Conteúdos
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1Toracalgia Vertebrogênica
- 1.1Causas
- 1.2Quadro clínico
- 1.3Opções Clínicas
- 1.4Diagnóstico e tratamento
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2Toracalgia vertebrogênica: diagnosticar e curar corretamente
- 2.1Tipos de toracalgia e causas
- 2.2Exame diagnóstico
- 2.3Tratamento da toracalgia vertebrogênica
- 2.4Toracalgia Crônica
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3Toracalgia Vertebrogênica
- 3.1Tipos
- 3.2Causas da síndrome
- 3.3Sintomatologia
- 3.4Sintomático dependendo da localização do nervo
- 3.5Diagnóstico
- 3.6Tratamento
- 3.7Terapia com medicamentos
- 3.8Fisioterapia
- 3.9Remédios populares
- 4Toracalgia vertebrogênica: sintomas e tratamento
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5Os principais métodos de tratamento da toracalgia na osteocondrose do peito
- 5.1O que é toracologia e suas características
- 5.2Causas da dor no tórax com toracalgia
- 5.3Toracalgia com osteocondrose
- 5.4Sintomas da doença
- 5.5Diferença de doenças de coração de toracalgia vertebrogenny
- 5.6Sinais de toracalgia na osteocondrose do peito
- 5.7Tratamento e métodos básicos de terapia
- 5.8Fisioterapia como método de tratamento
- 5.9Terapia manual
- 5.10Tratamento médico da toracalgia na osteocondrose torácica
Toracalgia Vertebrogênica
Toracalgia vertebrogênica ou toracalgia vertebral são dores no peito, como resultado de violação, inflamação, irritação dos nervos em doenças da coluna vertebral.
A causa mais comum do processo patológico é considerada osteocondrose, especialmente com fluxo complicado e formação de hérnias intervertebrais. Na classificação internacional da doença IBD 10, a doença recebe o código M 54.
Causas
A toracalgia de natureza vertebrogênica geralmente se desenvolve contra um fundo de doenças degenerativas-distróficas da coluna vertebral, nas quais os discos intervertebrais são danificados.
A destruição do disco leva a uma violação de suas propriedades de amortecimento, estreitando a distância entre as vértebras e infringindo as raízes espinhais da coluna torácica.
A doença pode se desenvolver devido a lesões nas costas, infecções virais, patologias hereditárias do sistema músculo-esquelético. A causa mais comum de dor no peito é considerada um curso complicado de osteocondrose.
A osteocondrose é a causa mais comum de toracalgia da natureza vertebrogênica
As principais causas da toracalgia vertebrogênica incluem:
- osteochondrosis da espinha, acompanhado de saliências e hérnias de discos intervertebrais;
- curvatura da coluna - cifose patológica e lordose, escoliose;
- lesão nas costas na coluna torácica;
- espondilartrose - lesão degenerativa das articulações facetárias das vértebras;
- infecção herpética, causando inflamação dos nervos intercostais - telhas;
- espasmo da espinha dorsal muscular - síndrome músculo-tônica;
- carga axial intensiva na coluna devido a trabalho físico pesado ou praticar esportes;
- Doença de Sheyerman-Mau - deformação da coluna vertebral no período de crescimento esquelético e desenvolvimento de cifose patológica.
A natureza da ocorrência da toracologia vertebral é dividida em vários tipos:
- Forma traumática - ruptura da raiz nervosa.
- Forma de compressão - violação da raiz nervosa.
- Forma inflamatória - o processo inflamatório do tecido nervoso da coluna vertebral.
A pressurização do nervo espinhal leva à dor e à síndrome da raiz
Com qualquer forma da doença, o nervo espinhal incha, aumenta de volume, o que leva a uma violação do fluxo sanguíneo e do metabolismo do tecido nervoso no local da patologia.
Isso causa a síndrome da dor em vários graus de intensidade e manifestações neurológicas.
Danos à raiz do tecido nervoso de uma ou outra natureza interrompem a condução de um impulso nervoso e levam a uma deterioração na função de órgãos e partes do corpo que inervam o nervo espinhal afetado.
Quadro clínico
O principal sinal de toracalgia vertebral, que decorre do nome da condição patológica, é a síndrome da dor devido a danos na raiz.
A toracalgia, traduzida do latim, significa dor na região do peito.
A principal manifestação da doença é a síndrome radicular, que inclui esses sintomas:
- dores doloridas;
- intensificação das sensações dolorosas durante a inspiração, espirros, tosse, cantos e tronco do tronco;
- a localização da dor em um lado do tórax ou sensações de dor são envoltas na natureza;
- a propagação da dor ao longo dos espaços intercostais onde os nervos intercostais passam;
- strep de dor intensa na coluna vertebral, pescoço, mão no lado da lesão;
- o aparecimento de parestesia - uma sensação de dormência, queimação da pele, "engatinhando rastejando
- violação da sensibilidade ao longo do nervo afetado;
- tensão muscular do tórax na área do processo patológico (defesa muscular);
- distúrbios vegetativos - ataques de pânico, sensação de nó na garganta e falta de ar.
No caso de doenças degenerativas-distróficas da coluna vertebral, uma crise é detectada durante o movimento, uma violação da postura leva à deformação do tórax.
As telhas são acompanhadas por uma erupção pequena e dolorosa com conteúdo claro ao longo dos espaços intercostais.
A toracalgia da natureza vertebrogênica é frequentemente acompanhada de manifestações musculares-tônicas - um aumento persistente do tônus muscular com o início da dor no foco da patologia e de outras áreas do corpo.
Síndrome visceral deve ser diferenciada de doenças de órgãos internos
No quadro clínico da toracalgia, também se distingue a síndrome visceral, que ocorre quando os nervos que inervam órgãos internos são lesados.
