crianças pode alcançar tamanhos bastante grandes. Além disso, tem natureza migratória, ou seja, pode surgir em um ou outro lugar, como se estivesse se movendo.
Sintomas do Quincke Edema
Quando há um inchaço de Quincke, os sintomas são claramente expressos - lábios, pálpebras, trato respiratório, inchaço da área urogenital. Isso acontece muito rapidamente. Meia hora é suficiente para o edema afetar a maior parte da pele e da membrana mucosa. Nas lesões há um inchaço indolor.
Especifique o desenvolvimento do edema Quinck pode qualquer um dos seguintes:
- Rapidamente desenvolvendo edema repentino da face, em que há aumento de bochechas e lábios, além de inchaço das pálpebras superiores;
- Respirar torna-se ofegante e difícil;
- A cor da pele é ligeiramente pálida, e com uma sufocação há uma sombra cianótica;
- Às vezes há sinais de funcionamento prejudicado do sistema nervoso (ansiedade, agitação, desorientação ou perda completa de consciência);
- Inchaço dos órgãos internos é acompanhado por dor abdominal, diarréia, vômito e distúrbio miccional;
- Com edema do pescoço e mandíbula, o oval da face muda sua forma significativamente;
- Quando inchaço das membranas mucosas dos órgãos respiratórios no paciente, a rouquidão é observada e uma tosse latindo surge; No momento da inspeção visual é possível notar a restrição de uma fenda de uma faringe e afrouxamento do céu;
- Muitas vezes, o inchaço de Quincke progride com a urticária.
Nas crianças, o edema de Quincke, na maioria das vezes, se desenvolve no rosto, capturando partes como lábios, língua e garganta. Na foto, colocada nesta seção, você pode ver como o paciente se parece neste caso. O edema persiste por várias horas (menos de um dia) e passa sem deixar vestígios.
O perigo da doença é que a função da respiração piora devido ao edema. Se o paciente não receber ajuda, ele pode morrer de asfixia. Além disso, o edema localizado na face, com progressão pode capturar as meninges, o que ameaça complicações sérias.
Foto de Edema Quincke
Oferecemos para ver fotos detalhadas para entender o que parece Edema Quincke.
Diagnóstico
O diagnóstico diferencial é realizado com linfostase, edema colateral com periostite, erisipela, síndrome de Melkerson-Rosenthal. Na síndrome de Melkerson-Rosenthal, juntamente com o edema do lábio do curso crônico, o dobramento da língua e a neurite do nervo facial são revelados. Com a erisipela, há hiperemia (vermelhidão) na área das lesões na forma de línguas de fogo.
Consequências
Naqueles 20-25% dos casos, quando os sintomas do edema de Quincke afetam a laringe, a traquéia, os grandes brônquios, a vida do paciente está em perigo imediato. Ele pode morrer de sufocamento.
Além disso, em casos graves, o edema de Quincke pode ser o início de uma manifestação muito perigosa de uma reação alérgica - choque anafilático, que também ameaça a morte. Portanto, nenhum tratamento independente em casa - chame uma ambulância!
Prevenção
A principal ação preventiva é a restrição de contatos com alérgenos potenciais. É necessário identificar e tratar oportunamente as doenças que provocam o seu desenvolvimento.
Auto-tratar angioedema absolutamente impossível, apesar de todos aqueles que sofrem de alergias, têm sempre uma boa idéia com medicamentos antialérgicos que são dispensados em farmácias sem prescrição médica (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).
Primeiros socorros
No caso da menor suspeita de angioedema, a principal tarefa - para chamar uma ambulância. O processo de desenvolvimento de um relâmpago, mudando apenas alguns segundos, e o atraso nesta situação pode ser fatal.
.Antes da ambulância de emergência chegar:
- Sente o paciente em uma posição confortável, acalme-se.
- Assim que possível, elimine o alérgeno que causou o edema.
- Dê ao paciente um anti-histamínico. A droga enfraquecerá a reação e aliviará a condição antes da chegada da ambulância.
- Fornecer água alcalina rico (1000 ml de água 1 g de carbonato de sódio ou água com gás ou água mineral). Isso ajuda a remover o alérgeno do corpo.
- Como sorventes, enterosgel ou carvão ativado comum podem ser usados.
- Forneça bom acesso ao ar fresco, remova objetos que impeçam a respiração.
Em edema grave é melhor não tomar qualquer ação por conta própria, de modo a não provocar um agravamento do paciente e esperar pela ambulância. O principal é não ferir a vítima.
Tratamento do Quincke Edema
No caso de edema angioneurótico de diagnóstico, principalmente, é necessário para cessar o contato com o alérgeno pretendido. Para eliminar já levado para dentro do corpo de alérgeno necessária para dar à criança uma rica água alcalina, quelantes (enterosgel, carvão activado).
drogas de primeira linha para crianças alérgicas angioedema são anti-histamínicos (cetotifeno Tavegilum, Claritin, Suprastinum, difenidramina). Junto corticosteróides sistémicos pode ser usado com eles (dexametasona, prednisona, hidrocortisona), diuréticos (furosemida, Diacarbum, Lasix). A fim de reduzir a permeabilidade dos vasos sanguíneos, a prescrição é prescrita.
Além do tratamento de medicamentos angioedema necessitam de uma dieta especial e um descanso completo. Se angioedema levaram a essas complicações, como asfixia, o médico realiza a intubação traqueal e introduz um relaxante muscular. Neste caso, pode ser necessário introduzir drogas adicionais - efedrina e epinefrina. O tratamento do edema Quincke como um todo pode levar várias semanas.
Assim, edema angioneurótico, e tratamento de sintomas que são descritos acima, é mais fácil do que profilaktirovat prisão. Tendo em vista a prevenção, é aconselhável reduzir o número de alérgenos domésticos e alimentares, tentar evitar o uso excessivo de medicamentos e, no primeiro quaisquer manifestações de reacções alérgicas (dermatite, urticária, rinite sazonal, a conjuntivite e asma brônquica), alergista contacto.
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