Displasia da anca em adultos: sintomas e tratamento

Displasia da anca em adultos: tratamento

Displasia em adultos ocorre com pouca freqüência

Displasia das articulações é diagnosticada geralmente na infância. Nos adultos, esta doença é rara. Neste artigo, vamos examinar quais são os sintomas e tratamento da displasia da anca em adultos.

Os principais fatores provocadores

Displasia em adultos desenvolve-se no contexto de:

• desenvolvimento patológico da coluna vertebral;
• trauma do fêmur;
• desenvolvimento patológico da medula espinhal;
• trauma ao osso do quadril;
• predisposição hereditária para patologias articulares;
• subdesenvolvimento da cavidade articular;
• fraqueza do aparelho de ligamento articular;
• mal tratamento desta doença na infância.

Como a patologia se manifesta?

Os sintomas podem não aparecer imediatamente

Os médicos distinguem os seguintes sintomas de displasia da anca em adultos:

• arranjo assimétrico de dobras da pele;
• retirada incompleta da perna;
• clique durante o movimento da articulação;
• diferença no comprimento das pernas;
• sensação de inchaço na coxa;
• rotação femoral excessiva;
• fadiga ao caminhar;
• dificuldade em movimento.

A claudicação pode ser pronunciada ou quase invisível.

"As articulações estão doendo? A coluna "trituração"?

Dor - um prenúncio de patologias terríveis, que por um ano ou dois podem se sentar em um carrinho de bebê e deixar você incapacitado. Bubnovsky: restaurar completamente as articulações e espinha simplesmente, mais importante ...

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Muitas vezes a sintomatologia aparece quando a doença progride para 3-4 estágios. Às vezes, devido ao aumento da elasticidade do aparelho ligamentar, uma pessoa pode alcançar excelentes resultados em esportes. Não há queixas típicas.

O sério perigo é uma luxação crônica do quadril. Isto leva a um agravamento dos vasos sanguíneos. Neste contexto, a inflamação se desenvolve. Sua complicação pode ser necrose de ossos ou tecidos moles.

Como posso ajudar?

Tendo descoberto sintomas específicos, você precisa procurar ajuda médica.

O médico se compromete:

• coletar anamnese;
• avaliar a condição clínica do paciente;
• Exame de raio-x;
• para realizar o ultra-som.

Se um especialista acha difícil diagnosticar, ele direciona o paciente para uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Estes são métodos de pesquisa muito informativos. Sua única desvantagem é o preço. O custo da ressonância magnética varia de, para, mil rublos. O custo da CT variou de, para, mil rublos.

Métodos terapêuticos básicos

O médico nomeia o paciente:

• massagem;
• aplicações de parafina;
• lfk com displasia das articulações do quadril.

Se as complicações se desenvolverem, os medicamentos são prescritos. Nas situações mais difíceis, o especialista recorre à intervenção imediata.

Manipulação de massagem

Massagem não implica forte impacto na área afetada

Dependendo do brilho do quadro clínico, o paciente pode ser indicado como uma massagem terapêutica especial e tônica restauradora. É realizado usando a técnica de acariciar e esfregar. Impactos duros são indesejáveis.

A duração média do curso é de 10 dias.

Envoltórios de parafina

Displasia das articulações em adultos é "medo" de calor. Aplicações de parafina promovem o aquecimento das articulações e músculos. Este procedimento é realizado antes de uma massagem ou eletroforese.

A tabela descreve as principais formas de aplicação de aplicativos.

Tabela 1 Como aplicar aplicações de parafina:

Método	Como se inscrever
Derreta todos os componentes no banho de vapor, despeje a composição em um recipiente profundo com um fundo plano, aguarde o espessamento. Cuidadosamente levante, aplique na área afetada.
"Armando" com um pincel largo, camada por camada, coloque uma massa na articulação afetada.
Derreter em um recipiente profundo partes iguais de parafina e ozocerite. Dobre em algumas vezes gaze limpa, mergulhe em solução, anexar à área afetada, ligeiramente seca. O procedimento é repetido 3-4 vezes. Toda vez que você precisar usar um novo pedaço de gaze.

Treinamento físico terapêutico

Exercício para displasia da anca em adultos envolve a realização de exercícios para os músculos das extremidades inferiores e da imprensa abdominal.

Isso contribui para a rápida restauração da articulação. O complexo de exercícios é desenvolvido individualmente. Simultaneamente com terapia de exercícios, o paciente pode ser mostrado aqua aeróbica ou nadar na piscina.

Terapia de Medicação

O paciente é prescrito o uso de:

• fármacos anti-inflamatórios não esteróides;
• relaxantes musculares;
• drogas vasculares;
• hormônios esteróides com efeito anti-inflamatório;
• condroprotetores.

Os medicamentos prescritos ajudam a corrigir os sintomas em caso de complicações.

Aplicação de AINEs

São nomeados ou nomeados para remoção de um edema, escavação do processo inflamatório e anestesia do local espantado. A tabela lista as principais drogas deste grupo.

