As telhas em uma pessoa: fotos, sintomas e tratamento

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TinhaAs telhas também são chamadas herpes zoster - uma infecção viral, que é acompanhada por fortes dores e erupções cutâneas.

A doença provoca um vírus herpes (herpes zoster), ele executa o agente causador da catapora, o que é denominado "catapora" nos círculos médicos.

As aparências de telhas ocorrem, por via de regra, no inverno e outono, e mais muitas vezes, em pessoas mais velhas. Neste dia e idade, devido a um fato simples - o estado de imunidade, que nestas épocas do ano diminuiu, e nos idosos devido à idade - enfraquecido.

Causas

O que é isso? Então, as telhas são essencialmente herpes. Mas não é esse que costumamos chamar de resfriado. Tudo é muito mais sério aqui. É sobre a varicela zoster. Ele é familiar a muitos em uma doença ativa na infância - catapora.

Uma pessoa doente com catapora se torna portadora de um vírus inativo há muito tempo. Normalmente, o vírus está localizado nos tecidos nervosos. Segundo os médicos, o vírus torna-se ativo, na maioria das vezes devido ao enfraquecimento da imunidade, estresse frequente e sobrecarga nervosa.

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Provocar desenvolvimentotelhas em adultos pode:

  • Stress forte, trabalho debilitante;
  • tomar drogas que diminuem as defesas do corpo;
  • vários tumores malignos, linfogranulomatose e linfomas não-Hodgkin;
  • o efeito da terapia de radiação;
  • transplante de medula óssea e órgãos;
  • Infecção pelo HIV no estágio de transição para a AIDS.

A imunidade enfraquecida é a razão pela qual esta doença aparece mais frequentemente em adultos mais velhos e naqueles que sofreram recentemente hormonais, radiação ou quimioterapia.

Classificação

Na maioria dos casos, as telhas ocorrem em uma forma típica que é classificada como ganglionar, seus sintomas serão descritos abaixo. Mas em alguns casos, a doença pode se manifestar em outras formas clínicas:

  • Orelha. A erupção é localizada na aurícula, no canal auditivo externo.
  • Olho. Erupções são escolhidas como o local de localização do ramo do nervo trigêmeo e aparecem na pele da face, na membrana mucosa do nariz e na membrana mucosa dos olhos.
  • Gangrenoso (necrótico). Desenvolve-se em pessoas com imunidade enfraquecida.
  • Meningoencefálico. Ocorre muito raramente e difere em curso severo.
  • Abortivo. É considerada a forma mais fácil da doença, caracterizada pela ausência de uma bolha e síndrome de dor severa.
  • Bolha. Esta forma é acompanhada pelo aparecimento de grandes bolhas cheias de líquido seroso.
  • Hemorrágica. Esta forma é caracterizada pelo aparecimento de bolhas cheias de conteúdo sangrento.

Sintomas de telhas em adultos

O período total do curso do herpes zoster em uma pessoa desde o aparecimento dos primeiros sintomas até o desaparecimento completo das crostas na pele é geralmente de 20 a 30 dias. Às vezes a doença pode terminar completamente em 10-12 dias.

É muito característico do herpes zoster que as erupções com ele aparecem de qualquer lado do corpo. Na esmagadora maioria dos casos, todas as manifestações externas das telhas estão no corpo - dentro do tórax, abdômen e pelve. Em casos mais raros, eles podem ser localizados nas mãos, pés e cabeça.

O período inicial da doença é semelhante a manifestações de um frio ou ARVI. É caracterizada por mal-estar geral, dor nevrálgica de intensidade variável, dura em média 2-4 dias:

  1. Dor de cabeça
  2. Temperatura corporal subfebril, menos frequentemente febre até 39C.
  3. Calafrios, fraqueza.
  4. Distúrbios dispépticos, distúrbios gastrointestinais.
  5. Dor, coceira, ardor, formigamento nos nervos periféricos na área onde haverá erupções cutâneas.
  6. Na maioria das vezes, com um processo agudo, eles se tornam dolorosos e os linfonodos regionais aumentam.
  7. Em casos graves, pode haver um atraso na micção e outras desordens de certos sistemas e órgãos.

O estágio seguinte é caracterizado pelo aparecimento de manchas rosa edematosas, elas são agrupadas em pápulas eritematosas dentro de 3-4 dias, que rapidamente se transformam em vesículas. Aproximadamente no 6º e 8º dia, as vesículas começam a secar, crostas marrom-amareladas aparecem em seu lugar, que depois caem sozinhas, em seu lugar pode-se reter uma pigmentação insignificante.

Sensações dolorosas, chamadas até mesmo de neuralgia pós-herpética, podem atormentar uma pessoa por várias semanas, e até mesmo meses após o desaparecimento de outros sintomas que a privam.