A doença pode prosseguir segundo o tipo de angina pectoris, infarto do miocárdio, esofagite, pleurisia, úlcera de estômago. Nesse caso, anormalidades funcionais podem ser observadas a partir dos órgãos internos, mas as manifestações orgânicas não revelam.
Os sintomas de distúrbios viscerais exigem diagnóstico diferencial com doenças verdadeiras dos órgãos torácicos e abdominais.
Opções Clínicas
Dor no peito pode ter localização diferente. Pelo surgimento da dor nesta ou naquela parte da mama, várias variantes clínicas da doença são distinguidas:
- Toracalgia da coluna vertebral na região cervical baixa - as sensações de dor localizam-se na região supraclavicular e fossa subclávia, metade superior do tórax, estende-se no pescoço, mandíbula inferior, braço lateral derrota. Sensações dolorosas aumentam com o movimento do tronco.
- Torakalgiya coluna na região torácica superior - uma dor no peito irritante alheios ao movimento do corpo, distribuídos na região interescapular.
- Torakalgiya na região da lâmina-costal - dolorosa ou dor que ocorre no lado esquerdo do peito, existe entre as omoplatas, na área do bocal e da axila. O desconforto aumenta com a respiração profunda.
- Torakalgiya na parede torácica anterior - e dor de dor contínua, que é reforçada pelo movimento.
Diagnóstico e tratamento
Antes do tratamento da toracologia vertebral, o neuropatologista indica métodos adicionais de exame e consulta de especialistas especializados para eliminar a doença dos órgãos internos.
Recomenda radiografia de tórax, ECG, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM). Manifestações da síndrome visceral requerem exame do paciente por um pneumologista, cardiologista, gastroenterologista.
Se houver suspeita de lesão vertebral, o paciente é encaminhado para consulta a um traumatologista e, se a coluna estiver curva, é encaminhado ao ortopedista.
No tomograma computadorizado, a seta mostra a hérnia intervertebral
Depois que o diagnóstico é estabelecido e a causa do processo patológico, um tratamento é prescrito, que inclui:
- Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) - aliviam o processo inflamatório e eliminam a síndrome da dor (diclofenaco, movalis, nimesulida);
- Bloqueios de Novocaine com a adição de glucocorticoids (dexamethozan, hydrocardisone) - realização rápida de um efeito analgésico;
- relaxantes musculares - eliminar espasmos musculares patológicos e manifestações músculo-tônicas (midokalm, sirdalud, baclofen);
- neuroprotectores - melhoram o metabolismo e o fluxo sanguíneo nos tecidos da raiz nervosa (ácido tioctico, um complexo de vitaminas B);
- tratamento local - esfregando unguentos com base em AINEs;
- fisioterapia - melhora o fluxo sanguíneo e o metabolismo (eletroforese, crioterapia, magnetoterapia, UHF);
- massagem - relaxa os músculos e melhora o fluxo sanguíneo no foco da inflamação;
- terapia manual - restaura a posição fisiológica das vértebras em relação ao outro, reduz o espasmo dos músculos;
- terapia de exercício (LFK) - fortalece o aparelho músculo-esquelético, normaliza a amplitude dos movimentos, previne a violação dos nervos.
Massagem, fisioterapia e terapia de exercícios são prescritos após tratamento médico e eliminação da síndrome de dor aguda.
A toracalgia vertebrogênica ou vertebral é uma síndrome de dor comum na lesão das raízes nervosas devido às doenças degenerativas-distróficas da coluna vertebral. Diagnóstico oportuno da doença que levou a danos nos nervos e terapia complexa causam a remoção efetiva da dor sem perda da qualidade de vida.
Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vertebrogennaya-torakalgiya
Toracalgia vertebrogênica: diagnosticar e curar corretamente
Sensações dolorosas de natureza diferente na região do tórax podem incomodar não apenas devido a doenças dos órgãos internos, mas também a vários problemas com a coluna vertebral.
Muitas vezes, um paciente que sofre de dor, corte, costura ou cãibras na região do tórax é diagnosticado com "toracalgia".
O termo "torcalgia"(Do latim" tórax torácica algia dor) é chamada de síndrome dolorosa causada por irritação ou compressão do nervo radiculares, nervos intercostais periféricos, em que uma pessoa sente dor severa na coluna torácica e torácica célula. Às vezes, esse fenômeno é chamado de neuralgia intercostal.
Tipos de toracalgia e causas
Especialistas compartilham vários tipos de toracalgia:
- Vertebrogênico. A causa da dor é uma doença ou lesão medular.
- Musculoesquelético. Este tipo de toracalgia está associado à formação de pontos desencadeantes (dolorosos) nas estruturas musculares ou osteocondrais com lesões, sobrecargas músculos, doenças reumáticas, osteocondrite (inflamação do tecido cartilaginoso e ósseo adjacente na articulação), distúrbios metabólicos e outros.
- Psicogênica. Aparece contra o fundo de fadiga emocional e física. A síndrome da dor é frequentemente acompanhada por um estado de ansiedade e depressão internas.
- Toracalgiadurante a gravidez. A sintomatologia característica aparece devido à carga adicional na coluna.
A toracologia vertebrogênica ocorre com as seguintes patologias da coluna vertebral:
- Osteochondrosis de departamento cervical. Nesta doença a dor geralmente ocorre na coluna cervical ou entre as omoplatas, mas acontece que ele "paga" para o braço ou no peito.
- Osteocondrose da região torácica. Esta doença se manifesta com uma dor incômoda e dolorosa com "lombalgia" periódica.
- Escoliose, cifoescoliose.
- Presença de hérnia intervertebral ou protrusão da região torácica.
- Lesões da coluna de várias origens (quedas, derrames, etc.).
- Fraturas das costelas.
- Tumores da medula espinhal, vértebras. Estas podem ser neoplasias benignas e malignas independentes, bem como tumores que surgem como resultado de metástase.
- Doença de Suleyman-Mau. Quando esta patologia no crescimento de organismos durante a deformação das vértebras torácica inferior, o que leva a um aumento da flexão da coluna (cifose torácica) e dor de dor constante na região torácica.