Tabela 2 AINEs principais:

A droga	Descrição
Tem efeito antipirético, anti-inflamatório e analgésico.
Como a instrução diz, este medicamento reduz o número de prostaglandinas no foco inflamatório.
Promove o alívio da dor, reduz a rigidez matinal e o inchaço da articulação. Acompanha também o aumento no volume de movimentos.
Reduz a dor, interrompe a inflamação.

O uso de relaxantes musculares

São nomeados ou nomeados com o propósito de uma escavação de espasmos musculares. Melhore a circulação sanguínea. Os melhores medicamentos deste grupo são Mydocalm e Sirdalud.

Drogas podem causar efeitos colaterais. Portanto, eles são indicados com cautela.

Aplicação de hormônios

Essas drogas são injetadas no músculo ou articulação do paciente. Medicamentos essenciais estão listados na placa.

Tabela 3 Os melhores medicamentos hormonais:

A droga	Descrição
Corticosteróide insolúvel complexo.
Cura inflamação, dor, alivia o inchaço.
Remove vermelhidão, dor de dor.

Aplicação de drogas vasodilatadoras

São nomeados com o objetivo de remoção de espasmos. Além disso, as drogas deste grupo contribuem para melhorar a circulação sanguínea. Os melhores medicamentos são Pentoxifilina, Tsinaresin. Às vezes o paciente é prescrito nicotinato xanthinal.

Aplicação de condroprotectores

Para restaurar a estrutura cartilaginosa, os condroprotectores são atribuídos ao paciente. As preparações deste grupo estão listadas na placa.

Tabela 4 Os principais condroprotetores:

A droga	Descrição
Regula o metabolismo no tecido cartilaginoso.
Restaura células de tecido cartilaginoso e bolsa articular.
Ajuda a preencher a escassez de glucosamina.

Intervenção operativa

A foto mostra uma osteotomia

A operação é prescrita quando a terapia conservadora não funciona. Outra indicação é uma deformação pronunciada da articulação do quadril.

Os principais métodos cirúrgicos incluem:

• "Aberto" direção do deslocamento;
• osteotomia;
• intervenções paliativas;
• endopróteses.

A correção "aberta" da luxação corrige as superfícies do acetábulo. Após a operação, um elenco é aplicado.

Osteotomia envolve cirurgia na cabeça do fêmur. Nos endopróteses, a cabeça da articulação afetada é substituída por um implante.

Conclusão

Se o tratamento foi oportuno, a perspectiva é favorável. Mais sobre o tratamento da displasia da anca vai contar o vídeo neste artigo.

Fonte: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/displazii/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-107

Displasia da anca em humanos: sintomas e tratamento em crianças e adultos

O que é displasia congênita da articulação do quadril? Quais são os sintomas de uma criança e um adulto? Quais métodos de tratamento podem ser usados? Hoje vamos aprender a desenvolver ao longo do tempo a doença e quais os medicamentos são mais apropriados, dependendo da idade e da gravidade da doença do paciente.

Descrição e características da displasia da anca

Displasia da Anca- uma malformação da articulação do quadril, que é lentamente, mas de forma constante, levando à saída da cabeça do fêmur de seu lugar natural (acetábulo). Este desvio no desenvolvimento, como o nome indica, um começo durante a gravidez e continuando nos primeiros anos de vida, enquanto não levando a anormalidades persistentes na marcha.

O desvio pode se manifestar em vários graus: do pulmão, quando o fêmur desliza para fora acetábulo somente ao realizar movimentos especiais, até que seja severo, quando a cabeça se move livremente fora da cavidade.

É possível determinar quatro diferentes graus de gravidade da displasia:

• Luxação: a saída da cabeça femoral do acetábulo.
• Subluxação: este deslocamento, em que a cabeça do fémur e a cavidade acetabular da articulação do quadril manter contacto, mas se afastam uma da outra, provocando a expansão da cápsula articular.
• Luxação aberta: perda completa do contato e cisalhamento da cabeça do fêmur, acima da borda do acetábulo.
• Sustentada uma deslocado quando a cabeça femural é deslocado para cima (para a borda do acetábulo) e cria recesso óssea da anca no qual descansa. Obviamente, cápsula articular sofre uma deformação anormal de tecidos moles de deformação, cápsulas ou ligamentos, músculos e osso, e a cartilagem.

Causas que causam displasia congênita

A displasia é determinada, principalmente:

• Predisposição genética. A estrutura desta articulação é codificada por vários genes. maior susceptibilidade a displasia foi observada nas mulheres, devido a uma maior susceptibilidade à expansão da pélvis (durante o parto).
• Fatores ambientais. Uma fruta que tem um espaço limitado para movimentação no útero também pode ter displasia congênita da articulação do quadril. Situações típicas: gravidez múltipla, apresentação fetal posterior, falta / ausência de líquido amniótico, etc.

Sintomas de displasia em crianças e adultos

O quadro clínico da doença varia significativamente dependendo da idade e do grau de displasia. Portanto, a descrição dos sintomas é feita separadamente para recém-nascidos, crianças e adultos.