Corrente atípica

A clínica descrita acima é típica de uma forma típica da doença, mas às vezes as erupções cutâneas podem ter um caráter diferente:

  1. Forma abortiva- após a formação de pápulas, a erupção cutânea regride acentuadamente, ignorando o estágio da bolha.
  2. Forma bolhadifere pelo desenvolvimento de bolhas maiores, agrupadas; elementos exsudativos podem se fundir, formando bolhas - com bordas recortadas irregulares.
  3. Forma bolhosa- as vesículas se fundem, formando grandes bolhas com conteúdo hemorrágico.
  4. Forma gangrenosatelhas - a manifestação mais grave da doença; alterações ulcerativas-necróticas desenvolvem-se no local das vesículas - com um resultado na cicatrização; enquanto uma condição geral grave é observada (reflete imunossupressão pronunciada).
  5. Forma generalizada- Após o aparecimento de erupções cutâneas locais, novas vesículas se espalham pela superfície da pele e membranas mucosas (uma forma semelhante é freqüentemente encontrada em imunodeficiências).

Vale a pena notar que, antes da erupção aparecer, o diagnóstico de herpes zoster é praticamente impossível. As dores decorrentes (dependendo da localização) podem lembrar doenças do coração, pulmões, sistema nervoso. Depois de desenvolver a erupção característica - com elementos exsudativas localizadas ao longo dos nervos (unilaterais elementos monomórfica - vesículas vários tamanhos), bem como a dor neurológica pronunciada - diagnóstico de herpes zoster - não é difícil.

Telhas: foto

Como o herpes zoster em uma pessoa adulta, oferecemos uma foto detalhada das erupções cutâneas na pele.

Complicações

No curso clínico severo e no tratamento inadequado, as telhas podem levar a complicações sérias:

  1. O mais frequente (até 70%) é a neuralgia pós-herpética. Dor ao longo do nervo permanecer por meses, e alguns duram anos, e quanto maior a idade, maior a chance de que ele irá desenvolver uma complicação;
  2. Paralisia, manifestada pela derrota dos ramos motores dos nervos;
  3. Paralisia do nervo facial e inclinação da face de um lado;
  4. Inflamação dos pulmões, duodeno, bexiga;
  5. Lesões oculares de gravidade variável;
  6. A meningoencefalite é uma complicação extremamente rara, mas a mais perigosa. No período de 2 a 20 dias a partir do início da doença, há uma forte dor de cabeça, fotofobia, vómitos, podem ser alucinações e perda de consciência.

Devido ao risco das conseqüências, os especialistas exortar os pacientes a desistir de auto em casa e na hora de procurar a ajuda de agências especializadas.

Tratamento de telhas em humanos

Casos não complicados são tratados em casa. A hospitalização é indicada para todas as pessoas com suspeita de processo disseminado, com danos aos olhos e ao cérebro.

Na maioria dos casos, as telhas em um adulto podem desaparecer sozinhas na ausência de tratamento. No entanto, sem o uso de medicamentos susceptíveis de desenvolver complicações graves da doença, bem como a incapacidade de tolerar a dor severa na fase aguda e crônica. Os métodos de terapia visam acelerar a recuperação, reduzindo a dor e prevenindo os efeitos do herpes.

O esquema de tratamento do herpes zoster em humanos é baseado no uso dos seguintes medicamentos:

  1. Drogas antivirais. Para o tratamento de herpes zoster aplicadas aciclovir, valaciclovir e famciclovir. No início da terapia até 72 horas após o início do exantema de, eles são capazes de reduzir a gravidade da dor, a duração da doença e reduzir a probabilidade de neuralgia pós-herpética. Famciclovir e valaciclovir são o tratamento de recepção mais confortável do que o aciclovir, mas eles são menos exploradas e várias vezes mais caro.
  2. Anestésicos A anestesia é um dos principais momentos no tratamento do herpes zoster. A anestesia adequada torna possível respirar normalmente, mover-se e reduzir o desconforto psicológico. Do uso comum de analgésicos: ibuprofeno, cetoprofeno, dexketoprofeno, etc.
  3. Anticonvulsivantes. Anticonvulsivantes são geralmente utilizados para a epilepsia, mas eles também têm a capacidade de reduzir a dor neuropática. Com Herpes zoster, alguns deles podem ser usados, por exemplo, gabapentina e pregabalina.
  4. Antidepressivos. O papel positivo dos antidepressivos no tratamento da neuralgia pós-herpética é mostrado.
  5. Corticosteróides. Reduza a inflamação e a coceira. Alguns estudos mostraram sua capacidade em combinação com agentes antivirais para reduzir os sintomas das formas leve e moderada-grave da doença. No entanto, estas drogas não são atualmente recomendadas para uso nesta doença.

O objetivo da terapia medicamentosa é principalmente para aquelas pessoas que têm um alto risco de complicações, bem como no curso prolongado da doença. A terapia medicamentosa é indicada para indivíduos com imunodeficiência e em pacientes que estão sobre a barreira 50 anos de idade. A eficácia da terapia antiviral em pessoas jovens e saudáveis ​​não está comprovada.

Quando as telhas, é importante não entrar em pânico. Na maioria dos casos, o tratamento antiviral iniciado oportunamente dá um resultado rápido e ajuda a evitar complicações. No entanto, negligenciar uma visita a um especialista, especialmente se um nervo facial ou trigêmeo estiver envolvido, também não vale a pena.

Para qual médico aplicar

Quando houver bolhas na pele ou membranas mucosas, você precisa entrar em contato com um dermatologista. Em alguns casos, é necessário um exame adicional do neurologista. Com curso prolongado, grave e recorrente, é necessário consultar um imunologista e um especialista em doenças infecciosas.


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