- Osteoporose Aqui as dores surgem contra uma complicação típica: fraturas de compressão das vértebras.
- Aumento da atividade física
Na maioria dos casos, as doenças acima descritas para os nervos intercostais sob pressão tecido circundante (ligamentos, músculos e ai.). Como resultado disso acontece:
- inflamação (inchaço) do nervo;
- compressão (compressão) do nervo;
- trauma ao nervo.
De acordo com esses processos, distinguir a toracologia inflamatória, compressão e toracologia, decorrentes de esforço físico ou trauma.
Exame diagnóstico
Para fins de tratamento adequado, é necessário estabelecer um tipo de toracologia e excluir patologias de uma origem diferente.
Sintomas semelhantes podem ser observados:
- com cardiopatia isquêmica,
- angina pectoris,
- infarto do miocárdio,
- prolapso da valva mitral,
- doenças do trato gastrointestinal,
- sistema respiratório.
Portanto, é necessário realizar medidas de diagnóstico diferencial: estudar a anamnese do paciente, prescrever um exame do ECG, ultra-som, fazer uma fluorografia ou radiografia de tórax, passar o procedimento de ressonância magnética.
O aparecimento dos seguintes sintomas deve ser um sinal para contatar um especialista que determinará a causa de sua ocorrência:
- Queima dor paroxística ou persistente na região torácica, estendendo-se ao longo do espaço intercostal, circundando ou localizada lateralmente.
- Fortalecimento da síndrome da dor com tosse, espirros, inspiração profunda.
- O aparecimento de sensações dolorosas ao pressionar pontos localizados nas costas ao longo da coluna torácica e na zona de espaços intercostais.
- Sensações dolorosas no coração.
Existe uma dependência da natureza da dor no tipo de toracalgia vertebrogênica:
- síndrome da dor na região superior do peito, nas zonas sub-supraclaviculares e com irradiação (propagação) no pescoço, ombro esquerdo, antebraço ou todo o lado, é típico paratoracalgia da região inferior da coluna cervical. Além disso, a dor ocorre durante a rotação, inclinação, rotação da cabeça.
- Longa dor dolorida, concentrada atrás do esterno ou na área interblade, é típica deToracalgia da coluna torácica superior. Quando o tronco se move, a dor não aumenta.
- Paratoracologia escápula-costelacaracterizado pela curto prazo ou a longo prazo, dor ou dor localizada para o lado esquerdo, na zona interescapular ou peripapilar de linha axilar logo abaixo da axila. Sensações dolorosas surgem ao inspirar e expirar.
- Quandotoracalgia da parede torácica anteriorA síndrome dolorosa é observada na zona limitada pelas linhas axilar e perigerinal. Aumento da dor ocorre quando se move, inclina-se.
Tratamento da toracalgia vertebrogênica
A especificidade do tratamento é eliminar a causa do aparecimento da síndrome da dor.
Livrar-se de torakalgii causadas por doenças da coluna vertebral envolve um longo curso de tratamento, mas quando prescrito corretamente a terapia, o paciente pode sentir uma melhoria dentro de um mês.
Para isso, o neurologista prescreverá medicamentos, bem como o curso dos procedimentos fisioterapêuticos.
O tratamento medicamentoso inclui, como regra, a aplicação de:
O objetivo dessas drogas é reduzir a dor. A dosagem dos medicamentos e o modo como são tomados são determinados pelo neurologista.
Fisioterapia e massagem são os principais métodos de tratamento da neuralgia intercostal. Um excelente resultado é garantido com uma combinação desses procedimentos.
A opção ideal é quando a sessão de fisioterapia termina com uma massagem dos músculos subescapulares e da zona paravertebral da região torácica.
Durante o procedimento, o paciente não deve sentir dor, todas as manipulações devem ser relaxantes.
É proibida a utilização de pomadas aquecedoras, técnicas de massagem rígida na toracalgia vertebrogênica, porque o aumento da circulação sanguínea na área afetada pode promover o inchaço dos tecidos e complicações doença.
Clínicas modernas oferecem uma ampla gama de procedimentos que podem aliviar a condição do paciente. Estes incluem:
- exposição a laser;
- eletroforese;
- acupuntura;
- terapia de moxa (efeito sobre pontos de dor pelo calor de charutos latentes com ervas medicinais);
- farmacopunctura (combinação de acupuntura, homeopatia e injeção de drogas injetáveis);
- terapia de exercícios;
- Tração espinhal.
Toracalgia Crônica
Se você não iniciar o tratamento oportunamente, a toracologia pode entrar em uma forma crônica, para a qual as sensações constantes de dor, embora mais fracas, são típicas.
Como qualquer doença, a toracalgia requer um diagnóstico cuidadoso e tratamento oportuno. É extremamente importante estabelecer a verdadeira causa da dor no peito e conduzir o tratamento mais eficaz da patologia, que causou a forma vertebrogênica da doença. A automedicação neste caso é inaceitável.
Fonte: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/torakalgiya-vertebrogennaya.html
Toracalgia Vertebrogênica
A toracalgia é uma doença dos nervos periféricos, caracterizada pela presença de uma síndrome dolorosa no tórax, causada pela compressão ou irritação das raízes nervosas dos nervos intercostais. Às vezes, essa doença é chamada neuralgia intercostal.
A toracalgia vertebral ou vertebrogênica pode ocorrer na adolescência devido ao crescimento ativo organismo, durante a gravidez, quando a carga na coluna aumenta, em uma idade mais avançada, quando os ligamentos e músculos enfraquecido.
Código de toracologia de acordo com o CID 10 M 54.6.
Tipos
Existem vários tipos de doenças que surgem devido a vários fatores.
Por razões de origem, os seguintes tipos de toracalgia são distinguidos:
- Vertebrogênico.