Quadro clínico de displasia em recém-nascidos

Arranjo assimétrico das pernas. Atrofia da perna, que tem uma luxação na articulação do quadril. Ligeiro encurtamento do membro. O músculo glúteo do membro deslocado é ligeiramente achatado. Predisposição do membro para luxações e rotação excessiva.

Sintomas de displasia de uma criança

Assimetria brilhante de dobras da pele nos quadris. Elevação notável da cabeça do fêmur. Rotação adicional do pé. Dificuldade em mover a perna. Volume muscular reduzido do membro deslocado. Atraso no começo da caminhada.

Sintomas de displasia em um adulto

A saída da cabeça do fêmur além do acetábulo. A presença de evidências de mobilidade da cabeça femoral no íleo. Formação de uma depressão no ponto em que a cabeça do fêmur está conectada. Hipoplasia do colo do fêmur. Deformidades da cabeça do fêmur. Suavização do acetábulo. Acentuação anormal da flexura fisiológica da coluna lombar (hiperlordose). O joelho valgo. Osteoartrite precoce, que limita severamente a mobilidade do membro e faz com que ele encurte.

Diagnóstico e tratamento da displasia da anca

Diagnósticodisplasia congênita realizada através de análise de sintomas clínicos e história, bem como pelas investigações instrumentais, tais como raios-x e ultra-som.

O diagnóstico precoce permite fornecer condições para o correto desenvolvimento da articulação. Por esta razão, recomenda-se a realização de um ultra-som do quadril em um recém-nascido.

O tratamento depende da gravidade do quadro clínico. O resultado do tratamento é mais favorável, o tratamento mais cedo é iniciado.

Se nada foi feito emna fase de subluxação, o primeiro passo é reduzir a luxação da cabeça do osso. Esta operação é muito fina e sua complexidade aumenta dependendo de quão danificadas as estruturas anatômicas da articulação.

• Em casos simples (subluxação), é suficiente apertar com remendos especiais, que são definidos por 2-3 meses.
• Em casos mais complexos, especiaissustentando ou puxando membros. Uma complicação perigosa das manobras de tração é a necrose isquêmica da cabeça do fêmur.

No caso de displasia comdeslocamento crônico, o que é típico para adultos que não receberam tratamento no momento certo, a única terapia possível é intervenção cirúrgica, durante a qual a restauração e compensação de estruturas danificadas a articulação.

Nos casos do processo artrítico, a artroplastia pode ser necessária.

Fonte: https://sekretizdorovya.ru/publ/displazija_tazobedrennogo_sustava_cheloveka/12-1-0-710

Displasia da anca - sintomas, tratamento, formas, etapas, diagnóstico

Displasia da articulação do quadril (de outros gregos. δυσ - "violação" e πλάθω - "forma") - uma patologia causada por uma violação da formação dos elementos da própria articulação e seu aparelho auxiliar no período intra-uterino.

Fonte: det-bol.ru

A articulação do quadril é a articulação móvel maior e mais carregada do corpo.

Suas superfícies articulares são feitas pelo acetábulo do osso pélvico e da cabeça do fêmur, cuja fixação é (prevenção do deslocamento para cima) é fornecida pelo acetábulo (outro nome é "limbo") - um elemento cartilaginoso, limitando a cavidade.

A cápsula articular e o aparelho ligamentar proporcionam uma interposição anatômica e fisiologicamente completa das superfícies articulares.

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A estrutura correta das estruturas auxiliares protege a articulação de subluxações e deslocamentos (deslocamento das superfícies articulares em relação ao outro) sob condições de aumento de tensão.

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Durante o período neonatal, a articulação do quadril mesmo em crianças saudáveis ​​é bastante instável na relação biomecânica, o que se deve a uma série de características da idade:

• acetábulo achatado e raso;
• um tamanho maior da cabeça femoral em relação ao tamanho da cavidade;
• um esqueleto muscular fracamente desenvolvido na região glútea;
• compactação insuficiente da cápsula articular.

O desenvolvimento da articulação ocorre durante o primeiro ano de vida, quase terminando com a idade, quando a criança começa a se mover de forma independente.

Com displasia das estruturas anatômicas que formam a articulação e seu aparato auxiliar, há uma alta probabilidade de desenvolvimento incorreto da articulação os primeiros meses de vida; Como resultado, o risco de lesão aumenta, pode ser difícil corrigir defeitos de marcha, postura, incapacidade subsequente.

Frequência de ocorrência de patologia em países diferentes - de 2 para 10%.

As meninas são mais propensas à doença (8 em 10 casos), a articulação do quadril esquerdo é mais freqüentemente envolvida no processo - mais da metade de todos a displasia revelada, a patologia da articulação direita e o combinado (com a derrota de ambas as articulações) ocorrem em um grau igual, aproximadamente em 20% pacientes. No caso de diagnosticar a apresentação fetal pélvica, o risco de displasia aumenta por um fator de 10.

Causas e fatores de risco

A principal causa da condição patológica é a displasia do tecido conjuntivo, manifestada pelo aumento do alongamento das estruturas do tecido conjuntivo, uma diminuição na sua força.

