Meibomita: Causas e Tratamento

Processos inflamatórios de diferentes etiologias podem afetar não apenas a estrutura dos olhos, mas também as pálpebras, e como as pálpebras - também parte do aparato visual, mudanças patológicas carregam o perigo potencial de abaixar vista.Na maioria dos casos, os processos inflamatórios se desenvolvem com infecção do folículo ciliar e são chamados de cevada.No entanto, às vezes, há uma penetração de micróbios nas glândulas sebáceas (meibomianas) localizadas perto dos cílios e com um comprimento de pelo menos meio século. É por isso que, durante seu bloqueio e inflamação, o abcesso começa a se formar não na borda da pálpebra, mas a alguma distância dela.Tal doença é chamada meibomita (cevada interna).

Definição de doença

Glândulas Meybomievy - mutação das glândulas sebáceas, atingindo a borda das pálpebras.

Em cada glândula, todo o alvéolo é aberto ao longo de todo o seu comprimento, o que segrega o segredo da natureza gordurosa. Funções secretas - lubrifique as pálpebras, protegendo suas bordas de molhar com lágrimas. Em humanos, 30-40 glândulas meibomianas na pálpebra superior e 20-30 na pálpebra inferior. Esta secreção do olho humano contém cerca de 90 proteínas.

A estrutura do século

Infecção e bloqueio de uma das glândulas levam a uma rápida formação de edema no local da inflamação. Lá fora, a pálpebra incha e fica vermelha, e um abcesso purulento se forma na superfície interna.

Tipos e Classificações

Pela natureza do vazamento existem duas formas da doença:

• Meibomito agudoassemelha-se a cevada comum, diferindo apenas na localização do foco da inflamação. A formação do abscesso ocorre na profundidade da camada cartilaginosa da pálpebra. Portanto, na forma aguda da doença, o grau de lesão é claramente visível apenas no século invertido;
• Meibomita Crônicamanifesta-se por uma mudança na conjuntiva, vermelhidão e inchaço da borda das pálpebras. A cor do abscesso interno é amarelo sujo, as bordas dos cílios e nos cantos dos olhos formam crostas amarelas. Com esta forma, a conjuntivite crônica desenvolve-se.

A forma aguda da doença é caracterizada por dissecção espontânea e excreção do conteúdo através do olho. Com esta forma da doença, pode haver recaídas frequentes.

Há também pálpebras superiores e inferiores meibomíticas, que podem ocorrer com a mesma frequência.A formação de um abscesso mais frequentemente na pálpebra superior é causada por um grande número de glândulas. A doença da pálpebra inferior é caracterizada por uma menor intensidade da síndrome da dor, que é devido à sua menor mobilidade.

Causas

A causa principal do desenvolvimento de meibomitis é a infecção bacteriana, o agente causativo do qual muitas vezes é Staphylococcus aureus (em 90%).Muito menos frequentemente, a infecção é provocada por vírus, fungos, ácaros demodex.

A infecção e a introdução da microflora patogênica ocorrem apenas com o desenvolvimento de disfunção das glândulas meibomianas, o que pode ser provocado por vários fatores:

• Não observância da higiene dos olhos: uso prolongado de lentes de contato e armazenamento inadequado, tocando a conjuntiva com as mãos sujas, usando cosméticos de outras pessoas;
• Aumento da fadiga ocular, associado a um trabalho prolongado no computador, fica em uma sala onde o ar está sujo, empoeirado ou seco;
• Manifestações freqüentes de alergia, levando ao edema da conjuntiva;
• Doenças somáticas crônicasDiabetes, acne rosácea, pancreatite, dermatite seborreica, perturbações do tracto gastrointestinal, conjuntivite eczematosa, problemas com órgãos respiratórios, inflamação da cavidade oral;
• Distúrbios hormonais;
• Hiperfunção de glândulas meibomianas.

Todos esses fatores, até certo ponto, contribuem para o enfraquecimento da imunidade e, com a penetração de micróbios na glândula, eles não encontram resistência digna.