É causada por doenças da coluna vertebral. - Musculoesquelético
Está associada ao aparecimento de pontos dolorosos nas estruturas musculares e cartilaginosas após lesões, sobrecarga, doenças do reumatismo, problemas com o metabolismo, osteocondrite. - Psicogênica.
Desenvolve-se devido à fadiga emocional e física, acompanhada por constante depressão e ansiedade.
O grau de dano do nervo é diferente:
- Toracologia inflamatória, na qual o nervo incha.
- Toracologia traumática, decorrente de esforço físico pesado na coluna vertebral. Com esta forma de doença, ocorre uma ruptura nervosa.
- Compressão torakalgiyu, caracterizada pela compressão do nervo devido a espasmos musculares ou hérnia da coluna vertebral.
Causas da síndrome
A síndrome torácica pode ocorrer por várias razões, mas a principal delas é a derrota da coluna. Provoca o aparecimento da doença:
- osteocondrose;
- escoliose;
- osteoporose;
- cifose;
- lordose;
- artrose de natureza espondilogênica;
- telhas;
- síndrome muscular-tônica;
- hérnia intervertebral;
- trauma da coluna;
- cargas fortes e afiadas na espinha;
- tumores;
- doença Shayermana-Mau, quando com o aumento do crescimento do corpo deformado vértebras torácicas inferiores, espasmos musculares. Como resultado, os músculos começam a apertar os nervos intercostais. O nervo incha, seus rasgos e apertos aparecem.
A toracalgia da gênese vertebrogênica se desenvolve devido a processos degenerativos-distróficos na coluna vertebral. Devido ao deslocamento das vértebras, as raízes nervosas estão danificadas ou encravadas. Eles podem ficar inflamados devido a beliscá-los com tecido muscular espasmódico ou devido à infecção.
Com qualquer forma de doença, o nervo na medula espinhal incha, torna-se maior em volume. Isso leva à interrupção dos processos metabólicos e da circulação sanguínea na área afetada. Há dor, condutividade prejudicada do impulso nervoso e do trabalho dos órgãos, impulsos nos quais passam através do nervo danificado.
Sintomatologia
O diagnóstico da toracologia vertebrogênica para um médico experiente é bastante fácil por causa de sintomas claros: dor no peito durante a inspiração e a exalação, perfurando a dor intercostal durante os movimentos. Se você não tratar a doença, vai se tornar uma síndrome crônica e dolorosa no peito vai atormentar uma pessoa ao longo da vida, intensificando gradualmente.
A toracalgia vertebrogênica tem várias síndromes:
- Visceral.
Nesta síndrome, há um forte desconforto no peito, nos espaços intercostais, existe uma violação dos órgãos internos funcionando. - Radicular
Inclui os seguintes sintomas: uma violação da sensibilidade ao longo do nervo afetado, dor nos espaços intercostais, lombalgia em coluna, braço, clavícula, pescoço, tensão muscular no peito, ataques de pânico, sensação de falta de ar e um nó na garganta, alterações de humor, saltos de pressão.
Sintomático dependendo da localização do nervo
A dor aparece em lugares diferentes, dependendo da localização do nervo afetado.
Se toracalgia vertebrogênica apareceu na região cervical inferior, então uma pessoa tem dor na fossa supraclavicular, subclávia, irradiando para o pescoço (um sintoma de cervicalgia), um braço. O sintoma de dor aumenta quando se tenta fazer o movimento mais simples.
Na toracalgia da região torácica alta, a dor torácica dolorosa é sentida, não associada à movimentação, estendendo-se até a área entre as escápulas.
A patologia torácica na região da parede torácica anterior se manifesta como uma dor prolongada da natureza dolorosa, que aumenta com o movimento.
Derrota na área da escápula-costela é manifestada por sintomas dolorosos (dor ou costuras) na parte esquerda do tórax, entre as omoplatas, nas axilas. Torna-se mais forte quando você tenta respirar profundamente.
Diagnóstico
Para determinar o tipo de doença, é necessário realizar um diagnóstico. O médico ouve as queixas do paciente, coleta uma anamnese (histórico médico), ouve o coração, determina a localização dos pontos-gatilho, sonda o abdômen, estuda a mobilidade das articulações.
Durante o diagnóstico, toracalgia é diferenciada com doenças como angina, infarto do miocárdio, doenças gastrointestinais e respiratórias, doença cardíaca coronária. Para fazer isso, o médico envia o paciente para o ECG, raios-X, fluorografia, se necessário na ressonância magnética da coluna, dá direção à entrega de sangue e urina.
Roentgen ajuda a identificar fraturas das costelas, estreitamento da distância intervertebral, danos às vértebras, estiramento do tecido ósseo.
A tomografia computadorizada revela alterações ósseas e deformação dos órgãos internos.
A ressonância magnética revela processos patológicos em músculos, vasos, ligamentos. A densitometria ajuda a diagnosticar o afinamento dos ossos. A eletroneuromiografia determina as alterações inflamatórias existentes.
Estudos clínicos de urina e sangue ajudam a identificar processos inflamatórios no corpo.
O médico para o diagnóstico pode encaminhar o paciente para um especialista restrito (pneumologista, cardiologista, gastroenterologista, traumatologista, ortopedista).
Com o auxílio de técnicas de diagnóstico laboratorial e instrumental, é possível diferenciar toracalgias e prescrever tratamento adequado.
Tratamento
A terapia com toracalgia é longa e complexa. Aplicar medicação e tratamento fisioterapêutico.
Terapia com medicamentos
O tratamento médico de thoracology inclui:
- Bloqueadores de novocaina utilizando glucocorticoides (Hidrocortisona, Dexametasona);
- relaxantes musculares para o alívio do espasmo muscular (Midokalm, Sirdalud, Baclosan), neuroprotectores, que aumentam a circulação sanguínea e o metabolismo nas raízes nervosas (vitaminas B);
- AINEs para aliviar a síndrome de dor vertebrogênica e inflamação (Aertal, Diclofenac, Meloxicam, Celebrex).