A doença pode ser de natureza hereditária, transmitida dos pais para a criança forma dominante autossômica, e adquirida, devido ao efeito sobre o feto de vários dos seguintes fatores patológicos:

• radiação ionizante;
• situação ecológica desfavorável;
• riscos ocupacionais;
• tomar certos medicamentos durante a gravidez;
• infecções agudas no primeiro trimestre da gravidez (rubéola, infecção viral respiratória aguda, gripe);
• doenças infecciosas crônicas da esfera geniturinária da mãe;
• toxicose, pré-eclâmpsia.

Formas da doença

Dependendo da localização do processo patológico, destacam-se várias formas da doença:

• displasia acetabular (acetabular). Manifesta-se por uma forma plana, uma profundidade anormalmente pequena, um pequeno tamanho de formação anatômica, é possível deformar o acetábulo;
• displasia do fêmur (cabeça, pescoço). É expresso em aumento ou diminuição do ângulo colo-diafisário;
• displasia rotacional - alterar a formação da articulação no plano horizontal.

Dependendo do grau de severidade:

• articulação anterior do quadril - a relação entre o aparelho capsular-ligamentar e as superfícies articulares é preservada, no entanto, em a inconsistência das estruturas do tecido conjuntivo pode levar à saída da cabeça femoral para além do acetábulo, seguida de uma leve direção;
• subluxação - o deslocamento da cabeça do fêmur para cima, sem deixá-lo além do acetábulo, pode ser primário ou residual;
• luxação - manifesta-se pelo crescimento excessivo da cápsula do aparelho articular e ligamentar com a divergência das superfícies articulares e a saída da cabeça do osso além do acetábulo (lateral ou anterolateral, nadacetabular, alta ilíaca).

Sintomas

Os sintomas da doença são causados ​​por uma violação da estrutura e, como conseqüência, as funções do aparelho comum.

Com esta patologia, a bolsa articular está sobrecarregada, o acetábulo é frequentemente deformado, a cavidade é oblíqua, sua profundidade é reduzida, o aparelho ligamentar não é capaz de suportar a interposição anatômica da articulação superfícies.

As principais manifestações da displasia da anca:

• encurtamento da coxa no lado afetado, causado pela saída da cabeça femoral para além do acetábulo;
• assimetria das dobras poplíteas, inguinais e glúteas das coxas, ao comparar um membro e membro saudáveis ​​com uma suposta displasia sua inconsistência na forma e quantidade (o lado da lesão é caracterizado por dobras cutâneas mais pronunciadas, profundas e numerosas);
• um sintoma positivo de escorregar ou clicar (Marx - Ortholani), revelado por um exame objetivo por um ortopedista;
• dificuldade em retirar o quadril envolvido, manifestada pela diluição incompleta dos membros flexionados nas articulações do quadril e joelho. Normalmente, em crianças até 3 meses, neste caso, a superfície externa da coxa deve tocar a superfície em que a criança se encontra;
• rotação externa do membro afetado.

Além da displasia da articulação do quadril, assimetria das dobras cutâneas e restrição da extremidade inferior A revelar-se em algumas patologias neurológicas acompanhou a violação (um distonia, um gipertonus, um gipônio) tônus ​​muscular. Estas amostras são maximamente informativas nos primeiros 2-3 meses de vida, no futuro, estes métodos não demonstram resultados objetivos.

Depois de atingir 1 ano, os seguintes sinais podem indicar patologia:

• um distúrbio característico da marcha com um ataque na perna luxada e um desvio do tronco para o lado afetado (sintoma de Duchenne com luxação unilateral);
• inclinação da pélvis na direção da derrota;
• marcha de "pato" característica em derrota bilateral;
• O sintoma de Trendelenburg, determinado quando em pé em um membro com uma articulação afetada e manifestado pela omissão da dobra glútea no lado oposto.

Diagnóstico

O diagnóstico de displasia da anca só é possível com base numa avaliação abrangente dos dados, Os resultados de um exame objetivo do paciente e a conduta de tais métodos instrumentais Pesquisa:

• Exame de ultra-som das articulações (triagem obrigatória de um recém-nascido em 1 mês);
• radiografia.

Tratamento

A terapia para displasia da anca baseia-se em forçar os membros inferiores a serem a posição do chumbo total nas respectivas juntas com a sua inclinação para um ângulo de 90º com a retenção de movimentos.

Com a finalidade corretiva, são utilizados dispositivos especiais: calcinhas preventivas, panos largos, estribos, pneus retráteis, gaxetas e travesseiros do tipo Freik.

O uso de tais meios é possível somente se não houver deslocamento das superfícies articulares em relação ao outro (subluxação, luxação); caso contrário, há um agravamento do patológico estado.

Depois de remover os dispositivos de desvio, um complexo de medidas de reabilitação (terapia de exercício, massagem, natação, magnetoterapia, eletroestimulação, etc.), então (em 2-4 meses) a caminhada é permitida, nos primeiros meses apenas nos pneu ortopédico.

Se os métodos terapêuticos de correção são ineficazes e em casos graves, o tratamento cirúrgico é indicado.