Sintomas

O início da inflamação na pálpebra pode ser diagnosticado por sinais característicos:

• Espessamento da pálpebra e seu forte avermelhamento;
• A superfície do lado interno fica irregular;
• Há uma sensação de queimação e coceira intensa;
• Há desconforto em caso de piscar e lacrimejamento forte;
• Tocar no local da inflamação causa dor severa;
• Do lado do olho doente, há um aumento nos gânglios linfáticos localizados mais próximos;
• A formação de um abcesso na superfície interna da pálpebra começa.

  A manifestação do meibomito

Se a doença é violenta, um líquido amarelado turvo é liberado. Quando pisca, espalha-se por todo o limite do século.

Tal como acontece com o desenvolvimento da cevada, um abcesso grandemente aumentado e por muito tempo descoberto pode causar uma deterioração no bem-estar geral: febre, um aumento em t, um mal-estar geral.

Complicações possíveis

Um processo inflamatório prolongado na espessura do tecido cartilaginoso do século sem tratamento adequado ou ausência completa do mesmo pode causar uma série de complicações graves:

• Forma crónica. A principal dificuldade na transição da doença para um curso crônico é que ela não pode ser curada tão facilmente quanto o processo afetou estruturas mais profundas. A doença irá recorrer constantemente e afetar a acuidade visual;
• Conjuntivite.Quando a dissecção espontânea do abscesso, micróbios patogênicos podem penetrar na mucosa, se o momento da condição será favorável: diminuição da imunidade, presença de patologias crônicas, super refrigeração;
• Blefarite.Se a doença se tornar crônica, a infecção pode penetrar nos folículos dos cílios e se tornar complicada por infecções fúngicas ou virais, irritação alergênica;
• Um abcesso da órbita do olho. Inflamações freqüentes e prolongadas podem causar a formação de um abcesso - uma inflamação limitada nos tecidos da órbita, caracterizada pela formação de um pus cheio de pus.

Na ausência de tratamento correto da forma crônica de meibomitis, é possível desenvolver patologias severas: trombose seio cavernoso, tromboflebite das veias orbitais, inflamação das meninges, perda da visão, sepse (infecção sangue).

Diagnóstico

O exame inicial do oftalmologista e o questionamento do paciente na maioria dos casos dão uma imagem clara da doença e são suficientes para fazer um diagnóstico.Se a etiologia não for clara, o médico pode prescrever estudos adicionais:

• Análises gerais e bioquímicas de sangue e urina;
• Semeadura bacteriana da secreção ocular na microflora;
• PCR para a presença de patologias bacterianas, virais ou fúngicas;
• Amostras de sangue para anticorpos contra helmintos e alérgenos;
• Investigação de cílios para a presença do ácaro demodex.

  Sementeira bacteriana quando testada para meibomita

Tratamento

Com base no diagnóstico, a extensão do dano do paciente, o estado de sua saúde geral, o médico faz o esquema de terapia que é mais eficaz para este caso particular.

Medicamentos

A terapia medicamentosa inclui as seguintes atividades:

• Remoção de crostas e escamas da linha ciliar usando uma solução de xampu infantil até 3 vezes ao dia;
• Uso de pomada antibacteriana(Tetracycline) para bookmarking à noite. Como substituto, 1% de pomada de mercúrio pode agir;

  A tetraciclina é usada no tratamento da meibomita

• Uso de outros agentes antibacterianosdurante o dia, conforme indicado por um médico. Estes podem ser Tobramicina, Sofrax, Floxal, Ciprofloxacina;
• Lavagem conjuntivalanti-sépticos (okomistina);

  Ocomistin é usado para lavar a conjuntiva

• Eliminação de sintomas de inflamaçãoagentes anti-inflamatórios (Diklo F);
• Com hiperfunção das glândulas meibomíticas - ingestão de tetraciclina ou doxiciclina, conforme prescrito pelo médico;
• No curso agudo do processoé necessário evitar o uso de loções e bandejas e usar apenas calor seco, limpe a área afetada com álcool ou sua solução até 3 vezes ao dia;
• Quando a forma crônica deve ser usada para fortalecer o sistema imunológico: complexos vitamínicos com conteúdo de vitamina B.