O médico seleciona a dose individualmente em cada caso.
Fisioterapia
O principal e eficaz remédio para a toracalgia vertebrogênica é a fisioterapia, que inclui:
- Ginástica;
- massagem;
- relaxamento;
- acupuntura.
Com a conduta complexa de procedimentos fisioterapêuticos, a dinâmica positiva do tratamento é garantida.
Nas clínicas modernas, vários procedimentos são oferecidos para aliviar a condição dos pacientes, incluindo:
- eletroforese;
- terapia com laser;
- moxabustão;
- tração da coluna vertebral;
- farmacopunctura.
Se a toracalgia vertebral já passou para uma forma crônica, então a dor no peito e o desconforto constante perturbam a pessoa.
Isto leva a irritabilidade constante, nervosismo, estado estressante. Ajuda a melhorar o estado de fisioterapia e acupuntura do paciente.
Estes procedimentos aliviam temporariamente a dor e aliviam os nervos inflamados.
Com a ajuda da fisioterapia com toracalgia vertebral, os processos metabólicos e o fluxo sanguíneo melhoram, e a massagem relaxa os músculos. A terapia manual reduz:
- espasmos musculares;
- restaura a posição normal das vértebras;
- ajuda a restaurar a mobilidade das partes motoras da coluna;
- remove o grampo muscular;
- restaura o volume de movimento.
LFK fortalece músculos e ligamentos, previne o bloqueio de nervos, ajuda a restaurar a amplidão natural de movimentos.
Para cada síndrome de toracalgia, o tratamento individual é prescrito.
Com patologia na parte superior do tórax, o tratamento visa restaurar o trabalho dos segmentos do disco intervertebral por relaxamento pós-isométrico.
Com uma lesão pré-torácica fazendo exercícios físicos para fortalecer os músculos do peito e massagens relaxantes.
Se as violações ocorreram na cervicalgia inferior (cervicalgia vertebrogênica), o tratamento é direcionado para restaurar os segmentos motores. Na derrota escapular-costela, a terapia visa restaurar a mobilidade dos músculos que levantam a escápula.
Remédios populares
Como meios adicionais na luta contra a toracalgia, os caminhos das pessoas podem ser usados. Boa ajuda álcool esfregando, aquecendo o local dolorido com sacos de sal quente, areia. Relaxe e relaxe ajudará os chás de ervas com camomila, hortelã e melissa.
A toracalgia é uma doença que piora significativamente a qualidade de vida do paciente, por isso é importante consultar um médico a tempo de prescrever o tratamento.
Durante várias sessões de tratamento, os pacientes já sentem alívio considerável, a doença retrocede.
Se você não sabe o que é uma toracalgia, não preste atenção aos seus sinais, a doença entrará em uma forma crônica e incomodará até o fim da vida.
Fonte: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vertebrogennaya-torakalgiya
Toracalgia vertebrogênica: sintomas e tratamento
Categoria: Neurologia e psiquiatria 1575
A toracalgia vertebrogênica é uma condição caracterizada pelo aparecimento de sensações de dor de vários graus no peito, mas há uma lesão na coluna. Tal distúrbio pode ser causado por fatores completamente inócuos, bem como a ocorrência de doenças graves. Na maioria das vezes, provocadores são um estilo de vida sedentário, hérnia intervertebral, osteocondrose e curvatura da coluna vertebral.
O principal sinal clínico são sensações dolorosas, contra as quais pode aparecer uma diminuição da sensibilidade, uma sensação de "pele arrepiada" na pele e uma sensação de falta de ar.
Somente o clínico pode fazer um diagnóstico correto com base nas informações obtidas durante o estudo dos resultados de exames laboratoriais e instrumentais, bem como em um questionamento detalhado do paciente.
O tratamento de tal processo patológico é baseado em métodos conservadores, incluindo o uso de medicamentos, procedimentos fisioterapêuticos e a passagem de um curso de treinamento físico terapêutico.
Na classificação internacional de doenças, a décima revisão desta doença tem um significado separado. Assim, o código para o ICD-10 será M54.6.
A toracalgia da gênese vertebrogênica é uma conseqüência do curso no corpo humano de vários processos degenerativo-distróficos, afetando negativamente o sistema ósseo, em particular, a espinha. Neste contexto, os discos intervertebrais mais freqüentemente afetados, cuja destruição implica:
- violação da capacidade de amortecimento da coluna;
- estreitamento do intervalo entre as vértebras;
- violação de raízes espinais.
As principais razões para o desenvolvimento de tal violação são:
- osteocondrose;
- formação de hérnia intervertebral;
- curvatura da coluna, que existe em várias formas - cifose, lordose e escoliose;
- uma ampla gama de lesões da coluna torácica;
- espondilartrose;
- Infecção por herpes, que causa a formação de herpes zoster;
- espasmo da espinha dorsal muscular, também conhecida como síndrome tônico-muscular;
- tensão excessiva na coluna, causada pelo levantamento de pesos ou esportes profissionais. Isto também deve incluir um estilo de vida sedentário ou condições de trabalho sedentárias - em tais situações, o congestionamento da coluna é causado por uma sessão constante;
- A doença de Sheyerman-Mau é uma doença na qual a deformação da coluna ocorre durante o estágio fetal do desenvolvimento fetal;
- formações malignas ou benignas na medula espinhal ou vértebras;
- costelas quebradas;
- protrusão da coluna torácica;
- osteoporose;
- doença cardíaca;
- troca de doenças;
- patologia do tecido conjuntivo;
- nutrição irracional.
Além disso, como um fator predisponente da toracologia vertebral, é costume considerar uma predisposição genética.