Possíveis complicações e conseqüências

As complicações da displasia da anca podem incluir:

• mobilidade prejudicada da articulação;
• claudicação;
• coxartrose displásica;
• formação de neoartrose;
• luxação anormal do quadril;
• violação da postura.

Previsão

Com o diagnóstico atempado e tratamento completo de um prognóstico favorável em 100% dos casos. O tratamento precoce com métodos fisioterapêuticos nas primeiras semanas de vida, como regra, garante a recuperação completa da criança.

Após o fim da correção de curso é necessário observar um podólogo para chegar a 15-17 anos.

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Fonte: http://www.neboleem.net/displazija-tazobedrennogo-sustava.php

Os sintomas e tratamento de displasia da anca em adultos

Displasia da anca em adultos ocorre devido a hereditariedade, a falta de desenvolvimento da espinal medula e espinha, lesão pélvis, a susceptibilidade do organismo para articular problemas, e como um resultado de um tratamento inadequado da doença infância. Displasia leva a uma incompatibilidade da cabeça femoral e o acetábulo na pélvis, que é uma consequência do deslocamento congénito da articulação do quadril.

Em grande medida, a doença se manifesta nos primeiros meses após o nascimento, e o tratamento muitas vezes oportuna e adequada tem um resultado positivo. Na prática médica moderna utilizar métodos eficazes de tratamento de displasia, permitindo que muitos pacientes a esquecer sobre a doença.

Os principais sintomas da doença

Sem demora para a aplicação do diagnóstico doença ajuda a facilitar muito o processo de cicatrização e obter uma maior probabilidade de sucesso na luta contra ele.

Para evitar o desenvolvimento da doença, os sintomas da doença é necessário para determinar o tempo e começar o seu tratamento.

O sinal deve ser os seguintes desvios:

• manifestação de dor no quadril durante a pé ou em repouso;
• a impossibilidade de permanente movimento dos membros;
• encurtamento pronunciado dos membros;
• claudicação quando em movimento.

Muitas vezes os pacientes adultos podem não estar cientes de que eles têm displasia da anca.

Apenas em situações onde as violações das funções conjuntas chegar a um ponto crítico, a pessoa começa a suspeitar de um problema.

Alta elasticidade dos ligamentos e hipermobilidade articular na maioria dos casos ajuda no esporte e não causa desconforto, para que possa reconhecer a doença só depois de um raio-X ou ultra-som pesquisa.
Se luxação congênita do tempo não vpravlen, pode levar à formação de juntas defeituosas, membros encurtados e função muscular prejudicada.

Até à data, médicos ortopédicos, reumatologistas e cirurgiões para monitorar o pacientes com displasia da anca, usado diferentes maneiras de restaurar a função a articulação. Estes incluem:

• o uso de aparelhos ortopédicos especiais;
• massagem terapêutica;
• procedimentos fisioterapêuticos;
• Terapia de exercício.

em processos fisiológicos articulações são melhoradas por aplicação de banho quente, permitindo melhorar a circulação sanguínea.

No curto prazo esse efeito ajuda a alcançar a parafina, o que contribui para o impacto sobre as áreas afetadas de concentrado e intenso. Com a ajuda de massagem terapia normaliza o fluxo sanguíneo nas articulações, melhora a força muscular.

Ela ajuda a realizar tratamento completo da doença, com a observância correta e constante de que pode ser sucesso garantido.

Uma medida extrema para combater a doença é a cirurgia. displasia da anca em adultos é tratada com exposição cirúrgica apenas para indicações específicas, os quais mostram:

• ineficácia do tratamento conservador para um longo período de tempo;
• forte deformação das articulações;
• sintomas de dor durante a deformação das articulações.

Com base nos indicadores do grau de deformação das articulações e sua condição, um modo diferente de cirurgia pode ser escolhido. Para amplamente utilizado são:

1. Abra o deslocamento da luxação, o que ajuda a mudar a forma da superfície da articulação do quadril. Após a operação, o paciente deve usar uma bandagem de gesso por um longo tempo.
2. A operação para mudar a forma dos ossos - osteotomia. Que tipo de operação é necessária depende da condição do paciente e do grau de displasia. O ajuste operacional pode ser destinado a mudar a forma da cabeça do osso do quadril, os ossos pélvicos que formam a superfície da articulação. Indicações apropriadas são necessárias para este tipo de operação.
3. Se as indicações para a operação estão presentes, e a condição do paciente não permite conduzi-lo completamente, os cirurgiões usam o método da intervenção paliativa. Durante a operação depende das capacidades de recuperação do paciente.
4. Endopróteses - substituição por articulação do quadril artificial na presença de coxartrose, quando a doença é acompanhada por dor intensa e mobilidade prejudicada.

Apesar da eficácia do método cirúrgico de tratamento, há casos de complicações que demonstram: estados de choque devido a grandes perda de sangue, aparecimento de supuração na área das incisões, necrose da cabeça do fêmur, danos nos nervos, bem como vários tipos de lesões durante a operação. A maioria dos tipos de cirurgia ortopédica é recomendada até os 30 anos, até que os sinais de artrose extensa se tornem aparentes.