O tratamento meibomita, assim como o uso de medicamentos, só deve ocorrer sob a supervisão de um médico, uma vez que há uma ameaça da transição da doença para um processo crônico ou uma dissecção espontânea.

Métodos de tratamento fisioterapêutico, bem como massagem das pálpebras, são métodos eficazes de terapia adicional para eliminar a meibomite e prevenir complicações.

Cirurgicamente

Com o tratamento medicamentoso prolongado da doença sem efeito visível, a única maneira de se livrar do abscesso torna-se sua abertura cirúrgica.Isso acontece em uma instituição médica com o envolvimento de especialistas qualificados. Um método semelhante é usado para tratar colaziones das pálpebras.

Se a doença assume uma forma crônica, na maioria dos casos é tratada cirurgicamente.A essência do método consiste em remover, juntamente com a cápsula, a formação através de uma pequena incisão no lado interno da pálpebra após a anestesia local. Condição obrigatória é a pesquisa histológica subseqüente com o objetivo de confirmação de boa qualidade.

Remoção cirúrgica de meibomito

Remédios populares

Tratamento meibomita remédios populares devem ser realizados após consulta com um oftalmologista e apenas no início:

• Faça uma compressa de um algodão embebido em vodka ou diluído com álcool para a área da inflamação inicial.Pressione levemente o disco para evitar a penetração de vodka no olho;
• Faça infusão de 3 colheres de sopa. l. psyllium seco em 200 ml de água, filtrar e usar para loções;
• Uma colher de sopa de flores secas de calênduladespeje água fervente, insista não menos que, h. e aplique uma infusão esticada para loções e lavagens;
• Suco de aloe frescodilua com água fervida 1: 10 e use para loções;
• Dilua 1 colher de sopa. l. refrigerante em um copo de água fervida, faça loções três vezes ao dia com a aparência de coceira;
• Em um óleo de mamona umedeça um guardanapo de gaze e fixe-o com um bandaid no olho antes de ir dormir.Mantenha a compressa para a noite. Para cura completa, 2-3 procedimentos são suficientes.

O tratamento meibomita independentemente é só possível no momento do começo da inflamação. Assim que o abscesso começa a se formar, qualquer procedimento de aquecimento pode desencadear a ativação do processo e a abertura do abscesso não para fora, mas dentro da pálpebra. Portanto, o tratamento em casa deve sempre ser acordado com o médico.

Prevenção

Para prevenir a inflamação da glândula meibomiana, você deve prestar atenção a algumas recomendações simples:

• Observe constantemente as regras higiênicas;
• Armazenar e usar lentes de contato somente conforme as instruções;
• Use apenas cosméticos e perfumes de alta qualidade e não vencidos;
• Mantenha o açúcar no sangue sob controle, especialmente depois de 40 anos;
• Evite nadar na água com água poluída;
• Mantenha um estilo de vida saudável: nutrição racional com conteúdo suficiente de vitaminas naturais, atividade motora, falta de estresse, endurecimento gradual.

No desenvolvimento do meibomito, um grande papel é desempenhado pelo estado do sistema imunológico de todo o organismo, de modo que o último ponto é especialmente importante.

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Conclusões

Como a maioria dos processos infecciosos, o meibomito tem boas chances de desenvolvimento apenas na ausência de proteção adequada. No entanto, a nossa imunidade é "ocupada com outras coisas por isso não provoque a infecção com as mãos sujas ou usando os pertences pessoais de outra pessoa, ou seja, observe a higiene dos olhos.

Evitar o desenvolvimento da doença é bastante fácil com uma atitude responsável em relação à prevenção, mas se o processo começar, não atrase a visita de um oftalmologista.Com tratamento adequado e oportuno, a doença passará na forma mais leve e sem complicações.