A separação da doença, baseada na natureza da formação, sugere a existência de tais formas de toracalgia vertebrogênica:
- traumático - é uma consequência do colapso da raiz nervosa;
- compressão - surge da violação da raiz nervosa;
- inflamatório - é formado contra o fundo da localização do processo inflamatório no tecido nervoso da coluna vertebral.
De acordo com a variante clínica do curso, este distúrbio é dividido em:
- toracalgia da coluna vertebral na região cervical baixa - em tais situações, o foco da dor está localizado na fossa supraclavicular ou subclávia. A dor pode ser irradiada para a região do pescoço, mandíbula ou membro superior do lado da lesão;
- toracalgia da coluna vertebral na região da região torácica superior - dores no peito, muitas vezes, têm um caráter dolorido e não estão de forma alguma relacionadas ao movimento do tronco;
- região torácica toracolombar - uma dor ou síndrome de dor que aparece no peito à esquerda, e também dá para a axila, a área entre as omoplatas e o mamilo
- Toracalgia da parede torácica anterior - dor prolongada, agravada pelo movimento ou durante a respiração.
Além disso, a toracalgia vertebrogênica é aguda e crônica.
Baseado no nome de tal condição patológica, fica claro que o principal sinal clínico é a dor, que possui tais características:
- Especificidade de expressão - dores retroesternais, pontadas e constritivas;
- a duração de um ataque não é mais do que alguns minutos;
- aumento da dor é observado no curso da atividade motora, durante a respiração, bem como em repouso, ao tossir ou espirrar.
Como sintomas adicionais são:
- o aparecimento de uma crise característica durante os movimentos;
- cervicalgia;
- sensação de "arrepios" na pele do peito e entre as omoplatas;
- tensão dos músculos das costas e pescoço;
- imitação de dor no coração;
- dormência da pele na área da raiz nervosa afetada;
- ataques de pânico;
- aumento persistente no tônus muscular;
- sensação de ingestão de ar insuficiente;
- diminuição ou ausência total de sensibilidade ao longo de todo o comprimento do nervo comprimido;
- distúrbios do sono;
- violação da postura;
- deformidade do esterno;
- um nó na garganta;
- diminuição do apetite.
Todos os sintomas acima, sem exceção, são observados em todos os pacientes, independentemente da faixa etária e sexo.
Sintomas da toracologia vertebrogênica
A sintomatologia da toracalgia vertebrogênica é inespecífica, porque o processo de estabelecer o diagnóstico correto requer uma abordagem completa e integrada. Em primeiro lugar, um especialista no campo da vertebrologia deve realizar de forma independente várias manipulações, em particular:
- estudar a história médica - identificar a causa subjacente mais provável, que tem base patológica;
- conheça uma história de vida;
- realizar um exame físico completo do paciente com palpação e percussão obrigatória da coluna torácica;
- entrevistar o paciente detalhadamente - para obter um quadro sintomático completo e a gravidade das manifestações clínicas.
Como procedimentos instrumentais são:
- Tomografia computadorizada e ressonância magnética da coluna vertebral;
- Radiografia do esterno;
- densitometria;
- cintilografia;
- ENMG;
- ECG.
Estudos laboratoriais gerais são necessários apenas para excluir o curso do processo inflamatório.
É importante notar também que uma série de outras doenças têm uma sintomatologia semelhante típica da toracalgia vertebrogênica. É por este motivo que este estado deve ser diferenciado de:
Apenas métodos conservadores participam da terapia de tal doença. Primeiro de tudo, depois de confirmar o diagnóstico, os pacientes são mostrados os seguintes medicamentos:
- drogas antiinflamatórias;
- relaxantes musculares;
- neuroprotectores;
- glucocordicoides;
- complexos vitamínicos.
Entre os procedimentos fisioterapêuticos, vale ressaltar:
- eletroforese de drogas;
- crioterapia;
- hivamat;
Terapia Khivatam:
- acupuntura;
- magnetoterapia;
- UHF;
- terapia com laser.
Além disso, o tratamento da toracalgia vertebrogênica pode incluir:
- imobilização terapêutica;
- Bloqueios de Novocaina;
- uso de estruturas ortopédicas especialmente projetadas;
- massagem manual ou de hardware;
- terapia manual;
- tração da coluna vertebral;
- Ginástica terapêutica.
Não se exclui com a ajuda de remédios de gente, mas isto só é possível depois da consulta preliminar com o médico assistente. O tratamento alternativo visa:
- aquecimento com rebocos de mostarda, uma almofada de aquecimento ou sacos cheios de sal aquecido;
- esfregando com tinturas alcoólicas;
- ingestão de chás à base de camomila, valeriana e erva-cidreira;
- esfregando o suco de rabanete preto no coração da dor.
Tais remédios ajudarão a se livrar dos sintomas por um tempo, mas eles não podem curar completamente a toracologia verboabogênica.
A intervenção cirúrgica só executa-se em indicações individuais, mas pode dirigir-se a:
- excisão da hérnia intervertebral;
- descompressão da raiz nervosa;
- Plástico do segmento motor da coluna vertebral;
- próteses de vértebras ou discos;
- eliminação de complicações.
Para evitar o desenvolvimento de torakalgii vertebral e atendente tservikotorakalgii há medidas preventivas específicas. No entanto, para reduzir a probabilidade de desenvolver síndrome dolorosa, tais recomendações podem:
- manter um estilo de vida ativo;
- nutrição correta e equilibrada;
- minimizar o estresse;
- evitar lesões na coluna torácica ou cervical;
- rejeição de maus hábitos;
- diagnóstico oportuno e tratamento completo de doenças que podem causar toracologia vertebrogênica;
- passagem regular de um exame médico completo com uma visita a todos os especialistas.
A terapia adequada permite obter um efeito positivo em um período relativamente curto de tempo e levar a um prognóstico favorável.
No entanto, uma falta completa de tratamento para a toracalgia vertebrogênica pode levar ao comprometimento da função motora e da incapacidade.
Além disso, não esqueça que toda doença básica que provoca tal síndrome de dor tem várias complicações próprias.