O que pode levar à negligência da doença

Os métodos diagnósticos modernos permitem identificar e corrigir o desenvolvimento incorreto da articulação no estágio inicial da doença. Apesar do fato de o processo médico não passar rapidamente, traz bons resultados.

Ignorar o processo médico na detecção de uma doença pode levar a vários tipos de complicações.
Com displasia da articulação do quadril, as habilidades motoras da coluna vertebral, pernas e pelve são prejudicadas.

Isso leva a violações da postura, aparecimento de escoliose, pés planos e osteocondrose no futuro.

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A doença é caracterizada por um início agudo e rápida progressão. Nos estágios posteriores, o paciente é ameaçado com uma configuração de coxa viciosa, na qual a perna gira para fora e permanece em um estado curvado. Existe uma forte restrição do movimento das articulações, o que leva à incapacidade.

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A cirurgia tardia pode causar necrose asséptica da cabeça do fêmur como resultado de danos aos vasos sanguíneos. Quando há uma violação da circulação sanguínea, a cabeça da coxa é destruída, paralisando a capacidade motora.

Como resultado, o único resgate é endoprosthetics.

Prevenção de doença

Displasia de articulações do quadril em um adulto pode se manifestar espontaneamente. As razões para isso podem ser um declínio acentuado na atividade esportiva ou na gravidez. Os pacientes que estão em risco devem evitar todos os tipos de tensão articular.

Uma condição obrigatória para o estado normal do sistema musculoesquelético é a realização de ginástica especial com o objetivo de fortalecer os músculos e articulações, ativando o fluxo sanguíneo. Deve ser lembrado que a educação física deve ser dosada, não sobrecarregando as articulações.

Para evitar consequências graves no futuro, as mulheres grávidas que estão em risco devem ser constantemente monitoradas por um médico ortopedista. Com o tempo, o problema eliminado ajudará a manter a saúde da mãe e do futuro bebê.

Estas são saladas de vegetais crus, peixe do mar, produtos de leite azedo, óleo vegetal, gema de ovo, fígado de peixe, queijo cottage.

Recentemente, as aulas de ioga se tornaram populares, o que ajuda a manter e recuperar a mobilidade das articulações do quadril.

O complexo de exercícios desenvolvido por especialistas serve perfeitamente para pessoas de diferentes faixas etárias.

Um excelente método preventivo é uma viagem durante todo o ano que ajuda a aumentar a mobilidade das articulações, fortalecer os músculos que envolvem a articulação doente.

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A implementação de recomendações médicas, a atividade moderada e o modo de vida correto ajudarão a restaurar a antiga facilidade de movimento. Afinal, o movimento é a vida.

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Fonte: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyx.html

Displasia da anca em crianças e adultos: sintomas e métodos de tratamento

Displasia da anca - uma desordem congênita de todos os elementos incluídos em sua composição, o que pode levar a luxação do quadril e da deficiência. A doença aparece em períodos pré-natais ou pós-natais sob a influência de fatores adversos.

O princípio do tratamento é uma fixação a longo prazo (em poucos meses) da articulação do quadril na posição ideal. Quanto mais cedo esta doença é revelada em uma criança, melhor o tratamento e menor o período de recuperação.

Em casos graves e negligenciados, uma operação cirúrgica é realizada.

• 1. Descrição
• 2. Sintomas e Diagnóstico
• 3. Tratamento
• 4. Displasia em adultos

displasia da anca refere-se a patologias congénitas em que não é a orientação incorrecta dos elementos das articulações e a redução da área de contacto uns com os outros.

Anatomicamente, isso se manifesta nas áreas de apoio subdesenvolvidas da cabeça do fêmur e do acetábulo. Este diagnóstico de ortopedistas é estabelecido em mais de 10% dos recém-nascidos. Os bebês com luxação congênita do fêmur constituem,% do total, e com uma subluxação - 4%.

A lesão do lado esquerdo ocorre mais frequentemente do que a lesão do lado direito, e a displasia bilateral ocorre em um quarto dos casos.

Os fatores de risco para esta doença em crianças são:

• apresentação pélvica, contribuindo para a coxa pré-anca, posição intra-uterina próxima e falta de água;
• sexo feminino (os estrogênios promovem o afrouxamento dos ligamentos - as meninas adoecem 5 vezes mais do que os meninos);
• primeira gravidez da mãe;
• predisposição hereditária (anotada na história familiar em 13% dos casos);
• distúrbios hormonais em uma mãe grávida;
• raça (patologia é mais comum na Europa e menos comum em países asiáticos);
• Apertado com as pernas retas.

Em uma pessoa adulta saudável, a cabeça do fêmur é completamente colocada no acetábulo, formando uma articulação globular.

Um bebê recém-nascido, mesmo na ausência de patologia, é a cabeça na cavidade é apenas metade, porque no período pré-natal, é formado em tamanho mais do que a depressão.

A partir do deslocamento e movimentos excessivos, a cabeça é protegida pela placa cartilaginosa e pelo aparelho ligamentar do bebê.

Até o ano, no desenvolvimento normal, na parte oca que já é de 80% da cabeça, a cápsula e os músculos que rodeiam a tornar-se mais denso, e hip - pronto para suportar as cargas durante a caminhada.

Às vezes, no nascimento, os distúrbios anatômicos da articulação não são muito pronunciados, a manifestação mais vívida ocorre gradualmente após alguns anos. Em outros casos em recém-nascidos, uma luxação é formada no útero devido a defeitos no revestimento da articulação.

A síndrome displásica em crianças é freqüentemente acompanhada por outros distúrbios do sistema musculoesquelético, como:

• pés chatos;
• deformação do peito;
• curvatura em valgo das pernas (membros em "X");
• aparelho ligamentar fraco e mobilidade excessiva das articulações;
• escoliose.

Existe uma correlação com patologias em outros sistemas e órgãos:

• miopia de vários graus;
• Perda da forma da lente (ou sua subluxação), córnea ou olho;
• tendência a formar cicatrizes na pele;
• defeitos cardíacos congênitos.

O desenvolvimento de displasia leva a mudanças de vários graus na articulação do quadril. Antes do início da marcha e na ausência de tratamento, a cabeça da coxa se desloca para cima, a luxação acetabular é formada.

Devido à cabeça de atrito contínua sobre o disco de cartilagem é a sua deformação, sobre as saliências da superfície de disco aparecem, ranhuras, necrose, subsequentemente levando a artrite.

Quando o bebê começa a andar, o deslocamento do quadril aumenta. Sua posição limitante é aquela em que os músculos glúteos (luxação ilíaca) se tornam o suporte da cabeça.

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O resultado da displasia depende da oportunidade do diagnóstico e tratamento de uma criança.

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Em crianças menores de um ano, vários sintomas de displasia são observados:

• Remoção incompleta nas articulações do quadril. Para determinar este sinal, a criança é colocada de costas, as pernas dobradas nos joelhos e nas articulações dos quadris, elas são criadas nos lados. Em recém-nascidos 1-3 meses com desenvolvimento adequado, os quadris devem tocar a superfície do sofá (em crianças mais velhas, o ângulo de retirada é de pelo menos 60 graus). Se a criança tem uma luxação congênita, então a cabeça femoral repousa contra o osso ilíaco, e não há abdução completa. Restrição da diluição do quadril também é observada com distúrbios neurológicos (aumento da tórax, paralisia espástica), portanto, além de consultar um ortopedista, você precisa passar por um exame com uma criança neurologista.
• Quando as pernas estão dilatadas pelo método acima, um clique é sentido (mas não ouvido) na articulação, que surge porque a cabeça salta sobre a borda posterior da cavidade. Durante o movimento reverso, a cabeça é girada e um clique ocorre novamente. Este sintoma é típico de crianças com idade entre 2 e 3 semanas após o nascimento, e depois a resistência muscular se acumula.
• A luxação unilateral é determinada pela remoção das pernas flexionadas no ângulo direito da articulação do quadril. No lado afetado, o eixo do quadril é visualizado mais alto do que na perna saudável. Também na perna luxada há uma flacidez do tecido na região do triângulo femoral.
• A diferente profundidade e assimetria das pregas inguinais e glúteas nas pernas indica uma luxação unilateral do quadril na criança e é detectada em metade dos pacientes. Com danos bilaterais nas articulações, esse sintoma não é indicativo.
• Encurtamento de uma das extremidades (manifestada com leve deslocamento do quadril). Este sinal pode ser determinado em diferentes níveis dos joelhos, quando as pernas estão dobradas nos joelhos (a posição da criança - deitada de costas).
• Ao cruzar as pernas de uma criança na posição supina na parte de trás, sua interseção ocorre na parte superior da coxa (normal - na parte média ou inferior).

Sintomas de displasia em recém-nascidos

Muitas vezes, em recém-nascidos, esses sintomas não são pronunciados, portanto, como um exame de rotina obrigatório para todos os bebês em Na idade de 1 mês, a ultra-sonografia das articulações pélvicas é realizada, o que permite diagnosticar com precisão a displasia ou para excluí-lo.

O ultra-som também é usado para observação dinâmica no tratamento de uma criança. Quando o estudo de ultra-som visualiza a estrutura da articulação do quadril, você pode determinar a natureza do desenvolvimento dos tecidos ósseo e cartilaginoso do acetábulo, o grau de centralização da cabeça femoral e cavidades.

Em crianças com mais de 1 ano com displasia, os seguintes sintomas são observados:

• um começo mais adiantado de andar (em 15-16 meses);
• claudicação;
• flexão pronunciada da coluna vertebral;
• quando em pé na perna afetada, a outra metade da pélvis da criança é abaixada;
• Marcha de "pato" com displasia bilateral.

Para crianças com mais de 3 meses, um exame de raio-x é usado para obter informações sobre alterações nas estruturas ósseas. Em uma idade mais jovem, a articulação consiste principalmente de cartilagens que não são visualizadas por raios-X.

Para avaliação dos tecidos cartilaginosos e moles, a artrografia da articulação do quadril é mostrada (exame radiológico com introdução preliminar de meio de contraste).