Fonte: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2791-vertebrogennaya-torakalgiya
Os principais métodos de tratamento da toracalgia na osteocondrose do peito
Dor no peito é um problema que afeta um grande número de pessoas, independentemente da idade.
Bastante muitas vezes pode ser como consequência de uma doença ou um sino sobre o seu desenvolvimento.
Muitas vezes dor no peitoaparece junto com doenças da coluna vertebral(osteochondrosis).
Na medicina, a dor no peito causada pela violação dos nervos intercostais é chamada de toracalgia.
As sensações de dor associadas à toracologia são confundidas com doenças cardíacas, mas a natureza dessa síndrome da dor é completamente diferente.
O que é toracologia e suas características
Torakalgiya (ou neuralgia intercostal) - aperto ou compressão do nervo intercostal tecido muscular ou ligamentos, o que implica uma dor forte na área do peito.
A síndrome é dividida em:
- toracologia vertebrogênica (dor na coluna torácica);
- toracalgia musculoesquelética; toracologia sycogênica (causada por fadiga e esforço físico, ataques de pânico);
- toracologia esquerda e direita;
- toracalgia durante a gravidez (causada pelo efeito do feto na coluna);
- toracologia crônica.
Manifestações torakalgii realmente semelhante à dor no meu coração, porque não é necessário tratá-los de ânimo leve, e ao primeiro sinal de consultar um médico ou chamar uma ambulância.
Causas da dor no tórax com toracalgia
Dor no peito com toracalgia pode ser causada por uma série de razões,o principal:
- curvatura da coluna vertebral (escoliose);
- hérnia intervertebral;
- excesso de trabalho frequente e atividade física intensa;
- lesão nas costas;
- osteocondrose;
- doenças de órgãos internos e coração;
- fator psicológico.
Vale lembrar que a toracalgia é consequência de qualquer doença, portanto, se seus sintomas são detectadosé necessário consultar um médico o mais rápido possívelpara determinar as razões da sua ocorrência.
Toracalgia com osteocondrose
A área da espinha dorsal atingida pela osteocondrose literalmente "pressiona" o peito, causando compressão (compressão) dos nervos intercostais - toracologia
A osteocondrose da coluna torácica éum dos mais comunscausas de dor no peito (toracalgia).
A osteocondrose é causada pela inflamação dos tecidos intervertebrais, o que acarreta uma mudança na estrutura da área afetada da coluna.
As principais causas de toracalgia na osteoartrose:
- inflamação das raízes da medula espinhal;
- lesões das raízes da medula espinhal;
- infração de raízes de uma corda espinal.
Sintomas da doença
Dor na toracalgia ocorre com ataques que duram vários minutos
Toracalgia com osteocondrose da coluna torácica é acompanhada principalmente por dor no peito e nas costas.
Essas dores podem diferir tanto em sua especificidade quanto em duração e intensidade.
Os ataques duram vários minutos, causando dor severa ao paciente e causando pânico, que é negativoafeta o estado psicológicopaciente.
Na presença de toracalgia contra o fundo da osteocondrose, a temperatura do corpo do paciente quase sempre aumenta.
Há uma diminuição na sensibilidade à dor, tanto devido ao aperto dos nervos, quanto em contraste com a dor severa durante um ataque.
Os principais sintomas da toracologia são:
- dor, queimando nas costelas;
- exacerbação da dor no peito com torções do tronco, tosse, respiração;
- trituração de vértebras com endireitamento da coluna vertebral;
- aumento da dor durante a hipotermia;
- deterioração com uma longa estadia em uma posição.
Além da dor, toda uma lista de sintomas acompanhantes, descrita acima (uma crise dor nas costas, aumento da dor no peito no frio e em uma posição estática, dor entre as costelas) e tal, da seguinte maneira:
- perda de cabelo;
- pele azul no peito;
- ocorrência de cortes na pele.
Diferença de doenças de coração de toracalgia vertebrogenny
Toracalgia vertebrogénica (toracalgia causada por doenças das costas, em particular - por osteocondrose) é semelhante na aparência a doença cardíaca não é tanto sobre os sintomas, mas por causa do preconceito e medo da ocorrência de um ataque cardíaco e letal resultado.
Não subestime a dor no peito, mas é necessário classificá-lo de forma sensata e diferenciada.
Por uma questão de clareza dos sinais de toracalgia em doenças das costas e doenças cardíacassão apresentados sob a forma de uma tabela:
Especificidade da dor | Pressionando a dor, queimando, pânico, medo da morte | dolorido e duro |
Duração dos ataques dolorosos | Suficiente fugaz, durar alguns minutos | Pode durar minutos e horas e até dias |
Intensidade das sensações dolorosas durante o movimento e mudanças na posição da coluna vertebral | Permanece o mesmo | Mudando. Especialmente a dor aumenta com movimentos bruscos |
Atividade física | A dor no coração é o resultado da atividade física | Fortalece com cargas na coluna |
Recepção de analgésicos e drogas contendo nitrato | Quase sempre passa | Pode diminuir apenas após tomar analgésicos |
Fisioterapia, terapia manual | Quase não tem impacto | Provoca melhorias visíveis |
Se houver dor na área do peito, você deve contatar imediatamente um médico que, com base nas queixas do paciente, agendará um check-up.