Este método de diagnóstico é usado para prever métodos conservadores de tratamento e substanciação de intervenção cirúrgica.

Almofada de Freik

A principal medida terapêutica para a displasia é a fixação das pernas do bebê em um estado diluído, com as articulações do quadril dobradas a 90 graus, usando várias medidas:

• panos largos, que devem ser utilizados já no hospital e até 3 meses de vida da criança (não só como tratamento, mas também para a prevenção);
• pneus externos, juntas;
• Almofadas do tipo Freecka;
• Estribos especiais (estribos de Pavlik, aplicar até 6 meses);
• moldes de gesso para crianças com mais de 6 meses;
• segurando a criança em seus braços com as pernas afastadas (uma mão na parte de trás do bebê e a segunda - sob as nádegas, a criança deve se agarrar à barriga da mãe).

Panos largos

Se a criança já tiver anterior ou luxação (o deslocamento da cabeça femoral em relação ao acetábulo), apenas os estribos com a junta de saída são utilizados, pois outros dispositivos não permitem a correção cabeça.

Usar adaptações ortopédicas é necessário constantemente, inclusive durante o banho. O mais conveniente a este respeito são os estribos. Neles, a virilha do bebê permanece aberta, o que torna mais fácil cuidar dela.

Se você atirar neles várias vezes durante o dia, o resultado será negativo, pois a cabeça fará movimentos excessivos e alongará a articulação da cápsula.

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O uso de ginástica e massagem como medidas de tratamento na ausência de fixação da articulação não é permitido, pois agravam o curso da doença.

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Estribos

Pensos de fixação de gesso são prescritos nos seguintes casos:

• no momento da detecção atrasada de uma deslocação em crianças 6 meses, ano;
• se houver luxação congênita e falha do tratamento anterior;
• em crianças, anos com uma deslocação congênita, não exigindo uma operação extra articular.

Se a cabeça não se encaixa durante 2 meses de uso de um curativo, então os métodos cirúrgicos de correção são usados.Após o período de fixação nos estribos, a criança não pode andar antes de 2-4 meses.

, se o exame de raio-X mostrou que os parâmetros do desenvolvimento da articulação correspondem à idade. Aumentar gradualmente a carga na articulação durante os primeiros 2-3 meses.

a criança deve andar com os pneus de popa (Vilensky, CITO, John-Korn). Ao usá-los, pode haver um efeito colateral - deformação em forma de X das pernas da criança.

Para evitar isto, recomenda-se fixar o pneu no terço inferior da coxa e usar calçado ortopédico com uma fixação da haste e um suporte de arco.

Barramento de Retração

É necessário realizar procedimentos de reabilitação visando fortalecer os músculos e melhorar o suprimento de sangue:

• massagem estimulante;
• terapia de exercícios, que pode ser realizada em casa;
• eletroestimulação;
• ginástica na água, com alternância de tensão e relaxamento dos músculos das pernas (terapia hidrocinética), que é bastante eficaz em crianças menores de 1 ano de idade;
• eletroforese com soluções de cloreto de cálcio e eupilina;
• banhos de sal.

Adaptações ortopédicas levam à restrição do desenvolvimento físico da criança, mas a falta de tratamento oportuno no futuro acarretará conseqüências mais graves (luxação completa do quadril, coxartrose), que não podem mais ser eliminadas por maneiras. Eles exigem intervenção cirúrgica. Sucumbem fortemente ao tratamento conservador e às luxações congênitas. Depois de levar a cabo todas as medidas necessárias e reabilitação a criança deve estar sob a supervisão do ortopedista antes do fim seu crescimento em 15-17 anos, como em tais crianças o desenvolvimento da articulação é diminuído, e repetidas subluxações do quadril são frequentemente formadas.

Os pais não são recomendados a recorrer a medicina alternativa, uma vez que é impossível eliminar a luxação congênita em um dia, requer tratamento a longo prazo.

Próteses com luxação completa do quadril podem exigir intervenção cirúrgica repetida (até 30% dos casos), uma vez que adultos, na ausência de tratamento adequado na infância, esta patologia é acompanhada de significativa violações:

• menor tamanho pélvico no lado afetado;
• desbaste de ossos;
• Redução do acetábulo, que é preenchido com tecido adiposo e fibroso;
• a cabeça femoral é menor do que deveria ser na norma e é deslocada para cima e para baixo;
• Os músculos aberrantes estão atrofiados e praticamente não se contraem.

Como resultado de alterações anatômicas, uma diferença no comprimento da perna resulta no desenvolvimento de escoliose. A articulação do joelho é deformada e a cabeça para trás da articulação do quadril provoca uma inclinação constante do tronco para frente (hiperlordose da coluna).

Para coxartrose é caracterizada por um curso progressivo da doença, o que acaba por levar à incapacidade. Os mais suscetíveis a esta doença são mulheres jovens, em idade de trabalhar.

Quanto mais alto e mais longo for o estresse mecânico na articulação, mais rápido ela se desfaz.

Fonte: http://spina-health.ru/displaziya-tazobedrennyx-sustavov/