Variantes do diagnóstico de toracalgia na osteocondrose da coluna torácica:
- Cintilografia. Um procedimento que permite visualizar mudanças na estrutura dos tecidos através da introdução de isótopos radioativos luminescentes no sangue. Um método suficientemente eficaz para identificar o foco da doença, uma vez que é neles a concentração de isótopos é maior do que em tecidos saudáveis;
- Exames de sangue para determinar a presença de processos inflamatórios;
- Eletroneuromiografia (ENMG). O método de exame, que permite determinar o estado dos músculos e nervos, consistindo de um conjunto de dois métodos de exame: eletromiografia (diagnóstico de atividade muscular) e eletroneurografia (determinação da taxa de transmissão de impulsos fibras nervosas);
- Densitometria. Método para determinar a densidade óssea. Existem ultra-som e densitometria de raios-x;
- Terapia de ressoncia magnica (MRI);
- Raio X
A toracalgia com osteocondrose da coluna torácica pode se desenvolver de acordo com diferentes cenários. Há uma classificação da doença dependendo das causas de sua ocorrência:
- 1. Violações e patologias na parte inferior da coluna cervical. É acompanhada de dor na parte superior do tórax, que pode dar ao pescoço, ombro, antebraço.
- Distúrbios e patologias na parte superior da coluna torácica. Eles são acompanhados por uma dor prolongada, não associada a esforço físico e movimento.
- 3. toracalgia lopatochno-ribural. É acompanhada de dor entre as omoplatas, na área dos mamilos, entre as costelas. A dor se intensifica com a respiração intensa e pode mudar o local de sua localização.
- 4. Síndrome pectalgica (uma sdrome da parede torica anterior). É acompanhado por uma dor dura na frente do peito.
Sinais de toracalgia na osteocondrose do peito
Os principais sinais de toracologia na osteocondrose da coluna torácica incluem dor no peito e dor na coluna causada por osteocondrose.
Identificar a doença no fundo da osteocondrose torácica é bastante difícil, tendo em vista o embaçamento das manifestações. Como diagnosticar e tratar a osteocondrose no peito está escrito neste artigo.
Portanto, a definição de sua disponibilidade depende mais da qualidade e dos métodos de exame médico do paciente, nomeados pelo médico assistente.
Tratamento e métodos básicos de terapia
O tratamento da toracalgia na osteocondrose torácica, indicado pelo médico assistente, pode ser muito diversificado. Os principais tipos de tratamento:
- tratamento reflexo (massagens, terapia manual);
- tratamento por fisioterapia;
- tratamento medicamentous (tomando drogas analgésicas);
- intervenção cirúrgica (extremamente rara).
Na maioria dos casos, o paciente recebe tratamento reflexo ou fisioterápico e, mais frequentemente, tratamento complexo, combinando várias espécies. O tratamento da toracalgia na osteocondrose do peito é administrado individualmente.
Fisioterapia como método de tratamento
A fisioterapia é um dos métodos mais eficazes no tratamento da toracalgia na osteocondrose do peito e na eliminação dos sintomas.
A essência da fisioterapia é usar os efeitos dos fenômenos naturais básicos e físicos processos, como luz, água, campo eletromagnético, ultra-som (ambos artificialmente recriados e natural).
Fisioterapia pode ser uma variedade de tratamentos diferentes:
- Eletroterapia Consiste no uso da corrente elétrica, campo elétrico, campo magnético, campo eletromagnético com o objetivo de afetar as terminações nervosas afetadas, normalizando a circulação sanguínea nos tecidos ao seu redor, enfraquecendo compressão
- Terapia de luz
- Terapia da água (banhos médicos, água mineral).
- Terapia ultra-sônica.
- Tratamento térmico.
- O uso de mecânica (impacto físico).
EletroterapiaTratamento térmicoTerapia da luz Terapia ultra-sônica Terapia da água Há um complexo inteiro exercícios físicos que permitem não apenas aliviar a dor com toracalgia, mas também contribuir para a eliminação de suas causas - tratamento.
A ginástica para o tratamento da toracalgia na osteocondrose torácica é de fato a mesma exercícios que são prescritos no tratamento da osteocondrose da região torácica, automassagem.
Ginástica consiste em exercícios para a cabeça, coluna.
Apesar de a fisioterapia ser um método suficientemente seguro no tratamento da toracalgia na osteocondrose,contra-indicado nos seguintes casos:
- durante uma exacerbação da doença;
- presença de tumores na coluna;
- a presença de doenças psicológicas.
Terapia manual
Apesar de alguma "não convencionalidade a terapia manual é amplamente utilizada para tratar a toracologia na osteocondrose da coluna torácica.
Sua essência consiste na influência manual nos locais da coluna vertebral afetados pela osteocondrose.
Realizou terapia manual por um médico especial - um terapeuta manual, que ao mesmo tempo é um neuropatologista.
A terapia manual é uma série de técnicas realizadas por um terapeuta, visando não apenas "encenar" a coluna em sua posição inerente, mas também no impacto em certos pontos do corpo do paciente, responsável pelo funcionamento de certas seções organismo do paciente.
Existem os seguintes tipos de tratamento para terapia manual:
- terapia miofascial subcutânea (efeito manual nos tecidos e músculos para normalizar seu funcionamento);
- terapia artrovertebral (terapia conjunta). Ativamente usado no tratamento de toracologia contra um fundo de osteochondrosis;
- terapia visceral (tratamento de órgãos internos).
Classificação de técnicas para terapia manual:
- alongamento;
- rotacional;
- apertando.
Contra-indicações para terapia manual:
- doenças infecciosas;
- lesões relativamente recentes;
- oncologia;
- sistema circulatório prejudicado na medula espinhal;
- transtornos mentais.
Tratamento médico da toracalgia na osteocondrose torácica
O tratamento da toracalgia com osteocondrose da coluna torácica por medicação é geralmente realizado com tratamento complexo.
Enviado tratamento medicamentoso principalmente para reduzir os sintomas da doença. Sobre quais são os sintomas nas mulheres e o que os homens lêem aqui.
O tratamento medicamentoso da toracalgia na osteocondrose torácica sozinha não tem ampla aplicação.
Vale lembrar que o tratamento é realizado exclusivamente sob a supervisão e com a indicação do médico assistente, exatamente como a determinação das dosagens, preparações e a possibilidade de combiná-las durante o tratamento.
Fonte: http://OsteohondrozInfo.com/vidy/grudnoj/torakalgiya